120.

Muschii posteriori ai bazinului

Planul profund
1.Muschiul gluteu mic
-origine: suprafata gluteaza cuprins aintre liniile gluteale ant si inf
-insertie: marg ant a trohanterului mare
-actiune: abductor al coapsei ; contractia fasciculelor ant determina rotatia mediala , contractia
fasciculelor post determina rotatia laterala.
-vascularizatie: ramul profund al a gluteale superioare
-insertie: n gluteu superior
2.Muschiul piriform
-origine: fata ant a vertebrelor sacrate 2,3,4
-insertie: marg sup a trohanterului mare
-actiune: rotator lateral ,abductor si extensor al coapsei.
-vascularizatie: -artera sacrata laterala inferioara ,artea iliaca intera , artera gluteala sup si inf.
-inervatie: ram colateral al plexului sacral
3.Muschiul obturator intern
-origine: fata mediala a membranei obturatorii ; fata mediala a ramurii ischio-pubiene ; suprafata osoasa
ce corespunde fundului acetabulului ; fata profunda a fasciei sale
-insertie: fata mediala a trohanterului mare
-actiune: puternic rotator lateral al coapsei(impreuna cu cei 2 gemeni)
-vascularizatie: artera obturatoare
-inervatie: ram colateral al plexului sacral
4.Muschii gemeni: superior si inferior
-origine: Gemenul superior pe fata laterala a spinei ischiadice
Gemenul inferior pe tuberozitatea ischiadica
-insertie: se termina pe tendonul m obturator intern si se va insera pe fata mediala a trohanterului mare
-actiune: rotatori laterali ai coapsei impreuna cu obturatorul intern
-vascularizatie: artera obturatoare
-inervatie: ram colateral al plexului sacral
5.Muschiul obturator extern
-origine: fata laterala a cadrului osos al gaurii bturate ; bandeleta subpubiana
-insertie: pe fundul fosei trohanterice
-actiune: rotator lateral al coapsei
-vascularizatie: artera gluteala inf
-inervatie: n obturator
6.Muschiul patrat femural
-origine: fata laterala a tuberozitatii ischiadice
-insertie: pe creasta intertrohanterica
-actiune: rotator lateral al coapsei si addcutor al coapsei
-vascularizatie: artera gluteala inf,obturatorie si circumflexa femurala mediala
-inervatie: ram colateral al plexului sacral
Planul mijlociu

1.Muschiul glutei mijlociu

-origine:suprafata osoasa gluteala cuprinsa intre liniile gluteale ant si pot. ; ant ale marginii laterale a
crestei iliace ; fata profunda a fasciie ce-l acopera
-insertie:pe creasta oblicande pe fata laterala a trohanterului mare
-actiune:facsiculele post produc extensie si rotatie laterala a coapse ; fasciculele ant produc flexie si
rotatie mediala a coapsei ; fasciculele mijlocii produc o puternica abductie ; daca ia ounct fix pe bazin
este adductor al coapsei
-vascularizatie:a gluteala inf si ramul profund al arterei gluteale superioare
-inervatie:n gluteal superior(ram al plexului sacral)
Planul superficial
1.Muschiul gluteu mare
-origine:suprafata gluteala a osului iliac ,post liniei gluteale posterioare ; posterioara a crestei iliace ;
pe creasta sacrala din fascia ilio-lombara ; pe cornul sacral,pe creasta sacrala laterala ; marginile lateral
ake sacrumului si cocisului.
-insertie:fibrele superficiale se termina pe marg post a tractului ilio-tibial;fibrele profunde se impart in
3:cele superioare pe ramura laterala de trifurcatie a liniei aspre , cele mijlocii pe partea superioara a
buzei laterale a liniei aspre , cele inferioare pe septul intermuscular lateral
-actiune:extensor si rotator lateral al coapsei,fasciculele inf sunt adductorii , fasc superioare sunt
abducctorii
-vascuclarizatie:a gluteala superioara si inf , a circumflexa femurala laterala si pudendala interna
-inervatie:n gluteu inferior
2.Muschiul tensor al fasciei lata
-origine:pe spina iliaca antero-superioara
-insertie:pe tractul ilio-tibial
-actiune:axtensor a gambei,abductor si rotator medial al coapsei,tensor si proiector anterior al fasciei
lata
-vascularizatie:a gluteala superioara si circumflexa femurala laterala
-inervatie:n gluteu superior
121)Muschii anteriori ai bazinului
Muschiu ilio-psoas alcatuit din psoas mare si iliac.
1.Muschiul psoas mare:
Origine:
-partea infero-laterala a corpului ultimei vertebre dorsale
-fata laterala a corpurilor primelor 4 vertebre lombare
-pe discurile intervertebrale corespunzatoare
-procesele costiforme ale vertebrelor lombare
Insertie:
-pe trohanterul mic printr-un fascicul comun cu muschiul iliac
2.Muschiul iliac:
Origine:
-fosa iliaca si marginea mediala a crestei iliace
-pe ligamentul ilio-lombar

