Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
halucinogene care conineau psilocybin, iar locuitorii indieni ai Americii de Nord foloseau
cactusul fr spini, care conine mescalin, cu scopul de a atinge stri i viziuni extatice.
Folosite iniial aproape exclusiv n ritualuri religioase, ulterior drogurilor le-au fost
gsite i alte ntrebuinri, precum cele medicale i, ulterior, consumul recreaional.
n perioada 460-370 . Hr., Hipocrat recomanda consumul de mtrgun amestecat cu
vin n strile de depresie i anxietate. Penadius Dioscoride (70 d. Hr.) prezint n lucrarea De
Materia Medica proprietile medicale ale canabisului, n aceeai perioad cultivarea cnepei
fiind o practic n Imperiul Roman. n jurul anului 400 creterea cnepei este semnalat i n
Marea Britanie, iar odat cu rspndirea islamismului (aproximativ 680 d.Hr.) consumul de
canabis este rspndit i n Orientul Mijlociu. Consumul de marijuana a fost ncurajat n
China chiar de un mprat care avea i rolul de vindector (2700 .Hr.), pentru ameliorarea
diferitelor afeciuni: gut, reumatism, malarie, beri-beri sau afeciuni psihice. n secolul al
XVIII-lea, dependena de opiu a devenit o ameninare pentru locuitorii Chinei, astfel nct au
fost impuse msuri legislative referitoare la consumul, producerea i traficarea acestei
substane.
n aceeai perioad, opiumul a devenit o ameninare inclusiv pentru populaia britanic
i a Europei continentale (Lamb, L., 2002, cap. 2). Secolul al XVI-lea a cunoscut o cretere a
comerului cu corbii (regele Henry XVIII, n 1533, a emis o proclamaie regal care impunea
o amend tuturor celor care nu cedau o parte din pmntul pe care l deineau pentru producia
de cnep necesar marinei), iar comercianii, pe lng condimente, fructe, metale i lemn,
aduceau i droguri, n special hai i opiu, comercianii portughezi fiind primii care au adus
hai n Europa. Florile de cnep erau folosite ca medicament popular n Europa, iar, n
1538, primul botanist britanic, William Turner, a catalogat cnepa ca medicament n lucrarea
lui New Herbal. n 1783, naturalistul francez Jean-Baptiste de Lamarck a reclasificat
canabisul n dou specii principale: sativa i indica. n 1790, canabisul i derivaii si au fost
impozitai n Marea Britanie, pentru a produce venit i a plti, astfel, datoria pe care o avea
Compania Indiilor de Est; alcoolul i tutunul au fost impozitate, de asemenea. A existat o
dezbatere referitoare la interzicerea sau nu a haiului, Ganja i charas pentru c erau droguri
din cnep indian. Guvernatorul general a dorit interzicerea tuturor drogurilor, dar britanicii
au refuzat, consumul de canabis fiind o surs bun de mrire a veniturilor.
Putem spune c n Frana consumul de hai a nceput odat cu invadarea Egiptului de
ctre Napoleon (1798), pentru a distruge comerul britanic. Flota francez a fost distrus, iar
trupele au ramas izolate n Egipt. Fiind o ar islamic, alcoolul a fost indisponibil, astfel nct
trupele franceze au apelat la consumul de hai. n 1800, o interdicie a consumului de hai a
fost impus pentru trupele franceze n Egipt, dar a fost ineficient, iar atunci cnd blocada
britanic a fost ridicat, trupelor li s-a permis s se ntoarc acas, i au adus cu ei hai.
Folosit iniial n scopuri terapeutice, necunoscndu-se efectele nocive pe care acesta le
avea asupra sntii (un exemplu fiind Paganini, care era tratat de sifilis cu opiu i mercur),
n Europa, opiumul i cannabisul au aprut n mediile artistice, atribuindu-li-se valene de
stimulare a creativitii de ctre scriitori i artiti ca Baudelaire sau Delacroix, membri ai aazisului Club al consumatorilor de hai (Club des hachishiens).
n 1870, pentru prima oar, au fost adoptate acte legislative mpotriva canabisului n
America, pentru c s-a crezut c i-a fcut pe indienii Coolies bolnavi i nevoiai. Legile au
fost ignorate, deoarece proprietarii de mine au constatat c lucrtorii lor erau mai productivi,
n cazul n care li se permiteau pauze de fumat periodice. n 1875, primele legi mpotriva
opiumului au fost adoptate n San Francisco i apoi n ntreaga naiune american, legi care
vizau, de fapt, reducerea influenei chineze, dar care erau prezentate ca msuri pentru a
proteja tinerii de culoare alb de la obiceiul distructiv.
n 1880, multe medicamente pe baz de canabis i tincturile sale au fost fabricate de
companiile farmaceutice. Calmante pe baz de hai i marijuana, chiar i igrile de
marijuana au fost anunate ca remedii pentru tot felul de boli. Era foarte greu s se evalueze o
doz corespunztoare, deoarece tincturile de canabis nu erau pure acest lucru a dus la multe
cazuri de otrvire cu canabis. Ca drog de agrement, niciodat canabisul nu a fost la fel de
popular ca opiumul, pentru c nu aciona imediat, iar opiumul era disponibil ca laudanum sau
alte amestecuri gata pentru consum. Canabisul a fost utilizat pe scar larg n America de Sud
n gospodriile rneti, adus acolo iniial din Spania i Portugalia.
