Bcucluj FP 279286 1939 010 003 004

S-ar putea să vă placă și

Descărcați ca pdf sau txt
Descărcați ca pdf sau txt
Sunteți pe pagina 1din 67

BULETIN

E U G E N I C I B I O P O L I T I C
VOL.

Nr.

X.

MARTIEAPRILIE
1 9 3 9

EDITAT DE
SUBSECIA EUGENIC

I BIOPOLITIC A

ASTREI"

l DE
INSTITUTUL

DE IGIENA

I IGIENA

SOCIAL, CLUJ.

3 - 4

DIN PUBLICAIILE APRUTE N

BIBLIOTECA EUGENICfi l BIOPOLITICti A A S T R E 1 "


de sub ngrijirea P r o f . Dr. I. M O L D O V A N :

I.

Publicaii eugenice,

biopolitice

igienice:

1. Moldovan I . : Igiena Najiunei. Cluj, 1925


2.

: Biopolitica. C l u j ,

Lei

1926. (Epuizat)

20.
20.

3. Mehedini S . : coala Romn i capitalul biologic al poporului


romn. Cluj, 1927

20.

4. Racovif E. G . : Evoluia i problemele ei. Cluj, 1929. .


5. Zolog M . :
6.

II.

Publicaii

20.

elevilor de coal. C l u j , 1927

30.

Probleme de igien rural. C l u j , 1938

50.

Cercetri asupra

capacitii fizice i intelectuale a

antropologice i genetice :

1. Fcoaru I . : Soziale A u s l e s e . Ihre biologischen und psycholo


gischen Grundlagen. C l u j ,

1933

2.

: Elemente de Antropologie. C l u j , 1934

3.

: Criteriile pentru diagnoza rasial. Cluj, 1936. .

4.

: Antropologia n stat ca tiin i ca obiect de n*

vjmnt. Cluj, 1938

60

40.

20.

30.

III. Biologia etnic:


1. Rmnean(u P . : Origine ethnique des Seklers de Transylvanie.
Bucureti, 1935

20.

IV. Publicaii demografice;


1. Rmneanu P . : Calcularea creterii populaiei viitoare din R o *
mnia. C l u j ,
2.

: Cercetri

1935

asupra

originii

,
etnice

din SudEsiul Transilvaniei pe baza

compo*

zijiei serologice a sngelui. Cluj, 1935. . . .


3.

30.

a populaiei

: Studiu asupra depopulrii Banatului.

20.

Cauzele

depopulaii. Partea I., Rezultatele anchetei din


Vrdia.

Partea II., Rezultatele anchetei din

Banloc. Partea III., Rezultatele anchetei din


Iablanifa. C l u j , 193536. Toate trei
4.

. 100.

: Solujiuni n legtur cu declinul etnic al popu*


lafiei romneti din B a n a t . Timioara

1936.

20.

Buletin Eugenie i
VOL. X.

Biopolitie

MartieAprilie

Nr.

3-4.

Probleme de Igien rural.


II
Fntni

rurale.
A g r e g a t Dr. M.

ZOLOG

i
Ing. N.

GERMAN.

A p a este indispensabil vieii omeneti. Omul are nevoie de ea


att pentru necesitile sale fiziologice,
ct i pentru cele
igienice.
Reacjiunea de baz a organismului uman: oxida(iun|a, nu se poate
produce numai dac substanele oxidabile: alimentele, se gsesc n*
tr'o solufie apoas. Fr ap omul nici att nu poate tri ct fr
alimente. Tot att de important este apa i din punct de vedere
igienic. Fr ap nu ne putem ntreinea curenia corporal, indis
pensabil bunei funcionri a organismului, nici curenia gospodriei
i a casei noastre i nlr'un sens mai larg a comunei n care locuim.
Lipsa de ap pentru scopuri igienice nu duce la moarte nfr'un timp
att de scurt, ca i lipsa ei pentru nevoile fiziologice ale omului, dar
ntr'un timp mai ndelungat, prin diferite boli rezultate din lipsa de
curfenie, iot acolo duce.
Propozitiunea din fruntea acestui capitol este deci profund ade*
vrat: apa este indispensabil vieii omeneti. Totui acest adevr
are nevoie de o complectare. Nu orice ap i n orice cantitate poate
satisface nevoile fiziologice i igienice ale omului. Ea trebuie s fie
bun i
abundent.
Ce este o ap bun? A p a care poate fi consumat fr ca s
produc boli sau iurburri n organismul omului, care se poate utiliza
n economia casnic pentru fiert, splat i curit.
I. Ce condifiuni trebuie s ndeplineasc o ap bun ?
1. Trebuie s fie liber de microbi patogeni (b. febrei tifoide,
b. febrei paratifoide, b. dizenteriei, e l e ) , liber de microbi asociai
microbilor patogeni (b. coli), a cror prezent indic o impurificare a

apei i liber chiar i de un numr mai mare de microbi saprofiji,


cari n anumite mprejurri pot provoca iurburri gaslroinleslinale.
2. Trebuie s fie limpede, fr gust, miros i culoare strin,
de o temperatur potrivit (610 C ) , ca s se consume cu plcere.
3. S nu conin multe sruri anorganice (calciu, magneziu,
fier, mangan, etc.), cari ar putea face apa dur, greu utilizabil n
gospodria casnic pentru fiert, splat, etc., sau cari precipitndu-se
ar face apa turbure i colorat.
4. S nu con(in multe substane organice, nici n suspensie,
nici disolvate, cari n sine eventual dei nu sunt vtmtoare, dar
ofer condi}iuni prielnice pentru nmulirea microbilor.
5. S nu conjin substan}e toxice (plumb, arsen, etc.) disolvate
de ap din conductele sau vasele prin care e recoltat i distribuit,
sau cari au ajuns n ap din rezidiile industriale.
A p a care corespunde acestor conditiuni se numete ap pota'
bil, termen pe care l vom ntrebuina n cele ce urmeaz.
A p a , pe lng condijiunile pe cari trebuie s le ndeplineasc
ca s fie potabil, deci s se poal consuma fr nici un pericol,
trebuie s fie i abundent,
trebuie s fie ntotdeauna n caniitate
suficient la dispoziia omului. Intre gradul de curenie i cantitatea
de ap ntrebuinat este o corelaie foarte strns. P e cap de locui*
lor i pe zi, n termen general trebuie s calculm n mediu rural
2550 1. ap, pentru scopuri fiziologice i igienice, iar pentru sco*
purile gospodriei: adpatul vitelor, hrnirea porcilor etc., pe zi i pe
animal 2550 1. A a de ex. pentru o familie compus din tat,
mam, 3 copii, iar gospodria dispunnd de 2 vaci, un cal i 5
porci, trebuie zilnic n medie 3400 1. ap. Astfel de calculaii sunt
utile i necesare, ori de cieori se procedeaz la construirea unei
fntni rurale, fiindc nu e suficient s ne interesm numai de caii
ratea apei, ci i de cantitate.
II. Surse de alimentare cu ap.
Pentru aprovizionarea cu ap n mediul rural ne st la dispo*
zitie numai apa subteran, captat sub forme de fntni sau izvoare.
A p a de suprafa : fluvii, lacuri, etc., orict de clar, limpede
s'ar prea, prin oricare cmp sau pdure ar curge, nu poate fi con
sumat fr s fi fost supus unui proces de purificare. Apele de
suprafa trebuiesc considerate totdeauna ca impurifcate, ntre clari*
iatea i puritatea lor nu este totdeauna o corelaie.

Apele subterane prezint mai mult garanie de puritate, dar


nici aceasta nu este absolut, depinde de natura i felul solului din
care se capteaz, de felul cum este recoltat i distribuit.
S e pune deci ntrebarea: de unde i cum putem s ne apro*
vizionm cu ap potabil? sau punnd problema i mai precis: ce
condiiuni trebuie sa ndeplineasc o fntn igienic i cum trebuie
s se construiasc o astfel de fntn ?
III. Condiiunile unei fntni igienice.
1. O fntn igienic trebuie s se fac ntr'un sol curat, fr
tnulte substane organice, constituit din prticele fine, deci ntr'un sol
care filtreaz bine.
2. Adncimea dela care se recolteaz apa trebuie s fie de cel
puin 4 m., dac este mai aproape de suprafa nu a avut posibi*
iitalea de a se filtra bine. In cazuri excepionale, dac n apropiere
nu sunt surse de imparificare, se poate recolta ajjt i dela o adn*
cime cu ceva mai mic.
3. In apropierea fntnei s nu existe nici o surs de impuri*
ficare ('afrin, gunoiu, bltoac, anuri, etc.), de unde fie pe cale subte*
ran, fie dela suprafa, apa din fntn ar putea fi impurificat.
4. Pireii fntnei, cel puin pn la 4 m. profunzime, s fie
impermeabili i din material rezistent, pentru a mpiedeca impurificrile.
5. Punctul cel mai slab al unei fntni este la nivelul solului,
unde se aeaz ghizdul. Trebuie deci s dm o atenie deosebit
aezrii ghizdului, pentru a preveni scurgerile din exterior n fntn
i astfel impurificarea apei. Din acest motiv pmntul scos la sparea
fntnei se va aeza n jurul ghizdului, formnd un guler de protecie,
cu o cdere spre periferie, mpiedecnd astfel stagnarea apei n jurul
fntnei i infiltrarea ei n fntn.
6. Fntna s fie acoperit, pentru a mpiedeca
\ fntn i o eventual impurificare.

accesul direct

7. Scoaterea apei s se fac n aa fel ca orice pericol de in*


fee ie sa fie exclus.
I V . Construirea unei fntni igienice.
Construirea unei fntni igienice ncepe cu alegerea locului po*
jkivit pentru fntn.

1. A l e g e r e a l o c u l u i .
A p a subteran pe care o captm n fntni, este apa meteoric
(distilat), care a czut pe pmnt, s'a impurificat, dar
sol s'a filtrat i s'a purificat, c o l e c l n d u ' s e n porii
unui strat

impermeabil.

Calitatea apei

natura solului prin care s'a

filtrat.

capta numai dintr'un sol bun,

bine.

latrine,

prin

deasupra-

depinde deci foarte mult de

A p bun, potabil, nu se poate

adic dinir'un sol care nu e impurifi*

cat cu materii fecale, urin, gunoiu, nu conine prea


organice n descompunere,

trecnd

solului

multe substane

dinfr'un sol prin care apa s'a putut filtra

deci neaprat nevoie ca toate

sursele

de

impurificare,

ca

gropi de gunoiu, bltoci, e t c , s fie la o distan de 2 5 5 0 *

m. dela fntn,
au groapa

dac au groapa

impermeabil.

permeabil, i Ia 10-15 m., dac

necesar s inem cont i de nclinarea

solului, e mai bine dac nclinarea e dela fntn ctre latrin.


C e l mai important factor este ns profunzimea la care se g*sete

apa

subteran.

Cu

ct apa ptrunde mai profund n sol, cu

att va fi mai bine filtrat. C a apa s fie bine filtrat trebuie s p*


trund printr'un strat de sol de cel p u n 4 5 m . , dac solul e con*stituit din prticele

fine.

C u cl prticelele din cari e constituit solul

sunt mai mari, c u att a p a se filtreaz mai rapid, dar mai incomplect.
O ap bun putem deci obine numai dintr'o fnfn,
apa a ajuns dup ce a ptruns la

cel

puin

45

m.

care

profunzime,

s a u mai mult.
Informaiunile referitor la profunzimea

apei

subterane i Ia v a *

riaiunile ei le putem obine, fie observnd fntnile din jurul locului,


unde intenionm s s p m noi fntna, fie fcnd spturi de prob.
2. M a t e r i a l d e construcie.
Odat locul pentru fntn bine ales, trebuie s ne ngrijim de
material de construcie potrivit.

fnfn bun, igienic, trebuie s

se construiasc din material rezistent, ca s nu se surpe, i din care


se pot construi

prei

impermeabili, ca s nu se produc infillraiuni

i impurificri.
Dintre materialele de construcie se elimin

deci

dela

lemnul (scndura), se limiteaz mult piatra i crmida, cari

nceput
nu

co*

respund indicaiunilor de mai s u s , i cari nu pot fi utilizate numai n


cazuri

excepionale,

aezate n mortar de ciment i protejate

cu

un

strat de argil.
R m n e deci betonul, care fie s u b form

de

inele

(colaci)

de

beton, fie fumat n cofraje, se poate utiliza cu rezultate foarte bune


la construirea fntnilor.
Inelul de beton poate avea diametrul inferior de
75100120
era., grosimea de 812 cm., infrif cu fier, pentru a fi mai rezistent,
.-i o nlime de 5075 cm. Costul este de apr. Lei 350.
Proporia de amestec a cimentului i a nisipului trebuie s fie
de 1 : 5, pentru a*l face mai rezistent i mai impermeabil.
Pentru a putea adapta ct mai bine un inel peste cellalt, par*
tea superioar a inelului va avea un gt format la partea extern,
iar cea inferioar la partea intern, aa cum se vede din schija Nr. 3.
Inelele vor fi fixate unul de cellalt cu mortar de ciment.
Inelele inferioare, dila 4 5 m. n jos, vor fi perforate n mai
multe locuri, pentru a permite intrarea apei n fntn.
Inelul din fundul fntnei trebue aezat perfect orizontal i foarte
solid, fiindc orice deplasare i aezare ulterioar a lui, produce ncli*
narea inelelor superioare i foarte uor creparea lor.
3. S p a r e a fntnei.

Sparea fntnei se face n felul urmtor:


S e face o sptur conic, la suprafa avnd un diametru de
:56 m., iar la fundul fntnei, dup ce am ajuns n zona de ap
sau chiar la stratul impermeabil, un diametru de 1.52 m., depinde
de diametrul inelelor de beton.
Preii conului (vezi fig. Nr. 1.) vor fi mai mult sau mai
pu(in nclinai dup natura solului, uneori surparea trebuie evitat prin
cofraj de lemn.
A p a care se colecteaz n fntn se va evacua, fie printr'un
vas, cu ajutorul scripefelui, fie prin pomp, dac este mai abundent.
Ajuni la profunzimea dorit se aeaz inelele de beton, tot cu aju
torul unui scrjpefe.
Odat inelele aezate, n jurul lor se pune pmntul scos n
aceiai ordine de stratificare. Dac avem la dispoziie nisip splat
e bine ca n zona de ap, n jurul inelelor se aeazm acest
nisip, mrind astfel debitul de ap al fntnii i ferinduo de n*
molire.
Deasupra nivelului apei, sau n cazul cnd nivelul apei este
prea ridicat, chiar i n o parte a zonei aquifere, In jurul inelelor e
bine s se aeze argil, care constituind un slrat impermeabil prote*
jeaz fntna n caz de crepare a inelelor.
Dac stratul impermeabil nu este prea profund e bine s spm

pn la el, facem chiar o excavaie n el, penlru a puiea capia toat


apa care ne st la dispoziie, ca n caz de secet s avem o mic
rezerv.
Intr'o fntn, dup necesitile gospodriei, trebuie s avem o
coloan de ap de cel puin 1 m. pn la 34 m. Dac avem mai
puin riscm ca de fiecare dat cnd scoatem ap, s o tulburm.
4.

Ghizdul

fntnei.

Ghizdul fntnei trebuie s fie tot din material impermeabil, e


bine s utilizm tot un inel de beton, iar n jurul lui s se aeze p*
mntui scos prin spare, formnd un guler de protecie, care nu per*
mite stagnarea apei i scurgerea ei n fntn.
5. Acoperirea fntnei.
Fntna trebue s fie acoperit. Dei infeciunile pe cale aerian
sunt de importan minim, se pot produce infeciuni din neglijen, din
nepricepere sau chiar din reacredin, de persoanele cari scot apa din
fntn. E bine deci ca contactul ntre om i a p a i i n fntn s fie
redus la minimum.
Pentru acoperire putem ntrebuina o plac de beton, cu un
diametru mai mare dect inelul de sub ea, cu o nclinare de 34
cm. la 1 m. 1., pentru a da posibilitatea apei s se scurg de pe ea
i s nu se infiltreze n fntn.
S e poate utiliza i un capac de lemn, acoperit cu tabl zincat,
confecionat dup aceleai principii. (Vezi fig. Nr. 2.)
Dac utilizm o plac de beton pentru acoperire, care este mult
superioar celei de lemn, ea va avea pe partea inferioar o excavaie
corespunztoare gtului inelului. Placa ns nu va fi fixat cu mortar
de ciment de inel, aa cum se fixeaz inelele, fiind nevoie de ridi*
carea ei pentru reparaii, curirea sau desinfecfia fntnei, etc.
6. Scoaterea apei.
Scoaterea apei din fntn este una dintre problemele cele mai
dificile i cele mai mult discutate.
Principiul fundamental este ca prin dispozitivul i metoda scoa*
terii apei s nu se produc o impurificare sau infeciune a fntnei.
Putem deci ntrebuina oiice dispozitiv i orice metod, care core*
spunde acestui principiu.
a) Pompa aspiratoare
sau aspirahare*respingtoare
este dispozi
tivul cel mai frecvent recomandat. Pompele, dac sunt bine construite

3 biC B*Vm
3 ix*, g-yfc
g buc. i2 /.

