NICOLAE TESTEMIANU Aprobat Aprobat la edina Consiliului Facultii Medicin Nr. 1, la edina catedrei Morfopatologie Proces verbal Nr.__ din ____________ Proces verbal Nr.__ din ____________ ef catedr, Decanul Facultii Medicin Nr. 1, Dr., prof. univ __________ Ie.Zota Dr., confereniar ____________ Gh. Plcint PROGRAM ANALITIC PENTRU STUDENII FACULTII STOMATOLOGIE Denumirea cursului: Morfopatologie Codul cursului: F.05.O.02 Tipul cursului: Disciplin obligatorie Numrul total de ore - 68 ore, inclusiv curs - 34 ore, ore practice - 34 ore Numrul de credite alocat unitii de curs: 12 Numele autorilor care predau unitile de curs: d. h..m., profesor Ieremia Zota dr., confereniar Vladimir Vataman dr., confereniar Constantin Marian dr., confereniar Grigore Vudu dr., confereniar Radu Niguleanu dr., confereniar Eugen Melnic dr., confereniar Ecaterina Foca Chiinu 2010 2 Scopul disciplinei Morfopatologie: Cursul de morfopatologie n universitile medicale studiaz substratul material al bolii, alctuind subiectul nozologiei. Preconizeaz cunoaterea etiologiei i patogeniei, necesare pentru a ptrunde n esena bazelor teoretice ale medicinii, pentru un studiu mai aprofundat al manifestrilor clinice si morfologice ale bolii i folosirea acestor cunotine n practica cotidian a medicului. Obiectiveledeformarencadrul disciplinei Morfopatologie: Sarcinile principale ale acestui curs sunt studierea: Patologiei celulare si proceselor generale comune care determin expresia morfologica a bolii: Etiologiei, patogenezei si morfologiei bolii la diferite etape de evoluie (morfogeneza), principiile structurale ale vindecrii, complicaiile, consecinele si prognosticul bolii; Morfologiei si mecanismelor proceselor de adaptare si compensare ca rspuns la aciunea factorilor patogeni n conformitate cu variabilitatea mediului ambiant; Modificrilor bolii, care apar n rezultatul schimbrii condiiilor de viata si tratament (patomorfoza), inclusiv si n rezultatul manipulrilor terapeutice si de diagnostic (patologia terapiei); Serviciului morfopatologie, sarcinile lui n sistemul ocrotirii sntii, formele de organizare practica si rezolvarea acestor probleme trasate. Confruntarea manifestrilor morfologice si clinice ale bolii la toate etapele de evoluie, permite de a cultiva studenilor deprinderi n analiza clinico-anatomic, analiza i sinteza manifestrilor bolilor pentru diagnostic si tlmcirea corecta a acestor mecanisme (fenomene). Predarea cursului se efectueaz pe baza sintezei materialului tiinific de pe poziiile realizrilor filozofiei, medicinei, biologiei, geneticii, imunologiei, chimiei si a fizicii, cu folosirea metodelor morfologice contemporane (microscopia electronica, imunohislochimia, autoradiografia, histochimia si citochimia). Studierea morfopatologiei include trei compartimente: Morfopatologia generala, n care se face cunotin cu patologia celulei si procesele patologice generale, caracteristice intr-o msura oarecare pentru toate bolile; Cursul special de morfopatologie n care se studiaz particularitile etiologice. patogenetice si morfologice ale bolilor (morfologia morfopato logic); Morfopatologia clinica, predestinat interpretrii clinice a rezultatelor cercetrilor bioptice, materialului de operaie si necropsie, studierea principiilor despre diagnoza, pentru a familiariza cu activitatea medicului morfopatolog n instituiile curative. Morfologia generala se studiaz concomitent cu disciplinele medico-biologice i cu propedeutica bolilor interne, iar cursul special de morfopatologie i morfopatologia clinica - cu disciplinele clinice (terapia, chirurgia, ginecologia si al.) i cele de medicin preventiv. Programul de morfopatologie