Anexa E 1

- Antet ONGT/ ONGS-

DECONT DE CHELTUIELI
ADRESA DE NAINTARE
Nr. ________ din___________________
Ctre :
MTS /DJST/ DSTMB
V naintm alturat decontul de celtuieli al !roiectului de tineret/"tuden#e"c $$$$$ % care "-a
de"&'urat n localitatea $$$$$((% n !erioada $$$(% n )aloare de $$($$ lei%
re!re*ent+nd &inan#area neram,ur"a,il de la -TS/D.ST/DST-/((((((((((('i contri,u#ia
ONGT/ONGS(((((((((((((((% n ,a*a contractului nr(($((( din$(($((% con&orm documentelor 0u"ti&icati)e
de celtuieli ane1ate2
Contri,u#ia -TS/D.ST/DST-/2
Nr(
crt(
Ti!% nr( /data document Emitent Denumire celtuieli Valoare
Contri,u#ia ONGT/ONGS 'i contri,u#ii ale !artenerilor2
Nr(
crt(
Ti!% nr( /data document Emitent Denumire celtuieli Valoare
Decontu !ai cu"rinde:
Se vor preciza toate documentele care sunt anexate la decont (ex- raport de evaluare, NIR, lista
participani, CD/ DVD imagini etc)
Semntura conductorului ONGT/ONGS%
3tam!ila
Semntura conta,ilului/
directorului economic al ONGT/ONGS
4
Anexa E #
Antet -TS/ D.ST/DST-/
DEC$NT DE C%E&T'IE&I
Nr. __________ din_______________
Denumirea !roiectului de tineret/ "tuden#e"c(((((((((((((((((((((((((((((
Ti!ul !roiectului2 (propriu/ propriu n parteneriat/ n parteneriat)
Locul de de"&'urare2
5erioada de de"&'urare2
Documente 0u"ti&icati)e de celtuieli ane1ate 2
Nr(
crt(
6elul% nr( /data documentului Emitent Denumire celtuieli Valoare
Decontu !ai cu"rinde:
e vor preci!a toate documentele care sunt anexate la decont (ex- raport de evaluare, NIR, lista
participani, CD/ DVD imagini etc)
Su,di)i*iunea
cla"i&ica#iei ,u7etare
Di"!oni,il
naintea e&ecturii
!l#ii
-lei-
Suma de !lat
-lei-
Di"!oni,il du! e&ectuarea !l#ii
-lei-
(# )au (*
/u7et an7a0at !e
!roiect2
Not 2 Decontul naintat "!re a!ro,are re"!ect !re)ederile -etodolo7iei de &inan#are a !roiectelor
de tineret/ "tuden#e'ti(
A"ro+at
1
Nume2
Data 88888888888888888
Semntura888888888888
,eri-icat
#

Nume2
Data 8888888888888888
Semntura88888888888
4
5entru !roiectele -TS/D.ST/ DST-/2
- Direc#ia 5ro7rame 'i 5roiecte !entru Tinere 'i Studen#it% Directorul Direc#iei9
-Ser)iciul :ela#ii Interna#ionale 'i :ela#ia cu 5arlamentul 'i -ar;etin7% 3e&ul "er)iciului9
- D.ST/DST-/% Directorul Directiei
<
:e"!on"a,ilul de !roiect
<
Anexa E .
- Antet-
ONGT/ONGS/ -TS/ D.ST/DST-/
&ISTA DE (ARTICI(AN/I
(roiectu de tineret/)tuden0e)c _____________________
&ocaitatea _________________________________________
(erioada _________________________________________
Nr.
crt.
Nu!e/
"renu!e
$N1T/$N1S/
in)titu0ia
Data
na2terii
Seria 2i
nu!ru CI
.
Seria 2i
nu!ru
Carnet de
)tudent
*
Se!ntura
Semntura re"!on"a,ilului de !roiect al
ONGT/ ONGS/ -TS/ D.ST/DST-/
'i 'tam!ila
=
>n "itua#ia n care e1i"t !artici!an#i care nu au m!linit )+r"ta de 4? ani% cu re"!ectarea !re)ederilor art 4@- alin A?B din
Ane1a /% ace'tia )or trece "eria 'i numrul Certi&icatului de na'tere "au CN5(
?
Doar !entru !roiectele "tuden#e'ti
=
Anexa E *
- Antet-
ONGT/ONGS/ -TS/ D.ST/DST-/
TABE&
cu "artici"an0ii care au +ene-iciat de contra3aoarea tran)"ortuui:
(roiectu de tineret/)tuden0e)c __________________________
&ocaitatea _______________________________________________
(erioada _______________________________________________
Nr.
crt.
Nu!e/
"renu!e
Ruta Seria
+iet
4
Su!a Se!ntura
Semntura re"!on"a,ilului de !roiect al
ONGT/ONGS/ -TS/D.ST/DST-/
3tam!ila
Anexa E 4
@4=
>n "itua#ia n care tran"!ortul "e &ace cu mi0loace auto !er"onale/ D.ST/DST-//-TS coloana a&erent "eriei ,iletului
"e )a nlocui cu CD%@E 1 nr ;m 1 < 1 !ret car,urant/lF( Dac tran"!ortul e"te reali*at cu ma'inile D.ST/DST-// -TS% la
ta,el "e ane1ea* 'i co!ia &oii de !arcur"% ntocmite con&orm le7i"la#iei n )i7oare 'i certi&icat Cco!ie con&orm cu
ori7inalulF(
?
- Antet-
ONGT/ONGS/ -TS/ D.ST/DST-/
Dia5ra!a de ca6are
7
(roiectu de tineret/)tuden0e)c _________________________
(erioada ________________________________________________
&ocu de de)-2urare ____________________________________
'nitatea "re)tatoare de )er3icii _________________________
Nr.
Crt.
