Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Cardio-Vascular
1. ANEVRISMUL AORTEI TORACICE I ABDOMINALE:
Sunt dilataii anormale, segmentare, congenitale sau dobndite ca urmare a
afectrii peretelui arterial prin arteroscleroz, aortit luetic, infecie sau traumatism.
Anevrismele aortei toracice tulburri prin compresiunea organelor vecine.
Complicaii: ruptura i emboliile n marea circulaie . Anevrismele aortei abdominale
durere n lombe (ale) i abdomen cu prezena unei tumori pulsatile. Complicaii:
ruptura. Anevrismul disecant al aortei are ca semn dominant durerea foarte intens cu
iradiere pe ntreg traiectul aortei. Tratament: Medical constnd n scderea
obligatorie a tensiunii arteriale mai ales n anevrismul disecant. Chirurgical de
urgen n anevrismul rupt; se rezec, de asemenea, anevrismele simptomatice sau cele
asimptomatice care se mresc progresiv.
2. ANGINA PECTORAL:
Cea mai frecvent form de manifestare a cardiopatiei ischemice cronice
dureroase. Rar poate apar i n alte condiii dect cardiopatia ischemic: anemia
sever, tulburrile rapide de ritm, hipertiroidiile, stenoza sau insuficiena aortic etc.
Simptoame: durere retrosternal ce apare la efort, iradiaz n braul stng, la baza
gtului, cedeaz la repaus i Nitroglicerin. Uneori criza dureroas apare i la repaus
(angor de repaus). n general, crizele anginoase sunt produse de : efort , emoii,
digestie, defecri borioase, fumat, medicamente (tiroid, efedrin). Stimuli provenind
din alte organe (esofag, vezicula biliar, spondiloz vertebral) se pot nsuma cu cei
venii de la inim (angor intricot). Traseul EKG ntre crize poate arta modificri de
cardiopatie ischemic sau poate fi normal, n acest caz fiind util proba la efort.
Tratament: Eliminarea factorilor declanani : efortul fizic (mersul repede, alergarea
dup vehicule), frigul, prnzurile abundente, emoiile, surmenajul, constipaia,
alcoolul, tutunul, cafeaua. Tratamentul medical: a) Nitroglicerina cp. 0,5 mg 1-2
sublingual n criza de angin; b) Tratamentul coronarodilatator dintre accesele
anginoase: nitrii cu aciune prelungit (Pentalog, Izoket-izodinid) administrare cte
tb. * 3/zi; are aciune 4-5 ore; blocanii adrenergici: Propanolol 40 mg tb. * 3/zi
(numai cu aviz medical avnd contraindicaii absolute); blocani de calciu: Nifedipin
(Corinfar) 10 mg tb. 3/zi; derivai coronarodilatatori sintetici: Dipiridamol ((Persantin)
0,025 dg. 6/zi, Agozol, 60 mg 2 cap/zi, Carbocromen (Intensain, Intercordin) 75 mg
dg. 3/zi. Tratamentul chirurgical: este stabilit n urma coronarografiei i const n
diverse procedee de revascularizaie a miocardului. Terapia naturist recomand:
climatoterapia n perioadele de acalmie, la Tunad, Vatra Dornei etc.
3.ARITMIILE:
Sunt dereglri ale ritmului normal al inimii fie sub raportul frecvenei, fie al
regularitii frecvenei cardiace, fie din ambele. Cauze: cardiopatie ischemic, leziuni
organelor interne. Simptoame: ritm cardiac rar, regulat sau cu pauze. Sincopele
Adams-Stockes (pierderea contiinei) sunt provocate de scderea frecvenei cardiace
sub 20/min. Tratament: etiologie i nlturare a cauzelor. Tratament simptomatic: se
impune la frecvena sub 40/min. : Isuprel 10 mg la 3-6 h, atropin 0,5-1 mg.
Stimulatorii electrici artificiali endocardici (pacemaker) reprezint singura soluie
terapeutic de durat.
7. CARDIOPATIA ISCHEMIC CRONIC DUREROAS:
Este forma clinic a cardiopatiei ischemice cronice care se manifest prin crize
dureroase cu particulariti specifice. n aceast categorie sunt cuprinse : a) angorul
pectoral (angina de piept); b) sindromul intermediar; c) infarctul miocardic.
Clasificarea actual nu mai recunoate drept entitate sindromul intermediar sau
preinfarctul ; formele clinice cuprinse n aceast categorie fiind cunoscute ca angor
instabil n care sunt incluse: 1) angorul de novo, prima criz de anginoas
prezentat de un bolnav i care are evoluie imprevizibil; 2) angorul agravant
crizele anginoase care apar la eforturi din ce n ce mai mici, la un bolnav cunoscut
coronarian; 3) angorul de repaus - crizele anginoase apar n afara oricrui efort,
uneori noaptea. Tratament: vezi angina pectoral, infarctul miocardic.