-aso----

i dac suni coreei fixate p e capacul fntnii, dau rezultatele cele


mai bune. Trebuie ns neaprat ca pompa s fie construit n aa
fel, ca s nu permit intrarea murdriilor, pe lng tija de piston,
n ap. Trebuie mai departe s dm toat atenia fiixrii ei de capa*
cui fntnii. Pentru prevenirea infiltrrii apei murdare n fntn pe
lng pomp, capacul trebuie construit n fe'ul artat n schia
Nr. 2 i irebuie prevzut cu tubul de protecie artat n aceeai
schi. O etanare complect la locul unde se fixeaz pompa de ca
pacul de beton se poate obine numai cu ajutorul garniturilor (ine*
klor) de cauciuc sau piele.
Cilindrul de lucru al pompei Irebuie s fie ct mai aproape de
nivelul apei sau chiar n ap, pentru a evita nghearea, iar
sorbul de aspiraie la o distan de 5 0 6 0 cm. de fundal fntnii,
fiindc dac e mai aproape, n momentul aspirrii apei se tulbur
nmolul fin depus la fund. (Vezi fig. Nr. 3 ) .
P e timp de iarn, pentru a preveni cu mai mult succes nghe
tarea apei n tubul de aspiraie i creparea acestui tub, partea extern
a pompei Irebuie s fie nfurat i protejat cu paie sau psl,
iar robinetul de golire, care Irebuie s fie prevzut pe tubul de aspi
raie a fiecrei pompe, Irebuie s fie aezat imediat deasupra cilindru
lui de lucru i pe lot timpul iernii s fie deschis, permind aslfel
apei s se scurg din tub i s nu nghee.
Dac pompele ndeplinesc condiiunile descrise mai sus, ntre*
buinarea lor d rezultate bune. Totui irebuie s inem eoni de faplul,
c pompele, mai cu seam cele effine i mai puin solide, nu rezist
unui uzaj prea mare sau brutal, se deterioreaz, iar reparaia
lor uneori, n comunele n cari nu avem mecanici, ntmpin difi
culti.
P e lng acest inconvenient mai este i cel al preului, care
ste destul de urcat pentru condiiunile noastre rurale.
Preul unei pompe variaz, dup capacitatea i nlimea maxi*
m de transport, nire 25007000 Lei, pentru adncimi de 1012
m. i ntre 20,00040.000 Lei pentru adncimi mai mari.
b) Un al doilea dispozitiv pentru scoaterea apei este acela cu ajuto
rul cupelor
elevatoare
(sistem
Caruel).
La noi acest sistem este mai
puin ntrebuinat, probabil din cauza preului prea ridicat pentru con
diiunile noastre rurale. Cupele sistem Caruel prezint unele avantaje
asupra pompelor, diferena de pre, costul lor fiind dela 25.000 Lei n
sus, nu face posibil introducerea lor pe o scar mai ntins n me
diul nostru rural.

Z&O

gruma /3' aj-lgrapezf&z

a>e /ii.afic.

a/2s

C , -106 3 l ' U 3 2 n x .
m(3-52'0J)8) 0.50 a t>13
a fOOrn*

nacvsar-

Jar- n/urxl $ 5m/ /O J$


a

090-

J8!_

ycin/si-

Consist din cupe de metal, deobiceiu din cupru, fixate la mici


distante, pe o band, deobiceiu din acela metal. Aceast band
formeaz un cerc nchis, acionat de un sul dinat, pus n micare
de o roat cu manivel. Partea inferioar a bandei este n ap, la
50 60 cm. distant dela fundul fntnei. Cupele pline cu ap dup
ridicare se vars ntr'un jghiab, de unde apa se scurge afar. Partea
superioar este nchis ntr'o armatur de font, aa c e fetit de
impurificri.
Dac banda i cupele sunt fcute din material rezistent, dureaz
foarte mult, nu se deterioreaz aa frecvent ca i pompele. M a i
prezint avantajul c scoate apa dela profunzimi mai mari dect
pompele. Fa} de aceste avantaje ns st costul destul de ridicat al
acestui sistem. C u toate acsta e sistemul recomandabil n regiuni
cu climat mai cald i pentru gospodrii mai nstrite, fntni publice,
colare, etc. unde uzajul este mai mare i mai puin precaut.
Ptricolul ngherii exist i pentru acest dispozitiv, n timp de
iarn trebuie deci s fie foarte bine protejat contra frigului.
c) Un alt sistem de a scoate apa este a c e l a ^ u ajutorul
unui
vas,
gleat,
ntrebuinat azi n mediul rural, modificat ns
pentru a corespunde condijiunilor igienice. S e utilizeaz o gleat,
fixat cu un lan} de un sul, acionat de o roat cu manivel. G*
leata lsat n ap se umple, nvrtind roata invers se ridic,
la nivelul unui jghiab, care este fixat de partea intern a fntnii,,
gleata este rsturnat cu ajutorul unui crlig fix de fier, apa se
vars n jghiab, de unde curge afar.
Pentru a evita deplasarea lanului pe sul, i prin urmare i
a glejii, n care caz nu ar mai putea fi rsturnat de crligul de fier,,
din jos de sul se aeaz o bar transversal de fier, la mijloc ca un
inel, prin care trece lanul, mpiedecnd orice deplasare a lui i prin
urmare asigurnd o funcionare normal. (Vezi fig. Nr. 4 ) .
Este sistemul cel mai eftin i cel mai simplu n acelai timp.
Bine construit corespunde tuturor condijiunilor igienice, este durabil,
i prezint marele avantaj fat de celelalte sisteme, c nu este un
produs industrial costisitor, ci din prile componente, cari se pot
procura uor i eftin, se poate improviza n orice comun. Acest
dispozitiv permite acoperirea fntnii cu o plac de beton sau de
lemn, acoperit cu tabl zincaf, este pus la adpost faj de pericolul
ngherii, nu se deterioreaz, sau dac se stric este uor de reparat.
Construit cu grij credem c este sistemul cal mai corespunz*
tor pentru comunele noastre rurale, unde produsele industriale, din

cauza preului lor ridicat fa de venitul ranilor, se introduc att de


greu.
V . Fntna tubular.
Fntnile spate, descrise n capitolul precedent, pe lng multe
avantaje, prezint i dezavantajul c sunt costisitoare. Sparea, inelele
de beton, placa de acoperire, pompa, etc. urc costul unei astfel de
fntni la 8.00010.000 Lei, o sum care puini gospodari o pot
investi nir'o fntn.
Fntna tubular sistem Norton, (Schlagbrunnen) este cu mult
mai eftin, prezint suficiente garanii n ceeace privete pericolul in*
fectiunii, dar evident nu poate avea toate avaniajiile fntnilor spate.
Aceas' fntn se construefe n felul urmtor: un tub de fier,
de aproximativ 1 m. lungime, perhrat
pe toat ntinderea,
i care
sc termin nir'un vrf ascufit, se bate n pmnt, n locul ales pen*
tru construirea fntnei, dup aceleai criterii ca i pentru fntnile
spate. La capul liber al tubului se nurubeaz apoi un alt tub de
1 m. lungime, de asfda/ neperforat,
se bate din flbu, i se con*
finu pn cnd primul tub a ajuns n stratul purttor de ap. Adn*
cimea maxim pn la care se poate bate tubul nu frebue s treac
de 6 7 m., fiindc dela o adncime mai mare nu se poate
scoate apa.
Deasupra se aeaz o plac de beton, similar celei recoman*
date pentru fntnile spate, se aplic o pomp i fntna se poate
pune n funciune.
Acest tip de fntn, care n total nu cost mai mult de 1500
2000 Lei, se recomand ns numai n regiunile n cari apa subtc*
ran se gsete la profunzimea de 57 rn., este abundent, solul
este nisipos, nu conine blocuri mai mari de piatr, cari ar mpiedeca
ptrunderea tubului la profunzimea necesar.
Evident debitul de ap a unei astfel de fntni nu este mare,
depinde de abundenta apei subterane.
La punerea n funciune a fntnei se aspir i nisipul din ju*
rul tubului perforat, apa va fi tulbure. C u timpul ns se limpezete,
se face un gol n jurul tubului perforat, n care se colecteaz ap i
se formeaz un rezervoriu natural, mrind debitul de ap a fntnei.
In caz c fntna se nmolete i se nfund, tubul se poate
scoate i se bate n alt loc din apropiere.
Pentru regiunile de es, cu solul nisipos, bogat n ap, aceste
fntni dau rezultate bune, iarna ns trebue protejate contra ngherii

VI. Fntnile de adncimi mari


i fntnile artesiene.
Fntnile de adncimi mari, dela 15 la 50 i uneori i mai
muli metri, difer de fntnile rurale obicinuite, att ce privete caii*
talea apei furnizate, ct i construcia lor. Fntnile de adncimi mari
sunt spate cu ajutorul burghiului, iar pretele fntnei este format
din evi din fier. Aceste evi traverseaz att primul strat purttor de
ap, ct i stratul impermeabil, pe care zace stratul imbibat cu ap,
captnd apa dintr'un al doilea strat purttor de ap, afltor sub pri*
mul strat impermeabil. Dac apa din stratul captai st sub presiune
i dac apa sub influina acestei presiuni 'nete din eava fntnei,
ea se numete fntn
artesian.
A p a , care aprovizioneaz fntna de adncime mare, nu pro*
vine din apa de ploaie, care cade pe suprafaa tributar din imediafa
apropiere a fntnei, ci vine de obiceiu dela distane mari, uneori
dela zeci i sute de kilometri, scurgnduse prinfr'un strai poros al
solului. Din acest motiv apa recoltat din aceste fntni este bine
filtrat i pur, ns uneori conine cantiti mari de minerale disol*
vate, cari dau apei un gust neplcut i cari fac, ca apa s nu fie
bun pentru splat. ndeosebi coninutul de fier i mangan este une*
ori excesiv.
In regiuni cu un sol calcaros se poate ntmpla ca apa s fie
impurificat nlr'o marc msur, din cauza intrrii apelor de supra
fa, prin crepturile i canalele subterane, spate de ap prin disol*
varea straturilor calcaroase. Aceste canale parcurg uneori distane de
civa kilometri sub pmnt, pn ce ies iari la suprafa. A p a
trecut prin aceste canale nu este purificat prin filtrare, ea prezint
aceia impurificare ca i apa curgtoare de suprafa, trebuind la caz
de utilizare s fie purificat artificial.
Pretele fntnei este format din evi din fier forjat sau oel, cari
sunt nurubate una nlr'alla. Aceste evi trebue s traverseze al doilea
strai impermeabil sau stnca afltoare deasupra stratului cu ap care este
captat i trebuie s aib o junciune perfect etanat cu acest strat
impermeabil, pentru a preveni scurgerea apelor de suprafa i a celor
din straturile superioare, dealungul evei, n stratul captat. Impurificarea
apei din fntni cu adncimi mari este comparativ foarte rar, ea
survenind numai n cazul, cnd evile sunt prea scurte ca s fac o
junciune perfect cu straiul impermeabil, sau din cauza c evile nu
sunt nurubate corespunztor sau c s'au format n urma corosiunei

guri i preielc evilor. In aceste cazuri evile se umple cu ap din


straturile superioare ale solului, care ap poate fi impur.
S e recomand, de a ridica nivelul terenului din jur i la aceste
fntni, i de a acoperi suprafaa din imediata apropiere a fntnei cu
o platform impermeabil, de obiceiu din beton armat.
Fntnile de adncimi mari se recomand pentru localiti, unde
debitul stratului superior de ap este supus unor fluciuaiuni mari,
periclitnd fntnile, cari capteaz apa din acel strat s sece de tot,
sau cnd acel strat de ap este complect impurifica! prin infiltraiuni
din latrine i alte surse de impurificare, apa captat fiind absolut ne*
corespunztoare din punct de vedere sanitar.
Construirea acestor fntni trece peste competina tehnic a unui
expert rural, recere experiena unui inginer, dup cum trece peste
posibilitile bugetare a unui om, fiind nevoie de eforturile colectivi*
taii pentru realizarea lor.
E deci neaprat nevoie ca oridecteori se proecteaz construirea
unei astfel de alimentare cu ap s i se cear concursul unui inginer
specialist n astfel de lucrri.
VII. Greeli mai frecvente la construirea fntnilor.
Dei n capitolele precedente s'a descris construirea corect a
fntnilor, dorim s mai insistm nc odat asupra greelilor mai
frecvente i mai grave n consecine:
1. Cea mai mare i periculoas greeal de construcie este a
lunci, cnd terenul se las plan n jurul fntnii, sau chiar cu o c*
dere ctre fntn. In cazul acesta apa de ploaie, resturi din apa
scoas din fntn, se colecteaz n jurul ghizdului, iar la ea se adau*
g murdria i microbii adui de persoanele cari umbl n jurul fn*
lnii. Drept c apa infilirndu*se n pmnt se purific, nu trebuie
ns s uilm c solul are o capacitatea de filtraie limitat, dela un
timp ncolo murdriile i microbii nu mai sunt reinui de sol, ajung
,pn la zona de ap, impurificand*o.
E deci neaprat nevoie ca n jurul fntnii terenul s fie ura
plut cu pmntul scos prin spare sau n caz de nevoie chiar adus
din alt parte, n aa fel ca apa s aib o scurgere dela fntn
spre periferie i pe o distan de cel puin 56 m. s nu stagneze
n jurul fntnii. Ridicarea nivelului terenului n jurul fntnii, ne
pune la adpost ntr'o anumit msur i fa de nghearea pompei.
2. Pentru aezarea pompei pe capac s nu se fac o excavaie
n care apa poale stagna, i de unde se poale scurge n fntn,

~/2,?cr car as/

773^7 FriiX *tz*z.

-i !
b

JL.

ci e mai bine fr excavaie sau chiar cu o proeminen


centimetri. (Vezi fig. Nr. 5.)

de civa

3. Intre baza pompei i capac s se aeze neaprat o garnitur


de cauciuc, piele sau plumb, pentru a asigura o efanare perfect.
Aceste uzndu*se, din timp n timp trebuiesc controlate i schimbate.
4. Cilindrul de lucru i robinetul de golire s nu fie prea a
proape de capac, fiindc iarna nghea i creap, ci imediat dea*
supra nivelului apei.
VIII. Reconstruirea fntnilor neigienice.
Numrul fntnilor neigienice este incomparabil mai mare dect
a celor igienice. Nici timp, dar nici bani nu sunt, ca n locul tuturor
fntnilor neigienice s se construiasc n timp scurt de acelea
igienice.
P e lng construirea de fntni noi, corespunznd tuturor con*
diiunilor igienice, trebuie deci s procedm i la repararea celor ne*
corespunztoare.

Reparaia are ans de reuit numai n cazul cnd fntna


este construit ntr'un loc potrivit, dac impurificarea ei se face numai
din cauza greelilor de construcie. Dac fntna este aezat ntr'un
loc nepotrivit, dac din cauza latrinei sau gunoiului, nsui apa subfe*
ran este impurificai, nici reparaia i nici desinfecia nu mai d nici
un rezultat.
La reparaie vom avea deci n vedere s suprimm posibilitile
de impurificare dela suprafa.
In acest scop la fntnile construite din piatr vom desface fntna
pn la nivelul zonei de ap, sau dac este profund, pn la 34
m. profunzime i vom recldi fntna, aeznd piatra n mortar de
ciment iar n jurul ei vom aeza un strat de argil de 30 cm., bine
btut.
Putem aeza peste piatr, dac fntna suport, i inele de
beton, obinnd un rezultat i mai bun. (Vezi fig. Nr. 6.)
Ajuni prin reconstruire pn la nivelul solului, mai continum,
fie prin piatr aezat n mortar de ciment, fie printr'un nou inel de
beton, ridicndune cu 4050 cm. deasupra nivelului terenului i
ridicm i terenul n mod corespunztor, pentru a evita stagnarea
apei n jur. Dac se scoate apa cu pomp sau cupe evelatoare, se
procedeaz mai departe dup cum este descris n capitolul respectiv.
Dac apa se scoate cu gleat se ridic ghizdul cel puin pn

la 1.20 m. Capacul, dac c de lemn, va fi acoperii cu fabl zincal


i va fi permanent nchis. A p a se va scoate totdeauna n acela vas,
chiar i n cazul cnd mai multe gospodrii se aprovizioneaz din
aceiai fntn. Acest vas va servi exclusiv numai pentru scoaterea
apei, nu se va bea din el, nu va servi la adparea vilelor i nu va
fi deplasat n cas.
O problem dificil constituie adpatul vitelor.
Unde se poate, se recomand s se construiasc fntn sepa*
rat pentru adpatul vilelor. Unde acest lucru nu e posibil i credem
c n majoritatea cazurilor nu e posibil, trebuie ca pentru adpatul vitelor
s serveasc un jghiab special, care s nu fie aezat mai aproape de
56 m. de fntn, iar apa s fie condus n jghiab cu ajutorul
unei conducte.
IX. Izvoarele.
Izvoarele sunt de dou feluri: a) izvoare de suprafa, cnd apa
subteran, n puncte adncite ale terenului, apare la suprafa, i b)
izvoare din adncime, cnd straturi purttoare de ap p r o f u n d e apar pe coa*
stele dealurilor. Acestea din urm provin din adncimi mari, calitatea
apei este deci mai satisfctoare deci la izvoarele de suprafa}, cari cap*
teaz apa subteran provenit din infiltrajiuni de pe suprafaa (ribu*
tar din imediata apropiere a izvorului i cari sunt necontenit expuse
la o impurificare din sursele de contaminare din vecintatea izvorului.
Trebue deci, ca toate aceste surse de impurificare s fie ndeprtate
din apropierea izvoarelor de suprafaj. L a izvoarele de adncime ca*
litatea apei poate fi foarte pujin influenat, fiindc proveniena apei
nu se cunoale suficient. Din acest motiv singur analiza bacteriolo*
gic i chimic poate da desluiri asupra calitii acestor ape.
Posibilitatea de a utiliza un izvor pentru o aprovizionare cu ap
potabil depinde d e :
a) debitul izvorului,
b) calitalea apei.
Determinarea debitului de ap lrebue fcut n diferite anolim*
puri, pe ct posibil ntr'un interval mai ndelungat. O lrgire a insta*
latiilor de captare, cu scopul de a mri debitul, se poate face numai
foarte greu i fr a fi siguri de reuita final. Variaii mari ale de*
bitului, ndeosebi dac ele urmeaz imediat schimbrilor meteorologice,
indic scurgeri de ape dela saprafaj n izvor.
Calitalea apei depinde de structura straturilor filtrante din fere*
nul tributar al izvorului i de posibilitile de impurificare a izvorului.
Aceasta se poate determina prin:

a) observarea timp mai ndelungai a calitii apei,


b) examinarea terenului tributar al izvorului.
A p a trebue examinat, att chimic, ct i bacteriologic, un timpmai ndelungai i ndeosebi sub condiiuni meteorologice diferite.
Schimbri mari n temperatura apei indic infiltraii de ape dela
suprafa. Creterea lurbidiiii i a numrului de bacterii dup ploi
i ndeosebi dup topirea zpezii, araf deasemenea un acces al ape*
lor de suprafa la izvor. Schimbri mari n compoziia chimic i
ivirea de materii, cari nu au fost prezente anterior, cum este amonia*
cui i nitriii, indic descompuneri recente de materii organice n te*
renul tributar.
Examinarea terenului tributar se face referitor la felul i groi*
mea straturilor filtrante. Acestea pot fi constatate prin spturi sau
din gropile existente, unde se evideniaz slralificata solului. Trebue
constatat, dac terenul tribufar al izvorului este locuit i dac stratu*
rile purttoare de ap pot fi impurificate prin infillraiuni din latrine
i alte surse de contaminare existente pe acest teren. Examinarea se
mai refer la tipul latrinelor utilizate, la felul rezervoriului pentru fe*
cale, dac are sau nu prei impermeabili din beton, la locul unde
se depoziteaz gunoaiele, la eventuale conducte de drenaj sau de ca*
nalizare pentru ape reziduale. Terenul tribufar al unui izvor se poate
determina prin studiul unei hri, executat la o scar mare, pericolul
unei infecii din eventuale infiliraiuni se poate ns evidenia numai
prin examinarea minuioas la faa locului.
Captarea

apei

din

izvoare.