Nr.
ca!erei
Nu!ee 2i "renu!ee
"artici"antuui
Tari-/ 6i Nr. 8ie ,aoare
)er3iciu
Semntura re"!on"a,ilului de !roiect al ONGT/ONGS/-TS/D.ST/DST-/
'i 'tam!ila
Unitatea !re"tatoare de "er)icii
Semntur 'i 'tam!ila
G
5re*enta #ine loc de !roce" )er,al de rece!#ie a "er)iciului !re"tat( Semnarea ei de ctre re"!on"a,ilul de !roiect ceri&ic
&a!tul c "er)iciul a &o"t !re"tat n condi#iile "olicitate(
@
Anexa E 7
- Antet-
ONGT/ONGS/ -TS/ D.ST/DST-/
($NTAJ DE MASA
9
(roiectu de tineret/)tuden0e)c ___________________________
(erioada ___________________________________________________
&ocu de de)-2urare _______________________________________
'nitatea "re)tatoare de )er3icii
:
__________________________
-D- mic de0un9 D- de0un9 C- Cina
Semntura re"!on"a,ilului de !roiect al ONGT/ONGS/ In"titu#iei
'i 'tam!ila
Unitatea !re"tatoare de "er)icii
Semntur 'i 'tam!ila
Anexa E 9
D
5re*entul #ine loc de !roce" )er,al de rece!#ie a "er)iciului !re"tat( Semnarea lui de ctre re"!on"a,ilul de !roiect
ceri&ic &a!tul c "er)iciul a &o"t !re"tat n condi#iile "olicitate(
H
>n "itua#ia me"ei "er)ite( >n ca*ul aci*i#ionrii de alimente nu "e )a trece unitatea !re"tatoare de "er)icii iar !onta0ul )a
&i "emnat 'i 'tam!ilat doar de ONGT/ In"titu#ie
Nr(
Crt(
Nume
5renume
IIUA ((( IIUA ((( IIUA ((( IIUA ((( IIUA ((( Seria 'i
numrul
CI
Semnatura
!artici!antilor M
D
D C M
D
D C M
D
D C M
D
D C M
D
D C
G
('NCTAJ DE A(RECIERE
Nr.
crt.
(roiectu de tineret/)tuden0e)c
CRITERII DE A(RECIERE/ S'BCRITERII DE A(RECIERE
(uncta; !axi!
:< "uncte
C1 5ro,lema identi&icat e"te real% concret% "trin7ent 'i a,orda,il n "en"ul
diminurii / re*ol)rii ace"teia% calculat a"t&el2
:
SC4-5ro,lema identi&icat e"te real% concret% "trin7ent ?
SC <-.u"ti&icarea nece"it#ii im!lementrii !roiectului ?
C# O,iecti)ele "!eci&ice "unt clar de&inite% "!eci&ice% m"ura,ile% a,orda,ile% reali"te 'i
ncadra,ile n tim! J S-A:T% calculat a"t&el2
#*
SC4- O,iecti)ele "unt clar de&inite ?
SC <- O,iecti)ele "unt "!eci&ice ?
SC =- O,iecti)ele "unt m"ura,ile ?
SC ?- O,iecti)ele "unt a,orda,ile ?
SC @- O,iecti)ele "unt reali"te ?
SC G- O,iecti)ele "unt ncadra,ile n tim! ?
C. E1i"t concordan# ntre o,iecti)ul 7eneral% o,iecti)ele "!eci&ice% indicatori%
calculat a"t&el2
:
SC4-E1i"t concordan# ntre o,iecti)ul 7eneral 'i o,iecti)ele "!eci&ice ?
SC <- E1i"t concordan# ntre o,iecti)ele "!eci&ice 'i indicatori ?
C* 5lanul de acti)it#i% modul de !re*entare a ace"tuia% coeren#a 'i reali"mul% dac
ace"ta conduce la atin7erea re*ultatelor !ro!u"e a &i atin"e n urma derulrii
!roiectului% calculat a"t&el
1#
SC4 - 5lanul de acti)it#i% modul de !re*entare a ace"tuia- coeren#a 'i reali"mul ?
SC<- -odalitatea de im!lementare a !roiectului !entru atin7erea re*ultatelor
!roiectului
?
SC= - 5lanul de acti)it#i - dac ace"ta conduce la atin7erea re*ultatelor !ro!u"e a
&i atin"e n urma derulrii !roiectului
?
C4 De&inirea clar a 7ru!ului #int% calculat a"t&el2 :
SC 4- De&inirea clar a !artici!an#ilor 'i e1!licitarea modalit#ii de "elec#ie a
ace"tora
?
SC <- De&inirea clar a ,ene&iciarilor ?
C7 Im!actul !roiectului a"u!ra 7ru!ului #int *
C9 /u7etul e"te e"timat reali"t "i e"te n concordan# cu acti)it#ile !lani&icate :
SC 4- /u7etul e"te e"timat reali"t ?
SC <- /u7etul e"te n concordan# cu acti)it#ile !lani&icate ?
C: Con"i"ten#a ac#iunilor de !romo)are cu!rin"e n !roiect *
C= 5arteneriate nceiate cu or7ani*a#ii 'i/"au in"titu#ii !entru !roiect( *
" C- su#criteriu
Cuanti-icarea cai-icati3eor:
D
- ne"ati"&ctor J 4 !unct
- "ati"&ctor - < !uncte
- ,ine J = !uncte
- &oarte ,ine - ? !uncte
H
Anexa E :
>$RM'&AR DE A(RECIERE:
Denumire !roiect de tineret/ "tuden#e"c2$$$$$$$$$$$$$$$((
Nr. crt.
