THE NATIONAL ROMANIAN SOCIETY OF FAMILY MEDICINE/GENERAL PRACTICE

Grigore Coblcescu 2, Sector 1, Bucharest,Romania, Zip Code 010194 el! "4021 #1$ 4%$%,"40#& 401 0'4#, (a)! "4021 #1$ 4%$% *eb+ ,,,!snm-!ro , ,,,!snm-!eu .mail+ o--ice/snm-!ro

DATE STATISTICE
Populatia Romaniei, in conformitate cu ultimele date statistice disponibile (1 ianuarie 2010) este de 21.462.186 de locuitori din care 55,17% in mediul urban 320 municipii si orase - si ,!3% este populatie rural" 2#$%0 comune# &n 200$ statul rom'n a c(eltuit, )n medie, aproape 2$0 de euro pentru s"n"tatea fiec"rui rom'n# *arcat de o subfinantare cronica, de o centrare a asistentei medicale pe spital si nu pe asistenta medicala primara, asta+i sistemul sanitar este considerat aproape in colaps si nici perspecti,ele apropiate nu par a fi foarte optimiste, deoarece niciodata sanatatea nu a fost o prioritate reala a unui -u,ern dupa 1!$!# Problemele din sistemul sanitar romanesc sunt accentuate de deficitul pronuntat de cadre medicale, un deficit pre+ent c(iar si in statisticile oficiale, accentuat in ultimii doi ani atat de lipsa de implicare a tinerilor in aceste profesii dar si de emi-ratia in-ri.oratoare din ultimii doi ani in tarile uniunii europene unde deficitul de medici e/ista si diplomele eliberate de uni,ersit"0ile rom'ne1ti sunt recunoscute Pana la .umatatea acestui an (datele oficiale ale cole-iului national al medicilor) au cerut certificate de conformitate pentru a putea sa lucre+e in strainatate un numar de apro/imati, 1000 medici (din care 500 )n 2ucure3ti)# 4nul trecut au plecat 1 00, in 200$, 1200# 5intre cei 1000 , 500 sunt din 2ucuresti# 6ranta are un total de 2%1#000 de medici din care % #%$3 sunt medici de familie# 5in totalul de medici de familie de pe intre- teritoriul 6rantei, 1353 sunt ,eniti din Romania# 5in totalul de medici de familie din intrea-a 6ranta, emi-ranti, sunt ca si pondere, pe primul loc medicii bel-ieni 1%, % si apoi medicii romani 13,%%# 7n acest conte/t e/trem de nefa,orabil, medicina de familie in Romania tra,ersea+a o perioada e/trem de dificila# 6inantarea asistentei medicale primare este e/trem de sca+uta si pri,ind la bu-etul pentru anul ,iitor constatam ca este in scadere# *edicina romaneasca este centrata pe spital, ma.oritatea c(eltuielilor in sistemul de sanatate fiind in mediu spitalicesc# 7n Romania sunt )nre-istrate la sfarsitul anului 200!, 11 3!0 de cabinete de medicina familiei, dar acest numar reflecta doar numarul cabinetelor care functionea+a indi,idual, in mediu public si pri,at# 7n afara de acestea e/ista si cabinete -rupate, asociate, societati ci,ile medicale sau medici de familie an-a.ati in 8R9-uri sau la cabinetele altor medici de familie# :abinetele de medicina familiei sunt locali+ate in procent de 5!% in mediul urban si 1% in mediul rural# 7n 200! au fost inre-istrati in Romania 12 00! medici de familie, din care 75%3 isi desfasoara acti,itatea in mediul urban si % in mediul rural# 5in totalul medicilor romani la sfarsitul anului 200!, 23,$% sunt medici de familie, dintre ace3tia %3,0% )3i desf"3oar" acti,itatea )n mediul urban 3i 37,0% )n mediul rural# Pe -rupe de ,arsta, medicii de familie din Romania sunt 1656 intre 25 si 3 de ani, 2934 intre 35 si de ani, 4878 intre 5 si 5 de ani,

THE NATIONAL ROMANIAN SOCIETY OF FAMILY MEDICINE/GENERAL PRACTICE

Grigore Coblcescu 2, Sector 1, Bucharest,Romania, Zip Code 010194 el! "4021 #1$ 4%$%,"40#& 401 0'4#, (a)! "4021 #1$ 4%$% *eb+ ,,,!snm-!ro , ,,,!snm-!eu .mail+ o--ice/snm-!ro

