Gastroenterita acut? reprezint? o afec?iune carcterizat?
prin inflamarea mucoase
i gastrice sau/?i intestinale din cauza ac?iunii unor factori infec?io?i (bacter ii, virusuri, parazi?i) sau noninfec?io?i (medicamente de tipul antiinflamatoare lor, antibiotice, laxative; excesul de cofein?; intoxica?ii cu metale grele prin ingestia de ap? contaminat?; alergeni alimentari, etc. Gastroenterita infec?ioas?, frecvent ntlnit? n anotimpul cald, este foarte contagio as?, putndu-se r?spndi cu u?urin?? prin intermediul alimentelor contaminate ?i igi ena precar? (sp?latul minilor nainte de mas? ?i dup? utilizarea toaletei, sp?larea riguroas? cu ap? a fructelor ?i legumelor nainte de a fi consumate). Gastroenter ita bacterian? este frecvent contactat? prin consumul alimentelor alterate din c auza unei p?str?ri necorespunz?toare sau prepar?rii incorecte a alimentelor insu ficient tratate termic. De asemenea, o alt? surs? de mboln?vire este reprezentat? de apa din fntni sau bazine de not, lacuri. Pn? la 70% din cazuri, gastroenterita are cauz? viral?, iar dintre virusuri cel m ai frecvent ntlnit este rotavirusul. Acesta reprezint? principala cauz? a gastroen teritei la copil, producnd diaree sever?, frecvent asociat? cu v?rs?turi, simptom atologie ce duce rapid la deshidratarea organismului. Gastoenterita bacterian? poate fi produs? de bacterii precum Salmonella, Shigell a, E. Coli, etc. iar cea parazitar?, cel mai frecvent, este produs? de giardia. Semne ?i simptome
Cel mai adesea, gastroenterita se caracterizeaz? prin febr?, colici abdominale, grea?? ?i v?rs?turi, diaree apoas?, lipsa poftei de mncare. Dac? apare deshidrata rea, bolnavul va prezenta stare de sl?biciune, uscarea pielii ?i a mucoaselor, m ic?iuni rare ?i urin? nchis? la culoare, sc?dere n greutate. Consultarea medicului este obligatorie imediat dup? apari?ia unuia dintre simptomele urm?toare: semne de deshidratare, scaun cu snge sau mucozit??i, v?rs?turi ce dureaz? mai mult d e 8 ore, incapacitatea de a urina mai mult de 12 ore, dureri abdominale putern ice, timp de peste 2 ore, febr? de peste 38,5C. Tratament n majoritatea cazurilor este o boal? cu evolu?ie autolimitat?, vindecarea producnd u-se, de obicei, n 3-5 zile. Obiectivul principal al tratamentului l constituie re hidratarea pacientului, izolarea ?i repaosul la pat. Rehidratarea se face prin c onsumul de lichide (cca 2000 ml/zi ap? sau solu?ii de rehidratare) n limita toler an?ei digestive, ncepnd cu cantit??i mici ?i dese. n prezen?a v?rs?turilor persist ente se cre?te intervalul de administrare a apei sau solu?iei de rehidratare. Regim special
Alimenta?ia bolnavului n aceast? perioad? trebuie s? ?in? cont de cteva reguli: e vitarea alimentelor ce agraveaz? crampele ?i diareea cum sunt produsele lactate, sucul de citrice, condimentele, gr?simile ?i pr?jelile, alimentele care con?in f?in? de gru (pine, paste, pizza, etc.), legumele crude ?i fructele, cu excep?ia b ananelor. Odat? ce toleran?a digestiv? permite, iar bolnavul nu mai vars?, se in troduc alimentele treptat, n cantit??i mici. Se ncepe cu sup? de morcovi, ap? de o rez, orez fiert n ap? cu sare, brnz? de vaci f?r? gr?simi, pine pr?jit?, covrigei, sticks-uri, carne slab? de pas?re fiart?, iar progresiv se vor mai introduce car nea de pui preparat? la gr?tar sau la cuptor f?r? adaos de gr?simi, pe?te slab, ou? fierte tari, r?d?cinoase fierte, mere coapte. Tratamentul medicamentos
Medicamentele antidiareice de tipul absorbantelor intestinale (Smecta) care pot fi utilizate n diareea acut? la adult ?i la copil au ac?iune protectoare la nivel ul mucoasei intestinale ?i neutralizeaz? agen?ii patogeni (virusuri, bacterii to xinogene, s?ruri biliare, agen?i chimici). Antidiareicele de tipul antipropulsiv elor sunt de evitat n enteritele infec?ioase deoarece, din cauza ac?iunii lor la nivelul peretelui intestinal, mpiedic? eliminarea virusurilor, bacteriilor sau pa razi?ilor din organism ?i, prin acest mecanism, pot agrava infec?ia. Antibiotic ele se vor administra doar n cazul enteritelor bacteriene n func?ie de rezultatul antibiogramei.