(roiectu de tineret/)tuden0e)c
CRITERII DE A(RECIERE/ S'CRITERII DE A(RECIERE
(uncta;
=
1 # . * 4 (uncta;
tota
C1 5ro,lema identi&icat e"te real% concret% "trin7ent 'i a,orda,il n "en"ul
diminurii / re*ol)rii ace"teia% calculat a"t&el2
SC4-5ro,lema identi&icat e"te real% concret% "trin7ent
SC <-.u"ti&icarea nece"it#ii im!lementrii !roiectului
C# O,iecti)ele "!eci&ice "unt clar de&inite% "!eci&ice% m"ura,ile% a,orda,ile%
reali"te 'i ncadra,ile n tim! J S-A:T% calculat a"t&el2
SC4- O,iecti)ele "unt clar de&inite
SC <- O,iecti)ele "unt "!eci&ice
SC =- O,iecti)ele "unt m"ura,ile
SC ?- O,iecti)ele "unt a,orda,ile
SC @- O,iecti)ele "unt reali"te
SC G- O,iecti)ele "unt ncadra,ile n tim!
C. E1i"t concordan# ntre o,iecti)ul 7eneral% o,iecti)ele "!eci&ice%
indicatori % calculat a"t&el2
SC4-E1i"t concordan# ntre o,iecti)ul 7eneral 'i o,iecti)ele "!eci&ice
SC <- E1i"t concordan# ntre o,iecti)ele "!eci&ice 'i indicatori
C* 5lanul de acti)it#i% modul de !re*entare a ace"tuia% coren#a 'i reali"mul%
dac ace"ta conduce la atin7erea re*ultatelor !ro!u"e a &i atin"e n urma
derulrii !roiectului% calculat a"t&el
K
Ta,elul )a a)ea un numr de coloane e7al cu numrul mem,rilor comi"iei L 4 A!entru !uncta0ul totalB
K
SC4 - 5lanul de acti)it#i% modul de !re*entare a ace"tuia- coren#a 'i
reali"mul
SC<- -odalitatea de im!lementare a !roiectului !entru atin7erea
re*ultatelor !roiectului
SC= - 5lanul de acti)it#i - dac ace"ta conduce la atin7erea re*ultatelor
!ro!u"e a &i atin"e n urma derulrii !roiectului
C4 De&inirea clar a 7ru!ului #int% calculat a"t&el2
SC 4- De&inirea clar a !artici!an#ilor 'i e1!licitarea modalit#ii de "elec#ie
a ace"tora
SC <- De&inirea clar a ,ene&iciarilor
C7 Im!actul !roiectului a"u!ra 7ru!ului #int
C9 /u7etul e"te e"timat reali"t "i e"te n concordan# cu acti)it#ile !lani&icate
SC 4- /u7etul e"te e"timat reali"t
SC <- /u7etul e"te n concordan# cu acti)it#ile !lani&icate
C: Con"i"ten#a ac#iunilor de !romo)are cu!rin"e n !roiect
C= 5arteneriate nceiate cu or7ani*a#ii 'i/"au in"titu#ii !entru !roiect(
SE-NMTU:A -E-/:ILO: CO-ISIEI
4N
Anexa E =
- Antet-
ONGT/ONGS
DEC&ARA/IE (E (R$(RIE R?S('NDERE
Su,"emnata/ Su,"emnatul88888888888888888888888888888888888% domiciliat n
localitatea8888888888888888888888888% 0ude#ul/ "ectorul888888888888888888% "trada
8888888888888888% nr( 8888888% ,loc88888888888% a!artament8888888888888888% identi&icat !rin
CI/ /I 88888888888888% CN588888888888888888888 n calitate de re!re*entant al
8888888888888888888888888888888888888888888888888 % n !roiectul
88888888888888888888888888888888888888888888888888888888888 declar "u, r"!undere
!enal c datele 'i actele &urni*ate -TS/ D.ST/ DST-/ "unt autentice% a"t&el2
4( 5rocedurile !entru cum!rarea direct 'i "au atri,uirea contractului de aci*i#ie !u,lic "-
au de"&'urat n con&ormitate cu !re)ederile le7ale n )i7oare(
<( 5lanul de acti)it#i% ,u7etul "ta,ilit 'i contri,u#ia !artenerilor la reali*area !roiectului au
&o"t n con&ormitate cu documentele nceiate(
=( 5artici!an#ii care "e re7"e"c n li"ta !re*entat la decont au
,ene&iciat de "er)iciile !re)*ute n contractul de &inan#are(
?( Nu e1i"t alte elemente re&eritoare la !roiect !e care &inan#atorul ar &i tre,uit " le cunoa"c
'i nu au &o"t comunicate de ctre or7ani*ator/"olicitantul &inan#rii(
NUME PRENUME
REPREZENTANT ONGT/ONGS
SEMNTURA !" !TAMP"#A
Str( Va"ile Conta nr( 4G% Sector <% N<NK@?% /ucure'ti% :om+nia
Tel(2 L?N ANB<4 =ND G? 4D9 6a12 L?N ANB<4 =ND G? 4H
OOO(mt"(ro
44
Anexa E1<
ANTET -TS/ D.ST/DST-/
(roce) ,er+a
1<
>nceiat a"t*i $$$$(( cu oca*ia !remierii $$$$$$(( la concur"ul $$$$$$$or7ani*at
n cadrul !roiectului $$$$(
.U:IUL 6O:-AT DIN2
Numele/!renumele In"titu#ia
A DESE-NAT2
Urmtorii c+'ti7tori2
5remiul O,#inut
Ao,iectul/"umaB
Numele/!renumele
c+'ti7torului
V+r"ta Nr(/ Seria
/I/CI/CN5
Semntura
4N
4
D
5roce"ul )er,al "e )a ada!ta &unc#ie de "!eci&icul ac#iunii
Str( Va"ile Conta nr( 4G% Sector <% N<NK@?% /ucure'ti% :om+nia
Tel(2 L?N ANB<4 =ND G? 4D9 6a12 L?N ANB<4 =ND G? 4H
OOO(mt"(ro
4<
Anexa E 11
DEC&ARA/IE (E (R$(RIE R?S('NDERE
Su,"emnata/Su,"emnatul%$$$$$$$$$$$$$$ domiciliat n
localitatea$$$$$$$$%0ude#ul/"ectorul$$$$$$(($%"trada$(((% nr( $((% ,loc$(%
