INFORMAIE I DAT

CURS 2
INFORMAIA, acumulat peste nivelul ei critic, devine ENERGIE;
ENERGIA, acumulat peste nivelul ei critic, devine MATERIE.
ACTIVITATE
UMAN
Cercetare tiinific Medicin Informatic

OBSERVAIE
Msurtori
Colectare date de
la pacieni
Introducere
de date

RAIONAMENT
Formulare teorie Stabilire diagnostic Procesare
ACIUNE Experiment Elaborare terapie
Generare
rezultate
1. OBSERVAIA / COLECTAREA DATELOR DE LA PACIENI
SURSE
Istoricul pacientului
Date fiziologice sau biochimice
nregistrarea semnalelor
biologice
DIFICULTI
Rspunsuri incomplete sau
incorecte
Erori n analizele biochimice;
zgomote n nregistrarea
biosemnalelor
Imposibilitatea de a obine
datele prin proceduri
neinvazive
Procesele analizate sunt
instabile sau n evoluie
PRECIZIE
colectarea datelor despre pacieni din ct mai multe surse
posibile, eventual diferite ntre ele
2. RAIONAMENT / DIAGNOSTIC
n stabilirea acelei pri din diagnostic
care poate fi structurat i generalizat
bazat pe metode tiinifice, precise;
n furnizarea informaiilor din literatur
relativ la situaii similare sau apropiate i a
unor liste de sugestii posibile.
Responsabilitatea deplin pentru diagnosticul stabilit i
revine medicului clinician.
UTILITATEA COMPUTERULUI:
3. ACIUNE / TERAPIE
UTILITATEA COMPUTERULUI:
n domenii relativ restrnse:
monitorizarea terapiei: controlul
administrrii medicamentelor
monitorizarea pacienilor din
seciile de terapie intensiv /
reanimare
administrarea radioterapiei

analiza cantitilor mari de date
provenite de la pacienii tratai, cu
scopul de a se obine date prin inducie
(DATA MINING): epidemiologie,
asistarea deciziei, cercetare medical.
Echipamente pentru nregistrarea semnelor
vitale ale copilului.
Sunt disponibile mai multe tipuri de ventilatoare, a cror
utilizare depinde de diagnosticul copilului. Durata de
utilizare a acestora poate fi programat i difer de la caz
la caz. Cnd sistemele standard nu sunt suficiente, se
poate folosi un sistem de ventilaie cu oscilaii de nalt
frecven, care furnizeaz oxigen i elimin CO2 n alt
modalitate dect sistemele standard, la o rat de schimb
mult mai rapid (pn la600 respiraii pe minut).
Monitorul pe care sunt afiate semnele vitale n
mod continuu, acestea fiind nregistrate din or n
or, pentru a se evalua starea general a
bolnavului i evoluia acestuia.
Sistemul de dializ care lucreaz ca un filtru,
simulnd funciile rinichiului atunci cnd copilul sufer
de insuficien renal.
Sistem de monitorizare a presiunii intracraniene,
preluat cu ajutorul unei sonde montat la nivelul
capului folosit n cazul loviturilor severe i al rnilor
la cap, atunci cnd presiunea intracranian este prea
ridicat.
Sistem de perfuzie automat pentru administrare
intravenoas de lichide i medicamente, care permite
controlul exact al dozei i al duratei de administrare.
Dispozitiv pentru intervenii de urgen, folosit
atunci cnd copilul are nevoie de ventilaie
artificial sau de resuscitare.
Planificarea computerizat a radioterapiei
INFORMAIE I COMUNICARE
Orice proces de transmitere a datelor n medicin
presupune existena unei surse / emitor (de
obicei pacientul), a unui receptor (de obicei
medicul) i a unui canal de transmisie ntre
acestea.



EMITOR


RECEPTOR
CANAL DE
TRANSMISIE
ZGOMOT / DISTORSIUNI
Exemple de procese de comunicaie:
Ultrasunetele;
Imagistica medical;
Transmisia wireless;
Transmisia prin limbaj natural;
Biosemnalele, etc.
NOIUNEA DE INFORMAIE
3 aspecte
SINTACTIC
- Gramatica i sintaxa necesare pentru descrierea,
stocarea i transmiterea mesajelor
- Aspectul sintactic al informaiei este strns
legat de purttorul ei limbajul specific,
imaginea sau biosemnalul respectiv
- Aspectul pur sintactic al informaiei = DAT
SEMANTIC
nelesul mesajului - nu depinde de modul n
care informaia a fost recepionat sau de
sintaxa folosit.
PRAGMATIC
- Aciunile care urmeaz procesului de
interpretare a informaiei, respectiv la scopul n
care a fost realizat aceast interpretare n
medicin: efectul informaiei asupra terapiei
prescrise
Generalizare: Dac se lucreaz cu n evenimente avnd
probabilitile de apariie p
i
, unde atunci I =

Definiia matematic a informaiei
CLAUDE E. SHANNON (1916):
Coninutul n informaie al unui mesaj care afirm c un
eveniment a aprut cu probabilitatea de apariie p este I = -log
2
p, unde
0 <=p<=1 (I exprimat n bii).
.
1
i
p

i i
p p
2
log
L.M. BRILLOIUN:
N. WIENER:
Informaia este o funcie a relaiei dintre rspunsurile posibile nainte
i dup recepia unui mesaj .
Informaia este un nume pentru coninutul care este schimbat cu
lumea exterioar atunci cnd noi realizm modificri i facem simite
aceste modificri .
NOIUNEA DE DAT
PRINCIPALELE TIPURI DE DAT
NTREG
Numr cu valori discrete
REAL
Variabile msurabile
CODURI
Durere, diagnostic, medicamente
TEXT LIMBAJ NATURAL
istoricul pacientului, tratamentul prescris, proceduri
operatorii, epicriz, descrierea evenimentelor pe
parcursul monitorizrii pacientului

