Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
28.04 Ochi
28.04 Ochi
Sclerotica
Este un segment de sfera. )ormeaza #*+ din globul ocular. Este alba la e terior, este formata din tesut fibros cu rol de protectie. "ai groasa posterior, mai subtire anterior spre cornee. Structura a.'tratul propriu este format din fibre conjunctive dispuse in lamele, fibre elastice care dau elasticitate scleroticii. b. ,a e terior are o lama conjunctiva, lamina episclerala. c.,a interior are o lama conjuctiva, lamina pusca. Raporturi E tern cu capsula lui 'tenon si spatiul supra!scleral, cu corul adipos orbital si muschii care se insra pe sclerotica. ,a interior cu coroida prin lamina pusca. 'clerotica aluneca pe coroida. Ea prezinta 2 orificii. Anterior se continua cu corneea intre care se gaseste santul si limbul sclerocornean ce contine canalul venos al lui 'chlemm. -n canalul venos ajuge umoare apoasa. .rificiul posterior este strabatut de nervul optic. (rin sclerotica mai trec: venele vorticoase! 2 superiare si 2 inferiare (nazala si temporala la fiecare), arterele ciliare posterioare, nervii ciliari posteriori care formeaza numeroase orificii in jurul nervului optic, arterele ciliare lungi si nervii ciliari lungi care perforeaza sclerotica in apropierea insertiilor musculare.
Corneea
'ituata anterior de sclerotica formeaza segmentul anterior al tunicii fibroase a ochiului.
Este un segment de sfera cu raza mai mica decat a scleroticii. Are o fata anterioara conve a, o fata posterioara concava. Are forma unei lentile subtiri. /elimiteaza anterior camera anterioara a ochiului. 0ircumferinta corespunde limbului sclerocornean. 0orneea este transpaernta, nu are vase de sange, este bogat inervata(ramnificatii ale nervilor ciliari). 1efle ul cornean este important in clinica. 2ascularizatia este din arterele din jur prin substanta fundamentala. Structura !stratul epitelial anterior !lama elastica anterioara ! tesut propriu format din fibre conjunctive dispuse in fescicule si lamele 3substanta fundamentala !lama elastica posterioara !stratul endotelial posterior
Coroida
(rezinta posterior coroida propriu!zisa si anterior zona ciliara. ,inia dintre cele 2 se numeste ora serata.
a.Coroida propriu-zisa
!este un segment de sfera intre sclerotica si retina !are culoare maro!neagra !este groasa posterior !fata e terna vine in raport cu sclerotica prin lamina pusca !fata interna vine in raport cu retina fara sa adere de ea !orificiul poterior este strabatut de nervul optic !orificiul anterior este reprezentat de ora serata de unde incepe zona ciliara Structura !stratul pigmentar e tern contine celule pigmentare !stratul vaselor mici cu planul profund si planul superficial. -n planul profund avem artere si in cel superficial vene !stratul capilarelor !membrana bazala Arterele provin din arterele cilare scurte posterioare, ramuri din artera oftalmica ce se ramnifica pana in stratul capilar. 2enele sunt spiralate, numit horticoas, 2 superioare si 2 inferioare si se varsa in vena oftalmica.
b.Zona Ciliara este cuprinsa inte coroida si iris. Este formata din muschii ciliari(anterir) si procesele
ciliare(posterior). "uschiul ciliar are forma unui inel turtit de culoare alb cenusiu. (e sectiune are forma de triunghi cu varful la ora serata iar baza la a ul antero!posterior al ochiului. Are 2 fete: anterioara si posterioara in rap cu procesele ciliare Este format din fibre netede radiale si circulare. 0and se contracta efectueaza tractiune asupra coroidei deplasand ora serata anterior. (rocesele ciliare sunt proeminente situate posterior de muschiul ciliar. Acestea incep la ora serata si se termina aproape de iris. )orma unui proces ciliar este de piramida triunghiulara cu varful la coroida (ora serata) iar baza la spatiul dintr iris si cristalin. (rezinta 4 fete: anterioara in raport cu muschiul ciliar si 2 fete laterale in raport cu fetele laterale a 2 procese ciliare invecinate.