8. CARDIOPATIA ISCHEMIC CRONIC NEDUREROAS:
Suferin cardiac secundar reducerii debitului sanguin coronarian. Miocardul
este vascularizat prin cele dou artere coronare, primele ramuri ale aortei i se situeaz
alturi de rinichi i creier printre organele cele mai irigate din organism. Termenul de
cardiopatie ischemic exprim faptul c debitul coronarian este destul de redus pentru
a produce simptoame sau semne de suferin cardiac. Boala cea mai frecvent a
arterelor coronare este arteroscleroza, rar este incriminat luesul, tumor ce comprim o
arter coronar, stenoz aoric. Termeni similari pentru cardiopatia ischemic cronic
nedureroas sunt: cardiopatie coronarian, arteroscleroz coronarian,
miocardoscleroz, insuficien coronarian. Terapia naturist recomand: coada
oricelului, n general se beau 2 cni din ceai pe zi, tinctur de arnic montan, 10
picturi dimineaa. Factorii naturali, climat protector, sedativ, bogat n oxigen, via
echilibrat. Simptoame: dup cum este denumit, aceast form a cardiopatiei
ischemice nu produce acuze clinice dureroase. Ea poate avea mai multe forme de
manifestare: a) asimptomatic clinic, singurul semn fiind modificrile ischemice
vizibile pe traseul EKG; b) tulburrile de ritm i de conducere (blocul atrioventricular,
blocurile de ramur drept i stng); c) insuficiena cardiac cronic; d) insuficiena
ventricular stng (edemul pulmonar); e) sincope; f) moartea subit. Evoluia i
gravitatea cardiopatiilor depinde de localizarea stenozelor provocate de procesul
arterosclerotic, de numrul acestora i dezvoltarea unei circulaii colaterale. Tratament:
vezi angina pectoral i arteroscleroz. Terapia naturist recomand: ceaiuri:
cardiosedative, antiasmatice, calmant mpotriva tulburrilor cardiace, sedativ, produs
de Plafar, din care nu lipsesc plantele talpa gtii, coada racului, frunze de roini,
rdcini de valerian.
reprezint insuficiena cordului drept, avnd drept cauz principal o boal pulmonar
(deci identificndu-se cu cordul pulmonar cronic). Simptome: edeme ale membrelor
inferioare, congestia dureroas a ficatului, cianoz a extremitilor (nvineire),
scderea cantitii de urin (oliguria). Insuficiena cardiac congestiv global
asociaz cauzele i simptoamele insuficienei cardiace stngi i drepte, fiind
insuficiena ntregului cord. Tratament: condiii de via repausul relativ sau absolut
cu pensionare. Diet: hiposodat sunt permise 2-3 g sare/zi, mese cantitativ reduse,
alcoolul i fumatul sunt interzise. Medicaia: a) Tahicardiacele reprezint medicaia de
baz: Cedilanid (Lanatosid) fiole i. Venos pentru urgene i pentru tratament de
ntreinere; Digoxin tablete 0,250 mg 1 tb/zi 5 zile pe sptmn cu 2 zile pauz
(smbta i duminica). Lanatosid tablete 0,250 mg are eficacitate mai redus prin
absorbia slab; b) Diuretice: Furantril (40 mg 1 tb., de dou ori pe sptmn) (sau
Nefrix 25 mg).; c) Tratament coronarodilatator: Dipiridamol, Intercordin, Pentalong,
Izoket, Nifedipina; d) Tratament anticoagulant: n insuficienele cardiace greu
reductibile cu risc de tromboz: Heparina i apoi Trombostop ca tratament de
ntreinere; e) Vasodilatatoare: Hipopresol, Nitroglicerina, Minoxidil, Pentalong,
Captopril. Terapia naturist recomand: infuzie de frunze de mesteacn, urzic,
ptlagin, fag; past de dovleac fiert, suc de dovleac fiert, de roii; ceai diuretic de
ceap i miere.
12. MIOCARDITE:
Reprezint afectri inflamatorii sau degenerative ale muchiului inimii
(miocardul) produse de cauze diverse, altele dect cardiopatia ischemic. Cauze: a)
idiopatice (necunoscute) genernd Cardiomiopatia idiopatic: obstructiv, restrictiv
sau congestiv; b) cauze infecioase: miocardite virale, rickettsiene, cu protozoare,
micotice, bacteriene (bacil difteric, streptococ, pneumococ); c) toxice: medicamente ca
citostatice, antidepresive, sulfamide; alcoolul (miocardita alcoolic); d) cauze
metabolice: carene alimentare, deficit de vitamine din grupa B, dezechilibre
electrolitice (hipopotasemie), endocrinopatii (mixedeme, hipertiroidie), obezitatea,
hemocromatoze (excesul de fier); amiloidoza; e) boli de colagen: lupus eritematos
diseminat, sclerodermie, poliartrit nodoas; f) cauze genetice: boli neuromusculare
degenerative; g) miocardite post-partum (dup natere). Tratament: nlturarea cauzei
i tratamentul insuficienei cardiace.