-posterior si pe sacrum
Insertia:
-pe trohanterul mic printr-un tendon comun cu muschiul psoas-mare
Actiune(a muschiului ilio-psoas, 1.+2.):
-flecteaza coapsa pe bazin si ii imprima o miscare de rotatie dinspre medial spre lateral
-cand ia punct fix pe femur flecteaza coloana si bazinul
-cand ia punct fix pe bazin si coloana intervine in locomotie ducand coapsa dinspre anterior spre
posterior
Vascularizatia(a muschiului ilio-psoas, 1.+2.):
-arterele lombare, ilio-lombara, circumflexa iliaca profunda si artera obturatorie
Inervatie(a muschiului ilio-psoas, 1.+2.):
-ramuri colaterale, scurte din plexul lombar si 1-2 ramuri din nervul femural
122)Muschii regiunii anterioare a coapsei
Muschiul cvadriceps femural alcatui din muschii: drept femural, vast lateral, vast medial si vast
intermediar.
1.Muschiul drept femural:
Origine:
-pe spina iliaca antero-inferioara
-suprafata rugoasa situata deasupra sprancenei acetabulare, sub linia gluteala inferioara
2.Muschiul vast lateral:
Origine:
-pe creasta ce lmiteaza inferior fata laterala a trohanterului mare
-pe buza laterala a crestei muschiului gluteu mare
-buza laterala a liniei aspre
3.Muschiul vast medial:
Origine:
-buza mediala a liniei aspre
-ramura mediala de trifurcatie superioara a liniei aspre
4.Muschiul vast intermediar:
Origine:
-3/4 superioare ale fetelor anterioara si laterala
-pe marginile mediala si laterala ale femurului
Insertia(celor 4 muschi):
-se insera terminal printr-un tendon comun ce se formeaza la cativa centimetri deasupra patelei
-tendonul cvadricepsului este impartit in trei planuri tendinoase suprapuse:
1.planul superficial(tendonul dreptului femural) se insera pe marginea anterioara a bazei patelei si pe
tuberozitatea tibiei
2.planul mijlociu(tendoanele vastilor medial si lateral) se insera la baza patelei, posterior dreptului
femural
3.planul profund(tendonul vastului intermediar) se insera la baza patelei dar posterior vastilor medial si
lateral

Actiunea(celor 4 muschi):
-in ansamblu este un puternic extensor al gambei pe coapsa
-in mers contractia cvadricepsului contribuie la alungirea pasului prin extensia brusca a genunchiului
-separat:
1.muschiul drept femural determina si flexia coapsei pe bazin si extensia genunchiuui; abductor si
rotator lateral al soldului
2.cei trei vasti sunt puternici extensori ai genunchiului
Vascularizatia(celor 4 muschi):
-artera femurala profunda
-artera circumflexa femurala laterala
-vastul medial primeste si din artera descendenta a genunchiului si artera supero-mediala a genunchiului
-vastul lateral primeste ramuri din arterele perforante si artera supero-laterala a popliteei
Inervatia(celor 4 muschi):
-nervul femural(ram terminal al plexului lombar)
5.Muschiul articular al genunchiului:
Origine:
-pe fata anterioara a femurului sub insertia vastului intermediary
Insertie:
-se termina pe bursa suprapatelara
Actiune:
-se contracta odata cu cvadricepsul si trage in sus bursa seroasa impiedicand inclavarea ei intre
suprafetele osoase(in extensia gambei pe coapsa)
6.Muschiul satroius(croitor):
Origine:
-pe spina iliaca antero-superioara
Insertie:
-pe fata mediala a tibiei
Actiune:
-flexor al coapsei pe bazin
-accesor abductor si rotator lateral
-stabillizator in extensia puternica a genunchiului
Vascularizatie:
-artera circumflexa laterala si din artera femurala
Inervatie:
-ram din nervul femural
123)Muschii regiunii mediale a coapsei
Muschiul adductor mare:
Origine:
-2/3 posterioare ale ramurii ischio-pubiene si pe fata lateraa a tuberozitatii ischiadice
Insertie:
-pe interstitial liniei aspre a femurului si pe epicondilul medial
Actiune:

-cel mai puternic adductor al coapsei si singurul extensor din acest grup
Vascularizatie:
-ramul posterior al arterei obturatorii
-artera circumflexa femurala mediala
-arterele perforante si artera gluteala inferioara
Inervatie:
-ramul profund al nervului obturator
-partea inferioara si de nervul ischiadic
Muschiul adductor scurt:
Origine:
-pe unghiul pubelui
-ramura inferioara a pubelui
Insertie:
-1/3 superioara a interstitiului liniei aspre
Actiune:
-adductor si rotator lateral al coapsei
-flexor al coapsei pe bazin
Vascularizatie:
-ramul anterior al arterei obturatorii
-artera circumflexa femurala mediala
-arterele perforante
Inervatie:
-ramul superficial terminal al nervului obturator
Muschiul adductor lung:
Origine:
-unghiu pubelui si spina acestuia
Insertie:
-portiunea mijlocie a liniei aspre, de-a lungul buzei mediale
Actiune:
-adductor, flexor si rotator lateral al coapsei
Vascularizatie:
-ramul anterior al arterei obturatorii
-artera circumflexa femurala laterala
Inervatie:
-ramul profund al nervului obturator
-ramu muscular medial al nervului femural
Muschiul pectineu:
Origine:
-pe creasta pectineala de la eminenta ilio-pectinee de la spina pubelui
-pe portiunea invecinata suprafetei pectineale
-pe ligamentul Cooper si pe fata profunda a aponevrozei care-l acopera
Insertie:

-pe linia mijlocie de trifurcatie superioara a liniei aspre a femurului

Actiune:
-adductor si flexor al coapsei
-usor rotator lateral
Vascularizatie:
-artera obturatorie
Inervatie:
-ramuri din nervul femural, din ramul muscular medial al nervului femural si din ramul anterior
superficial al nervului obturator
Muschiul gracilis:
Origine:
-unghiul pubelui
-marginea simifizei pubiene si ramura descendenta a pubisului
Insertie:
-partea superioara a fetei antero-mediale a tibiei la nivelul labei de gasca
Actiune:
-flexor al coapsei
-adductor al coapsei si rotator medial cand genunchiul este extins
Vascularizatie:
-artera femurala profunda
-artera circumflexa femurala mediala
Inervatie:
-ramul superficial al nervului obturator
Trigonul femural scarpa:
-este o suprafata triunghiulara situate in partea antero-superioara a coapsei, subfascial. Baza este
orientata superior si formata de ligamentul inghinal ,iar varful inferior situate la intersectia croitorului cu
adductorul lung. Marginea laterala este marginea mediala a croitorului, iar marginea mediala este
marginea laterala a adductorului lung. In acest trigon se afla: prima portiune a vaselor femurale cu
ramurile lor, vase si noduli limfatici, ramul femural al nervului genito-femural.
124)Muschii regiunii posterioare a coapsei
Muschiul semimembranos:
Origine:
-partea laterala a tuberozitatii ischiadice
Insertie:
-tendonul terminal se imparte in 3 fascicule:
-tendonul direct se insera in partea posterioara a tuberozitatii mediale a tibiei
-tendonul reflectat se fixeaza pe extremitatea anterioara a acestui sant
-tendonul recurrent pe coaja condiliana laterala
Actiune:
-extensor al coapsei
-flexor al genunchiului

-slab rotator medial al genunchiului

Vascularizatie:
-artera gluteala inferioara
-arterele circumflexe femurale laterala si mediala
-arterele perforante
Inervatie:
-nervul ischiadic
Muschiul semitendinos:
Origine:
-printr-un tendon comun cu capul lung al bicepsului pe fata posterioara a tuberozitatii ischiadice
Insertie:
-partea superioara a fetei mediale a tibiei constituind planul profund al labei de gasca
Actiune:
-extensor al coapsei
-flexor al genunchiului
Vascularizatie:
-artera gluteala inferioara
-arterele circumflexe femurale laterala si mediana
-arterele perforante
Inervatie:
-nervul ischiadic prin 2 ramuri: unul superior si altul inferior
Laba de gasca:
-este un complex tendinos format din tendoanele muschilor: gracilis, croitor si semitendinos
-in profunzime poate prezenta o bursa seroasa ce protejeaza laba de gasca in timpul rotatiei gambei
Muschiul biceps femural:
Origine:
-capul lung printr-un tendon comun cu semitendinosul pe fata posterioara a tuberozitatii ischiadice
-capul scurt pe 2/3 inferioare ale interstitiului liniei aspre si pe portiunea superioara a ramurii de
bifurcatie a liniei aspre
Insertie:
-varful capului fibulei
Actiune:
-capul lung este extensor al coapsei pe bazin
-ambele capete actioneaza ca flexori ai gambei pe coapsa si rotatori laterali
Vascularizatie:
-artera gluteala inferioara
-arterele circumflexe femurale laterala si mediala
-arterele perforante
Inervatie:
-nervul ischiadic prin 2 ramuri: unul superior pentru capul lung si altul inferior pentru capul scurt
125)Muschii regiunii anterioare a gambei