n jurul anului 1885 au nceput s apar drogurile sintetice, cum ar fi acidul
acetilsalicilic (aspirina). n 1894, Indian Hemp Drugs Commission a publicat un raport cu
privire la consumul de canabis i efectele sale asupra oamenilor (studiu efectuat pe locuitorii
Indiei), ca rspuns la o cerere n acest sens formulat de William Caine. Acest raport rmne
n continuare unul dintre cele mai aprofundate studii referitoare la canabis de pn n prezent.
Rezumatul a concluzionat c efectele consumului de canabis nu sunt duntoare sntii, i,
n cazul n care guvernatorul dorea s limiteze utilizarea acestuia, cel mai bun mod de a face
acest lucru ar fi fost prin impozitare.
Sigmund Freud (1856-1939) observnd la pacienii si efectele cocainei, aduce n atenia
farmacologului Carl Koller acest lucru, fapt ce va determina ulterior folosirea cocainei ca
anestezic n procedurile chirurgicale.
A urmat o perioad n care unele dintre substanele recent descoperite morfin,
laudanum, cocain au fost complet nereglementate i prescrise n mod liber de ctre medici
3
Din punct de vedere etimologic, (Drugescu, N., 2001, p. 81) drog este un cuvnt de
origine olandez droog, semnificaia primar a conceptului fiind cea de substan
medicamentoas (drugstore nsemnnd farmacie). Ulterior, sensul a evoluat, semnificnd o
substan de natur a produce modificarea funciilor cognitive, motrice ale organismului i
care poate crea dependen.
Drogul a fost definit de ctre Jenic Drgan (1994, p. 41) drept orice substan utilizat
n terapeutic, datorit unor proprieti curative, dar al crei efect este, cteodat, incert i
nociv pentru organismul uman.
Din punct de vedere farmacologic, drogul este substana utilizat n medicin i a crei
administrare abuziv (consum) poate crea dependen fizic i/sau psihic ori tulburri grave
ale activitii mentale, percepiei, comportamentului i cunotinei.
Sensul clasic al termenului este considerat a fi (definiia dat de Organizaia Mondial a
Sntii Seria de rapoarte tehnice nr. 836/1993, p. 6;) acea substan care, odat absorbit
de un organism viu, poate modifica una sau mai multe funcii ale acestuia.
n conformitate cu unele recomandri ale Organizaiei Mondiale a Sntii, substanele
sau clasele de substane psihoactive (drogurile) care produc asemenea modificri i genereaz
dependena sunt urmtoarele: acoolul, opiaceele, derivatele canabisului, sedativele i
hipnoticele, cocaina, halucinogenele, tutunul, solvenii volatili, alte substane psihoactive i
substane din diferite clase, utilizate n asociere.
Potrivit documentelor internaionale, prin droguri se nelege: stupefiantele supuse
controlului internaional, prin Convenia Unic privind Stupefiantele, din 1961 (seciunile I i
II) i substanele psihotrope al cror control internaional este prevzut de Convenia
privind Substanele Psihotrope, ncheiat n anul 1971 (seciunile I, II, III i IV).
Psihotrope, dup Brbulescu, M., Prodan, E., Grigorescu, I., (1979, p. 105) sunt
considerate toate substanele de origine natural (vegetal, animal ori mineral) sau de
sintez,
susceptibile
modifice
ntr-un
mod
oarecare
activitatea
psihicului
comportamentului uman. Ele acioneaz direct asupra sistemului nervos central, influennd
inegal selectiv sau global att funciile psihice instinctive, ct i procesele mintale i
emoionale.
n fabricarea anumitor droguri sunt folosite unele substane chimice, denumite
precursori, care sunt prevzute n Tabelul IV din Legea nr. 143/2000. Precursorii sunt
substane chimice folosite n fabricarea ilicit a drogurilor, srurile acestora, precum i
amestecurile ce conin astfel de substane (art. 2 lit. a din Legea nr. 300/2002 publicat n M.
Of. nr. 409/13 iunie 2002). Regimul juridic al acestor substane este reglementat de Legea nr.
300/2002 modificat i completat de Legea 505/2004 (M. Of. Nr. 1133/1 decembrie 2004).
5
n sensul larg al cuvntului, prin drog se nelege orice substan utilizat n terapeutic,
datorit unor proprieti curative, dar al crei efect este nociv sau incert pentru organismul
uman (Berchean, V., Pletea, C., 1998, p. 58).
Henslin, J., (1990, p. 114) definete drogul ca fiind orice substan care produce sau
creeaz schimbri psiholgice i/sau fiziologice n corp.
