Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Muschii mb inferior se impart in: muschii coxali sau ai bazinului muschii coapsei muschii gambei muschii piciorului
Muschii coxali
Formeaza un complex muscular voluminos, asezat in jurul articulatiei coxofemurale. Sunt intinsi intre suprafata externa si interna a bazinului si extremitatea superioara a femurului Se impart in 2 grupe mari: - Muschii coxali interni, aflati in interiorul bazinului, cuprind 2 muschi: - m. iliopsoas - m. psoas mic - Muschii coxali externi situati pe fata laterala si posterioara a bazinului alcatuiesc fesa. Cuprind 10 muschi: - m gluteu mare - m. gluteu mijlociu - m. gluteu mic - m. tensor al fasciei late - m. piriform
- m. obturator intern - m. geaman superior - m. geaman inferior - m. patrat femoral - m. obturator extern
Muschii coxali interni
Muschi alungit aspect fuziform plasat pe fata antero-laterala a coloanei lombare, ocoleste anterior articulatia coxo-femurala
Origine: - fata laterala a corpului ultimei vertebre toracale(T12) si a primelor 4 lombare (L1-4) - discurile intervertebrale corespunzatoare - apofizele costiforme ale acestor vertebre - fasciculele tendinoase sau musculare alcatuiesc 5 arcade orientate spre col vertebrala, formand inele osteo-tendinoase pentru trecerea vaselor lombare si a ramurilor comunicante intre plexul lombar si lantul simpatic lombar.
Muschi lat triunghiular, intins intre fosa iliaca si trohanterul mic Este asezat lateral de m. psoas mare
Origine: - fosa iliaca interna - creasta iliaca Traiect: impreuna cu m. psoas mare trece sub lig inghinal, in fata articulatiei coxo-femurale, apoi ocoleste spiralat colul femural. Intre tendonul muschiului si planul osteoarticulat se formeaza o bursa seroasa (bursa subtendinea iliaca)
Origine: - corpul toracal 12 si lumbar 1 - disc intervertebral intre cele 2 vertebre - corpul muscular se continua cu un tendon lung Insertie : eminenta iliopubica Inervatie: ramuri plex lombar Actiune; slab flexor al coloanei lombare
Muschi puternic, bine dezvoltat format din fascicule grose paralele orientate oblic in jos si lateral. Asigura forma fesei, prezent ca o perna moale, care acopera ischionul
Origine: - linea gluteala posterioara si aria osoasa situata dorsal de aceasta linie - creasta iliaca - fata dorsala a fasciei toraco-lombare - fata dorsala a sacrului si coccisului - fata dorsala a ligamentului sacrospinal, sacrotuberal - fata interna a fasciei gluteale (lama superficiala) ce acopera muschiul
Insertie: - fibrele superficiale prin lama aponevrotica, pe tractul ileo-tibial - fibrele profunde pe tuberozitatea gluteala - fascia lata
Inervatie: nervul gluteu inferior Actiune: - cel mai puternic extensor al coapsei - rotator extern al coapsei - abductor si adductor al coapsei - prin tractul ileotibial constituie suport puternic pe partea laterala a articulatiei genuchiului - extensia trunchiului pe coapsa
Muschiul gluteu sau fesier mijlociu (m. gluteus medius) Are forma de evantai, fibrele converg spre un tendon puternic, orientat spre trohanterul mare Este acoperit de m. gluteu mare, lateral se extinde pana la m. tensor al fasciei Origine: - linia gluteala ant si post - suprafata externa a aripii iliace situata intre cele 2 linii gluteala amintite
Insertie: pe trohanterul mare (fata sa laterala) Intre trohanterul mare si muschi se afla o bursa sinoviala trohanterica a m. gluteu mijlociu (bursa trochanterica gluteii medii). Inervatie: nervul gluteu superior Actiune: - abductor si extensor al coapsei - rotatia interna a coapsei - rotatia externa a coapsei prin contractia fasciculelor posterioare.
