EMBRIOLOGIE

I Prima sptmn
II A doua sptmn Aceast perioad este bogat n evenimente care se petrec la
nivelul trofoblastului, butonului embrionar, anexelor i endometrului.
1 Trofoblastul, reprezentat de celulele aezate la periferia oului celule mici se
difereniiaz n trat profund, citotrofoblast i un stat periferic sinciiotrofoblast care
asigur nidaia i primele etape ale placentaiei ct i debutul circulaiei
uteroplacentare.. !a nceput n prima sptmn.
1. "utonul embrionar se transform n cursul sptmnii a doua ntr!un disc cu
dou foie, sau disc didermic. "utonul embrionar sau embrioblastul ncepnd din
a opta zi se transform n discul didermic prin aezarea celulelor ngrmdite la
acest pol ntr!un strat periferic ectoblastul i unul profund #sau interior$
endoblastul. %elulele endoblastului se continu cu un strat de celule
mezenc&imale denumit membrana Heuser Acestea vor tapeta complet cavitatea
vitelin primitiv #fostul blastocel$ transformnd!o ntr!o vezicul vitelin
secundar denumit lecitocel. acul 'ol( primar i sacul 'ol( secundar. )e de
alt parte ntre ectoblast i trofoblast apare o mic cavitate, cavitatea amiotic.
*. +ezenc&imul extraembrionar care continu endoblastul provine din citotrofoblast
prin difereniere. ,ste un esut lax care ocup ulterior spaiul liber dintre
citotrofoblast i embrion. +ezenc&imul extraembionar va fi i sediul unei caviti
celomul extraembrionar sau extern, exceptnd nivelul conexiunii embrionului cu
citotrofoblastul prin pediculul embrionar sau pedunculul ventral. )ediculul
embrionar mezenc&imal leag corpul viitorului ft de trofoblast. -ezicula vitelin
crete n volum coninnd n interiorul ei substane nutritive pentru ft care sunt
transportate acestuia ulterior prin vasele omfalomezenterice dou vene i dou
artere situate n pereii veziculei. Aceast vezicul este situat ventral ftului i
scade pe msur ce substanele alimentare se consum. .eci a doua
sptmn se caracterizeaz prin
a. diferenierea discului didermic sau embrionului bilaminar cu cele dou
foie endoblast i ectoblast.
b. )rezena a dou caviti/ vezicula amiotic i vezicula vitelin secundar
sau lecitocelul
c. 0nceputul circulaiei uteroplacentar prin vilozitile primare ale
trofoblastului # 11 zi$
A treia sptmn de evoluie
0n a treia sptmn se petrec importante transformri la nivelul discului embrionar.
,venimentele care se petrec la acest nivel n cursul acestei sptmni definesc
gastrulaia cu formarea celei dea treia foie em!rionare"
0ntre ectoblast i endoblast prin ngroarea endoblastului va lua natere a treia foi
numit mezodermic. ,ste stadiul de gastrul n care oul devine tridermic. 2a sfritul
gastrulaiei oul este simetric.
2a sfritul sptmnii a doua discul embrionar ncepe s se alungeasc n unul din
diametrele sale, 0n a 13!a zi n axa acestui ovul i n partea n care mai trziu se va
dovedi a fi caudal se sc&ieaz aa numita 4linie primitiv5 pe care se creeaz un
6g&eab pn la mi6locul cmpului embrionar unde se va termina cu o tumefiere
denumit nodulul lui 7ensen eciunile transversale practicate au artat c linia
primitiv este constituit printr!o proliferare intens cu invaginare a celulelor
ectoblastice n profunzime. %elulele ectoblastice invaginate n acest fel se vor ntinde i
lateral formnd o nou foi embrionar mezoblastul primitiv care va separa complet
ectoblastul de endoblast. %elulele mezoblastului au o dispoziie mai lax la acest nivel.
8oarte repede dup formarea liniei primitive se dezvolt plecnd de la nodului 7ensen
o prelungire care progreseaz spre extremitatea anterioar a discului embrionar fr s
o ating niciodat. ,ste aa numita prelungire cefalic care pe seciune are un aspect
tubuliform cunoscut sub denumirea de canal 2ieber(u&n sau canal cordal net separat
de ectoblast dar ader de endoblast. 0n ziua a 19!a peretele inferior al canalului cordal
fuzionat cu endoblastul dispare astfel se va forma placa cordal. 2a nivelul nodulului
7ensen mai persist un foarte scurt segment al canalului cordal care va face s
comunice cavitatea amiotic cu cavitatea lecitocelului.
