Cefaleea Aproape toat lumea a avut, mcar o data n via, o cefalee (durere de cap).

Aproximativ 95% dintre cefalee sunt primare (adic nu sunt cauzate de alt boal sau tumor subiacent) i rareori, cefaleea poate fi secundar unor probleme medicale severe.
!urerile de cap sunt determinate de multe cauze, iar localizarea, intensitatea i frecvena cu care apar variaz mult.

!e i esutul cerebral nu doare, exist dovezi c anumite zone ale creierului pot contribui la apariia diferitelor tipuri de dureri de cap. !e fapt, cea mai mare parte a craniului i o important parte a membranelor ce acoper creierul nu pot simi durerea. Nervii cranieni sau cervicali transmit senzaiile dureroase din aceste pri ale creierului ctre sistemul nervos central. !e exemplu, durerile dentare i mandibulare sunt transmise de nervii cranieni. "ervii cervicali transmit informaia despre durere din re#iunea cervical i de la baza craniului. !urerea cu localizare extracranian poate fi cauzat de inflamaia sau tensiunea muscular, inflamaia arterelor scalpului sau inflamaia sinusurilor, urec$ilor sau #in#iilor. %n interiorul craniului, cefaleea poate fi produs de dilatarea sau spasmul arterial, inflamaia membranelor creierului, de presiunea determinat de o tumor sau de o $emora#ie.

Cauze apariie cefalee

!e i cauza exact a cefaleei rm&ne neclar, cercettorii su#ereaz c durerile de cap pot aprea datorit modificrii concentraiilor anumitor neurotransmitori cerebrali cum ar fi serotonina sau noradrenalina. 'n dezec$ilibru n concentraia acestor neurotransmitori poate determina inflamaia arterelor craniene i iritarea consecutiv a structurilor sensibile la durere. Acest lucru va determina transmiterea impulsurilor dureroase de(a lun#ul nervului tri#emen(o cale ma)or a durerii(spre creier. "ivelul endorfinelor, substane naturale cu efect antial#ic, produse de creier i mduva spinrii, poate fi sczut determin&nd astfel apariia durerii. *efaleea poate fi surd, pulsatil sau ascuit, sfredelitoare. + descriere precis a tipului de durere poate fi de a)utor n stabilirea tipului de cefalee pe care l prezini. Cefaleea primar se clasific, n #eneral, n , cate#orii- cefalee de tensiune, mi#rene i cefalee tip cluster (n ciorc$ine). Cefaleea de tensiune - const, de obicei, ntr(o durere surd sau o presiune la nivelul frunii, scalpului sau cefei. Migrenele - constau n dureri severe localizate ntr(o )umtate a capului, fiind nsoite adesea de senzaii de #rea sau de tulburri temporare de vedere. Cefaleea tip cluster - este caracterizat de o durere intens n sau n )urul unui oc$i sau a unei )umti de cap, durere ce tinde s fie episodic. + durere de cap ce nu poate fi ameliorat, care afecteaz activitatea i dureaz . luni sau mai mult, este considerat cronic. !e i cauza exact a cefaleei primare rm&ne neclar, se tie ns c poate fi declan at de o serie de factori. *efaleea, n specialmigrena, apare la unele femei n perioada premenstrual sau n timpul menstruaiei, fiind le#at, probabil, de variaiile hormonale. *efaleea datorat $ipertensiunii

arteriale apare, de obicei, diminea la trezire, dar este rar i apare doar n cazul unei $ipertensiuni severe. *efaleea secundar unei infecii a cavitii nazale poate fi deosebit de intens, fiind accentuat aplecarea capului. /a este, de obicei, nsoit i de semne i simptome de infecie. !urerile de cap de cauz ocular pot aprea dup perioade lun#i de citit sau dup condusul pe timp de noapte. *efaleea poate aprea i n condiii de surmena).

