1

HOTRRE Nr. . din

privind aprobarea programelor naionale de sntate pentru anii 2013 i 2014

n temeiul art. 108 din Constituia Romniei, republicat, i al art. 48 alin. (1) din Legea
nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii, cu modificrile i completrile ulterioare,

Guvernul Romniei adopt prezenta hotrre.

ART. 1
(1) Se aprob programele naionale de sntate pentru anii 2013 i 2014, precum i structura
i obiectivele acestora, prevzute n anexa care face parte integrant din prezenta hotrre.
(2) Programele naionale de sntate reprezint, potrivit prevederilor art. 45 alin. (1) din
Legea nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii, un ansamblu de aciuni
multianuale, orientate spre principalele domenii de intervenie ale asistenei de sntate
public.
(3) Programele naionale de sntate se deruleaz n mod distinct dup cum urmeaz:
a) de ctre Ministerul Sntii pentru programele naionale de sntate public;
b) de ctre Casa Naional de Asigurri de Sntate pentru programele naionale de
sntate curative.

ART. 2
Normele tehnice de realizare a programelor naionale de sntate pentru anii 2013 i
2014, denumite n continuare norme tehnice, sunt aprobate dup cum urmeaz:
a) prin ordin al ministrului sntii pentru programele naionale de sntate public;
b) prin ordin al preedintelui Casei Naionale de Asigurri de Sntate pentru programele
naionale de sntate curative, cu avizul Ministerului Sntii.

ART. 3
(1) Programele naionale de sntate public se finaneaz de la bugetul Ministerului
Sntii, din bugetul de stat i din venituri proprii, precum i din alte surse, inclusiv din
donaii i sponsorizri, n condiiile legii.
(2) Programele naionale de sntate curative se finaneaz de la bugetul Fondului naional
unic de asigurri sociale de sntate, precum i din alte surse, inclusiv din donaii i
sponsorizri, n condiiile legii.
(3) n anul 2013, finanarea programelor naionale de sntate se realizeaz inclusiv din
transferuri de la bugetul de stat i din venituri proprii, prin bugetul Ministerului Sntii,
ctre bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate pentru:
a) achitarea obligaiilor de plat nregistrate n limita creditelor de angajament aprobate
pentru programele naionale de sntate a cror finanare se asigur pn la data de 31 martie
2013, inclusiv, prin transfer din bugetul Ministerului Sntii n bugetul Fondului naional
unic de asigurri sociale de sntate;
b) achitarea obligaiilor de plat nregistrate n limita creditelor de angajament aprobate
pentru Programul naional de boli transmisibile a crui finanare se asigur pn la data de 31
martie 2013, inclusiv, din bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate.

2

(4) Sumele alocate programelor naionale de sntate sunt aprobate anual prin legea
bugetului de stat potrivit prevederilor Legii nr. 500/2002 privind finanele publice, cu
modificrile i completrile ulterioare.
(5) Detalierea fondurilor prevzute la alin. (1) i (2) pe programe naionale de sntate
public, respectiv programe naionale curative se aprob prin norme tehnice.
(6) Ministerul Sntii reine la dispoziia sa, o cot de rezerv de 3% din totalul fondurilor
prevzute la alin. (3) care se repartizeaz i se utilizeaz n completarea fondurilor alocate
iniial, n condiiile prevzute n normele tehnice.
(7) Repartizarea fondurilor destinate programelor naionale curative pe casele de asigurri de
sntate se realizeaz, n condiiile Legii nr. 597/2004, de ctre Casa Naional de Asigurri
de Sntate, respectiv dup reinerea la dispoziia sa a unei sume suplimentare reprezentnd
3% din fondurile prevzute cu aceast destinaie. Aceast sum se utilizeaz n situaii
justificate, n condiiile legii i se repartizeaz pn la data de 30 noiembrie a fiecrui an.

ART. 4
(1) Programele naionale de sntate sunt elaborate de ctre Ministerul Sntii cu
participarea Casei Naionale de Asigurri de Sntate.
(2) Implementarea programelor naionale de sntate se realizeaz prin structuri din cadrul
sistemului de sntate public cu atribuii n acest sens, numite n continuare uniti de
specialitate, selectate n baza criteriilor aprobate n normele tehnice de realizare a
programelor naionale de sntate.
(3) Unitile de specialitate sunt:
a) instituii publice;
b) furnizori publici de servicii medicale;
c) furnizori privai de servicii medicale pentru serviciile medicale care excedeaz
capacitii furnizorilor publici de servicii medicale;
d) furnizori privai de medicamente i dispozitive medicale.
(4) Ministerul Sntii elaboreaz i aprob normele tehnice de realizare a programelor
naionale de sntate public, deruleaz i finaneaz programele prevzute la lit. A din
anex.

ART. 5
(1) Casa Naional de Asigurri de Sntate elaboreaz i aprob normele tehnice de
realizare a programelor naionale de sntate curative, deruleaz i finaneaz programele
prevzute la lit. B din anex.
(2) Casa Naional de Asigurri de Sntate, prin casele de asigurri de sntate, rspunde de
asigurarea, urmrirea, evidenierea i controlul utilizrii fondurilor aprobate, precum i de
monitorizarea, controlul i analiza indicatorilor fizici i de eficien pentru programele
naionale de sntate curative prevzute la lit. B din anex.
(3) Casa Naional de Asigurri de Sntate transmite structurii cu atribuii n elaborarea i
coordonarea programelor naionale de sntate din cadrul Ministerului Sntii trimestrial,
anual i ori de cte ori este nevoie, indicatorii fizici i de eficien pentru programele
naionale de sntate curative prevzute la lit. B din anex, precum i modul n care acestea
sunt derulate.

3

ART. 6
(1) Ministerul Sntii repartizeaz direciilor de sntate public, unitilor sanitare din
reeaua sanitar proprie, precum i instituiilor din subordine fondurile destinate derulrii
programelor naionale de sntate public prevzute la lit. A din anex, n condiiile legii.
(2) Casa Naional de Asigurri de Sntate repartizeaz caselor de asigurri de sntate
judeene, respectiv a municipiului Bucureti, Casei Asigurrilor de Sntate a Aprrii,
Ordinii Publice, Siguranei Naionale i Autoritii Judectoreti i Casei Asigurrilor de
Sntate a Ministerului Transporturilor, Construciilor i Turismului, denumite n continuare
case de asigurri de sntate, fondurile destinate derulrii programelor naionale de sntate
curative prevzute la lit. B din anex, n baza indicatorilor fizici i de eficien realizai n
anul precedent.

ART. 7
(1) Sumele alocate pentru programele naionale de sntate sunt cuprinse n bugetele de
venituri i cheltuieli ale unitilor de specialitate prin care acestea se implementeaz.
(2) Sumele prevzute la alin. (1) se public pe site-ul Ministerului Sntii.
(3) Unitile de specialitate public pe site-ul propriu bugetul de venituri i cheltuieli i
execuia bugetului de venituri i cheltuieli, pentru programele naionale de sntate.
(4) Sumele aprobate pentru derularea programelor naionale de sntate public se aloc
lunar, la solicitrile unitilor de asisten tehnic i management al programelor naionale de
sntate, ntocmite pe baza cererilor fundamentate ale unitilor de specialitate nsoite de
documentele justificative prevzute n normele tehnice.
(5) Sumele aprobate pentru derularea programelor naionale de sntate curative se aloc
lunar, la solicitrile caselor de asigurri de sntate, pe baza cererilor fundamentate ale
unitilor de specialitate nsoite de documentele justificative prevzute n normele tehnice
(6) Pentru programele naionale de sntate finanate prin transferuri din bugetul Ministerului
Sntii n bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate, sumele necesare
se asigur lunar de ctre Ministerul Sntii, n limita fondurilor aprobate prin legea
bugetului de stat, la solicitarea fundamentat a Casei Naionale de Asigurri de Sntate, n
condiiile prevzute n normele tehnice.
(7) Sumele prevzute n bugetul Ministerului Sntii pentru finanarea programelor
naionale de sntate public prevzute la lit. A din anex se aloc dup cum urmeaz:
a) instituiilor publice i furnizorilor de servicii medicale din subordinea Ministerului
Sntii pentru implementarea programelor naionale de sntate public i/sau
asigurarea asistenei tehnice i managementului programelor naionale de sntate,
dup caz;
b) furnizorilor de servicii medicale din reeaua autoritilor administraiei publice locale
i a ministerelor i instituiilor cu reea sanitar proprie, precum i furnizorilor de
servicii medicale privai n baza contractelor ncheiate cu direciile de sntate public,
sau dup caz, instituiile publice din subordinea Ministerului Sntii
(8) Sumele prevzute n bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate
pentru finanarea programelor naionale de sntate curative prevzute la lit. B pct. I din
anex se aloc n baza contractelor negociate i ncheiate ntre furnizori i casele de asigurri
de sntate, precum i ntre furnizorii privai de servicii de dializ: hemodializ
4

convenional, hemodiafiltrare intermitent on-line, dializ peritoneal continu, dializ
peritoneal automat i Casa Naional de Asigurri de Sntate, dup caz;

ART. 8
(1) Raporturile stabilite ntre unitile de specialitate care deruleaz programe naionale de
sntate sunt raporturi juridice civile, care vizeaz aciuni multianuale, ce se stabilesc i se
desfoar pe baz de contract cu valabilitate pn la data de 31 decembrie 2014.
(2) n situaia n care este necesar modificarea sau completarea clauzelor contractuale,
acestea sunt negociate i stipulate n acte adiionale, conform dispoziiilor legale n vigoare.
(3) Angajamentele legale ncheiate n exerciiul curent din care rezult obligaii nu pot depi
creditele de angajament sau creditele bugetare aprobate anual prin legea bugetului de stat.
(4) Creditele bugetare aferente aciunilor multianuale reprezint limita superioar a
cheltuielilor care urmeaz a fi ordonanate i pltite n cursul exerciiului bugetar. Plile
respective sunt aferente angajamentelor efectuate n limita creditelor de angajament aprobate
n exerciiul bugetar curent sau n exerciiile bugetare anterioare.
(5) Sumele nedecontate pentru medicamentele i materialele sanitare utilizate n programele
naionale de sntate curative n tratamentul ambulatoriu eliberate prin farmaciile cu circuit
deschis, precum i sumele nedecontate pentru servicii de dializ efectuate n luna decembrie
a anului precedent, pentru care documentele justificative nu au fost nregistrate pe cheltuiala
anului precedent, sunt considerate angajamente legale ale anului n curs i se nregistreaz
att la pli, ct i la cheltuieli n anul curent din creditele bugetare aprobate.
(6) Angajamentele legale aferente medicamentelor i materialelor sanitare utilizate pentru
fiecare program naional de sntate curativ n tratamentul ambulatoriu eliberate prin
farmaciile cu circuit deschis, precum i pentru servicii de dializ, efectuate n luna
decembrie, la nivelul casei de asigurri de sntate/Casei Naionale de Asigurri de Sntate,
dup caz, nu pot depi media lunar a primelor 11 luni ale aceluiai an.
(7) Casele de asigurri de sntate, respectiv Casa Naional de Asigurri de Sntate pot
stabili i alte termene de contractare, n funcie de necesarul de servicii medicale, de
medicamente, materiale sanitare, dispozitive medicale i altele asemenea acordate n cadrul
programelor naionale de sntate curative, n limita fondurilor aprobate fiecrui
program/subprogram de sntate.

