217)Regiunea anterioara a coapsei

Stratigrafic:
1.pielea
2.planul subcutanat: arterele au importanta redusa si sunt ramuri ale femuralei, vena safena are o
importanta mare-in aria triunghiului femural formeaza un arc
3. fascia lata-inveleste intreaga coapsa
4. planul profund-alcatuit din trei straturi musculare care contin si elemente vasculo-nervoase
importante. De mentionat ca muschii regiunii anterioare a coapsei nu se mentin pe tot traiectul lor in
cadrul aceluiasi strat,astfel ca unii mai scurti pe masura ce coboara devin mai profunzi pentru a se insera
pe femur, in timp ce altii mai lungi pe masura ce coboara devin mai superficiali.
-stratul muscular superficial-4 muschi-tensor al fasciei lata, croitor, adductor lung, gracilis
-stratul muscular mijlociu- vastul lateral, dreptul femural, vastul medial.Cei trei muschi sunt capetele de
origine ale cvadricepsului.
218)Regiunea posterioara a coapsei
Stratigrafia:
1.piele
2.planul subcutanat
3.planul fascial-fascia lata
4.planul profund-2 straturi
-stratul muscular superficial-3 muschi. In partea laterala se afla capul lung al bicepsului femural, iar
medial semitendinosul. Acestui strat ii apartine si portiunea infero-laterala a gluteului mare
-stratul muscular profund-2 corpuri musculare, in partea laterala capul scurt al bicepsului femural,in
partea mediala semimembranosul
-contine si elemente vasculo-nervoase: gluteala inferioara, cele doua circumflexe femurale-mediala si
laterala si ramurile perforante din femurala profunda.
-elementul cel mai important al planului este nervul ischiadic
219)Regiunea anterioara a genunchiului
Stratigrafie:
1.pielea
2.planul subcutanat-se gaseste bursa seroasa subcutanata prepatelara
3.fascia de invelis-intarita in partea laterala de fibrele tractului ilio-tibial, iar medial de tendonul
muschiului croitor
4.planul profund-in partea superioara-portiunea distala a cvadricepsului, mai jos de expansiunea
cvadricipitala, iar infero-medial de complexul tendinos al piciorului gastei.
-piciorul gastei este alcatuit din doua planuri tendinoase: cel superficial este format de croitor, iar cel
profund de gracilis si semitendinos;se insera pe tibie imediat dedesubtul condilului medial
-elemente vasculo-nervoase: reteaua arteriala patelara-alcatuit prin anastomozarea ramurilor arterelor
superioare si inferioare ale genunchiului, artera descendenta a genunchiului si recurenta tibiala
anterioara
220)Regiunea posterioara a genunchiului
Stratigrafie:
1.pielea

2.planul subcutanat-importanta este vena safena mare,alaturi de ea coboara nervul safen

-vasele limfatice superficiale urca in sus si inauntru spre fata mediala a coapsei
3.fascia genunchiului-este aderenta la tendoanele muschilor subiacenti
4.planul profund-reprezentat de fosa poplitee, are 6 pereti:
-peretele superficial(posterior)-format de fascia poplitee
-peretele supero-lateral-bicepsul femural
-peretele supero-medial-2 muschi suprapusi, superficial semitendinosul, profund semimembranosul.
-peretele infero-medial-capul medial al gastrocnemianului
-peretele infero-lateral-capul lateral al gastrocnemianului dublat profund de muschiul plantar
-peretele profund(anterior)-fata posterioara a articulatiei genunchiului
-nervul ischiadic ajunge la unghiul superior al fosei poplitei, unde se bifurca in ramurile terminale, nervul
peronier si nervu tibial
-artera poplitee continua femurala de la hiatul tendinos al adductorului mare, in fosa emite 5 ramuri
articulare ale genunchiului si arterele surale destinate gastrocnemianului. Artera este insotita de vena
poplitee, in care se varsa vena safena mica.
-de-a lungul vaselor poplitee se gasesc nodurile limfatice poplitee profunde, care primesc vasele
limfatice ale lojii profunde din regiunea posterioara a gambei
221)Regiunea anterioara a gambei
Stratigrafia:
1.pielea
2.planul subcutanat
3.planul fascial-reprezentat de fascia crurala, ce se continua cu fasciile regiunilor invecinate. In partea
distala fascia prezinta o ingrosare transversal numita retinaculul superior al extensorilor. Fascia trimite
doua septuri intermusculare: unul anterior care se insera pe margine anterioara a fibulei si altul
posterior fixat pe marginea posterioara a fibulei. Primul separa cele doua loje musculare ale regiunii
gambiere anterioare, in timp ce al doilea ia parte la separarea in profunzime a celor doua regiuni ale
gambei
4.planul profund-impartit prin septul intermuscular anterior in 2 loji: mediala si laterala
-loja mediala cuprinde 4 muschi extensori care se succed in ordine tibio-fibulara: tibialul anterior,
extensorul lung al halucelui, extensorul lung al degetelor, peronierul al treilea. Este strabatuta de
manunchiul vasculo-nervos tibial anterior
-loja laterala cuprinde cei doi muschi peronieri: peronierul lung si peronierul scurt. Loja contine nervul
peronier superficial.
222)Regiunea posterioara a gambei
Stratigrafic:
1.pielea
2.planul subcutanat-contine elemente vasculo-nervoase importante: vena safena mare, vena safena
mica, vasele limfatice care le insotesc, nervul safen, nervul cutanat sural medial care se uneste cu
ramura comunicanta peroniera si constitue impreuna nervul sural care ajunge la gatul piciorului
3.fascia crurala
4.planul profund-alcatuit din doua straturi musculare, separate intre ele de o lama fasciala, dependinta a
fasciei crurale