Captarea izvoarelor trebue s fie astfel fcut, ca izvorul s fie


ferit de contaminare prin ape dela suprafa. Aceasta se poate obine prin
construirea camerelor de capfare, cu prei impermeabili. Materialul de
construcie pentru prei este betonul sau piatra aezat n mortar din ciment.
Preii camerei de captare irebuesc ridicai deasupra nivelului terenului
nconjurtor, pentru a preveni inundarea izvorului i intrarea direct
a apelor de suprafa n izvor. Tavanul sau acoperiul camerei de
captare se execut din beton. In straiul purttor de ap se perforeaz
preii camerei, pentru intrarea apei. Este indicai de a lsa n tavan
o intrare, nchis cu un capac din font, pentru control i reparaie.
Conducta de scurgere se va plasa astfel, ca s apar la suprafaa
terenului la un nivel, la care nu ar putea s se ridice apa adunat
n urma ploilor toreniale. (Vezi fig. Nr. T).
Pentru a preveni inundarea izvoarelor, irebuesc spate

anuri

^%2U//co

Creriez

Fig. Nr.

7.

de drenare n jurul lor, cari s ndeprteze apele de ploaie. Este de


asemenea indicat ca s se aeze un strat de lut deasupra
pmnfu*lui reastupat, pentru a preveni infiltraJiuni directe dela suprafa.
Instalaiile de captare depind de mrimea debilului de ap ide mprejurarea, dac izvorul este ntrebuinat pentru alimentarea unei
singure case sau a unei comune ntregi. Figura Nr. 7 (1) arat un
izvor captat pentru aprovizionarea cu ap a unui numr restrns de
locuitori. Preii camerei sunt aezai deasupra unei construcii din
pietrii, aezate una peste alta, fr de a umplea spaiul ntre ele cu
mortar, pentru a lsa s intre apa. A p a ridicndu=se pn la nivelul
conductei de scurgere, iese n mod continuu din camera de captare.
Conducta uneori poate fi nchis cu un robinet. Aceasta pre*
zint avantajul, c n acela timp camera de captare servete i c a
rezervor de ap, pentru cazul cnd se cere o cantitate mai mare.
Figura Nr. 7 (2 i 3) arat captarea unui izvor mai puternic, destinat
pentru aprovizionarea unui numr mai mare de locuitori. Camera d e
captare este format din prei de beton, avnd o intrare prin capac*
de unde se poate manevra i robinetul de serviciu. Ea este prev*
zuf cu o conduct de prea plin, care servete n acela timp i de
conduct de golire, dac se scoate eava de prelungire. i n cazul
acesta, camera de captare funcioneaz ca un rezervor pentru acope*
rirea debilului cerut.
Avantajul aprovizionrii cu ap din izvor este temperatura joas
i uniform a apei i mprejurarea c nu este nevoe de un dispozi*
tiv special pentru ridicarea apei din izvor. Desavantajul ei este, c
pericolul unei eventuale impurificri sau contaminri a apei nu s e
poate exclude totdeauna cu siguran.
X . Desinfecia fntnilor.
O fntn infectat prezint un mare pericol pentru toi consu
maiorii apei din fntna respectiv. Pericolul este cu att mai mare,,
cu ct numrul persoanelor cari se alimenteaz cu ap din aceafntn este mai mare.
Agenii patogeni cari n mod obinuit se pot transmite prin ap
sunt: b. febrei tifoide, b. febrei paratifoide, b. dizenteriei i vibrionul
holerei. In anumite cazuri i pentru anumite persoane, n special pentru
copii, pol prezenta un pericol i microbii nepatogeni, cum ar fi de
exemplu b. coli i ali microbi, cauznd tulburri gastrcinlesiinale
serioase.

Fntna trebuie deci pus la adpost, nu numai fa de mi*


crobii patogeni ci i fata de un numr mai mare de microbi ne*
patogeni.
Ori de cte ori suspectm o fntn c ar fi sursa unor m*
bolnviri, fie specifice, fie nespecifice, trebuie s recoltm probe pentru
analiza bacteriologic cantitativ i calitativ, i fie dup obinerea
rezultatului bacteriologic, fie, n cazuri urgente, nc naintea primirii
rezultatului, s procedm la desinfecjia fntnii.
Desinfectia i are rostul ei i d rezultate, dac impurificarea
sau infecjia s'a produs del suprafa, din cauza unei greeli de con*
structie a fntnii.
Dac infectiunea provine din profunzime, dac nsui stratul de
ap este infectat, de ex. din cauza unei latrine prea apropiate i
neigienice, desinfectia nu mai are nici un rost, desinfectanful nu p
trunde peste preii fntnii, nu avem nici un mijloc de a desinfecta
apa din porii solului, singura soluie este condamnarea fntnei sau
nlturarea surselor de infecjiune.
E deci neaprat necesar ca nainte de a pro<Su*a la dsinfecte
s facem o amnunit inspecie a fntnii i s stabilim cauza pro*
babil a impurificrii sau infectiunei. in s accentuez c impurifi*
crile i infectiunile del suprafaa, datorite greelilor de construcie
sau deteriorrilor fntnei, sunt cu mult mai frecvente dect cele del
profunzime, dei nici aceste nu sunt excluse.
Calea impurificrii odat stabilit trebuie s procedm Ia su*
primarea ei, fcnd reparaiile necesare fntnei. Nu desinfectm o
fntn nainte de a o repara, altcum desinfectia nu are rost, n ziua
urmtoare impurificarea se poate continua.
C a cel mai potrivit dsinfectant recomandm Clorura de var,
(Calcaria chlorata, Chlorkalk) care se gsete n comer n bidoane
bine nchise, la un pre destul de moderat
Componentul activ al clorurei de var este oxiclorura de calciu
( C a O C b ) , iar valoarea lui desinfectani se exprim n clor activ,
care variaz ntre 3 0 3 7 % , n practic ns se consider c este de
2 5 % . In contact cu aerul i cu umiditatea i pierde uor valoarea
desinfectani, fapt care trebuie avut totdeauna n vedere.
Valoarea lui desinfectani se poate determina fie ntr'un laborator
de chimie, fie chiar ntr'o farmacie. Dac nu avem timp s facem
aceste determinri, ne orientm dup mirosul de clor constatat la de
schiderea bidonului. Clorura de var activ are un foarte puternic mi
ros de clor. Nu se recomand s se miroase prea de aproape fiindc
produce accese de fuse.

Dup intensitatea mirosului considerm preparatul mai activ sau


mai pujin activ. Cantitatea de clorur de var care trebuie s o adugm
apei depinde de:
1. volumul apei din fntn,
2. valoarea desinfecfani a preparatului.
Teoretic este suficient dac la 1 m ap adugm 12 gr. clor,
prin urmare dac clorur de var are 2 5 % clor, 48 gr. clorur de
var.
In practic ns, pentru a fi siguri de efect, e mai prudent s
adugm 510 gr. clor pe 1 cm ap, deci 2040 gr. clorur
de var.
De exemplu: diametrul intern al unei fntni este de 0,90 m.,
nlimea coloanei de ap din fntn 2.75 m. Volumul apei se cal
cuteaz: suprafafr intern a fntnei X cu nljimea coloanei de ap.
Suprafaja se calculeaz dup formula: i n . Radiusul = r, n
cazul nostru este egal cu 0.45 m., jumtate a diametrului; = 3.14,
3

r
= 0,45
X 0.45 = 0.2025
r n = 0.2025 X 3.14 = 0.635850 m , rotund 0.64 m .
2

Volumul apei din fntn 0.64 X 2.75 = 1.76 m ap.


Calculnd 10 gr. clor activ pe 1 m
ap, noi trebuie s
adogm 17.6 gr. clor, adic de 4 ori atta clorur de var, dac
concentrajia ei n clor este de 25 % , sau mai mult dac e mai
redus.
Vom disolva deci cantitatea necesar de clorur de var, n
exemplul nostru 70 gr., ntr'un volum de ap corespunztor, n cazul
nostru 3.5 1, ca s obinem o solufte de clorur de var de 2 % .
Agitm, dar nu prea mult, apoi lsm s se sedimenteze hidroxidul
de calciu cam timp de 1 or, iar lichidul clar l aruncm n
fntn, lsnd s acioneze timp de 1012 ore. E recomandabil
ca desinfecta s se fac seara, lsnd s acioneze desinfeclantul
pn dimineaa.
Dimineaa urmtoare se scoale apa din fntn, splnd cu apa
clorat i prejii. Continum cu scoaterea pn cnd gustul i mirosul
de clor nu se mai simte. Dac s'a procedat intr'u toate corect, fntna
nu mai prezint nici un pericol de infecie.
Mai nou se ntrebuineaz preparate mai concentrate de clor,
caporit, perchrol,
ele. Procedura este exact aceiai, innd cont de
conjinutul mai mare de clor a preparatului.
3

(Continuarea n numrul urmtor).

Sulfanilamida i azocoloranfii sulfonamidici n tratamentul


anliniicrobian.
de
Dr. TITU

TURCU

Agenii pafogeni cu caractere aniigenice slabe au rmas refrac*


lari terapeuticei imunbiologice. Pn n trecutul recent aceti microbi
nu s'au putut ataca nici pe cale chimioierapeuiic, cci lipsea spe
cificul chimic medicamentos.
Reprezentantul principal al acestui grup de ageni patogeni este
Streptococul hemolitic, foarte temut din cauza virulenei i palogenifii
lui multilaterale.
In anii 193032 Mietsch i Klarer, impresionai de urmrile
grave ale infecfiunilor generalizate streptococice la om i la ndemnul
lui Domagk, preocupat atunci cu cercetri experimentale, au reuit s
pun n evidenj compui azoici, prin cari se putea preveni i vin
deca infecia slreplococic experimental la oareci. ^
Substana este un clorhidrat de sulfamidocrizoidin, numit i
Proniosil original", iar n Germania Proniosil rubrum".
Formula substanei este urmtoarea:
HsN-OsS-

<z>

\ ~NHs
/

N = N /

\
\

NH

Solubiliiatea substanei n ap este de 0.25 % . In comer se


afl sub form de tablete 0.3 gr. resp. 0.5 gr.
Un compus similar este sintet'zat de Gerard n Frana, anume
Carboxisulfamido*crizoidin, numit i Rubiazol", cu aceeai solubi
litate n ap. In comer se afl n form de pastile 0.3 i 0.5 gr.
Colebroock, Kenny i ali, n cutarea unui compus mai eficace,
reuesc s afle un alt compus azoic, care este o sare disodic a aci
dului 4' sulfamidofenilazo7acetilamino 1 oxinaftalin3'
6disulfonic, numit i Pronfosil solubil".
Formula chimic este urmtoarea :

HsN~O.S-

-N = N

NHCOCHs

N.OsS-

-SCbNa

Substana este solubil n ap pn peste 5 % i se afl n


comer n fiole de 5 cm , coninnd 2 . 5 % respective 5 % substan.
3

Substana este indicat ndeosebi n cazuri urgente, injectat pe


cale subcutan, inlramuscular, intravenoas sau inirarahidian, mai
cu seam cnd starea patologic a tubului digestiv nu permite resorb
(ia substanei luat pe cale bucal.
Cercetrile lui Fourneau, Nilti, Trefoue'l i Bovef au dus apoi
la descoperirea celui de al 3Iea compus sulfamidaf, anume para
aminofenilsulfonamida, numit de francezi Bacteramide", de ameri*
cani Sulfanilamid" iar de germani Proniosil album". Denumirea
general a substanei este Neoprontosil".
Formula chimic este urmtoarea:

HiN-OiS-'

NHz

Substana prezint o solubililate n ap la temperatura camerei


de 0.8 % iar la temperatura corpului 1.1 % . In comer se afl sub
form de pastile de 0.3 respective 0 5 gr. greutate, sau n form
de praf.
Acest ultim compus este cel mai simplu, iar dup cercetrile
autorilor susnumii, ndeosebi ale Iui Long i Bliss, prontosilul solu*
bil, introdus n organism se reduce la formula compusului sulfanila
mid, iar Fuller arat c, prontosilul original introdus la animal sau om
pe orice cale, la vreo cteva ore se regsete n snge i urin, pn
la T 5 % din doza introdus, n form de sulfanilamid sau acetilat de
sulfanilamid.
Astfel, indiferent care din cei 3 compui se introduce n orga
nism, substana se reduce n mare parte la stare de sulfanilamid i
probabil acioneaz sub aceast form, ceeace ns dup prerea lui
Domagk i alii, nu esclude aciunea anlimicrobian a celorlali 2
compui n stare nemodificat sau modificat n alt sens.
Observaii i cercetri experimentale, privind mecanismul aciunei
chimio*terapeutice a substanei.
Primele experiene au fost executate de Domagk cu pronfosil
original. Autorul arat c, substana acioneaz numai n vivo, mpie*
decnd nmulirea streptococilor introdui n perifoneul oarecelului, cu
toat starea lor de virulen exaltat pentru oarece.

Levadih' i Weissmann, experimentnd rubiazolul la oareci in*


fedai cu streptococi hemolitici, arat c, substana desvoalt reaciune
anticapsulogenetic, antileucocidinic i antihemolitic, menine deci
grupul celulelor de aprare n deplin funcie defensiv.
Colebroock i Kenny, cercetnd aciunea prontosilului original
comparativ cu aceea a prontosilului solubil fa de infecia sirepioco
cic la oareci i cazurile de septicemie streptococic la om, confirm
constatrile autorilor precedeni.
Aceti autori constat c, prontosilul solubil desvoalt acelai
efect ca i cel original, dar aciunea nu este mai repenfin cci, pron*
tosilul original se rezoarbe cu aceeai iueal din tubul digestiv sn*
tos ca i cel solubil, injectat n esutul subcufan sau inframuscular.
Aceste rezultate au fost confirmate i de Fourneau,
Trefouel,
Nitti i Bovei. Autorii subliniaz eficacitatea compusului al 3*lea,
numit sulfanilamid, care, dup cercetrile lui Buttle, Colebroock,
0*Meara, Long, Bliss, Qray i ali, prezint avanfajii fa de ceilali
2 compui, cci este o combinaie simpl i desvoalt i in vifro efect
bacleriostatic, iar dup observaiile lui Rozenthal affioneaz i fa de
pneumococi i stafilococi. Acest avantaj se subliniaz i prin cerce
trile lui Tuniclff, care arat c, streptococii hemolitici i sfreptococii
viridans sunt inflainai de sulfanilamid n diluii mult mai mari ca
cele necesare pentru aciunea prontosilului solubil.
Long i Bliss, urmrind soarta streptococilor i a bacilului Clo*
stridium velchi, injectai intraperitoneal la oareci tratai cu sulfanila*
mid, constat c, substana inhibeaz nmulirea aceslor microbi, cari
nu mai pot produce leucocidin. Astfel se poate desvri o fagociloz
intens i nempiedecat, fapt ce reduce numeric cantitatea microbilor
injectai. Procesul sa ncheie deci prin fagocitoz, cci oarecii leuco*
penizai prin substane benzenice apoi infectai cu streptococi hemoli*
tici i tratai cu sulfanilamid, n urma lipsei elementului fagocitar, mor
mai repede ca martorii infectai cu streptococi i lsai fr tratament.
Aceleai constatri s'au fcut i cu pneumococi injectai n pe*
riloneul oarecelui.
Autorii sunt de prere c, pentru desvrirea aciunei chimio*
terapeutice sngele trebue s conin 1015 mgr. substan pe 100cm snge.
Tunicliff reuete s pun n eviden pregtirea pentru fagoci
toz a streptococului hemolitic i viridans mitior, dac i cultiv n
medii de cultur cu coninut de prontosil solubil sau sulfanilamid.
In astfel de mprejurri, coloniile smous se transform cu uurin ncolonii rauh, a cror microbi sunt mult mai uor fagocitabili.
3

Osgood, cerceind efectul sulfanilamidei asupra


streptococilor
hemolifici, cultivai n medii de cultur cu esuturi vii de mduv
osoas i snge de om, ajunge la concluzii similare cu autorii pre
cedeni.
P e mediile de cultur cu coninut de sulfanilamid de Viooo
100000, a constatat bacteriostaz foarte pronunat, cu efect antileucocidinic i antihemolitic, cci toate elementele sanghine albe i roii
ct i celulele mduvei osoase, au rmas intacte, vii i prezentau o
fagocitoz intens asupra majoritii covritoare a streptococilor cari
persistau nc.
Alterarea elementelor celulare nu s'a produs nici chiar la coni
nutul sulfanilamidei n proporie de V
Din toate aceste cercetri reiese c, compuii sulfamidai acio
neaz prin bacteriostaz intens, cu neutralizarea leucocidinei i hemolizinei; substana promoveaz fagocitoz, deci procesul natural de
aprare al organismului, care n astfel de mprejurri se poate des
vri n condiii optimale. Efectul se menine numai pn la prezena
substanei n organism. Substana nu produce direct imunitate, pro
moveaz i ocrotete ns aciunea corpilor imuni, produi pe cale na
tural sau introdui prin antiseruri.
1

1 0 0 0

Dozarea.
Prontosilul original, rubiazolul, ali compui similari i pronfosi
Iul solubil se aplic mai mult n Europa. Sulfanilamid, Bacteramida
sau prontosilul alb se aplic i n Europa dar cu deosebit predilecie
n America i Anglia.
Tratamentul trebue s acioneze ct mai din vreme, deci ntr'o
perioad cnd organele de aprare n lupta contra infeciei nu s'au
epuizat nc.
Administrarea substanei trebue s dureze pn la vindecare
complet bacteriologic i clinic, s nu treac ns peste un timp de
3 sptmni fr intercalarea pauzelor de mai multe zile.
Condiiile eficacitii dup Long i Bliss este de 1015 mgr.
coninut de substan pe 100 cmc. snge integral. Constatarea canti
tilor de substan prezente n snge se face prin metoda Marschal.
Spre a asigura persistena substanei n snge, la un nivel ct
mai constant, doza calculat pentru o zi s se administreze n 6 deze
refractate, la interval de 4 ore sau 4 doze la interval de 6 ore.
Prontosilul solubil se va preconiza n caz de iminent urgen,
precum i Ia bolnavi, a cror tub digestiv alterai nu poate asigura
resorbia repentin i perfect a substanei din intestin.

