Sunteți pe pagina 1din 65

Formular 1 Model scrisoare de naintare

OPERATORUL ECONOMIC
___________________
(denumire / sediu )
nregistrat la sediul autoritii contractante
nr._________data___________ora_____
SCRISOARE DE NAINTARE
Ctre,
Compania Naional de Ci Ferate
Direcia Achizitii Proiecte Europene Serviciul Achiziii Publice Proiecte Europene
Bd Dinicu !ole"cu, nr #$, "ector %, Bucure&ti
Ca urare a anunului!in"itaiei de #artici#are nr. ______ din ______________$ #ri"ind
a#licarea #rocedurii de____________________(denumire procedur) #entru atri%uirea
contractului _________________________________________(denumirea contractului de
achiziie public),
noi ________________________________________ &denuirea!nuele o#eratorului
econoic' " transite alturat urtoarele(
). *ocuentul ______________________&ti#ul$ seria!nurul$ eitentul' #ri"ind
garania #entru #artici#are$ +n cuantuul ,i +n -ora sta%ilit de dunea"oastr #rin
docuentaia de atri%uire.
/. Pac0etul!#licul sigilat ,i arcat +n od "i1i%il$ conin2nd$ +n original ,i +ntr3un nur
de ________ co#ii(
a' o-erta.
%' docuentele care +nsoesc o-erta.
A"e s#erana c o-erta noastr este cores#un1toare ,i "a satis-ace cerinele.
*ata co#letrii ___________
Cu sti$
O#erator econoic,
..................................
(semntur autorizat)
4ANCA!5OCIETATEA *E A5I6URARI Formular 2.1
___________________
(denumirea)
SCRISOARE DE GARANIE
#entru #artici#are cu o-ert la #rocedura de atri%uire a contractului de ac0i1iie #u%lic
Ctre$ COM!ANIA NAIONA"# DE C#I FERATE $$CFR%&SA
Cu sediul +n 4ucure,ti$ 43dul *inicu 6olescu nr. 78$ sector )$ cod #o,tal 9)98:7
Cu #ri"ire la #rocedura #entru atri%uirea contractuluide ac0i1iie #u%lic de(
'"ucrari de rea(ilitare )oduri$ )odete si tuneluri de cale *erata SRCF Iasi% "otul 1
#entru care s3a #u%licat +n 5EAP anunul de #artici#are nr............ din data .........$
noi................................... (numele bncii/societii de asigurri), a"2nd sediul +nregistrat la
.................................(adresa bncii/ societatii de asigurari) ne o%lig -a de Com)ania Na+ional, de
C,i Ferate $$CFR%&S-A $ +n calitate de autoritate contractant
condiionat &du# constatarea cul#ei #ersoanei garantate$ +n con-oritate cu contractul garantat
sau
necondiionat &la #ria cerere a %ene-iciarului #e %a1a declaraiei acestuia cu #ri"ire la cul#a
#ersoanei garantate
(se alege opiunea corespunztoare)
s #lti sua de ......................... la #ria sa cerere scris$ cu condiia ca +n cererea sa autoritatea
contractant s s#eci-ice c sua cerut de ea ,i datorat ei$ este din cau1a e;istenei uneia sau ai
ultora dintre situaiile urtoare(
a' o-ertantul ................................ (denumire/nume ofertant/asociere),i3a retras o-erta +n #erioada de
"ala%ilitate a acesteia.
%' o-erta sa -iind sta%ilit c2,tigtoare$ o-ertantul...........................(denumire/nume ofertant/asociere)
nu a constituit garania de %un e;ecuie +n #erioada de "ala%ilitate a o-ertei$ ,i oricu$ nu ai t2r1iu de
)< 1ile de la senarea contractului.
c' o-erta sa -iind sta%ilit c2,tigtoare$ o-ertantul ...........................(denumire/nume ofertant/asociere)
a re-u1at s sene1e contractul de ac0i1iie #u%lic +n #erioada de "ala%ilitate a o-ertei.
d' de aseenea noi....................(numele bncii/societii de asigurri),a"2nd sediul +nregistrat la ......
(adresa bncii/ societatii de asigurari) ne o%lig -a de Com)ania Na+ional, de C,i Ferate $$CFR%&
S-A- s, )l,tim din .aran+ia de )artici)are constituit #rin #re1enta scrisoare$ sua ===+n
con-oritate cu #re"ederile art- /01
1
din O2G 345/667$ odi-icat ,i co#letat$ la #ria sa cerere
scris ,i -r ca aceasta s ai% o%ligaia de a3,i oti"a cererea res#ecti"$ cu condiia ca$ +n cererea sa
autoritatea contractant s s#eci-ice c sua cerut de ea ,i datorat ei$ este urare a de#unerii la
Consiliu$ de ctre o-ertantul =====...........(denumire/nume ofertant/asociere) a contestaiei la
#rocedura ai sus enionat$ iar Consiliu Naional de 5oluionare a Contestaiilor &Consiliu' a res#ins
contestaia #e -ond$ sau o-ertantul a renunat la contestaie.
Pre1enta garanie este "ala%il #2n la data de ____________________
Para-at de 4anca!societatea de asigurari _______ +n 1iua ___ luna ________ anul ____
'"emntura autorizat(
)b"ervaie*
n cazul unei asocieri, garania de participare poate fi constituit de:
membrii asocierii. Astfel, n instrumentul de garantare, n locul cu!ntului ,,ofertant " se a scrie: ..
### (denumirea e$act a asocierii)
oricare dintre membrii asocierii. Astfel n instrumentul de garantare, n locul cu!ntului ,,ofertant " se a
scrie: ###(numele membrului din asociere care constituie garania de participare)####.n numele %i
pentru asocierea#####(denumirea e$act a asocierii)
4ANCA!5OCIETATEA *E A5I6UR>RI Formular /-/
___________________
(denumirea)
SCRISOARE DE GARANIE
#entru #artici#are cu o-ert la #rocedura de atri%uire a contractului de ac0i1iie #u%lic
Ctre$ COM!ANIA NAIONA"# DE C#I FERATE $$CFR%&SA
Cu sediul +n 4ucure,ti$ 43dul *inicu 6olescu nr. 78$ sector )$ cod #o,tal 9)98:7
Cu #ri"ire la #rocedura #entru atri%uirea contractuluide ac0i1iie #u%lic de (
'"ucrari de rea(ilitare )oduri$ )odete si tuneluri de cale *erata SRCF Iasi% "otul / #entru care s3
a #u%licat +n 5EAP anunul de #artici#are nr............ din data .........$ noi................................... (numele
bncii/societii de asigurri), a"2nd sediul +nregistrat la
.................................(adresa bncii/ societatii de asigurari) ne o%lig -a de Com)ania Na+ional, de
C,i Ferate $$CFR%&S-A $ +n calitate de autoritate contractant
condiionat &du# constatarea cul#ei #ersoanei garantate$ +n con-oritate cu contractul garantat
sau
necondiionat &la #ria cerere a %ene-iciarului #e %a1a declaraiei acestuia cu #ri"ire la cul#a
#ersoanei garantate
(se alege opiunea corespunztoare)
s #lti sua de ......................... la #ria sa cerere scris$ cu condiia ca +n cererea sa autoritatea
contractant s s#eci-ice c sua cerut de ea ,i datorat ei$ este din cau1a e;istenei uneia sau ai
ultora dintre situaiile urtoare(
a' o-ertantul ................................ (denumire/nume ofertant/asociere) ,i3a retras o-erta +n #erioada de
"ala%ilitate a acesteia.
%' o-erta sa -iind sta%ilit c2,tigtoare$ o-ertantul...........................(denumire/nume ofertant/asociere)
nu a constituit garania de %un e;ecuie +n #erioada de "ala%ilitate a o-ertei$ ,i oricu$ nu ai t2r1iu de
)< 1ile de la senarea contractului.
c' o-erta sa -iind sta%ilit c2,tigtoare$ o-ertantul ...........................(denumire/nume ofertant/asociere)
a re-u1at s sene1e contractul de ac0i1iie #u%lic +n #erioada de "ala%ilitate a o-ertei.
d' de aseenea noi....................(numele bncii/societii de asigurri),a"2nd sediul +nregistrat la ......
(adresa bncii/ societatii de asigurari) ne o%lig -a de Com)ania Na+ional, de C,i Ferate $$CFR%&
S-A- s, )l,tim din .aran+ia de )artici)are constituit #rin #re1enta scrisoare$ sua ===+n
con-oritate cu #re"ederile art- /01
1
din O2G 345/667$ odi-icat ,i co#letat$ la #ria sa cerere
scris ,i -r ca aceasta s ai% o%ligaia de a3,i oti"a cererea res#ecti"$ cu condiia ca$ +n cererea sa
autoritatea contractant s s#eci-ice c sua cerut de ea ,i datorat ei$ este urare a de#unerii la
Consiliu$ de ctre o-ertantul =====...........(denumire/nume ofertant/asociere) a contestaiei la
#rocedura ai sus enionat$ iar Consiliu Naional de 5oluionare a Contestaiilor &Consiliu' a res#ins
contestaia #e -ond$ sau o-ertantul a renunat la contestaie.
Pre1enta garanie este "ala%il #2n la data de ____________________
Para-at de 4anca!societatea de asigurari _______ +n 1iua ___ luna ________ anul ____
(semntura autorizat) &.'
)b"ervaie*
n cazul unei asocieri, garania de participare poate fi constituit de:
membrii asocierii. Astfel, n instrumentul de garantare, n locul cu!ntului ,,ofertant " se a scrie: ..
### (denumirea e$act a asocierii)
oricare dintre membrii asocierii. Astfel n instrumentul de garantare, n locul cu!ntului ,,ofertant " se a
scrie: ###(numele membrului din asociere care constituie garania de participare)####.n numele %i
pentru asocierea#####(denumirea e$act a asocierii)
4ANCA!5OCIETATEA *E A5I6UR>RI Formular /-3
___________________
(denumirea)
SCRISOARE DE GARANIE 8ANCAR#
#entru #artici#are cu o-ert la #rocedura de atri%uire a contractului de ac0i1iie #u%lic
Ctre$ COM!ANIA NAIONA"# DE C#I FERATE $$CFR%&SA
Cu sediul +n 4ucure,ti$ 43dul *inicu 6olescu nr. 78$ sector )$ cod #o,tal 9)98:7
Cu #ri"ire la #rocedura #entru atri%uirea contractuluide ac0i1iie #u%lic de (
'"ucrari de rea(ilitare )oduri$ )odete si tuneluri de cale *erata SRCF Iasi% "otul 3 3 #entru care
s3a #u%licat +n 5EAP anunul de #artici#are nr............ din data .........$ noi................................... (numele
bncii/societii de asigurri), a"2nd sediul +nregistrat la
.................................(adresa bncii/ societatii de asigurari) ne o%lig -a de Com)ania Na+ional, de
C,i Ferate $$CFR%&S-A $ +n calitate de autoritate contractant
condiionat &du# constatarea cul#ei #ersoanei garantate$ +n con-oritate cu contractul garantat
sau
necondiionat &la #ria cerere a %ene-iciarului #e %a1a declaraiei acestuia cu #ri"ire la cul#a
#ersoanei garantate
(se alege opiunea corespunztoare)
s #lti sua de ......................... la #ria sa cerere scris$ cu condiia ca +n cererea sa autoritatea
contractant s s#eci-ice c sua cerut de ea ,i datorat ei$ este din cau1a e;istenei uneia sau ai
ultora dintre situaiile urtoare(
a' o-ertantul ................................ (denumire/nume ofertant/asociere),i3a retras o-erta +n #erioada de
"ala%ilitate a acesteia.
%' o-erta sa -iind sta%ilit c2,tigtoare$ o-ertantul...........................(denumire/nume ofertant/asociere)
nu a constituit garania de %un e;ecuie +n #erioada de "ala%ilitate a o-ertei$ ,i oricu$ nu ai t2r1iu de
)< 1ile de la senarea contractului.
c' o-erta sa -iind sta%ilit c2,tigtoare$ o-ertantul ...........................(denumire/nume ofertant/asociere)
a re-u1at s sene1e contractul de ac0i1iie #u%lic +n #erioada de "ala%ilitate a o-ertei.
d' de aseenea noi....................(numele bncii/societii de asigurri),a"2nd sediul +nregistrat la ......
(adresa bncii/ societatii de asigurari) ne o%lig -a de Com)ania Na+ional, de C,i Ferate $$CFR%&
S-A- s, )l,tim din .aran+ia de )artici)are constituit #rin #re1enta scrisoare$ sua ===+n
con-oritate cu #re"ederile art- /01
1
din O2G 345/667$ odi-icat ,i co#letat$ la #ria sa cerere
scris ,i -r ca aceasta s ai% o%ligaia de a3,i oti"a cererea res#ecti"$ cu condiia ca$ +n cererea sa
autoritatea contractant s s#eci-ice c sua cerut de ea ,i datorat ei$ este urare a de#unerii la
Consiliu$ de ctre o-ertantul =====...........(denumire/nume ofertant/asociere) a contestaiei la
#rocedura ai sus enionat$ iar Consiliu Naional de 5oluionare a Contestaiilor &Consiliu' a res#ins
contestaia #e -ond$ sau o-ertantul a renunat la contestaie.
Pre1enta garanie este "ala%il #2n la data de ____________________
Para-at de 4anca!societatea de asigurari _______ +n 1iua ___ luna ________ anul ____
(semntura autorizat) &.'
)b"ervaie*
n cazul unei asocieri, garania de participare poate fi constituit de:
membrii asocierii. Astfel, n instrumentul de garantare, n locul cu!ntului ,,ofertant " se a scrie: ..
### (denumirea e$act a asocierii)
oricare dintre membrii asocierii. Astfel n instrumentul de garantare, n locul cu!ntului ,,ofertant " se a
scrie: ###(numele membrului din asociere care constituie garania de participare)####.n numele %i
pentru asocierea#####(denumirea e$act a asocierii)
4ANCA!5OCIETATEA *E A5I6UR>RI Formular /-4
___________________
(denumirea)
SCRISOARE DE GARANIE 8ANCAR#
#entru #artici#are cu o-ert la #rocedura de atri%uire a contractului de ac0i1iie #u%lic
Ctre$ COM!ANIA NAIONA"# DE C#I FERATE $$CFR%&SA
Cu sediul +n 4ucure,ti$ 43dul *inicu 6olescu nr. 78$ sector )$ cod #o,tal 9)98:7
Cu #ri"ire la #rocedura #entru atri%uirea contractuluide ac0i1iie #u%lic de (
'"ucrari de rea(ilitare )oduri$ )odete si tuneluri de cale *erata SRCF 8ucuresti% "otul 4 3
#entru care s3a #u%licat +n 5EAP anunul de #artici#are nr............ din data .........$
noi................................... (numele bncii/societii de asigurri), a"2nd sediul +nregistrat la
.................................(adresa bncii/ societatii de asigurari) ne o%lig -a de Com)ania Na+ional, de
C,i Ferate $$CFR%&S-A $ +n calitate de autoritate contractant
condiionat &du# constatarea cul#ei #ersoanei garantate$ +n con-oritate cu contractul garantat
sau
necondiionat &la #ria cerere a %ene-iciarului #e %a1a declaraiei acestuia cu #ri"ire la cul#a
#ersoanei garantate
(se alege opiunea corespunztoare)
s #lti sua de ......................... la #ria sa cerere scris$ cu condiia ca +n cererea sa autoritatea
contractant s s#eci-ice c sua cerut de ea ,i datorat ei$ este din cau1a e;istenei uneia sau ai
ultora dintre situaiile urtoare(
a' o-ertantul ................................ (denumire/nume ofertant/asociere),i3a retras o-erta +n #erioada de
"ala%ilitate a acesteia.
%' o-erta sa -iind sta%ilit c2,tigtoare$ o-ertantul...........................(denumire/nume ofertant/asociere)
nu a constituit garania de %un e;ecuie +n #erioada de "ala%ilitate a o-ertei$ ,i oricu$ nu ai t2r1iu de
)< 1ile de la senarea contractului.
c' o-erta sa -iind sta%ilit c2,tigtoare$ o-ertantul ...........................(denumire/nume ofertant/asociere)
a re-u1at s sene1e contractul de ac0i1iie #u%lic +n #erioada de "ala%ilitate a o-ertei.
d' de aseenea noi....................(numele bncii/societii de asigurri),a"2nd sediul +nregistrat la ......
(adresa bncii/ societatii de asigurari) ne o%lig -a de Com)ania Na+ional, de C,i Ferate $$CFR%&
S-A- s, )l,tim din .aran+ia de )artici)are constituit #rin #re1enta scrisoare$ sua ===+n
con-oritate cu #re"ederile art- /01
1
din O2G 345/667$ odi-icat ,i co#letat$ la #ria sa cerere
scris ,i -r ca aceasta s ai% o%ligaia de a3,i oti"a cererea res#ecti"$ cu condiia ca$ +n cererea sa
autoritatea contractant s s#eci-ice c sua cerut de ea ,i datorat ei$ este urare a de#unerii la
Consiliu$ de ctre o-ertantul =====...........(denumire/nume ofertant/asociere) a contestaiei la
#rocedura ai sus enionat$ iar Consiliu Naional de 5oluionare a Contestaiilor &Consiliu' a res#ins
contestaia #e -ond$ sau o-ertantul a renunat la contestaie.
Pre1enta garanie este "ala%il #2n la data de ____________________
Para-at de 4anca!societatea de asigurari _______ +n 1iua ___ luna ________ anul ____
(semntura autorizat) &.'
)b"ervaie*
n cazul unei asocieri, garania de participare poate fi constituit de:
membrii asocierii. Astfel, n instrumentul de garantare, n locul cu!ntului ,,ofertant " se a scrie: ..
### (denumirea e$act a asocierii)
oricare dintre membrii asocierii. Astfel n instrumentul de garantare, n locul cu!ntului ,,ofertant " se a
scrie: ###(numele membrului din asociere care constituie garania de participare)####.n numele %i
pentru asocierea#####(denumirea e$act a asocierii)
Formular 3-1
O#erator Econoic
..........................
&denuirea'
D E C " A R A I E
)e )ro)ria ras)undere )ri9ind neincadrarea in dis)o:itiile art- 116
5u%senatul$ .............. re#re1entant +#uternicit al ......................... (denumirea
operatorului economic' +n calitate de o*ertant5o*ertant asociat al o-ertantului$ declar #e #ro#ria
rs#undere$ su% sanciunea e;cluderii din #rocedura de ac0i1iie #u%lic ,i su% sanciunile
a#lica%ile -a#tei de -als +n acte #u%lice$ c nu a-lu +n situaia #re"1ut la art. )89 din
Ordonana de Urgen a 6u"ernului nr.7?!/99@ #ri"ind atri%uirea contractelor de ac0i1iie
#u%lic$ a contractelor de concesiune de lucrri #u%lice ,i a contractelor de concesiune de ser"icii$
cu odi-icrile ,i co#letrile ulterioare$ a#ro%at #rin Legea nr. 77:!/99@$ res#ecti" +n ultiii <
ani nu a -ost condanat #rin 0otr2re de-initi" a unei instane Audectore,ti$ #entru #artici#area
la acti"iti ale unei organi1aii criinale$ #entru coru#ie$ #entru -raud ,i!sau #entru s#lare de
%ani.
5u%senatul declar c in-oraiile -urni1ate sunt co#lete ,i corecte +n -iecare detaliu
,i +neleg ca autoritatea contractant are dre#tul de a solicita$ +n sco#ul "eri-icrii ,i con-irrii
declaraiilor$ orice docuente do"editoare de care dis#un.
neleg c$ +n ca1ul +n care aceast declaraie nu este con-or cu realitatea sunt #asi%il
de +nclcarea #re"ederilor legislaiei #enale #ri"ind -alsul +n declaraii.
*ata co#letrii
O#erator econoic,
..................................
(semntur autorizata)
Formular 3-/
O#erator Econoic
..........................
&denuirea'
D E C " A R A I E
)e )ro)ria ras)undere )ri9ind neincadrarea in dis)o:itiile art- 116
5u%senatul$ ............... re#re1entant +#uternicit al ......................... (denumirea
operatorului economic' +n calitate de ter+ sus+in,tor al o*ertantului$ declar #e #ro#ria
rs#undere$ su% sanciunea e;cluderii din #rocedura de ac0i1iie #u%lic ,i su% sanciunile
a#lica%ile -a#tei de -als +n acte #u%lice$ c nu a-lu +n situaia #re"1ut la art. )89 din
Ordonana de Urgen a 6u"ernului nr.7?!/99@ #ri"ind atri%uirea contractelor de ac0i1iie
#u%lic$ a contractelor de concesiune de lucrri #u%lice ,i a contractelor de concesiune de
ser"icii$ cu odi-icrile ,i co#letrile ulterioare$ a#ro%at #rin Legea nr. 77:!/99@$ res#ecti"
+n ultiii < ani nu a -ost condanat #rin 0otr2re de-initi" a unei instane Audectore,ti$
#entru #artici#area la acti"iti ale unei organi1aii criinale$ #entru coru#ie$ #entru -raud
,i!sau #entru s#lare de %ani.
5u%senatul declar c in-oraiile -urni1ate sunt co#lete ,i corecte +n -iecare
detaliu ,i +neleg ca autoritatea contractant are dre#tul de a solicita$ +n sco#ul "eri-icrii ,i
con-irrii declaraiilor$ orice docuente do"editoare de care dis#un.$
neleg ca +n ca1ul +n care aceast declaraie nu este con-or cu realitatea sunt
#asi%il de +nclcarea #re"ederilor legislaiei #enale #ri"ind -alsul +n declaraii.
*ata co#letrii
O#erator econoic,
..................................
(semntur autorizat)
Formular 4-1
O#erator Econoic
..........................
&denuirea'
D E C " A R A I E
)e )ro)ria ras)undere )ri9ind neincadrarea in dis)o:itiile art-111
5u%senatul$ ................................. re#re1entant +#uternicit al ............. (denumirea
operatorului economic), +n calitate de o*ertant5o*ertant asociat al o-ertantului$ la #rocedura de
................. (se menioneaz procedura) #entru atri%uirea contractului de ac0i1iie #u%lic a"2nd
ca o%iect ....................... (denumirea lucrrii), codul CPB .............$ la data de ................
&1i!luna!an'$ organi1at de ............ (denumirea autoritii contractante), declar #e #ro#ria
rs#undere c(
a' nu a intrat +n -alient ca urare a 0otararii #ronuntate de Audecatorul3sindic.
%' i3a +nde#linit o%ligaiile de #lat a i#o1itelor$ ta;elor ,i contri%uiilor de
asigurri sociale ctre %ugetele co#onente ale %ugetului general consolidat$ +n
con-oritate cu #re"ederile legale +n "igoare +n Ro2nia sau +n ara +n care sunt
sta%ilit #2n la data solicitat
c
)
' +n ultiii / ani a +nde#linit integral o%ligaiile contractuale ,i nu a #rodus gra"e
#reAudicii %ene-iciarilor.
d' nu a -ost condanat$ +n ultiii 7 ani$ #rin 0otr2rea de-initi" a unei instane
Audectore,ti$ #entru o -a#t care a adus atingere eticii #ro-esionale sau #entru
coiterea unei gre,eli +n aterie #ro-esional
e' nu a #re1entat in-oratii -alse in sco#ul deonstrarii inde#linirii criterilor de
cali-icare si selectie.
5u%senatul declar c in-oraiile -urni1ate sunt co#lete ,i corecte +n -iecare
detaliu ,i +neleg c autoritatea contractant are dre#tul de a solicita$ +n sco#ul "eri-icrii ,i
con-irrii declaraiilor$ orice docuente do"editoare de care dis#un.
neleg c +n ca1ul +n care aceast declaraie nu este con-or cu realitatea sunt
#asi%il de +nclcarea #re"ederilor legislaiei #enale #ri"ind -alsul +n declaraii.
*ata co#letrii
O#erator econoic,
..................................
(semntur autorizat)
Formular 4-/
O#erator Econoic
..........................
&denuirea'
D E C " A R A I E
)e )ro)ria ras)undere )ri9ind neincadrarea in dis)o:itiile art-111 lit a;$ c
1
; <i d;
)entru TER S2SIN#TOR
5u%senatul$ ................................. re#re1entant +#uternicit al ............. (denumirea
operatorului economic), +n calitate de ter+ sus+in,tor al o-ertantului$ la #rocedura
de ................. (se menioneaz procedura) #entru atri%uirea contractului de ac0i1iie #u%lic
a"2nd ca o%iect ....................... (denumirea lucrrii), codul CPB .............$ la data de ................
&1i!luna!an'$ organi1at de ............ (denumirea autoritii contractante), declar #e #ro#ria
rs#undere c(
3nu a intrat +n -alient ca urare a 0otararii #ronuntate de Audecatorul3sindic. $
3+n ultiii / ani$ a +nde#linit integral o%ligaiile contractuale ,i nu a #rodus gra"e
#reAudicii %ene-iciarilor.
3 nu a -ost condanat$ +n ultiii 7 ani$ #rin 0otr2rea de-initi" a unei instane
Audectore,ti$ #entru o -a#t care a adus atingere eticii #ro-esionale sau #entru coiterea unei
gre,eli +n aterie #ro-esional.
5u%senatul declar c in-oraiile -urni1ate sunt co#lete ,i corecte +n -iecare detaliu
,i +neleg ca autoritatea contractant are dre#tul de a solicita$ +n sco#ul "eri-icrii ,i con-irrii
declaraiilor$ orice docuente do"editoare de care dis#un.
neleg ca +n ca1ul +n care aceast declaraie nu este con-or cu realitatea sunt #asi%il
de +nclcarea #re"ederilor legislaiei #enale #ri"ind -alsul +n declaraii.
*ata co#letrii
O#erator econoic,
..................................
(semntur autorizat)
Formular =
ANE>A Ordin nr- 3145/616
CERTIFICAT
de )artici)are la licita+ie cu o*ert, inde)endent,
I. 5u%senatul!5u%senaii$ .........................$ re#re1entant!re#re1entani legali
al!ai .............................................$ +ntre#rindere!asociere care "a #artici#a la #rocedura de
ac0i1iie #u%lic organi1at de ........................................$ +n calitate de autoritate contractant$
cu nr. .................................... din data de ...............................$ certi-ic!certi-ic #rin #re1enta
c in-oraiile coninute sunt ade"arate ,i co#lete din toate #unctele de "edere.
II. Certi-ic!Certi-ica #rin #re1enta$ in nuele ..........................................$ uratoarele(
). a citit ,i a +neles coninutul #re1entului certi-icat.
/. consit!consii descali-icarea noastr de la #rocedura de ac0i1iie #u%lic +n
condiiile +n care cele declarate se do"edesc a -i neade"arate ,i!sau inco#lete +n orice #ri"in.
7. -iecare sentur #re1ent #e acest docuent re#re1int #ersoana desenat s
+nainte1e o-erta de #artici#are$ inclusi" +n #ri"ina terenilor coninui de o-ert.
?. +n sensul #re1entului certi-icat$ #rin concurent se +nelege oricare #ersoan -i1ic sau
Auridic$ alta dec2t o-ertantul +n nuele cruia -orul #re1entul certi-icat$ care o-ertea1 +n
cadrul aceleia,i #roceduri de ac0i1iie #u%lic sau ar #utea o-erta$ +ntrunind condiiile de
#artici#are.
<. o-erta #re1entat a -ost conce#ut ,i -orulat +n od inde#endent -a de oricare
concurent$ -r a e;ista consultri$ counicri$ +nelegeri sau aranAaente cu ace,tia.
@. o-erta #re1entat nu conine eleente care deri" din +nelegeri +ntre concureni +n
ceea ce #ri"e,te #reurile!tari-ele$ etodele!-orulele de calcul al acestora$ intenia de a o-erta
sau nu la res#ecti"a #rocedur sau intenia de a include +n res#ecti"a o-ert eleente care$ #rin
natura lor$ nu au legatur cu o%iectul res#ecti"ei #roceduri.
:. o-erta #re1entat nu conine eleente care deri" din +nelegeri +ntre concureni +n
ceea ce #ri"e,te calitatea$ cantitatea$ s#eci-icaii #articulare ale #roduselor sau ser"iciilor
o-erite.
8. detaliile #re1entate +n o-ert nu au -ost counicate$ direct sau indirect$ niciunui
concurent +nainte de oentul o-icial al desc0iderii #u%lice$ anunat de contractor.
III. 5u% re1er"a sanciunilor #re"1ute de legislaia +n "igoare$ declar!declar c cele
consenate +n #re1entul certi-icat sunt ade"rate ,i +ntrutotul con-ore cu realitatea.
O-ertant$
........................
Re#re1entant!Re#re1entani legali
&senturi'
*ata
Ane?a la Formularul =
O#erator econoic
_________________________
(denumirea/numele)
+,S-.
C/ S/BC)N-0AC-AN1,,
2i SPEC,A+,3A0EA ACES-)0A
'ubsemnatul ################ofertant/candidat/reprezentant legal al
######################...(denumirea/numele %i sediul/adresa/candidatului/
ofertantului), declar pe propria rspundere, sub sanciunile aplicabile faptei de fals n acte publice,
c datele prezentate n tabelul de mai (os sunt reale.
)r
.
crt
.
*enumire/nume
subcontractant
*atele de recuno%tere
ale subcontractanilor
'pecializarea +artea/prile din
contract ce urmeaz
a fi subcontractate
Formular 7
O#erator econoic
_________________________
&denuirea!nuele'
DEC"ARAIE
!RI@IND CA"ITATEA DE !ARTICI!ANT "A !ROCED2R#
). 5u%senatul$ re#re1entant +#uternicit al ...................... &denumirea operatorului
economic), declar #e #ro#ria ras#undere$ su% sanciunile a#licate -a#tei de -als +n acte #u%lice$
c$ la #rocedura #entru atri%uirea contractului de ac0i1iie #u%lic ............... &se menioneaz
procedura'$ a"2nd ca o%iect ................. &denumirea lucrrii %i codul ,+-'$ la data de .......
&1i!luna!an'$ organi1at de ....................... &denuirea autoritii contractante'$ #artici# ,i de#un
o-erta(
C D +n nue #ro#riu.
C D ca asociat +n cadrul asociaiei ..............============................
&5e %i-ea1 o#tiunea cores#un1atoare'
/. 5u%senatul declar c(
C D nu sunt e%ru al niciunui gru# sau reele de o#eratori econoici.
C D sunt e%ru +n gru#ul sau reeaua a crei list cu date de recunoa,tere o #re1int +n
ane;.
&5e %i-ea1 o#iunea cores#un1toare'
7. 5u%senatul declar c "oi in-ora iediat autoritatea contractant dac "or inter"eni
odi-icri +n #re1enta declaraie la orice #unct #e #arcursul derulrii #rocedurii de atri%uire a
contractului de ac0i1iie #u%lic sau$ +n ca1ul +n care "o -i desenai c2,tigtori$ #e #arcursul
derulrii contractului de ac0i1ie #u%lic.
?. *e aseenea$ declar c in-oraiile -urni1ate sunt co#lete ,i corecte +n -iecare
detaliu ,i +neleg c autoritatea contractant are dre#tul de a solicita$ +n sco#ul "eri-icrii ,i
con-irrii declaraiilor$ situaiilor ,i docuentelor care +nsoesc o-erta$ orice in-oraii
su#lientare +n sco#ul "eri-icrii datelor din #re1enta declaraie.
<. 5u%senatul autori1e1 #rin #re1enta orice instituie$ societate coercial$ %anc$ alte
#ersoane Auridice s -urni1e1e in-oraii re#re1entanilor autori1ai ai ........
================...... &denumirea %i adresa autoritii contractante' cu
#ri"ire la orice as#ect te0nic ,i -inanciar +n legatur cu acti"itatea noastr.
O#erator econoic,
..................................
(semntur autorizat)