Dicionarul de sociologie (Zamfir, C., Vlsceanu, L., 1998, p. 187) definete drogul ca
fiind orice materie prim de origine vegetal, animal sau mineral care servete la prepararea
anumitor medicamente, dar i ca narcotic, stupefiant, substan care inhib centrii nervoi,
provocnd o stare de inerie psihic i fizic.
Cele mai cunoscute droguri sunt:
de origine vegetal, cocaina (extras din coca), marihuana (din frunze de canabis),
haiul (din inflorescene i rini de canabis), morfina i codeina (din mac);
provenii din compui chimici de sintez, de tipul alcaloizilor (heroina);
alte substane neutilizate n terapeutic, de tipul halucinogenelor.
Goode, E., (1999, p. 58) atenioneaz asupra definiiilor prea largi care pot fi aplicate la
o multitudine de substane, buturi sau alimente. Astfel, nu poate fi identificat o
caracteristic sau un efect anume specific tuturor drogurilor; unele substane sunt ageni
psiho-activi cu caracter toxic, altele nu, unele provoac dependen, unele sunt utilizate n
medicin n timp ce altele sunt utilizate de ctre oameni tocmai pentru a-i modifica funciile
fiziologice, comportamentale sau emoionale (cafeaua, alcoolul, medicamentele).
Un alt criteriu, mai specific, n definirea drogurilor l reprezint efectele pe care acestea
le au asupra sntii oamenilor, i putem aminti aici efectele pe care le are alcoolul sau
tutunul (droguri legale, acceptate n majoritatea societilor). Violena, problemele familiale,
accidentele rutiere, afeciunile grave ale ficatului, dar i scderea productivitii muncii i
excluderea social sunt doar cteva din efectele pe care le are consumul abuziv de alcool, n
timp ce bolile cardio-vasculare i cancerul sunt apanajul consumului de tutun.
Numrul fumtorilor din Uniunea European rmne ridicat (circa o treime din
populaie), iar problemele de sntate generate de tabagism conduc la aproximativ 650.000 de
decese pe an. Aproape jumtate din acestea se nregistreaz n rndul persoanelor cu vrste
cuprinse ntre 35 i 69 de ani sub vrsta speranei medii de via.
Conform statisticilor din raportul Alcoolul n Europa: O problem de sntate public,
elaborat de ctre conf. dr. Peter Anderson, specialist n politici privind consumul de alcool i
tutun al Universitii Oxford (http://www.ox.ac.uk) anual peste 115.000 de persoane mor din
cauza alcoolului. O medie absolut de 7,4% dintre decesele premature i afeciunile de
sntate (accidentele fizice i/sau rnirea personal ori a altora, n stare de ebrietate, cancer,
6
accidente vasculare, hepatita etc.), precum i o alta, de 2.000 de omucideri, apar n statistici
tot din cauza alcoolismului. De asemenea, alcoolul cauzeaz anual aproximativ 60.000 de
nateri premature.
Conform datelor OMS privind consumul de alcool n rndul populaiei cu vrsta peste
15 ani, n Romnia se nregistreaz un consum de 7,39 litri alcool pur/locuitor/an, sub media
european i media consumului din Olanda, Belgia, Italia, Grecia, Portugalia, Spania i
Ungaria, unde se nregistrez un consum de peste 9-10 litri/locuitor/an (Anderson, P., 2006).
Problema care apare, deci, n definirea drogurilor aduce n atenie gradul de
acceptabilitate a acestora de ctre populaie. Goode, E., (1999, p. 19) subliniaz c orice
definiie a drogului trebuie s ia n considerare dimensiunea social, cultural i contextual
conceptul de drog este, n acelai timp, un artefact cultural, o invenie social care se aplic
la anumite tipuri de substane n contexte sau locaii specifice. Un drog este ceva care a fost
definit de anumite segmente ale societii ca fiind drog ... . Societatea definete ce este un
drog, iar aceast definiie social modeleaz atitudinile noastre fa de clasa de substane
astfel etichetate.
Definirea termenului de drog impune de la nceput delimitarea a dou concepte: droguri
ilegale i droguri legale.
Drogurile legale cuprind alcoolul, cofeina, tutunul, substane etnobotanice precum i cea
mai mare parte a medicamentelor.
Dicionarul de Sociologie, Oxford, face diferena ntre droguri legale i cele ilegale.
Abraham, P., (2005, p. 27) aduce n atenie c multitudinea contextelor n care problematica
drogurilor este analizat, face dificil definirea termenului de drog i necesitatea includerii n
defininirea termenului a reglementrilor legislative privind substanele interzise, fcndu-se
astfel diferenierea ntre drogurile legale i cele ilegale.
Aceeai difereniere privind definirea drogurilor i clasificarea acestora n droguri legale
i ilegale o ntlnim i la Neamu, G., (2005, p. 380): clasificarea i tipologiile drogurilor se
realizeaz pe diverse criterii, n funcie de domeniul n care este abordat problema; cele mai
frecvente situaii fac referire la aspectul legal/ilegal al consumului i substanelor i la
consecinele pe care le produc la diferitele paliere de organizare a personalitii umane i la
nivelul relaiilor sociale. Dup acelai autor, clasificarea drogurilor n droguri legale i
ilegale are n vedere att drogul ca atare, efectele sale, ct i statutul utilizatorilor lui. Astfel,
categoria drogurilor licite cuprinde alcoolul, tutunul, cofeina, precum i substanele
farmaceutice procurabile cu sau fr prescripie medical, n timp ce n categoria drogurilor
ilicite sunt cuprinse o serie de substane n privina crora instituii naionale i internaionale
au elaborat acte normative ce reglementeaz att producerea i traficul, ct i consumul.