Muschii regiunii anterioare a gambei sunt:

1. Muschiul tibial anterior
2. Muschiul extensor lung al halucelui
3. Muschiul extensor lung al degetelor
4. Muschiul al treilea peronier
1.
Origine: -tuberculul Gerdy si pe creasta oblica se pleaca de la el la tuberozitatea tibiei
-pe condilul lateral
-fata laterala a tibiei
-membrana interosoasa
-fata profunda a fasciei gambiere
Insertii: -fata mediala a primului cuneiform si baza primului metatarsian
Actiune: -flexor dorsal al piciorului
-adductor si rotator medial
Vascularizatie: -artera tibiala anterioara
Inervatie: -nervul peronier comun si nervul peronier profund
2.
Origine: -portiunea mijlocie a fetei antero-mediale a fibulei
-anterior membrane interosoase si in vecinatatea ei
Insertie: -extremitatea posterioara a celei de-a doua falanga a halucelui
-marginile laterala si medial a primei falange
Actiune: -extinde a doua falanga a halucelui pe prima, aceasta pe metatarsian
-flecteaza dorsal piciorul pe gamba
Vascularizatie: -artera tibiala anterioara
Inervatie: -nervul peronier profund
3.
Origine: -condilul lateral al tibiei
-2/3 superioare ale fetei antero-mediale ale tibiei
-pe partea laterala a membranei interosoase
-fata profunda a fasciei gambiere
Insertie: -tendonul distal se imparte in patru tendoane secundare ce se distribuie ultimelor patru
degete; fiecare tendon secundar se imparte in 3 fascicule:
Mijlocul se insera in partea posterioara a celei de-a doua falanga
2 fascicule laterale ce se insera pe fata dorsala a celei de-a treia falanga
Actiune: -extensor al degetelor
-flexor dorsal al piciorului cu o usoara miscare de abductie si rotatie laterala
Vascularizatie: -artera tibiala anterioara
Inervatie: -nervul peronier profund
4.
Origine: -1/3 inferioara a fetei antero-mediale a fibulei
-membrana interosoasa
-septul muscular anterior

Insertie: -fata dorsala a bazei celui de-al cincilea metacarpian

Actiune: -flecteaza dorsal piciorul pe gamba
-abductor si rotator lateral al piciorului
Vascularizatie: - artera tibiala anterioara
Inervatie: -nervul peronier profund
126)Muschii regiunii posterioare a gambei: planul superficial
Muschii regiunii posterioare a gambei(planul superficial):
1. Muschiul triceps sural alcatuit din:
1.a. Muschiul gastrocnemian
1.b. Muschiul solear
2. Muschiul plantar
1.
Reprezinta o masa musculara voluminoasa care determina proeminenta posterioara a gambei.
Se compune din muschii gastrocnemian si solear situati superficial si muschiul plantar situate profund.
Acestia se insera disal pe calcaneu printr-un tendon comun numit tendonul calcanean al lui
ACHILLE.
1.a.
Origine: - capul medial(gemenul medial) pe fata medial a condilului medial al femurului; pe tuberculul
supracondilian medial
-capul lateral(gemenul lateral) se insera intr-o foseta situate postero-superior epicondilului
lateral, deasupra insertiei popliteului
Insertie: -tendonul distal se uneste cu cel al solearului formand tendonul lui Achile si se insera pe fata
posterioara a calcaneului
Actiune: -in totalitate tricepsul este extensor
-abductor si rotator medial al piciorului
-separat capul lateral al gastrocnemianului produce rotatie mediala si capul lateral rotatie
laterala
Vascularizatie: -artere surale ramuri din poplitee
-artera tibiala posterioara si peroniera
Inervatie: -nervul tibial
1.b.
Origine: -capul fibular se insera pe fata posterioara a capului fibulei, 1/3 superioara a marginii laterale si
pe septul intermuscular lateral
-capul tibial pe buza inferioara a liniei solearului si 1/3 mijlocie a marginii mediale
Insertie: -prin tendonul lui Achile se insera pe fata posterioara a calcaneului
Actiune,vascularizatie,inervatie: - comuna cu cea a gastrocnemianului
2.
Origine: -condilul lateral al femurului
Insertie: -tendonul distal se ataseaza tendonului lui Achile si se insera pe fata posterioara a calcaneului
Actiune: -actiune auxiliara tricepsului sural
-punct fix pe calcaneu este tensor al capsule articulatiei genunchiului
Vascularizatie: -artere surale ramuri din poplitee