a!artament$$% identi&icat !rin CI/ /I "eria$$%nr( $$$$% eli,erat de((((((((((((((((((((((((((((((%
CN5$$$$$$$$((% n calitate de !re'edinte al $$$$$$$$$$($$$ % cuno"c+nd
di"!o*itiile articolului <K< Cod !enal cu !ri)ire la &al"ul n declara#ii% declar !e !ro!rie ra"!undere
urmatoarele2
- ONGT/ONGS((((((((((((((((( "i-a inde!linit o,li7atiile de !lata e1i7i,ile a im!o*itelor "i ta1elor ctre
"tat% !recum 'i a contri,utiei !entru a"i7urrile "ociale de "tat9
- ONGT/ONGS nu &ace o,iectul unei !roceduri de di*ol)are "au de licidare 'i nici "e a&l de0a n
"tare de di*ol)are "au de licidare% n con&ormitate cu !re)ederile le7ale n )i7oare9
- n "itua#ia a!ro,rii &inan#rii !roiectului(((((((((((((((% cu !ri)ire la im!lementarea ace"tuia% m o,li7 "
iau toate m"urile !re)enti)e nece"are !entru a e)ita orice "itua#ie care m-ar m!iedica n orice
moment " ac#ione* n con&ormitate cu o,iecti)ele -TS/D.ST/DST-/( De a"emenea m o,li7 " iau
toate m"urile !re)enti)e nece"are e)itrii oricror "itua#ii n care e1ecutarea o,iecti) 'i im!ar#ial a
&unc#iilor oricrei !er"oane im!licate n im!lementarea !roiectului !oate &i com!romi" din moti)e
&amiliale% !olitice% economice "au orice alte intere"e comune cu o alt !er"oan( Totodat% m o,li7 "
in&orme* de ndat -TS/D.ST/ DST-/ de"!re orice "itua#ie ce 7enerea* "au ar !utea 7enera un
a"emenea con&lict de intere"e(
Nu!ee 2i "renu!ee:
Se!ntura 2i 2ta!"ia
Str( Va"ile Conta nr( 4G% Sector <% N<NK@?% /ucure'ti% :om+nia
Tel(2 L?N ANB<4 =ND G? 4D9 6a12 L?N ANB<4 =ND G? 4H
OOO(mt"(ro
4=
- Antet-
ONGT/ONGS/ -TS/ D.ST/DST-/
Anexa E 1#
RAPORT $E E%A#UARE
Denu!irea "roiectuui
&ocu i (erioada de de)-urare
$r5ani6ator
(arteneri
(artici"an0i/+ene-iciari
Tota c@etuiei
Su!a decontat din +u5etu MTS/
DJST/ DSTMB
Su!a re"re6entAnd contri+u0ie
"ro"rie 2i )au atra)
Concordan0a Bntre o+iecti3ee
"ro"u)e 2i ceea ce )Ca reai6at
Indicatorii "roiectuui
Indicatori sta#ilii pe
o#iective
Denumire indicator tandard / Reali!at
Indicatori caitati3i
Indicatori cantitati3i
Indicatori -inanciari
De)crierea acti3it0ior reai6ate
Re6utate o+0inute A!e o,iecti)eB
(ro!o3area "roiectuui 2i a
-inan0atoruui
se vor ata$a n mod o#ligatoriu copii dup% materialele ( articole n presa scris% $i/sau on-
line, comunicate de pres%, tip%rituri, promoionale, n situaia n care aceasta s-a reali!at
n cadrul unor emisiuni radio sau televi!ate, se vor preci!a postul, data $i emisiunea iar
pentru a&i$e se va preci!a locul a&i$%rii) prin care aceasta s-a reali!at
(ro+e!e/o+)tacoe Bn
de)-2urarea "roiectuuiD )u5e)tii
Concu6iiD !en0iuni
&i)ta docu!enteD !ateriae
ataate
se va ata$a n mod o#ligatoriu CD cu &otogra&ii concludente din timpul derul%rii
proiectului ( locaie, activit%i, mi'loace $i materiale &olosite, participani)
Re)"on)a+i "roiect Numele 'i !renumele2 $$$$$$$$$$$$$$$$$$
Semntura2 $$$$$$$$$$$$$$$((((((((
3tam!ila2
Anexa nr.1
Str( Va"ile Conta nr( 4G% Sector <% N<NK@?% /ucure'ti% :om+nia
Tel(2 L?N ANB<4 =ND G? 4D9 6a12 L?N ANB<4 =ND G? 4H
OOO(mt"(ro
4?
Numr de nre7i"trare 2 8888888888 din 2 88888/88888/ 88888
A"e com!letea* de ctre &inan#atorB
Numr de nre7i"trare 2 8888888888 din 2888888/88888/ 88888
&ORMU#AR $E &"NAN'ARE
A. Date "ri3ind $N1T/$N1S
Denumire 2
Adre" "ediu2
/anca/Sucur"ala2
Cont AleiB2
Cod 6i"cal2
Tele&on/ 6a12
E-mail2
Altele2
Eci!a de conducere Anume/&unc#ie/adre"B
:e"!on"a,il !roiect de tineret/ "tuden#e"c2
E1!erien#a ONGS/ONGT
5arteneri/Contri,u#ie !arteneri2
B. Date "ri3ind "roiectu de tineret/)tuden0e)c
IN>$RMA/II 1ENERA&E
1. Titu "roiectuui
#. Ti" (roiect
a) pentru Concursul naional de proiecte
de tineret/studene$ti, a se vedea (nexaC,
art) *, alin) +,
#) pentru Concursurile locale de proiecte
de tineret, a se vedea (nexa (, art) *+,
alin) *)
.. ,aoarea tota a "roiectuui C lei
*. ,aoarea )oicitat de a MTS/ DJST/
DSTMB C lei
4. &ocu de de)-2urare
(localit%ile unde se des&%$oar% proiectul )
7. (erioada de deruare a "roiectuui
( cuprinde etapele de preg%tire,
des&%$urare $i evaluare a proiectului)
Str( Va"ile Conta nr( 4G% Sector <% N<NK@?% /ucure'ti% :om+nia
Tel(2 L?N ANB<4 =ND G? 4D9 6a12 L?N ANB<4 =ND G? 4H
OOO(mt"(ro
4@
9. (rioritatea Bn care )e Bncadrea6
"roiectu
(se va #i&a prioritatea respectiv%)