Actiune: - flexia, abductia si rotatie externa a coapsei - extensia gambei prin intermediul tractului iliotibial - fixarea pelvisului in pozitie orizontala
Traiect: au traiect oblic, lateral, inferior - paraseste bazinul prin orificiul ischiadic mare si se situeaza inferior de muschiul gluteu mic si dorsal de articulatia coxo-femurala
Intre m piriform si scobitaura ischiadica apar 2 pasaje: - orificiul suprapiriform (foramen suprapiriforme) delimitat de marginea superioara a muschiului si gluteu mic. Asigura \trecere manunchiului vasculonervos gluteal superior. - orificiul infrapiriform (foramen infrapiriforme) delimitat de marginea inf a M.piriform, spina ischiadica si lig sacrospinal. Permite trecerea manunchiului masculo-nervos rusinos intern, n. ischiadic, n.cutanat post al coapsei, manunchi vasculonervos gluteal inferior. Insertie: pe trohanterul mare
Inervatie: ramuri plexul sacral Actiune: rotator extern al coapsei - abductor si extensor al coapsei
Origine: - suprafata interna a membranei obturatoare - cadrul osos ischiopubian al gaurii obturatoare
Insertie: fosa trohanterica Inervatie: ramuri plex sacral Actiune: rotator extern al coapsei - abductor si extensor al coapsei Muschii gemeni(m.gemelli) - 2 muschi situati deasupra si dedesuptul m. obturator intern, formeaza tricepsul coxal. M. geaman superior(m. gemellus superior) Origine: fata externa a spinei ischiadice Insertie: fosa trohanterica (trohanter mare) Inervatie: ramuri plex sacral Actiune: actioneaza cu obturatorul intern
M. geaman inferior (m. gemellus inferior) Origine: tuberozitatea ischiadica Insertie: fosa trohanterica Inervatie: ramusri plex sacral Actiune: actioneaza impreuna cu obturatorul intern
Muschi patrulater, transversal asezat inapoia articulatiei coxo-femurale Originea: tuberozitatea ischiadica Insertie: creasta intertrohanterica Inervatie: ramuri plex sacral Actiune: rotator extern al coapsei
Actiune: rotator extern al coaspei - sprijina colul femural si contribuie la mentinera capului femural in acetabul
Cel mai lung muschi al corpului, are traiect diagonal Origine: spina iliaca antero-sup
Insertie:
-pe condilul medial al tibiei, pe expansiunea aponevrotica laba de gasca(pes anserinus) format impreuna cu tendoanele m gracilis, semitendinos Inervatie: n femural
Actiune:
- flexor al bazinului si a coapsei in articulatia coxofemurala - rotator extern al coapsei - flexor si rotator intern al gambei in articulatia genunchiului
Origine: - are originea prin 2 capete de pe coxal - capul vertical (medial) pe spina iliaca antero-inferioara - capul orizontal (lateral) sau tendon refelctat, deasupra sprancenei acetabulului Insertie: pe marginea superioara si laterala a patelei
- asezat pe partea antero-mediala a femurului Origine: - linia intertrohanterica, inferioara - 2/3 superioara ale liniei aspre, - Insertie: - lama tendinoasa a dreptului femural - marginea superioara si mediala a patelei
- reprezinta partea cea mai profunda a quadricepsului femural, asezat pe fata anterioara a femurului, flancat de vastul medial si lateral si acoperit de dreptul femural. Origine: - fata ant si laterala a diafizei femurului Insertie: - printr-o lama tendinoasa profunda pe tendonul quadricepsului femural. Tendoanele distale de insertie a celor 4 parti ale quadricepsului femural fuzioneaza,alcatuind un tendon comun, format din 3 planuri tendinoase
Plan superficial reprezentat de fibrele tendonului drept femural Plan mijlociu, reprezentat de fibrele tendonului vastului medial si lateral Plan profund, contine fibrele vastului intermediar Planurile tendinose se fixeaza pe marginea sup si pe laturile rotulei, pe care o inglobeaza, si devine astfel os sesamoid Distal de rotula fibrele tendinoase contopite, formeaza ligamentul patelar cu insertia pe tuberozitatea tibiei.
Inervatie: nerv femural Actiune: - actiunea muschiului in intregime se reflecta asupra articulatiei genunchiului - este unicul si el mai puternic extensor al gambei pe coapsa - asigura stabilitatea genuchiului in pozitie de extensie, m.antigravitational - dreptul femural, ca m biarticular executa flexia coapsei pe bazin sau invers.
- fascicule musculare desprinse din vastul intermediar Origine: fata interna a vastului intermediar Insertie: pe bursa suprapatelara si capsula articulatiei genunchiului Inervatie: nervul femural Actiune: intinde si trage in sus capsula articulara in extensia genunchiului.
Grupa mediala sau a adductorilor Muschii grupului medial al coapsei sunt intinsi intre partea inferioara a bazinului si femur Cuprind 5 muschi asezati pe 3 planuri: - plan superficial cuprinde m pectineu, adductor lung si gracilis - plan mijlociu este reprezentat de muschiul adductor scurt - plan profund de muschiul adductor mare.