este unic pentru studenii tuturor facultilor medicale. Cu toate acestea, predarea morfopatologiei la fiecare facultate ine cont de profilul de pregtire a medicului. Pentru studenii facultii stomatologie se include capitolul Bolile sistemului maxilo-dentar si a organelor cavitii bucale. Materialul n program este divizai n material de baza si suplimentar. Materialul suplimentar este evideniat cu litere mici. La majoritatea temelor din program se in prelegeri i se petrec lecii practice; iar o parte din teme se studiaz de sinestttor conform recomandatelor metodice. 3 Examenul la morfopatologie se petrece conform acestui program. La examen se apreciaz cunotinele pe disciplin att partea practica ct i cea teoretica care se efectueaz prin convorbire cu examinatorul si prin testare. Pentru nsuirea bun a disciplinei sunt necesare cunotine temeinice n domeniul Biologiei i Chimici, obinute n studiile preuniversitare. PLANUL ANALITIC LA MORFOPATOLOGIE. Facultatea stomatologie (semestrul V). No ore TEMATICA Preleg eri Luc rri prac tice. 1 Coninutul, sarcinile i metodele de studiu n morfologie. Istoria disciplinei. Moartea general i schimbrile postmortem. Necroza. 2 3 2 Manifestrile morfologice ale alteraiei. Noiuni generale despre distrofii. Distrofiile parenchimatoase. Distorfiile stromo-vasculare. Obezitatea. Distrofiile mixte. 2 3 3 Tulburrile circulaiei sanguine i limfatice. Particularitile dereglrii circulaiei sangvine ale dintelui, organelor i esuturilor cavitii bucale. 2 3 4 Morfologia procesului inflamator. Particularitile inflamaie sferei dento- maxilare. 2 3 5 Procesele de adaptare i compensare. Manifestrile adaptiv-compensatorii dento-maxilare. Regenerarea esuturilor. Vindecarea plgilor 2 3 6 TOTALIZAREA I 3 7 Noiuni generale despre tumori. Tumori epiteliale. mezenchimale, ale esutului melanopoetic, sistemului nervos. 4 3 8 Tumori odontogene i neodontogene ale maxilelor. Tumori ale glandelor salivare. 2 3 9 Afeciuni ale esuturilor dure ale dintelui (anomalii, leziuni dobndite, caria leziuni non-carioase) 2 3 10 Afeciunile pulpei i esuturilor periapicale (pulpita, periodontita). Patologia gingiilor i paradoniului (gignivita, paradotopatiile). Afeciunile esuturilor moi ale cavitii bucale (stomatita, glosita, cheilita). 2 3 11 Afeciunile glandelor salivare (sialodenita, parotita epidemic, citomegalia). Afeciunile maxilarelor. Chisturi cervico-faciale. Manifestri bucale in patologia altor sisteme si organe. 2 3 12 TOTALIZAREA II 3 4 13 Afeciunile sistemului cardiovascular. Ateroscleroza. Boala hipertensiv. Cardiopatia ischemic. Febra reumatic. 4 3 14 Afeciunile sistemului respirator (bronita acut, pneumonii, afeciuni cronice nespecifice ale plmnilor, cancerul pulmonar) 2 3 15 Afeciunele tractului gastro-intestinal (gastrita, boala ulceroasa, cancerul gastric i de colon, apendicita). Bolile de ficat (hepatite, ciroz hepatic, cancer), pancreas, vezica biliar. 2 3 16 Boli infecioase (gripa, rujeola, difteria, febra tifoid, dezinteria) 2 3 17 Tuberculoza Sifilisul. Sepsisul 2 3 TOTAL 34 51 Bibliografia recomandat: BIBLIOGRAFIE. 1. R.Curran. Colour atlas of histopathology, London, 1972. 2. ., .. ( ). , 1976. 3. I.Moraru. Anatomie patologic. Voi. I, II. III. Bucureti. 1980. 4. I. Caluer .a. Morfopatologie clinic. Vol .I. II. Cluj-Napoca, 1982. 5. L.Georgescu .a. Patologie. Bucureti, 1982. 6. L.Gavrelu - Morfologie general i special. Iai, 1982 7. P.Constantinides. Ultrastructural patholgy. Amsterdam - New-York - Oxford. 1984. 8. A.Xaa, ., P . , 1984. 9. B. Cepo . . , 1986. 10. . . . , 1987. 11. . . . , 1987. 12. . , . - . , 1989. 13. . . . I, II. , 1990. 14. V.Kumar, R.Cortran, S.Robins . Basic pathology. Philadelphia. 