-artera tibiala posterioara si peroniera

Inervatie: -nervul tibial
127)Muschii regiunii posterioare a gambei: planul profund
Muschii regiunii posterioare a gambei(planul profund):
1. Muschiul popliteu
2. Muschiul flexor lung al degetelor
3. Muschiul flexor lung al halucelui
4. Muschiul tibial posterior
1.
Origine: -foseta de pe fata laterala a condilului lateral al femurului sub foseta capului lateral al
gastrocnemianului
Insertie: -buza superioara a liniei solearului
Actiune: -flexor al gambei pe coapsa
-rotator medial
Vascularizatie: -artera poplitee
Inervatie: -nervul tibial
2.
Origine: -partea medial a buzei inferioare a solearului
-1/3 mijlocie a fetei posterioare a tibiei
Insertie: -tendonul distal se imparte in patru tendoane secundare care se insera la baza celei de-a treia
falanga a ultimelor patru degete
Actiune: -flexor al degetelor si extensor al piciorului pe gamba
-supinato-adductor
Vascularizatie: -artera tibiala posterioara
Inervatie: -nervul tibial
3.
Origine: -3/4 inferioare a fetei posterioare a fibulei sip e membrane interosoasa
Insertie: -pe cea de-a doua falanga a halucelui
Actiune: -flecteaza a doua falanga a halucelui pe prima si prima pe metatarsian
-extinde piciorul pe gamba
-supinato-adductor
Vascularizatie: -artera tibiala posterioara
Inervatie: -nervul tibial
4.
Origine: -2/3 superioare a fetei posterioare a tibiei, pe partea laterala a buzei inferioare a solearului
-2/3 superioare a fetei mediale a fibulei si pe membrane interosoasa
Insertie: -tuberozitatea osului navicular
Actiune: -extensor slab al piciorului pe gamba
-puternic adductor si supinator al piciorului
-slabirea muschiului contribuie la formarea piciorului plat
Vascularizatie: -artera tibiala posterioara
Inervatie: -nervul tibial

128)Muschii regiunii laterale a gambei

Muschii regiunii laterale a gambei:
1. Muschiul peronier lung
2. Muschiul peronier scurt
1.
Origine: -partea antero-laterala a capului fibulei
-1/3 superioara a fetei antero-laterale a fibulei
-septurile intermusculare anterior si lateral
Insertie: -tuberculul lateral al extremitatii posterioare a primului metatarsian
Actiune: -extensor al picioului
-abductor si rotator lateral al piciorului
Vascularizatie: -artera peroniera
Inervatie: -nervul peronier superficial
2.
Origine: -2/3 inferioare ale fetei laterale a fibulei
-septurile intermusculare anterior si lateral
Insertie: -tuberculul celui de-al cincilea metatarsian
Actiune: -flexor plantar, abductor si rotator lateral al piciorului
Vascularizatie: -artera peroniera
Inervatie: -nervul peronier superficial
129)Muschii dorsali ai piciorului
Regiunea dorsala a piciorului cuprinde tendoanele extensorilor de la nivelul gambei si muschii
extensor scurt al degetelor si extensor scurt al halucelui.
1. Muschiul extensor scurt al degetelor
2. Muschiul extensor scurt al halucelui
1.
Origine: -in partea posterioara-carnos, gros, scurt si aplatizat
-este impartit in trei tendoane in partea anterioara
-situat pe fata dorsala a piciorului, dedesubtul tendoanelor extensorilor care-l acopera
-se intinde radiar de la calcaneu la degetele 2-4
Insertie: -proximale prin fibre scurte tendinoase in partea anterioara a fetei superioare a calcaneului si
prin fibre carnoase la nivelul retinaculului extensorilor
-se imparte in 3 fascicule care se continua cu cate un tendon pentru degetele 2-4
-se insera terminal cu tendonul extensorului comun la nivelul articulatiei metatarso-falangiene
2.
Origine: -are aceeasi insertie proximala ca muschiul extensor scurt al degetelor
-reprezinta un fascicul individualizat din extensorul scurt al degetelor destinat degetului mare.
Tendonul terminal va merge impreuna cu extensorul lung al halucelui
Rapoturi: cei doi muschi extensori(1 si 2) au ca raport principal pe fata dorsala a piciorului artera dorsala
a piciorului
-artera si extensorii scurti sunt acoperiti de fascia dorsala a piciorului
Actiune: -extind primele 4 degete pe metatars