Origine: - pe creasta pectineala a pubisului Insertie: linia pectineala a femurului Inervatie: nerv femural sau nervul obturator Actiune: flexor si adductor al coapsei - rotator extern al coapsei
Muschiul gracilis(m. gracilis) - muschi lung superficial Origine: fata externa a ramurii inferioare a pubisului Insertie: coboara dorsal de condilul medial al femurului si se insera prin intermediul labei de gasca pe condilul medial al tibiei. Actiune: adductor al coapsei - flexor si rotator extern al coapsei
Origine: printr-un tendon puternic de pe suprafata externa a ramurii inferioare a pubisului, sub tuberculul pubian. Insertie: - pe 1/3 mij a liniei aspre - Inervatie: ramura ant a nervului obturator Actiune: adductor, flexor si rotator extern al coaspei. - actioneaza ca antagonist al gluteului mijlociu si mic.
- este acoperit de m pectineu si adductor lung Origine: ramura inferioara a pubisului Insertie: 1/3 sup a liniei aspre Inervatie: ramura ant a nervului obturator Actiune: adductor, flexor si rotator extern al coapsei
Muschiul adductor mare(m.adductor magnus) - cel mai voluminos muschi din grupa adductorilor,asezat posterior Origine: - fata infero-lat a tuberozitatii ischiadice - suprafata externa a ramurii Ischiopubiene - Insertie: prezinta 3 portiuni de insertie - portiunea sup cu fascicule orizontale se insera pe trohanterul mare, pe linia aspra - portiunea mijlocie, mai voluminoasa
se insera pe toata linia aspra - portiunea inferioara, formata din fibre pofunde se insera pe tuberculul adductorului si pe epicondilul medial al femurului. - intre tendonul cilindric, portiunea mij a muschiuli si fata mediala a femurului se afla un orificiu, hiatul tendinos (hiatus tendineus) pasaj pentru vasele femurale. Inervatie: ramura post a n obturator Actiune: - cel mai puternic adductor al coapsei - portiunea sup este rotator extern al coapsei - portiunea inf, face rotatie int a coapsei.
Insertie: - tendonul comun puternic, trece dorsal de condilul lateral al femurului si se insera pe: - capul fibulei - condilul lateral al tibiei Inervatie: - capul lung- ramauri din nervul tibial - capul scurt- ramuri din nervul fibular comun Actiune: - flexor al gambei, insotit de o rotatie externa - capul lung este si extensor al coapsei
Muschiul semitendinos (m.semitendineus) Are un corp mucular scurt, fuziform care se continua cu un tendon lung, oblic in jos si medial. - asezat pe partea postero-mediala a coapsei Origine: - pe tuberozitatea ischiadica printr-un tendon comun cu cel a bicepsului Insertie: - condilul medial al tibiei, pe laba de gasca, dorsal de gracilis si sartorius Inervatie: nervul tibial Actiune: - extensor al coapsei - flexor si rotator extern al gambei
Muschiul semimembranos(m. semimembranosus) Situat pe un plan mai profund decat precedentul, se intinde intre ischion si tibie Origine: - tuberozitatea ischionului Insertie: - fata post a condilului medial (tendon direct) Inervatie: nervul tibial Actiune: extensor al coapsei, flexor si rotator extern al gambei
Muschiul tibial anterior (m. Tibialis anterior) Origine: - condilul lateral al tibiei - fata laterala a tibiei - membrana interosoasa Fasciculele musculare se continua distal cu un tendon care trece infero-medial, pe fata mediala a piciorului. Insertie: fata plantara a cuneiformuli medial si baza primului metatarsian inervatie: n.fibular profund, ramura fibularului comun
Actiune: - cel mai puternic flexor dorsal al piciorului - supinator al piciorului - adductor al piciorului - impreuna cu m fibular lung al piciorului, participa la sustinerea boltii plantare
Muschiul extensor lung al halucelui (m.extensor hallucis longus) Origine: - fata mediala a fibulei 1/3 mijlocie - membrana inerosoasa adiacenta Insertie: baza falangei distale a halucelui Inervatie: ramuri n. fibular profund, Actiune: - extensor al halucelui - flexor dorsal al piciorului - slab supinatot si adductor al piciorului - slab pronator si abductor al piciorului
M. fibular sau peronier lung Origine: capul fibulei, fata laterala a fibulei Insertie: baza primului metatarsian,cuneiformul medial Inervatie: n fibular superficial, ramura fibularului comun Actiune: flexor plantar - puternic pronator al piciorului - sustine si intareste bolta transversa a piciorului