1992. 15. E.Laba. Morfopatologie stomatologic. Iai. 1992. 16. . , . . . , 1993. 17. C.Tac. Curs de morfopatologie. Bucureti. 1994. 18. C.Tac. I.Verejan. Morfologie. Curs pentru facultatea de stomatologie. Bucureti, 1996 19. V.Vatamanu, Ie. Zota. Morfopatologia general. Chiinu-Bucureti, 1997. Metode de predare i nvare utilizate: Disciplina Morfopatologie este predat n manier clasic: cu prelegeri i lucrri practice. La prelegeri va fi citit cursul teoretic de ctre titularii de curs. La lucrrile practice studeni i vor studia preparatele histologice la microscopul fotonic, vor studia electronografii. vor completa caietele de lucrri practice. Catedra i pstreaz dreptul s organizeze unele lucrri practice n manier interactiva. 5 Sugestii pentru activitate individuala: Din punct de vedere pedagogic, una din cele mai puin eficiente metode de nsuire este ascultarea pasiv a cursurilor, chiar i n cazul structurrii i ilustrrii foarte minuioase ale acestora. V putei convinge de acest fapt pe experiena proprie. De exemplu, dac dorii s gtii o prjitur, cum credei, ce va fi mai eficient, s privii o program bun culinar la televizor sau s luai reeta i s ncercai s coacei prjitura la buctrie? i nu este vorba c programul televizat nu este interesant sau c nu suntei suficient de motivai pentru a coace prjitura. Pur i simplu, pentru a nsui ceva este nevoie de ct mai multe modaliti de procesare a materialului studiat. ndeplinirea practic a unui lucru este mult mai eficient, dect citirea despre cum trebuie s faci, dar i mai eficient este s nvei pe altcineva s fac acelai lucru. Iat de ce cel mai bine cunosc disciplina profesorii, care predau aceast disciplin. Dac dorii s avei succese n nsuirea Morfopatologiei, urmeaz s lucrai activ cu materialul. Ce nseamn acest lucru: 1. Iniial citii materialul, dar nu pur i simplu l parcurgei cu vederea pe diagonal. Facei notie. ncercai s formulai singuri momentele principale. Studiai schemele i imaginile din manual i caiet. 2. Venii la cursuri i lucrri practice, dar nu pentru a face prezen! Dac procedai altfel, puin probabil c vei face fa cerinelor. Conspectai atent. Trecei informaia prin sine i ntrebai-v: Suntei de acord cu profesorul? nelegei despre ce este vorba? Corespunde materialul predat eu cel din manual? 3. Punei ntrebri! Profesorului, unul altuia, sine nsui. n aul. n sala de studii. n coridoare, n birourile profesorilor. Faptul c punei ntrebri nseamn c ncercai s nelegei i s prelucrai materialul predat i nu poate fi dect salutabil. 4. Organizai-v n grupuri de cte 2-3 studeni pentru a v ntlni regulat n vederea discuiilor asupra materialului cursului i pregtirea pentru totalizri. De regul. n grupuri de lucru mici se sintetizeaz o nelegere mult mai ampl i mai clar, dect lucrnd individual. n plus. abilitatea de a explica colegilor materialul nsuit v va fi foarte util pentru viitor. 5. Utilizai raional timpul. Disciplina Morfopatologie nainteaz cerine nalte. Mai multe discipline predate n acest an de studiu nainteaz aceleai cerine. Prin urmare, vei fi nevoii s v gestionai raional timpul i s gsii balana de aur dintre efortul depus pentru obinerea cunotinelor, alte responsabiliti i viaa personal. Conform cerinelor n vigoare pentru flecare or de lucru n contact direct cu profesorul, studentul trebuie s lucreze individual 1-2 ore. Altfel spus, pentru nsuirea suficient a disciplinei Morfopatologie urmeaz s lucrai individual cel puin 5 ore sptmnal. Metode de evaluare: La disciplina Morfopatologie. pe parcursul anului de studiu, sunt 2 totalizri (evaluare formativ), dup cum urmeaz: - Totalizarea Nr1: Morfopatologia general (test scris i rspuns oral