-stratul muscular superficial: triceps sural, gastrocnemianul, solear, plantarul

-stratul fascial profund este reprezentat de lama profunda a fasciei crurale
-stratul muscular profund-4 muschi: popliteul, flexorul lung al degetelor, tibialul posterior, flexorul lung
al halucelui
-contine manunchiul vasculo nervos al regiunii gambiere posterioare(planul profund)
223)Regiunea anterioara a gatului piciorului
1.pielea
2.planul subcutanat contine in sens tibio-fibular: vena safena mare, nervul safen, nervul peronier
superficial, nervii cutanati dorsali medial si intermediari; ramuri ale retelei venoase dorsale a piciorului,
tributare venelor safene si tibiale anterioare
-venele sunt insotite de vasele limfatice superficiale
3.planul fascial-fascia crurala care se continua cu fascia dorsala a piciorului. Inaintea articulatiei talocrurare, este intarita de fibre transversal sau obice al caror ansamblu constituie retinaculul inferior al
extensorilor
4.planul profund-plan tendinos, alcatuit in sens tibio-fibular din urmatoarele tendoane invelite in teci
sinoviale: tendonul tibialului anterior, extensorul lung al halucelui, extensorul lung al degetelor,
peronierului al treilea. Manunchiul vasculo-nervos tibial anterior: artera tibiala anterioara si cele 2 vene
comitante.
224)Regiunea posterioara a gatului piciorului
Stratigrafic:
1.pielea
2.planul subcutanat-vena safena mica ce urca inapoia maleolei materale si nervul sural, care coboara
alaturi de vena. Vasele limfatice insotesc vena
3.fascia gatului piciorului-continuare fasciei crurale si se continua cu fascia plantara. Retromaleolar
fascia este intarita prin fibre oblice, formand doua retinacule: retinaculul flexorilor intre maleola tibiala
si calcaneu, in partea laterala se formeaza retinaculul superior al peronierilor, intins de la maleola
fibulara la calcaneu.
4.planul profund-alcatuit din tendoane care vin de la gamba
-se disting 3 loje tendinoase
-loja mediana, posterioara, contine tendonul calcaneal(Achile) prin care tricepsul sural se insera pe
tuberozitatea calcaneana.
-loja laterala contine tendoanele ceor 2 muschi peronieri laterali care au o teaca sinoviala comuna
-loja mediala cuprinde trei tendoane, fiecare fiind continut intr-o teaca sinoviala si intr-o culisa osteofibroasa proprie, determinata de retinaculul flexorilor. In sens medio-lateral aceste tendoane apartin:
tibialului posterior, flexorului lung al degetelor si flexorului lung al halucelui.
-manunchiul vasculo-nervos tibial posterior: artera si cele 2 vene tibiale posterioare, lateral de vase se
descinde nervul tibial. Elementele precedente sunt insotite de vase limfatice profunde.
225)Regiunea dorsala a piciorului
Stratigrafia:
1.pielea
2.planul subcutanat-contine arcada venoasa superficiala in a carei convexitate se termina venele
digitale. Extremitatile arcadei se continua cu cele doua vene safene mare si mica. Vasele limfatice

superficiale formeaza o retea bogata. Elementele nervoase superficiale sunt reprezentate de: nervul
safen-marginea mediala a piciorului, nervul sural-marginea laterala a piciorului, nervii cutanati dosali
medial si intermediar-dau trei nervi digitali dorsali ai piciorului
3.fascia dorsala a piciorului-se continua posterior cu retinaculul extensorilor iar pe margini cu
aponevroza plantara. Postero-lateral prezinta o ingrosare ce formeaza retinaculul inferior al peronierilor.
4.planul profund:
-stratul tendinos-succesiune medio-laterala: tendonul tibialului anterior, tendonului extensorului lung al
halucelui, cele 4 tendoane ale extensorului lung al degetelor, tendonul peronierului al treilea, tendonul
peronierului scurt, tendonul peronierului lung
-fascia foarte subtire a muschilor extensori scurti
-stratul muscular-extensorul scurt al halcelui medial si extensorul degetelor-lateral
226)Regiunea plantara
Stratigrafie:
1.pielea
2.planul subcutanat-reteaua venoasa plantara, alcatuita din vase subtiri dar foarte numeroase, dreneaza
sangele mai ales spre vena safena mica. Reteaua limfatica superficiala este foarte bogata. Ramurile
nervoase superficiale profin din nervii plantari medial si lateral.
3.fascia plantara superficiala
4.planul profund-doua straturi:
-stratul musculo-tendinos impartit in 3 loji: mediala, mijlocie si laterala.
-loja mediala contine muschi si tendoane destinate halucelui. Superficial, abductorul halucelui, sub el
este situate flexorul scurt al halucelui, intre cei doi muschi trece tendonul flexorului lung al halucelui. Pe
baza primului metatarsian se insera tendonul peronierului lung iar pe baza falangei proximale
adductorul halucelui.
-loja laterala contine muschii degetului mic. Cel mai superficial este adductorul degetului mic, flexorul
scurt acoperit de precedentul, tendonul peronierului lung in partea posterioara
-loja mijlocie contine formatiuni musculo-tendinoase dispuse la randul lor in mai multe straturi.
Superficial flexorul scurt al degetelor, profund fata de el-tendonul flexorului lung al degetelor,
adductorul halucelui cu un fascicul oblic si unul transvers mai profund se gaseste, in ultimul strattendonul peronierului lung