ART. 9
(1) Unitile sanitare cu paturi aflate n relaie contractual cu casele de asigurri de sntate
pentru finanarea programelor naionale de sntate curative au urmtoarele obligaii:
a) s utilizeze fondurile primite pentru fiecare program/subprogram naional de sntate
curativ, potrivit destinaiei acestora;
b) s dispun msuri pentru gestionarea eficient a mijloacelor materiale i bneti;
c) s organizeze evidena cheltuielilor pe fiecare program/subprogram naional de
sntate curativ i pe subdiviziunile clasificaiei bugetare att n prevederi, ct i n
execuie;
d) s respecte criteriile de calitate a serviciilor medicale furnizate, inclusiv prescrierea i
eliberarea medicamentelor / materialelor sanitare din cadrul programelor naionale de
sntate curative, potrivit prevederilor legale n vigoare;
5

e) s asigure bolnavilor tratamentul adecvat i eficient, cu respectarea condiiilor privind
modalitile de prescriere i eliberare a medicamentelor, conform prevederilor legale
n vigoare;
f) s achiziioneze, n condiiile legii, medicamente/materiale sanitare specifice n baza
necesarului stabilit, innd cont de nevoile reale, consumurile realizate i de stocurile
cantitativ-valorice, n condiiile legii la nivelul preului de achiziie, care pentru
medicamente nu poate depi preul de decontare.
g) s monitorizeze consumul total de medicamente eliberate prin farmaciile cu circuit
nchis n cadrul programelor/subprogramelor de sntate, cu evidene distincte,
inclusiv pentru DCI-urile aprobate prin comisiile de la nivelul Casei Naionale de
Asigurri de Sntate i de la nivelul caselor de asigurri de sntate;
h) s asigure acordarea serviciilor medicale i tratamentul specific afeciunilor cuprinse n
programele naionale de sntate curative asigurailor fr nici o discriminare;
i) s transmit casei de asigurri de sntate n primele 10 zile lucrtoare ale lunii
urmtoare ncheierii perioadei pentru care se face raportarea: raportri lunare,
trimestriale (cumulat de la nceputul anului) i anuale privind sumele utilizate pe
fiecare program, indicatorii realizai, precum i evidena nominal n baza codurilor
numerice personale, pentru bolnavii tratai n cadrul programelor/subprogramelor de
sntate curative;
j) s depun lunar la casa de asigurri de sntate, n vederea validrii i decontrii
contravalorii facturii/facturilor, documentele justificative, att pe suport hrtie, ct i n
format electronic, n formatul solicitat de Casa Naional de Asigurri de Sntate, n
limita sumei prevzute n contract i a sumelor disponibile cu aceast destinaie;
k) s transmit caselor de asigurri de sntate prescripiile medicale n baza crora s-au
eliberat medicamentele specifice pentru tratamentul n ambulatoriu, nsoite de
borderourile centralizatoare distincte;
l) s organizeze evidena electronic a bolnavilor care beneficiaz de medicamentele
i/sau materialele sanitare specifice, precum i de servicii de supleere renal, dup caz,
n cadrul programelor/subprogramelor, pe baza setului minim de date: CNP al
bolnavului, diagnostic specific concordant cu programul, medicul curant (cod paraf),
medicamentele eliberate, cantitatea i valoarea de decontat, conform schemei
terapeutice prescrise, cu respectarea protocoalelor;
m) s respecte confidenialitatea tuturor datelor i informaiilor privitoare la asigurai,
precum i intimitatea i demnitatea acestora;
n) s informeze asiguraii cu privire la derularea programelor naionale de sntate
curative;
o) s respecte dreptul la libera alegere de ctre asigurat a medicului i a furnizorului;
alegerea furnizorului se face dintre cei nominalizai n actele normative n vigoare;
p) s anune casa de asigurri de sntate despre modificarea oricreia dintre condiiile
care au stat la baza ncheierii contractului de furnizare de servicii medicale, n
maximum 5 zile calendaristice de la data producerii modificrii, i s ndeplineasc n
permanen aceste condiii pe durata derulrii contractelor;
q) s asigure respectarea prevederilor actelor normative referitoare la sistemul
asigurrilor sociale de sntate, inclusiv la derularea programelor/subprogramelor de
sntate curative;
6

r) s asigure numai utilizarea formularului de prescripie medical electronic pentru
medicamentele ce se elibereaz n cadrul programelor naionale de sntate curative
aferente tratamentului ambulatoriu; s asigure utilizarea formularului de prescripie
medical care este formular cu regim special, unic pe ar pentru prescrierea
substanelor i preparatelor stupefiante i psihotrope; s furnizeze tratamentul adecvat
i s prescrie medicamentele corespunztoare denumirilor comune internaionale
aprobate prin hotrre a Guvernului, informnd n prealabil asiguratul despre tipurile i
efectele terapeutice ale medicamentelor pe care urmeaz s i le prescrie;
s) s respecte protocoalele terapeutice privind prescrierea medicamentelor aferente
denumirilor comune internaionale conform dispoziiilor legale;
t) s utilizeze sistemul de raportare n timp real, ncepnd cu data la care acesta va fi pus
n funciune;
u) s utilizeze platforma informatic din asigurrile de sntate. n situaia n care se
utilizeaz un alt sistem informatic, acesta trebuie s fie compatibil cu sistemele
informatice din platforma din asigurrile de sntate, caz n care furnizorii sunt
obligai s asigure confidenialitatea n procesul de transmitere a datelor;
v) s solicite ncepnd cu data implementrii cardului naional de asigurri sociale de
sntate acest document titularilor acestuia, n vederea acordrii
medicamentelor/materialelor sanitare;
w) s raporteze consumul de medicamente/materiale sanitare ce se elibereaz n cadrul
programelor naionale de sntate curative, conform prevederilor legale n vigoare.
(2) Furnizorii de medicamente, respectiv farmaciile cu circuit deschis, aflai n relaie
contractual cu casele de asigurri de sntate pentru furnizarea de medicamente i a unor
materiale sanitare specifice care se acord pentru tratamentul n ambulatoriu al bolnavilor
inclui n unele programe naionale de sntate curative n cadrul sistemului de asigurri
sociale de sntate, au urmtoarele obligaii:
a) s se aprovizioneze continuu cu medicamentele corespunztoare DCI-urilor prevzute
n lista C - seciunea C2 din Hotrrea Guvernului nr. 720/2008 pentru aprobarea Listei
cuprinznd denumirile comune internaionale corespunztoare medicamentelor de care
beneficiaz asiguraii, cu sau fr contribuie personal, pe baz de prescripie medical, n
sistemul de asigurri sociale de sntate, cu modificrile i completrile ulterioare, cu
prioritate cu medicamentele al cror pre pe unitatea terapeutic este mai mic sau egal cu
preul de decontare, fr a ncasa contribuie personal pentru acest pre de la asigurai;
b) s asigure acoperirea cererii de produse comerciale ale aceleiai denumiri comune
internaionale (DCI), cu prioritate la preurile cele mai mici din Lista cu denumirile
comerciale ale medicamentelor; s se aprovizioneze, la cererea scris a asiguratului i
nregistrat la furnizor, n maximum 48 de ore, cu medicamentele i materiale sanitare
specifice care se acord pentru tratamentul n ambulatoriu al bolnavilor inclui n unele
programe naionale de sntate cu scop curativ, dac acestea nu exist la momentul solicitrii
n farmacie;
c) s dein documente justificative privind intrrile i ieirile pentru medicamentele i
materialele sanitare eliberate n baza prescripiilor medicale raportate spre decontare;
d) s verifice prescripiile medicale n ceea ce privete datele obligatorii pe care acestea
trebuie s le cuprind, n vederea eliberrii acestora i a decontrii de ctre casele de
asigurri de sntate a contravalorii medicamentelor i a materialelor sanitare specifice care
7

se acord pentru tratamentul n ambulatoriu al bolnavilor inclui n unele programe naionale
de sntate cu scop curativ;
e) s verifice dac au fost respectate condiiile prevzute n normele tehnice aprobate prin
Ordin al preedintelui Casei Naionale de Asigurri de Sntate, cu privire la prescrierea i
eliberarea medicamentelor i materialelor sanitare specifice care se acord pentru tratamentul
n ambulatoriu al bolnavilor inclui n unele programe naionale de sntate cu scop curativ;
f) s transmit caselor de asigurri de sntate datele solicitate, platforma informatic din
asigurrile de sntate. n situaia n care se utilizeaz un alt sistem informatic, acesta trebuie
s fie compatibil cu sistemele informatice din platforma informatic din asigurrile de
sntate, caz n care furnizorii sunt obligai s asigure confidenialitatea n procesul de
transmitere a datelor. ncepnd cu data implementrii sistemului de raportare n timp real,
acesta va fi utilizat de furnizorii de medicamente evaluai pentru ndeplinirea acestei
obligaii;
g) s ntocmeasc i s prezinte caselor de asigurri de sntate, n condiiile stabilite n
normele tehnice aprobate prin Ordin al preedintelui Casei Naionale de Asigurri de
Sntate, documentele necesare n vederea decontrii medicamentelor i a materialelor
sanitare specifice care se acord pentru tratamentul n ambulatoriu al bolnavilor inclui n
unele programe naionale de sntate: factur i alte documente justificative prevzute n
normele tehnice aprobate prin Ordin al preedintelui Casei Naionale de Asigurri de
Sntate; sumele prevzute n factur i medicamentele i materialele sanitare din
documentele justificative nsoitoare, prezentate caselor de asigurri de sntate de furnizorii
de medicamente n vederea decontrii acestora, trebuie s corespund cu datele raportate
conform prevederilor lit. u);
h) s respecte modul de eliberare a medicamentelor i a materialelor sanitare specifice care
se acord pentru tratamentul n ambulatoriu al bolnavilor inclui n unele programe naionale
de sntate curative, n condiiile reglementrilor legale n vigoare;
i) s funcioneze cu personal farmaceutic autorizat, conform legii;
j) s informeze asiguraii cu privire la drepturile i obligaiile ce decurg din calitatea de
asigurat privind eliberarea medicamentelor, precum i a materialelor sanitare specifice care
se acord pentru tratamentul n ambulatoriu al bolnavilor inclui n unele programe naionale
de sntate curative, precum i la modul de utilizare a acestora, conform prescripiei
medicale; s afieze la loc vizibil materialele informative realizate sub egida CNAS i puse la
dispoziie de ctre aceasta;
k) s respecte prevederile Codului deontologic al farmacistului, aprobat prin Decizia
Adunrii Generale Naionale a Colegiului Farmacitilor din Romnia nr. 2/2009 privind
aprobarea Statutului Colegiului Farmacitilor din Romnia i a Codului deontologic al
farmacistului, n relaiile cu asiguraii;
l) s i stabileasc programul de funcionare, pe care s l afieze la loc vizibil n farmacie,
s participe la sistemul organizat pentru asigurarea continuitii privind furnizarea
medicamentelor n tratamentul ambulatoriu, n zilele de smbt, duminic i de srbtori
legale, precum i pe timpul nopii, i s afieze la loc vizibil lista farmaciilor care asigur
continuitatea furnizrii de medicamente, publicat pe pagina de web a casei de asigurri de
sntate. Acest program se stabilete potrivit prevederilor legale n vigoare;
m) s elibereze asigurailor medicamentele din prescripiile medicale, indiferent de casa de
asigurri de sntate la care este luat n eviden asiguratul, n condiiile n care furnizorul de
8

medicamente are contract cu aceeai cas de asigurri de sntate cu care medicul care a
eliberat prescripia medical a ncheiat contract;
n) s anuleze DCI-urile/medicamentele i/sau materialele sanitare care nu au fost eliberate,
prin tiere cu o linie sau prin nscrierea meniunii "anulat", n faa primitorului, pe toate
exemplarele prescripiei medicale, nefiind permis eliberarea altor medicamente/materiale
sanitare din farmacie n cadrul sumei respective;
o) s nu elibereze medicamentele i materialele sanitare din prescripiile medicale care i-
au ncetat valabilitatea;
p) s pstreze la loc vizibil n farmacie condica de sugestii i reclamaii; condica va fi
numerotat de farmacie i tampilat de casa/casele de asigurri de sntate cu care
furnizorul se afl n relaie contractual;
q) s asigure prezena unui farmacist n farmacie pe toat durata programului de lucru
declarat i prevzut n contractul ncheiat cu casa de asigurri de sntate;
r) s depun, n luna urmtoare celei pentru care s-au eliberat medicamentele i materialele
sanitare specifice ce se acord pentru tratamentul n ambulatoriu al bolnavilor inclui n
unele programe naionale de sntate curative, documentele necesare n vederea decontrii
pentru luna respectiv, pn la termenul prevzut n contract. Pentru medicamentele eliberate
decontarea se face cu ncadrarea n bugetul aprobat la nivelul casei de asigurri de sntate i
afiat de aceasta pe site;
s) s se informeze asupra condiiilor de furnizare a medicamentelor i a materialelor
sanitare specifice care se acord pentru tratamentul n ambulatoriu al bolnavilor inclui n
unele programe naionale de sntate curative;
) s elibereze medicamentele i materialele sanitare care se acord pentru tratamentul n
ambulatoriu al bolnavilor inclui n unele programe naionale de sntate cu scop curative, la
nivelul preului de decontare aprobat prin ordin al ministrului sntii, fr a ncasa
contribuie personal pentru acest pre de la asigurai; n cazul n care preul cu amnuntul
maximal cu TVA calculat pe unitatea terapeutic al medicamentului prescris este mai mare
dect preul de decontare, farmaciile cu circuit deschis aflate n relaie contractual cu casele
de asigurri de sntate pot ncasa de la asigurai, numai cu acordul i la solicitarea acestora,
diferena de pre rezultat dintre preul medicamentului prescris i preul de decontare al
acestuia; n acest sens, farmacia trebuie s obin acordul informat i scris al
asiguratului/primitorului pe versoul prescripiei;
t) s respecte confidenialitatea tuturor datelor i informaiilor privitoare la asigurai,
precum i intimitatea i demnitatea acestora;
) s anune casa de asigurri de sntate despre modificarea oricreia dintre condiiile care
au stat la baza ncheierii contractului de furnizare de medicamente n tratamentul
ambulatoriu, precum i de materiale sanitare specifice care se acord pentru tratamentul n
ambulatoriu al bolnavilor inclui n unele programe naionale de sntate curative, n
maximum 5 zile calendaristice de la data producerii modificrii, i s ndeplineasc n
permanen aceste condiii pe durata derulrii contractelor;
u) s transmit zilnic caselor de asigurri de sntate, n format electronic, situaia
medicamentelor i materialelor sanitare eliberate conform formularelor de raportare aprobate
prin ordin al preedintelui Casei Naionale de Asigurri de Sntate;
v) s nu elibereze prescripiile medicale care nu conin toate datele obligatorii pe care
acestea trebuie s le cuprind, conform prevederilor legale n vigoare;
9