Formular 7-1
O#erator econoic
_________________________
&denuirea$ adresa$ nr. tele-on -a;$ etc '
Denumirea <i datele de identi*icare ale o*ertan+ilor
'ubsemnatul###############.., reprezentant legal al
#################(denumirea /numele ofertantului), declar pe propria
rspundere, sub sanciunile aplicabile faptei de fals n acte publice, c datele prezentate n
tabelul de mai (os, sunt reale.
Nr.
crt.
*enuire
o#erator
econoic
Calitatea
&o-ertant!
o-ertant asociat !
tert susintor'
Codul unic de
+nregistrare
&CUI'
Nr. de +nregistrare
la O-iciul Registrul
Coerului
Adresa Tele-on!Ea;
.fertant
(semntura autorizat %i %tampila)
n conformitate cu preederile art 45
6
alin '6( din )/! #786994 cu modificrile %i
completrile ulterioare, autoritatea contractant publica denumirea %i datele de identificare ale
ofertanilor, ofertanilor asociai, subcontractanilor %i terilor susintori la procedura de
achiziie publica aand ca scop atribuirea contractului de lucrri.
Formular 0

O!ERATOR ECONOMIC
===========
(denumire, adresa, nr. telefon, fa$, etc.)
DEC"ARAIE
5u%senatul ....................................$ re#re1entant +#uternicit
al ................................................... &denumirea/numele %i sediul/adresa ofertantului),
o-ertant!o-ertant asociat!su%contractant!tert sustinator$ la #rocedura de ..............&se
mentioneaza procedura' #entru atri%uirea contractului de ac0i1iie #u%lic a"2nd ca
o%iect ................... &denumirea lucrrii'$ cod CPB .........................$ la data de ...............
&zi/luna/an'$ organi1at de ............................... (denumirea autoritii contractante) declar #e
#ro#ria rs#undere$ su% sanciunea e;cluderii din #rocedura de ac0i1iie #u%lic ,i su%
sanciunile a#lica%ile -a#tei de -als +n acte #u%lice$ c nu a-lu +n situaia de con-lict de
interese$ res#ecti" nu a dre#t e%rii +n cadrul consiliului de adinistratie !organ de
conducere sau su#er"i1are ,i!sau acionari ori asociai #ersoane care sunt so!soie$ rud sau
a-in #2n la gradul al #atrulea inclusi" sau care se a-l +n relaii coerciale$ a,a cu sunt
acestea #re"1ute la art- 7AB din Ordonana de Urgen a 6u"ernului nr. 7?!/99@ #ri"ind
atri%uirea contractelor de ac0i1iie #u%lic$ a contractelor de concesiune de lucrri #u%lice ,i a
contractelor de concesiune de ser"icii$ cu odi-icrile ,i co#letrile ulterioare$ #recu ,i la art.
)? din Ordonan de Urgen a 6u"ernului nr. @@ din 79.9@./9)) #ri"ind #re"enirea$
constatarea ,i sancionarea neregulilor a#rute +n o%inerea ,i utili1area -ondurilor euro#ene
,i!sau a -ondurilor #u%lice naionale a-erente acestora$ cu #ersoane ce dein -uncii de deci1ie +n
cadrul autoritii contractante.
Persoanele ce dein -uncii de deci1ie +n cadrul Autoritii Contractante sunt(
BOICU Ionel *irector 6eneral
4>R4ULE5CU Leon *irector Coordonator P.E.
MOL*OBAN Macarie Ale;andru *irector 6eneral AdAunct Te0nic
CREFU Corneliu *irector 6eneral AdAunct Econoic
*AMIAN Anca *irector *irecia Ac0i1iii P.E.
AN*RONIC Radu Bictor *irector Einantari Proiecte E;terne
ALEGAN*RU Bictor *irector Coordonator P.E. #2n2 la data /<.9H./9)7
,i *irector *MPE din data )@.)9./9)7
6EOR6E5CU Adriana Mi0aela *irector *irecia Asisten Iuridic din /).))./9)7
COMAN Constana *aniela Je- ser"iciu I
IBAN Ioana Ale;andra Je- #roiect
KU4COB Eugen Je- #roiect
4ALA La"inia 5iona Je- ser"iciu I
IONE5CU Adriana Je- UMP
4URTE5CU Mariana e- #roiect
LAINICEANU Marilena e- #roiect
AN6LEL Claudia e- %irou
4AR4U Constantin e- #roiect
*O4RE5CU Cristian Elorian e- #roiect
MIRIC> Elorina Je- ser"iciu I
PETRE5CU Bioleta Elena Consilier Auridic IB
MELINTE Ionu Consilier Auridic I
PRE*A 6eorgiana Consilier Auridic I
4ULOLT Mariana Consilier Auridic I
L>U*AT Mirela 6a%riela Consilier Auridic I
PAPA Traian Consilier Auridic I
4ECA Koe Je- ser"iciu I
4OLCLIJ Oana Maria Je- ser"iciu I
CON5TANTIN *oina Je- #roiect
FONCU Jte-an Ctlin Je- #roiect
UN6UROIU Alina Je- #roiect
AGENIE Irina Je- ser"iciu I
4>TIE5CU Mdlina *aniela Je- ser"iciu I
*RA6OMIRE5CU Adrian Je- UMP
ME*ELET Cecilia Econoist I
TOMA Mirela Je- #roiect
LO*RE5CU 6a%riela EconoistIB
TRAN*AEIRE5CU 5orin Ale;andru *irector 6eneral AdA. PE #2n la data 79.9H./9)7
MIL>ILEANU Monica Maria *irector *irecia APE #2n la data 79.9H./9)7
IRIMEJ Luca Macedon *irector *irecia MPE #2n la data 79.9H./9)7
TOME5CU Iuliu Elorin
IACO4 Iana
MICU 6eorge
4LEOTU Iulian3*nu
*irector *irecia A.I. #2n la data )).)9./9)7
*irector *irecia A. I. intre )/.)9 si /9.))./9)7
*irector 6eneral #ana la )@.9)./9)?
*irector Einantari Proiecte E;terne &#ana la
)9.9)./9)?'
*e aseenea$ +n situaia +n care$ #e #arcursul derularii #rocedurii de atri%uire ,i du#
ca1$ #e #erioada derulrii contractului$ a#are o situaie de con-lict de interese$ o%lig s
noti-ic +n scris autoritatea contractant.
*ata co#letrii( =====
O#erator econoic,
..................................
(semntur autorizat)
Formular 1
O#erator econoic
..................................
(denumirea/numele)
DEC"ARATIE !RI@IND CIFRA DE AFACERI G"O8A"#
). *enuirea!nuele(
/. Codul -iscal(
7. Adresa sediului central(
?. Tele-on(
Ea;(
E3ail(
<. Certi-icatul de +natriculare!+nregistrare ...................................
(numrul nmatriculare/inregistrare, data'
@. O%iectul de acti"itate$ #e doenii( __________________________
&n conformitate cu preederile din statutul propriu)
@.). Acti"iti CAEN #entru care e;ist autori1are..................................(se a solicita dup caz,
certificatul constatator conform cruia operatorul economic ndepline%te condiiile de funcionare specifice
pentru actiitatea ,A/) n care se nscrie obiectul contractului de achiziie)
4irourile -ilialelor!sucursalelor locale$ dac este ca1ul(
)._______________________________________________________
&adrese complete, telefon/fa$, certificate de inmatriculare/inregistrare'
/._______________________________________________________
7._______________________________________________________
?._______________________________________________________
8. Princi#ala #ia a a-acerilor (
H. Ci*ra de a*aceri .lo(al, )e ultimii 3 aniC
Anul
Ci-ra de a-aceri glo%ala
&la 7) dec.'
lei
Ci-ra de a-aceri glo%ala
&la 7) dec.'
echialent alta aluta (dac este cazul)
)..........
/..........
7..........
Media anual(
*eclar c in-oraiile -urni1ate sunt co#lete ,i corecte +n -iecare detaliu ,i
+nelege c autoritatea contractant are dre#tul de a solicita docuente su#lientare$ +n
sco#ul "eri-icrii ,i con-irrii declaraiilor. nteleg c +n ca1ul +n care aceasta declaraie nu
este con-or cu realitatea sunt #asi%il de +ncalcarea #re"ederilor legislaiei #enale #ri"ind
-alsul +n declaraii.
O#erator econoic,
..................................
(semntur autorizat)
Formular A
OEERTANTUL
................========..
&denuirea!nuele'
DEC"ARAIE
"ista )rinci)alelor lucr,ri e?ecutate <i duse la (un s*Dr<it$ n ultimii = ani calcula+i )rin
ra)ortare la data limit, de de)unere a o*ertelor
5u%senatul$ re#re1entant +#uternicit al................................................
(denumirea/numele %i sediul /adresa candidatului/ofertantului), declar #e #ro#ria rs#undere$
su% sanciunile a#lica%ile -a#tei de -als +n acte #u%lice$ c datele #re1entate +n ta%elul ane;at
sunt reale.
5u%senatul declar c in-oraiile -urni1ate sunt co#lete ,i corecte +n -iecare detaliu ,i
+neleg c autoritatea contractant are dre#tul de a solicita$ +n sco#ul "eri-icrii ,i con-irrii
declaraiilor$ situaiile ,i docuentele care +nsoesc o-erta$ orice in-oraii su#lientarea +n
sco#ul "eri-icrii datelor din #re1enta declaraie.
5u%senatul autori1e1e #rin #re1enta orice instituie$ societate coercial$ %anc$ alte
#ersoane Auridice s -urni1e1e in-oraii re#re1entanilor autori1ai ai Co#aniei naionale de
Ci Eerate cu #ri"ire la orice as#ect te0nic ,i -inanciar +n legtur cu acti"itatea noastr.
.perator economic
(semnatura autorizata)
Ane?a la Formularul A
.perator economic
(semnatura autorizata)
0) 'e precizeaz calitatea n care a participat la ndeplinirea contractului, care poate fi de:
contractant unic sau contractant conductor (lider de asociaie), contractant asociat,
subcontractant
+rin contract de lucrri finalizat se +nelege$ con-or art. )? din Ordin ANRMAP <9H!/9))(
3 lucrri rece#ionate #arial care sunt +nsoite de #roces M"er%al de rece#ie #arial$ sau
3 lucrri rece#ionate +nsoite de #roces M"er%al la terinarea lucrrilor sau
3 lucrri rece#ionate +nsoite de #roces M"er%al de rece#ie -inal
)r.
crt
*enumire
lucrare
*enumire/ nume
beneficiar/client
/
adresa
,alitate
ofertantulu
i
+erioda derulare
contract
+re total
contract
+rocent
ndeplinit
ofertant
(1)
&9' &)' &/' &7' &?' &<' &@'
)
/
Formular A-1
.2/34A)45&
..................................................
(numele)
/6+/37/)8A '797&A3:0)
;. *enumirea %i obiectul contractului:
)umrul %i data contractului:
<. *enumirea/numele beneficiarului/clientului:
Adresa beneficiarului/clientului:
8ara:
=. ,alitatea n care a participat la ndeplinirea contractului:
(se bifeaz opiunea corespunztoare)
>? contractant unic sau contractant conductor (lider de asociaie)
>? contractant asociat
>? subcontractant
@. -aloarea contractului
a) iniial (la data semnrii
contractului):
b) final (la data finalizrii
contractului):
c) procentul realizat de ofertant n
domeniul obiectului achiziiei
d) e$ecutat in ultimii cinci ani
raportai la data limita de
depunere a ofertelor00
e$primat n moneda n
care sAa ncheiat
contractul
#
#
e$primat n
echialent
alt alut
#
e$primat n
lei
#
B. *ac au fost litigii priind ndeplinirea contractului, natura acestora %i modul lor de
soluionare:


.perator economic,
&senatura autori1at)
CCCCCCCCCCCCCCC
0) 'e completeaz fi%e distincte pentru fiecare contract, care or fi confirmate prin prezentarea de
certificari de buna e$ecutie..
Formular 16
O#erator econoic
_________________
(denumirea/numele)
DEC"ARAIE
!RI@IND EFECTI@2" MEDI2 AN2A" A" !ERSONA"2"2I ANGAEAT
FI A" CADRE"OR DE COND2CERE
5u%senatul$ re#re1entant +#uternicit al ...........................................................
(denumirea/numele %i sediul/adresa ofertantului), declar #e #ro#ria rs#undere$ su% sanciunile
a#lica%ile -a#tei de -als +n acte #u%lice$ c datele #re1entate +n ta%elul ane;at sunt reale.
5u%senatul declar c in-oraiile -urni1ate sunt co#lete ,i corecte +n -iecare
detaliu ,i +nteleg c autoritatea contractant are dre#tul de a solicita$ +n sco#ul "eri-icrii ,i
con-irrii declaraiilor$ situaiilor ,i docuentelor care +nsoesc o-erta$ orice in-oraii
su#lientare +n sco#ul "eri-icrii datelor din #re1enta declaraie.
5u%senatul autori1e1 #rin #re1enta orice instituie$ societate coercial$ %anc$ alte
#ersoane Auridice s -urni1e1e in-oraii re#re1entanilor autori1ai
ai ................................................................. &denumirea %i adresa autoritii contractante) cu
#ri"ire la orice as#ect te0nic ,i -inanciar +n legtur cu acti"itatea noastr.
Anul ) Anul / Anul 7
Personal angaAat
*in care #ersonal de conducere
*ata co#letrii O#erator econoic$
............................ .................................
(semntur autorizat)
Formular 11
O#erator econoic
_________________
(denumirea/numele)
INFORMAII REFERITOARE
"A !ERSONA"2" DE COND2CERE
5u%senatul _____________!$ *irector 6eneral al o#eratorului
econoic................................ declar #e #ro#ria rs#undere c #entru
ser"iciulN____________________________O "oi -olosi urtorul #ersonal de conducere
#recu ,i urtoarele #ersoane res#onsa%ile #entru +nde#linirea contractului(
Nr
crt
EUNCFIA
NUMELE JI
PRENUMELE
5tudiile se
s#ecialitate
Bec0ie +n
s#ecialitate
&ani'
9 ) / 7
A PER5ONAL *E CON*UCERE
)
/
7
*IRECTOR 6ENERAL
*IRECTOR ECONOMIC
*IRECTOR TELNIC
4 PER5OANE RE5PON5A4ILE PENTRU N*EPLINIREA CONTRACTULUI
)
/
=============.
=============.
======..
========
========
==========.
*ata co#letrii O#erator econoic$
............................ .................................
(semntur autorizat)
Formular 1/
O#erator econoic
_________________
(denumirea/numele)
"ISTA C2 E>!ERII !RINCI!A"I
N @EDEREA NDE!"INIRII CONTRACT2"2I
Nuele
e;#ertului
Po1iia
5tudii ,i cerine
generale
E;#eriena
general &ani'
E;#eriena
s#eci-ic
Cali-icarea
Licene ! grad
su#erioar
studiilor
su#erioare
*ata co#letrii O#erator econoic$
............................ .................................
(semntur autorizat)
Formular 13

Curriculum 9itae
Euro)ass
Inserai -otogra-ia
In*orma+ii )ersonale
Nue ! Prenue
Nume$ !renume
Adres&e' Nur io%il$ nue strad$ cod #o,tal$ localitate$ ar
Tele-on&oane' Mo%il(
E3ail&uri'
Naionalitate&3ti'
*ata na,terii
"ocul de munc, 9i:at 5
Domeniul ocu)a+ional
E?)erien+a )ro*esional,
Perioada
Euncia sau #ostul ocu#at
Acti"iti ,i res#onsa%iliti
#rinci#ale
Nuele ,i adresa angaAatorului
Ti#ul acti"itii sau sectorul de
acti"itate
Educa+ie <i *ormare
Perioada Menionai se#arat -iecare -ora de +n"2nt ,i #rogra de -orare
#ro-esional a%sol"ite$ +nce#2nd cu cel ai recent.
Cali-icarea ! di#loa o%inut
*isci#linele #rinci#ale studiate !
co#etene #ro-esionale
do%2ndite
Nuele ,i ti#ul instituiei de
+n"2nt ! -urni1orului de
-orare
Ni"elul +n clasi-icarea naional
sau internaional
A)titudini <i com)eten+e
)ersonale
Li%a&i' atern&e' !reci:a+i lim(aGile; matern,Ge; &dac este ca1ul s#eci-icai a doua li%
atern$ "e1i instruciunile'
Li%a&i' strin&e' cunoscut&e'
)iel european (0) n+ele.ere @or(ire Scriere
"im(a
Ascultare Citire Partici#are la
con"ersaie
*iscurs oral E;#riare
scris
"im(a
Co#etene ,i a%iliti sociale *escriei aceste co#etene ,i indicai conte;tul +n care au -ost do%2ndite.
Co#etene ,i a#titudini
organi1atorice
*escriei aceste co#etene ,i indicai conte;tul +n care au -ost do%2ndite.
Co#etene ,i a#titudini te0nice *escriei aceste co#etene ,i indicai conte;tul +n care au -ost do%2ndite.
Co#etene ,i a#titudini de
utili1are a calculatorului
*escriei aceste co#etene ,i indicai conte;tul +n care au -ost do%2ndite.
&Ru%ric -acultati"$ "e1i instruciunile'
Alte co#etene ,i a#titudini *escriei aceste co#etene ,i indicai conte;tul +n care au -ost do%2ndite.
Peris&e' de conducere Menionai dac deinei un #eris de conducere ,i categoria.
In*orma+ii su)limentare Includei aici orice alte in-oraii utile$ care nu au -ost enionate anterior$
de e;e#lu( #ersoane de contact$ re-erine etc
Formular 14
DEC"ARAIE DE DIS!ONI8I"ITATE
Titlu #roiect _________________________________________________
5u%senatul =========..=====. declar c sunt de acord s #artici# la
#rocedura de ac0i1iie de lucrari .....................................................................................................
=========== #entru ===============.
*eclar ca sunt dis#us si doresc sa lucre1 #e #ostul #entru care CB3ul eu a -ost inclus$ +n
e"entualitatea c aceasta o-ert este c2,tigtoare$ #e #erioada de i#licare e-ecti"a in cadrul
contractului.
5u%senatul declar ca in-oraiile -urni1ate sunt co#lete ,i corecte +n -iecare detaliu ,i
+nteleg c autoritatea contractant are dre#tul de a solicita$ +n sco#ul "eri-icrii si con-irrii
declaraiilor$ orice docuente do"editoare de care dis#un.
neleg c +n ca1ul +n care aceasta declaraie nu este con-or cu realitatea sunt #asi%il de
+ncalcarea #re"ederilor legislaiei #enale #ri"ind -alsul +n declaraii.
Nue
5entura
*ata
&)umele %i +renumele persoanei care semneaz documentul'.............................$ +n calitate
de ......................$
*ata co#letrii
5entura ........................
Formular 1=
Model declara+ie ini+ial, )ri9ind nde)linirea cerin+elor de cali*icare
O#erator Econoic
..........................
&denuirea'
DEC"ARAIEH
5u%senatul$ .............. re#re1entant +#uternicit al ......................... (denumirea
operatorului economic'$ +n calitate de(
3 o-ertant unic &cu o-ert indi"idual'
3 o-ertant asociat &cu o-ert coun'
la #rocedura de ................. (se menioneaz procedura) #entru atri%uirea contractului de
ac0i1iie #u%lic a"2nd ca o%iect ....................... (denumirea produsului, sericiului sau
lucrrii), codul CPB .............organi1at de ............ (denumirea autoritii contractante), la
data de................ 1i!luna!an'$ declar #e #ro#ria rs#undere$ su% sanciunea e;cluderii din
#rocedur ,i su% sanciunile a#lica%ile -a#tei de -als +n acte #u%lice$ c +nde#linesc criteriile de
cali-icare ast-el cu au -ost solicitate +n docuentaia de atri%uire$ du# cu urea1 (
5ituaia #ersonal
Ca#acitatea de e;ercitare a acti"itii #ro-esionale
5ituaia econoico3-inanciar
Ca#acitatea te0nic ,i!sau #ro-esional
5tandarde de asigurare a calitii
&se bifeaz dup caz'
5u%senatul declar c in-oraiile -urni1ate +n #re1enta declaraie #recu ,i Ane;a
acesteia sunt co#lete ,i corecte +n -iecare detaliu ,i +neleg c autoritatea contractant are
dre#tul de a solicita$ +n sco#ul "eri-icrii ,i con-irrii declaraiilor$ orice docuente
do"editoare #otri"it #re"ederilor legale.
*ata co#letrii O#erator econoic$
...................................
(semntur autorizat)
ANE>A 1
5u%senatul$ .............. re#re1entant +#uternicit al ......................... (denumirea
operatorului economic'$ +n susinerea *ECLARAFIEI enione1 succinct odul concret de
+nde#linire a docuentelorP a,a cu au -ost solicitate +n docuentaia de atri%uire de ctre
autoritatea contractant(
A 5ituaia #ersonal(
Q....................................
Q=========
Q=========
4 Ca#acitatea de e;ercitare a acti"itii #ro-esionale(
Q....................................
Q=========
Q=========
C 5ituaia econoico3-inanciar(
Q....................................
Q=========
Q=========
* Ca#acitatea te0nic ,i!sau #ro-esional(
Q....................................
Q=========
Q=========
E 5tandarde de asigurare a calitii(
Q....................................
Q=========
Q=========
Q=========.
PNOT>( dac au -ost solicitate se co#letea1 inclusi" cu di"erse "alori$ cantiti sau alte
aseenea.
neleg c +n ca1ul +n care #riesc din #artea autoritii contractante o solicitare de a
#re1enta!co#leta certi-icatele!docuentele edi-icatoare care #ro%ea1!con-ir +nde#linirea
cerinelor de cali-icare #re1entate ai sus$ o%lig s le #re1int +n terenul sta%ilit.
*ata co#letrii O#erator econoic$
...................................
'"emntur autorizat(
Formular 17 & Model ACORD DE ASOCIERE
ACORD DE ASOCIERE
n 9ederea )artici),rii la )rocedura de atri(uire a contractului de acIi:i+ie )u(lic,
Pre1entul acord de asociere are ca teei legal art. ??$ alin. ) din O.U.6. nr. 7?!/99@$ cu
odi-icrile ,i co#letrile ulterioare$ a#ro%at #rin legea nr.77:!/99@.
a' !,r+ile acordului (
_______________________$ re#re1entat #rin................................$ +n calitate de..............
(denumire operator economic, sediu, telefon)
&i
________________________ re#re1entat #rin...............................$ +n calitate de..............
(denumire operator economic, sediu, telefon)
/. O(iectul acordului(
/.) Asociaii au con"enit s des-,oare +n coun urtoarele acti"iti(
a' #artici#area la #rocedura de ac0i1iie #u%lic organi1at
de ................................... ................................(denumire autoritate contractant) #entru
atri%uirea contractului !acordului cadru ...........................................................&obiectul
contractului/acorduluiAcadru)
%' derularea +n coun a contractului de ac0i1iie #u%lic n cazul desemnrii ofertei comune
ca fiind c!%tigtoare.

/./ Alte acti"itai ce se "or reali1a +n coun(
). ___________________________________
/. ___________________________________
= ___________________________________
/.7 Contri%uia -inanciar!te0nic!#ro-esional a -iecarei #ri la +nde#linirea contractului de
ac0i1iie #u%lic este(
)._______ R 5.C. ___________________________
/._______ R 5.C. ___________________________
/.? Re#arti1area %ene-iciilor sau #ierderilor re1ultate din acti"itile coune des-,urate de
asociai se "a e-ectua #ro#orional cu cota de #artici#are a -iecrui asociat$ res#ecti"(
)._______ R 5.C. ___________________________
/._______ R 5.C. ___________________________
3- Durata asocierii
7.) *urata asocierii constituite +n %a1a #re1entului acord este egal cu #erioada derulrii
#rocedurii de atri%uire ,i se #relunge,te cores#un1tor cu #erioada de +nde#linire a contractului
& n cazul desemnrii asocierii ca fiind c!%tigtoare a procedurii de achiziie).
4- Condi+iile de administrare <i conducere a asocia+ieiC
?.) 5e +#uternice,te 5C...............................$ a"2nd calitatea de lider al asociaiei #entru
+ntocirea o-ertei coune$ senarea ,i de#unerea acesteia +n nuele ,i #entru asocierea
constituit #rin #re1entul acord.
?./ 5e +#uternice,te 5C...............................$ a"2nd calitatea de lider al asociaiei #entru
senarea contractului de ac0i1iie #u%lic +n nuele ,i #entru asocierea constituit #rin
#re1entul acord$ n cazul desemnrii asocierii ca fiind c!%tigtoare a procedurii de achiziie).
<. ncetarea acordului de asociere
<.) Asocierea +,i +ncetea1 acti"itatea ca urare a urtoarelor cau1e(
a' e;#irarea duratei #entru care s3a +nc0eiat acordul.
%' ne+nde#linirea sau +nde#linirea necores#un1toare a acti"itilor #re"1ute la art. / din
acord.
c' alte cau1e #re"1ute de lege.
7 Comunic,ri
@.) Orice counicare +ntre #ri este "ala%il +nde#linit dac se "a -ace +n scris ,i "a -i
transis la adresa!adresele .......................................................$ #re"1ute la art..........
@./ *e coun acord$ asociaii #ot sta%ili ,i alte odaliti de counicare.
0 "iti.ii
:.) Litigiile inter"enite +ntre #ri se "or soluiona #e cale aia%il$ iar +n ca1 de nere1ol"are
"or -i soluionate de ctre instana de Audecat co#etent.
8. Alte clau:e(____________________________________________
Pre1entul acord a -ost +nc0eiat +ntr3un nur de.....e;e#lare$ c2te unul #entru -iecare #arte$
ast1i............................&data semnrii lui'
Liderul asociatiei(
______________________
(denumire autoritate contractanta)
A5OCIAT )$
___________________
A5OCIAT /$
___________________
Not:* +rezentul acord de asociere constituie un model orientati %i se a completa n funcie
de cerinele specifice ale obiectului contractului/contractelor.
Formular 10
*enuire autoritate contractant
Nr. ________ ! _____
SO"ICITARE DE C"ARIFIC#RI
Ctre$
5.C. ___________________________________
(denumire ofertant'
Re-eritor la o-erta dunea"oastr de#us +n cadrul #rocedurii de......................&tip
procedur) #entru atri%uirea contractului de ac0i1iie #u%lic!+nc0eierea acordului3cadru
===. (obiectul contractului/acorduluiAcadru), Cod CPB ...................$ " adres
urtoarea solicitare de clari-icri cu #ri"ire la(
a'============================
%'============================
c'============================
Ea de cele de ai sus$ " rug s ne #re1entai rs#unsul dunea"oastr #2n la
data de ...............
Cu consideraie$
Pre,edintele coisiei de e"aluare$
============.
(nume %i semntura)
Formular 11
O!ERATOR ECONOMIC
===========
(denumire)
CERERE
de restituire a .aran+iei de )artici)are
Ctre(
'denumirea autoritatii contractante8(
5u%scrisa =====================$ cu sediul +n
=====================$ tele-on!-a;( ........................$ cod
-iscal( .......................$ +nregistrat la O-iciul registrului coertului cu nr.........................$
solicit #rin #re1enta restituirea garaniei$ +n "aloare de ============$
constituit +n "ederea #artici#rii la #rocedura ============$ #ri"ind
ac0i1iionarea de ==========.======..==
de ctre ====......==.......=====..=== .#rin(
5crisoare de garanie %ancar nr. == din data de ................ eis de
=======.........
Restituirea garaniei de #artici#are se "a -ace +n contul societii$ cod I4AN
==================$ desc0is la ============ .
B ului$
*ata co#letrii( =====
___________________________
()ume, prenume)
___________________________
(2uncie)
___________________________
('emntura autorizat)
Formular 1A
Model SO"ICIT#RE DE C"ARIFIC#RI c,tre Autoritatea contractant,
SO"ICIT#RI DE C"ARIFIC#RI
Ctre$
JJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJ
(denumire autoritate contractant)
Re-eritor la #rocedura de ____________________ &tip procedur' #entru atri%uirea
contractului de ac0i1iie #u%lic!+nc0eierea acordului3cadru ___________________ cod CPB
________________$ " adres urtoarea solicitare de clari-icri cu #ri"ire la(
a'=============================..
%'=============================.
c'=============================.
Ea de cele de ai sus$ " rug s ne #re1entai #unctul dunea"oastr de "edere
cu #ri"ire la as#ectele enionate ai sus.
Cu consideraie$
5.C.____________________
___________________________
(adresa)
###############
(semntura autorizat)
Formular /6& An.aKament Ter+ sus+in,tor *inanciar
Ter+ sus+in,tor *inanciar
----------------------------------------
&denuirea'
ANGAEAMENT
#ri"ind susinerea -inanciar
a o-ertantului!candidatului!gru#ului de o#eratori econoici
Ctre$ ................................................................................
(denumirea autoritii contractante %i adresa complet)
Cu #ri"ire la #rocedura #entru atri%uirea contractului ..............................
(denumirea contractului de achiziie public), noi .......................&denumirea terului
susintor financiar)$ a"2nd sediul +nregistrat la .................. &adresa terului susintor financiar)$ ne
o%lig$ +n od -er$ necondiionat ,i ire"oca%il$ s #une la dis#o1iia ................ &denumirea
ofertantului/grupului de operatori economici' toate resursele -inanciare necesare #entru +nde#linirea
integral ,i la teren a tuturor o%ligaiilor asuate de acesta!ace,tia con-or o-ertei #re1entate ,i
contractului de ac0i1iie #u%lic ce urea1 a -i +nc0eiat +ntre o-ertant ,i autoritatea contractant.
Acordarea susinerii -inanciare nu i#lic alte costuri #entru ac0i1itor$ cu e;ce#ia
celor care au -ost incluse +n #ro#unerea -inanciar.
Noi$ ............................................ &denumirea terului susintor financiar),
declar c +nelege s rs#unde -a de autoritatea contractant #entru nee;ecutarea oricrei
o%ligaii asuate de ..... &denumire ofertant/grupul de operatori economici)$ +n %a1a contractului
de ac0i1iie #u%lic ,i #entru care ...... &denumirea ofertantului/grupului de operatori economici) a
#riit susinerea -inanciar con-or #re1entului angaAaent$ renun2nd +n acest sens$ de-initi" ,i
ire"oca%il$ la in"ocarea %ene-iciului de di"i1iune sau discuiune.
Noi$ ..................... (denumirea terului susintor financiar)$ declar c +nelege s
renuna de-initi" ,i ire"oca%il la dre#tul de a in"oca orice e;ce#ie de nee;ecutare$ at2t -a de
autoritatea contractant$ c2t ,i -a de ............ &denumire ofertant/grupul de ofertani), care ar
#utea conduce la nee;ecutarea$ #arial sau total$ sau la e;ecutarea cu +nt2r1iere sau +n od
necores#un1tor a o%ligaiilor asuate de noi #rin #re1entul angaAaent.
Noi$.................................. (denumirea terului susintor financiar), declar c
+nelege s rs#unde #entru #reAudiciile cau1ate autoritii contractante ca urare a
neres#ectrii o%ligaiilor #re"1ute +n angaAaent.
Pre1entul re#re1int angaAaentul nostru -er +nc0eiat +n con-oritate cu #re"ederile
art.)8@ alin.&/' din OU6 nr.7?!/99@ cu odi-icrile ,i co#letrile ulterioare$ care d dre#tul
autoritii contractante de a solicita$ +n od legiti$ +nde#linirea de ctre noi a tuturor o%ligaiilor
care decurg din susinerea -inanciar acordat .............................................................. &denumirea
ofertantului/grupului de operatori economici).
*ata co#letrii$ Ter susintor$
(semntur autorizat)
Formular /1
Ter+ sus+in,tor teInic <i )ro*esional
---------------------------------------------------------
&denumirea'
ANGAEAMENT
)ri9ind sus+inerea teInic, <i )ro*esional,
a o*ertantului5.ru)ului de o)eratori economici
Ctre$ ..............................................
(denumirea autoritii contractante %i adresa complet)
Cu #ri"ire la #rocedura #entru atri%uirea contractului ...................... (denumirea
contractului de achiziie public)$ noi ............. (denumirea terului susintor tehnic %i profesional'$
a"2nd sediul +nregistrat la .......... .............(adresa terului susintor tehnic %i profesional)$ ne o%lig$
+n od -er$ necondiionat ,i ire"oca%il$ s #une la dis#o1iia.............. &denumirea
ofertantului/grupului de operatori economici) toate resursele te0nice ,i #ro-esionale necesare #entru
+nde#linirea integral ,i la teren a tuturor o%ligaiilor asuate de acesta!ace,tia$ con-or o-ertei
#re1entate ,i contractului de ac0i1iie #u%lic ce urea1 a -i +nc0eiat +ntre o-ertant ,i autoritatea
contractant.
Acordarea susinerii te0nice ,i #ro-esionale nu i#lic alte costuri #entru ac0i1itor$ cu e;ce#ia
celor care au -ost incluse +n #ro#unerea -inanciar.
n acest sens$ ne o%lig +n od -er$ necondiionat ,i ire"oca%il$ s #une la
dis#o1iia ............................... &denumirea ofertantului/grupului de operatori economici) resursele
te0nice ,i !sau #ro-esionale
de............................................................................................................necesar #entru +nde#linirea
integral$ regleentar ,i la teren a contractului de ac0i1iie #u%lic.