1.1 C'&T'R? EI ED'CA/IE N$NC>$RMA&?
o Stimularea intere"ului tinerilor !entru )alori&icarea
tradi#iilor culturale locale Arom+ne'ti "au ale
minorit#ilor etniceB% inclu"i) !rin &ormarea n me"erii
tradi#ionale Aarti"tice% arti*analeB
o Stimularea !reocu!rilor !entru lectur 'i !entru crea#ia
literar la tineri
o S!ri0inirea 'i "timularea creati)it#ii 'i !er&orman#ei
tinerilor n di)er"e domenii ale indu"triilor creati)e
A!u,licitate% arte )i*uale% artele "!ectacolului% cercetare-
de*)oltare% "o&tOare etc(B
o A"i7urarea !rotec#iei tinerilor n &a#a anumitor ri"curi ce
a!ar ca urmare a &olo"irii noilor mi0loace de comunicare
n ma"% n !articular !rin de*)oltarea de com!eten#e n
domeniu% recuno"c+nd totodat ,ene&iciile 'i
o!ortunit#ile !e care ace"tea le !ot o&eri tinerilor
o 6acilitarea acce"ului la cultur de calitate a tinerilor din
mediul rural !rin m"uri "!eciale de !artici!are
cultural local
o De*)oltarea !roiectelor de educa#ie non-&ormal
adre"ate tinerilor
o Im!lementarea de !roiecte !entru )alori&icarea
!oten#ialului turi"tic 'i cultural al #rii9
1.# S?N?TATED S($RT EI RECREERE
o De"&urarea de ac#iuni !entru !re)enirea con"umului
de dro7uri% alcool i tutun n r+ndul adole"cenilor i
tinerilor
o Educa#ie !entru "ntate !rin "u"#inerea !roiectelor de
!re)enire a ,olilor cu tran"mitere "e1ual 'i atenuare a
im!actului in&ec#iei cu HIV
o Im!licarea tinerilor cu di*a,ilit#i n !racticarea
"!ortului
o Com,aterea e1ce"ului de 7reutate% o,e*itate n r+ndul
tinerilor !rin !roiecte "!eci&ice
o De*)oltarea 'i di)er"i&icarea ac#iunilor de tim! li,er%
)acan#% "!ort 'i turi"m !entru tineri
1.. (ARTICI(ARE EI ,$&'NTARIAT
o Su"#inerea de "eminarii% con&erin#e 'i e)enimente
"imilare !entru !romo)area !artici!rii n r+ndul
tinerilor
o S!ri0inirea de ac#iuni "!eci&ice de )oluntariat
o De*)oltarea 'i di)er"i&icarea ac#iunilor !ri)ind
im!licarea tinerilor n )ia#a comunit#ii
1.* M'NC? EI ANTRE(REN$RIAT
Str( Va"ile Conta nr( 4G% Sector <% N<NK@?% /ucure'ti% :om+nia
Tel(2 L?N ANB<4 =ND G? 4D9 6a12 L?N ANB<4 =ND G? 4H
OOO(mt"(ro
4G
o Stimularea acti)it#ii economice a tinerilor
o Stimularea creati)it#ii tinerilor n domeniul economic
'i "ocial
:. 1ru" 0int H(4( Numr !artici!an#i ( inclusiv organi!atoriB/,ene&iciari J
din care num%r tineri cu v-rsta ntre *.-/0 ani
H(<( De&inirea clar a !artici!an#ilor /,ene&iciarilor
H(=( 5reci*a#i modalitatea de "elec#ie a !artici!an#ilor
DESCRIEREA (R$IECT'&'I DE TINERET/ ST'DEN/ESC:
=. Ju)ti-icare/ (ro+e!a identi-icat
(necesitatea proiectului $i relevana
acestuia &a% de nevoile speci&ice ale
grupului int% - maxim 'um%tate de
pagin%(
1<. $+iecti3u 5enera a "roiectuui
11. $+iecti3ee )"eci-ice ae "roiectuui.
1#. Indicatorii "roiectuui
Indicatori
"ta,ili#i !e
o,iecti)
Denumire
indicator
Standard Am"ura care
tre,uie atin"B
Indicatori
calitati)i
Indicatori
cantitati)i
Indicatori
&inanciari
1.. Rezumat (o descriere concis% $i clar%
a proiectului 1 maxim 'um%tate de
pagin%)

1*. Acti3itatie "roiectuui
(peci&icai $i descriei sintetic $i
cronologic activit%ile $i su#-activit%ile
proiectului propus))
14. Re6utate antici"ate
(Descriei, cuanti&icai $i enumerai
re!ultatele anticipate pe o#iectivele
speci&ice ale proiectului))
17. Modaitatea de i!"e!entare
( se va pre!enta modul de implementare a
Str( Va"ile Conta nr( 4G% Sector <% N<NK@?% /ucure'ti% :om+nia
Tel(2 L?N ANB<4 =ND G? 4D9 6a12 L?N ANB<4 =ND G? 4H
OOO(mt"(ro
4D
activit%ilor propuse pentru reali!area
o#iectivelor, organi!area resurselor $i
monitori!area implement%rii)
19. Contri+u0ia "ro"rie
(Descriei clar resursele de care
#ene&icia!% 2N34/2N3 $i explicai cum
vor &i &olosite n cadrul proiectului))
1:. Mana5e!entu "roiectuui
- Descriei ec5ipa de management a
proiectului)
De&inii clar responsa#ilit%ile pentru
managementul $i implementarea
proiectului)
- 6romovarea proiectului $i a
&inanatorului
RE8'&TATE
1=. I!"actu a)u"ra 5ru"uui 0int.
