ANATOMIE CURS 10

CONTINUAREA DIN LP 9

MUSCHII COAPSEI
REGIUNEA INTERNA (MEDIALA) - cuprinde 5 muschi : cei 3 adductori, muschiul pectineu, muschiul
gracilis
Acest grup este asezat in partea interna a coapsei, ocupand un spatiu triunghiular, formeaza o piramida
triunghiulara cu baza in sus si varful in jos;
- sunt mai bine dezvoltati in partea superioara a coapsei
- sunt asezati pe 3 planuri : superficial (pectineu, adductorul lung si gracilis), mijlociu (adductorul scurt),
profund (adductorul mare, care ocupa singur toata aria triunghiului)
- toti muschii acestei regiuni au ca actiune adductia coapsei, in plus, ei sunt extensori si asigura impreuna
cu alti muschi balansarea, fixarea pelvisului in plan sagital
- muschiul gracilis este singurul muschi biarticular, realizeaza in plus fata de ceilalti flexia si rotatia
inauntru a gambei

1. Muschiul pectineu :
- situat superior si superficial
- insertia de origine : pe creasta pectineala
- insertia terminala : pe linia mijlocie de trifurcare a crespei aspre a femurului

ACTIUNE :
- flexor al coapsei
- usoara rotatie in afara
INERVATIA:
- este data de nervul femural

2. Muschiul adductor lung:

- insertia de origine se face printr-un tendon lung, puternic, pe pubis
- insertia terminala se face pe interstitiul linei aspre a femurului

ACTIUNE:
- flexie, rotatie in afara a coapsei
- adductie
- cel mai puternic antagonist al muschilor fesieri mijlociu si mic
INERVATIA:
- este data de nervul obturator

3. Muschiul adductor scurt:

- insertia de origine : ramul inferior al pubisului
- insetia terminala : partea superioara a liniei aspre a femurului
ACTIUNE :
- adductor si rotator in afara
- flexia coapsei pe abdomen
INERVATIA :
- este data de nervul obturator

4. Muschiul adductor mare:

- cel mai mare si cel mai posterior muschi din partea interna
- formeaza singur cel de al treilea plan
- insertia de origine : pe tuberozitatea ischiatica si pe ramul ischio-pubian
- insertia terminala : pe femur, pe toata linia aspra si pe epicondilul medial (determina o proeminenta
numita tuberculul adductorului)
- poate fi impartit in 3 segmente : superior, mijlociu, inferior
- la nivelul insertiei femurale se gasesc orificii prin care trec ramuri ale arterei si vene femurale

ACTIUNE :
- cel mai puternic adductor al coapsei
- realizeaza extensia (singurul din acesti muschi care face extensie)
INERVATIA :
- provine din nervul obturator si ischiatic

5, Muschiul gracilis :
- situat pe partea mediala a coapsei
- este singurul din aceasta regiune care depaseste articulatia genunchiului
- insertia de origine : printr-un tendon subtire, pe pubis, merge apoi pe fata mediala a coapsei, iar in
treimea inferioara se continua cu un tendon lung si subtire
- insertia terminala : se afla pe tibie printr-un tendon latit care cuprinde si tendoanele croitorului si a
semitendinosului

ACTIUNE:
- adductor al coapsei
- cand membrul inferior este flectat, realizeaza flexia gambei si rotatia ei inauntru
INERVATIA:
- provine din nervul obturator

MUSCHII ACESTEI REGIUNI DELIMITEAZA IN PARTEA SUPERIOARA A COAPSEI UN SPATIU DE FORMA

TRIUNGHIULARA NUMIT TRIUNGHIUL LUI SCARPA CARE ESTE DELIMITAT DE : LIGAMENTUL INGHINAL,
MARGINEA INTERNA A CROITORULUI SI MARGINEA LATERALA A ADDUCTORULUI LUNG.
IN ARIA ACESTUI TRIUNGHI SE GASESC VASELE FEMURALE, GANGLIONI LIMFATICI, CANALUL CRURAL

REGIUNEA POSTERIOARA : - biceps femural, semimembranos, semitendinos

- muschi lungi, biarticulari
- muschi antagonisti ai cvadricepsului
- extensori ai coapsei si flexori ai genunchiului
- rotatia inauntru a gambei
- prin actiunea lor intervin in statiunea verticala si in mers
- mentin rectitudinea trunchiului pe membru inferiorr
- impiedica caderea inainte a trunchiului
- pe membrul in balans realizeaza flexia genunchiului
- fiind un muschi biarticular, solideaza actiunea articulatiei coxo-femurale cu cea a genunchiului