Diagnostic cefalee
!ia#nosticul cefaleei se bazeaz, n #eneral, pe istoricul bolii i pe examinarea fizic. !ac cefaleea a debutat recent, survine n atacuri severe, este declan at de efort, apare de obicei diminea, fiind acompaniat de vom sau de alte semne i simptome, vor fi necesare, n continuare, alte testri. Acestea pot consta ntr(o tomografie computerizat sau o rezonan ma#netic nuclear (RMN) la nivelul capului pentru #sirea oricror anomalii structurale i pentru examinarea sinusurilor, oaselor feei i esutului i oaselor re#iunii cervicale. !ac cefaleea a aprut dup un traumatism cranian sau cervical, poate fi necesar o radio#rafie de coloan cervical. 0edicul va avea nevoie i de alte teste, ca de exemplu puncia lombar sau arterio#rafie cerebral, pentru a pune dia#nosticul. CEFALEEA DE TENSIUNE

Semne i simptome cefalee de tensiune

+ durere surd, asemntoare unei presiuni, la nivelul frunii, scalpului, t&mplelor sau cefei. *efaleea de tensiune este adesea difuz, durerea fiind mai intens n cre tetul capului i la nivelul cefei. 1oate fi resimit ca o senzaie de tensiune, ca i cum capul dumneavoastr ar fi str&ns de o band sau casc. 1utei prezenta tulburri de somn. 0uli se pl&n# de o senzaie de ncordare la nivelul mu c$ilor cefei i al umerilor. Cefaleea de tensiune ce este prezent de dou sau mai multe ori pe sptm&na, pe o perioad de o lun sau mai mult, poate fi considerat cronic. *efaleea de tensiune este probabil, cel mai frecvent tip de cefalee.

actori declanatori de cefalee de tensiune

2tresul, depresia i anxietatea sunt cei mai frecveni factori declan atori. Anumite cefalee de tensiune pot fi declan ate de posturi defectuoase, lucrul n poziii c$inuitoare sau de o ntindere brusc. !eoarece acest tip de durere de cap rspunde bine la automedicaia anal#ezic, persoanele cu cefalee de tensiune nu( i consult, de obicei, medicul. Acest tip de cefalee poate afecta persoanele de ambele sexe i de orice v&rst. 3orma cronic se dezvolt, frecvent, spre v&rst mi)locie i poate dura c&iva ani de la debut.

Diagnostic cefalee de tensiune

1entru a pune dia#nosticul, medicul dumneavoastr v va pune anumite ntrebri sau va efectua unele teste pentru a exclude alte cauze posibile de durere. 4estele pot consta n examene urinare, examen oftalmolo#ie, o radio#rafie de sinusuri i o rezonan ma#netic nuclear (RMN! sau o tomo#rafie computerizat "C#!. 0edicul va cuta, de asemenea, semne de anxietate sau depresie. 5ei fi ntrebat dac exist, n via dumneavoastr de familie sau la serviciu, vreun anume stres care s poat fi asociat cu a#ravarea cefaleei. C$t de grav este cefaleea de tensiune ( Acest tip de cefalee nu duce la alte boli mai #rave, fiind, mai de#rab, un semn de stres, anxietate sau depresie.

#ratament cefalee de tensiune

Cefaleea de tensiune rspunde, de obicei, bine la te$nicile de relaxare, de exemplu un masa), un dus fierbinte, o baie cu ap cald, biofeedbac6 i meditaie. 7in&nd un )urnal al durerilor de cap, vei putea identifica i evita mai u or factorii declan atori. %nalgezicele de tipul paracetamolului, aspirinei i ibuprofenului sunt, de obicei, eficiente. 1entru problemele cronice poate fi prescris medicaie antidepresiv. /vitai ns tranc$ilizantele. 0edicamentele nu sunt ns o soluie. 3olosirea n exces a anal#ezicelor poate duce c$iar la apariia durerii de cap, situaie cunoscut sub numele de cefalee de rebound. %n plus, eficacitatea anal#ezicelor poate diminua n timp. 1ersisten unei cefalee de tensiune poate fi un semnal de alarm tras de corpul dumneavoastr, n sensul unei sc$imbri a stilului de via.