w) s utilizeze sistemul de raportare n timp real, ncepnd cu data la care acesta va fi pus
n funciune;
x) s se afle pe toat perioada de derulare a contractului de furnizare de medicamente i a
unor materiale sanitare specifice care se acord pentru tratamentul n ambulatoriu al
bolnavilor inclui n unele programe naionale de sntate curative, n relaie contractual cu
casa de asigurri de sntate, pentru furnizare de medicamente cu i fr contribuie
personal;
y) s respecte dreptul asigurailor de a-i alege farmacia care deruleaz programele
naionale de sntate, conform prevederilor legale n vigoare;
z) s rennoiasc pe toat perioada de derulare a contractului dovada de evaluare a
farmaciei i dovada asigurrii de rspundere civil n domeniul medical pentru furnizor -
farmacii/oficine, precum i dovada asigurrii de rspundere civil n domeniul medical
pentru personalul farmaceutic (farmacitii i asistenii de farmacie) care i desfoar
activitatea la furnizor ntr-o form prevzut de lege i care urmeaz s fie nregistrat n
contract i s funcioneze sub incidena acestuia;
aa) s solicite, ncepnd cu data implementrii cardului naional de asigurri sociale de
sntate, acest document titularilor acestuia, n vederea acordrii
medicamentelor/materialelor sanitare n cadrul programelor de sntate cu scop curativ;
medicamentele/materialele sanitare menionate anterior, eliberate n alte condiii, nu se
deconteaz furnizorilor de ctre casele de asigurri de sntate;
ab) s pun la dispoziia organelor de control ale caselor de asigurri de sntate toate
documentele justificative care atest furnizarea de medicamente/materiale sanitare eliberate
i raportate n relaia contractual cu casele de asigurri de sntate, respectiv toate
documentele justificative privind sumele decontate din bugetul alocat
programelor/subprogramelor naionale de sntate curative.
(3) Furnizorii de servicii medicale paraclinice aflai n relaie contractual cu casele de
asigurri de sntate pentru furnizare de servicii medicale n asistena medical de
specialitate din ambulatoriu pentru specialitile paraclinice n cadrul unor programe
naionale de sntate curative au urmtoarele obligaii:
a) s respecte criteriile de calitate a serviciilor medicale paraclinice furnizate potrivit
prevederilor legale n vigoare;
b) s informeze asiguraii cu privire la obligaiile furnizorului de servicii medicale
paraclinice n cadrul unor programe/subprograme naionale de sntate curative i ale
asiguratului referitoare la actul medical;
c) s respecte confidenialitatea tuturor datelor i informaiilor privitoare la asigurai,
precum i intimitatea i demnitatea acestora;
d) s factureze lunar, n vederea decontrii de ctre casele de asigurri de sntate,
activitatea realizat conform contractului de furnizare de servicii medicale n cadrul unor
programe naionale de sntate curative; factura este nsoit de documentele justificative
privind activitile realizate, att pe suport hrtie, ct i n format electronic, n formatul
solicitat de Casa Naional de Asigurri de Sntate;
e) s raporteze caselor de asigurri de sntate datele necesare pentru urmrirea
desfurrii activitii n asistena medical, potrivit machetelor de raportare a indicatorilor
specifici, aprobate prin ordin al preedintelui Casei Naionale de Asigurri de Sntate;
10

f) s completeze corect i la zi formularele utilizate n sistemul asigurrilor sociale de
sntate, respectiv pe cele privind evidenele obligatorii, cele cu regim special i cele tipizate,
inclusiv lunar, trimestrial i anual, machetele de raportare a indicatorilor specifici, aprobate
prin ordin al preedintelui Casei Naionale de Asigurri de Sntate;
g) s respecte dreptul la libera alegere de ctre asigurat a furnizorului, conform
prevederilor legale n vigoare;
h) s respecte programul de lucru i s l comunice caselor de asigurri de sntate, cu
avizul direciei de sntate public judeene sau a municipiului Bucureti pentru repartizarea
acestuia pe zile i ore, n baza unui formular al crui model este cel utilizat n cadrul
contractului de servicii medicale n asistena medical ambulatorie de specialitate pentru
specialitile paraclinice, program asumat prin contractul ncheiat cu casa de asigurri de
sntate;
i) avizul direciei de sntate public se depune la casa de asigurri de sntate n termen
de maximum 30 de zile de la data semnrii contractului; n situaia n care programul avizat
de direcia de sntate public este diferit fa de cel prevzut n contractul ncheiat cu casa
de asigurri de sntate, programul de lucru prevzut n contract se modific n consecin;
j) s anune casa de asigurri de sntate despre modificarea oricreia dintre condiiile
care au stat la baza ncheierii contractului de furnizare de servicii medicale n maximum 5
zile calendaristice de la data producerii modificrii i s ndeplineasc n permanen aceste
condiii pe durata derulrii contractului;
k) s asigure respectarea prevederilor actelor normative referitoare la programele naionale
de sntate;
l) s asigure serviciile medicale paraclinice care se acord asigurailor n cadrul
programelor/subprogramelor naionale de sntate curative fr nici o discriminare;
m) s afieze ntr-un loc vizibil programul de lucru, numele casei de asigurri de sntate
cu care se afl n relaie contractual, precum i datele de contact ale acesteia: adres, telefon,
fax, e-mail, pagin web;
n) s utilizeze platforma informatic din asigurrile de sntate. n situaia n care se
utilizeaz un alt sistem informatic, acesta trebuie s fie compatibil cu cu sistemele
informatice din platforma informatic din asigurrile de sntate, caz n care furnizorii sunt
obligai s asigure confidenialitatea n procesul de transmitere a datelor;
o) s transmit rezultatul investigaiilor paraclinice pentru dozarea hemoglobinei
glicozilate la bolnavi cu diabet zaharat medicului care a fcut recomandarea; transmiterea
rezultatelor se poate face i prin intermediul asiguratului;
p) s transmit rezultatul investigaiilor paraclinice pentru investigaiile PET-CT
medicului care a fcut recomandarea; transmiterea rezultatelor se poate face i prin
intermediul asiguratului i, periodic, cel puin o dat pe lun, Casei Naionale de Asigurri de
Sntate;
q) s ntocmeasc liste de prioritate pentru serviciile medicale programabile, dac este
cazul;
r) s utilizeze sistemul de raportare n timp real, ncepnd cu data la care acesta va fi pus n
funciune;
s) s efectueze dozarea hemoglobinei glicozilate numai n baza biletului de trimitere, care
este formular cu regim special utilizat n sistemul asigurrilor sociale de sntate, cu condiia
ca medicul diabetolog care a eliberat biletul de trimitere s se afle n relaie contractual cu
11

aceeai cas de asigurri de sntate cu care se afl n relaie contractual furnizorul de
servicii medicale paraclinice;
) s efectueze investigaia PET-CT numai n baza deciziei de aprobare emise de comisia
de experi de la nivelul Casei Naionale de Asigurri de Sntate;
t) s verifice biletele de trimitere/decizia de aprobare n ceea ce privete datele obligatorii
pe care acestea trebuie s le cuprind potrivit prevederilor legale n vigoare;
) s utilizeze numai reactivi care au declaraii de conformitate CE emise de productori i
s practice o eviden de gestiune cantitativ-valoric corect i la zi pentru reactivi n cazul
furnizorilor de investigaii medicale paraclinice - analize medicale de laborator;
u) s fac mentenan i s ntrein aparatele din laboratoarele de investigaii medicale
paraclinice, conform specificaiilor tehnice, iar controlul intern i nregistrarea acestuia s se
fac conform standardului de calitate SR EN ISO 15189;
v) s depun la casa de asigurri de sntate cu care ncheie contract o declaraie pe
propria rspundere cu privire la contractele ncheiate cu casele de asigurri de sntate;
w) s ntocmeasc evidene distincte i s raporteze distinct serviciile realizate, conform
contractelor ncheiate cu fiecare cas de asigurri de sntate, dup caz;
x) s pun la dispoziia organelor de control ale caselor de asigurri de sntate
documentele justificative - facturi, certificate de conformitate UE, fie tehnice - cu privire la
tipul i cantitatea reactivilor achiziionai i care au fost utilizai pentru investigaiile
medicale paraclinice efectuate n perioada pentru care se efectueaz controlul - investigaii
medicale paraclinice raportate conform contractului ncheiat cu casa de asigurri de sntate,
precum i pentru orice alte investigaii efectuate n perioada pentru care se efectueaz
controlul;
y) s asigure prezena unui medic specialist n medicin de laborator n fiecare laborator de
analize medicale/punct de lucru, care s acopere cel puin o norm/zi (7 ore), respectiv a unui
medic de radiologie i imagistic medical n fiecare laborator de radiologie i imagistic
medical/punct de lucru din structura furnizorului, pe toat durata programului de lucru
declarat i prevzut n contractul ncheiat cu casa de asigurri de sntate pentru respectivul
laborator/punct de lucru;
z) s prezinte la contractare, respectiv pe parcursul derulrii contractului de furnizare de
servicii medicale: avizul de utilizare sau buletinul de verificare periodic, emise conform
prevederilor legale n vigoare, pentru aparatura din dotare, dup caz;
aa) s consemneze n buletinele care cuprind rezultatele dozrilor hemoglobinei glicozilate
efectuate i limitele de normalitate ale acestora;
ab) s consemneze rezultatele i s stocheze n arhiva proprie imaginile rezultate ca urmare
a investigaiilor PET-CT, n conformitate cu specificaiile tehnice ale aparatului;
ac) s transmit lunar, odat cu raportarea, documentele necesare n vederea decontrii
prevzute n normele tehnice aprobate prin ordinul preedintelui Casei Naionale de
Asigurri de Sntate;
ad) s solicite ncepnd cu data implementrii cardului naional de asigurri sociale de
sntate acest document titularilor acestuia n vederea acordrii serviciilor medicale;
serviciile medicale acordate n alte condiii dect cele menionate anterior nu se deconteaz
furnizorilor de ctre casele de asigurri de sntate;
ae) s nu ncheie contracte cu ali furnizori de servicii medicale paraclinice pentru
efectuarea investigaiilor medicale paraclinice contractate cu casele de asigurri de sntate;
12

af) s rennoiasc pe toat perioada de derulare a contractului dovada de evaluare a
furnizorului, dovada asigurrii de rspundere civil n domeniul medical pentru furnizor,
dovada asigurrii de rspundere civil n domeniul medical pentru personalul care i
desfoar activitatea la furnizor.
(4) Furnizorii de servicii de dializ aflai n relaie contractual cu casele de asigurri de
sntate/Casa Naional de Asigurri de Sntate, dup caz, pentru furnizare de servicii de
dializ au urmtoarele obligaii:
a) s furnizeze serviciile n conformitate cu Regulamentul de organizare i funcionare a
unitilor de dializ publice i private, aprobat prin Ordinul ministrului sntii nr.
1.718/2004, cu modificrile ulterioare, precum i cu standardele privind evaluarea,
certificarea sau licenierea medical a furnizorilor de servicii medicale pentru operarea
centrelor de dializ ori furnizarea serviciilor i s utilizeze numai medicamente i materiale
sanitare, aparatur i echipament aferent autorizate pentru a fi utilizate n Romnia; normele
de evaluare, certificare sau liceniere medical ulterioare datei semnrii contractului se vor
aplica furnizorului;
b) s furnizeze serviciile pacienilor asigurai cuprini n Programul naional de supleere a
funciei renale la bolnavii cu insuficien renal cronic, care opteaz pentru efectuarea
tratamentului n centru, fr niciun fel de discriminare, folosind metodele cele mai eficiente
de tratament, n limita numrului de bolnavi pe tipuri de dializ i a valorii de contract;
c) s furnizeze serviciile pacienilor titulari ai cardului european de asigurri de sntate, ai
certificatului provizoriu de nlocuire a acestuia, emise n aplicarea Regulamentului nr.
883/2004 al Parlamentului European i al Consiliului din 29 aprilie 2004 privind coordonarea
sistemelor de securitate social, respectiv Regulamentului (CE) nr. 987/2009 al
Parlamentului European i al Consiliului din 16 septembrie 2009 de stabilire a procedurii de
punere n aplicare a Regulamentului (CE) nr. 883/2004, n perioada de valabilitate a cardului
i n aceleai condiii ca pentru persoanele asigurate n cadrul sistemului de asigurri sociale
de sntate din Romnia, urmnd a evidenia i raporta distinct caselor de asigurri sociale de
sntate serviciile medicale acordate acestei categorii de persoane;
d) s solicite documente care s ateste c pacienii sunt asigurai n cadrul sistemului de
asigurri sociale de sntate;
e) s pregteasc i s depun la autoritile relevante rapoartele cerute de normele de
dializ potrivit prevederilor legale n vigoare;
f) s angajeze personalul de specialitate n proporie cu cerinele minimale de personal
prevzute n normele de dializ i s asigure instruirea tehnic corespunztoare a acestuia
pentru utilizarea echipamentelor din dotare;
g) s respecte att criteriile medicale de calitate prevzute n normele de dializ, ct i
criteriile de calitate a serviciilor de dializ, n conformitate cu art. 238 i 239 din Legea nr.
95/2006 privind reforma n domeniul sntii, cu modificrile i completrile ulterioare;
h) s ofere relaii asigurailor despre serviciile acordate, precum i despre modul n care
vor fi furnizate acestea i s acorde consiliere n scopul prevenirii mbolnvirilor i al
pstrrii sntii;
i) s respecte confidenialitatea prestaiei medicale;
j) s respecte normele de raportare a bolilor, conform prevederilor legale n vigoare;
k) s stabileasc i s respecte programul de activitate, s l afieze la loc vizibil i s
stabileasc programul de activitate i sarcinile de serviciu pentru personalul angajat;
13