7
Drogul ilegal este o substan chimic, natural sau sintetic care acioneaz asupra
creierului producnd modificri ale contienei i implicit a comportamentului, manifestnduse prin stri euforice, reacii paranoice, halucinaii etc. Iniial (sfritul secolului al XIX-lea i
nceputul secolului XX), droguri precum morfina, heroina sau L.S.D-ul erau folosite n
scopuri terapeutice. Ulterior, observndu-se efectele pe care le au asupra organismului, ele au
fost interzise.
Referindu-se la modul n care oamenii percep efectele drogurilor, Goode, E., (1999, pp.
7-8) difereniaz trei direcii principale:
poziia absolutist, conform creia toate drogurile (att cele legale, ct i cele ilegale)
au efecte duntoare, indiferent de contextul n care se consum i de caracteristicile
consumatorilor;
poziia moderat, conform creia drogurile legale, dac sunt consumate n mod
adecvat, au chiar efecte pozitive, n schimb drogurile ilegale au efecte negative asupra
organismului, folosirea acestora fiind echivalent cu abuzul de droguri;
poziia legalist conform creia drogurile legale, aa cum sunt medicamentele, nu sunt
considerate droguri, i legea trebuie s fie cea care stabilete ce este un drog.
Julian, J. i Kornblum, W., (1983, pp. 120-121) subliniaz c, dei percepiile subiective
(modul n care populaia percepe consecinele utilizrii drogului i modul n care percepia se
concretizeaz n aciuni sociale-norme, politici, legi, programe) se bazeaz pe percepia
obiectiv (msura n care o anumit substan produce probleme fiziologice, psihologice, sau
sociale), foarte adesea ele se bazeaz pe practici din trecut i combinaii ntre viziunea
tiinific i cea tradiional cu privire la o anumit substan. Astfel, definiiile contextuale
par cele mai adecvate i cele mai folositoare, deoarece implic de la nceput o delimitare a
sferei conceptuale.
Goode, E., (1999, p. 60) a identificat criteriile sau dimensiunile n baza crora se poate
stabili ce sunt, cum acioneaz i cum sunt privite substanele care poart denumirea de drog:
scop terapeutic;
ca ilegale;
Stimulentele sunt substane care accelereaz activitatea sistemului nervos central. Din
aceast categorie fac parte: frunzele arbustului de coca, crack-ul, khat-ul, amfetaminele,
anorexigenele i psihostimulenii. Potrivit lui Drgan J., (2000, p. 241), acestea se subclasific
n:
acestea ntrein starea de veghe, cresc activitatea mintal i creeaz o senzaie de bine.
droguri naturale;
droguri de semisintez;
10
Drogurile naturale sunt cele obinute direct din plante sau arbuti: opiul i opiaceele,
canabisul i rina acestuia, khat-ul, frunzele de coca i derivaii si i alte plante cu principii
halucinogene. Drogurile de semisintez sunt cele realizate prin procedee chimice pornind de
la o substan natural extras dintr-un produs vegetal (heroina, L.S.D.). Drogurile de sintez
sunt elaborate n ntregime prin sinteze chimice: metadona, mescalina, LSD, amfetamina,
designer-drugs, ecstasy ori alte substane psihotrope obinute n laboratoare clandestine. Tot n
aceast categorie sunt inclui i solvenii volatili i alte produse cu proprieti asemntoare
drogurilor (Drgan J., 2000, p. 40). Tot droguri de sintez sunt considerate mai multe
produse ce sunt deturnate de la folosirea lor tradiional, fiind totodat larg rspndite i uor
de procurat. Acestea antreneaz o puternic dependen psihic i uneori fizic, producnd i
fenomenul de toleran.
n funcie de regimul juridic al substanelor, acestea se mpart n dou categorii:
11
n ultimii ani, termenul de adicie a fost folosit n legtur cu orice comportament de tip
compulsiv- fie c este vorba de consumul de alcool, substane, jocuri de noroc, dependen a de
internet, dependena de munc sau bulimie.
Atunci cnd vorbim despre dependen de droguri ne referim la dependena de substane
care au efect asupra sistemului nervos central. Cnd aceste substane sunt administrate, ele
ajung n creier prin snge i influeneaz transferul de stimuli la nivelul celulelor nervoase.
Unele substane psihoactive, de exemplu narcoticele, stimuleaz n mod direct receptorii
celulelor nervoase ca neurotransmitori artificiali. Celulele nervoase sunt stimulate n mod
direct de ctre drog. Cercetrile n domeniul adiciilor au cunoscut o amploare deosebit n
ultimile decenii n special n domeniul neurologiei.
