Oftalmologie si nursing in oftalmologie

Proba orala
1.Care sunt mediile de refractie ale ochiului ?
umoarea apoas, care se gsete n camera anterioar a ochiului (ntre cornee i
cristalin) i care este secretat de procesele ciliare;
cristalinul care este o lentil biconvex de natur ectodermic, lipsit de vase i nervi,
avnd capacitatea de a-i varia (acomoda) convexitatea n funcie de distana de la
care vine sursa luminoas, graie muchilor ciliari care compun corpul ciliar
(mpreun cu procesele ciliare);
umoarea sticloas (vitroas) sau corpul vitros, care se gsete n camera posterioar a
ochiului
Viciile de refractie sunt: miopia, hipermetropia si astigmatismul
2.Ce reprezinta miopia ?
!iopia este un defect al vederii care se manifeste prin imposibilitatea de a distinge
clar obiectele situate la o distanta mai mare
Miopia este viciul de refracie n care imaginea obiectelor care se gsesc la distan
mare (la infinit) se formeaz naintea retinei. "rept urmare, pe retin un punct ia aspectul
unui cerc n consecin, imaginea va fi tears "ac apropiem obiectul de ochi, imaginea lui
va fi din ce n ce mai clar
3.Ce este optotipul ?
#ptotipul este un tablou pe care sunt tiprite litere (sau diferite imagini pentru
precolari), de diferite mrimi, ae$ate de sus n %os, n ordinea descrescnd a mrimii n
dreptul fiecrui rnd sunt nscrise cifre care arat distanta n metri de la care un ochi normal
vede distinct respectivele litere sau semne
&entru folosire, optotipul se aea$ pe unul din pereii cabinetului medical, la o
distan de ' m, fa de locul unde va sta cel examinat
4.Ce reprezinta oftalmoscopia ?
Examinarea interiorului ochiului se numete oftalmoscopie.
(u a%utorul oftalmoscopului, se pot examina fundul de ochi, nervul optic, vasele
sanguine si retina#ftalmoscopia se numete direct cnd imaginea fundului de ochi se vede
direct, apropiind oftalmoscopul de ochi, i oftalmoscopie indirect, atunci cnd fundul de
ochi este v$ut rsturnat )xaminatorul ine oftalmoscopul la *+ cm distan de bolnav i
aa$ n faa ochiului acestuia o lentil biconvex de ,+ " (dioptrii), iluminnd ochiul cu
oglinda prin aceast lentil, imaginea fundului de ochi apare aerian i invers
.Cat dureaza adaptarea !izuala la intuneric ?
Adaptarea vizual la ntuneric i lumin. -tt trecerea de la lumin puternic la ntuneric,
ct i cea invers (de la ntuneric la lumin) necesit o anumit perioad de timp pentru
adaptarea vi$ual
.recerea dintr-un mediu puternic luminat n ntuneric, necesit o perioad ce nu depete
,+ de minute, pentru ca ochiul s perceap obiectele, adaptarea fiind cu att mai rapid cu ct
expunerea la lumin a durat mai puin n schimb, trecerea dintr-un mediu ntunecat la lumin
puternic necesit cca ' minute pentru reali$area adaptrii
".Ce sunt colirele ?
(olirele sunt medicamentele care se aplic local
Exist colire lichide, colire moi (pomezi), colire seci, colire gazoase.
(olirele moi se pre$int sub form de pome$i &omada este format dintr-un excipient
(vaselin, lanolin etc) n care este inclus medicamentul activ &ome$ile trebuie s fie perfect
omogene, pentru a nu irita con%unctiva i corneea )le se prepar fie de farmacie, n care ca$
sunt puse n flacoane mici, sterile, fie de o fabric de medicamente, n care ca$ sunt livrate n
tuburi
(olirele seci sunt preparate din pudre, substanele active fiind fie incluse ntr-o pudr
foarte fin, fie fiind chiar ele transformate n pudr
(olirele ga$oase sunt cele n care substana activ este redus la particule foarte fine,
care se pulveri$ea$ din flacoane speciale, de tip spra/
#.Ce este astigmatismul ?
Astigmatismul este un viciu de refracie datorat unor defeciuni n convexitatea
corneei sau a cristalinului, care fac ca ra$ele luminoase ori$ontale i verticale s nu convearg
n acelai focar
$.%e cate feluri este astigmatismul ?
-stigmatismul este de mai multe feluri0
o hipermetropie, simplu i compus;
o miopie, simplu i compus;
o mixt
&.Ce reprezinta blefarita ?
lefarita este inflamarea marginii li!ere a pleoapelor, determinat de infectarea lor
cu diferi"i micro!i adui la ochi de m#na murdar, sau datorat unei activit"i ndelungate
ntr$un mediu ncrcat de praf, cu su!stan"e iritante, sau n care se gsesc germeni
micro!ieni
1'.Ce reprezinta dacriocistita ?
%acriocistita este rezultatul o!strurii canalului lacrimo$nazal printr$un proces
inflamator, care apare n lumenul acestui canal. "atorit obstrurii se declanea$ o sta$,
lichidul lacrimal se infectea$ i, n consecin, apar fenomene de tip inflamator la nivelul
sacului lacrimal
11.(ratamentul profilactic in con)uncti!ita
folosirea de batiste curate, evitarea tergerii ochilor cu mna murdar, evitarea
contactelor cu bolnavii de con%unctivit sau cu alte infecii etc
12.Ce este angiografia retiniana ?
)xamen radiologic care are drept scop fotografierea vaselor retinei
-ngiografia retinian const n reali$area de cliee fotografice cu scopul de a obine
n mod succesiv imagini ale arterelor, capilarelor i venelor oculare
&entru vi$uali$area acestor vase, ele trebuie opacifiate n prealabil cu o substan de contrast,
n acest ca$ fluoresceina, care se in%ectea$ n plic cotului
1otografiile sunt reali$ate prin pupila dilatat, cu a%utorul unui aparat fotografic cu
flash situat la civa centimetri de globul ocular n care se glisea$ diferite filtre
(lieele sunt apoi developate i trase pe hrtie, n imagini alb-ne- gru, apoi sunt
interpretate de medicul care a practicat examenul
13.(ehnica spalaturii oculare
14.*n ce constau testele de alergie ?
.estele de alergie constau n in%ectarea subcutanat (sub pielea braului), a unor
produse alergi$ante n concentraie slab
.estele de alergie se execut de ctre medicul alergolog
-cest examen va ncepe printr-o discuie ntre alergolog i pacient despre
manifestrile constatate, apoi medicul va face o serie de teste cutanate
-ceste teste constau n in%ectarea sub pielea de la nivelul antebraului a unor cantiti mici
de produse considerate responsabile de producerea manifestrilor alergice
.estele se citesc ia *2 de ore, fie de ctre alergolog, fie de ctre
oftalmolog, n funcie de reacia tare se dorete a fi studiat
1.Care este importanta e+amenului fundului de ochi ?
3e pot detecta le$iuni ale retinei legate de miopie, anomalii ale nervului optic
cau$ate de glaucom, degenerescena maculat cau$at de vrst sau tumori ale retinei
)ste indicat pentru a stabili diagnosticul afectiunilor retinei si pe cele ale coroidei (membrana
lipita de retina) )l da posibilitatea, de asemenea, sa se observe vasculari$atia retiniana, care
poate fi modificata de numeroase boli
1".,numerati cate!a masuri de profila+ie primara a afectiunilor oftalmologice
,duca-ia popula-iei pentru .ngri)irea ochiului:
- splare cu ap curat $ilnic, mai frecvent dac se lucrea$ n mediu cu praf;
-nu se duce mna murdar la ochi
-nu se ndeprtea$ corpii strini oculari de ctre persoanele necalificate (dac sunt mici se va
face splare cu ap din abunden aruncat din mn spre ochi)
-folosirea obiectelor individuale pentru toaleta feii
-nu se vor freca ochii deoarece se produc mici traumatisme ale con%unctivei i corneei
-controlul prenatal al gravidei pentru prevenirea con%unctivitei gonococice a nou-nscutului
*giena !ederii:
-sursa de lumin trebuie s vin din partea stng n timpul scrisului, cititului, lucrului
distana pentru scris-citit trebuie s fie de ,'-4+ cm
-lumina artificial trebuie s fie focali$at pe hrtia de scris- citit
-cnd este soare puternic sau $pad strlucitoare s se poarte ochelari fumurii
-persoanele care execut activitate migloas, de finee, ce necesit concentrarea vederii, vor
face pau$e, din timp n timp, privind la distan
-persoanele care lucrea$ la sudur vor purta ochelari de protecie
-vi$ionarea spectacolelor de televi$iune nu se va face n camere ntunecoase iar distana
pentru privit va fi de ,-' metri, ecranul televi$orului fiind ae$at la nlimea ochiului
-se recomand alimentaie complet cu respectarea necesarului $ilnic de proteine, vitamina (,
-, 5
-examenul periodic al vederii pentru pacienii cu boli generale (diabet $aharat, 6.-)
ndrumarea ctre oftalmolog a persoanelor cu cefalee repetat
1#.Ce reprezinta fotofobia ?
1otofobia,repre$inta sensibilitatea la lumina, 3ursele de lumina precum soarele, lumina
fluorescenta si lumina incandescenta pot crea disconfort, alaturi de nevoia de a clipi sau a
inchide ochii
3en$atie vi$uala neplacuta produsa de lumina in cursul anumitor boli "upa simptomele care
o insotesc, o fotofobie poate fi consecutiva unei afectiuni oculare sau neurologice
"iagnosticarea unei fotobii se ba$ea$a pe examenul clinic al pacientului, tratamentul este cel
al cau$ei
1$.Ce reprezinta cecitatea ?
3tare de a fi orb sau neva$ator cecitatea poate fi totala sau partiala, congenitala sau
dobandita
3tare de a fi orb sau neva$ator; cecitatea poate fi totala sau partiala, congenitala sau
dobandita (ecitatea poate fi partiala (acuitatea celui mai bun ochi este cuprinsa intre 78,+ si
78'+), aproape totala (acuitatea celui mai bun ochi este cuprinsa intre 78'+ si pragul de
percepere a luminii) sau totala (nu se percepe deloc lumina)
1&./emnele si simptomele posibile in miopie.
!iopia este una dintre bolile care produc vederea incetosata, neclara &ersoanele care sufera
de aceasta boala pot pre$enta0
- dificultati in vederea obiectelor situate la distanta, cum ar fi vederea la tabla la scoala, la
televi$or sau la ecranele cinematografelor
-reducerea performantelor scolare sau sportive
(opii mai mici de 2-9 ani nu isi dau seama ca nu pot vedea obiectele situate la distanta, dar
parintii sau profesorii pot depista aceasta problema daca copilul0
-priveste aceste obiecte cu ochii usor intredeschisi si cu fruntea incruntata
-tine cartea sau alte obiecte foarte aproape de fata
- sta in bancile din fata clasei, in randurile din fata la teatru sau sta aproape de televi$or sau
computer
- nu este interesat de sport sau alte activitati care implica o vedere buna la distanta
- frecvent are dureri de cap (cefalee)
2'.Problemele pacientului cu afectiuni inflamatorii ale ochiului
blefaritele - repre$int inflamarea marginii libere a pleoapelor
orgeletul (ulciorul) este inflamarea supurativ a folicului pilos i a glandei sebacee ale
cililor de pe marginea pleoapelor
dacriocistita - repre$int obturarea canalului lacrimo-na$al de un proces inflamator
situat n lumenul canalului
con%unctivita - este inflamarea mucoasei con%unctivale
:eratita - este inflamarea mucoasei corneei
P0O12,3,:
durere de intensitate diferit
scurgere de secreie ocular
anxietate
risc de complicaii0 - cicatrice ale pleoapei (n blefarit)
ulceraii (n con%unctivit)
pierderea vederii (n iridociclit)
O1*,C(*V,:
pacientul s pre$inte stare de bine fi$ic
s se previn apariia complicaiilor
acuitatea vi$ual s se pstre$e intact
*4(,0V,4(**:
educaia populaiei pentru prevenirea infeciilor la orice nivel al ochiului
5sistenta0
aplic tratamentul local recomandat0
-instilatii cu solutii midriatice
21.Ce e+amen permite masurarea tensiunii intraoculare ?
.onometria ocular (.#) este tehnica prin care se msoar tensiunea globilor oculari
;alorile fi$iologice snt0 7*<,+ mm 6g
22.Care sunt !alorile tensiunii intraoculare ?
7*<,+ mm 6g
23.Ce este diplopia ?
;edere dubla (diplopie)-&erceperea a doua imagini ale unui obiect privit
24.Ce reprezinta acuitatea !izuala ?
(apacitatea perceptiei vi$uale0 gradul in care o persoana poate distinge detalii fine
2.(ipuri de medicamente cu administrare oculara.