(e va pre!enta cum va im#unatati
proiectul situatia grupurilor tinta, ce
sc5im#ari va aduce in randul acestora)
#<. Su)tena+iitatea "roiectuui
(Descriei clar modul n care este
asigurat% o posi#il% continuare a
proiectului))
#1. 1RA>IC'& ACTI,IT?/I&$R (R$IECT'&'I
7xprimare gra&ica a activitatilor proiectului) 7numerati activit%ile si 5a$urai perioada de des&%$urare

Iilele !roiectului


Nr
acti
)ita
te
Nume
acti)itate/
"u,
acti)itate 1 # . * 4 7 9 : =
1
<
1
1
1
#
1
.
1
*
1
4
1
7
1
9
1
:
1
=
#
<
#
1
#
#
#
.
#
*
#
4
#
7
#
9
#
:
#
=
.
<
A4
A<
A<(
4
A<(
Str( Va"ile Conta nr( 4G% Sector <% N<NK@?% /ucure'ti% :om+nia
Tel(2 L?N ANB<4 =ND G? 4D9 6a12 L?N ANB<4 =ND G? 4H
OOO(mt"(ro
4H
<
A=
A?
A@
##. Bu5et Atotalitatea ne)oilor 'i di"!oni,ilit#ilor &inanciare% o !lani&icare &inanciarB
Nr(
Crt
Cate7orie de
celtuieli
Numr
unit#i
Co"t
unitar
Nr(
!er"oane
Co"t
Total
lei
Contri,u#ie
ONGT/
ONGS
lei
Alte
contri,u#ii
lei
Contri,u#ie
-TS/D.ST/
DST-/P
lei
N 4 < = ? @ G D H
T$TA&
Not:
Coloana GL D Q minimum 4NE
Coloana H - cu re"!ectarea HG <@K/ <NNG cu modi&icrile 'i com!letrile ulterioare% !ri)ind normele
de celtuieli !entru reali*area !ro7ramelor n domeniul tineretului 'i a altor !re)ederi le7ale n )i7oare
C. Decara0ie
Declar !e !ro!ria-mi r"!undere% cuno"c+nd di"!o*itiile articolului <K< Cod !enal cu !ri)ire la &al"ul
n declara#ii% c toate in&orma#iile din ace"t &ormular de &inan#are 'i toate celelalte in&orma#ii ata'ate
ace"tuia "unt n con&ormitate cu realitatea(
:e"!on"a,il !roiect de tineret2
Numele 'i !renumele2 8888888888888888888888888888
Semntura2 8888888888888888888888888888888888888
3tam!ila2
Data2
Anexa nr.#
MTS/DJST/ DSTMB AS$CIA/IA ______________
C$NTRACT DE >INAN/ARE
NERAMB'RSABI&? NR.___________ din ___________________
Art. 1. BA8A &E1A&?:
- Le7ea nr( =@N/<NN@ !ri)ind re7imul &inan#rilor neram,ur"a,ile din &onduri !u,lice alocate !entru
acti)it#i non!ro&it de intere" 7eneral9
- pentru contractele nc5eiate de 8inisterul 4ineretului $i portului9
Str( Va"ile Conta nr( 4G% Sector <% N<NK@?% /ucure'ti% :om+nia
Tel(2 L?N ANB<4 =ND G? 4D9 6a12 L?N ANB<4 =ND G? 4H
OOO(mt"(ro
4K
- Hotr+rea Gu)ernului :om+niei nr( 44/<N4= !ri)ind n&iin#area% or7ani*area 'i &unc#ionarea -ini"terului
Tineretului 'i S!ortului9
C pentru contractele nc5eiate de D:4/ D48;9
- Hotr+rea Gu)ernului nr(DDG/<H( ND( <N4N- !ri)ind or7ani*area 'i &unc#ionarea direc#iilor 0ude#ene !entru
"!ort 'i tineret% re"!ecti) a Direc#iei !entru S!ort 'i Tineret a -unici!iului /ucure'ti9
- Hotr+rea Gu)ernului :om+niei nr( <@K/ <NNG !ri)ind a!ro,area normelor de celtuieli !entru
reali*area !ro7ramelor ANT n domeniul acti)it#ii de tineret% cu modi&icrile 'i com!letrile
ulterioare9
- Ordinul -ini"trului Tineretului 'i S!ortului nr( ((((((((((((((((((((((% cu modi&icrile 'i com!letrile
ulterioare9
- :e*ultatele &inale ale Concursului naional de proiecte de tineret +<*./ :e*ultatele &inale ale
Concursului local de proiecte de tineret% nre7i"trate la -TS/ D.ST(((((/ DST-/ cu nr(((((((((((((((((9
- :e&eratul nre7i"trat la -TS/ D.ST((((((/ DST-/ cu nr( ((((((((((((((((((((9
- Hotr+rea .udectorea"c din data ((((((((((((((((((((((( !ronun#at n do"arul (((((((((((((((((((((((((((% de
n&iin#are a A"ocia#iei (((((((((((((((((((((((((((((((((
Art. #. (?R/I&E:
M"N"STERU# T"NERETU#U" !" SPORTU#U" cu sediul n ;ucure$ti, strada Vasile Conta nr) *=,
sector +, tel9 >.< (<)+* /*? @< /+A.*, &ax9 >.< (<)+* /<B =. *?, cod &iscal nr) +==<.=+<, cont nr)
R2<.4R7CB<<+/=B<*0@DDDDD, desc5is la (ctivitatea de 4re!orerie $i Conta#ilitate 6u#lic% a
8unicipiului ;ucure$ti, repre!entat% prin domnul / doamna ((((((((((((((((((((((((((((((, n calitate de 8inistru
sau
DIR7CEI( :FD7E7(NG 67N4RF 4IN7R74 HI 62R4)))))))))/ DIR7CEI( 67N4RF 4IN7R74 (
8FNICI6IFIFI ;FCFR7H4I cu sediul n))))))))))))), strada))))))), tel9))))))), &ax9)))))))))))) cod &iscal
nr)))))))))), cont nr) ))))))))))))))))))), desc5is la )))))))))))))))))))))))))), repre!entat% prin))))))))))))))))))))))))))))) , n
calitate de director
2i
AS$CIA/IA ................... cu "ediul n ((((((((((((% Strada% cod !o'tal((((((((((((((% tele&on((((((((((((((((((% cont
.........................% de"ci" la ((((((((((((((((((((("ucur"ala ((((((((((((( % cod &i"cal (((((((((((((((((((((% re!re*entat
!rin((((((((((((((((((((((( n calitate de 5re'edinte(
Au con3enit cee de !ai ;o):
Art... $BIECT'& C$NTRACT'&'I DE >INAN/ARE NERAMB'RSABI&?:
:eali*area !roiectului de tineret ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( cum e"te de"cri" ace"ta n 6ormularul de
&inan#are nre7i"trat la -TS/ D.ST% cu nr((((((((((((((((( ane1 la !re*entul contract% de ctre
A"ocia#ia((((((((((((((((((% cu &inan#are neram,ur"a,il de la -TS/ D.ST/ DST-/% din ,u7etul 5<-
5ro7ramul de "u"#inere a ac#iunilor de tineret(
Art. *. D'RATA C$NTRACT'&'I DE >INAN/ARE NERAMB'RSABI&?:
A4B 5re*entul contract de &inan#are neram,ur"a,il "e nceie !e !erioada (((((((((((((((((((((((((( <N4? (
Art.4. ,A&$AREA C$NTRACT'&'I DE >INAN/ARE NERAMB'RSABI&?:
Valoarea total a !roiectului e"te de .................. ei% din care 2
F1G.C Contri+u0ia Mini)teruui Tineretuui 2i S"ortuui/ DJST/ DSTMB:
e va trece de&alcat
Str( Va"ile Conta nr( 4G% Sector <% N<NK@?% /ucure'ti% :om+nia
Tel(2 L?N ANB<4 =ND G? 4D9 6a12 L?N ANB<4 =ND G? 4H
OOO(mt"(ro
<N
Tota Contri+u0ie MTS:
F#G H Contri+u0ia A)ocia0iei ................. :
e va trece de&alcat
Tota Contri+u0ie A)ocia0ia ................. :
F.G Contri+u0ia "artenerior- dac% este ca!ul9
e va trece de&alcat
Art. 7. M$DA&IT?/I DE (&AT? EI DEC$NTARE:
5lata "umei !re)*ute la art @ alin A4B "e )a &ace a"t&el2
A4B- du! nceierea ac#iunii% n termen de 4@ *ile lucrtoare% de la data de!unerii documentelor
0u"ti&icati)e de celtuieli% le7al ntocmite% n contul A"ocia#iei (((((((((((((((((( de"ci" la
/anca (((((((((((((((((((- "ucur"ala ((((((((((((((((((((9
A<B- Se )or acce!ta "!re decontare numai celtuielile e&ectuate n !erioada "ta,ilit !rin contractul de
&inan#are neram,ur"a,il% ca !erioad de derulare a !roiectului de tineret% re"!ecti) n !erioada
((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((
sau n situaia decont%rii pariale
A4B Se )a deconta !ar#ial !+n la DNE din )aloarea contractului% !e ,a*a documentelor
0u"ti&icati)e de celtuieli le7al ntocmite% )u!a de .............D re!re*ent+nd celtuieli !ri)ind2
A<B Di&eren#a J (((((( lei% du! nceierea !roiectului de tineret 'i !re*entarea documentelor 0u"ti&icati)e
de celtuieli le7al ntocmite% a'a cum "unt ace"tea !re)*ute de actele normati)e% n termen de 4@ *ile
lucrtoare(
Art. 9. $B&I1A/II&E EI DRE(T'RI&E (?R/I&$R:
F1G $B&I1A/II&E EI DRE(T'RI&E MTS/ DJST/ DSTMB:
a - S &inan#e*e "uma !re)*ut la art @ alin 4 n termenul !re)*ut la art G alin 49
,- 5oate di"!une nedecontarea &inan#rii !entru !roiectele care nu re"!ect !re)ederile contractului de
&inan#are neram,ur"a,il 'i a metodolo7iei de &inan#are9
c- Are dre!tul de a &ace )eri&icri n !erioada derulrii contractului de &inan#are neram,ur"a,il% !entru
re"!ectarea clau*elor contractuale c+t 'i ulterior !rin or7anele "ale de control(
F#G $B&I1A/II&E EI DRE(T'RI&E AS$CIA/IEI ................:
aC La nceierea !re*entului contract de &inan#are neram,ur"a,il% ,ene&iciarul e"te o,li7at " "emne*e
o declara#ie de im!ar#ialitate al crei con#inut e"te !re)*ut n ane1a la !re*entul contract de &inan#are
neram,ur"a,il% n con&ormitate cu !re)ederile Le7ii nr(=@N/<NN@(
,- " reali*e*e o,iectul contractului de &inan#are neram,ur"a,il !re)*ut la art( = n condi#iile
!re)*ute de 6ormularul de &inan#are% ane1 la !re*entul contract9
c- " a"i7ure contri,u#ia !ro!rie a'a cum "unt ace"tea !re)*ute n 6ormularul de &inan#are% nre7i"trat