1. Biceps femural:
- insertia de origine se face prin 2 capete, unul lung, pe tuberozitatea ischiatica si un capat scurt care se
prinde pe linia aspra a femurului
- insertia terminala se face printr-un tendon comun care se prinde pe capul peroneului

ACTIUNE:
- extensor al coapsei pe bazin
- flexor al genunchiului
- cand gamba este in flexie realizeaza si rotatie in afara

INERVATIA:
- portiunea lunga din nervul ischiatic
- portiuena scurta din nervul peronier comun

2. Muschiul semitendinos:
- situat superficial in partea posterioara si interna a coapsei
- jumatatea lui inferioara este formata dintr-un tendon lung (de unde provine si numele)
- insertia de origine : pe tuberozitatea ischiatica
- insertia terminala : pe fata mediala a tibiei (unde formeaza piciorul gastei)

ACTIUNE:
- extensor al coapsei
- flexor al genunchiului
- fiind situat in partae interna este si adductor al coapsei si usor rotator inauntru

INERVATIA:
- provine din nervul tibial

3. Muschiul semimembranos:
- insertia de origine : pe tuberozitatea ischiatica, tendonul este turtit
- insertia terminala : se imparte in 3 ramuri : una se prinde pe condilul medial al tibiei (tendonul direct), a
doua (tendonul recurent) merge in sus si lateral, formeaza ligamentul popliteu oblic la articulatiei
genunchiului, a treia (tendonul orizontal) se termina in partea anterioara a condilului medial al tibiei

ACTIUNE:
- aceeasi cu a semitendinosuluui
INERVATIA :
- din nervul tibial

MUSCHII GAMBEI:

- ca si la antebrat, se impart in 3 grupe : anterior, lateral, posterior

GRUPUL ANTERIOR :
- format din 4 muschi : tibial anterior, extensorul lung al halucelui, extensorul lung al degetelor, al 3-lea
peronier

GRUPUL LATERAL :
- cuprinde lungul si scurtul peronier

GRUPUL POSTERIOR :
- cel mai voluminos
- este compus din : tibial posterior, flexor lung al halucelui, flexor lung al degetelor, popliteu
- deasupra lor (in plan superficial) se gasesc: muschiul triceps sural, muschiul plantar
- datorita ortostatismului, muschiul triceps sural este foarte dezvoltat
- impreuna cu marele fesier si cu cvadricepsul realizeaza tripla extensie a membrului inferior care este
importanta in mentinerea pozitiei verticale si in locomotie, acest muschi determina proeminenta
exterioara a gambei (caracterstica omului)
Cele 3 grupe musculare sunt situate in loje separate, despartite printr-o membrana interosoasa
Gamba are o forma conica, ea se ingustaza spre gatul piciorului
Gamba poate fi impartita in mai multe loje (loja anterioara, laterala si posterioara)
Lojele cuprind muschi impreuna cu pachete vasculo-nervoase

MUSCHII REGIUNII ANTERIOARE:

1. Muschiul tibial anterior:

- cel mai voluminos muschi al regiunii
- insertia de origine : pe condilul lateral al tibiei
- insertia terminala : merge catre primul cuneiform si baza metatarsianului 1

ACTIUNE:
- realizeaza flexia dorsala a piciorului
- intervine in locomotie
- supinator si adductor al piciorului

INERVATIA:
- din nervul pernoier profund

2. Extensorul lung al halucelui:

- insertia de origine se face pe fata mediala a peroneului
- insertia terminala se face pe a doua falanga a halucelui
ACTIUNE :
- extensor al halucelui, actioneaza asupra ambelor falange
- flexie dorsala a piciorului
- intervine in mers

INERVATIA:
- din nervul peronier profund

3. Extensorul lung al degetelor:

- muschi lung
- insertia de origine se face pe capul peroneului si condilul lateral al tibiei
- insertia terminala se face printr-un tendon care se imparte in 4 ramuri ce coboara spre degetele 2, 5;
fiecare tendon se imparte in 3 : un fascicul mijlociu si 2 laterale; fasciculul mijlociu se prinde pe a doua
falanga, iar cele marginale se prind pe falanga 3