0nglobat ulterior n timpul procesului de neurulaie el va face s comunice un scurt timp
cavitatea tubului neural primitiv cu cavitatea tubului digestiv primitiv sub denumirea de
canal neurenteric, )laca cordal se izoleaz n a *:!a zi i formeaz ulterior coarda
dorsal, element celular plin. )rezena mezoblastului se va ntinde final n tot discul
embrionar intercalat ntre ectoblast i endoblast doar n dou zone ectoblastul i
ectoblastul rmn lipite. Aceste zone lipite vor constitui membrana faringian #punctul
terminus al prelungirii cefalice$ i membrana cloacal situat n spatele extremitii
caudale a liniei primitive.
.iscul embrionar tridermic prin curbare va da corpul viitorul ft. 0n cursul acestor zile
discul va a6unge la 1,3 cm i ;mm grosime lund form alungit cu o extremitate
cefalic larg i una caudal ngust.
Anexele.
0n ziua a 1;!a apare diverticulul alantoidian printr!o evaginare a endoblastului n
manonul de mezoblast. ,ste un diverticul endoblastic ventral care leag edificiul
embrionar de trofoblast. <dat cu alantoida se dezvolt n peduncul vasele ombilicale
astfel nct circulaia omfalomezenteric dispare i este nlocuit cu circulaia
fetoplacentar. Amniosul acumuleaz lic&id crescnd permind embrionului s se
deplaseze liber n cavitate.
Placenta n sptmna a
treia
e caracterizeaz prin apariia vilozitilor teriare. 0ntre a 19 i a *1 zi vilozitile
primare se transform n viloziti secundare prin ptrunderea unor travee
mezenc&imatoase de origine cifotrofoblastic la baza vilozitilor primare. 0n interiorul
acestor travee se difereniaz insule &ematoformatoare i muguri vasculari, vilozitile
secundare devin teriare.
%oncluzii/ 2a sfritul sptmnii a treia embrionul este triermic. Apare alantoida iar
trofoblastul prezint viloziti teriare.
Patologia primelor # sptmni
)atologia acestor trei sptmni este dificil de apreciat . ,xist studii sistematizante n
care s!au prelevat ou fecundate cu o vrst de pn la 1= zile dintre acestea 1:>
erau anormale. 0nainte de nidaie s!a constatat c din zigoii recoltai din 9 ? au fost
anormali deci n proporie de 3:>, iar dup implantare 1:> erau anormale.!a
concluzionat deci c 6umtate din ou mor nainte de nidaie iar dintre acestea o treime
dispar nainte de sfritul sptmnii a treia.
Astfel aceast perioad iniial a vieii este cea care d riscul vital cel mai ridicat"
)e de alt parte exist posibilitatea apariiei unor leziuni compatibile cu viaa putnd
corela apariia multor malformaii cu anomalii ale gastrulrii. Anomaliile gastrulrii sunt
legate de perturbaii de simetrie. Apare patologia de situs inversus.
.iferitele categorii de montrii tetratopagi, tetradodelfi, tetradodini i!ar avea geneza n
dedublarea total sau parial a axei liniei primitive. ,ste de asemenea posibil ca
anumite malformaii grave ale sistemului nervos s rezulte din perturbaii suferite n
perioada gastrulrii. 8actorii genetici 6oac rol esenial n aceast perioad.
0ntr!o singur regiune ce corespunde extremitii caudale a discului embrionar rmne
o punte de esut mezenc&imal restul fiind un esut aproape lic&id, bogat n mucin,
mucoproteine n care iau natere lacune mari care prin fuzionare vor forma cavitatea
unic numit celomul extraembrionar sau cavitatea corial. )untea de esut
mezenc&imal care leag mezoblastul cu trofoblastul se numete pedicul de fixaie i n
dezvoltarea ulterioar la acest nivel se va forma cordonul ombilical. <dat cu formarea
pediculului de fixaie sacul vitelin primar sufer o pronunat reducere de volum lund
natere sacul vitelin definitiv.