CALITATEA VIEII I

MANAGEMENTUL
PSIHIATRIC N
ABORDAREA
BIO-PSIHO-SOCIAL

Roxana Chiri

Modele conceptuale n
asistena psihiatric

Modelul medical tradiional Spitalul clasic de

psihiatrie

Modelul

medical

bio-psiho-social

Servicii

de

psihiatrie clinic, ambulatorie i semiambulatorie

Modelul clinic neurologizant Servicii clinice n

spitalele generale

Modelul social Servicii de diagnostic i relaii

socio-umane

Modelul non-medical de consiliere i asisten la

cerere n care nu lucreaz psihiatri

MODELUL BIO-MEDICAL

Configurarea psihiatriei ca disciplin

medical
Dezvoltarea psihofarmacologiei
Implementarea medicinei bazat pe dovezi
Riscul de ncredere al societii
prin
Minimalizarea implicaiilor psihologice
i
ndeprtarea de responsabilitile
sociale

MODELUL SOCIAL

Riscul de ncredere al
specialitilor din domeniul
medical

MODELUL BIO-PSIHOSOCIAL
Biologic

Social

Boal
i/sau
sntate

Psihologic

Professor Petre Brnzei Quelques

considrations sur la signification dun concept
tridimensionnel dans le dveloppement de la
psychiatrie contemporaine in Annalles MdicoPsychologiques, 1974

P. Brnzei, I. Nathanson -Le constructivisme

bio-psycho-social de lcole de Socola dans la
perspective de la psychiatrie contemporaine in
Acta Psychiatrica Belgica, 1981

P. Brnzei, V. Chiri, P. Boiteanu: Le concept

constructiviste tridimensionnel bio-psyhosocial dans labord de conduites aberrantes in
Archives de lUnion Mdical Balkanique, 1985

 G. Engel - The need for a new medical

model: a challenge for biomedicine , in

the Science magazine in 1977

G. Engel The clinical application of

bio-psycho-social model, in American

Journal of Psychiatry in 1980

schimbarea consumului medical

criticile

atacurile

micrii

antipsihiatrice,

demascarea abuzurilor psihiatrice i

adoptarea Declaraiei de la Hawaii

influena tiinelor umaniste

statutul eticii medicale n societile

post-totalitare.

Modelul paternalist - centreaz relaia

terapeutic medic-pacient pe poziia
privilegiat a medicului
Modelul alegerii independente centreaz relaia terapeutic la nivelul
pacientului care, n aceste condiii,
devine client
Modelul autonomiei limitate - poziia
central revine relaiei medic-pacient
bazat pe ncredere reciproc i
consimmnt informat

Consimmntul

specific

informat
liber
expres

Conceptul medical biopsihosocial

Conceptul modern al eticii

medicale

Conceptul de calitate a vieii