l) s anune casele de asigurri de sntate/Casa Naional de Asigurri de Sntate despre
modificrile oricreia dintre condiiile obligatorii care au stat la baza ncheierii contractului
de servicii de dializ, n maximum dou zile lucrtoare da la data producerii modificrii, i s
ndeplineasc n permanen aceste condiii pe durata derulrii contractului, precum i la
modificarea datelor de identificare, declarate la data ncheierii contractului;
m) s informeze pacienii cu privire la pachetul de servicii de baz i la obligaiile sale n
relaie contractual cu Casa Naional de Asigurri de Sntate, precum i la obligaiile
pacienilor referitoare la actul medical;
n) s permit personalului Casei Naionale de Asigurri de Sntate i caselor de asigurri
de sntate verificarea scriptic i faptic a modului de ndeplinire a obligaiilor contractuale
asumate de acesta n baza contractului, inclusiv a documentelor justificative privind
medicamentele i materialele sanitare achiziionate i utilizate n efectuarea serviciilor de
dializ;
o) s rspund de efectuarea i de calitatea transportului nemedical al pacienilor pentru
hemodializ: hemodializ convenional sau hemodiafiltrare intermitent on-line, prevzui
n contract, precum i de transportul lunar al medicamentelor i materialelor sanitare pentru
pacienii cu dializ peritoneal: continu sau automat, prevzui n contract;
p) s organizeze evidena indicatorilor de performan ai tratamentului elaborai de
comisia de specialitate a Ministerului Sntii i s raporteze datele on-line Registrului renal
romn n formatul cerut de acesta;
q) s transmit lunar caselor de asigurri de sntate, n original, n dou exemplare, i n
format electronic, n formatul solicitat de Casa Naional de Asigurri de Sntate, cu
respectarea confidenialitii datelor, declaraia de servicii lunar, n primele 3 zile lucrtoare
ale lunii urmtoare celei pentru care se face raportarea;
r) s transmit caselor de asigurri de sntate raportri lunare, trimestriale, cumulat de la
nceputul anului i anuale privind indicatorii realizai, n primele 10 zile lucrtoare ale lunii
urmtoare ncheierii perioadei pentru care se face raportarea;
s) s respecte prevederile Legii nr. 677/2001 pentru protecia persoanelor cu privire la
prelucrarea datelor cu caracter personal i libera circulaie a acestor date, cu modificrile i
completrile ulterioare, precum i ale legislaiei subsecvente n acest domeniu;
) s anune n scris, n termen de 5 zile lucrtoare, centrul de dializ de la care a plecat
pacientul. Includerea de pacieni noi n cadrul programului pentru tratament specific se
realizeaz conform prevederilor Regulamentului de organizare i funcionare a unitilor de
dializ publice i private, aprobat prin Ordinul ministrului sntii nr. 1.718/2004, cu
modificrile ulterioare;
t) s ndeplineasc condiiile suspensive n termenul prevzut n contractul ncheiat cu casa
de asigurri de sntate, respectiv cu Casa Naional de Asigurri de Sntate.

ART. 10
(1) Nerespectarea oricreia dintre obligaiile prevzute la art. 9 alin. (1) i n contractele
ncheiate de unitile sanitare cu paturi cu casa de asigurri de sntate pentru finanarea
programelor/subprogramelor naionale de sntate curative atrage aplicarea unor sanciuni
pentru luna n care s-au nregistrat aceste situaii, dup cum urmeaz:
a) la prima constatare, reinerea unei sume calculate prin aplicarea unui procent de 1% la
valoarea de contract aferent lunii respective;
14

b) la a doua constatare, reinerea unei sume calculate prin aplicarea unui procent de 3% la
valoarea de contract aferent lunii respective;
c) la a treia constatare i la urmtoarele constatri dup aceasta, reinerea unei sume
calculate prin aplicarea unui procent de 9% la valoarea de contract aferent lunii respective;
d) nerespectarea obligaiei prevzute la art. 9 alin. (1) lit. u) atrage reinerea unei sume
calculate dup ncheierea fiecrei luni, prin aplicarea unui procent de 3%, pentru fiecare lun
neraportat n cadrul fiecrui trimestru, la valoarea de contract aferent lunii respective;
e) nerespectarea obligaiei prevzute la art. 9 alin. (1) lit. u) atrage reinerea unei sume
calculate dup ncheierea fiecrui trimestru, prin aplicarea unui procent suplimentar de 7%
fa de procentul prevzut la lit. d), pentru fiecare lun neraportat n cadrul trimestrului
respectiv, la valoarea de contract aferent lunii respective.
(2) n cazul n care se constat nerespectarea nejustificat a programului de lucru comunicat
casei de asigurri de sntate i prevzut n contract de ctre furnizorii de medicamente,
respectiv farmaciile cu circuit deschis, aflai n relaie contractual cu casele de asigurri de
sntate pentru furnizarea de medicamente i a unor materiale sanitare specifice care se
acord pentru tratamentul n ambulatoriu al bolnavilor inclui n unele programe naionale de
sntate curative, n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate se aplic urmtoarele
msuri:
a) avertisment la prima constatare;
b) la a doua constatare, diminuarea cu 10% a sumei cuvenite pentru luna n care s-au
nregistrat aceste situaii;
c) la a treia constatare, diminuarea cu 16% a sumei cuvenite pentru luna n care s-au
nregistrat aceste situaii.
(3) n cazul n care se constat nerespectarea obligaiilor prevzute la art. 9, alin. (2) lit. a)
- c), e) - h), j) - w) i y) - aa), se aplic urmtoarele msuri:
a) avertisment la prima constatare;
b) la a doua constatare, diminuarea cu 10% a sumei cuvenite pentru luna n care s-au
nregistrat aceste situaii;
c) la a treia constatare, diminuarea cu 16% a sumei cuvenite pentru luna n care s-au
nregistrat aceste situaii.
(4) Pentru nerespectarea obligaiei prevzute la art. 9 alin. (2) lit. b) nu se aplic diminuri
ale sumei cuvenite pentru luna n care s-a nregistrat aceast situaie, dac vina nu este
exclusiv a farmaciei, fapt adus la cunotina casei de asigurri de sntate printr-o declaraie
scris.
(5) n cazul n care se constat nerespectarea programului de lucru stabilit de ctre furnizorii
de servicii medicale paraclinice, precum i pentru nerespectarea de ctre acetia a obligaiilor
prevzute la art. 9 alin. (3) lit. b), e) - g), k) - m) i q) - r), se va diminua contravaloarea
serviciilor medicale aferente lunii n care s-au produs aceste situaii dup cum urmeaz:
a) la prima constatare, cu 10%;
b) la a doua constatare, cu 20%;
c) la a treia constatare, cu 30%.
(6) n cazul n care n derularea contractului se constat nerespectarea de ctre furnizorii
de servicii medicale paraclinice a obligaiilor prevzute la art. 9 alin. (3) lit. a), c), j), n), s) i
), precum i faptul c serviciile raportate de ctre aceti furnizori conform contractului, n
15

vederea decontrii acestora, nu au fost efectuate, se diminueaz cu 30% contravaloarea
serviciilor medicale paraclinice aferente lunii n care s-au nregistrat aceste situaii.
(7) n cazul n care se constat nerespectarea de ctre furnizorii de servicii de dializ a
obligaiilor prevzute la art. 9 alin. (4) lit. c) - f), h) - j), l) - m) i p) - ), se va diminua
contravaloarea serviciilor de dializ dup cum urmeaz:
a) la prima constatare, reinerea unei sume calculate prin aplicarea unui procent de 1% la
valoarea de contract aferent lunii respective;
b) la a doua constatare, reinerea unei sume calculate prin aplicarea unui procent de 3% la
valoarea de contract aferent lunii respective;
c) la a treia constatare i la urmtoarele constatri dup aceasta, reinerea unei sume
calculate prin aplicarea unui procent de 9% la valoarea de contract aferent lunii respective.
(8) Reinerea sumelor conform alin. (1) - (7) se face din prima plat care urmeaz a fi
efectuat pentru furnizorii care sunt n relaie contractual cu casele de asigurri de
sntate/Casa Naional de Asigurri de Sntate, dup caz, pentru finanarea
programelor/subprogramelor de sntate din cadrul programului naional cu scop curativ. n
cazul furnizorilor de medicamente, reinerea sumei conform alin. (2) - (4) se aplic la nivel
de farmacie.
(9) Recuperarea sumelor conform prevederilor alin. (1) - (7) se face prin plata direct sau
prin executare silit pentru furnizorii care nu mai sunt n relaie contractual cu casa de
asigurri de sntate/Casa Naional de Asigurri de Sntate, dup caz, pentru finanarea
programelor/subprogramelor naionale de sntate curative.
(10) Pentru situaiile prevzute la alin. (1) - (7), casele de asigurri de sntate/Casa
Naional de Asigurri de Sntate, dup caz, in evidena distinct pe fiecare furnizor.
(11) Casele de asigurri de sntate, prin Casa Naional de Asigurri de Sntate, anun
Ministerul Sntii, respectiv ministerele i instituiile cu reea sanitar proprie, odat cu
prima constatare, despre situaiile prevzute la alin. (1) - (7).

ART. 11
(1) Casa Naional de Asigurri de Sntate, respectiv casele de asigurri de sntate, dup
caz, aflate n relaii contractuale cu furnizori de servicii de dializ, au urmtoarele obligaii:
a) ncheie contracte cu furnizorii de dializ autorizai i evaluai, n condiiile legii;
b) monitorizeaz activitatea i calitatea serviciilor efectuate de furnizor, incluznd, dar fr
a se limita la monitorizarea sistemului de control intern al calitii i evidenele furnizorului;
c) urmrete derularea contractului i modul de ndeplinire a obligaiilor asumate de
furnizor;
d) deconteaz furnizorului serviciile contractate i prestate, pe baza facturii nsoite de
declaraia de servicii lunar privind activitatea realizat, n urma verificrii i validrii
acestora de ctre casa de asigurri de sntate/Casa Naional de Asigurri de Sntate;
e) monitorizeaz numrul serviciilor medicale furnizate; trimestrial se reevalueaz
volumul serviciilor, inndu-se cont de serviciile furnizate n trimestrul respectiv,
proporional cu perioada de contract rmas de executat, cu ncadrarea n bugetul aprobat;
f) verific scriptic i faptic modul de ndeplinire a obligaiilor contractuale asumate de
furnizor n baza contractului;
g) efectueaz controlul serviciilor de dializ efectuate de furnizori.
16

(2) Casele de asigurri de sntate aflate n relaii contractuale cu furnizorii pentru finanarea
programelor/subprogramelor de sntate curative, denumii furnizori, au obligaiile prevzute
la alin. (1), precum i urmtoarele obligaii:
a) s ncheie contracte numai cu furnizorii autorizai i evaluai, aflai n relaie
contractual cu casele de asigurri de sntate pentru furnizare de medicamente cu i fr
contribuie personal pentru tratamentul ambulatoriu/furnizare de servicii medicale
paraclinice/furnizare de servicii spitaliceti, n condiiile legii, i s fac publice n termen de
maximum 10 zile lucrtoare de la data ncheierii contractelor, prin afiare pe pagina web i la
sediul casei de asigurri de sntate, lista nominal a acestora, pentru informarea asigurailor,
precum i valoarea de contract a fiecruia, n cazul contractelor care au prevzut o sum ca
valoare de contract, i s actualizeze permanent aceast list n funcie de modificrile
aprute, n termen de maximum 5 zile lucrtoare de la data operrii acestora, conform legii;
b) s deconteze furnizorilor, la termenele prevzute n contract, pe baza facturii nsoite de
documente justificative prezentate att pe suport hrtie, ct i n format electronic, n
formatul solicitat de Casa Naional de Asigurri de Sntate, contravaloarea serviciilor
medicale contractate, efectuate, raportate i validate conform normelor tehnice aprobate prin
ordin al preedintelui Casei Naionale de Asigurri de Sntate, n limita valorii de contract;
c) s informeze furnizorii cu privire la condiiile de contractare pentru finanarea
programelor/subprogramelor de sntate curative suportate din bugetul Fondului naional
unic de asigurri sociale de sntate, precum i la eventualele modificri ale acestora
survenite ca urmare a apariiei unor noi acte normative, prin publicare pe pagina web a
caselor de asigurri de sntate;
d) s informeze n prealabil furnizorii cu privire la derularea programelor/subprogramelor
de sntate curative i cu privire la orice intenie de schimbare n modul de derulare a
acestora, prin intermediul paginii web a casei de asigurri de sntate, precum i prin e-mail
la adresele comunicate oficial de ctre furnizori, cu excepia situaiilor impuse de actele
normative;
e) s efectueze prin structurile de specialitate i, dup caz, cu participarea Casei Naionale
de Asigurri de Sntate controlul derulrii programelor/subprogramelor de sntate
curative, respectiv respectarea obligaiilor contractuale de ctre furnizorii cu care se afl n
relaie contractual, conform prevederilor normelor tehnice aprobate prin ordinul al
preedintelui Casei Naionale de Asigurri de Sntate;
f) s nmneze furnizorilor, la momentul finalizrii controlului, procesele-verbale de
constatare sau, dup caz, s le comunice acestora notele de constatare ntocmite n termen de
maximum o zi lucrtoare de la data prezentrii n vederea efecturii controlului; n cazul n
care controlul este efectuat de ctre Casa Naional de Asigurri de Sntate sau cu
participarea acesteia, notificarea privind msurile dispuse se transmite furnizorului de ctre
casele de asigurri de sntate n termen de maximum 10 zile calendaristice de la data
primirii raportului de control de la Casa Naional de Asigurri de Sntate la casa de
asigurri de sntate;
g) s recupereze de la furnizorii care deruleaz programe/subprograme naionale de
sntate curative sumele reprezentnd contravaloarea medicamentelor/materialelor
sanitare/investigaiilor paraclinice, n situaia n care nu au fost ndeplinite condiiile pentru
ca asiguraii s beneficieze de acestea, precum i sumele reprezentnd contravaloarea
medicamentelor/materialelor sanitare expirate;
17

h) s duc spre soluionare organelor abilitate situaiile n care constat neconformitatea
documentelor depuse de ctre furnizori, pentru a cror corectitudine furnizorii depun
declaraii pe propria rspundere.