Vacularizatie: -artera dorsala a piciorului

Inervatie: -nervul peronier profund
130)Grupul muscular plantar lateral
Regiunea plantara, grupul muscular lateral:
1. Muschiul abductor al degetului mic
2. Muschiul flexor scurt al degetului mic
3. Muschiul opozant al degetului mic
Cuprinde doi muschi, unul situate superficial-abductor degetului mic si unul profund-flexorul scurt al
degetului mic. Muschii sunt slab dezvoltati si greu de separat intre ei.
1.
Origine: -de-a lungul marginii laterale a regiunii plantare fiind un muschi alungit si mult mai gros
posterior decat anterior
-se intinde de la calcaneu la degetul mic
Insertii: -proximal se insera pe tuberozitatea calcaneului intre cele doua proeminente posterioare,
anterior insertiei flexorului scurt al degetelor
-pe fata profunda a aponevrozei plantare, pe septul intermuscular lateral care-l separa de
muschiul scurt flexor al degetelor si inconstant pe tuberculul celui de-al cincilea metatarsian
-corpul muscular se indreapta anterior si acopera partea posterioara a muschiului patrat al
plantei, teaca peronierului lung si aplatizat care se insera pe partea laterala a extremitatii posterioare a
primei falange a degetului mic
Actiune: -abductor si flexor al degetului mic
-contribuie la mentinerea boltii plantare
Vascularizatie: -artera plantara laterala
Inervatie: -nervul plantar lateral
2.
Origine: -mai mic, situate sub muschiul abductor al degetului mic
-se intinde de la tarsul anterior la degetul mic
Insertii: -proximal se insera printr-o lama tendinoasa scurta pe teaca peronierului lung, pe fata plantara
a osului cuboid si pe baza celui de-al cincilea metatarsian. Muschiul se indreapta anterior acoperind cel
de-al cincilea metatarsian si se insera printr-un tendon aplatizat pe fata inferioara a extremitatii
posterioare a primei falange a degetului mic.
Actiune: -flexor al degetului mic
-contribuie la mentinerea boltii plantare in sens longitudinal
Vascularizatie: -artera plantara laterala
Inervatie: -nervul plantar lateral
131)Grupul muscular plantar mijlociu
Cuprinde trei planuri musculare suprapuse: un plan profund reprezentat de muschii interososi si
adductorul halucelui, un plan mijlociu format de flexorul lung al degetelor caruia ii sunt anexati
lombricalii si muschiul patrat al plantei si un plan superficial reprezentat de muschiul flexor scurt al
degetelor. Acesti muschi sunt separate de grupele musculare mediala si laterala prin septuri fibroase
intermusculare care se intend de la aponevroza superficiala la schelet.
1. Muschiul flexor scurt al degetelor(flexor scurt plantar)

2.
3.
4.
A.
B.

Muschiul patratul plantei

Muschii lombricali
Muschii interososi:
Muschii interososi dorsali
Muschii interososi plantari

1.
Origine: -mai gros posterior si mai subtire anterior, nivel la care se imparte in patru tendoane
-cel mai superficial dintre uschii regiunii plantare mijlocii
-se intinde de la calcaneu la ultimele 4 degete
Insertii: -proximal se insera prin fibre carnoase si tendinoase pe procesul medial al tuberozitatii
calcaneului si pe suprafata osoasa calcaneana invecinata, pe aponevroza plantara mijlocie sip e septurile
intermusculare medial si lateral care il separa de grupele musculare respective
-corpul muscular, mai intai ingust, se largeste postero-anterior si se imparte in portiunea
mijlocie a plantei in patru fascicule care se continua fiecare cu cate un tendon lung si subtire
-la nivelul degetelor tendoanele se continua/se impart in doua bandelete(tendon perforat) care
inconjoara pe partile laterale tendonul muschiului flexor lung al degetelor(tendon perforant), dupa care
se reunesc pe fata dorsala a acestui tendon pentru a se insera pe marginile laterale ale fetei inferioare a
celei de-a doua falange a degetului
Raporturi: -prin fata sa profunda, muschiul flexor scurt al degetelor acopera flexorul lung al degetelor,
lombricalii, patratul plantei. Intre flexorul scurt si patratul plantei trece PVN plantar lateral
-tendoanele flexorului scurt sunt dispuse pe fata inferioara a tendoanelor flexorului lung
Actiune: -flecteaza a doua falanga a ultimelor patru degete pe prima, prima pe metatarsianul
corespunzator
-impreuna cu aponevroza plantara are rol in mentinerea boltei plantare in sens longitudinal
Vascularizatie: -ambele artere plantare
Inervatie: -nervul plantar medial
2.
Origine: -muschi scurt, aplatizat, patrulater
-situat pe partea posterioara a plantei, pe acelasi plan cu tendoanele muschilor flexor lung al
degetelor
-se intnde de la calcaneu, anterior tuberozitatii sale, la tendoanele muschilor flexor lung al
degetelor
Insertii: -proximal prezinta 2 capete de insertie:
Capul medial se insera prin fibre carnoase la partea inferioara a santului calcanean(de
pe fata medial) sip e procesul medial al fetei inferioare a calcaneului
Capul lateral se insera printr-un tendon aplatizat pe procesul lateral al fetei inferioare a
calcaneului si pe ligamentul plantar lung
-cele doua fascicule se indreapta anterior, se unesc intr-un corp muscular unic care se insera
distal pe tendonul muschiului flexor lung al degetelor la nivelul impartirii acestuia in patru
tendoane terminale
Raporturi: -acopera fata inferioara a calcaneului, cuboidului si ligamentul plantar lung