Potrivit definiiei Organizaiei Mondiale a Snataii, folosirea excesiv continu sau
sporadic a drogurilor, incompatibil sau fr legtur cu practica medical, este considerat
drept consum ori abuz. Drogurile pot fi folosite de indivizi n mod:
excepional, constituind n sine operaiunea propriu-zis de a ncerca o dat sau de mai
multe ori un drog, fr a continua aceast practic;
ocazional, folosire a drogurilor n form intermitent, fr a se ajunge pn la
dependen fizic i psihic;
episodic, folosirea drogurilor ntr-o anumit mprejurare;
sistematic, folosirea drogurilor caracterizat de apariia i instalarea dependenei.
Din punct de vedere farmacologic, conform definiiei date de Organizaia Mondial a
Sntii, prin dependen trebuie s nelegem ,,starea psihic sau fizic ce rezult din
interaciunea unui organism i a unui medicament, caracterizat prin modificri de
comportament i alte reacii, nsoite totdeauna de nevoia de a lua substana n mod continuu
sau periodic pentru a-i resimi efectele psihice i, uneori, pentru a evita suferinele.
Dependena psihic (sinonim fiind psihodependena) const dintr-o stare psihic,
particular, manifestat prin dorina foarte necesar i irezistibil a subiectului de a continua
utilizarea drogului i de a nltura i disconfortul psihic. Dependena psihic se ntlnete n
toate cazurile de dependen, cu anumite particulariti, pentru fiecare drog n parte, putnd fi
nsoit ori nu de dependen fizic i toleran. Tolerana se instaleaz lent, are un caracter
temporar, pentru c poate s dispar dac subiectul renun la drogul care a provocat-o.
Fenomenul de toleran se explic prin reacia organismului fa de efectele aceleiai doze de
substan administrate n mod repetat. ncetul cu ncetul, organismul reacioneaz mai slab, pe
msur ce are loc o adaptare funcional.
Dependena fizic este rezultatul administrrii ndelungate a unui drog. Ea se manifest
n cazurile cnd are loc reducerea dozelor, ntreruperea complet a administrrii sau amnarea
12
acesteia peste limitele suportabile ale organismului, situaii care genereaz o serie de tulburri
fizice. n ansamblul lor, acestea mbrac aspectul sindromului specific toxicomanilor,
cunoscut sub numele de ,,sindrom de abstinen (sevraj). Abstinena nu ine doar de simpla
ntrerupere a administrrii drogului. Sevrajul, n ceea ce privete anumite droguri, este nespus
de greu de suportat de organism i, n aceast situaie, pentru a-i nltura efectele neplcute,
consumatorul recurge la o nou administrare. Modul de manifestare a dependenei fizice,
respectiv al sindromului de sevraj, difer n funcie de drog, att n ceea ce privete natura
simptomelor, ct i intensitatea acestora. Astfel, ea este mai accentuat la opiacee i la
barbiturice, dar este moderat sau poate s lipseasc la formele de dependen create de
celelalte droguri.
Organizaia Mondial a Sntii apreciaz nc din 1973 c riscul instalrii farmacodependenei la un individ rezult totdeauna din aciunea conjugat a trei factori:
particularitile personale ale subiectului;
natura mediului social-cultural general i imediat;
proprietile farmacologice ale substanei n cauz, n corelaie cu cantitatea
consumat, frecvena utilizrii i modul de utilizare (ngerare, inhalare, fumare, injectare).
Dependena care nu este dobndit n mod accidental pe parcursul vieii individului se
numete dependen natural (Roibu, I., Mircea, Al., 1997, p. 63). Aceast dependen
survine odat cu naterea individului, n cazul n care mama sa este toxicoman. Din aceast
cauz, la ora actual, unul din zece copii adui pe lume risc s moar ori prezint grave
malformaii, ntruct mama sa a consumat droguri n timpul sarcinii.
ntr-un cadru legal, drogurile sunt utilizate ca medicamente cu aciune asupra sistemului
nervos, unele fiind nc prescrise cu succes mpotriva durerii i n unele boli mintale. De
exemplu, morfina este, nc, medicamentul cel mai eficace mpotriva durerilor puternice. ntradevr, drogurile sunt n primul rnd medicamente, dar folosite atunci cnd persoana nu este
bolnav. Dac sunt utilizate n doz puternic sau dac sunt amestecate cu alte medicamente
sau cu alcool, aceste produse schimb comportamentul obinuit. Astfel, toxicomanii care i
injecteaz sau inhaleaz morfin, spre exemplu, caut o senzaie de plcere puternic de
scurt durat, care va fi urmat de o lung perioad de linite i uneori somn.Efectele obinute
n urma consumului drogurilor sunt determinate de tipul de drog ingerat i pot fi trei feluri:
excitaie psihologic, veselie, sentimentul de tensiune psihic i uneori reacii violente
(din categoria drogurilor care accelereaz activitatea sistemului nervos central-droguri
stimulente fac parte cocaina, amfetaminele, crack-ul).