ACTIUNE:
- extensie a degetelor 2, 5
- flexor dorsal al piciorului
- rol in mers si in statiunea verticala

INERVATIA:
- din nervul peronier profund

MUSCHII REGIUNII LATERALE:

1. Muschiul lung peronier:

- mai superficial din cei 2
- insertia de origine : pe capul peroneului
- insertia terminala : printr-un tendon lung, acest tendon merge catre maleola laterala, incruciseaza apoi
tendonul scurtului peronier, trece oblic pe fata laterala a calcaneului, strabate oblic plantarul (din lateral
spre medial) si se prinde pe baza primului metatarsian

ACTIUNE:
- cel mai puternic pronator al piciorului si realizeaza abductia
- realizeaza flexie plantara avand rol in mers si in statiunea verticala
- sustine bolta transversala a piciorului

2. Muschiul scurt peronier:

- insertia de origine pe fata laterala a peroneului, tendonul inconjura maleola externa, merge impreuna
cu lungul peronier, ajunge pe fata laterala a calcaneului
- insertia terminala se face pe metatarsianul 5

ACTIUNE:
- flexor plantar, pronator si abductor al piciorului
- are tendinta de a turti bolta transversala
INERVATIA:
- din nervul peronier superficial

MUSCHII REGIUNII POSTERIOARE:

PLANUL SUPERFICIAL: triceps sural, plantar

1. Muschiul triceps sural:

- format din muschiu gastrocnemian si muschiul solear, cei 2 se insera printr-un tendon comun pe
calcaneu
MUSCHIUL GASTROCNEMIAN:
- insertia de origine se face prin 2 capete care se prind pe condilii mediali si laterali ai femurului
- corpul muscular se formeaza prin unirea celor 2 si se continua cu un tendon puternic
- insertia terminala se face pe calcaneu printr-un tendon voluminos numit tendonul lui ahile, este cel mai
voluminos tendon al corpului

MUSCHIUL SOLEAR:
- insertia de origine se face pe tibie si peroneu si pe arcada fibroasa care uneste cele 2 oase
- insertia terminala este comuan cu cea a gastrocnemianului (impreuna formeaza tendonul lui ahile)

ACTIUNE:
- muschi de forta
- cel mai puternic flexor plantar
- stabilizeaza articualtia gleznei, intervine in mers
- intervina in ridicarea corpului din pozitia ghemuit
- supinatie
- flexor al gambei pe coapsa

INERVATIA:
- provine din nervul tibial

2. Muschiul plantar:
- muschi fusiform, subtire
- tensor al capsei articulare a genunchiului
- actioneaza asemanator tricepsului sural

PLANUL PROFUND : popliteu

1. Muschiul popliteu:
- muschi scurt, de forma triunghiulara
- insertia de origine : pe condilul lateral al femurului
- insertia terminala : pe fata posterioara a tibiei

ACTIUNE:
- rotatie inauntru a gambei
- flexia gambei pe coapsa

INERVATIA :
- din nervul tibial

2. Muschiul flexor lung al degetelor:

- insertia de origine : pe fata posterioara a tibiei, dedesubtul liniei solearului
- insertia terminala : se face prin 4 tendoane destinate degetelor 2, 5 care se prind pe falanga 3

ACTIUNE:
- flexor al degetelor
- flexor al plantei
- sustine bolta plantara

INERVATIA:
- nervul tibial

3. Muschiul tibial posterior:

- situat profund intre cei 2 flexori
- insertia de origine : pe membrana interosoasa
- insertia terminala : se face printr-un tendon care inconjura maleola interna si care se prinde pe oasele
tarsiene

ACTIUNE:
- adductor si supinator al piciorului

4. Muschiul flexor lung al halucelui:

- cel mai lateral, muschi puternic
- rol in mers si in statiunea verticala
- insertia de origine : pe fata posterioara a peroneului si pe membrana interosoasa
- insertia terminala : printr-un tendon care inconjoara tendonul flexorului lung al degetelor si merge
catre a 2-a falanga a halucelui

ACTIUNE:
- flexor al halucelui
- determina flexie plantara
- intervine in supinatie si adductie
- rol foarte important in mers, dezlipind piciorul de sprijin prin ridicarea pe varfuri
- sustine bolta plantara

INERVATIA:
- din nervul tibial