ART. 12
(1) Contractul ncheiat de casele de asigurri de sntate cu furnizorii de medicamente,
respectiv farmacii cu circuit deschis, pentru furnizarea de medicamente i a unor materiale
sanitare specifice care se acord pentru tratamentul n ambulatoriu al bolnavilor inclui n
unele programe naionale de sntate curative, n cadrul sistemului de asigurri sociale de
sntate, se reziliaz de plin drept printr-o notificare scris a casei de asigurri de sntate, n
termen de maximum 5 zile calendaristice de la data aprobrii acestei msuri, conform
prevederilor legale n vigoare, ca urmare a constatrii urmtoarelor situaii:
a) dac farmacia nu ncepe activitatea n termen de cel mult 30 de zile calendaristice de la
data semnrii contractului pentru furnizarea de medicamente/materiale sanitare n cadrul
unor programe/subprograme naionale de sntate curative;
b) dac din motive imputabile farmaciei aceasta i ntrerupe activitatea pentru o perioad
mai mare de 30 de zile calendaristice;
c) n cazul expirrii perioadei de 30 de zile calendaristice de la retragerea de ctre organele
n drept a autorizaiei de funcionare;
d) la expirarea perioadei de 30 de zile calendaristice de la revocarea de ctre organele n
drept a dovezii de evaluare a farmaciei;
e) dac farmacia evaluat nlocuiete medicamentele i/sau materialele sanitare neeliberate
din prescripia medical cu orice alte medicamente sau produse din farmacie;
f) odat cu prima constatare dup aplicarea de 3 ori n cursul unui an a msurilor prevzute
la art. 10 alin. (2); pentru societile comerciale farmaceutice n cadrul crora funcioneaz
mai multe farmacii, odat cu prima constatare dup aplicarea la nivelul societii a msurilor
prevzute la art. 10 alin. (2) de cte 3 ori pe an, pentru nerespectarea programului de lucru de
ctre fiecare farmacie din structura societii farmaceutice; dac la nivelul societii
comerciale se aplic de 3 ori n cursul unui an msurile prevzute la art. 10 alin. (2), pentru
nerespectarea programului de lucru de ctre aceeai farmacie din structura sa, la a patra
constatare rezilierea contractului opereaz numai pentru farmacia la care se nregistreaz
aceste situaii i se modific corespunztor contractul;
g) n cazul nerespectrii termenelor de depunere a facturilor nsoite de borderouri i
prescripii medicale privind eliberarea de medicamente i conform contractului, n vederea
decontrii de ctre casele de asigurri de sntate, pentru o perioad de dou luni consecutive
n cadrul unui trimestru, respectiv 3 luni ntr-un an;
h) la a patra constatare a nerespectrii n cursul unui an a oricreia dintre obligaiile
prevzute la art. 9 alin. (2) lit. a) - c), e) - h), j) - w) i y) - aa); pentru nerespectarea obligaiei
prevzute la art. 9 alin. (2) lit. b), nu se reziliaz contractul n situaia n care vina nu este
exclusiv a farmaciei, adus la cunotina casei de asigurri de sntate de ctre aceasta printr-
o declaraie scris;
i) n cazul refuzului furnizorului de medicamente/materiale sanitare de a pune la dispoziia
organelor de control ale Casei Naionale de Asigurri de Sntate i ale caselor de asigurri
de sntate actele de eviden financiar-contabil a medicamentelor i/sau materialelor
sanitare eliberate n cadrul programelor/subprogramelor de sntate conform contractelor
18

ncheiate i documentele justificative privind sumele decontate din bugetul alocat
programelor/subprogramelor naionale de sntate, conform solicitrii scrise a organelor de
control n ceea ce privete documentele i termenele de punere la dispoziie a acestora;
j) eliberarea de medicamente n cadrul programelor/subprogramelor de sntate curative
de ctre farmaciile excluse din contractele ncheiate ntre societile comerciale farmaceutice
i casa de asigurri de sntate, dup data excluderii acestora din contract.
(2) Contractul ncheiat de casele de asigurri de sntate cu furnizorii de servicii medicale
paraclinice pentru furnizare de servicii medicale n asistena medical de specialitate din
ambulatoriu pentru specialitile paraclinice n cadrul unor programe naionale de sntate
curative se reziliaz de plin drept printr-o notificare scris a casei de asigurri de sntate, n
termen de maximum 5 zile calendaristice de la data aprobrii acestei msuri, conform
prevederilor legale n vigoare, ca urmare a constatrii urmtoarelor situaii:
a) dac furnizorul de servicii medicale paraclinice nu ncepe activitatea n termen de cel
mult 30 de zile calendaristice de la data semnrii contractului de furnizare de servicii
medicale;
b) dac din motive imputabile furnizorului acesta i ntrerupe activitatea pe o perioad
mai mare de 30 de zile calendaristice.
c) expirarea perioadei de 30 de zile calendaristice de la revocarea de ctre organele n
drept a autorizaiei sanitare de funcionare sau a documentului similar, respectiv de la
ncetarea valabilitii acestora;
d) expirarea perioadei de 30 de zile calendaristice de la revocarea de ctre organele n
drept a dovezii de evaluare a furnizorului;
e) nerespectarea termenelor de depunere a facturilor nsoite de documentele justificative
privind activitile realizate conform contractului, n vederea decontrii de ctre casele de
asigurri de sntate a serviciilor realizate, pentru o perioad de dou luni consecutive n
cadrul unui trimestru, respectiv 3 luni ntr-un an;
f) la a doua constatare a nerespectrii oricreia dintre obligaiile contractuale prevzute la
art. 9 alin. (3) lit. a), c), j), n), s) i ), precum i a faptului c serviciile raportate conform
contractului n vederea decontrii acestora nu au fost efectuate - cu recuperarea contravalorii
acestor servicii;
g) la a treia constatare a nerespectrii oricreia dintre obligaiile prevzute la art. 9 alin. (3)
lit. b), e) - h), k) - m) i r);
h) n cazul nerespectrii obligaiei prevzute la art. 9 alin. (3) lit. y), pentru furnizorii de
servicii medicale paraclinice cu mai multe laboratoare, puncte de lucru (prin punct de lucru
nu se nelege punct extern de recoltare) n raza administrativ-teritorial a unei case de
asigurri de sntate, pentru care au ncheiat contract cu aceasta, rezilierea contractului
opereaz numai pentru laboratorul, respectiv numai pentru punctul de lucru la care se
nregistreaz aceast situaie i se modific corespunztor contractul;
i) refuzul furnizorului de servicii medicale paraclinice de a pune la dispoziia organelor de
control ale Casei Naionale de Asigurri de Sntate i ale casei de asigurri de sntate
actele de eviden financiar-contabil a serviciilor furnizate conform contractelor ncheiate i
documentele justificative privind sumele decontate pentru serviciile medicale paraclinice n
cadrul programului/subprogramului naional de sntate curativ;
j) furnizarea de servicii medicale paraclinice n cadrul programelor/subprogramelor
naionale de sntate curativ de ctre filialele/punctele de lucru excluse din contractele
19

ncheiate ntre furnizorii de servicii medicale paraclinice i casa de asigurri de sntate,
dup data excluderii acestora din contract;
k) refuzul furnizorului de a pune la dispoziia organelor de control ale casei de asigurri de
sntate documentele justificative menionate la art. 9 alin. (3) lit. x);
l) n cazul nerespectrii obligaiilor prevzute la art. 9, alin. (3) lit. o), ) - u), w), aa) - ab)
i ae);
m) odat cu prima constatare dup aplicarea de 3 ori a msurilor prevzute la art. 10 alin.
(5), precum i la prima constatare dup aplicarea msurii prevzute la art. 10 alin. (6); pentru
furnizorii de servicii medicale paraclinice cu mai multe filiale, puncte de lucru (prin punct de
lucru nu se nelege punct extern de recoltare) n raza administrativ-teritorial a unei case de
asigurri de sntate, pentru care au ncheiat contract cu aceasta, odat cu prima constatare
dup aplicarea la nivelul furnizorului a msurilor prevzute la art. 10 alin. (5) de cte 3 ori pe
an pentru nerespectarea programului de lucru de ctre fiecare filial, respectiv punct de lucru
din structura furnizorului; dac la nivelul furnizorului de servicii medicale paraclinice se
aplic de 3 ori n cursul unui an msurile prevzute la art. 10 alin. (5), pentru nerespectarea
programului de lucru de ctre aceeai filial sau de ctre acelai punct de lucru din structura
sa, la a treia constatare rezilierea contractului opereaz numai pentru filiala, respectiv numai
pentru punctul de lucru la care se nregistreaz aceste situaii i se modific corespunztor
contractul.
(3) Contractul ncheiat de casele de asigurri de sntate/Casa Naional de Asigurri de
Sntate, dup caz, cu furnizorii de servicii de dializ se reziliaz de plin drept printr-o
notificare scris a casei de asigurri de sntate/Casei Naionale de Asigurri de Sntate,
dup caz, n termen de maximum 5 zile calendaristice de la data aprobrii acestei msuri,
conform prevederilor legale n vigoare, ca urmare a constatrii urmtoarelor situaii:
a) dac furnizorul de servicii de dializ nu ncepe activitatea n termen de cel mult 15 zile
calendaristice de la data semnrii contractului de furnizare de servicii de dializ;
b) expirarea perioadei de valabilitate a autorizaiei sanitare de funcionare sau a
documentului similar sau expirarea dovezii de evaluare;
c) nerespectarea termenelor de depunere a facturilor nsoite de documentele justificative
privind activitile realizate conform contractului, n vederea decontrii de ctre casele de
asigurri de sntate/Casa Naional de Asigurri de Sntate a serviciilor realizate, pentru o
perioad de dou luni consecutive n cadrul unui trimestru, respectiv 3 luni ntr-un an;
d) n cazul n care se constat c serviciile raportate conform contractului n vederea
decontrii acestora nu au fost efectuate - cu recuperarea contravalorii acestor servicii;
e) refuzul furnizorului de servicii de dializ de a pune la dispoziia organelor de control ale
casei de asigurri de sntate/Casei Naionale de Asigurri de Sntate actele de eviden
financiar-contabil a serviciilor furnizate conform contractelor ncheiate i documentele
justificative privind sumele decontate pentru serviciile de dializ n cadrul programului
naional de sntate;
f) refuzul furnizorului de a pune la dispoziia organelor de control ale casei de asigurri de
sntate/Casei Naionale de Asigurri de Sntate documentele menionate la art. 9 alin. (4)
lit. n);
g) n cazul nerespectrii obligaiilor prevzute la art. 9 alin. (4) lit. a), b), g), k), o) i t).
(4) Contractul ncheiat de casele de asigurri de sntate cu furnizorii de medicamente,
respectiv cu furnizorii de servicii medicale paraclinice pentru derularea programelor
20

naionale de sntate curative se reziliaz de plin drept ca urmare a rezilierii contractului de
furnizare de medicamente cu i fr contribuie personal n tratamentul ambulatoriu,
respectiv a contractului de furnizare de servicii medicale n asistena medical de specialitate
din ambulatoriu pentru specialitile paraclinice, ncheiate ntre aceleai pri n condiiile
Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de
asigurri sociale de sntate.

