Sindroame mediastinale Sindroamele mediastinale sunt date de sindroame de compresiune.

In functie de etaj : sindroame de compresie vasculara arteriala sau venoasa in etajul antero-superior: pe trunchiul brahiocefalic si pe subclavia stanga => puls paradoxal / scaderea tensiunii arteriale pe o parte pe vena cava superioara => sta a cerebrala! cu cefalee! somnolenta! ciano a fetei! turgescenta pe vena cava inferioara => ciano a si edeme la membrele inferioare! ascita! hepatomegalie afectand circulatia colaterala sup. => "edem in pelerina# in mediastinul posterior pe vena a $gos => circulatie compensata prin venele intercostale => pot aparea hemopti ii %e arborele bronsic intalnim tuse iritativa cu tiraj si cornaj. &ompresii: pe n recurent stang => disfonie! voce bitonala! spasm glotic in etajul inferior pe n frenic => sughit / parali ie diagfragm ' diafragm ascensionat cu dispnee( in etajul posterior pe nn intercostali => scaderea amplitudinii miscarilor respiratorii compresia pe nn pneumogastrici => disfagie compresie pe lantul simpatic => tahicardie! sdr. &laude-)ernard-*orner compresia esofagului => disfagie! durere retrosternala! regurgitatie sindrom de compresie pe canalul toracic! cu revarsat chilos Sindroamele mediastinale pot fi afectiuni acute sau cronice. I(. +cute supurative , pleure ie -ediastinitele acute -ediastinita acuta supurativa = inflamatie acuta supurativa a spatiului mediastinal ca urmare : unui traumatism unei cavitati septice ' .perforarea traheei/esofagului in cursul endoscopiei( extensie pe cale limfatica de la un proces septic de vecinatate 'mai ales la bolnavii tarati( +re un tablou dramatic! dominat de stari '/0( cu dispnee severa!ce poate duce la deces! si durere violenta in ona toracica. %neumomediastin emfi em subcutanat auscultatie sincrona cu cordul %leure ia mediastinala durere retrosternala/cervicala dispnee foarte importanta %oate duce la stop. 1g prin 2x opacitate! ce anterior poate mima o pericardita! iar posterior o tumora.

&au a principala de pleure ie mediastinala 3)& . II(. &ronice 1etermina sindrom mediastinal: formatiuni tumorale adenopatii mediastinale cancerul bronhopulmonar cu de voltare mediastinala anevrisme de aorta gusa plonjanta '"plonjea a# din mediastinul superior catre inferior( tumori timice 'se intalnesc la copii si se operea a(! alte tumori mediastinale +denopatiile: datorita ggl traheali! bronsici! intrabronsici 3)&. - ggl traheobronsici in primoinfectie 3)& din boli hematologice4 boala *odg5in greu de diagnosticat! cu febra ondulanta! astenie! scadere ponderala4 leucemie limfosarcoame 1g prin biopsie. &ancerul bronhopulmonar cu extindere mediastinala - obstructie bronsica si compresie. 2x : crestere a hilului si opacitati extinse la nivel pulmonar. Sindromul mediastinal prin anevrisme de +6: antero-superior ascendent pe crosa prin mediastinul posterior anevrism de aorta descendenta => compresie pe esofag! radacina nn intercostali