Sugarii vor primi pentru fiecare 0.1 gr. substan, cte 2 pic*
(uri acid cloihidric 1 2 , 5 % soluie, iar adulii n caz de acidoz vor
lua odat cu substana i bicarbonat de sodiu n cantiti de 75 %
a substanei introduse pe cale bucal.
P e timpul tratamentului bolnavul s nu primeasc substane
purgative sulfatate nici compui salicilai sau barbituiici ori derivate
bismuiice sau arsenicale.
Introducerea substanei pe cale bucal s se fac ntotdeauna
dup mncare.
Dozele:
Prontosil original, rubiazolul (pastile 0.3 sau 0.5 g r . ) : 2 3
gr. per os pentru o zi n 4 6 doze fracionare;
Prontosil solubil (fiole de 5 cmc. cu soluie 2 5 /o i 5 %>):
0.25 gr. 0.5 gr. 0.T5 gr. intramuscular, intravenos sau intrarachidian
etc. n mai multe doze fracionate.
Sulfanilamid, bacteramid sau prontosil alb (pastile 0 . 5 g r . ) :
3 4 gr. per os pentru o zi n 6 doze fracionare^ timp de 1 spt*
mn; 2 gr. per os pentru o zi n 4 doze fracionate, n decursul
sptmnii a 2a.
In genere posologia se va adapta gravitii bolii.
Copiii primesc jumtate iar sugarii un sfert din doza adulilor.
Cantitile administrate se vor reduce treptat cu ameliorarea strii
morbide, la nici un caz ns nu se va prelungi tratamentul peste 3
sptmni, fr intercalarea unei pauze.
Profilactic se va da 2 doz din cantitile mai sus artate i
cu aceleai restricii.
In caz c s'ar ivi simptoame de intoleran, tratamentul s se
sisteze imediat.
1

Aplicarea practic.
A ) Infecii

sireptococice.

Infecia strepfococic experimental la oarecii albi a dat posibi*


liiatea experienelor fundamentale pentru descoperirea celui dinti azoic
eficace: prontosilul original.
Domagk a constatat c substana acioneaz numai la aplicare
imediat sau maximum 2 ore dup infecia oarecelui. Un mare nu*
mr de autori confirmnd aceste constatri au subliniat faptul, c
streptococii introdui n peritoneul oarecelui, tratat n acela timp cu
prontosil original, descresc foarte repede numeric, iar aceast de sere*

sfere este secondat de o fagocitoz intens. Substana ns nu mai


poate aciona cnd agenii patogeni au invadat esuturile, alterndule
prin inflamaie, necroz i supuraie.
Din toate aceste experiene autorii au dedus c, tratamentul
trebue instituit ct mai curnd, cu doze suficiente i nainte ca
invazia microbilor n esuturi s se fi produs, cnd organismul dispune
de fore suficiente de lupt contra infeciei, pentru ca s poat des*
vrii fagocitoz vindectoare.
Observaiile lui Lockwood i Stockinger pe 250 bolnavi tratai
cu sulfanilamid, subliniaz insuficiena substanei fa de streptococi
viridans dar arat eficacitatea chimio*terapeutic fa de streptococii
liemolitici din grupul A ) dup Grifith, ct i din grupurile A ) , C ) ,
G ) dup Lancefield.
Recidivele, dup aceti autori, se produc n medie la aprox. la
3 zile dup sistarea tratamentului insuficient. Dac tratamentul a durat
mai puin de 10 zile i cu doze insuficiente, recidiva este att bacte
Tiologic ct i clinic, iar pentru vindecare pretinde un nou tratament
cu sulfanilamid. In caz de tratament suficient i destul de ndelungat,
recidiva poate fi pur bacteriologic, n sensul c, streptococii reapar
n stare avirulenf, sunt evideniabili n medii de cultur i cu toate
acestea dispar dup vreo cteva zile i fr nici un tratament specific.
Pentru nlturarea focarelor de infecie, autorii subliniaz impor*
iana interveniilor chirurgicale, drenaj, etc. pentru ca s eliminm ct
mai repede esutul invadat de microbi, puroiul i alte surse de
invaziune.
a) In septicemii
i febre puerperale,
indiferent care din cei 3
compui se aplic n tratament, temperatura cade deja la vreo cteva
zile, frisoanele dispar, starea general se amelioreaz repede. Sfrepto*
cocii dispar din snge la 45 zile dup nceperea tratamentului sufi*
cienf, cu condiia ns, ca organismul s nu prezinte focare invadate de
streptococi, cum sunt abcesele, necrozele, metastazele etc. In astfel
de mprejurri streptococii dispar mai ncet.
Tratamentul trebue s intervin deci ct mai precoce, ct mai
complet i trebue s dureze pn la vindecarea total bacteriologic
i clinic.
Faulis i Barr au constatat la febra puerperal reducerea fata
litii dela 13.4% la 1.4%.
Gilber (Londra) constat la febra puerperal reducerea fatalitii
dela 2 0 - 4 . 5 % .
Pekham (Baltimore) la cazuri de febr puerperal constat o
reducere a fatalitii dela 2 0 4 7 % .

Colebroock i Kenny (Anglia) constat o reducere a fatalitii


dela 3 1 4 5 % .
Rivetf (Anglia), observnd cazuri extrem de grave de febr
puerperal, complicate cu peritonit, constat o reducere a fatalitii
dela 7 1 % - 2 7 . 3 % .
Azoicii se pot da i preventiv pe durata contactului cu izvoarele
de infecte, respective pe durata primejdiei pentru infecfia streplococic
cu rezultate foarte bune.
b) In meningitele
streptococice
azoicii sulfamidai se pot intro*
duce pe cale bucal, intramuscular sau intrarachidian.
Infecia streplococic a meningelor este foarte temut din cauza
pronosticului fatal, cu decese pn la 97 % . Dela aplicarea azoicilor
sulfamidai ns, fatalitatea s'a redus considerabil.
Weinberg, Anderson i alii, administrnd sulfanilamid pe cale
bucal i n acela timp prontosil solubil pe cale intrarachidian, au
ob{inut vindecri att din punct de vedere bacteriologic ct i clinic,
deja la 10 zile dela nceputul tratamentului.
Substanele se pol da i preventiv pe cale j m c a l i n doze
reduse, pe lot timpul primejdiei iminente pentru infecta streplococic
a meningelor, ndeosebi cnd se formeaz focare supurative n apro*
pierea meningelor, cum sunt de ex. otite, mastoidite, etc, substanele
avnd chiar i asupra acestor infecii localizate efect foarte favorabil.
c) In scarlatin
tratamentul cu compui sulfamidai d rezultate
foarte bune, ndeosebi la formele septice. Substanele se pot combina,
cu maxim ans de reuit, cu ser antistreptococic (antiscarlatin) sau
ser de convalescent de scarlatin.
Dup observaiile lui Sacho, Droon i Spleton, fcute pe 2 0 0
bolnavi scarlafinoi, tratamentul combinat cu anfiseruri a redus pro*
centul complicaiilor post scarlafinoase, dela 4 1 % la 8 % .
Aceti autori au obinut rezultate admirabile la contac(i cu scar*
laiino, anume: din cei preveniji cu sulfanilamid nu s'a mbolnvit
nici unul, pe cnd cei injectai preventiv numai cu ser antiscarlatinos,
s'au mbolnvit cu toii fr escepie.
d) In erizipel se obin cele mai bune rezultate cu prontosil
origiginal sau rubiazol, administrate pe cale bucal, fiindc acest corn*
pus are maximul de afinitate fa de esutul cutanat. Evident c i
ceilani 2 compui azoici dau rezultate admirabile n tratamentul erizi
pelului.
Dup cercetrile lui Popescu, Panaitescu, Angelescu, Pascal,
Mayer, Heine, Franckel i alii, rezultatele se pot rezuma n urm
toarele :

Vindecarea se produce la 1 0 0 % .
Febra scade la 12 48 ore.
Erupfia exanfematic dispare la 36 zile.
Complicaiile posierizipelafoase suni extrem de rare.
Condijia principal peniru reuil esie ca iraiameniul s nceap
ct mai precoce, substana s se administreze n caniiiji suficiente.
In cazurile cronice inveicrafe ct i la recidive s se repere
iraiameniul.
e) In diferite alte infecfiuni
streptococice
c a : flegmoane, irom*
boflebiie, osfeomieliie, amigdalite, i abcese amigdaliene, angine, otite
medii, mastoidite, tendovaginite, artrite, pneumonii, bronchopneumonii,
pleurezii i altele, efectul este mai redus ca la infeciile grave, de
natur septicemic, cu tendin de generalizare bacieriemic, cci
esuturile sunt alterate i vascularizaia fiind defect substanja ptrunde
mai greu la agenii patogeni localizai n aceste esuturi. Chiar din
acest motiv n astfel de mprejurri, pe lng administrarea bucal a
substanei se recomand i aplicarea local ndeosebi n caviti se*
roase, mucoase ctc.
B ) Infec(ii

meningococice.

Proon Buftle . a. au constatat c, introducnd per os Ia iepuri


sultanilamida, lichidul cefalo*rachidian conine deja dup 4 ore ca.
0.2 mgr sumbstan pe 1 cmc lichid.
Introducnd n periloneul oarecilor de experien meningococi
virulaji pentru oarece, de tipul serologic I sau II i tratnd oarecele
n acela timp cu doze suficiente de sulfanilamid, oarecii au fost
aprai fa de 1 milion doze mortale de meningococi, virulai pentru
oareci.
Rozenthal experimentnd pe oarece meningococi de tip sero*
logic I. II. III., ajunge la concluzia, c cele mai bune rezultale le d
tratamentul prin compui sulfonamidai combinai cu ser aniimeningo*
cocic de tip homolog.
Schwentker, Gelman . a. injecind la om intrarahidian sau
subcutan sulfanilamid n diluie 0 . 8 % n ser fiziologic, consiat re*
zultate foarte bune, agenii patogeni disprnd din lichidul cefalo*
rachidian deja dup prima injecie, i n cel mai ru caz dup vreo
cteva injecii, efectul fiind foarte asemntor cu acela produs de serul
aniimeningococic.
Woghelsiein, observnd 106 pacieni tratai contra
meningitei
cu sulfanilamid sau sulfanilamid + antiser, constat fatalitate de

1 2 . 1 1 % fa de 1 6 . 7 1 % la cei tratai exclusiv cu ser antimenin*


gococic.
Autorul afl n 3 3 % a tuturor bolnavilor suferinzi de meningit
meningococic i n 5 6 % a celor mori de aceast infeciune, me
ningococii invadai n circulaia sanghin, punndu*i n eviden prin
hemocultur. Din acest motiv subliniaz importana tratamentului apli*
cat pe lng calea intrarachidian i pe calea bucal sau alt cale pa*
renteral. Combinnd tratamentul cu anliseruri, lot din motivele mai
sus artate, recomand introducerea serului pe lng calea intrarachi*
dian i pe cale intramuscular sau inlravenoas.
C ) Infecfii

pneumococice.

Rozenthal, experimentnd diferite tipuri de pneumococi pe oa*


reci i n vitro, Gross i Cooper pneumococi lip I. pe obolani,
ajung la concluzia c cele mai bune rezultate se obin, dac trata*
meniul cu compuii sulfonamidai se combin cu ser anlipneumococic
de lip homolog, "
Ruegsegger i Hamburger arat c, sulfanilarfflta prelungete
viaa oarecilor infectai cu pneumococi de tip I. II. III. sau VIII.
Cercetrile la om fcute de Heinzelman i Queny . a. n fra*
famentul bolnavilor suferinzi de pneumonii i meningite pneumococice
de tip I. III. i VII., au dat rezultate foaife satisfctoare. Azoicii
s'au administrai pe cale bucal, n acela timp injecindu*se i n
caviifile infectate ca cefalo*rachidian, pleur etc. Tratamentul a fost
complectat pe aceleei ci cu ser anlipneumococic de lip homolog,
astfel urcndu*se considerabil valoarea terapeutic. Defervescena s'a
produs deja dup 34 zile de tratament, iar vindecare complet dup
ca. 1 sptmn.
Severin observ 28 cazuri de pneumonii, produse de diferile
tipuri de pneumococi, uneori complicate cu infecii prin b. Friedlan*
der, micrococul cafaral sau streptococul hemolitic. La 8 5 % a cazurilor
Irafae cu proniosil i prontosil solubil, a constatat defervescena litic
deja dela 34 zile de tratament, boala evolund apoi fr complicaii
n scurt timp spre vindecare.
Sadusck tratnd cu sulfanilamid 10 pacieni, suferinzi de pneu*
monii lip III., obine vindecare complet n decurs de o sptmn.
D) Infecii

gonccocice.

Reufer obine la 100 bolnavi tratai cu sulfanilamid 9 2 . 5 %


vindecare la cei acui i 8 8 % vindecare la cei cronici i bolnavi, cari
au primit nprealabil i alte tratamente.

Dees i
rent, asupra
brbai, tratai
rile tratate cu

Young, colectnd date statistice din toat literatura cu*


2 7 2 7 cazuri de gonoree acut i cronic uretral la
cu sulfanilamid, constat 6 8 % vindecare, iar la czu
alte metode 5 8 % vindecare.

Dm repartizarea cazurilor tratate n urmtorul tablou:


Gonoree

acut

8 0 3 cazuri
tratate

Dosaj

masiv

4 4 4 cazuri
cu 5 0 % vin
decai

Dosaj

mijlociu

Dosaj

redus

2 8 0 cazuri cu
6 8 % vindecai.
C u tratam, loc.
7 9 % vindecai.

7 9 cazuri cu
6 7 % vindecat.
C u tratam, loc.
8 8 % vindecai.

Gonoree
cronic
475 cazuri
tratate

3 4 0 cu 6 3 %

8 7 cu 5 4 %

4 8 cu 8 1 %

vindecai.
La tratament
local 5 1 %
vindecai

vindecai.
La tratament
local 5 9 %
vindecai.

vindecai.
La tratam, loc.
8 1 % vindecai.

Gonoree n stadiu
nediferenfiat
1 4 4 9 cazuri
tratate

9 0 1 cu 7 5 %
vindecai.
La tratam, loc.
3 7 % vindecai

3 1 4 cu 7 1 %
vindecai.
La tratam, loc.
4 6 % vindecai.

1 8 8 cu 7 9 %
vindecai.

Tratai cu pire*
loterapie, 5 5 %
vindecai.
Cum reiese din aceste date, tratamentul cu doze masive de
sulfanilamid, sau tratamentul local nu prezint nici un avantaj fa
de tratamentul obinuit i exclusiv cu sulfanilamid.
Aceiai autori constat c, tratamentul cu sulfanilamid reduce
considerabil durata bolii, riscul de complicaii, mpiedec crearea ex
cretorilor de germeni i ndeosebi a bolnavilor cronici, fruti.
Spieihoff i Schreuss recomand pentru tratament antigonococic
Ulironul", care este o sare dubl a sulfanilamidei. Acest tratament
se poate combina foarte bine i cu vaccinoterapie rezultatele optimale
obinnduse cnd vaccinolerapia premerge tratamentului cu uliron.
Dup observaiile fcute n clinica Bering" n Colonia, pro*
centul bolnavilor vindecai prin uliron, administrat dup vaccinare go*
nococic, este de 7 8 % , pe cnd vindecarea bolnavilor nevaccinai i
tratai cu uliron s'a produs numai la 3 4 % .

Spiefhoff consial pe un numr mare de infecii gonococice la


femei i brbai, dup un tratament raional cu uliron, vindecri dela
70-100%.

Spitalizarea la femei a durat, n urma tratamentelor conservative


de mai nainte, n medie 48 zile plus o perioad de observaie clinic
de 7 zile. Acest timp s'a redus dup un tratament cu uliron la 2 1 zile
ospifalizare plus o perioad de observaie clinic de 1 4 zile. La br*
foai tratai cu uliron contra gonoreei, timpul s'a redus dela 4 5 la 2 6
zile n medie.
Climi i colaboratorii au constatai c, tratamentul infeciilor gono
cocice cu compui sulfonamidai n combinaie cu piretolerapie, efec*
luat lot la trei zile, urc considerabil ansa de reuit n vindecare.
Acela avantaj l prezint i combinaia tratamentului cu vacci*
nare anligonococic.
E) Infeciile

cilor

urinare.

Walter ajunge la concluzia c, Azoicii sulfamidai sunt exce*


leni desinfectani urinari, cci acioneaz i n medju alcalin, deci n
mprejurri cari se produc n mnd obinuit chiar n urma infeciilor
cilor urinare i diminua valoarea tuturor celorlani desinfectani urinari.
Kenny trateaz cu sulfanilamid 4 6 cazuri diferite de cislit,
pielit, coliinfeciile cilor urinare, cu rezultate excelente, cari ntrec
mult oale metodele de mai nainte.
Albricht i colaboratorii, obin vindecri n decurs de 1 0 zile,
n 2 cazuri de pieloflebile cu litiaz, produse de bacilul nfluenzei.
Prin tratament cu prontosil s'a obinut vindecarea bacteriologic deja
le vre*o cteva zile, ceeace mai nainte n'a reuii cu nici un fel de
tratament.
Huber vindec piuria copiilor cu acela tratamenl.
F ) Infecia

trahomatoas.

Loe trateaz 1 5 6 trahomaloi cu sulfanilamid fr alt medica*


4'ie. Rezultatul a fost urmtorul:
1. simptoame
obiective:
a) cedarea lacrimrii la 2 4 h.
b)

fotofobiei la 2 4 h.
c) recptarea vederii la 72 h.
2. simptoame

obiective:

a) plirea conjunctivei.

b) plirea granulelor trahomafoase i a foliculilor, acestea dis*prnd dup vreo cleva luni complet.
c) conjunctiva neraclat \-a revenit complet n 2 luni.
d) vasele sanghine au devenit vizibile la 56 zile i n scurt
timp au devenit normale.
e) In 40 cazuri de panus, opacitatea a nceput s se clarifice
n ziua 815-a, depinznd de intensitatea alteraiunei patologice. In
acela timp revine vzul.
f) granulele ploapei inferioare au disprut mai trziu.
G ) Febra

ondulant

(infecii cu Brucella).

Chinn cercetnd aciunea sulfanilamidei asupra infeciei de


Brucella aborlus, sui i melitensis la cobai, constat c substana
previne infecia n mod absolut, dac tratamentul se ncepe mediar
dup inocularea materialului infecios. Efectul lerapautic este pronunat
dac ncepe o sptmn dup infecie, i d vindecri dela 5 0 1 0 0 % .
Aciunea cbimio terapeutic este mai pronunat fa de Brucella
abortu i sui ca fa de melitensis.
Neumann trateaz 4 bolnavi cu proniosil solubil i 1 6 c u p r o n losil original sau solubil ori sulfanilamid, a obinut rezultate frapante
cu defervescen ntre 68 zile i vindecare fr recidive.
H ) In diferite

alte infecjiuni,

cum

sunt:

Lupus eritemalodes, dermofiiii, dermaiomicoze, piodermii, gan*


grena gazoas, pieloflebite supurative cu abcese de ficat, infecii cu
stafilococi, colibacili, bacterium lularensae, cu bacilul
Ducrey, limfogranuloma inghinale, virusul Aujesky, s'au obinut
rezultatele favorabile cu compui sulfonamidai. Numrul acestor ob*
servaii este ns att de mic, ncl nu se poate da o prere definitiv.
Tolerana

substanei.

Compuii sulfamidai sunt bine suportai de organismul anima*


lelor de experien i om, simptoame de toxicitate prezenindu*se
numai la o supradozare excesiv.
Cantitile de 10 n 15 mgr. pe 100 cmc. snge, necesare
pentru obinerea unui efect chimio^ierapeutic prompt, sunt mult sub
limita dozei toxice.
Numai la un mic numr de indivizi, cari au o hipersensibilitate
i foarte rar idiosincrazie fa de compuii sulfamidai, se pot pro*

duce reaciuni neplcute cari impresioneaz bolnavul, cu loate c sunt


de nalur trectoare.
Agranulocitoza, anemia acut hemoliiic i icter cu atrofia acut
a ficatului aparin complicaiilor cauzate de starea patologic alterat a
o r g a n e l o r din cauz, sunt
ns extrem de raare i se pot evita prin
c e r c e t a r e a funcional a organelor competente
naintea nceperii trata*
meniului.
Toate celelalte reacii dispar n decurs de maximum 48 ore
dup sistarea tratamentului. Frisoanele i febra denot o sensibili*
tate fat de substan i ne impune o posologie precaut. Cianoza,
cu methemoglobinemie i sulfhemoglobinemie, erupii purpuriforme,
scarlainiforrne, dermaiitele cu fotosensibilitafea pielei, neurifele perife*
rice sunt i ele reacii fr deosebit importan i indic ntreruperea
tratamentului pentru cteva zile.
Precipitarea psihozelor i inhibiia spermafogenezei presupun un
substrat constituional alterat al organelor competente.
Distribuia n organism i

eliminat.

Cele mai valoroase i importante cercetri n acest domeniu s'au


executat de Marschal, Cutting i Kendal Emerson.
Substana se rezoaibe n general din tubul intestinal subire
sntos, ct i din esuturi sntoase, n maximum 4 ore. Sistnd
tratamentul, substana se elimin cel mai trziu n 48 ore complet din
organism. Numai n lapte persist ca. 24 h mai mult, dup care
timp dispare ns i de aici. Astfel substana nu cumuleaz n organism.
Compuii sulfamidai, indiferent de calea de introducere n or*
ganism se disfribuesc n toate esuturile i lichidele organismului.
Deja Ia vreo cteva ore apar n lichidul cefalorachidian, deci pene
treaz uor prin meninge. In cantiti mai mari persist n snge i
au deosebit afinitate fa de lapte, unde persist ceva mai mult timp
ca n snge.
Compuii sulfamidai se elimin din organism prin urin i lapte,
majoritatea parte n stare redus la formula sulfanilamidului sau corn
binaia lui acetilat.
Cautlele indicate cu ocazia tratamentului.
Bolnavul tratat va sta n permanen sub control medical.
Pacientul irebue s fie lmurit n ce privete natura substanei
i urmrile supradozrei necontrolate.

Vom observa cu deosebit atenjie simptomele incipiente ale


eventualelor reacjii.
Vom controla n mod continu funcfia gasfrointesfinal, hepatic
i renal.
Vom controla ziln-c tabloul sanghin i hemoglobina.
Vom controla zilnic urina n ce privete sedimentul, albumina,.
zahrul, hemoglobina, pigmerfii biliari i bilirubinogenul.
La bnuiala unei reacii vom sista tratamentul pn la lmurirea
situaiei.
Deosebit atenjie trebue s dm gravidelor i luzelor, prin
administrarea precaut a substanei. Aceast msur se ia n intere*
sul ftului sau a sugarului, cci substana trece nu numai n glanda
mamar ci fransplacentar i n lichidul amniotic.

Rsum : T.

T u r c u : La

sulfanilamide et les

azocoloranls

sulfonami*

diques d a n s le traitement antimicrobien.


De

la lilrature

fonamidiques,
Les

l'auteur

substences

combinaisons
d'acttion
beancoup

Malgr

sujets sensibles,

de la sulfanilamide

se trouvent

dans la

de leur composition,

microorganismes
a

praltique

de la mme manire.

l'efficacit

sont facilement

et des

azocoloranls

sul-

suivants:

la diversit

s'accomplit

streptocociques,

d'autres

les faits

sulfamides

chimiques.

antimicrobien

les infections

sur le problme
relve

de ses substances

pathognes.

Les

mdicale
leur

sous

cot de l'action

se manifeste

ractions

mcanisme
contre

aussi

ventuelles

contre

chez

les

prvenir.

Bibliografie.
Domagk : Haemoiherapie
P.

der Sireptococceninfeciionen.

Klin. W o c h . T o m 1 5 ,

1585, 1936.
Colebroock,

Lonard,

Kenny,

O-Meara

ralinfection and of experimenialinfeclion

etc. :

Tratament of Human puerpe

of M i c e wilh Prontosil.

Lancet,

P.

1279,

1936. J u n . 6.
Fourneau,

Trfoul,

Nitti i Bovet:

Action

anlisfrepiococique

des drives-

sulfure organique. C . R . A c a d . S . T . 2 0 4 , p. 1 7 6 3 , 1 9 3 7 .
Marshal,

Emerson

and

Cutting :

The

toxicity of sulfanilamid.

J . of m .

M e d . A s . vol. 1 1 0 , p. 2 5 2 , 1 9 3 8 .
Lockwood,

Coburn,

Stockinger :

Studies on the mecanisme

of the action of

sulfanilamide. J . of A m . M e d . A s . vol. 1 1 1 , p. 2 2 5 9 , 1 9 3 8 .
Dees,

Young : The prsent status of sulfanilamide therapy in gonorrhea.

V e n . Dis. Inf. vol. 2 0 . p. 3 3 , 1 9 3 9 .

Capitalul cm din MunjiUApuseni.


de
Dr. P E T R U

RMNEANU,

D) Sugestii.
In urma celor rezultate din referatul de fa, credem c se impun
urmtoarele sugestii:
1. Suprafaa pe care cu siguran ncepe imediat activitatea de
ridicare a capitalului uman de aici, s fie cea dintre limitele descrise
n acest referat. Adic s cuprind cele 506 comune, cari au 521,055
de locuitori. Astfel a fost conceput regiunea MunilorApuseni
primadat i de D*l. Dr. Ioan Pop, fost ministru, un bun cunosctor
al condiiilor de viea de aici i acceptat de Consiliul de Minitri
din care dsa a fcut parte. Nu cred c limitarea aciunii numai la
cele 276 de comune, aezate strict n Munii*Apuseni ar fi suficient
i ar da roadele scontate, aceasta fiindc problemele culturale, sanitare
i economice din comunele dela deal i poalele mWiilor se nlnuesc
foarte strns cu cele din muni, iar repercusiunile reciproce faciliteaz
munca i eforturile nu vor fi proporional mai urcate cu lrgirea re*
giunii.
2. Pentru cunoaterea detaliat i la zi a problemelor din Munii*
Apuseni i mai ales pentru a avea o conlinuitate n rezolvarea lor,
e absolut necesar s se creieze din snul inuturilor Some, Mure
i Timi, un organ special permanent i cu un centru fix, pentruc
s se termine timpul i n aceast regiune cu repetarea legendei
meterului Manole.
3. C a principiu cluzitor i de baz n organizarea oricrei ac*
tiviti n regiune, care cu drept cuvnt s aib de scop promovarea
capitalului om, convingerea mea e c trebuie s fie reinerea
locui*
lorilor la casele lor. Principiul economisete timp, energie i bani.
Reinnd locuitorii dela drumuri att de lungi i cu attea consecine
asupra fizicului lor i vieii de acas, vor avea posibilitatea s*i tri
mit copiii n ntreg anul la coal, s cerceteze cu toii regulat bi*
serica, vor avea prilej s se ntlneasc ntre ei, s se asocieze pentru
ai promova interesele economice, se vor ndemna s*i fac locuine
confortabile i s le ntrein igienic, s prind gust pentru ai sdi
pomi, ai cultiva grdinile, cari dei sunt mici totui ar putea produce
strictul necesar pentru necesitile familiilor i s dea atenie cuvenit portu*
lui. Prin oale, acestea cu siguran vor contribui la fortificarea constituiei

fizice, la urcarea capacitii psihice i a substratului moral. Acest


principiu e realizat de toat popula fia din regiunile muntoase ale altor
ri, care sunt chiar mai neproductive. Prin urmare exemple avem
suficiente, iar calitile nscute ale populaiei noastre, cari chiar dac
nu sunt superioare fa de a altora, la nici un caz nu sunt nici infe*
rioare, ne asigur succesul.
S vedem acum n ce fel s'ar putea realiza acest deziderat la a)
populaia agricol i care cunoate unele profesiuni i b) deosebii la
mineri.
a) Pentru prima categorie, ntrevedem dou ci pe cari ar trebui
s le urmm n mod paralel: una se va adresa direct capitalului om
i a doua ambianei lui actuale.
Prima. Fiindc aici s'au desvoltat din coala muncii attea pro*
fesiuni o va constitui perfecionarea produselor i uurarea confec*
ionrii lor prin educaia, nu a copiilor, ci a adolescenilor i tinerilor
aduli n coli adecvate. Natural, c aceasta educaie trebue s fie
urmat i de un ajutor pentru procurarea de unelte civilizate. Aceti
tineri pot constitui i o pepenier de meseriai peniru centrele urbane
din restul rii, prima cale de emigrare din Munii*Apuseni. Schim*
barea aceasfa e necesar i poate avea loc n plile Cmpeni,
Huedin, Avram Iancu, parial n Abrud i Vacu.
A doua cale se refer la ameliorarea progresiv a ambianei,
aa cum specialitii respectivi o cred mai repede realizabil.
Peniru ndrumarea vieii locuitorilor agricoli i profesioniti, n
aceste direcii destul de diferite fa de cele de astzi, sunt necesare
drumuri i instituii noui, unele locale i altele la distan.
In regiune trebuie s se creieze staiuni pentru selecionarea
cerealelor i pomilor adaptabili aici, centre de instrucie profesional
i cooperative peniru aprovizionarea cu cereale, unelte mai civilizate
i mai trziu posibiliti pentru prelucrarea laptelui.
La distane vor forma centre de desfacere a produselor din re*
giune. In parantez amintesc, c aceast propunere nu e o inovaie.
i astzi, Moii mai nstrii, de pe piaa Vidrei cumpr 23 vagoane
de ciubere, pe cari le transport pe calea ferat pn la Constana.
Acolo au oameni de ncredere, cari le sprijinesc i le pstreaz pn
ce sosesc i ei cu carul, ca s nceap desfacerea. Prin urmare nu
ar fi altceva dect o perfecionare a unui nceput, care d rezultate.
Unul din aceti Moi ctig anual cte 8 0 , 0 0 0 - 1 0 0 , 0 0 0 Lei.
Cooperativele dela distan, adic din interiorul rii, vor servi
i ca plasament pentru tinrii dedicai carierii comerciale din regiunea

noastr. Aceasta e a doua cale de emigrare pe care o credem util.


Ea are dou avantaje: una fiindc acetia deja de acas sunt n cu*
rent cu problemele i a doua fiindc prin cooperative ei se vor stre
cura n comerul diferitelor orae. Reuita lor e garantat, nu numai
fiindc sunt suficient de inteligeni, dar dup cum ne*am convins au
i spirit comercial. A m auzit aproape dela to\\, pe cari i*am ntlnit,
cuvinte de batjocur la adresa ranilor dela es i din alte regiuni,
c aceia nu tiu dect s lucreze din greu i c uor se las pc*
lii de ei n afacerile comune de vnzare*cumprare.
b) In regiunile miniere din plile Brad, Ighiu i Abrud, sifua}ia
capitalului uman, se va putea ameliora numai prin modificarea funda*
mental a legii minelor. Aceasta trebue s pun omul deasupra capi*
talului economic, deci s cointereseze populaia btina la propriul
ei avut, s oblige societjile de a da muncitorilor transport i ajutor
pentru construirea de locuine ieftine i igienice i de a umaniza
munca n mine prin modernizare.
4. Rejinnd populara agricol i meseria la vatra ei i coin*
teresnd pe mineri Ia avuia lor, se nelege c colonizrile la es vor
fi reduse i fcute numai n cazuri excepionale dealungul graniei de
Vest. Faptul acesta prezint o importan enorm n politica demo*
grafic pe care e bine s o urmm. A m artat altdat, c datorit
presiunii din apus, tendina tuturor popoarelor din Europa fr excep*
ie e n spre rsrit, inclusiv a noastr. Descoperim att prin dena*
falitafe, ct i prin emigrri grania de Vest. Astfel nu e consult s
scdem cu nimic i pentru nici un alt interes blocul romnesc din
Munii*Apuseni, ducnd populaia de aici n alte provincii. S lum
exemplu dela Unguri, ei au fcut efort enorm ca s formeze o avnt*
gard n regiunea scuiasc, poziie exact similar pentru ei cum
sunt Munii*Apuseni pentru noi.
5. Pentru a conserva fora de procreare a populaiei i pentru
a preveni mbolnvirile frecvente i mai ales numrul mare de decese
nedoriie, trebuie ct mai este timp s intervenim energic
i pe o
scar ntins.
S avem adic n vedere cele dou principii de baz
ale aprrii sntii publice.
A interveni energic nseamn a ataca problema n toat com*
plexitatea ei. Astfel aceasta pretinde creiarea de instituii i ageni cari
s intre paralel, de o parte n familia rneasc, pentru ai face educaia
sanitar, a o imuniza contra bolilor posibile de prevenie, a o ndruma
la timp pentru diagnostic i tratament i de alt parte, n casa a r *
neasc pentru a*i ridica standardul de igien. Aceste instituii sunt:

a) Casele de ocrotire,
b) Plile sanitare cari se ocup deopotriv,
att de familiile sntoase, pentru a le conserva sntatea fizic i
mintal, ct i de persoanele mbolnvite pentru a le oferi, ct mai
repede dela debutul bolii, diagnostic precis i tratament adecvat. Felul
cum a fost conceput organizarea caselor de ocrotire i a plilor
sanitare, modalitatea funcionrii i rezultatele obinute se pot vedea la
Plasa Gilu, deci chiar aici n Munii*Apuseni,
Sub a interveni larg nelegem a creia instituii sanitare de felul
celor amintite, ct mai multe i n timp relativ scurt.
innd seam de acestea, pentru populaia din Munii*Apuseni
noi propunem s se creieze :
Pli sanitare
cu spitale cari s deserveasc 3050,000 de
locuitori. Sediul acestora s fie n : Abrud, Zlafna (Jud. A l b a ) ;
Hlmagiu ( J u d . A r a d ) ) ; Beiu, Vacu ( J u d . Bihor); Gilu, Hue*
din ( J u d . Cluj); Brad, Baia*deCri ( J u d . Hunedoara); Baia*de*
Arie i Cmpeni ( J u d . Turda).
Spitalele
existente din Abrud, Beiu, Huedin, BaiadeCri
i Baia*de*Arie, trebuesc mrite i mprite n dou secii: de in*
terne i de chirurgie. Rmne s se mai cldeasc 6 spitale cu cte
6 0 8 0 de paturi, dintre cari la unele, cte 40 de paturi s fie de*
sfinale asistenei uberculoilor.
La sediul circumscripiilor sanitare actuale, fr cldire pentru
dispensare, s se construiasc case de ocrotire,
iar unde sunt dis
pensare ele s fie transformate n case de ocrotire.
Caselor de ocrotire s lise ataeze cte un salon de ccpii,
pentru a adposti iarna cazurile de bronchopneumonii, iar vara pe
cele de gasfro*enterite, cari tim c sunt cauzele principale ale mor*
ialiiii infantile.
Prin adugarea acestor instituii la cele existente i pe lng
ntroducerea n vieaa locuitorilor a 11 medici igieniti i a unei surori
de ocrotire la 3000 de locuitori, att problemele obinuite, ct i cele
specifice din regiune vor putea fi rezolvate. Astfel n ce privete tu*
berculoza, agenii noi, prin cunoaterea i urmrirea tuturor familiilor
sntoase i bolnave, vor fi prezeni cu sfaturile lor la cldirea unei
case, la ngrijirea ei igienic, la pregtirea alimentelor, la depistarea
precoce a bolnavilor i la luarea msurilor de izolare. In combaterea
amigdalitelor, a reumatismului i a bolilor de inim, fie prin mijloace
de prevenie, fie prin medici specialiti, acestea fiind o problem se*
rioas i ntins n regiune, vor da consultaiuni cu mijloace de de*
pistare moderne i se vor ngriji de o asisten medical adecvat.

or
Accentuez, c problemei bolilor de inim e necesar si acordm
mai mult atenie, att pentru a o cunoate, ct i pentru a o corn*
prima. Aparatul sanitar formulat, va fi capabil s se ocupe i de
problema guei. Medicii igieniti fiind toat ziua pe teren, vor gsi
mijloacele captrii de ap potabil pentru toate comunele i vor avea
i influen| suficient asupra locuitorilor de a*i convinge s nu mai
consume ap din pruri. Pn atunci e bine, ca n regiune Mono*
polul s aduc sare iodat, de care unele ocne dispun n mod natural.
6. Preocuprile noastre constructive se vor ndrepta chiar cu
intensitate mai mare ctre generaiile viitoare. Aa pentru combatereatulburrilor de cretere i a strii de subnutriie e necesar introdu*
cerea i n satele noastre a profesoarelor ambulante de menaj.
Exemplul vzut n unele state din sudul Americeide*Nord unde
aceste persoane lucreaz n fiecaie familie cte 5 6 zile, dnd
instructii, dela igiena locuinei i pn la pregtirea alimentelor, l pu
tem imita cu mult ncredere. Acolo a dat rezultate admirabile iamintesc c condiiile de vieat sunt similare cu cele dela noi, fiind
vorba de Negrii. Realizrile pe acest teren vor fi completate i cu
cantine colare i posibiliti de odihn pentru elevi, ntre cursul
dinainte de mas i cel dup mas. Cred c aceste deziderate se pot
realiza cu mult succes. Apoi continuarea i perfecionarea educaiei
integrale nceput n MunjiApuseni de admirabila i romneasca
instituie Straja rii" constituesc imperative categorice, pe cari la fiece
pas trebue s le avem n vedere.
Terminnd expunerea acestui studiu modest, lipsit de forma li
terar i fr pretenia de a fi considerat o conferin, mi face p i l
cere s cred, c am reuit s exprim n linii generale, att caracterele
bune, ct i pe cele rele ale populajiei din MuntiiApuseni. Rmne
acum conform programului exprimat nainte de mas de D*l. Pree*dinte ca s trecem la realizri. De felul cum vom rspunde la aceast
nalt chemare va depinde ridicarea standardului de vieat al locuifo*rilor de astzi i asigurarea transmisiunii generaiilor viitoare a clit*
jilor lor native att de scumpe ntregii noastre naiuni.
Summaty.
For
suggestions.

the population

of The

West'Mountains,

To create a permanent

helping

bureau,

which have

tions for different

local problems.

cation of population
have

and

io be experimented

cultivated

in ihis region.

To

institute special

schools

agricultural

stations for experimental

the cereals,

the

In ihis way,

plants

and

we have

lo study

and

the

following

io give

solw

for professional

edu*

purposes,

by

which

the fruit-trees,

that

may

we thing, that the population

will

be

be
hxed

and

will not travel

supply.

So,

ower

they

the entire

shall provide

country,

the situation

of the miners

if is necessary

rws,

a way,

the associations

in such

labourers
we propose
nurses

general
bilities
physical

health

the very

work

them

im building

the organisation

and full'time

sidetation
field

that

and to help

of

of

advanced

intervention

who

by cooperatives.
to change
have

homes

to be obliged
houses.
and

and to creat
may

state

a long

way

hospitals.

of population,
important
the

mi'

mean

school

to the

health

Field

conducted
Having

we thing

by
in

cow

that

improvements.

by school'kitchen,
from

too

the law of

to give
units,

food

to improve

In the public

health

more

realise

will be completed
live

and to buy the


Then,

fundamentally

standards

undernourished
nutritionifs

in schools

for the pupils

welfare

physicians

ambuhting

to sell their products

with toods

repose

the
This
possi'

and to enlarge

the

education.

Institutul de Anatomic descriptiv i topografic.


Director: Prof. V I C T O R P A P I L I A N .

Contribuiuni la studiul evoluiei tipului constituional


n raport cu vrsta.
dc
Dr. V I C T O R P R E D A
i
ELENA POPESCLUPREDA

Problema evoluiei lipului constituional n raport cu vrsta a


preocupai o serie de cercellori. Ideea unei evoluii ontogeneiice a
luat natere din observaia lui Viola, care const n faptul, c la copil
avem o predominare a sistemului vegetativ asupra sistemului de relaie,
urmnd ca odat cu creterea, sistemul de relaie s se desvolte la
rndul su, pentru a ajunge s determine un echilibru sistemului ve*
getativ. Din cercetrile lui Viola, Livi, Quetelet, rezult c evoluia
tipului constituional se face dela megalosplachnie spre normosplachnie.
La fel Pende, Willemse, pun n eviden evoluia tipului morfologic
bazai pe evoluia balanei anabolism*catabolism, identificnd tipul
longilin cu tipul catabolic, iar cel brevilin cu lipul anabolic. Cupcea
fcnd somatomelrie pe 587 de indivizi de sex masculin ntre 14 64
ani i determinnd tipul constituional cu ajutorul indicelui Werlheimer
Heskeih, are valorile cele mai mari (tendin microsplachnic) n
epoca puberal tinznd cu ct naintm n vrst spre valori mai mici
(tendin normomegaIospIachnic).
Ne*am propus s cercetm i noi evoluia tipului constituional
bazndu*ne pe cercetri antropomelrice fcute n vara anului 1938 n
comuna Cacova Sibiului, pe indivizi de ambele sexe. L a aceti in*
divizi au fost calculate 3 indice cari pun n valoare tipul constituio*
nai i anume: indicele Wertheimer*Hesketh modificat, indicele Grote

i indicele Viola*S. Naccarati. In acest mod am vrut s punem n


evident evoluia tipului constituional dup fiecare din aceste indice,
a acelorai indivizi, precum i diferentele ce exist ntre evoluia indi
vizilor de sex masculin i a celor de sex femenin.
Pentru punerea n evident a indicelor au fost fcute urmtoa*
rele msurtori ale cror valori vor fi prezentate ulterior la edinele
Soc. Romne de Antropologie:
a) Lungimea sternului; b) Lungimea bustului; c) Lungimea
xifo*epigastric; d) Lrgimea umerilor; e) Diametrul tran vers toracic;
f) Diametrul anteroposlerior ioracic ; g) Lungimea pubo-epigastric ;
h) Diamelrul transvers al basinului; i) Lungimea membrului inferior
(acromionstilion); j) Lungimea membrului superior (acromion-dactilion);
k) Lungimea membrului inferior (ilion-maleola extern); 1) Lungimea
membrului inferior (ilion-pmnt) (la aceste din urm dou diametre
a fost fcut corec{iunea indicat de Martin); m) Diametrul transvers
ipocondriac; n) Diametrul anieroposierior ipocondriac; o) Perimetrul
toracic mediu; p) Statura.
Din aceste date au fost calculate 3 indice i^pnume:
\

wr

,I

T T I

,1

Lung.k membr. inf. X

a) I. WerlheimepHeskc h = - -
TS

modificat

, \

r~<

D . biacrom. X perim.

b) 1. (arote =-^;

, ,

biatura X
\

7-

\ r

.
m

lr

( -

100

f ^
1

ant.*post. tor. X ' - bust.

tor. mediu

>t. m.

sup)

M e m . sup. - 4 - mem. inf.

c) I. Viola-Naccaraii =

,
Voi.

i L

, rr trunchiu.

Cercetrile au fost efectuate pe 175 de indivizi dintre cari 105


de sex masculin i 70 de sex femenin, ntre vrsta de 660 ani.
Iat rezultafeie obinute cu indicele Weitheimer*Hesket modi*
ficat (Tab. I ) :
T a b e l a I.
BRBAI

Vrsta
6

8 ani

9-11
12-13
14-18
20-29
30-39
40-49
50-60

,
.

6
26
8
r
12
23
9
14

_F_EMEI

T O T A L

(7

Mx

Mn

851
850
8r3
923
8r4
868
848
858

49
55
59
41
43
63
38
61

13
14
14
6
10
6
7

779
823
859
852
879
836
848

52
38
57
23
41
29
53

19
40
22
13
22
29
16
14

802
841
864
890
87b
861
848
858

944
943
936
991
976
995
963
1010

706
ri4
735
832
797
766
783
758

CT
61,4
51,1
60,3
49,5
44,0
59,8
44,0
61,8

Din aceast tabel se pot trage urmtoarele date : la indivizii


de sex masculin indicele merge crescnd dela perioada 68 ani
pa la cea de 1418 ani, n care perioad indicele atinge valorile
cele mai nalte dup care ncepe s scad pn la perioada de
4049 ani. Dup aceast perioad avem o uoar ridicare a valorii
indicelui.
Lund media indicelui la indivizii aduli (3039) ani i considernd pe acetia ca normosplachnici, normolini sau atletici putem
vedea evoluia indicelui la celelalte vrste. Astfel reese c indivizii
din perioada de 68 ani precum i cei din perioada dela 911 ani
se situeaz, prin valoarea indicelui lor mai sczut dect cel adult, n
grupa tipului picnic. Copii de 1213 ani precum i cei din perioada
dela 14 18 ani se repartizeaz, prin valoarea indicelui lor mai ridicat
dect cel adult, n grupa tipului astenic. In perioada dela 4049 ani
avem din nou o revenire la tipul picnic, pentru ca n ultima perioad
de 5060 ani media indicelui s tind din nou spre astenicitate.
La femei gsim oarecari deosebiri fa de brbai n evoluia
tipului morfologic. Media indicelui merge crescnd dela perioada de
68 ani pn la perioada de 1213 ani; apoi n perioada de
1418 ani sufer o uoar scdere, pentruca s creasc din nou n
perioada dela 2029 ani, cnd i atinge maximul de amploare.
Indicele scade apoi mult n perioada de 3039 ani, pentru a crete,
contrar indicelui masculin din aceast perioad, ntre 4049 ani.
Lund i aici media indicelui din perioada 3039 ani ca etalon i
considernd aceti indivizi ca normosplachnici, normolini sau atletici,
vedem c indivizii din perioadele 6 8 ani i 911 ani se situeaz,
prin valoarea indicelui lor sczut, n grupa tipului picnic, pe cnd
indivizii dintre 1229 ani se situeaz, prin valoarea indicelui lor ri>
dicat n grupa tipului astenic, atingnd maximul de astenicitate n
perioada de 2029 ani. Indivizii revin tot la astenicitate n perioada
4049 ani, contrar indivizilor de sex masculin cari din contra se
repartizeaz, prin media lor n grupa tipului picnic.
Comparnd datele obinute la ambele sexe vedem n primul
rnd, c indicele W. H. este mult mai sczut la femei dect la br
bai. In al doilea rnd observm c femeile din perioada 2029 ani
sunt mai astenice chiar dect brbaii. Maximul de astenicitate al fe
meilor se gsete deci n aceast perioad, pe cnd cea a brbailor
este n perioada de 1418 ani. Aceasl amplitudine a valorii indice
lui femenin ntre 2029 ani este un fapt constatat de mai muli
autori dar ne explicat pn acum. Deasemenea femeile n perioada

de 40 pn la 49 ani sunt astenice, pe cnd brbaii suni picnici.


Aceste rezultate leam exprimat n grafica de mai jos :
I.VV.H.
t

I
1

1
1 ia
-y
-1*

e
tf
[

L
1
i
J
;

T~\

femzi

ti I

lo

astenic
-4

. i;

p -

.1

Grafica

I.

Aceast grafic conine evoluia tipului constituional masculin,


femenin, precum i evoluia mediei ambelor tipuri. Curba evoluiei
tipului constituional masculin precum i a mediei ambelor tipuri este
absolut identic cu aceea dat de "Willemse precum i cu rezultatele
lui Cupcea. Curba indicelui de sex femenin mbrac o form uor
diferit dar cu aceleai tendine.
In concluzie observm c indicele Werlheimer*Hesketh are va*
lorile cele mai mici n epoca copilriei (tendin picnic, megalospla*
chnic), crete pentru a obine valorile cele mai mari n epoca pube*
ra! sau ntre 2029 ani la femei (tendin astenic, microsplachnic)
iinznd apoi lot ctre valori tot mai mici (tendin normo megalo*
splachnic).
Fcnd curba de distribuie a indivizilor examinai, obinem o
curb unimodal, cei mai muli indivizi avnd un indice mijlociu,
trecerea ctre extreme fcndu*se treptat. (Tab. II.)
Tabela
Valoarea

indicelui

680720
721760
7 6 1 - 800
8 0 1 - 840
8 4 1 - 880
8 8 1 - 920
9 2 1 - 960
961-1000

II.

Brbafi

Femei

1
2
10
25
25
24
13
5

4
8
9
14
18
13
3
1

Total

5
10
19
39
43
37
16
6

Grafic exprimafe aceste dale ne aral c majorilafea


se grupeaz clre cenlrul poligonului de frecvent, numrul
tinznd ctre megalo sau microsplachnie, scznd treptat.

cazurilor
cazurilor

1
1

ii

r"7~ 23

*3

c-.j.

i
i

Grafica II.

Lund la fiecare grup de indivizi, elementele de sub 1 <r


i cele de peste + 1 o- i identificnd primele cu tipul picnic iar ul
timele cu tipul astenic obinem urmtoarele rezultate:

Brbai

i Picnici

16

73

Atletici

l Astenici

Femei

16

/ Picnici

10

< Atletici

48

l Astenici

12

Total

t Picnici

26

j Atletici

121

l Astenici

28

Calculnd indicele Iui Grote, obinem urmtoarele date:


Tabela III.
BRBAI

Vrsta
6 8
9-11
12-13
14-18
20-29
30-39
40-49
50-60

ani

FEMEI

<7

6
26
8
7
12
23
9
14

111
108
106
102
94
88
75
81

11
ir
16
14
15
20
6
25

N
13
14
14
6
10
6
7

T O T A

M
91
109
nr
91
103
92
97

16
18
16
20
24
7
21

Mx

19
40
22
13
22
29
16
14

97
108
113
97
98
89
85
81

133
137
136
125
139
133
124
133

Mn
68
75
67
57
38
30
58
55

17
16
18
15
21
19
17
25

Din aceast tabel deducem urmtoarele: la indivizii de sex


masculin media indicelui scade ntruna, ncepnd dela perioada de
68 ani pn la vrsta de 49 ani, penlru a suferi o uoar cretere
n ultima perioad de vrst. Lund media indicelui din perioada de
3039 ani ca elalon i considernd aceti indivizi ca normospla*
chnici vedem c indivizii sub aceast vrst devin din ce n ce mai
astenici cu ct ne apropiem de etatea de 6 ani, aslenicitafe datorit

ridicrii progresive a valorii indicelui. Din contra media indicelui la


femei sufere o evoluje neregulat aproape ideniic cu aceea obinut
prin indicele WerlheimerHeskelh, Lund media indicelui din perioada
de 3039 ani ca eialon i considernd indivizii din aceast perioad
ca normosplachnici vedem c evoluia lipului morfologic se face n
felul urmtor: In perioada de 68 ani avem o picnicilate; apoi ntre
913 ani indicele crete mereu trecnd de partea astenic a liniei
normale. In perioada de 1418 ani scade mult, pentru a se ridica
din nou n perioada de 2029 ani. In ultima perioad revine iari
de partea astenic a liniei normale. Evolufia ar fi identic, cu uoare
modificri, acelei obinute prin indicele Wertheimer-Heskeih.
Rezultatele obinute prin acest indice au fost exprimate grafic
n grafica III.
;.q.

\W.H.

680

17.\

761

801

8^0

881

921

S61

<,

na

no

eoo

6<io

eao

920

no

1000

so

Grafica

III.

eo

60
100

100
120

120
14a

Din aceast grafic se poate vedea evoluia tipului constitutional


la brbai, femei, precum i evoluia mediei ambelor tipuri. Explicaia
faptului c acest indice urmeaz n cazul indivizilor de sex masculin
o curb de evolujie cu lotul aparte, dect la indicele Werlheimer*
Hesketh, se poate pune pe seama faptului c unul din factorii corn*
ponenfi ai indicelui nu ar crete proportional cu vrsta, la indivizii de
sex masculin, creend astfel un factor perturbator.
Fcnd curba de distribuie a indivizilor masurafi cu indicele
Grote obinem iot o curb unimodal cu aceleai caractere ca i curba
obinut cu indicele WerlheimerHeskelh.
Tabela I V .
Valoarea

Indicelui

Brbai

4 0 - 60
6 0 - 80
8 0 - 100
100-120
120-140

Total

Femei

5
23
35
30
14

8
30
52
53
32

3
7
17
23
18

Exprimate grafic aceste date ne dau curba de distribuie ce se


poale vedea n grafica II.
Lund la fiecare grup de indivizi, elementele situate sub 1 oi identificndu'le cu tipul picnic, iar cele de peste + 1 o- idenli
ficndule cu tipul astenic, objinem urmtoarele date:
Brba(i

i Picnici

18

Atletici

68

' Astenici

19

Femei

( Picnici

12

< Atletici

49

' Astenici

Rezultatele obinute prin calcularea


suni expuse n iabela V.

Total

indicelui

( Picnici

30

< Atletici

U7

< Astenici

28

Viola=Naccarafi

Tabela V .
BRBAI

Vrsta
6 8
9-11
12-13
4-18
20-29
30-39
40-49
50-60

ani

FEMEI

T O T A L

Mx

6
26
8
7
12
23
9
14

86
75
69
60
46
43
39
43

13
14
14
6
10
6
7

85
73
72
50
46
41
42

19
40
22
13
22
29
16
14

85
74
71
55
46
42
40
43

101
98
97
82
61
57
57
57

Mn
72
58
53
40
36
25 '
29
33

8
7
9
14
5
7
6
7

Din aceast tabel rezult c la indivizii de ambele sexe, media


indicelui merge descrescnd ncepnd cu vrsta de 6 ani pn la cea

de 39 ani. L a femei vedem o uoar ridicare n perioada 4049


ani, iar la brbai n cea de la 5060 ani. Avem deci o evoluie
descrescnd de la microsplachnie ctre normosplachnie. C a i n
cazul indicelui Grote ne gndim la un factor perturbator, care ar
consta din faptul c unul din factorii indicelui nu ar crete propor*
^ional cu vrsta.
Fcnd curba de distribuie a indivizilor msurai cu indicele
Viola*Naccarati am obinut o curb de distribuie bimodal. Cutnd
explicaia ne*am dat seama c este vorba de o greal datorit fap*
iului, c n punctul unde valoarea indicelui este mijlocie au fost
examinate prea puine cazuri. Pentru a remedia acest defect statistic
am fcut curba de distribuie pe urmtoarele grupuri de vrst: 611
ani; 1218 ani,; 2049 ani i 5060 a n i ; raportnd valoarea in*
dicelui la procentul la % a indivizilor din fiecare grup de vrst.
In felul acesta am obinut urmtoarele date:

Valoarea

253 5 4 6 5 6 66
7 6 8 6 96-1

indicelui

35
45
55
65
75
85
95
05

6 11 ani

6,79%
32,26/o
40,75o/
11,88o/
8,49/o
0

Tabela

VI.

12-18

ani

8,57%
14,28%
22,85%
25,71%
22,85%
5,71%

20 -

49*ni

10,44%
53,73%
28,35%
7,46%

50-60

ani

14,28%
49,99%
28,57%
7,14%

Datele acestui tablou au fost exprimate grafic n grafica I V .


P e aceast grafic putem studia totdeodat evoluia tipului con
stilu(ional calculat cu indicele ViolaNaccarati, precum i modul de
distribuie a indivizilor raportai la valoarea indicelui. S e vede cum
media indicelui merge descrescnd dela valori mai mari ctre valori
mai mici, precum i distribuia unimodal a indivizilor.
Din toate cele expuse pn acum putem s tragem o serie de
concluziuni. In primul rnd concluzia cea mai important este faptul,
c biofipul nu conslifue un element static, neschimbtor, ci din contra
el este capabil de*o evoluie ontogenefic. Aceast evoluie ar urma
urmtoarea curb: L a vrstele tinere (612 ani) tipul constituional
are tendine megalosplachnice; n epoca pubertii i chiar ceva de*
vreme (13 18 ani) tipul constituional are tendine microsplachnice,
.pentru ca n epoca adult el s revin spre normosplachnie. In ultima
.perioad el are tendine megalosplachnice la indivizii de sex masculin
\ tendine microsplachnice la cei de sex femenin.

In al doilea rnd se pune n eviden fapiul c aceasl evoluie


a lipului constiiuional se poale demonstra n loi decursul vieii numai
cu ajutorul indicelui Weriheimer-Heskei, ceilali indici unici nepu*
indu*ne da indicaiuni dect de la vrsta de peste 14 ani. Credem,
cum am spus mai sus, c acest fapt este datorit unui factor consti
tuent ai acestor indici, factor ce n anii copilriei nu crete propor*
ional cu vrsta, creend astfel o periurbaie n valoarea absolut a
indicelor n decursul acestor perioade de vrst.
In ceeace privete curba de distribuie ea este unimodal pentru
toate indicele, confirmnd astfel valorile obinute i de ceilai cer
cettori.

Z u s a m m e n f a s s u n g : Der
wicklung

ausgesetzt

morphologische
In dem
mosplanchnische

ist:

Typ

Verfasser

zeigt,

dem Kindheitsalter

megalosplanchnische

Puberttsalter,

microsplanchnische

dass

der Biolyp

der folgenden

(6. bis 12. Lebensjahr)

hat

EnU
der

Neigung.
und in den spteren

Jahren

nor

nur

durch

Neigung.

Die Entwicklung
den

In

der morphologischen

W'ertheimer-Heskefh'Index

Typen

ist am

genauesten

ermittelt.

Cmpul de aciune al Igienei mintale.


de
Dr. V A S I L E L U T R E A .

Capitalul biologic al unui popor se bazeaz pe vigoarea lui fi*


zic i psihic. Pentru sntatea fizic pn acum s'a lucrat mult pe
toate terenurile i mulumit contribu(iunilor medicinei curative i pre*
venlive s'au obinut rezultate frumoase. Psihicul ^ s a fost prea
pu(in considerat pn n ultimele trei decenii i dac a fcut obiect
de cercetri pentru tiinf rezultatele obinute erau interpretate pe plan
pur teoretic, fr s se tin socoteal c toate procesele psihice se
petrec n corp. Dac s'au luat unele msuri de proieefie fat de
psihic, aceasta aveau ca scop s scuteasc societatea de manifestrile
morbide ale personei suferinde cnd ele constituiau un pericol.
Aceste msuri au fost foarte disparate i luate aproape la voia n*
tmplarii.
Date fiind rezultatele nesatisfcfoare ale medicinei curative n
ce privete terapia bolilor mintale, s'a simit lipsa de alte mauri cari
s le poat preveni i astfel a luat natere igiena mintal. Micarea
aceasta a fost intiat de unul care a suferit psihic i apoi s'a refcut,
Beers. A fost necesar ca el s atrag atenia oamenilor de tiin i
a marelui public asupra grijei ce trebuia acordat psihicului care era
aa de neglijat. Numai mulumit struinei i perseverenei sale ca
unul ce a suferit mult, igiena mintal a putut s se desvolte i s*i
aduc contribuia sa pentru binele omenirei.
La nceput cadrul igienei mintale era destul de restrns i pro*
babil c prin el Beers a neles n primul rnd diagnosfeul i trata*
meniul precoce, grijile preventive ce trebuiau date bolnavilor mintali
i numai n al doilea s se ocup de sntatea mintal i conservarea
ei. Este necesar pentru a vedea cmpul de activitate al igienei min*
laie s o definim, dei valoarea definiiunii este destul de limitat i

corespunde limpului cnd a fosi dal; iofui credem ufil de a face


aceasta pentru avea o privire de ansamblu asupra ei. Dac exist
multe definiiuni ale igienei mintale aceasta s datorefe faptului, c
nc nu s'a ajuns la un acord n ce privete limitarea cadrului de
activitate a acestei discipline. Exist ns o nelegere unanim c,
igiena mintal face parte integrant din igiena general, fiindc s
ntatea psihic trebuiete privit ca un aspect al sntii integrale.
Sntatea n general trebuie considerat ca funcjionarea normal i
armonic a diferitelor organe i sisteme, iar prin sntatea mintal
trebuie s nelegem o comportare satisfctoare fat de cerinele mc-diului aa fel ca att persoana ct i societatea s aib maximum de
satisfacie. Sntatea mintal nu reclam numai dect o integritate
corporal, ea pretinde o conduit lipsit de conflicte cu mediul; s
nu uitm ns c procesele psihice se petrec n corp i c sntatea
fizic are un ecou destul de mare asupra ei, deaceeia medicul igienist
mintal nu va neglija niciuna din ele.
Dup ce am stabilit noiunea de sntate mintala, putem s
trecem la definirea igienei mintale nirnd definiiunile cari s'au dat
de diferii autori acestei discipline ca la urm s artm i modesta
noastr prere asupra ei i a limitrii cmpului su de activitate. Dup
unii, igiena mintal este tiina care se ocup cu principiile sntii
mintale, mai precis ea are de scop conservarea sntii mintale : s
elimine bolile mintale ; ngrijirea acelora cari deja sunt bolnavi mintal
i s previn bolile mintale n generaiile viitoare" (Bankroff). Din
aceast definiie constatm c igiena mintal nu ar avea alt scop n
ce privete psihicul, dect s-1 poat conserva aa cum s'a nscut.
Definiia aceast este incomplecf i pentru acest motiv alti autori
neleg cadrul de activitnte al ei mult mai larg n sensul c e da*
loria de a favoriza desvoltarea armonic a tuturor facultilor mintale
nscufe, de a nzestra individul cu cea mai mare aptitudine posibil
s se acomodeze, vieii comune i sociale i s lupte contra influen*
elor nefavorabile la cari este expus integritatea sa intelectual i
moral" (Meyers). Faptul c igiena mintal se ocup cu partea psi*
hic a individului i n special cu comportarea i acomodarea perso*
nalitii diferitelor mprejurri ale mediului n care se afl, cadrul ei
s'a lrgit foarte mult; prin apelul ce l'a fcut la celelalte tiinji pentru
a putea ajunge scopul ea a devenii un mozaic de aspecte din biologie,
medicin, psihiatrie, psihologie, psihanaliz, sociologie, sociografie,
antropologie, pedagogie, eugenie, i eutenie" (Bassel). Dup aceasta
autoare care a dat cea mai larg definitiune igienei mintale trebuie s

nelegem prin ea un grup evolutiv de cunotine i lehnici cari au


de scop nelegerea evoluiei personalitii umane; promovarea sn*
lii mintale ca o expresie a celei mai nalte desvoltri i integrri a
forelor fizice, emoionale i intelectuale la toate vrstele; studiul trata*
meniului i prevenirii bolilor i defectelor propriu zis mintale; orga*
nizarea i aciivarea eficient a organizaiilor colective cari pot s fie
necesare pentru aceste scopuri i modificarea progresiv a instituiu*
nilor sociale cari privesc sntatea mintal a colectivitii, n aa mod
nct principiile metodele, i practica utilizate s poat cu mai mult
succes s conserve sntatea mintal i s contribuie Ia desvoltarea
personnlitii" (Basset). Este aceast definiie poate cea mai corn*
plect din cte s'au dat pn acum igienei mintale, dar este prea
lung i extinde prea mult sfera ei de activitaie. In primul congres
internaional de igien mintal inut la Washington, s'a definii
aceast disciplin ca fiind toate acele msuri cari au de scop con*
servarea sntii psihice n cadrul evoluiei personalitii n raport
cu mediul i luarea msurilor de prevenire a tot ceeace ar putea in*
fluena n ru sntatea mintal". Alii privesc i g i e r mintal sub diferite
aspecte, a) ca micare social organizat care are de scop s atrag
atenia marelui public asupra sntii mintale care este neglijat n
mare msur, b) ca tiin observnd, investignd i cercetnd faptele
din domeniul psihicului i c) ca art aplicnd cunotinele i princi*
piile derivate din alte tiini, activitii psihicului uman" (Frankword,
Abbot). Dup aceast definiie igiena mintal ar fi o sintez a altor
discipline i ea ar depinde de ele avnd propriu numai planul de
coordonare a lor.
Din definiiile cari leam nirat, putem constata c igiena min*
tal are un cadru de activitate foarte vast i c autorii cuprind n
sfera ei de activitate domenii ce aparin altor discipline, cari i au
deja de mult vreme conturate limitele i preocuprile lor. Dac n
anumite cazuri igiena mintal face apel la alte tiini ca s poat
clarifica anumite chestiuni, aceasta nu trebuie s fie o regul pentru
ea ca s*i acapareze pri din domeniul lor pentru a*i forma cm*
pul de activitate i s*i justifice existena. Igiena mintal trebuie s*
i dovedeasc necesitatea existenei sale prin roadele ce le poate aduce
n cmpul sntii publice, trebuind s se ncadreze n programul
general de lucru alturi de celelalte discipline. Cadrul ei dac nu s'a
trasat pn acum precis, aceasta se datorete faptului c ea cuprinde
activitatea noastr de toate zilele n mare parte i dinamismul
vieii e acela care o silete mereu la luarea de noui msuri peritru

sntatea mintal. Credem ns c activitatea sa trebuie s fie mai


restrns dect o consider Basset. Prin igiena mintal noi
nelegem
disciplina
care are ca obiect sntatea
mintal, conservarea
i ames
liorarea ei, precum
i nlturarea tuturor cauzelor cari ar putea
s'o
altereze.
Din delimitarea sntii mintale putem stabili c n igiena min
tal avem de luat n considerare dou noiuni distincte, individul i
mediul exterior. Msurile luate pentru ameliorarea speciei umane apar*
in eugeniei, care cu ajutorul geneticei a cutat s foloseasc pentru
scopul su metode radicale; fr s ne pronunm asupra rezultatelor
obinute, putem totui spune c ele sunt minime n comparaie cu ceea
ce se atepta. In eugenie factorul individual este acela care intereseaz
i fa de el s'au luat toate msurile. Igiena mintal trebuie s*i cer
ceteze pe ambii individul i mediul i i rmne ei s se
ocupe de raportul ce trebuie s existe ntre unul i cellalt. Sunt ca*
zuri dup unii autori n care mediul influeneaz desvolfarea persona*
litii pn n 40 /o. Noi prin mijloacele actuale nu putem modifica
constituia psihosomatic a unei persoane, dar ne st n putin s o
plasm nlr'un mediu prielnic desvolfrii ei, sau s modificm n aa
fel condiiunile n care se afl, pe care le stpnim n ntregime, ca
s excludem conflictele cari n alte mprejurri ar putea lua natere
n psihicul ei, i cari pot rmnea latente, dac nu li*se prezint
ocazii pentru a ei la suprafa. Este mult mai uor s schimbm
mediul dect psihicul omenesc care are attea necunoscute.
Dac pn acum cei mai muli caut n mod greit s adre*
seze activitatea igienei mintale debililor i defectivilor mintali, se da*
torete faptului c aceasta este una din cele mai arztoare
probleme
i ateapt o soluionare ct mai rapid fiindc apas greu asupra
bugetului fiecrui stat. In America anual se cheltuiesc 150200 mi*
lioane de dolari cu bolnavii mintali i 4 7 % din totalul paturilor din
spitale sunt ocupate de ei. In igiena mintal trebuie s ne preocupe
marele numr al celor cari din cauza mediului care este impropriu
pentru desvolfarea personalitii lor i pune n conflict cu societatea i
legile ei, ea trebuie s se ocupe de marele numr al celor normali
cari nu sunt ncadrai conform putinelor lor mintale n societate, ea
trebuie s se strduiasc s dea fiecrui posibiliti de desvoltare ct
mai favorabile nct ea s se poat numi o tiin a sufletului i
minii curate.
Studiul mediului i condiiile in care se afl individul trebuie s
fie pentru medicul igienist punctul de plecare n cercetarea fiecrui
caz de inadapfare social.

Condiiile de viea ce influeneaz desvoliarea individului sunt


a familiei, a coalei, i a profesiunei. Aceste trei capitole formeaz
cadrul n care trebuie s se desvolte activitatea igienei mintale.
Familia este prima etap n desvoliarea social a unui individ.
De atmosfera ei va depinde n mare msur comportarea ulterioar a
fiecruia i aci se pune baza educaiei i desvolfrii psihice de mai
trziu. Toate manifestrile familiare au rsunet adnc asupra psihicu
lui copilului i diferitele atitudini pe care le iau prinii fa de copii
sau ntre ei constifue motive pentru desvoltarea psihic a copilului.
Nu trebue s scpm din vedere nici un moment influena ce o
poate avea asupra copilului societatea copiilor n care el i petrece o
bun parte din activitatea sa zilnic. Societatea copiilor este necesar
desvoltrii lui i nu poate fi nlocuit cu nimic altceva, dar trebuie s
nu fie duntoare desvoltrii sale psihice. Igiena mintal trebuie s se
ocupe cu msurile ce trebuiesc luate pentru a asigura copilului o
desvoltare moral i psihic ct mai bun. Fiecare copil se nate cu
un potenial biologic latent, pe carel vor pune n aciune diferitele
mprejurri i momente din viea i n coal se i v e t e ocazia cea
mai potrivit pentru aceasta.
Cnd copilul ncepe s frecventeze coala atunci se face ntr*
rea lui cu drept cuvnt n societate. Acest moment conslitue o rs
pniie n desvoltarea copilului: coala poate s mpiedece sau s fa*
vorizeze multe conflicte psihice ale lui. In coal nu toi copii sunt
de o potriv de nzestrai intelectual, dar toi sunt pui n faa ace*
luiai program i dac ei nu satisfac toate exigenele lui urmeaz
sarcasmul, dojana, mustrrile, pedepsele, etc. care au un rsunet foarte
defavorabil asupra psihicului copilului care va deveni un rzvrtit i
un nemulumit. Nu trebuie aplicate aceste metode dect dup ce
neam convins de putina mintal a elevului prin stabilirea cceficien*
tului de realizare i dac vom constata c a dat tot randamentul de
care a fost capabil l vom ncuraja i*l vom ajuta n efortul pe careul
depune. Igiena mintal se adreseaz n special copilriei fiindc n
aceast perioad de viea este mai uor s se schimbe diferitele
atitudini i obiceiuri ctigate din cauza mediului vicios iar eventualele
defecte psihice nu sunt aa de grave pufndu*le influena mult mai
uor sau chiar preveni; dac aceasta este peste peste putin atunci
ea va asigura acestor copii suferinzi o educaie potrivit aptitudinilor
lor, astfel ca ei si poat ctiga existena i s nu fie o greutate
pentru societate. Este mai uor a preveni rul dect s*l nlturm
odat declarat, i aceasta posibilitate o avem n copilrie.

Igiena miniala esie n primul rnd o tiin preventiv i ea


trebuie s se ocupe nu numai de cei cari sufr, ci trebuie s se in*
lereseze de copii normali i supradotai cari din cauza condiiilor
mediului suni stingherii n desvoltarea lor. Copiii supradotai trebuie
s se bucure de un tratament favorizant care s le permit o desvol*
tare ct mai potrivit nsuirilor lor. Este o mare greal aceea de a
mpiedeca del desvoltarea lor fireasc copiii supradotai
punndu*i
alturi de copiii mediocrii sau slabi, ei nu vor putea beneficia de toate
avantajele pe cari le ofer educaia intelectual, iar pentru ceilali
vor fi mereu ocazie de descurajare.
Rmne nc s spunem cteva cuvinte i asupra celui de
al treilea capitol al igienei mintale acel al profesiunei care trebuie s
aib ca deviz omul potrivii la locul potrivit" pentru ca s se poat
evita friciunile i nemulumirile ce ar putea avea loc n viea.
Nu trebuie s credem ns c prin cele expuse problema igie*
nei mintale este rezolvat, dar credem c n aceste direcii dac s'ar
concentra activitatea ei s'ar putea obine rezultatele ateptate. Vieaa
modern tot mai trepidant, cu noile ci cerine face s creasc din
zi n zi numrul acelora cari au lips de asistena acestei tiini. Este
necesar s accentuez din nou c mintea i corpul trebuiesc conside*
rate ca un ntreg, ele reacioneaz totdeauna mpreun i igienistul
mintal trebuie s le aib pe ambele n vedere, suferinele ori de care
parte ar fi au influen reciproc. Igienistul mintal nu poate s des*
considere eforturile ce se fac pentru educaia fizic, dar el are dato*
ria ca s mbine aceste eforturi cu acele cari au de scop s pstreze
sau s refac integritatea psihic, din aceast cauz munca lui este
mai grea i mai complicat. C u tact i perseveren va putea s
ajung la rezultate bune ; igiena mintal nu*i poate arta rezultatele
imediat, este necesar un timp mai lung ca ea s*i poat croi un
drum i societatea trebuie s*i dea tot sprijinul.
Dac nu am lua n considerare dect faptul c poate s previn
deslnuirea fenomenelor patologice n multe cazuri, i s asigure un
echilibru psihic, acolo unde el era ameninat ea iar avea justificat
existena.
R s u m : Dr. V . L u t r e a : L e domaine d'activit de l'hygine mentale.
L'auteur
justifi

son cadre

a numer
d'activit

plusieurs

dfinitions

et la ncessit

de l'hygine

de son

existence.

mentale;

il a tabli

et

Identificarea tipurilor de pneumococi prin reacjiunea


Quellung" a lui Neufeld.
de
D r . I.