ART. 13
(1) Contractul de furnizare de medicamente/materiale sanitare/servicii medicale paraclinice
nceteaz de drept la data la care a intervenit una dintre urmtoarele situaii:
a) furnizorul i nceteaz activitatea n raza administrativ-teritorial a casei de asigurri de
sntate cu care se afl n relaie contractual;
b) ncetarea prin faliment, dizolvare cu lichidare, lichidare, desfiinare sau reprofilare a
furnizorului, dup caz;
c) ncetarea definitiv a activitii casei de asigurri de sntate.
(2) Contractul de furnizare de medicamente/materiale sanitare/servicii medicale paraclinice
nceteaz n urmtoarele situaii:
a) din motive imputabile furnizorului, prin reziliere;
b) acordul de voin al prilor;
c) denunarea unilateral a contractului de ctre reprezentantul legal al furnizorului sau al
casei de asigurri de sntate, printr-o notificare scris, cu 30 de zile calendaristice anterioare
datei de la care se dorete ncetarea contractului, cu indicarea motivului i a temeiului legal.
(3) Contractul ncheiat de casele de asigurri de sntate cu furnizorii de
medicamente/materiale sanitare/servicii medicale paraclinice pentru derularea programelor
naionale de sntate curative nceteaz n condiiile ncetrii contractului de furnizare de
medicamente cu i fr contribuie personal n tratamentul ambulatoriu, respectiv a
contractului de furnizare de servicii medicale n asistena medical de specialitate din
ambulatoriu pentru specialitile paraclinice, ncheiate ntre aceleai pri n condiiile
Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de
asigurri sociale de sntate.

ART. 14
(1) Contractul pentru finanarea de medicamente i/sau materiale sanitare specifice care se
acord n cadrul unor programe/subprograme curative, ncheiat de casa de asigurri de
sntate cu unitile sanitare cu paturi, se suspend printr-o notificare scris n urmtoarele
situaii:
a) una sau mai multe secii nu mai ndeplinesc condiiile de asigurare a serviciilor
medicale, respectiv nu mai pot asigura tratamentul specific bolnavilor inclui n cadrul
programelor/subprogramelor de sntate curative; suspendarea se face pn la ndeplinirea
condiiilor obligatorii pentru reluarea activitii;
b) ncetarea termenului de valabilitate, la nivelul seciei/seciilor care deruleaz
programe/subprograme de sntate cu scop curativ, a autorizaiei sanitare de funcionare sau
a documentului similar; suspendarea se face pn la obinerea noii autorizaii sanitare de
funcionare sau a documentului similar;
21

c) pentru cazurile de for major confirmate de autoritile publice competente, pn la
ncetarea cazului de for major, dar nu mai mult de 6 luni, sau pn la data ajungerii la
termen a contractului;
d) la solicitarea furnizorului, pentru motive obiective, pe baz de documente justificative
prezentate casei de asigurri de sntate;
e) suspendarea contractului de furnizare de servicii medicale spitaliceti, ncheiat de
acelai furnizor cu casa de asigurri de sntate, altul dect cel ncheiat pentru finanarea
programelor naionale de sntate curative; suspendarea contractului pentru finanarea
programelor naionale de sntate curative opereaz pe perioada suspendrii contractului de
furnizare de servicii medicale spitaliceti;
(2) n cazul reorganizrii unitilor sanitare cu paturi, prin desfiinarea lor i nfiinarea
concomitent a unor noi uniti sanitare cu paturi distincte, cu personalitate juridic,
contractele pentru finanarea de medicamente i/sau materiale sanitare specifice care se
acord n cadrul unor programe/subprograme din cadrul programului naional cu scop
curativ, ncheiate cu casele de asigurri de sntate i aflate n derulare, se preiau de drept de
ctre noile uniti sanitare nfiinate, corespunztor drepturilor i obligaiilor aferente noilor
structuri.

ART. 15
Contractul ncheiat de casele de asigurri de sntate cu furnizorii de
medicamente/materiale sanitare (farmacii cu circuit deschis) se suspend la data la care a
intervenit una dintre urmtoarele situaii:
a) suspendarea contractului de furnizare de medicamente/materiale sanitare ncheiat de
acelai furnizor cu casa de asigurri de sntate, altul dect cel ncheiat pentru finanarea
programelor naionale de sntate cu scop curativ; suspendarea contractului de furnizare de
medicamente/materiale sanitare n cadrul programelor naionale de sntate cu scop curativ
opereaz pe perioada suspendrii contractului de furnizare de medicamente/materiale sanitare
ncheiat cu casa de asigurri de sntate;
b) nerespectarea obligaiei prevzute la art. 9 alin. (2) lit. z), n condiiile n care furnizorul
de medicamente/materiale sanitare face dovada demersurilor ntreprinse pentru actualizarea
dovezii de evaluare a farmaciei i dovezii asigurrii de rspundere civil n domeniul
medical; suspendarea opereaz pentru o perioad de maximum 30 de zile lucrtoare;
c) n cazurile de for major confirmate de autoritile publice competente, pn la
ncetarea cazului de for major, dar nu mai mult de 6 luni, sau pn la data ajungerii la
termen a contractului;
d) la solicitarea furnizorului, pentru motive obiective, pe baz de documente justificative
prezentate casei de asigurri de sntate.

ART. 16
Contractul ncheiat de casele de asigurri de sntate cu furnizorii de servicii medicale
paraclinice se suspend la data la care a intervenit una dintre urmtoarele situaii:
a) suspendarea contractului de furnizare de servicii medicale paraclinice, ncheiat de
acelai furnizor cu casa de asigurri de sntate, altul dect cel ncheiat pentru finanarea
programelor naionale de sntate cu scop curativ; suspendarea opereaz pe perioada
suspendrii contractului de furnizare de servicii medicale, ncheiat cu casa de asigurri de
22

sntate, altul dect cel ncheiat pentru finanarea programelor naionale de sntate cu scop
curativ;
b) nerespectarea obligaiei prevzute la art. 9 alin. (3) lit. af), n condiiile n care
furnizorul de servicii medicale paraclinice face dovada demersurilor ntreprinse pentru
actualizarea dovezii de evaluare a furnizorului, actualizarea dovezii asigurrii de rspundere
civil n domeniul medical, precum i a dovezii asigurrii de rspundere civil n domeniul
medical pentru personalul care i desfoar activitatea la furnizor; suspendarea opereaz
pentru o perioad de maximum 30 de zile lucrtoare;
c) n cazurile de for major confirmate de autoritile publice competente, pn la
ncetarea cazului de for major, dar nu mai mult de 6 luni, sau pn la data ajungerii la
termen a contractului;
d) la solicitarea furnizorului, pentru motive obiective, pe baz de documente justificative
prezentate casei de asigurri de sntate.

ART. 17
(1) Modelele de contracte pentru derularea programelor naionale de sntate sunt prevzute
n normele tehnice.
(2) Utilizarea acestor modele de contract este obligatorie; n cuprinsul contractelor pot fi
prevzute clauze suplimentare, negociate ntre prile contractante, conform i n limita
prevederilor legale n vigoare.
(3) Toate documentele prezentate n copie care stau la baza ncheierii contractelor pentru
derularea programelor naionale de sntate sunt certificate pentru conformitate cu originalul
prin semntura reprezentantului legal al unitii de specialitate, pe fiecare pagin.
(4) Direciile de sntate public, sau dup caz instituiile publice din subordinea
Ministerului Sntii, deconteaz unitilor de specialitate cu care sunt n relaie contractual
pentru derularea programelor naionale de sntate public contravaloarea bunurilor i
serviciilor acordate n cadrul programelor naionale de sntate public, precum i a sumelor
necesare pentru plata drepturilor salariale aferente personalului care desfoar activiti n
cadrul acestora i care fac obiectul contractului ncheiat, pe baz de documente justificative
i n condiiile prevzute n normele tehnice.
(5) Casele de asigurri de sntate deconteaz furnizorilor de servicii medicale cu care sunt
n relaie contractual pentru derularea programelor naionale de sntate curative
contravaloarea serviciilor medicale, medicamentelor, materialelor sanitare, dispozitivelor
medicale i altora asemenea, conform contractului ncheiat, pe baz de documente
justificative i n condiiile prevzute n normele tehnice.
(6) Toate documentele necesare decontrii se certific pentru exactitatea i realitatea datelor
raportate, prin semntura reprezentanilor legali ai unitilor de specialitate care deruleaz
programe naionale de sntate.
(7) Decontarea pentru activitatea curent se efectueaz n limita sumelor disponibile cu
aceast destinaie, n ordine cronologic, dup cum urmeaz:
a) n termen de maximum 60 de zile calendaristice de la data depunerii documentelor
justificative pentru bunurile i serviciile contractate de ctre direciile de sntate public sau
dup caz, instituiile publice din subordinea Ministerului Sntii;
23

b) n termen de maximum 60 de zile calendaristice de la data validrii facturilor depuse n
vederea decontrii de ctre casa de asigurri de sntate, validare care se realizeaz n termen
de 30 de zile de la data depunerii documentelor justificative;
c) n termen de maximum 30 de zile calendaristice de la data depunerii documentelor
justificative pentru sumele decontate de ctre direciile de sntate public sau dup caz,
instituiile publice din subordinea Ministerului Sntii, pentru plata drepturilor salariale
aferente personalului care desfoar activiti n cadrul programelor naionale de sntate.
(8) Farmaciile cu circuit deschis care pot elibera medicamente, materiale sanitare, dispozitive
medicale i altele asemenea, care se acord pentru tratamentul ambulatoriu al bolnavilor
inclui n programele naionale de sntate, sunt selectate n condiiile prevzute n
Contractul-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de
asigurri sociale de sntate, aprobat conform legii.

ART. 18
(1) Sumele alocate pentru programele naionale de sntate se cuprind n bugetele de venituri
i cheltuieli ale unitilor sanitare publice, respectiv n veniturile furnizorilor privai de
servicii medicale prin care acestea se deruleaz i se utilizeaz potrivit destinaiilor stabilite.
(2) Unitile i instituiile sanitare publice care deruleaz programe naionale de sntate au
obligaia gestionrii eficiente a mijloacelor materiale i bneti i a organizrii evidenei
contabile a cheltuielilor pentru fiecare program sau subprogram, pe subdiviziunile
clasificaiei bugetare, precum i a organizrii evidenei nominale, pe baza codului numeric
personal, a beneficiarilor programului/subprogramului.
(3) Furnizorii privai de servicii medicale care deruleaz programe naionale de sntate au
obligaia gestionrii eficiente a mijloacelor materiale i bneti i a organizrii evidenei
contabile a cheltuielilor pentru fiecare program/subprogram naional de sntate, precum i a
organizrii evidenei nominale, pe baza codului numeric personal, a beneficiarilor
programului/subprogramului.

ART. 19
(1) Achiziionarea bunurilor i serviciilor necesare derulrii programelor naionale de
sntate se realizeaz prin proceduri de achiziie public organizate de Ministerul Sntii
sau, dup caz, de instituiile publice sau unitile sanitare cu paturi care implementeaz
programele naionale de sntate, cu respectarea dispoziiilor legale n vigoare privind
achiziiile publice.
(2) Ministerul Sntii, prin unitatea de achiziii publice centralizat, organizeaz licitaii la
nivel naional pentru achiziia unor bunuri i servicii necesare implementrii programelor
naionale de sntate nominalizate prin normele tehnice aprobate prin ordin al ministrului
sntii sau, dup caz, al preedintelui Casei Naionale de Asigurri de Sntate.
(3) Ministerul Sntii, prin unitatea de achiziii publice centralizat prevzut la alin. (2)
ncheie acorduri-cadru n numele i pentru unitile sanitare publice din reeaua Ministerului
Sntii i reeaua autoritilor administraiei publice locale, precum i pentru unitile
sanitare publice cu paturi din subordinea ministerelor i instituiilor cu reele sanitare proprii,
la solicitarea acestora.
(4) n baza acordurilor-cadru atribuite de unitatea de achiziii publice centralizat, unitile
sanitare publice ncheie i deruleaz contracte subsecvente, cu avizul Ministerului Sntii.
24