Noi$ ....................... (denumirea terului susintor tehnic %i profesional), declar c +nelege
s rs#unde$ +n od necondiionat$ -a de autoritatea contractant #entru nee;ecutarea oricrei
o%ligaii asuate de ....................... (denumire ofertant/grupul de operatori economici)$ +n %a1a
contractului de ac0i1iie #u%lic$ ,i #entru care ................ (denumire operatorul/grupul de operatori
economici) a #riit susinerea te0nic ,i #ro-esional con-or #re1entului angaAaent$ renun2nd +n
acest sens$ de-initi" ,i ire"oca%il$ la in"ocarea %ene-iciului de di"i1iune sau discuiune.

Noi$ .................. (denumirea terului susintor tehnic %i profesional), declar ca +nelege s
renun de-initi" ,i ire"oca%il la dre#tul de a in"oca orice e;ce#ie de nee;ecutare$ at2t -a de
autoritatea contractant$ c2t ,i -a de ................. &denumire ofertant/grupul de ofertani), care ar #utea
conduce la nee;ecutarea$ #arial sau total$ sau la e;ecutarea cu +nt2r1iere sau +n od necores#un1tor
a o%ligaiilor asuate de noi #rin #re1entul angaAaent.

Noi$.................................. (denumirea terului susintor tehnic %i profesional), declar c
+nelege s rs#unde #entru #reAudiciile cau1ate autoritii contractante ca urare a neres#ectrii
o%ligaiilor #re"1ute +n angaAaent.
Pre1entul re#re1int angaAaentul nostru -er +nc0eiat +n con-oritate cu #re"ederile art.)H9
alin.&/' din OU6 nr.7?!/99@ cu odi-icrile ,i co#letrile ulterioare$ care d dre#tul autoritii
contractante de a solicita$ +n od legiti$ +nde#linirea de ctre noi a anuitor o%ligaii care decurg din
susinerea te0nic ,i #ro-esional acordat .............................................................. &denumirea
ofertantului/grupului de operatori economici).
*ata co#letrii$ Ter susintor$
........................... .....................
(semntur autorizat)
Formular //
Ter+ sus+in,tor teInic
--------------------------
&denuirea'
Declara+ie )ri9ind resursele teInice sustinute de tert
5u%senatul$ re#re1entant +#uternicit al .......................... &denumirea terului
susintor tehnic %i profesional), declar #e #ro#ria rs#undere$ su% sanciunile a#lica%ile -a#tei
de -als +n acte #u%lice$ c datele #re1entate +n ta%elul ane;at #ri"ind logistica$ utilaAele$
instalaiile$ ec0i#aentele te0nice de care dis#un ,i care urea1 a -i -olosite e-ecti" #entru
+nde#linirea contractului de ac0i1iie #u%lic............................................................. sunt reale.
*eclar de aseenea c "o dis#oni%ili1a aceste resurse necondiionat$ +n -uncie de
necesitile care "or a#rea #e #arcursul +nde#linirii contractului de ac0i1iie #u%lic a"2nd ca
o%iect..........................................................& obiectul contractului).
"ISTA
#ri"ind logistica$ utilaAele$ instalaiile ,i ec0i#aentele te0nice a-late +n dotare si care urea1
a -i e-ecti" -olosite #entru +nde#linirea contractului de ac0i1iie #u%lic
Nr.
crt
*enuire
utilaA!ec0i#aent!instalaie
Cantitate
U.M.
Eora de deinere
Pro#rietate n c0irie
Pre1enta declaraie este ane; la SAngaAaentul -erO #ri"ind susinerea noastr
te0nic ,i #ro-esional o-erit .................................................................................................
&denumirea ofertantului/candidatului/grupului de operatori economici).
*ata co#letrii$ Ter susintor$
(semntur autorizat)
Formular //-a
Ter+ sus+in,tor )ro*esional
--------------------------
&denuirea'
Declara+ie )ri9ind resursele )ro*esionale sustinute de tert
5u%senatul$ re#re1entant +#uternicit al ........&denuirea terului susintor te0nic
si #ro-esional'$ declar #e #ro#ria rs#undere$ su% sanciunile a#lica%ile -a#tei de -als +n acte
#u%lice$ c datele #re1entate +n ta%elul ane;at #ri"ind e-ecti"ul ediu anual al #ersonalului
angaAat ,i al cadrelor de conducere ,i care urea1 a -i e-ecti" alocat #entru inde#linirera
contractului de ac0i1iie #u%lic.................................................... sunt reale.
"ISTA
#ri"ind #ersonalului angaAat ,i al cadrelor de conducere care urea1 a -i e-ecti"
alocate #entru +nde#linirea contractului de ac0i1iie #u%lic
Anul ) Anul /
Personal angaAat
*in care #ersonal de
conducere
Personal e-ecti" alocat #entru
+nde#linirea contractului
*in care #ersonal de
conducere e-ecti" alocat
#entru +nde#linirea
contractului
Ane;e1 declaraiei$ CB3urile #ersonalului de conducere #recu ,i ale #ersonalului
care "a -i alocat e-ecti" #entru +nde#linirea contractului de ac0i1iie #u%lic.
5u%senatul declar c in-oraiile -urni1ate$ re-eritoare la e;#eriena anterioar$
ca#acitile te0nice ,i #ersonalul angaAat ,i cel de conducere sunt co#lete ,i corecte +n -iecare
detaliu ,i +neleg c autoritatea contractant are dre#tul de a solicita$ +n sco#ul "eri-icrii ,i
con-irrii declaraiilor$ situaiilor ,i docuentelor care +nsoesc o-erta$ orice in-oraii
su#lientare +n sco#ul "eri-icrii datelor din #re1enta declaraie.
5u%senatul autori1e1 #rin #re1enta orice instituie$ societate coercial$ %anc$
alte #ersoane Auridice s -urni1e1e in-oraii re#re1entanilor autori1ai ai ........... &denumirea
%i adresa autoritii contractante) cu #ri"ire la orice as#ect te0nic ,i -inanciar +n legtur cu
acti"itatea noastr.
Pre1enta declaraie este ane; la SAngaAaentul -erO #ri"ind susinerea noastr
te0nic ,i #ro-esional o-erit ................................................................................
&denumirea ofertantului/candidatului/grupului de operatori economici).
*ata co#letrii$ Ter susintor$
(semntur autorizat)
Formular /3
.+/3A4.3 /,.).97,
_____________________
(denumirea/numele)
DEC"ARAIE !RI@IND 2TI"AEE"E$ INSTA"AII"E$ ECLI!AMENTE"E
TELNICE DE CARE DIS!2NE O!ERATOR2" ECONOMIC !ENTR2
NDE!"INIREA CORES!2NM#TOARE A CONTRACT2"2I DE "2CR#RI
5u%senatul$ re#re1entant +#uternicit al .........................................................
declar #e #ro#ria rs#undere$ su% sanciunile a#licate -a#tei de -als +n acte #u%lice$ c datele
#re1entate +n ta%elul ane;at sunt reale.
*e aseenea$ declar ca in-oratiile -urni1ate sunt co#lete ,i corecte +n -iecare detaliu
,i +nteleg c autoritatea contractant are dre#tul de a solicita$ +n sco#ul "eri-icrii ,i con-irrii
declaraiilor$ situaiilor ,i docuentelor care +nsoesc o-erta$ orice in-oraii su#lientare +n
sco#ul "eri-icrii datelor din #re1enta declaraie.
5u%senatul autori1e1 #rin #re1enta orice instituie$ societate coercial$ %anc$ alte
#ersoane Auridice s -urni1e1e in-oraii re#re1entanilor autori1ai
ai ............................................................. cu #ri"ire &denuirea si adresa autoritii
contractante'
la orice as#ect te0nic ,i -inanciar +n legatur cu acti"itatea noastra.
Pre1enta declaraie este "ala%il #2n la data
de ............................................................................
&se #reci1ea1 data e;#irrii #erioadei de
"ala%ilitate a o-ertei'

O#erator econoic,

#### ######.

(semnatura autorizat )
Ane$a la formularul <=
"ISTA
cu#rin12nd asini! utilaAe!ec0i#aente te0nice!la%oratoare
Nr.
crt.
Ti# utilaA Caracteristici
te0nice
#rinci#ale
Categoria
de
lucrariP
Anul
-a%ricatiei
Nr. %ucati Eora de deinere
Pro#rietate n
c0irie
)
/
7
?
<
@
:
8
H
)9
))
"ISTA
#ri"ind #ersonalul angaAat ,i al cadrelor de conducere care urea1 a -i e-ecti"
alocate #entru +nde#linirea contractului de ac0i1iie #u%lic
Ane;e1 declaraiei$ CB3urile #ersonalului de conducere #recu ,i ale #ersonalului
care "a -i alocat e-ecti" #entru +nde#linirea contractului de ac0i1iie #u%lic.
5u%senatul declar c in-oraiile -urni1ate$ re-eritoare la e;#eriena anterioar$
ca#acitile te0nice ,i #ersonalul angaAat ,i cel de conducere sunt co#lete ,i corecte +n -iecare
detaliu ,i +neleg c autoritatea contractant are dre#tul de a solicita$ +n sco#ul "eri-icrii ,i
con-irrii declaraiilor$ situaiilor ,i docuentelor care +nsoesc o-erta$ orice in-oraii
su#lientare +n sco#ul "eri-icrii datelor din #re1enta declaraie.
5u%senatul autori1e1 #rin #re1enta orice instituie$ societate coercial$ %anc$
alte #ersoane Auridice s -urni1e1e in-oraii re#re1entanilor autori1ai ai ........... &denumirea
%i adresa autoritii contractante) cu #ri"ire la orice as#ect te0nic ,i -inanciar +n legtur cu
acti"itatea noastr.
Pre1enta declaraie este ane; la SAngaAaentul -erO #ri"ind susinerea noastr
te0nic ,i #ro-esional o-erit .............................................. ....................................&denumirea
ofertantului/grupului de operatori economici).
Anul ) Anul /
Personal angaAat
*in care #ersonal de
conducere
Personal e-ecti" alocat
#entru +nde#linirea
contractului
*in care #ersonal de
conducere e-ecti" alocat
#entru +nde#linirea
contractului
*ata co#letrii$ Ter susintor$
(semntur autorizat)
Formularul /4
SCRISOAREA GFORM2"AR2"; DE OFERT#
Denumire contractC
Ctre( Co#ania Naional de Ci Eerate TCERT M 5A$ 4d. *inicu 6olescu nr. 78$ 4ucure,ti$
5ector )$ Ro2nia
*onilor$
). E;ain2nd docuentaia de atri%uire$ su%senaii$ re#re1entani ai o-ertantului
Nuele o-ertantului
Lider
Partener /P
Etc. = P
/. Preul o-ertei noastre este de __________ lei -r TBA$ res#ecti" de _________ lei
cu TBA$ el inclu12nd toate co#onentele de #re #re"1ute +n Ane;a la O-ert.O
7. Ne angaA ca$ +n ca1ul +n care o-erta noastr este sta%ilit c2,tigtoare$ s +nce#e
lucrrile c2t ai cur2nd #osi%il du# #riirea ordinului de +nce#ere ,i s terin lucrrile +n
con-oritate cu gra-icul de e;ecuie ane;at +n _________________________
(perioada n litere %i n cifre)
luni calendaristice.
?. Ne angaA s enine aceast o-ert "ala%il #entru o durata de 1/6 :ile$
res#ecti" #2n la data de ____________________.
(ziua/luna/anul)
,i ea "a r2ne o%ligatorie #entru noi ,i #oate -i acce#tat oric2nd +nainte de e;#irarea
#erioadei de "ala%ilitate.
<. P2n la +nc0eierea ,i senarea contractului de ac0i1iie #u%lic aceasta o-ert$
+#reuna cu counicarea transis de dunea"oastr$ #rin care o-erta noastr este sta%ilit
c2,tigtoare$ "or constitui un contract angaAant +ntre noi.
@. Preci1 c(
U_U de#une o-erta alternati"$ ale carei detalii sunt #re1entate +ntr3un -orular de
o-ert se#arat$ arcat +n od clar Talternati"T.
U_U nu de#une o-erta alternati".
(se bifeaza opiunea corespunztoare)
:. A +neles ,i consii c$ +n ca1ul +n care o-erta noastr este sta%ilit ca -iind
c2,tigtoare$ s constitui garania de %un e;ecuie +n con-oritate cu #re"ederile din
docuentaia de atri%uire.
8. ntelege c nu suntei o%ligai s acce#tai o-erta cu cel ai sca1ut #re sau orice
alt o-ert #e care o #utei #rii.
H. Aceast scrisoare de o-ert include Ane;a la o-ert.
*ata _____!_____!_____
_____________$ +n calitate de _____________________$ legal autori1at sa sene1
(semntura)
o-erta #entru ,i +n nuele ____________________________________.
(denumirea/numele operator economic)
ANE>A "A FORM2"AR2" DE OFERT# /4
TIT"2" CONTRACT2"2IC
'"ucrari de rea(ilitare )oduri$ )odete si tuneluri de cale *erata SRCF Iasi% "otul 1 &
Tuneluri
Baloarea detaliat a o-ertei de =====.. lei &-r TBA' este co#us din(
). E;ecuia lucrrilor...................................lei
/. *i"erse ,i ne#re"1ute............................lei
7. Ac0i1iie te#orar de teren #entru organi1are de ,antier 9$99 lei
?. Pu%licitate ................................................................................. lei
Toate sumele de mai sus nu includ T@A
5e #reci1ea1 c suele re1er"ate #entru c0eltuielile di"erse ,i ne#re"1ute se #ot utili1a +n
con-oritate cu #rocedurile #re"1ute +n clau1ele contractului EI*IC.
Totalul o*ertei 9a *i cel )re:entat n Formularul de o*ert, /4-
ANE>A "A FORM2"AR2" DE OFERT# /4
TIT"2" CONTRACT2"2IC
'"ucrari de rea(ilitare )oduri$ )odete si tuneluri de cale *erata SRCF Iasi% "otul /
!oduri si )odete
Baloarea detaliat a o-ertei de =====.. lei &-r TBA' este co#us din(
). E;ecuia lucrrilor...................................lei
/. *i"erse ,i ne#re"1ute............................lei
7. Ac0i1iie te#orar de teren #entru organi1are de ,antier........ lei
?. Pu%licitate ................................................................................. lei