-la nivelul flexorului lung al degetelor se dispune pe marginea laterala a tendonului acestuia
anterior incrucisarii tendonului muschiului flexor lung al degetelor cu tendonul muschiului flexor lung al
halucelui
-acopera portiunea oblica a arterei plantare laterale
Actiune: -accesor flexorului lung al degetelor producand flexia ultimelor 4 degete
Vascularizatie: -cele doua artere plantare
Inervatie: -nervii plantari medial si lateral
3.
Origine: -reprezentati de patru fascicule musculare anexate tendoanelor muschiului flexor lung al
degetelor
-sunt numiti: primul, al doilea, al treilea si al patrulea dispre lateral spre medial
-sunt situati in regiunea plantara mijlocie intre tendoanele muschiului flexor lung al degetelor si
se termina pe tendoanele extensorilor ultimelor 4 degete
Insertii: -se insera pe doua tendoane vecine ale muschiului flexor lung al degetelor cu exceptia primului
lombrical care se insera pe marginea medial a tendonului celui de-al doilea deget
-de la origine lombricalii merg pe marginea medial a articulatiei metatarso-falangiene
corespunzatoare, unde se continua cu mici tendoane care se fixeaza in parte pe fata medial a bazei
primei falange si in parte printr-o expansiune tendinoasa pe tendonul extensorului corespunzator
-ei trimit si o expansiune dorsala slaba care intra in constitutia aponevrozei dorsale a degetelor
Actiune: -flecteaza prima falanga a degetelor si extend pe celelalte doua
Vascularizatie: -artera plantara laterala
Inervatie: -primii doi lombricali- nervul plantar medial
-ultimii doi lombricali- nervul plantar lateral
4.
Ocupa spatiile intermetatarsiene. Sunt 3 muschi interososi plantari si 4 muschi interososi dorsali.
Au o dispozitie analoga interososilor de la mana. Insertiile lor sunt raportate la axul piciorului care trece
prin degetul al doilea.
A.
Origine: -muschi scurti, prismatici triunghiulari
-mai puternici decat cei plantari, care ocupa cele 4 spatii intermetatarsiene
-sunt denumiti primul, al doilea, al trilea, al patrulea dinspre medial spre lateral
-se intend din spatiile intermetatarsiene la primele falange ale degetelor 2, 3, 4
Insertii: -fiecare interosos se insera pe fetele laterale a doua metatarsiene care delimiteaza spatial
interosos in care este situate muschiul: pe toata fata metatarsianului mai apropiata de axa piciorului si
pe sau 2/3 superioare a fetei celuilal metatarsian mai departata de axa piciorului
-primul si al doilea interosos se termina pe prima falanga a celui de-al doilea deget
-al treilea si al patrulea interosos se termina pe prima falanga a degetelor 3 si 4
-interososii dorsali pot sa trimita o expansiune subtire tendonului extensorului corespunzator
-primul interosos dorsal nu se insera pe corpul primului metatarsian ci numai pe baza acestuia.
Cele doua fascicuule de insertie de pe primul si al doilea metatarsian circumscriu la extremitatea
posterioara a muschiului un spatiu prin care se angajeaza artera dorsala a piciorului.
B.