-nre ele se gasesc santuri numite bai ciliare. /e aici incepe zonula lui 5inn care desparte corpul ciliar de corpul fibros. Structura $hemuri vasculare (arteriole si capilare) cuprinse in tesut conjunctiv si acoperite de epiteliu.
Irisul
Este segmentul anterior al tunicii vasculare. Are forma unui diafragm perforat central 6 pupila. 0uloarea difera de la un individ la altul si de la un ochi la altul. Are 2 fete: anterioara conve a delimiteaza posterior camera anterioara a ochiului si fata posterioara concava delimiteaza anterior camera posterioara a ochiului. 0ircumferinta mare coresp zonei ciliare si liniei de unire a scleroticii cu corneea unde se formeaza unghiul irigo!cornean anterior si unghuiul irigo!ciliar posterior. 0ircumferinta mica 6 marginea pupilei. Aceasta pupila se mareste la intuneric (nitriaza) si se micsoreaza la lumina(nioza). Structura !strat epitelial anterior !membrana bazala anterioara !tesut propriu6 fibre musculare netede radiale si circulare, vase si nervi !membrana bazala posterioara !strat epitelial posterior. Vascularizatia si inervatia 2enele se varsa in venele proceselor ciliare. 7ervii sunt parasimpatici cu rol in litiaza si nervul oculomotor cu rol in mioza. Arterele. 1amuri din arterele ciliare lungi formeaza marele cerc arterial in jurul circumferintei mari din care iau nastere arterele radiate ce vor forma micul cerc arterial in jurul marginii pupilare.
Tunica nervoasa(Retina)
'e intide de la nervul optic la orificiul pupilar. ,a nivelul ora serata isi modifica structura. (osterior se gaseste retina vizula sau propriu!zisa in raport cu coroida. Anterior se gaseste retina oarba cu 2 portiuni: ciliara si iridiana. Retina vizulala sau propriu!zisa se intinde de la nervul optic la ora serata. Are o fata e terna in raport cu coroida fara sa adere de ea si o fata interna in raport cu membrana hialoidiana a corpuli vitros fara sa adere de ea. 1etina vizuala prezinta: a.papila optica (pata alba din cadranul supero!lateral al ochiului, nu contine receptori vizuali si este locul pe unde trece nervul optic). Are forma ovalara sau rotunda, este albicioasa datorita techii de mielina care inveleste nervul optic. b.macula lutea (pata galbena) este situata la polul posterioar al globului ocular, are o forma ovala, culoare galbena cu o foseta centrala 6fovea centralis care contine cea mai mare cantitate de receptiri. Structura retinei !stratul celulelor pigmentare !stratul conurilor si bastonaselor !membrana limitanta e terna !stratul granular e tern
!stratul ple iform e tern !stratul granular intern !stratul ple iform intern !stratul celulelor multipolare !stratul fibrelor optice !membrana limitanta interna Retina Ciliala Este cuprinsa intre ora serata si circumferinta mare a irisului fiind formata din 2 straturi de celule epiteliale 1etina -lian tapeteaza fata posterioara a irisului pana la marginea pupilei fiind formata din 2 straturi de celule epiteliale.
Cristalinul
Are forma unei lentile biconve e. Este situat posterior de pupila intre umoare apoasa din camera anteriara si corpul vitros din camera posterioara. 0onstituie un mediu transparent pentru razlele luminoase. Este fi at in pozitie prin fibre elastice ce constituie zonula lui tzin si se insera in zona ecuatoriala a cristalinului si pe portiunea poterioara a regiunii cilare. (rezinta 2 fete: anteriaora spere camera anterioara si posterioara spre camera posterioara. Este inclolor, transparent, moale la copil, tare la adult si dur la batran. Structura ,a e terior are o capsula numita cristaloida care este o membrana subtire ce inconjoara cristalinul. Tesutul propriu este format din fibrile care se aseaza in jurulu unui nucleu central sub forma de lamele si subst amorfa care leaga elementele cristalinului. ,a adult crsitalinul este lipsit de nervi, vase sangvinesau limfatice. 0irculatia nutrimentelor se face prin interstitiu de la o celula la alta. ,a fat cristalinul este inconjurat de o retea vascuara.