M. fibular sau peronier scurt - situat sub m fibular lung Origine: fata laterala a fibulei inf - corpul muscular se continua cu un tendon,care se ataseaza tendonului fibularului lung Insertie: baza metatarsianului V Inervatie: n fibular superficial Actiune: flexor plantar al piciorului; pronator al piciorului
M. gastrocnemian
Origine:
- capul medial pe fata post a condilului medial - capul lateral pe fata post a condilului lateral - cele 2 capete musculare raman separate in forma de V si se continua cu o lama aponevrotica, care fuzioneaza cu tendonul m. solear pentru a forma tendonul calcanear al lui Achile
M. solear
-
acoperit de m gastrocnemian
Origine: capul fibulei (fata post) - fata post a corpului fibulei, 1/3 sup - linia muschiul solear de pe fata tibiei - fascilulele se continua cu o lama aponevrotica care se uneste fuzioneaza cu lama aponevrotica a gastrocnemianului si form tendonul lui Achile. Insertie: suprafata post a calcaneului Inervatie: nervul tibial, ramura n sciatic Actiune: principal flexor plantar al piciorului - supinator- addcutor picior - stabilizator articulatie talocrurale - gastrocnemianul este flexor al gambei si muschi propulsiv in timpul mersului.
Muschiul plantar Origine: condilul lateral al femurului - fetei popliteea a femurului - capsula articulara a genuchiului - corpul muscular se continua cu un tendon lung asezat intre m gastrocnemian si solear, iar inferior se ataseaza de marginea mediala a tendonului Achile. Insertie: fata post a calcaneului Aciune: slab flexor plantar al piciorului - tensor al capsulei articulare a genunchiului
Origine: fata post a tibiei, sub linia solearului - fasciculele se continua cu un tendon lung, care trece prin santul maleolar medial, la planta se incruciseaza cu flexorul lung al halucelui - se imparte in 4 tendoane pt degetele IIV Insertie: falanga distala Inervatie: n tibial Actiune: flexor plantar al piciorului - supinator adductor - sustine arcul boltii plantare.
Tibialul posterior Origine: membrana interosoasa si partile invacinate ale celor 2 oase(fata post a tibiei si fata mediala a fibulei) - tendonul terminal este incrucisat de flexorul lung al degetelor Insertie: osul navicular, da expansiuni oaselor tarsiene vecine si metatarsiene Actiune: slab flexor plantar - puternic adductor si supinator al piciorului;- sustine bolta plantara.
M flexor lung al halucelui - situat pe partea laterala a planului profund Origine: fata post a fibulei - membrana interosoasa Insertie: falanga distala a halucelui, suprafata plantara Inervatie: nervul tibial Actiune: flexor al halucelui -flexor plantar al piciorului - adductor si supinator al piciorului - mentine arcul longitudinal medial al boltii plantare
Muschii piciorului
Muschii dorsali Muschiul extensor scurt al degetelor Origine: fata supero-laterala a calcaneului Insertie: aponevroza dorsala a degetelor II-IV, Inervatie: nervul fibular profund Actiune: extensia degetelor
Muschii plantari
Grupa mediala- muschiul abductor al halucelui - muschiul flexor scurt al halucelui - muschiul adductor al halucelui Grupa laterala- muschiul abductor al degetului mic - muschiul flexor scurt al degetelor mic Grupa intermediara- muschiul flexor scurt al degetelor - muschiul patrat al plantei - muschii lombricali - muschii interososi plantari - muschii interososi dorsali
Grupa intermediara
M flexor scurt al degetelor Situat superficial sub aponevroza plantara la mijlocul plantei. Origine: tuberozitatea calcaneului. - se continua cu 4 tendoane de la degetele II-V. - indreptul falangelor proximale tendoanele se divid in 2 tendoane perforate printre care trec tendoanele flexorului lung al degetelor. Insertie: baza falangei mijlocii Inervatie: nerv plantar medial Actiune: flecteaza ultimele 4 falange mijliocii si degetele.
Muschii lombricali
Sunt 4 si se ataseaza de tendoanele felxorului lung al degetelor Origine: pe 2 tendoane vecine, cu exceptia lombricalului I Insertie: baza primei falange a degetelor II-V Inervatie: nervul plantar medial pentru Primii 2 lombricali Nervul plantar lateral pentru ceilalti 2 Actiune; flecteaza prima falanga a degetele II-V