ARDELEAN

Determinarea
tipurilor de pneumococi
este necesar att n
seroterapia
tip specific
a pneumoniilor
kbare,
ct i n
investiga"
(iunile epidemiokgice
a infeciiurilor pneumococice.
Intre metodele serologice aa numita Quellungsreaktion"
des
cris de Neufeld
nc n 1902 i ntrebuina mai trziu (1931) de
Neufeld i EtingerTulczynska, n identificarea tipurilor de pneumococi
este de recomandat, att pentru specificitatea ei, ct i pentru rapidi*
tatea i simplicitatea executrii. Quellungsreaktion" const n umflarea
capsulei sau mai bine zis n mrirea zonei periferice a capsulei
pneumococulu', cnd e pus n contact cu serul anlipneumococic, tip
specific. Reacfiunea se produce ntre substana polizaharid tip spe*
cific din capsula pneumococului i anticorpii ftmolcgi din serul
anlipneumococic. Mecanismul Quellung"ului s'ar explica, fie prin
ac(iunea catalitic a antiserului asupra proprietilor hidrofile a lipide
lor i a altor elemente din substana polizaharid, fie piinfi'o reaejiune
de precipitare, care se produce la suprafaa capsulei, ntre substana
polizaharid i anticorp.
Pentru efectuarea reactiunei avem nevoe de cele 30 de seruri'
antipneumococice (clasificarea Cooper) lip specifice, preparate pe
epuri, cu un litru aglutinat n jurul 1 : 2C0 i un litru Quellung" de
cel pufin 1 : 1 0 1 : 2 0 , adic diluia cea mai mare de ser, care mai'
e capabil s produc o umflare net a capsulei.
Determinarea tipurilor de pneumococi se poate face direct n
orice material i produs patologic, n care se gsesc pneumococi vii
sau moi}i, capsulai. In practic, mai frecvent, reactjunea se face n
sput, puroi, exsudat peritoneal al oarecelui i cultur.
Tehnica

reactiunei

in sputa

pneumonicilor.

Metoda
direct. P e o lam de sticl degrasat, se aeaz o
mic cantitate de sput, o ans dac e lichid, sau o mic prticic,
cnd e vscoas i dou anse din serul anlipneumococic nediluat, ca
propor}ia ntre cantitatea de sput i ser s fie de 1 : 3 . C u ansa se
amestec foarte bine, fcnd micri circulare pe o suprafa cam de

un cm . S e adaug apoi o ans de albastru de metilen Loeftier.


S e acoper cu o lamel i dup 5 30 minute se examineaz la
microscop, cu obiectivul imersie nr. 90 sau 100 i ocular X 1 5 , re
ducnd din intensitatea luminei. Dac reacjiunea e pozitiv, pneumo*
cocii colorali n albastru sunt nconjurai de o capsul de un aspect
sticlos, necolorat i net delimitat, care contrasteaz cu dimensiunea
i aspectul haloului care reprezint capsula nemodificat a pneumo*
cocului dinfr'o reactiune negativ. Fig. 1 i 2.

Figura 1
Reacjie Quellung" pozitiv.

Figura 2
Reacie Quellung"

negativ

Aceast operajiune se face cu toate cele 3 0 de seruri anti


pneumococice. Pentru a economisi ns timp se amestec cte 5 ti
puri de seruri n cte o grup, formnd
astfel 6 grupe de seruri
polivalente. Reacjia se face la nceput cu aceste grupe i apoi cu
serurile monovalente, din grupa care a dat rezultat pozitiv. In acest
fel se poate tipiza un pneumococ n 3 0 4 0 minute dela data sosirei
spuiei n laborator.
Metoda inoculrii
la oarece.
Uneori din cauza putinilor pneu*
mococi cari se gsesc n sput, determinarea tipurilor nu se poate face
la examinarea direct. In aceste cazuri, cam 0 , 5 cm sput, emulsio*
naf n ser fiziologic, este injectat intraperitonial la un oarece. L a
6 ore dela data inoculrii se puncteaz peritoneul cu o pipet Pasteur
sau siring hipodermic, extrgnduse 1 2 picturi exsudat perito
neal, n care dup aceiai tehnic se caut determinarea tipurilor.
3

Metoda prin cultur.


Cnd la examinarea direct a sputei sau
a exsudatului peritoneal se objini reac}iuni pozitive, cu dou sau mai

multe seruri, materialul se nsmneaz pa agar^snge i dup 24


ore incubare, colonii singuratice de pneumococi sunf izolate de pe
acest mediu i cultivate nfr'un mediu lichid cu ser (bulion+ 0,1
0,3 % glucoza + 0,5 /o ser de iepure). Astfel, n aceste culturi prin
reactiunea Quellung" se poate determina dac sunf mai multe tipuri
de pneumococi n acela produs patologic, sau dac un acela tip
de pneumococ, reacioneaz cu dou sau mai multe seruri. Reaciu
nea se aplic i la hemocullurile pozitive provenite dcla pneumoniei,
sau la culturile fcute din secrejiunea faringian, cnd se caut s se
determine incidena tipurilor de pneumococi la purttori.
A m ntrebuinat aceast reaciune la o serie de determinri de
pneumococi cu rezultate foarte satisfctoare, ntrebuinnd 30 tipuri
de seruri antipneumococice, preparate la Insiitutul de Igien cu fulpi*
nele standard a lui Cooper.
Marele avantaj practic a reaciunei const n posibilitatea de a
da un rezultat pozitiv la un timp foarte scurt, 4060 minute, dela
data sosirii materialului n laborator, fapt foarte important instituirii
unei seroterapii la bolnavii de pneumonie, tiind c eficacitatea acestei
terapii biologice, depinde de lip*specificilatea serului, care trebuie s
fie homolog pneumococului n cauz i de aplicarea ei n primele zile
ale boalei.
E preferabil ca spufa s fie proaspt recoltat, fiindc cu ct
va trece un timp mai lung ntre data recoltrii sputei i sosirei ei la
laborator, cu att ansa de a tipiza prin metoda direct va fi mai
mic, pneumococii distrugnduse repede att prin auioliz ct i
prin concurena florei microbiene saprofte. Tipizri cu rezultate bune
se pot face ns i n spufe vechi de 23 zile, sosite n condi(iunile.
mediului extern, din timpul transportului.
Recoltarea i expedierea sputei se face de obiceiu n borcane
de sticl, largi, cu o capacitate de 100200 cm , n prealabil sterili
zate sau bine splate, n cari bolnavul poate expectora direct. Borca*
nele sunt astupate cu dop de plut, ambalate i expediate ca material
infecios la laborator.
A m descris aceasta metod i technic, pentru a venii n aju*
forul acelori medici i instituii spitaliceti, cari sunt n situaiunea de
a frafa cazurile de pneumonii lobare cu ser tip specific, dat fiind c
Institutul Canfacuzino prepar i livreaz ser antipneumococic tip I,
II i III. n scop terapeutic.
3

1. Cronica Eugenic.
A . F. R . u. G
D. A . =
I. C . =

A r h i v fur Rassen u.

Gcscllschaffsbiologie.

Deutsches Arzteblait.
P r o Iuventute Baltica.

V . u. R . =

V o l k und

Z. F . R. =

Zeiischrift fiir

* A l Il'lea Congres

Rasse.
Rassenkunde.

International

al

Federafiunii

Societilor L a t i n e

de

Eugenie, se jine la Bucureti, n zilele de 2 5 3 0 Septemvrie 1 9 3 9 .


T a x a de participare este 5 0 0 lei de persoan, n schimbul

creia

participanii

vor primi lucrrile corgresului tiprite.


Subiectele :
1. Mijloacele de profilaxie a boalelor ereditare.
2 . Valoarea comparat a diferitelor mobile de cretere a populaiei.
3 . Ereditatea i senzibilitatea la infecjiuni i la
4 . Ereditatea aptitudinelor

intoxica(iuni.

intelectuale.

5. Rolul muta(iunilor n Eugenic.


6. Ereditatea i

endocrinologia.

nscrierile se trimit la sediu : Secretariatul

General S t r . Dr. N.

Stoicovici

Nr. 6 3 , Bucureti.
* O c a t e d r i un Institut de E u g e n i e

pe

ln*

Universitatea

din T a r t u

(Dorpar, Estonia). A n u l trecut a fost creiat o catedr de eugenie pe lng facultatea


de medicin a universitii din Tartu, care a fost

ocupat de Dr. H . M a d i s s o n,

agregat pe lng aceeai facultate. Programul de nvmnt al catedrei prevede 4 ore


de eugenie pe sptmn pentru studenii

medicinili,

pe toat

durata

anului

colar,

o lec)ie pe sptmn pentru studenii dela sec|ia educaiei fizice i o lecjie pe spt
mn, timp de un semestru, pentru studenii viitori nvtori. In vederea
liinjifice n domeniul

eugeniei,

Institut de Eugenie. I. B . ,

ereditii

al

populaiei

s'a

cercetrilor

decis i creiarea unui

1 9 3 9 . p. 3 1 .

* C r e i a r e a unui Institut Eugenie, va forma tema principal n discuiile

So*

ciett/i eugenice poloneze ce se va ntruni la W i l n a n cursul anului 1 9 3 9 .


* E u g e n i a n P o l o n i a . Consiliul sanitar polonez
pentru cercetri tiinifice i practice

ereditare

a decis creiarea unui Institut

domeniul

sufleteti. A c e a s t activitate va fi ntregit cu cercetri

* E u g e n i a n S u e d i a . L a 1 Ianuarie 1 9 3 9 a intrat
ntreruperea sarcinei din motive

medicale,

caracterelor corporale

demografice.
n

penale i eugenice.

vigoare
Motivele

legea

pentru

sociale

sunt

Clinica

psi*

excluse.
* U n Institut pentru cercetri e r e d i t a r e , a fost
hiatric din

creiat pe lng

Basel.

* E u g e n i a n Prrsia. Ministrul Justiiei a depus n camer un proect de lege


potrivit cruia, fiecare pereche frebue s prezinte anterior cstoriei, un certificai medical
spre a dovedi c nu sufere de nici o boal molipsitoare. Ofi(erul strii civile care s'ar
face vinovat de o aefiune contrar acestor
n nchisoare. V . u. R .
* Alcoolismul

prevederi e pasibil

de 3 luni pn la un

1 9 3 9 , p. 2 2 .
e x c l u d e cstoria.

In

Danemarca

legea cstoriei, potrivit cruia csnicia trebue mpiedicat

s'a adaogat

un

aliniat la

cnd unul din miri sufer

de

alcoolism

competent

cronic.

sau

In

cazul

permisiunea

unei

bnueli,

se va

special a Ministerului

acestei stipulafii poate fi automat desfcut

prezenta

Justiiei.

avizul

unui

cstorie

medic

contrarie

sau atacat de partenerul sntos. A . F .

R . u. G . 1 9 3 9 , p. 9 6 .
* Eugenia

n P o r t u g a l i a . De curnd a luat flint Societatea

tru studii eugenice"

sub preedenfia antropologului

univ. din Coimbra. D . A .

Eusebio

portughez

pen=

Tamagnini

dela

1 9 3 9 , 2 5 . III., p. 2 4 8 .

* L u p t a contra alcoolului i nicotinei n G e r m a n i a . In cel de al IIlea con


gres inut la Frankfurt

sub conducerea

organizaiei

medicale a Reichului s'a hotrt

urmtoarele :
1. A p r a r e a tineretului contra alcoolului i a tutunului.
2. Abstinent complet de alcool nu numai pentru oferii profesioniti, ci pen
tru to[i conductorii de automobile

i pe toate strzile.

3. Desvoltarea fabricrei de buturi bune ca gust,

sntoase i

la

ndemna

tuturor straturilor populare.


4 . Suprimarea complet a tuturor reclamelor organizate de ctre industriile v
tmioare prin ziare, filme i radio. D . A .

1 9 3 9 . 1 8 . IU., p. 2 2 4 .

* R a s e o l o g i a i E u g e n i a n serviciul naiunii.
rasial din Germania, Dr. W a l t e r G r o s s

Conductorul oficiului politic

a decis, c h e m a t a Prezidentului Socie

lii germane pentru Cercetri rasiale i a Prezidentului

Societii germane de Euge

-nie ca refereni tiinifici n toate chestiunile de igiena rasei. P r i n aceast chemare se


asigur colaborarea celor mai competeni
<hului,

specialiti la reformele

biopolitice ale

ca pn acum. D . A .

1 9 3 9 . 4 . III., p. 1 8 5 .

* L e g i f e r a r e eugenic n I s l a n d a . D e curnd, Islanda i-a


potrivit creia disgenicii se vor supune sterilizrii,
A.

Rei

asigurndu*se totdeodat acestor tiine sprijinul statului n limite i mai largi

promulgat o lege

castrrii i ntreruperii sarcinei. D .

1 9 3 9 . 4 . II., p. 1 1 2 .
* C l a s e separate p e n t r u copii d e igani.

ca dela 1 Decemvrie

1 9 3 9 copiii de igani din

ntr'o singur clas. In acest mod copiii

Primarul

oraului

diferite coli primare

de igani ca

Koln
s

a dispus

fie adunaji

i cei de evrei nu mai

rmn n contact cu tinerimea german.

2. Anlropologic.
* C e r c e t r i l e antropologice n B u l g a r i a , inclusiv determinarea grupelor
ghine,

au

luat o mare

Prof. Dr. M e t h o d i

extindere
Popoff,

ultimul

Ministerul

su i a ordonat ca to)i medicii colari s-i


ntreprins cercetri

viitor cercetrile

se

vor

Instruciunii i acord

stea la dispoziie

asupra studenilor,
extinde i asupra

2 0 de msurtori cefalice, 4

san

Cercetrile sunt conduse de ctre

care e de 6 ani directorul Institutului pentru B i o

logie general, la Universitatea din Sofia.


S'au

an.

sprijinul

timpul cercetrilor.

profesorilor, nvtorilor i elevilor. In

soldailor. E de refinut, c pe lng vreo

corporale i complexul

pigmentar,

se pune i diagnoza

rasial. Z . f. R . 1 9 3 9 , p. 9 4 .
* O catedr

de

Biologie

general

antropogenie

s'a

creiat la J e n a .

Catedra a fost ocupat de ctre Docentul Dr. G . H e b e r e r. Ib. p. 9 4 .


* Prof.

E,

B a r o n

von

Eickstedt,

a fost

proclamat doctor honoris

causa, de ctre Senatul A c a d e m i c al Universitii din Sofia.


I. F c o a r u

Cronica epidemiologc.
J.

S i a r z y k : Viialite,

virulence

ct p o u v c i r

immunisant de

P r o v a z e k i , conscrves en dehors de l'organisme du pou.

A r c h . de

Rickctlsia

l'Insf. Pasleur

de Tunis. T . X X V I I , nr. 3 , pag. 2 6 3 , 1 9 3 8 .


Pentru cultivarea Rickettsiilor Provazeki,

n intestinul pduchilor, prin metoda

lui W e i g l , n scopul preparrii vaccinului contra tifosului exantemafic, se ntrebuineaz


ca i material de inoculare, emulsie proaspt de intestine de pduchi infectai n pa
sagii; aceasta pentru a menine constant, vitalitatea i virulenta rickettsiilor. C n d ns
se ntmpl s fie contaminat
trola puritatea culturei,

emulsia de inoculat,

se produce

o mare pierdere

nefiind timp suficient de a con*


de material i de timp. Pentru

acest motiv, autorul studiaz posibilitile de conservare timp mai ndelungat a Ricketf
siilor

nafara

organismului

pduchilor

vii,

cutnd condijiunile optime ale mediului,

temperaiurei i concentraiei, pentru pstrarea vitalitii i virulentei virusului.


Intr'o prim serie de experiene,

prepar suspensii

uniforme

medii lichide : ser de om, ser fiziologic, ser artificial (Normosal),

de Rickettsii n

ser de cobai i de

cal. Emulsia - J - mediu, o menine la temperatura ntre - | - 5 i - { - 7 C i controleaz


vitalitatea, virulenta i puterea imunizanta a Rickettsiilor conservate,

prin inoculare la

pduchi i cobai, la intervale variate,

c dintre mediile

timp de 1 4 4 ore.

Constat,

ncercate, serul de om este cel mai bun, Rickeftsiile pstrndui virulenta i vitalitatea
timp de ase zile.
Intr'o alt

serie de cercetri

caut

Rickettsiilor in mediu uscat. In acest scop,

determine

timpul

de

supraviejuire a

n prezenta clorurei de K , la o presiune

normal sau la vid i la temperatura de laborator sau la +

5 C sunt uscate : a) in

testine, extrase din pduchii infectai, b) excremente de pduchi infectai i c) pduchit


n ntregime, infectai. L a intervale diferite sunt apoi inoculaji cu acest material pduchi
i cobai. Constat c la temperatura de laborator i presiune normal, Rickeftsiile r
mn vii i virulente

n pduchi morji timp de 3 0 zile ;

n excremente

intestin 6 0 zile. C n d uscarea e fcut la vid i temperatura de +


i pstreaz

vitalitatea i virulenta

n intestin 5'/a luni;

5 8 zile i n

5 C , Rickettsiile

n excremente 4 luni i n

pduche 6 luni.
Concluziile acestor experiene sunt din cele mai interesante, fiindc dac se vor
confirma i n practic, va simplifica foarte mult munca de laborator n ceace privete
pstrarea surselor de Rickettsii n laborator i expedierea lor la laboratoare ndeprtate,
cu mai mare uurinj i mai mult succes.
demiologiei tifosului, fiindc infeejiunea
nu numai prin pduchi

O contribuie important la problema epi

i transmisiunea

vii, ci un timp oarecare

tifosului poate s se

i prin pduchi

produc

morji, mai ales prin

excrementele pduchilor infectaji, cari con)in n cantiti foarte mari Rickettsii. M o d u


n

care e conservat virusul tifosului exantemafic n focaie endemice n decursul peri

oadelor interepidemice, nu e exclus ca cel pu(in n parte s*i aibe explicaia i prin
acest

mecanism.
D r . I. A r d e l e a n .

C O N I N U T :
M. ZOLOG, N. G E R M A N :

Probleme de Igien rural . .

65

T. T U R C U : Sulfanilamida i azocoloranjii sulfonamidici n fra*


iamenful anfimicrobian
P. RMNEANTJ:

89

Capitalul om din Munii*Apuseni . . .

103

V . P R E D A : Contribujiuni Ia studiul evoluiei tipului constifu*


Jional n raport cu vrsta

108

V . L U S T R E A : Cmpul de aciune al Igienei mintale


I. A R D E L E A N :

Identificarea

tipurilor

. . .

de pneumococi

reactiunea QueHung" a lui Neufeld

11?

prin
123

I. F . : Cronica Eugenic

126

I. A . : Cronica epidemiologic

128

P R E U L 40 L E I

TIP. UNIVERSALA" S. A., CLUJ, PIAA CUZA

VOD 16

S-ar putea să vă placă și