2350 intre 55 si % de ani si 211 medici de familie peste %5 de ani# 7n total, in Romania, in 200! sunt inre-istrati 12 735 de medici de familie cu aceasta specialitate, din care 1%$0 sunt medici re+identi (;2, o parte din medicii de familie din Romania isi efectuea+a in pre+ent re+identiatul in timp partial)# *area ma.oritate a medicilor de familie sunt de se/ feminin (77,3$%)# &n anul 200!, num"rul popula<iei ce re,ine la un cadru medico-sanitar (sector public 3i pri,at) se pre+int" astfel= 2% locuitori la un medic 17$$ locuitori la un medic de familie 171$ locuitori la un medic dentist 17!0 locuitori la un farmacist 1%% locuitori la un cadru sanitar mediu#

&n medie la 10000 locuitori re,in= 5 farmaci3ti, 5 medici denti3ti, 22 medici 3i %3 persoane cu pre-"tire sanitar" medie#

&n re+olu<ia celei de-a 57-a reuniuni >*8 au fost f"cute urm"toarele recomand"ri= de+,oltarea strate-iilor care s" atenue+e efectele ad,erse ale mi-r"rii personalului medical 3i s" minimi+e+e impactul ne-ati, asupra sistemului de s"n"tate? structurarea 3i implementarea politicilor 3i strate-iilor care s" conduc" la men<inerea real" a personalului medical, inclu+'nd f"r" a fi limitat la de+,oltarea planificatorilor 3i a mana-erilor )n domeniul sanitar 3i re,i+uirea salariilor din s"n"tate cu implementarea unor sc(eme de stimulente materiale 6ormarea doctorilor este costisitoare si aceast" in,esti<ie trebuie prote.at" 3i utili+at" 5e calitatea doctorilor 3i densitatea distribu<iei lor, depind re+ultatele unui sistem de s"n"tate# 5octorii identific" oportunit"<i pentru utili+area eficient" a resurselor costisitoare= medicamente, ,accinuri, materiale sanitare sau in,esti-a<ii medicale# ;u e/ist" sisteme de s"n"tate performante f"r" medici moti,a<i#

;e,oile popula0iei din +one rurale sunt mult mai -ra,e si mai mari comparati, cu +ona urbana unde se concentrea+" in pre+ent ser,iciile speciali+ate#

@/ista o mi-ra0ie interna a medicilor# :au+e=

THE NATIONAL ROMANIAN SOCIETY OF FAMILY MEDICINE/GENERAL PRACTICE

Grigore Coblcescu 2, Sector 1, Bucharest,Romania, Zip Code 010194 el! "4021 #1$ 4%$%,"40#& 401 0'4#, (a)! "4021 #1$ 4%$% *eb+ ,,,!snm-!ro , ,,,!snm-!eu .mail+ o--ice/snm-!ro

De unde pleac Venituri mici (abs lute !i"sau relati#e$ % ndi&ii de munc precare 'ipsa d tril r adec#ate pre(tirii pr )esi nale *p rtunit&i limitate de de+# ltare a carierei *p rtunit&i educa&i nale limitate ,mpactul -,V".,D/0 12 !i 3epatit 6enomenul mi-ra<iei interne are loc c"tre= Aenituri mari

Unde se duc :ondi<ii de munc" mai bune 5ot"ri mai bune ale sistemului de s"n"tate >portunit"<i pentru de+,oltarea carierei >portunit"<i educa<ionale 8pri.in la locul de munc"

marile centre uni,ersitare (2ucure3ti, :lu.-;apoca, 7a3i, Bimi3oara, etc#) +onele mai de+,oltate economic (,estul Rom'niei si 2ucure3ti) +onele urbane (!$ de localit"<i din mediul rural care nu au medic de familie)

.trate(ii care s c nduc la diminuarea )act ril r determinan&i ai mi(ra&iei4 &nt"rirea capacit"<ii *inisterului 8"n"t"<ii pentru mana-ementul cri+ei de personal sanitar, cu accent pe implementarea (7CR) Re-ulamentului 7nterna<ional din 5omeniul 8anitar# &nt"rirea performan<ei financiare a sistemului de s"n"tate, 4si-urarea ,eniturilor cu recunoa3terea ,alorii sociale a muncii medicilor 7mplicarea comunit"<ii locale, mai ales pentru asi-urarea cu medici de familie )n rural (prin sus<inerea costurilor de transport, amena.area 3i dotarea spa<iului, etc)#

.U5.64

http://www.insse.ro/cms/files/pdf/ro/cap1.pdf

(ttp=DDEEE#insse#roDcmsDrEDpa-esDinde/#ro#do
Raport la sf'r3itul % n)erintei internati nala cu tema F.er#icii medicale si s ciale in 5 mania 5urala4 ne# i si s lutiiG or-ani+at" de 6undatia de 8pri.in :omunitar, 7-$ >ctombrie 2010 Raportul comisiei pre+iden<iale (ttp=DDEEE#E(o#intD(r(DretentionD-uidelinesDenDinde/#(tml H(idul >*8 pentru retentie