Nursing Comunitar - Curs 1

Dr. Grigorie Victor

29.10.2013
Def.: Nursingul comunitar = o sintez a practicii de nursing i a educaiei din
domeniul sanitar. Scopul este de a menine i stimula sntatea populaiei.
ngrijirile sunt orientate asupra indiidului! asupra "amiliei i colectiitii.
#ntereniile asistentei sunt orientate asupra pacientului! mediului social! a"ecti i
"izic.
$ %e". de &rganizaia................
Def.: = parte integrant a sistemului de 'ngrijiri a sntii:
1. promoarea sntii(
2. preinerea 'm)olnirilor(
3. 'ngrijirea persoanelor )olnae de toate *rstele! 'n uniti sanitare! aezri comunitare i
'n toate "ormele de asisten social.
Elementele practicii sntii comunitare:
1. +romoarea unui stil de ia sntos(
2. ,ratamentul tul)urrilor de a"ectiitate prin interenii directe-indirecte(
3. +romoarea recuperrii(
4. Sprijinirea sericiilor comunitare(
5. Susinerea sericiilor primare de 'ngrijire(
6. .precierea neoilor i ealuarea sericiilor(
Perceptele ngrijirii sntii n comunitate:
1. .ctiitate sta)ilit pe )aza neoilor i a planului general de sntate(
2. /aluare de scopuri i o)iectie(
3. #ntegrarea cetenilor 'n mediul comunitar(
4. 0amilia ca unitate de )az a unei comuniti(
5. +romoarea sntii i educaia pentru sntate.
Domenii e acti!itate ale nursingului comunitar:
1. +ro)leme de igiena mediului i implicaiile acestora asupra sntii populaiei(
2. .sistena social i nursing1ul comunitar(
3. 2ompetene de comunicare 'ntre nurse(
4. +articulariti priind etniile! credinele i 'ngrijirea spiritual(
5. #denti"icarea pro)lemelor materno1"etale i pediatrice 'n comunitate $ a)andonul
maternal(
6. +ro)lematica speci"ic adolescenei pentru asistena comunitar: consumul de droguri!
iolena! consumul de alcool! "umatul(
". ngrijirea *rstnicului la domiciliu(
#. 3ecuperare! rea)ilitare! 'ngrijiri recuperatorii 'n comunitate! reintegrare pro"esional(
$. %repturile omului i a)uzul asupra persoanelor(
1%. ngrijiri paleatie 'n conte4tul sericiilor comunitare(
11. .ezaminte comunitare pentru categoriile de populaie de"aorizate.
& 2onceptul despre om! "amilie! comunitate.
& 2onceptul despre sntate.
& 2onceptul de 'ngrijiri primare.
& .precierea neoilor comunitii.
& .precierea strii de sntate a "amiliei.
& 5eoi speci"ice de 'ngrijiri i educaie de1a lungul ieii i grupuri de populaie ulnera)ile
care necesit 'ngrijiri comunitare.
& .)ordarea integrat a pacientului 'n cadrul procesului de nursing comunitar.
'anagementul ser!iciilor comunitare = metod de coordonare integrat a
sericiilor medico1sociale! comunitare incluzand sericiile medicale! sociale! 'ngrijirile la
domiciliu i const 'n identi"icarea tuturor pro)lemelor de dependen ale )ene"iciarului la
niel comunitar! prioritatea acestora! plani"icarea intereniilor speci"ice! coordonarea i
monitorizarea implementrii
Nursing Comunitar - Curs 1
Dr. Grigorie Victor
intereniilor centrate pe )ene"iciar 'n "uncie de resursele disponi)ile i ealuarea
rezultatelor o)inute.
(copul acestor etape const 'n satis"acerea tuturor neoilor medico1sociale 'n mediul
de ia cu reintegrare socio1pro"esional.
Principiul )unamental al procesului de nursing comunitar este reprezentat de "aptul
c )ene"iciarul 6indiidul! "amilia! comunitatea7 se a"l 'n centrul procesului ! alocarea
resurselor materiale i umane 'n condiii de e"icien duce la rezultatele ateptate 'n cadrul
procesului de plani"icare.
E)iciena managementului este analizat 'n raport cu:
1. .locarea resurselor umane i materiale 'n "uncie de cerinele "iecrui pacient(
2. 8radul de coordonare al sericiilor comunitare integrate medico1sociale i 'ngrijirilor la
domiciliu ast"el 'nc*t s "ie acoperite toate neoile identi"icate ale pacientului(
3. 2reterea e"icienei raportului cost sczut pentru sericiul comunitar i rezultatele
preconizate pentru pacient.
'anagementul nursingului comunitar ca metod de lucru este de"init ca o ealuare
a neoilor indiidului! a "amiliei! a comunitii! a mediului social 'n care traiete i ii
des"oar actiitatea 'n paralel cu reeaua de sericii medico1sociale disponi)ile la nielul
comunitii 6medic de "amilie! asistent medical comunitar7 'n urma cruia se construiete o
strategie indiidual de interenie a4at pe neoile prioritare ale pacientului i a resurselor
disponi)ile.
.cest concept de lucru 'n ec9ip de interenie comunitar se caracterizeaz prin
"aptul c "urnizorul de sericii speci"ice nu se mai "ocalizeaz pe selectarea )ene"iciilor
eligi)ile pentru un sericiu - interenie! ci se "ocalizeaz pe identi"icarea pro)lemelor
comple4e i multiple ale persoanei )ene"iciare 6sntos! )olna7 i a resurselor materiale din
comunitate i care or "i capa)ile s resole e"icient aceste pro)leme.
n practica nursingului comunitar managementul de caz presupune a)ordarea i
coordonarea intereniilor necesare )ene"iciarului de ctre managerul de caz 6asistentul7 sau
responsa)ilul de caz! care 'n acest conte4t poate "i medicul de "amilie! asistentul medical
comunitar! asistent social 'n "uncie de pro)lem! neoia identi"icat i 'n raport cu
competenele pro"esionale solicitate.
'anagerul e ca* este pro"esionistul de la nielcomunitar care asigur coordonarea
actiitilor de asisten medical! social-medico1social des"urat prin actiitile
speci"ice derulate de ec9ipa multidisciplinar 6ec9ipa de asisten comunitar care sta)ilete
'mpreuna cu "urnizorii de sericii! la nielul comunitar! criteriile de eligi)ilitate ale accesului
pacientului la anumite sericii! "aciliteaz interacionarea 'ntre mem)rii ec9ipei comunitare
din domenii di"erite implicate 'n procesul de 'ngrijire.
1. #mplementarea intereniilor medico1sociale(
2. +lanul de interenie medical indiidualizat(
3. +lanul de asisten medico1social(
4. +anul de preenie primar! secundar-teriar(
5. +lanul de siguran i de ealuare a riscurilor.