13
calm psihologic, relaxare psihic sau somnolen. Din aceast categorie de droguri,
numite sedative sau depresoare (ncetinesc activitatea sistemului nervos central), fac parte:
opiul i derivaii si (morfina i heroina), barbituricele, tranchilizantele, hipnoticele.
modificarea percepiei, senzaii auditive, vizuale i olfactive. Aceste droguri perturb
activitatea sistemului nervos central, din acest motiv numindu-se halucinogene sau delirogene
(atunci cnd tulbur raiunea, pornindu-se de la senzaiile proprii). Din aceast categorie fac
parte: L.S.D., canabis, mescalina.
Cele mai importante efecte nocive ale drogurilor sunt: dependena i efectele toxice
asupra organismului. La aceste aspecte se ajunge de cele mai multe ori din cauza abuzului de
droguri, expresie care desemneaz auto-administrarea repetat de droguri n scopuri
nemedicale (Roibu,I., Mircea, Al., 1997, p. 7). Dependena sau toxicomania este o stare de
intoxicaie cronic, caracterizat prin necesitatea constrngtoare de folosire a unor substane
medicamentoase sau toxice (Stroescu,V., 1999, pp. 389-390). Se poate spune c toxicomaniile
sunt sinucideri lente, fr intenie sau accidente prin supradoz (Drugescu, N., 2001, p. 74).
Organizaia Mondial a Sntii definete toxicomania ca fiind pierderea libertii de a
se abine de la toxic. Ea se caracterizeaz prin patru stri definitorii (Drgan, J., 1994, p. 161):
dependena psihic necesitatea de ordin psihologic de a folosi un anumit drog;
tolerana diminuarea progresiv a efectului la repetarea administrrii rezultnd
necesitatea creterii dozei pentru a se obine efectul scontat;
dependena fizic const n necesitatea de a continua folosirea substanei respective
pentru a evita tulburrile, uneori grave, ce apar la ntreruperea administrrii i sunt cunoscute
sub denumirea de sindrom de abstinen sau sevraj;
psihotoxicitatea se manifest prin tulburri de comportament, uneori cu caracter
psihotic. Acestea apar n condiiile folosirii ndelungate i abuzive de doze mari de produse
stupefiante (cocain, amfetamine).
Un alt tip de dependen cu care se confrunt toxicomanul este dependena ncruciat
care se manifest atunci cnd se folosesc dou sau mai multe droguri i corpul nu poate face
distincie ntre ele. Ea reprezint capacitatea unui anumit drog de a putea preveni apariia
sevrajului. Acest tip de dependen poate fi parial sau complet. O asemenea calitate
deosebit o are metadona, avnd spectrul cel mai larg de aciune ca suplinitor.
n general, consumatorii de droguri prezint un anumit tip de dependen, determinat
de substan: dependena de tip morfinic, dependena de tip canabis, dependena de tip
cocainic, dependena de tip amfetaminic (excepie face cazul politoxicomaniei).
Politoxicomania ca fenomen se manifest n trei moduri (Drgan, J., 1994, p. 164):
14
toxicomanul trece de la un drog la altul atunci cnd drogul utilizat cu predilecie este
greu de procurat sau din alte motive;
consumatorii iau mai multe droguri simultan pentru a obine satisfacii depline sau
pentru a nltura efectele neplcute ale unei substane (se asociaz frecvent cocaina cu
heroina, amfetamina i metamfetamina cu barbituricele etc.);
trecerea succesiv de la droguri mai slabe la droguri mai puternice (de cele mai multe
ori se ajunge la heroin).
O alt problem cu care se confrunt consumatorul de droguri este cea a efectelor nocive
pe care aceste substane le au asupra organismului. Stupefiantele au efecte toxice asupra
sistemului nervos, inimii, plmnilor, rinichilor, dintre care unele pot fi din cele mai grave
(intoxicaia cu alcool, coma etilic sau supradoza cu heroin). Aceste efecte sunt deseori
ireversibile. Consecinele nefaste ale drogurilor sunt multiple i modul n care produc moartea
pare a fi de cele mai multe ori natural: stop cardiac, stop respirator. Un alt pericol cu care se
confrunt toxicomanul este cel al infeciilor. Este acum n mod cert stabilit faptul c ntre
abuzul de droguri i aa-numitele epidemii de sering exist o legtur de tipul cauz-efect
(Drgan, J., 1994, p. 179). Toxicomanii care i administreaz drogul prin injectare se expun la
contaminarea cu numeroase maladii (hepatit B), intoxicaii cu substane folosite pentru
diluarea heroinei, ori risc s contacteze sindromul imunodeficienei dobndit (HIV). S-a
constatat c la 100 de victime SIDA, 10-15 persoane au fost sau sunt toxicomane. ntr-un
studiu realizat n 1994, s-a constatat c 41% din cazurile SIDA nregistrate n statele Uniunii
Europene sunt legate de toxicomanie (Roibu, I., Mircea, Al.,1997, p. 68).