Toate sumele de mai sus nu includ T@A
5e #reci1ea1 c suele re1er"ate #entru c0eltuielile di"erse ,i ne#re"1ute se #ot utili1a +n
con-oritate cu #rocedurile #re"1ute +n clau1ele contractului EI*IC.
Totalul o*ertei 9a *i cel )re:entat n Formularul de o*ert, /4-
ANE>A "A FORM2"AR2" DE OFERT# /4
TIT"2" CONTRACT2"2IC
'"ucrari de rea(ilitare )oduri$ )odete si tuneluri de cale *erata SRCF Iasi% "otul 3
!oduri si )odeteN
Baloarea detaliat a o-ertei de =====.. lei &-r TBA' este co#us din(
). E;ecuia lucrrilor...................................lei
/. *i"erse ,i ne#re"1ute............................lei
7. Ac0i1iie te#orar de teren #entru organi1are de ,antier........... lei
?. Pu%licitate ................................................................................. lei
Toate sumele de mai sus nu includ T@A
5e #reci1ea1 c suele re1er"ate #entru c0eltuielile di"erse ,i ne#re"1ute se #ot utili1a +n
con-oritate cu #rocedurile #re"1ute +n clau1ele contractului EI*IC.
Totalul o*ertei 9a *i cel )re:entat n Formularul de o*ert, /4-
ANE>A "A FORM2"AR2" DE OFERT# /4
TIT"2" CONTRACT2"2IC
'"ucrari de rea(ilitare )oduri$ )odete si tuneluri de cale *erata SRCF 8ucuresti%
"otul 4
Baloarea detaliat a o-ertei de =====.. lei &-r TBA' este co#us din(
). E;ecuia lucrrilor...................................lei
/. *i"erse ,i ne#re"1ute............................lei
7. Ac0i1iie te#orar de teren #entru organi1are de ,antier........... lei
?. Pu%licitate ................................................................................. lei
Toate sumele de mai sus nu includ T@A
5e #reci1ea1 c suele re1er"ate #entru c0eltuielile di"erse ,i ne#re"1ute se #ot utili1a +n
con-oritate cu #rocedurile #re"1ute +n clau1ele contractului EI*IC.
Totalul o*ertei 9a *i cel )re:entat n Formularul de o*ert, /4-
ANE>A "A OFERT#
TIT"2" CONTRACT2"2IC
'"ucrari de rea(ilitare )oduri$ )odete si tuneluri de cale *erata SRCF Iasi% "otul 1 &
Tuneluri
). Baloarea o-ertei detaliate(
Nr
crt
*enuirea
o-ertantului
Baloarea
lucrrii
&lei -r
TBA'
*i"erse ,i
ne#re"1ute
&lei -r
TBA'
In-orare
,i
#u%licitate
&lei -r
TBA'
Ac0i1itie
te#orara
teren #entru
organi1area
de santier
Preul TOTAL
al o-ertei
&lei -r TBA'
" DN ! OS !O
a' %'V 9,27% x
a'
c' d' e'V a'W%'Wc'
Wd'
)
Instruciuni de co#letare(
PO V L W *N W PWO5$ co#onentele de #re -iind urtoarele(
PO V #reul o-ertei$ care se +nscrie +n 5crisoarea de O-erta ,i care "a -i singurul luat +n
considerare la e"aluarea -inanciar a o-ertei.
L V "aloarea tuturor lucrrilor din o-ert$ care nu include c0eltuieli di"erse ,i ne#re"1ute
i nici c0eltuieli #entru #u%licitate.
*N V c0eltuieli di"erse ,i ne#re"1ute &con-or L6 /8!/998'.
P V c0eltuieli #entru #u%licitate +n "aloare 9.000 lei
O5 V Ac0i1itie te#orara teren #entru organi1area de santier de 9$99 lei
Preci1 c "aloarea c0eltuielilor #entru #u%licitate este a;ial ,i "or -i decontate
de ctre %ene-iciar +n %a1a situaiilor de lucrri ,i a docuentelor a-erente acestora &contracte$
-acturi eise$ etc'.
Toate suele de ai sus nu includ TBA.
5e #reci1ea1 c suele re1er"ate #entru c0eltuieli di"erse ,i ne#re"1ute se #ot utili1a +n
con-oritate cu #rocedurile #re"1ute +n clau1ele contractului EI*IC.
Totalul o*ertei 9a *i cel )re:entat in Formularul de o*erta O-
/. 5u%3clau1e ale Condiiilor 6enerale sau Condiiilor 5#eciale
()ot: .fertanii sunt solicitai s completeze spaiile goale n aceast Ane$)
5u%3clau1e ale
Condiiilor 6enerale
sau Condiiilor
5#eciale
In-oraii
Nuele ,i adresa Autoritii
Contractante &4ene-iciarului'
).)././ ,i ).7
CNCE CER 5A$
4d. *inicu 6olescu nr. 78$
4ucure,ti$ 5ector )$ Ro2nia
Nuele ,i adresa
re#re1entantului Autoritii
Contractante
).)././ ,i ).7
=========.
4d. *inicu 6olescu nr. 78$
etaAul 7$ ca. ?)$
4ucure,ti$ 5ector )$ Ro2nia
5u%3clau1e ale
Condiiilor 6enerale
sau Condiiilor
5#eciale
In-oraii
Nuele ,i adresa o-ertantului
&Antre#renorului'
).)./.7 ,i ).7
Nuele ,i adresa Inginerului
&Consultantului !
5u#er"i1orului'
).)./.? ,i ).7 ;;;;;;;;;
*urat de E;ecuie a lucrrilor ).).7.7
= luni
Perioada de Noti-icare a
*e-eciunilor
).).7.: = luni de la rece#ia la terinarea lucrrilor
5istee de transitere
electronic
).7 -a;$ e3ail
Legea contractului ).? ro2n
Li%a contractului ).? ro2n
Li%a #entru counicri ).? ro2n
Acordarea dre#tului de acces #e
antier
/.)
)? 1ile du# data de +nce#ere
Baloarea garaniei de %un
e;ecuie
?./
)9R din "aloarea de contract acce#tat$ -r
TBA
Teren a;i de #re1entare a
6araniei de %un e;ecu ie
?./
/8 de 1ile de la data senrii Acordului
Contractual
Progra noral de lucru @.<
8(993)@(79 de luni #2n Aoi
8.993)?.99 "ineri
Terenul liit #entru +naintarea
#rograului de e;ecuie
8.7
/8 1ile du# #riirea +n,tiinrii #ri"ind data
de +nce#ere
5ue #ro"i1ionate )7.<
5uele a;iale #re"1ute +n Ane;a la
O-ert care includ i suele #entru
c0eltuielile de-inite la )7.< &%' ii
Procentul re-eritor la clau1a )7.<
&%' ii
)7.< &%' ii Ma;iu )9R
Baloarea total a #l ii +n a"ans )?./
)<R din "aloarea lucrrilor &"aloarea de
contract acce#tat din care se deduce
"aloarea #entru c0eltuieli di"erse i
ne#re"1ute$ "aloarea #entru #u%licitate i
"aloarea suelor #ro"i1ionate'
Nuarul transelor #l ii +n a"ans )?./ )&una'
Procentul instruentului garan ie
de a"ans
)?./
)<R din "aloarea lucrrilor &"aloarea de
contract acce#tat din care se deduce
"aloarea #entru c0eltuieli di"erse i
ne#re"1ute$ "aloarea #entru #u%licitate i
"aloarea suelor #ro"i1ionate' #lus TBA
Procent ra%ursare #lata +n a"ans )?./
)<R din "aloarea lucrarilor incluse in -iecare
Certi-icat de #lat
5u%3clau1e ale
Condiiilor 6enerale
sau Condiiilor
5#eciale
In-oraii
Moneda +n care se e-ectuea1
#lata
)?./ i )?.)<
Lei
Procentul de reineri )?.7 )9R din -iecare certi-icat
Liita suelor reinute )?.7
)9R din "aloarea de contact acce#tat$ -r
TBA
Baloarea ini a certi-icatelor
de #li interiare
)?.@
)R din "aloarea de contract acce#tat$ -r
TBA
Perioadele #entru #re1entarea
asigurrii
)8.)
a' )? 1ile M do"ada +nc0eierii asigurrii
%' /8 1ile M #olie rele"ante
Baloarea asigurrii terei #ri )8.7
/.999.999 lei #er accident$ cu nur
neliitat de ca1uri
5entura ,i ,ta#ila ______
Ca#acitatea ______
Pe de#lin autori1at s sene1e #entru ,i +n nuele
*ata ___________________
ANE>A "A OFERT#
TIT"2" CONTRACT2"2IC
'"ucrari de rea(ilitare )oduri$ )odete si tuneluri de cale *erata SRCF Iasi% "otul
/ !oduri si )odete
Baloarea o-ertei detaliate(
Nr
crt
*enuirea
o-ertantului
Baloarea
lucrrii
&lei -r
TBA'
*i"erse ,i
ne#re"1ute
&lei -r
TBA'
In-orare
,i
#u%licitate
&lei -r
TBA'
Ac0i1itie
te#orara
teren #entru
organi1area
de santier
Preul TOTAL
al o-ertei
&lei -r TBA'
" DN ! OS !O
a' %'V 9,70% x
a'
c' d' e'V a'W%'Wc'
Wd'
)
Instruciuni de co#letare(
PO V L W *N W PWO5$ co#onentele de #re -iind urtoarele(
PO V #reul o-ertei$ care se +nscrie +n 5crisoarea de O-erta ,i care "a -i singurul luat +n
considerare la e"aluarea -inanciar a o-ertei.
L V "aloarea tuturor lucrrilor din o-ert$ care nu include c0eltuieli di"erse ,i ne#re"1ute
i nici c0eltuieli #entru #u%licitate.
*N V c0eltuieli di"erse ,i ne#re"1ute &con-or L6 /8!/998'.
P V c0eltuieli #entru #u%licitate +n "aloare de <?.999 lei
O5 V Ac0i1itie te#orara teren #entru organi1area de santier de ?:<.H<9 lei
Preci1 c "aloarea c0eltuielilor #entru #u%licitate este a;ial ,i "or -i decontate
de ctre %ene-iciar +n %a1a situaiilor de lucrri ,i a docuentelor a-erente acestora &contracte$
-acturi eise$ etc'.
Toate suele de ai sus nu includ TBA.
5e #reci1ea1 c suele re1er"ate #entru c0eltuieli di"erse ,i ne#re"1ute se #ot utili1a +n
con-oritate cu #rocedurile #re"1ute +n clau1ele contractului EI*IC.
Totalul o*ertei 9a *i cel )re:entat in Formularul de o*erta O-
7. 5u%3clau1e ale Condiiilor 6enerale sau Condiiilor 5#eciale
()ot: .fertanii sunt solicitai s completeze spaiile goale n aceast Ane$)
5u%3clau1e ale
Condiiilor 6enerale
sau Condiiilor
5#eciale
In-oraii
Nuele ,i adresa Autoritii
Contractante &4ene-iciarului'
).)././ ,i ).7
CNCE CER 5A$
4d. *inicu 6olescu nr. 78$
4ucure,ti$ 5ector )$ Ro2nia
5u%3clau1e ale
Condiiilor 6enerale
sau Condiiilor
5#eciale
In-oraii
Nuele ,i adresa
re#re1entantului Autoritii
Contractante
).)././ ,i ).7
=========.
4d. *inicu 6olescu nr. 78$
etaAul 7$ ca. ?)$
4ucure,ti$ 5ector )$ Ro2nia
Nuele ,i adresa o-ertantului
&Antre#renorului'
).)./.7 ,i ).7
Nuele ,i adresa Inginerului
&Consultantului ! 5u#er"i1orului'
).)./.? ,i ).7 ;;;;;;;;;
*urat de E;ecuie a lucrrilor ).).7.7
= luni
Perioada de Noti-icare a
*e-eciunilor
).).7.: = luni de la rece#ia la terinarea lucrrilor
5istee de transitere
electronic
).7 -a;$ e3ail
Legea contractului ).? ro2n
Li%a contractului ).? ro2n
Li%a #entru counicri ).? ro2n
Acordarea dre#tului de acces #e
antier
/.)
)? 1ile du# data de +nce#ere
Baloarea garaniei de %un
e;ecuie
?./
)9R din "aloarea de contract acce#tat$ -r
TBA
Teren a;i de #re1entare a
6araniei de %un e;ecu ie
?./
/8 de 1ile de la data senrii Acordului
Contractual
Progra noral de lucru @.<
8(993)@(79 de luni #2n Aoi
8.993)?.99 "ineri
Terenul liit #entru +naintarea
#rograului de e;ecuie
8.7
/8 1ile du# #riirea +n,tiinrii #ri"ind data
de +nce#ere
5ue #ro"i1ionate )7.<
5uele a;iale #re"1ute +n Ane;a la
O-ert care includ i suele #entru
c0eltuielile de-inite la )7.< &%' ii
Procentul re-eritor la clau1a )7.<
&%' ii
)7.< &%' ii Ma;iu )9R
Baloarea total a #l ii +n a"ans )?./
)<R din "aloarea lucrrilor &"aloarea de
contract acce#tat din care se deduce
"aloarea #entru c0eltuieli di"erse i
ne#re"1ute$ "aloarea #entru #u%licitate i
"aloarea suelor #ro"i1ionate'
Nuarul transelor #l ii +n a"ans )?./ )&una'
5u%3clau1e ale
Condiiilor 6enerale
sau Condiiilor
5#eciale
In-oraii
Procentul instruentului garan ie
de a"ans
)?./
)<R din "aloarea lucrrilor &"aloarea de
contract acce#tat din care se deduce
"aloarea #entru c0eltuieli di"erse i
ne#re"1ute$ "aloarea #entru #u%licitate i
"aloarea suelor #ro"i1ionate' #lus TBA
Procent ra%ursare #lata +n a"ans )?./
)<R din "aloarea lucrarilor incluse in -iecare
Certi-icat de #lat
Moneda +n care se e-ectuea1
#lata
)?./ i )?.)<
Lei
Procentul de reineri )?.7 )9R din -iecare certi-icat
Liita suelor reinute )?.7
)9R din "aloarea de contact acce#tat$ -r
TBA
Baloarea ini a certi-icatelor