n baza preparatelor microscopice); - Totalizarea Nr.2: Morfopatologia special inclusiv cea a patologiilor maxulofaciale (test scris i rspuns oral n baza preparatelor microscopice); Astfel, evaluarea formativ este alctuit din 4 probe totale, dintre care 2 sunt teste computerizate, iar 2-probe practice, fiecare prob se noteaz separat cu note de la 10 pn la 0. fiecare prob poate fi susinut de 2 ori, plus o dat n ultima sptmn a semestrului (sptmna de atestare). Media anual se formeaz din suma punctelor acumulate pe parcursul anului de studiu mprit la 10. 6 Testele computerizate constau din variante a cte 20 de ntrebri fiecare (compliment simplu i compliment multiplu). Testele, imaginile histologice i schemele se conin n caietele de lucrri practice la Morfopatologie. Studentul are la dispoziie n total 20 min pentru a rspunde la test. Evaluarea se efectueaz dup criteriile sistemului de concordane (varianta Test Editor USMP Nicolae Testemianu). Proba de diagnostic histologic se efectueaz prin oferirea fiecrui student a cte 4 preparate histologice. Studentul trebuie s recunoasc preparatul, s numeasc indicaiile i s rspund oral la ntrebrile oferite de profesor. Toate preparatele histologice. utilizate n diagnostic, sunt examinate i desenate de student n timpul lucrrilor practice. La examenul de promovare la disciplina Morfopatologie nu sunt admii studenii cu media anual sub nota 5. precum i studenii care nu au recuperat absenele de la lucrrile practice. Examenul la disciplina Morfopatologie (evaluarea sumativ) este unul combinat, alctuit din proba test-gril (varianta Test Editor" USMF Nicolae Testemianu") i proba oral (diagnostic morfologic). Proba test-gril const din variante a cate 100 teste fiecare din toate temele cursului de Morfopatologie, dintre care 40 de teste sunt compliment simplu, 60 de teste compliment multiplu. Studentul are la dispoziie n total 2 ore pentru a rspunde la test, Proba se noteaz cu note de la 10 pn la 0. Proba oral (diagnostic histologic) se efectueaz prin oferirea fiecrui student a cte 2 preparate histologice i 2 preparate macroscopice. Studentul trebuie s recunoasc preparatul, s numeasc indicaiile i s rspund oral la ntrebrile oferite de profesor. Studentul are la dispoziie 30 min pentru a se pregti de rspuns. Proba se noteaz cu note de la 10 pn la 0. Subiectele pentru examene (testele i lista preparatelor histologice) se aprob la edina catedrei i se aduc la cunotina studenilor cu cel puin o lun pn la sesiune. Nota finala const din 3 componente: nota medie anual (coeficientul 0,5). proba oral (coeficientul 0,3), test-gril (coeficientul 0,2). Evaluarea cunotinelor se apreciaz cu note de la 10 la 1 far zecimale, dup cum urmeaz: - Nota 10 sau excelent (echivalent ECTS - A) va fi acordat pentru nsuirea 91- 100% din material; - Nota 9 sau foarte bine(echivalent ECTS - B) va fi acordat pentru nsuirea 81 - 90% din material; - Nota 8 sau bine (echivalent ECTS - C) va fi acordat pentru nsuirea 71 - 80% din material; - Notele 6 i 7 sau satisfctor"(echivalent ECTS - D) vor fi acordate pentru nsuirea respectiv a 61 - 65% i 66 - 70% din material; - Nota 5 sau ,,slab" (echivalent ECTS - E) va fi acordat pentru nsuirea 51 - 60% din material; - Notele 3 i 4 (echivalent ECTS - FX) vor fi acordate pentru nsuirea 31 - 40% i respectiv 41 - 50% din material; - Notele 1 i 2 sau nesatisfctor (echivalent ECTS - F) vor 11 acordate pentru nsuirea 0 - 30% din material. Neprezentarea la examen fr motive ntemeiate se nregistreaz ca absent i se echivaleaz cu calificativul 0 (zero). Studentul are dreptul la 2 susineri repetate ale examenului nepromovat. Limba de predare: Romn. Rus. Englez.