5onula lui Tin se intinde de la ora serata la cristalin. 1eprezinta o ingrosare a hialoidei. Este formata din fibre elastice, cordaje foarte mici saparate prin fosete. Are 2 margini: posterioara la nivelul orei serata si anterioara la nivelul zonei ecuatoriale a cristalinului. Are 2 fete :e terna 9corespunde zonei ciliare: si interna 9in raport cu umoarea vitroasa: ,a nivelul orei serata fata interna a zonulei se departeaza formand un canal limfatic. 7u este o membrana continua ci prin mai multe cordaje separte de fosete prin care circula limfa. ;moarea vitorasa este o substanta gelatinoasa ce contine apa , albumina, substantenutritive. !unctiile corpului vitros !sustine retina !micsoreaza socurile mecanice aplicate pe globul ocular !mentine tempereatura corespunzatoare retinei !realizeaza nutritia retinei 9aport de glucoza: !reprezinta calea secundara de eliminare a umori apoase cand creste presiunea intraoculara
"uschiul oblic inferior este cel mai scurt, se insera pe planseul orbitei, trece prin capsula lui Tenon pe sub muschiul drept inferior si se fi eaza pa sclerotica in cadraul infero!lateral. Este inervat de oculomotor. "uschiul ridicator al pleoapei superioare se gaseste imediat sub peretele superior al orbitei. 'ub el se gaseste muschiul drept superior. Actioneaza muschii: !drept e tern !abductor, drept intern !aductor, muschiul drept superior !ridicator, aductor si ridicator intern, muschiul drept inferior !coborator, aductor si rotator e tern, muschiul oblic mare !abductor, coborator si roatator intern!muschiul oblic mic !abductor, ridicator, rotator e tern. Vascularizatia Este vascularizat de artera oftalmica cu ramurile sale, arterele ciliare lungi si scurte. 2ena oftalmica este formata prin unirea velnelor vorhicoase.
&leoapele
(leoapele sunt 2 cute ale pielii care acopera si apara globul ocular. (leoapa superioara este mai mobila decat cea inferioara. (rezinta 2 fete: una anterioara cutanata si care are o portiune centrala sau oculara si o port periferica sau orbitala. -ntre ele se gasesc santurile orbito palpebrale superior si inferior si fata posterioara conjunctivala care acopera globul ocular si este formata de conjunctiva palpebrala. (leoapele prezinta 2 e tremitati:dreapta si stanga ce se unesc si formeaza comisurile palpebrale, 2 margini: una aderenta la nivelul bazei si una libera care este impartita prin o mica proeminenta 9papila lacrimala: in portiuni: !portiunra mediala sau lacrimala contine canalul lacrimal si este lipsita de cili !portiunea laterlala sau ciliara care contine cili. (leoapele au 2 unghiuri formate prin unirea marginilor libere ale pleoapelor. ;nghiul medial este mai mare si contine lacul lacrimal. ;nghiul lateral mai mic si ascutit. Vacularizatia Arterele sunt ramuri din art suborbitala, lacrimala si oftalmica. 2enele se anatsomozeaza intre ele la nivelu fundului de sac inferior si superior si se varsa in vena temoprala superficiala. ,imfaticele sunt bogate si se termina in nodurile preauriculare, parotidiene, submandibulare. Inervatia !muschiul ridicator al pleapei de nervul oculomotor!inervatia prin nervul trigemen. !la e terior piele ,glande cilare sebacee sudoripare!tunica musculara reprezentata de orbiclar si de ridicatorul pleapei superioae. !tunica interna ! conjunctiva este o membrana conjunctiva transparenta care uneste pleoapele cu globul ocular dupa ce captseste partea