de #li interiare
)?.@
)R din "aloarea de contract acce#tat$ -r
TBA
Perioadele #entru #re1entarea
asigurrii
)8.)
a' )? 1ile M do"ada +nc0eierii asigurrii
%' /8 1ile M #olie rele"ante
Baloarea asigurrii terei #ri )8.7
/.999.999 lei #er accident$ cu nur
neliitat de ca1uri
5entura ,i ,ta#ila ______
Ca#acitatea ______
Pe de#lin autori1at s sene1e #entru ,i +n nuele
*ata ___________________
ANE>A "A OFERT#
TIT"2" CONTRACT2"2IC
'"ucrari de rea(ilitare )oduri$ )odete si tuneluri de cale *erata SRCF Iasi% "otul
3 !oduri si )odete
Baloarea o-ertei detaliate(
Nr
crt
*enuirea
o-ertantului
Baloarea
lucrrii
&lei -r
TBA'
*i"erse ,i
ne#re"1ute
&lei -r
TBA'
In-orare
,i
#u%licitate
&lei -r
TBA'
Ac0i1itie
te#orara
teren #entru
organi1area
de santier
Preul TOTAL
al o-ertei
&lei -r TBA'
" DN ! OS !O
a' %'V 9,69% x
a'
c' d' e'V a'W%'Wc'
Wd'
)
Instruciuni de co#letare(
PO V L W *N W PWO5$ co#onentele de #re -iind urtoarele(
PO V #reul o-ertei$ care se +nscrie +n 5crisoarea de O-erta ,i care "a -i singurul luat +n
considerare la e"aluarea -inanciar a o-ertei.
L V "aloarea tuturor lucrrilor din o-ert$ care nu include c0eltuieli di"erse ,i ne#re"1ute
i nici c0eltuieli #entru #u%licitate.
*N V c0eltuieli di"erse ,i ne#re"1ute &con-or L6 /8!/998'.
P V c0eltuieli #entru #u%licitate +n "aloare de <?.999 lei
O5 V Ac0i1itie te#orara teren #entru organi1area de santier de )/8.?)9 lei
Preci1 c "aloarea c0eltuielilor #entru #u%licitate este a;ial ,i "or -i decontate
de ctre %ene-iciar +n %a1a situaiilor de lucrri ,i a docuentelor a-erente acestora &contracte$
-acturi eise$ etc'.
Toate suele de ai sus nu includ TBA.
5e #reci1ea1 c suele re1er"ate #entru c0eltuieli di"erse ,i ne#re"1ute se #ot utili1a +n
con-oritate cu #rocedurile #re"1ute +n clau1ele contractului EI*IC.
Totalul o*ertei 9a *i cel )re:entat in Formularul de o*erta O-
?. 5u%3clau1e ale Condiiilor 6enerale sau Condiiilor 5#eciale
()ot: .fertanii sunt solicitai s completeze spaiile goale n aceast Ane$)
5u%3clau1e ale
Condiiilor 6enerale
sau Condiiilor
5#eciale
In-oraii
Nuele ,i adresa Autoritii
Contractante &4ene-iciarului'
).)././ ,i ).7
CNCE CER 5A$
4d. *inicu 6olescu nr. 78$
4ucure,ti$ 5ector )$ Ro2nia
Nuele ,i adresa
re#re1entantului Autoritii
Contractante
).)././ ,i ).7
=========.
4d. *inicu 6olescu nr. 78$
etaAul 7$ ca. ?)$
4ucure,ti$ 5ector )$ Ro2nia
Nuele ,i adresa o-ertantului
&Antre#renorului'
).)./.7 ,i ).7
Nuele ,i adresa Inginerului
&Consultantului !
5u#er"i1orului'
).)./.? ,i ).7 ;;;;;;;;;
*urat de E;ecuie a lucrrilor ).).7.7
= luni
Perioada de Noti-icare a
*e-eciunilor
).).7.: = luni de la rece#ia la terinarea lucrrilor
5istee de transitere
electronic
).7 -a;$ e3ail
Legea contractului ).? ro2n
Li%a contractului ).? ro2n
5u%3clau1e ale
Condiiilor 6enerale
sau Condiiilor
5#eciale
In-oraii
Li%a #entru counicri ).? ro2n
Acordarea dre#tului de acces #e
antier
/.)
)? 1ile du# data de +nce#ere
Baloarea garaniei de %un
e;ecuie
?./
)9R din "aloarea de contract acce#tat$ -r
TBA
Teren a;i de #re1entare a
6araniei de %un e;ecu ie
?./
/8 de 1ile de la data senrii Acordului
Contractual
Progra noral de lucru @.<
8(993)@(79 de luni #2n Aoi
8.993)?.99 "ineri
Terenul liit #entru +naintarea
#rograului de e;ecuie
8.7
/8 1ile du# #riirea +n,tiinrii #ri"ind data
de +nce#ere
5ue #ro"i1ionate )7.<
5uele a;iale #re"1ute +n Ane;a la
O-ert care includ i suele #entru
c0eltuielile de-inite la )7.< &%' ii
Procentul re-eritor la clau1a )7.<
&%' ii
)7.< &%' ii Ma;iu )9R
Baloarea total a #l ii +n a"ans )?./
)<R din "aloarea lucrrilor &"aloarea de
contract acce#tat din care se deduce
"aloarea #entru c0eltuieli di"erse i
ne#re"1ute$ "aloarea #entru #u%licitate i
"aloarea suelor #ro"i1ionate'
Nuarul transelor #l ii +n a"ans )?./ )&una'
Procentul instruentului garan ie
de a"ans
)?./
)<R din "aloarea lucrrilor &"aloarea de
contract acce#tat din care se deduce
"aloarea #entru c0eltuieli di"erse i
ne#re"1ute$ "aloarea #entru #u%licitate i
"aloarea suelor #ro"i1ionate' #lus TBA
Procent ra%ursare #lata +n a"ans )?./
)<R din "aloarea lucrarilor incluse in -iecare
Certi-icat de #lat
Moneda +n care se e-ectuea1
#lata
)?./ i )?.)<
Lei
Procentul de reineri )?.7 )9R din -iecare certi-icat
Liita suelor reinute )?.7
)9R din "aloarea de contact acce#tat$ -r
TBA
Baloarea ini a certi-icatelor
de #li interiare
)?.@
)R din "aloarea de contract acce#tat$ -r
TBA
Perioadele #entru #re1entarea
asigurrii
)8.)
a' )? 1ile M do"ada +nc0eierii asigurrii
%' /8 1ile M #olie rele"ante
Baloarea asigurrii terei #ri )8.7
/.999.999 lei #er accident$ cu nur
neliitat de ca1uri
5entura ,i ,ta#ila ______
Ca#acitatea ______
Pe de#lin autori1at s sene1e #entru ,i +n nuele
*ata ___________________
ANEXA LA OFERT
TIT"2" CONTRACT2"2IC
'"ucrari de rea(ilitare )oduri$ )odete si tuneluri de cale *erata SRCF 8ucuresti% "otul
4
Baloarea o-ertei detaliate(
Nr
crt
*enuirea
o-ertantului
Baloarea
lucrrii
&lei -r
TBA'
*i"erse ,i
ne#re"1ute
&lei -r
TBA'
In-orare
,i
#u%licitate
&lei -r
TBA'
Ac0i1itie
te#orara
teren #entru
organi1area
de santier
Preul TOTAL
al o-ertei
&lei -r TBA'
" DN ! OS !O
a' %'V 9,69 % x
a'
c' d' e'V a'W%'Wc'
Wd'
)
Instruciuni de co#letare(
PO V L W *N W PWO5$ co#onentele de #re -iind urtoarele(
PO V #reul o-ertei$ care se +nscrie +n 5crisoarea de O-erta ,i care "a -i singurul luat +n
considerare la e"aluarea -inanciar a o-ertei.
L V "aloarea tuturor lucrrilor din o-ert$ care nu include c0eltuieli di"erse ,i ne#re"1ute
i nici c0eltuieli #entru #u%licitate.
*N V c0eltuieli di"erse ,i ne#re"1ute &con-or L6 /8!/998'.
P V c0eltuieli #entru #u%licitate +n "aloare de <:.999 lei
O5 V Ac0i1itie te#orara teren #entru organi1area de santier de H9<.<99 lei
Preci1 c "aloarea c0eltuielilor #entru #u%licitate este a;ial ,i "or -i decontate
de ctre %ene-iciar +n %a1a situaiilor de lucrri ,i a docuentelor a-erente acestora &contracte$
-acturi eise$ etc'.
Toate suele de ai sus nu includ TBA.
5e #reci1ea1 c suele re1er"ate #entru c0eltuieli di"erse ,i ne#re"1ute se #ot utili1a +n
con-oritate cu #rocedurile #re"1ute +n clau1ele contractului EI*IC.
Totalul o*ertei 9a *i cel )re:entat in Formularul de o*erta O-
<. 5u%3clau1e ale Condiiilor 6enerale sau Condiiilor 5#eciale
()ot: .fertanii sunt solicitai s completeze spaiile goale n aceast Ane$)
5u%3clau1e ale
Condiiilor 6enerale
sau Condiiilor
5#eciale
In-oraii
Nuele ,i adresa Autoritii
Contractante &4ene-iciarului'
).)././ ,i ).7
CNCE CER 5A$
4d. *inicu 6olescu nr. 78$
4ucure,ti$ 5ector )$ Ro2nia
Nuele ,i adresa
re#re1entantului Autoritii
Contractante
).)././ ,i ).7
=========.
4d. *inicu 6olescu nr. 78$
etaAul 7$ ca. ?)$
4ucure,ti$ 5ector )$ Ro2nia
Nuele ,i adresa o-ertantului
&Antre#renorului'
).)./.7 ,i ).7
Nuele ,i adresa Inginerului
&Consultantului !
5u#er"i1orului'
).)./.? ,i ).7 ;;;;;;;;;
*urat de E;ecuie a lucrrilor ).).7.7
= luni
Perioada de Noti-icare a
*e-eciunilor
).).7.: = luni de la rece#ia la terinarea lucrrilor
5istee de transitere
electronic
).7 -a;$ e3ail
Legea contractului ).? ro2n
Li%a contractului ).? ro2n
Li%a #entru counicri ).? ro2n
Acordarea dre#tului de acces #e
antier
/.)
)? 1ile du# data de +nce#ere
Baloarea garaniei de %un
e;ecuie
?./
)9R din "aloarea de contract acce#tat$ -r
TBA
5u%3clau1e ale
Condiiilor 6enerale
sau Condiiilor
5#eciale
In-oraii
Teren a;i de #re1entare a
6araniei de %un e;ecu ie
?./
/8 de 1ile de la data senrii Acordului
Contractual
Progra noral de lucru @.<
8(993)@(79 de luni #2n Aoi
8.993)?.99 "ineri
Terenul liit #entru +naintarea
#rograului de e;ecuie
8.7
/8 1ile du# #riirea +n,tiinrii #ri"ind data
de +nce#ere
5ue #ro"i1ionate )7.<
5uele a;iale #re"1ute +n Ane;a la
O-ert care includ i suele #entru
c0eltuielile de-inite la )7.< &%' ii
Procentul re-eritor la clau1a )7.<
&%' ii
)7.< &%' ii Ma;iu )9R
Baloarea total a #l ii +n a"ans )?./
)<R din "aloarea lucrrilor &"aloarea de
contract acce#tat din care se deduce
"aloarea #entru c0eltuieli di"erse i
ne#re"1ute$ "aloarea #entru #u%licitate i
"aloarea suelor #ro"i1ionate'
Nuarul transelor #l ii +n a"ans )?./ )&una'
Procentul instruentului garan ie
de a"ans
)?./
)<R din "aloarea lucrrilor &"aloarea de
contract acce#tat din care se deduce
"aloarea #entru c0eltuieli di"erse i
ne#re"1ute$ "aloarea #entru #u%licitate i
"aloarea suelor #ro"i1ionate' #lus TBA
Procent ra%ursare #lata +n a"ans )?./
)<R din "aloarea lucrarilor incluse in -iecare
Certi-icat de #lat
Moneda +n care se e-ectuea1
#lata
)?./ i )?.)<
Lei
Procentul de reineri )?.7 )9R din -iecare certi-icat
Liita suelor reinute )?.7
)9R din "aloarea de contact acce#tat$ -r
TBA
Baloarea ini a certi-icatelor
de #li interiare
)?.@
)R din "aloarea de contract acce#tat$ -r
TBA
Perioadele #entru #re1entarea
asigurrii
)8.)
a' )? 1ile M do"ada +nc0eierii asigurrii
%' /8 1ile M #olie rele"ante
Baloarea asigurrii terei #ri )8.7
/.999.999 lei #er accident$ cu nur
neliitat de ca1uri
5entura ,i ,ta#ila ______
Ca#acitatea ______
Pe de#lin autori1at s sene1e #entru ,i +n nuele
*ata ___________________
FORM2"ARE IMM
ANE>A 1
DEC"ARAIE
)ri9ind ncadrarea ntre)rinderii n cate.oria ntre)rinderilor mici <i miKlocii
I- Date de identi*icare a ntre)rinderii
*enuirea +ntre#rinderii
======================================
Adresa sediului social
======================================
Cod unic de +nregistrare
======================================
Nuele ,i -uncia
======================================
(pre%edintele consiliului de administraie, director general sau echialent)
II- Ti)ul ntre)rinderii
Indicai$ du# ca1$ ti#ul +ntre#rinderii(
C D ntre#rindere autono. n acest ca1$ datele din ta%elul de ai Aos sunt #reluate doar din situaia
econoico3-inanciar a +ntre#rinderii solicitante. 5e "a co#leta doar declaraia$ -r ane;a nr./.
C D ntre#rindere #artener. 5e "a co#leta ta%elul de ai Aos #e %a1a re1ultatelor calculelor e-ectuate
con-or ane;ei nr./$ #recu ,i a -i,elor adiionale care se "or ata,a la declaraie.
C D ntre#rindere legat. 5e "a co#leta ta%elul de ai Aos #e %a1a re1ultatelor calculelor e-ectuate
con-or ane;ei nr./$ #recu ,i a -i,elor adiionale care se "or ata,a la declaraie.
III- Date utili:ate )entru a se sta(ili cate.oria ntre)rinderii
)