la -TS/ D.ST/ DST-/ cu numrul ((((((((((% ane1 la !re*entul contract9
d- " men#ione*e e1!licit A n ma""-media 'i !e toate ti!urile de materiale in&ormati)eB R5roiect de
tineret &inan#at de -TS/ D.ST/ DST-/F9
e- " in&orme*e -TS/ D.ST/ DST-/ cu !ri)ire la toate modi&icrile !rodu"e n derularea !roiectului
cu minimum @ *ile inainte de date !roducerii ace"tora(
&- " !re*inte documentele 0u"ti&icati)e de celtuieli% le7al ntocmite% !entru ca!itolele de celtuieli
!re)*ute la art( @% n termen de4N *ile lucrtoare de la nceierea !roiectului de tineret(
Art. :. M$DI>ICAREA EI NCETAREA C$NTRACT'&'I
F1G 5re*entul contract de &inan#are neram,u"a,il !oate &i modi&icat doar !rin Act adi#ional "emnat 'i
'tam!ilat de am,ele !r#i% orice alt &orm &iind nul(
F#G 5re*entul contract de &inan#are neram,ur"a,il !oate nceta n urmtoarele ca*uri2
Str( Va"ile Conta nr( 4G% Sector <% N<NK@?% /ucure'ti% :om+nia
Tel(2 L?N ANB<4 =ND G? 4D9 6a12 L?N ANB<4 =ND G? 4H
OOO(mt"(ro
<4
aB!rin a0un7erea la termen9
,B!rin "ta,ilirea ace"tui lucru de comun acord ntre !r#i - cu men#ionarea n "cri" a datei ncetrii
!re*entului contract9
cB n ca*ul n care una dintre !r#i nu-'i )a re"!ecta o,li7a#iile a"umate !rin contractul de &inan#are
neram,ur"a,il% cealalt !arte% !rintr-o noti&icare "cri" !oate re*ilia contractul% re*ilierea !roduc+nd
e&ecte de !lin dre!t(
Art =. &ITI1II
F1G Liti7iile ce !ot a!rea ca urmare a a!licrii 'i inter!retrii !re)ederilor !re*entului contract de
&inan#are neram,ur"a,il "e )or "olu#iona !e cale amia,il(
F#G >n ca*ul n care nu e"te !o"i,il re*o)area liti7iilor !e cale amia,il% !r#ile "e )or adre"a in"tan#elor
0udectore'ti com!etente(
Art. 1<. DIS($8I/II >INA&E
F1G Curtea de Conturi e1ercit controlul &inanciar a"u!ra derulrii acti)it#ii non!ro&it &inan#ate din
&ondurile !u,lice(
F#G 5re*entul contract de &inan#are neram,ur"a,il re!re*int )oin#a !r#ilor 'i nltur orice alt
n#ele7ere )er,al ntre ace"tea% anterioara nceierii lui(
F.G 5re*entul contract a &o"t nceiat n < AdouB e1em!lare ori7inale% c+te unul !entru &iecare !arte(
MTS/ DJST/ DSTMB
11
AS$CIA/IA ....................
Ane1a nr(=
DEC&ARA/IA DE IM(AR/IA&ITATE
:e!re*int con&lict de intere"e orice "itua#ie care l m!iedic !e ,ene&iciar n orice moment "
ac#ione*e n con&ormitate cu o,iecti)ele autorit#ii &inan#atoare% !recum 'i "itua#ia n care e1ecutarea
o,iecti) 'i im!ar#ial a &unc#iilor oricrei !er"oane im!licate n im!lementarea !roiectului !oate &i
com!romi" din moti)e &amiliale% !olitice% economice "au orice alte intere"e comune cu o alt
!er"oan(
Su,"emnata/ Su,"emnatul $$$$$$$((ca !er"oan &i*ic "au ca !er"oan cu dre!t de
re!re*entare a AS$CIA/IEI ........................ n ceea ce !ri)e'te im!lementarea !roiectului de tineret
..........................% m o,li7 " iau toate m"urile !re)enti)e nece"are !entru a e)ita orice con&lict de
44
aB 5entru -ini"terul Tineretului 'i S!ortului2 -ini"tru% Controlul 6inanciar 5re)enti) Dele7at Adac "uma o im!uneB%
Secretar de Stat% Directorul Direc#iei .uridic 'i :e"ur"e Umane% Directorul Direc#iei Economice% Vi*a Controlului 6inanciar
5re)enti) 5ro!riu% Directorul Direc#iei 5ro7rame 'i 5roiecte !entru Tineret 'i Studen#i(
,B 5entru D.ST/ DST-/2 Directorul% Conta,ilul 3e&% Vi*a Controlului 6inanciar 5re)enti) 5ro!riu
Str( Va"ile Conta nr( 4G% Sector <% N<NK@?% /ucure'ti% :om+nia
Tel(2 L?N ANB<4 =ND G? 4D9 6a12 L?N ANB<4 =ND G? 4H
OOO(mt"(ro
<<
intere"e% a'a cum e"te ace"ta de&init mai "u"% 'i% de a"emenea% m o,li7 " in&orme* autoritatea
&inan#atoare de"!re orice "itua#ie ce 7enerea* "au ar !utea 7enera un a"emenea con&lict(
emn%tura $i $tampil%

$$$$$$$$$$$$((((((((((((((((((
Str( Va"ile Conta nr( 4G% Sector <% N<NK@?% /ucure'ti% :om+nia
Tel(2 L?N ANB<4 =ND G? 4D9 6a12 L?N ANB<4 =ND G? 4H
OOO(mt"(ro
<=