e terioara a pleoapelor trece pe globul ocular pana pe marginea corneei. Are 4 portiuni. !conjunctiva bulbara sau oculara acoprera sclerotica de la nivelul corneei 9limbului sclerocorbnean: pana la nivelul fndului de sac. -n regiunea unghiului median al ochiului ea prezinta caruncula lacrimala si plica semilunara. !caruncula este o proeminenta roz asezara intre portiunea lacrimala si ciliara a marginii pleapelor si contine cateva glande sebacee acoperite de fire de par si mucoase !plica semilunara este un organ rudimentar la om. $landele conjunctivale sunt situate in grosimea margimilor libere a pleoapelor
Vascularizatia Areterele ramuri din arterele palpebrale si artelele ciliare lungi. 2enele se varsa in vena faciala si temporala superficiala. ,imfaticele sunt superficilae si priofunde si se varsa in nodurile preariculare, parotidiene submandibulare. -nervatia din trigemen.
Spreancenele
'unt 2 proeminente musculo!cutanate acoperite cu par situate la limita dintre frunte si pleoapa superioara. Ele opresc sucrgerea transpiratiei spre cavitatea conjunctivala avand rol in estetica si in mimica. - se descriu capul medial, corpul mijlociu si coada lateral. ,a e terior piele cu par , glande sebacee, sudoripare. Tract celular cutanat si muscular ! muschiul frontal orbicular sprancenos Stratul la# si periostulaparatul lacri al Are rolul de a produce si a transporta la glanda lacrimala. $landa lacrimala este roz galbuie, este situata supero lateral pe pereltele superior al orbitei. Are 2 portiuni:orbitala, principara asezata in foseta lacrimala a frontalului si palpebrala care este accesorie in raport cu partea laterala a pleoapei superioare. 0analele e cretorii: sunt in nr de &!=> , se deschid in jumatatea laterala a fundului de sac conjunctival superior prin mai multe orificii. (e langa glanda lacrimala principala pot e ista si glande accesorii situate in fundurile de sac cu aceeasi structura tubulo!acinoasa. Vascularizatia Arterele sunt ramuri din arterele lacrimale si artera plapebrala. 2enele se varsa in oftalmica. 7odurile limfatice se varsa in nodurile parotidiene. Inervatia )ibrele simpatice provin din ganglionul cervical superior. )ibre parasimpatice din nervul facial. Caile lacri ale (rovin din fundurile de sac conjunctival. ,acrimile sunt amestcete prin miscarile pleoapelor cu secretia glandelor conjunctival si raspandite pe intreaga suprafata a conjunctivei apoi ajung in unghiul medial al globului ocular in lacul lacrimal. /e aici prin punctle lacrimale, lacrimile trec din canalele lacrimale in sacul lacrimal. -n canalul lacrimo!nazal si meatul inferior al foselor nazale. 'acul lacrimal este un spatiu triunghiular delimitat de marginile libere lipsite de cili ale celor 2 pleoape. 0ontine caruncula si plica semilunara. (unctele lacimale sunt 2 orificii mici situate in varful papilelor lacrimale. 0analiculele lacrimale superior si inferior sunt situate in continuarea punctlor lacrimale in grosiimea pleoapelor. 'acul lacrimal este un mic canal membranos ce se trmina in sus in fund de sac iar in jos se continua cu canalul lacrimo!nazal. 0analul lacrimo!nazal leaga sacul lacrimal de meatul inferior al foselor nazale. Vascularizatia Arteterele sunt ramuri din artera palpebrala inferioara. 2enele se varsa in facila. ,imfaticele se dreneaza in nodurile submandibularelor faringiene. -nervatia ramuri din nervul nazal e tern. '( %OSS