E?erci+iul *inanciar de re*erin+,
/
Num,rul mediu anual de
salaria+i
Ci*ra de a*aceri anual, net,
Gmii lei5mii Euro;
Acti9e totale Gmii lei5mii Euro;
,mportant* Preci1ai dac$ -a de e;erciiul -inanciar anterior$ datele -inanciare au +nregistrat
odi-icri care deterin +ncadrarea +ntre#rinderii +ntr3o alt categorie &res#ecti" icro3+ntre#rindere$
+ntre#rindere ic$ iAlocie sau are'.
o Nu
o *a &+n acest ca1 se "a co#leta ,i se "a ata,a o declaraie re-eritoare la e;erciiul -inanciar anterior'
5entura .....................................................................................
(numele %i funcia semnatarului, autorizat s reprezinte ntreprinderea)
*eclar #e #ro#ria rs#undere c datele din aceast declaraie ,i din ane;e sunt con-ore cu realitatea.
*ata +ntocirii ....................................
5entura ..........................................

1
*atele sunt calculate +n con-oritate cu Art.@ din Legea 7?@!/99?$ odi-icat ,i co#letat
#rin O6 /:!/99@.

/
*atele cu #ri"ire la nurul ediu anual de salariai$ ci-ra de a-aceri anual net ,i acti"ele
totale sunt cele reali1ate +n ultiul e;erciiu -inanciar ra#ortate +n situaiile -inanciare anuale
a#ro%ate de acionari sau asociai. n ca1ul +ntre#rinderilor nou +n-iinate datele cu #ri"ire la
nurul ediu anual de salariai$ ci-ra de a-aceri anual net ,i acti"ele totale se deterin ,i
se declar #e #ro#ria rs#undere.
ANEGA /
CA+C/+/+
pentru ;ntreprinderile partenere "au le<ate
5eciunile care tre%uie incluse$ du# ca1(
& seciunea A$ dac +ntre#rinderea solicitant are cel #uin o +ntre#rindere #artener &#recu
,i orice -i,e adiionale'.
& seciunea 4 dac +ntre#rinderea solicitant este legat cu cel #uin o +ntre#rindere &#recu ,i
orice -i,e adiionale'.
Calculul #entru ti#urile de +ntre#rinderi #artenere sau legate
!erioada de re*erin+,
Num,rul mediu
anual de
salaria+i
Ci*ra de a*aceri
anual, net,
Gmii lei5mii
Euro;
Total acti9e
Gmii lei5mii
Euro;
). *atele
)
+ntre#rinderii solicitante
sau din situaiile -inanciare anuale
consolidate &se "or introduce
datele din ta%elul 4) din seciunea
4
/
/. *atele cuulate
)
+n od
#ro#orional ale tuturor
+ntre#rinderilor #artenere$ dac
este ca1ul &se "or introduce datele
din seciunea A'
7. *atele cuulate ale tuturor
+ntre#rinderilor legate
)
&dac
e;ist' 3 dac nu au -ost deAa
incluse #rin consolidare la #ct. )
din acest ta%el &se "or introduce
datele din ta%elul 4/ din
seciunea 4'
TOTA"
Datele incluse n sec+iunea NTotalN din ta(el tre(uie introduse n ta(elul NDate utili:ate )entru a
se sta(ili cate.oria ntre)rinderiiN din Ane?a nr-1-

1
*atele cu #ri"ire la nurul ediu anual de salariai$ ci-ra de a-aceri anual net ,i acti"ele totale sunt cele reali1ate +n
ultiul e;erciiu -inanciar ra#ortate +n situaiile -inanciare anuale a#ro%ate de acionari sau asociai. n ca1ul +ntre#rinderilor
nou +n-iinate datele cu #ri"ire la nurul ediu anual de salariai$ ci-ra de a-aceri anual net ,i acti"ele totale se deterin ,i
se declar #e #ro#ria rs#undere.

/
*atele +ntre#rinderii$ inclusi" nurul ediu anual de salariai$ sunt deterinate #e %a1a situaiilor -inanciare anuale ,i a
datelor +ntre#rinderii sau$ atunci c2nd este ca1ul$ #e %a1a situaiilor -inanciare anuale consolidate ale +ntre#rinderii ori a
situaiilor -inanciare anuale consolidate +n care +ntre#rinderea este inclus.
FIFA DE !ARTENERIAT
1- Date de identi*icare a ntre)rinderii
*enuirea +ntre#rinderii

=========================================
=
Adresa sediului social

======================================
====
Codul unic de +nregistrare

======================================
====
Nuele$ #renuele ,i -uncia

======================================
====
( pre%edintelui consiliului de administraie, directorului general sau echialent)
/- Date re*eritoare la ntre)rinderea le.at,
!erioada de re*erin+,
Num,rul mediu
anual de salaria+i
3
Ci*ra de a*aceri
anual, net, Gmii
lei5mii Euro;
Acti9e totale
Gmii lei5mii Euro;
Total
N)-.( Aceste date re1ult din conturile sau alte date ale +ntre#rinderii #artenere$ consolidate$
dac e;ist. La acestea se adaug +ntr3un #rocent de )99R datele +ntre#rinderilor care sunt
legate de aceast +ntre#rindere #artener$ dac datele din conturile consolidate ale
+ntre#rinderilor legate au -ost deAa incluse #rin consolidare +n conturile +ntre#rinderii #artenere.
*ac este necesar$ se "a aduga T-i,a +ntre#rinderii legateT #entru +ntre#rinderile care nu au -ost
+nc incluse #rin consolidare.
3- Calculul )ro)or+ional
a; Indicai e;act #ro#oria deinut
?
de +ntre#rinderea solicitant &sau de +ntre#rinderea legat
#rin interediul creia se sta%ile,te legtura de #arteneriat'$ +n +ntre#rinderea #artener la care
se re-er aceast -i,(
======================================
====
======================================
====
======================================
====
Indicai$ de aseenea$ #ro#oria deinut de +ntre#rinderea #artener$ la care se re-er aceast
-i,$ din ca#italul social al +ntre#rinderii solicitante &sau +n +ntre#rinderea legat'
======================================
====
======================================
====
(; Introducei +n ta%elul de ai Aos re1ultatul calculului #ro#orional o%inut #rin a#licarea
celui ai are dintre #rocentele la care se -ace re-erire la lit.a' la datele introduse +n ta%elul de
la #ct.).

Ta(elul de )arteneriat & A-/-
!rocent
Num,rul mediu
anual de salaria+i
Ci*ra de a*aceri
anual, net,
Gmii lei5mii Euro;
Acti9e totale
=

Gmii lei5mii Euro;
Baloare re1ultat +n ura
a#licrii celui ai are
#rocent la datele
introduse +n ta%elul de la
#ct.).
Aceste date se "or introduce +n Ta%elul A.).
___________

3
n ca1ul +n care +n situaiile -inanciare anuale consolidate nu e;ist date #ri"ind nurul de
#ersonal$ calculul se -ace #rin cuularea datelor de la +ntre#rinderile legate.

4
Procent din ca#italul social sau din dre#turile de "ot deinute$ oricare dintre aceste #rocente
este ai are. La acesta tre%uie cuulat #ro#oria deinut de -iecare +ntre#rindere legat +n
aceea,i +ntre#rindere #artener.

=
Acti"e totale re#re1int acti"e io%ili1ate W acti"e circulante W c0eltuieli +n a"ans.
FIFA
)ri9ind le.,tura dintre ntre)rinderi nr- -------------------------------------- din ta(elul 8-/-$ sec+iunea
8
&nuai #entru +ntre#rinderile legate care nu sunt incluse +n situaiile -inanciare anuale
consolidate'
1- Date de identi*icare a ntre)rinderii
*enuirea +ntre#rinderii
======================================
Adresa sediului social
======================================
Codul unic de +nregistrare
======================================
Nuele$ #renuele ,i -uncia
======================================
(pre%edintelui consiliului de administraie, directorului general sau echialent)
/- Date re*eritoare la ntre)rindere
Perioada de re=erin
Num,rul mediu
anual de salaria+i
0
Ci*ra de a*aceri
anual, net, Gmii
lei5mii Euro;
Acti9e totaleGmii
lei5mii Euro;
Total
*atele tre%uie introduse +n ta%elul 4./. din 5eciunea 4.
N)-.*
*atele +ntre#rinderilor legate cu +ntre#rinderea solicitant sunt e;trase din situaiile
-inanciare anuale ,i din alte date a-erente acestora$ consolidate dac este ca1ul. La acestea se
adaug +n od #ro#orional datele oricrei e"entuale +ntre#rinderi #artenere ale +ntre#rinderii
legate$ situat iediat +n a"al sau +n aonte de aceasta$ dac nu au -ost deAa incluse +n situaiile
-inanciare anuale consolidate.
Acest ti# de +ntre#rinderi #artenere sunt considerate ca -iind +ntre#rinderi direct #artenere cu
+ntre#rinderea solicitant. *atele a-erente acestora ,i T-i,a de #arteneriatT tre%uie introduse +n
seciunea A.

0
n ca1ul +n care +n situaiile -inanciare anuale consolidate nu e;ist date #ri"ind nurul
ediu anual de salariai$ calculul se -ace #rin cuularea datelor de la +ntre#rinderile legate.
NTRE!RINDERI "EGATE
1-Determinarea situa+iei a)lica(ile ntre)rinderii care solicit, ncadrarea n cate.oria
ntre)rinderilor mici <i miKlociiC

Ca1ul )( ntre#rinderea solicitant ine situaii -inanciare anuale consolidate sau este inclus +n
situaiile -inanciare anuale consolidate ale unei alte +ntre#rinderi &ta%elul 4)'.

Ca1ul /( ntre#rinderea solicitant sau una ori ai ulte +ntre#rinderi legate nu
+ntoce,te!+ntocesc ori nu este!nu sunt inclus!incluse +n situaiile -inanciare anuale
consolidate &ta%elul 4/'.
N)-.* *atele +ntre#rinderilor legate cu +ntre#rinderea solicitant deri" din situaiile -inanciare anuale ,i din alte date ale
acestora$ consolidate dac este ca1ul. La acestea se adaug +n od #ro#orional datele oricrei e"entuale +ntre#rinderi #artenere
a acelei +ntre#rinderi legate$ situat iediat +n a"al sau +n aonte$ dac nu a -ost deAa inclus #rin consolidare
@
'.
/- Metode de calcul )entru *iecare ca:
Ca1ul )( 5ituaiile -inanciare anuale consolidate re#re1int %a1a de calcul. 5e "a co#leta
ta%elul 4) de ai Aos.
Ta(elul 8-1-

Num,rul mediu
anual de salaria+i
0
Ci*ra de a*aceri
anual, net, Gmii
lei5mii Euro;
Acti9e totale Gmii
lei5mii Euro;
Total

*atele introduse +n seciunea TTotalT din ta%elul de ai sus se "or introduce la #ct.) din
ta%elul T,alculul pentru tipurile de ntreprinderi partenere sau legateT.
Identi*icarea ntre)rinderilor incluse )rin consolidare
ntre)rinderea
le.at,Gdenumire5date
de identi*icare;
Adresa sediului social
Cod unic de
nre.istrare
Numele <i )renumele
)re<edintelui
consiliului de
administra+ie$
directorului .eneral
sau ecIi9alent
A.
4.
C.
*.
E.
N)-.*
ntre#rinderile #artenere ale unei +ntre#rinderi legate$ care nu au -ost +nc incluse +n situaiile
-inanciare anuale consolidate$ sunt considerate #artenere directe ale +ntre#rinderii solicitante.
*atele a-erente acestora ,i o T-i, de #arteneriatT tre%uie adugate la seciunea A.
___________

7
*e-iniia +ntre#rinderii legate din Legea 7?@!/99?$ odi-icat ,i co#letat #rin O6
/:!/99@..

0
n ca1ul +n care +n situaiile -inanciare anuale consolidate nu e;ist date #ri"ind nurul de
#ersonal$ calculul se -ace #rin cuularea datelor de la +ntre#rinderile legate.
Ca1ul /( Pentru -iecare +ntre#rindere legat &inclusi" #rin interediul altor +ntre#rinderi legate'$
se "a co#leta o T-i, #ri"ind legtura dintre +ntre#rinderiT ,i se "or aduga datele din situaiile
-inanciare anuale ale tuturor +ntre#rinderilor legate$ #rin co#letarea ta%elului 4/ de ai Aos.

Ta(elul 8-/-
ntre)rinderea
num,rulC
Num,rul mediu
anual de salaria+i
Ci*ra de a*aceri
anual, net, Gmii
lei5mii Euro;
Acti9e totale Gmii
lei5mii Euro;
).
P'
/.
P'
7.
P'
?.
P'
<.
P'
Total
N)-.
*atele re1ultate +n seciunea TTotalT din ta%elul de ai sus se "or introduce la #ct. 7 din
ta%elul T,alculul pentru tipurile de ntreprinderi partenere sau legateT &#ri"ind +ntre#rinderile
legate'.
___________
H; Ata,ai c2te o T-i, #ri"ind legtura dintre +ntre#rinderiT #entru -iecare +ntre#rindere.
NTRE!RINDERI !ARTENERE
Pentru -iecare +ntre#rindere #entru care a -ost co#letat T-i,a de #arteneriatT &c2te o
-i, #entru -iecare +ntre#rindere #artener a +ntre#rinderii solicitante ,i #entru orice
+ntre#rindere #artener a oricrei +ntre#rinderi legate$ ale crei date nu au -ost +nc incluse +n
situaiile -inanciare anuale consolidate ale acelei +ntre#rinderi legate'$ datele din aceast -i, de
#arteneriat tre%uie s -ie introduse +n ta%elul de ai Aos.
1- Date de identi*icare <i date *inanciare )reliminare
Ta(elul A-1-
ntre)rinderea )artener, & Date de identi*icare
Num,rul
mediu
anual de
salaria+i
Ci*ra de
a*aceri
anual,
net,
Gmii
lei5mii
Euro;
Acti9e
totale
Gmii
lei5mii
Euro;
Numele sau
denumirea
ntre)rinderii
Adresa
sediului
social
Cod unic de
nre.istrare
Numele <i
)renumele
)re<edintelui
consiliului de
administra+ie$
directorului
.eneral sau
ecIi9alent
1-
/-
3-
4-
=-
7-
0-
1-
TotalC

N)-.*
Aceste date sunt re1ultatul unui calcul #ro#orional e-ectuat #e %a1a T-i,ei de #arteneriatT$
#entru -iecare +ntre#rindere cu care +ntre#rinderea solicitant este direct sau indirect #artener.
*atele introduse +n seciunea TTotalT "or -i introduse la #ct. / din ta%elul T,alculul pentru
tipurile de ntreprinderi partenere sau legateT &re-eritor la +ntre#rinderile #artenere'.
Aceste date re1ult din situaiile -inanciare anuale consolidate ,i din alte date ale
+ntre#rinderii #artenere$ dac e;ist$ la care se adaug +n #ro#orie de )99R datele
+ntre#rinderilor care sunt legate cu aceast +ntre#rindere #artener$ +n ca1ul +n care acestea nu
au -ost deAa incluse +n situaiile -inanciare anuale consolidate ale +ntre#rinderii #artenere. *ac
este necesar$ adugai T-i,e #ri"ind legtura dintre +ntre#rinderiT #entru +ntre#rinderile care nu
au -ost deAa incluse +n situaiile -inanciare anuale consolidate.

S-ar putea să vă placă și