Origine: -au aceeasi forma, mai mici decat precedentii

-numiti primul, al doilea, al treilea, dinspre medial spre lateral
Insertii: -au origine pe ultimele 3 metatarsiene unde se insera in partea inferioara a fetei mediale, pe
marginea inferioara si pe baza acestor metatarsiene
-corpul muscular se indreapta anterior; se continua la nivelul articulatiei metatarsofalangiene cu
un tendon scurt care se insera pe fata medial a bazei primei falange a degetului corespunzator
-poate sa trimita expansiuni fibroase spre aponevroza dorsala
Raporturi: -au raporturi cu tendoanele extensorilor, cu vasele si nervii dorsali ai piciorului
-sunt separati de muschi din loja mijlocie a plantei prin fascia plantara profunda
Actiune: -flexori ai primei falange pe metatarsian
-au actiune redusa de extensie a celorlalte doua falange
-departeaza degetele de axul piciorului(cei dorsali)
-apropie degetele de axul piciorului(cei plantari)
Vascularizatie: -artera plantara laterala
Inervatie: -nervul plantar lateral
132)Grupul muscular plantar medial
Grupul muscular plantar medial cuprinde trei muschi destinati halucelui: abductorul halucelui in
plan superficial, adductorul halucelui si flexorul scurt al halucelui in plan profund.
1. Muschiul adductor al halucelui
2. Muschiul flexor scurt al halucelui
3. Muschiul abductor al halucelui
1.
Origine: - in loja mijlocie a plantei dar tendonul sau distal trece in loja medial
Insertii: -insertia sa proximala prezinta 2 capete: -oblic si transvers
Capul oblic(adductorul oblic) se insera pe creasta cuboidului sip e ligamentul plantar
lung, pe cel de-al treilea cuneiform sip e baza metatarsienelor 3 si 4
Capul transvers(adductorul transvers) se insera prin mici langhete carnoase pe fata
plantara a ultimelor trei articulatii metatarso-falangiene si pe ligamentul metatarsian
transvers profund
-cele doua fascicule musculare sunt aplicate pe muschii interososi plantari, converg spre
articulatia metatarso-falangiana a halucelui unde se termina prin 2 tendoane distincte:
Tendonul capului oblic-se uneste cu cel al fasciculului lateral din flexorul scurt si
se insera impreuna pe sesamoidul lateral al bazei primei falange a halucelui
Raporturi: -ocupa regiunea mijlocie a plantei unde formeaza planul profund
-fata superficiala e acoperita de tendoanele flexorului lung al degetelor si lombricali
-fata profunda corespunde muschilor interososi plantari
Actiune: -adductor al halucelui
-impreuna cu muschii interososi plantari contribuie la apropierea degetelor prin strangerea
metatarsienelor
-rol, prin capul transversal, in mentinerea bolii plantare in sens transversal
Vascularizatie: -artera plantara laterala

Inervatie: -nervul plantar lateral

2.
Origine: -gros posterior si bifurcate anterior
-sub primul metatarsian si se intinde de la tarsul anterior la degetul mare
Insertii: -proximal prin fibre tendinoase pe fata inferioara a cuneiformelor 2 si 3, pe cuboid, ligamentul
plantar lung si pe expansiunile plantare ale tibialului posterior
-corpul muscular se indreapta anterior, aplicat pe primul metatarsian la mijlocul caruia se
imparte in doua fascicule printer care trece tendonul muschiului flexor lung al halucelui. Fiecare fascicul
se termina cu un tendon:
Tendonul medial se uneste cu tendonul muschiului abductor al halucelui cu care se
insera pe sesamoidul medial al articulatiei metatarso-falangiene a halucelui si partea
mediala a primei falange
Tendonul lateral se uneste cu tendonul muschiului adductor al halucelui si se insera pe
sesamoidul lateral si partea laterala a primei falange
Actiune: -flexor al halucelui
-mentine bolta plantara
Vascularizatie: -fasciculul medial- artera plantara medial
-fasciculul lateral- artera plantara laterala
Inervatie: -capul lateral- nervul plantar lateral
-capul medial- nervul plantar medial
3.
Origine: -gros in partea posterioara, ocupa toata lungimea marginii mediale a regiunii plantare
-uneste calcaneul cu halucele
-contribuie la realizarea conformatiei mediale a piciorului
Insertie: -proximal pe procesul medial al tuberozitatii calcaneului, la partea inferioara a retinaculului
flexorilor, pe fata profunda a aponevrozei plantare si pe septul intermuscular medial care il separa de
muschiul flexor scurt al degetelor
-corpul muscular se indreapta anterior de-a lungul marignii mediale a piciorului si se termina
printr-un tendon lung si puternic pe sesamoidul medial si pe partea medial a extremitatii poserioare a
primei falange a halucelui.
Raporturi: -fata profunda acopera 2 PVN care trec prin canalul calcanean
-marginea laterala corespunde septului intermuscular lateral, tendonului flexorului lung al
halucelui si muschiul flexor scurt al halucelui, care-l acopera partial
Actiune: -flexor si abductor al halucelui si contribuie la mentinerea boltii plantare
Vascularizatie: -artera plantara medial
Inervatie: -nervul plantar medial
133)Trigonul femural
Este o suprafata triunghiulara situata in partea antero-superioara a coapsei, subfascial. Baza
este orientata superior si forma de ligamentul inghinal, iar varful inferior situata la intersectia croitorului
cu adductorul lung. Marginea laterala este marginea medial a croitorului, iar marginea medial se afla:
prima portiuni a vaselor femurale cu ramurile lor, vase si noduli limfatici, ramul femural al nervului
genito-femural.