CARACTERISTICI ALE DATELOR:
COMPLETITUDINE:
ACURATEE:
DATELE INCOMPLETE pot genera situaii de incertitudine. n nregistrrile
medicale nu este ntotdeauna clar CAUZA din care lipsesc datele: irelevante,
nedisponibile, sau normale.
Medicul care nregistreaz datele cunoate de obicei aceast cauz.
CORECTITUDINE:
CONFORMITATE:
Msura ratei erorilor dintr-un set de date
3 tipuri de erori la msurare:
erori sistematice;
erori statistice;
erori la citire.
Stabilirea de standarde / sisteme de
clasificare pentru nregistrarea datelor cu
obligaia de a urma regulile i definiiile
specifice sistemului n alegerea codului corect.
Erori sistematice
+ erori statistice
Erori statistice
PRECIZIE:
CODIFICARE:
LIMBAJ NATURAL:
CARACTERISTICI ALE DATELOR:
Nivelul de rafinare prin care este exprimat
o msurtoare.
Utilizatorul trebuie mai nti s interpreteze datele, i dup aceea s le
asocieze un cod apariia erorilor de interpretare
Limiteaz domeniul de valori al datelor AVANTAJ
Impune standardizarea terminologiei - portabilitate
cea mai mare libertate n exprimarea detaliilor
inerent nestandardizat - dificil procesarea computerizat
insuficient structurat - interpretri multiple - pot duce la erori de
interpretare (ce nu pot fi detectate de computer).
Interpretarea uman trebuie evitat pe ct posibil atunci cnd se
realizeaz documentarea asupra unui pacient.
PROCESAREA DATELOR
3 ETAPE:
msurare i introducere
procesarea propriu zis;
generarea rezultatelor.
Ulterior, rezultatele obinute sunt
interpretate de medic i sunt
transformate n INFORMAIE.
CLASIFICAREA I CODIFICAREA
DATELOR
Condiia esenial pentru a se
asigura compatibilitatea datelor
este ca acestea s fie nregistrate
ntr-o modalitate consistent i
standardizat.
CLASIFICAREA
DATELOR
Expresiile obinute din
nregistrrile pacienilor
se introduc ntr-un sistem
bine-definit de clase,
construite pe baza unor
criterii stricte.
Nivelul de detaliere i
structura sistemului de
clasificare depind de
scopul pentru care acesta
a fost proiectat.
Se va folosi o
TERMINOLOGIE
STANDARDIZAT:
ISO International Standards Commission
IEC International Electrotechnical Commission
29
Data Clustering
CERINE pentru realizarea
unei clasificri:
Completitudinea domeniului;
Clase mutual exclusive;
Clasificarea trebuie s fie potrivit
pentru scopul ei;
Ordonarea omogen (pe fiecare
nivel n parte);
Criterii clare de caracterizare a
marginilor claselor;
Definirea unui set de reguli
complete i neambigui pentru
aplicaie;
Folosirea unui nivel adecvat de
detaliere.
CODIFICAREA
DATELOR
Este procesul de introducere a unui obiect
sau caz individual ntr-o clas sau un sistem
de clase.
Codurile pot fi formate din numere, litere
sau ambele.
TIPURI DE
CODURI:
CODURI
NUMERICE
- Atribuite secvenial sau aleatoriu;
- Pot fi rezervate serii de numere
CODURI
MNEMONICE
- Formate din unul sau mai multe caractere
corespunztoare claselor de apartenen;
- Folosite cnd exist un numr limitat de clase
CODURI
IERARHICE
- Formate prin extinderea unui cod existent cu unul
sau mai multe caractere suplimentare pentru fiecare
nivel suplimentar de detalii
CODURI DE
JUXTAPUNERE
- Coduri compuse, formate din segmente, fiecare
segment fiind caracteristic clasei asociate
CODURI DE
COMBINAIE
- Clasificarea procedurilor medicale folosind un
principiu de ordonare: aciune, echipament, scop,
localizare anatomic
CODURI DE
ADUGARE A
VALORII
- Pentru reprezentarea unei clase sunt folosite numai
puterile lui 2. n locul segmentelor, pentru fiecare
caracteristic este folosit cte un numr
Taxonomie (LINNAEU): tiina care se ocup
cu studiul teoretic al clasificrii, incluznd
principiile sale de baz, proceduri i reguli
TIINA CLASIFICRII.
Nosologie: tiina clasificrii bolilor
(respectiv taxonomia termenilor diagnostici).
Nosografia: se definete ca fiind tiina
descrierii bolilor.
1. ICD International Classification of Diseases
2. ICPC International Classification of Primary
Care
3. DSM Diagnostic and Statistical Manual for
Mental Disorders
4. SNOMED Systematized Nomenclature of Human
and Veterinary Medicine
5. ICD - O International Classification of Diseases
for Oncology
6. CPT Current Procedural Terminology
7. ICPM International Classification of
Procedures in Medicine
8. RCC Read Clinical Classification
9. ATC Anatomic Therapeutic Chemical Code
10. MeSH Medical Subject Headings
11. DRG Diagnosis Related Groups