MALFORMATII DE INTESTIN SUBTIRE

Frecventa

1/ 5.000 10.000 nn

APLAZII - lipsa de continuitate intre 2 portiuni de intestin terminate in deget de manusa ATREZII - segmente in deget de manusa cordon fibros intre ele

DIAFRAGM IN(COMPLET) - stenoza de lumen

ETIOPATOGENIE
ipoteza Tandler teoria peritonitelor embrionare sau fetale vindecare cu sechele (Simpson) resorbtia in exces a canalului vitelin (Forgue si Riche) afectare arteriala a segmentului respectiv (inflamatorie, mecanica) Curtois

ANATOMOPATOLOGIC
Macroscopic intestin supraiacent marit de volum, destins intestin subiacent hipoplazic, cu lumen prezent microcolon

segment distal neaerat

diafragm incomplet depresiune a peretelui

intestin subiacent aerat

CLINIC

Tablou de ocluzie intestinala inalta sau joasa

localizarea obstacolului

RADIOLOGIC
aerare

normala a stomacului

imagini

hidroaerice grupate in partea centrala a abdomenului

STENOZA DUODENALA

ATREZIE INTESTIN SUBTIRE

IRIGOGRAFIE

microcolon

functional

DIAGNOSTIC DIFERENTIAL

ileus

meconial peritonita meconiala fetala megacolon congenital malformatii ano-rectale

EVOLUTIA SPONTANA

EXITUS

TRATAMENT
chirurgical - dupa reechilibrarea hidroelectrolitica scop

inlaturarea

obstacolului refacerea continuitatii tubului digestiv incongruenta

ileostomia
formele

joase cazurile complicate dezechilibre si/sau peritonita

ATREZII CORDONALE ETAJATE