Un alt efect al consumului de droguri este diminuarea fertilitii, ceea ce duce la o
mbtrnire prematur a populaiei. Totodat, consumul de droguri n timpul graviditii
provoac asupra fetusului mutaii genetice, grave depresiuni respiratorii, com sau chiar
moarte. O problem cu care se confrunt ntreaga societate, i nu doar toxicomanul, este
numrul foarte mare al sinuciderilor determinate de acest flagel.
n ceea ce privete mortalitatea, aceasta are dimensiuni mult mai mari n cazul
toxicomanilor, fie ca urmare a supradozelor sau a efectelor nefaste ale acestor substane n
timp, fie ca urmare a mbolnvirii cu SIDA cauzat de folosirea unor ace de sering infestate
(Roibu, I., Mircea, Al., 1997, p. 67).
Acest fenomen este deosebit de ngrijortor i n perspectiva anilor viitori,
necunoscndu-i-se adevratele dimensiuni din cauza faptului c nu exist o statistic clar i
precis a numrului celor decedai din cauza drogurilor.
Criterii pentru determinarea dependenei de substane
15
Femei
0
0-20g
20-40g
40g
17
18
numr mai mic a acestor receptori poate duce la dezvoltarea comportamentelor adictive
(Ivanov, Schulz, Palmero i Newcorn, 2006). Multe cercetri ce au avut la baz modelul
medical de analiz a adiciilor au concluzionat c factorii genetici sunt responsabili n
formarea comportamentelor de iniiere i meninere a consumului de substane. (Adiction and
the problem of relapse, 2007). Totodat aceleai cercetri au scos n eviden i importana
factorilor de mediu n iniierea i meninerea comportamentelor adictive - studiul efectuat pe
un numr de 1200 de perechi de gemeni monozigoi i bizigoi precum i studii efectuate n
populaia general arat c peste 60% dintre consumatorii de substane provin din familii n
care acest comportament nu este prezent (Ivanov, Schulz, Palmero i Newcorn, 2003, p.
1270).
n contrast cu aceast fapt exist teorii care susin c, dimpotriv, adiciile nu sunt altceva
dect abateri contiente de la norm, asemenea condusului cu vitez i trebuie sancionate ca
atare (Marlowe, D.B. i colab. 2003, pp. 40-46).
Studiile epidemiologice efectuate arat c muli dintre cei care la un moment dat
nsumau criteriile de definire a dependenei de substane, ulterior au fost nscrii doar n
categoria consumatorilor de substane. Consumatorii de alcool, spre exemplu pot alterna
perioade de consum abuziv cu perioade de abstinen sau cu perioade de consum socialcontrolat (Vaillant, 1996).
Referitor la dependena de alcool, teoriile timpurii ale adiciilor, au postulat c odat
dependent, individul nu mai este capabil s i controleze comportamentul i prezint risc
crescut de a muri, din cauza efectelor asupra sntii determinate de consumul de alcool.
Aceast abordare pesimist are la baz observarea comportamentelui persoanelor dependente,
aflate n instituii i care nu au reuit s rezolve problema consumului de alcool prin fore
proprii. Se pleac de la ideea c individul nu poate s controleze cantitatea de alcool pe care o
consum-one drink, one drunk (sloganul Alcoolicilor anonimi) dac a nceput s bea nu se
mai poate opri, dar nu exist studii care s demonstreze acest fapt.
21
II. Cele mai frecvente tipuri de droguri i influena lor n viaa consumatorilor
II.1 Principalele categorii de droguri ntlnite n traficul ilicit
Drogurile, aa cum sunt ele definite, reprezint substane ori produse naturale, de sintez
sau de semisintez, care, consumate iraional, (atunci cnd nu constituie tratament n baza
unei prescripii medicale) conduc fr ndoial la o dependen sigur a consumatorului fa
de ele. n toat lumea, aceste substane sunt supuse unui regim strict i controlului
internaional. Gama acestor substane este deosebit de larg, dar, totui, cteva dintre ele apar
mai des dect altele n traficul ilicit.
L.S.D.-ul este un drog halucinogen, alb, fr miros, numit i psihedelic i a fost sintetizat
pentru prima dat n Elveia, din acidul lisergic. LSD dietilamida acidului lisergic este cel
mai puternic drog halucinogen cunoscut, aciunea sa aprnd la doze extrem de mici. n stare
pur se prezint sub forma unui lichid incolor, inodor i insipid (Stancu, E., 2002, p. 623). Se
gsete n natur n cantiti mici n unele plante sau se poate prepara n laborator prin
semisintez.
n traficul ilicit, L.S.D.-ul se prezint sub forma unei pulberi de culoare alb-murdar,
tablete sau capsule operculate, de diferite mrimi i culori. Se administreaz n mod obinuit
pe cale oral prin mbibarea cel mai adesea a bucilor de zahr, sau sub form de pilule; se
poate i injecta. Acest drog (Drgan, J., 2000, p. 143) produce stri de excitaie, euforie,
modificri mintale n sfera personalitii, a percepiei i a cunoaterii, fiind considerat ca o
surs de inspiraie divin n practicile mistice de grup. Pe termen lung, consumatorii de
L.S.D. pot fi atini de boli mintale grave i ireversibile. Consumul de L.S.D. determin foarte
rapid toleran provocnd dependen psihic (Roibu, I., Mircea, Al., 1997, p. 36).