(5) Pentru medicamentele i materialele sanitare care se acord pentru tratamentul bolnavilor
cu HIV/SIDA, respectiv tuberculoz contractele subsecvente acordurilor-cadru ncheiate n
condiiile prevzute la alin. (3) se ncheie de ctre unitile de specialitate desemnate prin
normele tehnice aprobate prin ordin al ministrului sntii.
(6) Metodologia privind ncheierea i derularea contractelor de achiziii publice pentru
bunurile i serviciile necesare realizrii programelor naionale de sntate finanate din
bugetul Ministerului Sntii sau al Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate
se aprob prin normele tehnice. Pn la finalizarea procedurii de achiziie public la nivel
naional prin semnarea contractelor cu ofertanii desemnai ctigtori, medicamentele,
materialele sanitare, dispozitivele medicale i altele asemenea, care se acord pe perioada
spitalizrii bolnavilor inclui n programele naionale de sntate curative, se achiziioneaz
de unitile sanitare cu paturi prin care se deruleaz programul, cu respectarea legislaiei n
domeniul achiziiei publice, la preul de achiziie, care nu poate depi preul de decontare
aprobat n condiiile legii.
(7) Medicamentele, materialele sanitare, dispozitivele medicale i altele asemenea, eliberate
prin farmaciile cu circuit deschis aflate n relaie contractual cu casele de asigurri de
sntate, care se acord bolnavilor cuprini n cadrul programelor naionale de sntate
curative, se suport la nivelul preului de decontare aprobat prin ordin al ministrului sntii,
n condiiile legii. Prescrierea medicamentelor n ambulatoriu se face utilizndu-se
denumirea comun internaional (DCI), cu excepia cazurilor justificate medical n fia
medical a pacientului, cnd prescrierea se face pe denumire comercial, cu menionarea n
prescripie i a denumirii comune internaionale.
(8) Pentru asigurarea accesului la tratament al bolnavilor cuprini n cadrul programelor
naionale de sntate curative, farmaciile cu circuit deschis aflate n relaie contractual cu
casele de asigurri de sntate au obligaia de a elibera medicamente, materiale sanitare,
dispozitive medicale i altele asemenea la nivelul preului de decontare prevzut la alin. (7),
fr a ncasa contribuie personal pentru acest pre de la asigurai.
(9) n cazul n care preul cu amnuntul maximal cu TVA calculat pe unitatea terapeutic al
medicamentului prescris este mai mare dect preul de decontare, farmaciile cu circuit
deschis aflate n relaie contractual cu casele de asigurri de sntate pot ncasa de la
asigurai, numai cu acordul i la solicitarea acestora, diferena de pre rezultat dintre preul
medicamentului prescris i preul de decontare al acestuia. n acest sens farmacia trebuie s
obin acordul informat i scris al asiguratului/primitorului pe verso-ul prescripiei.
(10) Pentru medicamentele utilizate n cadrul programelor naionale de sntate care se
import cu avizul Ministerului Sntii, preul de decontare se stabilete n condiiile legii.
(11) Medicamentele care se acord n cadrul programelor naionale de sntate pentru
tratamentul ambulatoriu al bolnavilor cu diabet zaharat, precum i celor care au efectuat
transplant i pacienilor cu unele boli rare aprobate prin normele tehnice se elibereaz prin
farmaciile cu circuit deschis aflate n relaie contractual cu casele de asigurri de sntate.
(12) Medicamentele pentru tratamentul recidivei hepatitei cronice cu virus hepatitic B la
pacienii cu transplant hepatic se asigur prin farmaciile cu circuit nchis aparinnd unitilor
sanitare prin care se deruleaz programul.
(13) Medicamentele specifice pentru tratamentul ambulatoriu al bolnavilor cu afeciuni
oncologice inclui n Programul naional de oncologie se elibereaz dup cum urmeaz:
25

a) prin farmaciile cu circuit deschis aflate n relaie contractual cu casele de asigurri de
sntate, pentru formele farmaceutice cu administrare oral;
b) prin farmaciile cu circuit nchis din structura unitilor sanitare aflate n relaie
contractual cu casele de asigurri de sntate, pentru formele farmaceutice cu administrare
parenteral, ncepnd cu data la care se finalizeaz procedurile de achiziie public. Pn la
data finalizri procedurii, eliberarea se face n aceleai condiii ca medicamentele
nominalizate la lit. a). n vederea decontrii contravalorii medicamentelor specifice acordate
n cadrul programului, prescripiile se depun la casele de asigurri de sntate mpreun cu
borderoul centralizator i cu documentele justificative prevzute n normele tehnice.
(14) Medicamentele care se acord pentru tratamentul n ambulatoriu al bolnavilor cu unele
boli rare, boli endocrine, cuprini n unele programe naionale de sntate, se elibereaz prin
farmaciile cu circuit nchis aparinnd unitilor sanitare prin care se deruleaz aceste
programe, pe baz de prescripie medical/condic medical. n vederea decontrii
contravalorii medicamentelor specifice acordate n cadrul programelor, aceste prescripii/file
de condic se depun la casele de asigurri de sntate, mpreun cu borderoul centralizator i
rapoartele de gestiune ale farmaciei cu circuit nchis.
(15) Medicamentele care se acord pentru tratamentul n ambulatoriu al bolnavilor cu
HIV/SIDA i tuberculoz se elibereaz prin farmaciile cu circuit nchis aparinnd unitilor
sanitare prin care se deruleaz aceste programe, pe baz de prescripie medical/condic
medical. n vederea justificrii consumurilor de medicamente specifice acordate n cadrul
programelor, aceste prescripii/file de condic se depun la unitile de specialitate prevzute
n normele tehnice aprobate prin ordin al ministrului sntii, mpreun cu borderoul
centralizator i rapoartele de gestiune ale farmaciei cu circuit nchis.

ART. 20
(1) Prescripia medical electronic este un formular utilizat n sistemul de asigurri sociale
de sntate pentru prescrierea n tratamentul ambulatoriu a medicamentelor cu i fr
contribuie personal, precum i a medicamentelor/materialelor sanitare specifice ce se
asigur bolnavilor cuprini n programele naionale de sntate curative; modelul prescripiei
medicale electronice i normele metodologice privind utilizarea i modul de completare al
acesteia se aprob prin ordin al ministrului sntii i al preedintelui Casei Naionale de
Asigurri de Sntate.
(2) Modalitile de prescriere, eliberare i decontare a medicamentelor/materialelor sanitare
ce se asigur bolnavilor cuprini n programele naionale de sntate, utiliznd prescrierea
electronic, se stabilesc prin normele tehnice aprobate prin ordinul preedintelui Casei
Naionale de Asigurri de Sntate. Prescrierea electronic a medicamentelor/materialelor
sanitare ce se asigur bolnavilor cuprini n programele naionale de sntate curative se face
on-line i numai n situaii justificate prescrierea se face off-line.
(3) Toi furnizorii de servicii medicale i medicamente/materiale sanitare specifice, aflai n
relaii contractuale cu casele de asigurri de sntate, sunt obligai s utilizeze prescripia
medical electronic pentru medicamente/materiale sanitare specifice ce se asigur
bolnavilor cuprini n programele naionale de sntate curative, n tratamentul ambulatoriu,
cu respectarea tuturor prevederilor legale n vigoare.
(4) Asumarea prescripiei electronice de ctre medicii prescriptori se face prin semntur
electronic extins potrivit dispoziiilor Legii nr. 455/2001 privind semntura electronic. n
26

situaia n care medicii prescriptori nu dein semntur electronic, prescripia medical se va
lista pe suport hrtie i va fi completat i semnat de medicul prescriptor n condiiile
prevzute n normele metodologice de aplicare a Contractului-cadru pentru anii 2013 i 2014
(5) Furnizorii de servicii medicale, aflai n relaie contractual cu casele de asigurri de
sntate pentru derularea programelor naionale de asigurri de sntate curative, au obligaia
s introduc n sistemul informatic toate prescripiile medicale electronice prescrise off-line
pn n ultima zi a lunii n care s-a fcut prescrierea off-line sau cel trziu pn la data
prevzut n contractul de furnizare de servicii medicale pentru raportarea lunar a activitii
realizate.
(6) n situaia n care nu a fost ndeplinit obligaia prevzut la alin. (5), furnizorii de
servicii medicale aflai n relaie contractual cu casele de asigurri de sntate pentru
derularea programelor naionale de sntate curative au obligaia s introduc n sistemul
informatic toate prescripiile medicale electronice prescrise off-line pn cel trziu n ultima
zi a fiecrui trimestru n care s-a fcut prescrierea off-line.
(7) n cazul n care n derularea contractului/conveniei se constat nerespectarea obligaiei
prevzute la alin. (6), se reine o sum egal cu contravaloarea prescripiilor medicale
electronice off-line neintroduse n sistemul informatic, prescrise i eliberate n cadrul
trimestrului.
(8) Verificarea ndeplinirii obligaiei prevzute la alin. (6) se realizeaz trimestrial i cumulat
de la nceputul anului pn la sfritul trimestrului respectiv, de ctre casele de asigurri de
sntate, prin compararea pentru fiecare medic prescriptor aflat n relaie contractual cu casa
de asigurri de sntate, a componentei prescriere cu componenta eliberare pentru toate
prescripiile medicale electronice off-line.
(9) Reinerea sumei conform prevederilor alin. (7) se face din prima plat care urmeaz a fi
efectuat, pentru furnizorii care sunt n relaie contractual cu casele de asigurri de sntate.
n situaia n care suma prevzut la alin. (7) depete prima plat, recuperarea sumelor se
realizeaz prin plat direct sau executare silit, n condiiile legii.
(10) Recuperarea sumei conform prevederilor alin. (7) se face prin plat direct sau executare
silit pentru furnizorii care nu mai sunt n relaie contractual cu casa de asigurri de sntate
pentru derularea programelor naionale de sntate curative n tratamentul ambulatoriu.
(11) Pentru cazurile prevzute la alin. (7), casele de asigurri de sntate in evidena distinct
pe fiecare program/subprogram naional de sntate curativ i pe fiecare medic prescriptor.

ART 21
(1) Testele pentru automonitorizarea bolnavilor cu diabet zaharat insulinotratai se elibereaz
prin farmaciile cu circuit deschis aflate n relaie contractual cu casele de asigurri de
sntate.
(2) Testele de automonitorizare a bolnavilor cu diabet zaharat insulinotratai se asigur n
baza contractelor de furnizare de medicamente i a unor materiale sanitare specifice care se
acord pentru tratamentul n ambulatoriu al bolnavilor inclui n unele programe naionale de
sntate cu scop curativ, n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate, ncheiate de
casele de asigurri de sntate cu furnizorii de medicamente.
(3) Farmaciile cu circuit deschis sunt obligate s elibereze testele de automonitorizare a
glicemiei bolnavilor cu diabet zaharat insulinotratat la preul de decontare aprobat prin ordin
al ministrului sntii, n condiiile legii.
27

(4) Condiiile de acordare a testelor de automonitorizare a glicemiei bolnavilor cu diabet
zaharat insulinotratat se stabilesc prin normele tehnice, aprobate prin ordin al preedintelui
Casei Naionale de Asigurri de Sntate.

ART. 22
(1) Pentru realizarea atribuiilor i activitilor prevzute n cadrul programelor naionale de
sntate public, unitile de specialitate care deruleaz programe naionale de sntate
public pot angaja personal sau, dup caz, pot ncheia contracte de prestri de servicii cu
medici, asisteni medicali i alte categorii de personal, precum i cu persoane juridice,
potrivit dispoziiilor Legii nr. 287/2009 privind Codul civil, republicat, cu modificrile
ulterioare, n condiiile prevzute n normele tehnice aprobate prin ordin al ministrului
sntii.
(2) Activitile pentru care se utilizeaz personalul prevzut la alin. (1) sunt prevzute n
normele tehnice aprobate prin ordin al ministrului sntii.
(3) Contractele/conveniile civile ncheiate n condiiile alin. (1) de ctre unitile de
specialitate prevd aciuni multianuale, sunt de natur civil i se ncheie pentru toat
perioada de derulare a programelor naionale de sntate public.
(4) Sumele necesare pentru derularea contractelor prevzute la alin. (1) sunt cuprinse n
fondurile alocate programelor naionale de sntate public.

ART. 23
(1) Asigurarea asistenei tehnice i managementului programelor naionale de sntate
public se realizeaz prin uniti de asisten tehnic i management al programelor naionale
organizate ca structuri organizatorice fr personalitate juridic din cadrul instituiilor
publice din subordinea Ministerului Sntii.
(2) Unitile de asisten tehnic i management al programelor naionale de sntate se pot
nfiina la nivel naional sau regional, dup caz.
(3) n cadrul unei instituii publice din subordinea Ministerului Sntii se nfiineaz o
singur unitate de asisten tehnic i management al programelor naionale de sntate care
poate asigura asisten tehnic i management pentru unul sau mai multe programe naionale
de sntate public, dup caz.
(4) Desemnarea instituiilor publice din subordinea Ministerului Sntii n cadrul crora se
organizeaz unitile de asisten tehnic i management al programelor naionale de
sntate, structura organizatoric, atribuiile acestora, precum i orice alte condiii necesare
funcionrii lor se aprob prin normele tehnice.
(5) Cheltuielile privind organizarea i funcionarea unitilor de asisten tehnic i
management al programelor naionale de sntate sunt incluse n sumele alocate programelor
naionale de sntate public.
(6) Pentru realizarea atribuiilor de asisten tehnic i management al programelor naionale
de sntate, instituiile publice prevzute la alin. (1) pot angaja personal, cu ncadrarea n
numrul maxim de posturi aprobat la nivelul Ministerului Sntii i al instituiilor
subordonate, i/sau pot ncheia contracte de prestri de servicii/convenii civile potrivit
prevederilor art. 22, cu respectarea prevederilor legale n vigoare."

ART. 24
28

(1) Ministerul Sntii poate ncheia contracte cu unitile aflate sub autoritatea sa, n
condiiile prevzute de legislaia din domeniul achiziiilor publice.
(2) Contractele prevzute la alin. (1), ncheiate ntre Ministerul Sntii i unitile aflate
sub autoritatea sa, precum i contractele ncheiate pentru bunurile i serviciile necesare
implementrii unor programe naionale de sntate public pentru care Ministerul Sntii
organizeaz licitaii la nivel naional sunt atribuite de compartimentul intern specializat n
domeniul achiziiilor publice. Monitorizarea i derularea contractelor se realizeaz de ctre
structurile de specialitate din cadrul Ministerului Sntii, n condiiile prevzute n normele
tehnice aprobate prin ordin al ministrului sntii.

