DECLARAIE PE PROPRIE RASPUNDERE

Subsemnata_________________________________________________,
domiciliat n ________________________________ jude/sector _____________,
strada ___________________________________________________ nr. ________
telefon/mobil ___________________________, declar pe proprie rspundere,
cunoscnd prevederile art. 292 din Codul Penal cu privire la falsul n declaraii, c nu
am loc de munca, nu realizeaz venituri din activitati autorizate, potrivit legii
documentele i datele furnizate n dosarul de omaj sunt adevrate.

Data:

Semntura: