Reabilitare orala

Curs 28.02.2011

1
Reabilitarea orala in prezenta edentatiilor intercalate

Restaurarea dintilor frontali maxilari:
o obiective estetice
o obiective estetice
1. stopuri ocluzale de gradul II
2. ghidaj anterior
Modalitati de protezare
o Elemente de analiza:
1. spatiul edentat
2. morfologia crestei edentate
3. dintii limitanti
4. dintii antagonisti (protezati adjunct / conjunct)
5. ocluzia: psalidodonta, labiodonta, adanca, inversa

Edentatia frontala maxilara:
o Incisivul central
1. spatiul edentat:
mai mic:
treme tratament ortodontic (distalizarea dintilor)
modelaj coroana de substitutie
mai mare:
implant
incisivi lati
ansa retropapila
2. morfologia crestei edentate:
raportul corpului de punte
deficit de creasta:
orizontal = clasa I
vertical = clasa aIIa
combinat = clasa aIIIa
*autogrefa de tesut conjunctiv
*autogrefa de tesut epitelio-conjunctiv (grefa onlay)
*regenerare osoasa ghidata
3. dintii limitanti
morfologie, pozitie: paralelism intre dintii limitanti, modelare
diagnostica, ortodontie
coroane scurte ce nu asigura agregare gingivo-
alveoloplastie,ortodontic (extruzie ortodontica)
Reabilitare orala
Curs 28.02.2011

2
parodontiul dintilor limitanti este deficitar punte de la canin la
canin
4. dintii antagonisti
daca sunt protezati adjunct restaurare din acrilat
5. ocluzie
labiodonta incizal metal la metalo-acrilica
adanca rezistenta conectorilor corpului de punte
o Ambii incisivi centrali (edentatie clasa a IV a Kennedy)
(punte) 1.3; 1.2; X; X; 2.2; 2.3
ghidaj pe 4 incisivi
parodontiu deficitar la laterali:
extractie incisivi laterali
cuprinderea premolarilor

o Incisivul lateral: (clasa a III a Kennedy)
implant
(punte) 1.3; X; 1,1
incrustatie 1.1
coroane partiale
Maryland (punte colata)
coroane mixte (metalo-ceramice, metalo-acrilice)
punte total ceramica
(punte) 1.3; X
1.3 coroana de substitutie
1.2 cu stop ocluzal, fara ghidaj

o Incisiv lateral + incisiv central (clasa a III a Kennedy)
implanturi
(punte) : 1.1; X; X; 2.3
cu elemente de agregare:
coroane partiale
coroane mixte
Maryland


Reabilitare orala
Curs 28.02.2011

3
o Edentatie fronto-frontala
implanturi
(punte) : 1,3; X; 1.1; X; 2.2
coroane partiale
coroane mixte
Maryland

o Toti incisivii
sageata arcului facial
U punte canin-canin cu coroane mixte
V solidarizarea si premolarilor:
coroane mixte
coroane partiale la nivelul caninilor

o Edentatie de canin
solicitare in afara poligonului de sprijin
ghidaj canin punte:
1.5; 1.4; X; 1.2 / 1.4; X; 1.2; 1.1
o cu elemente de agregare:
coroana mixta
ghidaj de grup:
1.4; X; 1.2
o coroane mixte ca elemente de agregare la nivelul
puntii
aplicare implant