ART. 25
(1) Realizarea imunizrii copiilor din grupele eligibile pentru vaccinare, stabilite conform
calendarului naional de imunizare, precum i realizarea campaniilor de vaccinare
suplimentare decise de Ministerul Sntii sau direciile de sntate public, ca msuri de
sntate public sau n situaii epidemiologice cu risc crescut de mbolnvire, sunt obligatorii
pentru toi medicii de familie i medicii care deservesc unitile sanitare i unitile de
nvmnt, n condiiile legii.
(2) Pentru realizarea activitilor prevzute la alin. (1), precum i a celor din cadrul
Programului naional de sntate a femeii i copilului finanate de la bugetul de stat i/sau din
veniturile proprii ale Ministerului Sntii, pentru care se organizeaz achiziii publice la
nivel naional, furnizorii de servicii medicale care implementeaz programe naionale de
sntate public pot primi produsele achiziionate n baza contractelor ncheiate cu direciile
de sntate public.

ART. 26
Cheltuielile angajate, lichidate i ordonanate n cadrul prevederilor bugetare aprobate
pentru programele naionale de sntate n anul precedent i nepltite pn la sfritul
acestuia se vor plti n anul curent din creditele bugetare aprobate pentru programele
naionale de sntate.

ART. 27
Sumele alocate n anii 2013 i 2014 pentru implementarea programelor naionale de
sntate se utilizeaz dup cum urmeaz:
a) pentru realizarea obiectivelor i activitilor desfurate n anii 2013 i 2014;
b) pentru stingerea obligaiilor de plat nregistrate pn la data de 31 decembrie a anului
precedent i rmase neachitate pn la data de 31 decembrie a anului urmtor.

ART. 28
n vederea derulrii n bune condiii a programelor naionale de sntate, n urma
evalurilor trimestriale ale indicatorilor specifici i n funcie de realizarea obiectivelor i
activitilor propuse se stabilete modul de alocare a resurselor rmase neutilizate.

ART. 29
n cadrul programului naional de supleere a funciei renale la bolnavii cu insuficien
renal cronic, modalitatea de plat a serviciilor de dializ efectuate n baza contractelor
29

ncheiate cu casele de asigurri de sntate sau cu Casa Naional de Asigurri de Sntate
este, dup caz, tarif pe edin de hemodializ convenional, tarif pe edin de
hemodiafiltrare intermitent on-line, tarif/pacient cu dializ peritoneal continu/an i
tarif/pacient cu dializ peritoneal automat/an, tarife care sunt exprimate n lei i sunt
prevzute n normele tehnice aprobate prin ordin al preedintelui Casei Naionale de
Asigurri de Sntate.

ART. 30
Unitile de specialitate care deruleaz programe naionale de sntate au obligaia s
respecte prevederile legale referitoare la protecia persoanelor cu privire la prelucrarea
datelor cu caracter personal i libera circulaie a acestor date.

ART. 31
Prezenta hotrre intr n vigoare la data de 1 aprilie 2013.































30

ANEXA

STRUCTURA
programelor naionale de sntate i obiectivele acestora pentru anii 2013 i 2014

A. PROGRAME NAIONALE DE SNTATE PUBLIC FINANATE DIN
BUGETUL MINISTERULUI SNTII

STRUCTUR:

I. Programele naionale de boli transmisibile
1. Programul naional de imunizare
Obiectiv:
Protejarea sntii populaiei mpotriva principalelor boli care pot fi prevenite prin
vaccinare

2. Programul naional de supraveghere i control al bolilor transmisibile (boli
transmisibile prioritare, infecie HIV, tuberculoz, infecii cu transmitere sexual)
Obiectiv:
Depistarea precoce i asigurarea diagnosticului etiologic al bolilor transmisibile n vederea
implementrii msurilor de limitare a rspndirii acestora

3. Programul naional de prevenire, supraveghere i control al infeciei HIV
Obiective:
a) reducerea morbiditii asociate cu infecia HIV;
b) reducerea transmiterii verticale a infeciei HIV;
c) reducerea transmiterii pe cale sexual de la pacient HIV pozitiv la persoana neinfectat
HIV prin utilizarea tratamentului antiretroviral;
d) prelungirea duratei de supravieuire pentru persoanele infectate HIV.

4. Programul naional de prevenire, supraveghere i control al tuberculozei
a) reducerea prevalenei i a mortalitii TB;
b) meninerea unei rate de depistare a cazurilor noi de TB pulmonar pozitiv la
microscopie;
c) meninerea ratei de succes terapeutic la cazurile noi pozitive de TB pulmonar.

5. Programul naional de supraveghere i control al infeciilor nosocomiale i
monitorizare a utilizrii antibioticelor i a antibioticorezistenei
Obiectiv:
Creterea calitii serviciilor medicale n unitile sanitare cu paturi prin reducerea riscului
la infecie nosocomial

II. Programul naional de monitorizare a factorilor determinani din mediul de via i
munc
Obiectiv:
31

Protejarea sntii publice prin prevenirea mbolnvirilor asociate factorilor de risc
determinani din mediul de via i munc
Structur:
1. Subprogramul privind protejarea sntii publice i prevenirea mbolnvirilor asociate
factorilor de risc din mediul de via;
2. Subprogramul privind protejarea sntii publice i prevenirea mbolnvirilor asociate
radiaiilor ionizante;
3. Subprogramul privind protejarea sntii publice i prevenirea mbolnvirilor asociate
factorilor de risc din mediul de munc;
4. Subprogramul privind protejarea sntii publice prin prevenirea mbolnvirilor
asociate factorilor de risc alimentari i de nutriie;

III. Programul naional de securitate transfuzional
Obiectiv:
Asigurarea cu snge i componente sanguine, n condiii de maxim siguran i cost-
eficien

IV. Programele naionale de boli netransmisibile

1. Programul naional de depistarea precoce activ a cancerului de col uterin
Obiectiv:
Depistarea precoce activ a cancerului de col uterin prin efectuarea testrii Babe
Papanicolaou la populaia feminin eligibil n regim de screening;

2. Programul naional de sntate mintal
Obiective:

a) promovarea sntii mintale n sistemul educaional
b) prevenirea depresiei i a suicidului
c) promovarea sntii mintale la locurile de munc
d) asigurarea accesului la programe de sntate mintal specifice pentru copii i
adolesceni

3. Programul naional de transplant de organe, esuturi i celule de origine uman
Obiective:
a) creterea numrului de donatori vii, donatori aflai n moarte cerebral, precum i de
donatori fr activitate cardiac;
b) coordonarea activitilor de transplant;
c) asigurarea testrii imunologice i virusologice a potenialilor donatori, precum i a
receptorilor;
d) asigurarea supleerii fiziologice a organelor aflate n insuficien cronic ireversibil
i/sau nlocuirea esuturilor nefuncionale prin transplant de organe, esuturi i/sau celule;
e) evaluarea periodic a pacienilor transplantai;
f) crearea i gestionarea unei baze de date informatice pe teritoriul Romniei privind
persoanele fizice care i-au dat acceptul pentru a dona celule stem hematopoietice;
32

g) tratamentul infertilitii cuplului.
Structur:
5.1. Subprogramul de transplant de organe, esuturi i celule de origine uman;
5.2. Subprogramul de transplant de celule stem hematopoietice periferice i centrale;
5.3. Subprogramul de fertilizare in vitro i embriotransfer.

4. Programul naional de boli endocrine
Obiective:
Prevenirea i depistarea precoce a afeciunilor endocrine cu impact major asupra strii de
sntate a populaiei, n scopul scderii morbiditii prin gu datorat carenei de iod i
complicaiilor sale

V. Programul naional de evaluare i promovare a sntii i educaie pentru sntate
Obiective:
mbuntirea strii de sntate a populaie prin promovarea unui stil de via sntos i
combaterea principalilor factori de risc
Structur:
1. Subprogramul de promovare a unui stil de via sntos;
2. Subprogramul de prevenire i combatere a consumului de tutun;
3. Subprogramul de supraveghere a strii de sntate a populaiei.

VI. Programul naional de sntate a femeii i copilului
Obiective:
a) creterea accesului i a calitii serviciilor specifice de sntate a reproducerii pentru
prevenirea sarcinilor nedorite, morbiditii i mortalitii materne;
b) regionalizarea ngrijirilor perinatale pentru copiii cu greutate mic la natere sau alte
patologii grave n perioada perinatal;
c) realizarea screeningului la natere al unor afeciuni cu un potenial invalidant i
posibiliti de prevenie a handicapului;
d) ameliorarea strii de nutriie a gravidei i a copilului;
e) depistarea precoce i prevenirea secundar a unor complicaii la unele boli cronice ale
copilului.
Structur:
1. Subprogramul pentru ameliorarea strii de nutriie a gravidei i copilului;
2. Subprogramul de sntate a copilului;
3. Subprogramul de sntate a femeii.

B. PROGRAME NAIONALE DE SNTATE CURATIVE

STRUCTUR:

1. Programul naional de boli cardiovasculare
Obiective:
Tratamentul pacienilor cu afeciuni cardiovasculare prin:
a) proceduri de cardiologie intervenional;
33

b) proceduri de chirurgie cardiovascular;
c) proceduri de chirurgie vascular;

2. Programul naional de oncologie
Obiective:
a) tratamentul pacienilor cu afeciuni oncologice;
b) monitorizarea evoluiei bolii la pacienii cu afeciuni oncologice.
Structur:
3.1. Subprogramul de tratament al bolnavilor cu afeciuni oncologice;
3.2. Subprogramul de monitorizare a evoluiei bolii la pacienii cu afeciuni oncologice
prin PET-CT.

3. Programul naional de tratament al surditii prin proteze auditive implantabile
(implant cohlear i proteze auditive)
Obiectiv:
Tratamentul surditii prin proteze auditive implantabile (implant cohlear i proteze
auditive)

4. Programul naional de diabet zaharat
Obiective:
a) prevenia secundar a diabetului zaharat [prin dozarea hemoglobinei glicozilate (HbA
1c)];
b) asigurarea tratamentului medicamentos al pacienilor cu diabet zaharat, inclusiv prin
dispozitive specifice (pompe de insulin i materiale consumabile);
c) automonitorizarea bolnavilor cu diabet zaharat insulinotratai;

5. Programul naional de diagnostic i tratament pentru boli rare
Obiectiv:
Tratamentul bolnavilor cu boli rare prevzute n normele tehnice

6. Programul naional de sntate mintal
Obiective:
Prevenirea consumului de droguri i asigurarea tratamentului specific la persoanele cu
toxicodependen;
Structur:
Subprogramul de prevenire i tratament ale toxicodependenelor.

7. Programul naional de boli endocrine
Obiectiv:
Tratamentul medicamentos al bolnavilor cu osteoporoz, gu datorat carenei de iod i
proliferri maligne

8. Programul naional de ortopedie
Obiectiv:
Asigurarea tratamentului:
34

a) bolnavilor cu afeciuni articulare prin endoprotezare;
b) pierderilor osoase importante epifizo-metafizare de cauz tumoral sau netumoral prin
endoproteze articulare tumorale;
c) bolnavilor cu diformiti de coloan vertebral prin implant segmentar de coloan;
d) bolnavilor cu patologie tumoral, degenerativ sau traumatic prin chirurgie spinal.

9. Programul naional de transplant de organe, esuturi i celule de origine uman
Obiective:
a) tratamentul strii posttransplant n ambulatoriu a pacienilor cu transplant;
b) tratamentul recidivei hepatitei cronice cu virus hepatitic B la pacienii cu transplant
hepatic.

10. Programul naional de supleere a funciei renale la bolnavii cu insuficien renal
cronic
Obiectiv:
- asigurarea serviciilor de supleere renal, inclusiv medicamente i materiale sanitare
specifice, investigaii medicale paraclinice specifice, transportul nemedicalizat al pacienilor
hemodializai prin hemodializ convenional sau hemodiafiltrare intermitent on-line de la
i la domiciliul pacienilor, transportul lunar al medicamentelor i materialelor sanitare
specifice dializei peritoneale continue sau automate la domiciliul pacienilor.

11. Programul naional de terapie intensiv a insuficienei hepatice
Obiectiv:
Tratamentul pacienilor cu insuficien hepatic prin epurare extrahepatic

12. Programul naional de diagnostic i tratament cu ajutorul aparaturii de nalt
performan
Obiective:
- asigurarea investigaiilor diagnostice i a tratamentului unor afeciuni complexe cu
ajutorul dispozitivelor de nalt performan;
- tratamentul bolnavilor cu maladia Parkinson prin implantarea dispozitivelor de stimulare
profund;
- tratamentul bolnavilor cu epilepsie rezistent la tratament medicamentos prin proceduri
microchirurgicale sau prin implantarea unui stimulator al nervului vag;
- tratamentul bolnavilor cu hidrocefalie congenital sau dobndit prin implantarea
sistemelor de drenaj ventriculo-peritoneale.
Structur:
Subprogramul de radiologie intervenional;
Subprogramul de diagnostic i tratament al epilepsiei rezistente la tratamentul
medicamentos
Subprogramul de tratament al hidrocefaliei congenitale sau dobndite la copil