Dei L.S.D.-ul nu este un drog care determin dependen fizic, efectele nocive ale
drogului asupra creierului pot duce, n cazul folosirii lui n mod regulat, pn la dependen.
Acest drog provoac schimbri de dispoziie i are o influen nociv asupra creierului,
ducnd i la modificarea percepiei timpului i spaiului. De asemenea, poate crea i o senzaie
de pierdere a autocontrolului, de fric teribil, precum i o stare de omniprezen sau de
22
paranoia acut care pot duce la un comportament periculos. n anii 1960, L.S.D.-ul era larg
raspndit printre persoanele care cutau s i schimbe i s i intensifice tririle fizice, s
dobndeasc o mai bun cunoatere a universului, a naturii, a propriilor lor triri i s
stabileasc i o legatur emoional mai puternic cu cei din jur. Senzaia pe care o triete
consumatorul de L.S.D. este adesea cunoscut sub numele de cltorie, pentru c seamn cu
o cltorie n alt timp i spatiu. Efectele psihedelice ale L.S.D.-ului au fost descoperite de dr.
Albert Hoffman ntmpltor, n anul 1938, cnd a experimentat o cantitate mic din acest
drog, n cadrul unei sinteze de rutin. A trecut printr-o stare ca de vis, cu un efect imaginativ
puternic, ce a durat cam 2-3 ore (elaru, M., 1998, p. 20).
n Europa, consumul de L.S.D. nu atins cote alarmante fiind nregistrat n numr mic
att n ceea ce privete consumul, producia dar i traficul (http://www.emcdda.europa.eu
/situations/ampheyamines/1). Pe la mijlocul anilor 1960, L.S.D.-ul a devenit un drog cu efecte
deconectante, extrem de popular, fiind folosit n special de adepii micrii hippy.
Consumndu-l, ei aveau impresia c pot zbura fr s prseasc pmntul. L.S.D.-ul a rmas
extrem de popular printre elevii de liceu, studeni i tineri, n general, fiind folosit i de fanii
anumitor formaii de rock. El este larg rspndit, pentru c este ieftin n comparaie cu alte
droguri, uor de obinut i creeaz o senzaie de plutire care dureaza cam 12 ore.
Cocaina este un alt drog ilegal, extrem de popular. Senzaiile pe care le creeaz
consumul de cocain sunt de beatitudine i de energie maxim. Numit: pudr, zpad, Alb
ca zpada, ghea, cristale, pietre, este un alcaloid extras din frunzele arbustului de coca
(Erytroxylon coca) originar din America de Sud. Ea a devenit cunoscut n Europa n cursul
anului 1857. Se gsete sub form cristalin, alb, inodor, avnd un gust amar, greu solubil
n ap dar solubil n alcool, eter, cloroform i uleiuri grase. Folosit n secolul trecut pentru
tratarea mai multor boli, n special ca anestezic local, astzi utilizarea n scopuri terapeutice
este limitat. Ca stupefiant poate fi consumat sub diverse forme: frunzele de coca pot fi
masticate sau, atunci cnd se gasete sub form de pudr, ea poate fi inhalat, prizat sau
injectat. Cnd cocaina este prizat pe nas, senzaia de maxim intensitate apare la 15-30 de
minute i apoi scade rapid n intensitate, ceea ce nseamn c, pentru meninerea efectului, la
fiecare 20 de minute trebuie administrat o nou doz. Cocaina este cutat n special pentru
efectul su excitant care nltur simptomele oboselii i creeaz foarte rapid o stare de euforie.
Specifice sunt dorina de comunicare verbal sporit, creterea ncrederii n fora fizic i
intelectual.
Consumul (Drugescu, N., 2001, p. 83) genereaz agitaie, instabilitate, tulburri de
judecat, tahicardie, hipertensiune, hipertermie, midriaz (dilatarea pupilelor), psihoz
paranoid i poate provoca moartea prin stop cardiac, stop respirator sau accidente vasculare
23
cerebrale. Mult timp s-a considerat c tolerana nu apare n cazul consumului de cocain dar
s-a demonstrat c folosirea o perioad ndelungat de timp duce la apariia acesteia i a
sevrajului, la depresie, oboseal i tulburri ale somnului (Carroll, K.M., Kosten, T.R.,
Rounsaville, B.J., 2004, p. 130). Dependena psihic este puternic i se instaleaz rapid, fiind
mult mai dureros resimit dect dependena fizic.
Crack-ul (rock, caillou) poate fi definit ca o form a cocainei sau un mod de consumare
a ei (versiunea fast-food a cocainei). Se ntlnete sub forma unor pietre de culoare albicioas,
bej sau brun. Determin toleran, dependen fizic i psihic, supradozajul amplificnd
efectele nefaste i putnd provoca moartea. Cocaina este unul dintre cele mai periculoase
droguri, iar cele mai multe accidente se produc din cauza acestui drog. Dependena de cocain
este cel mai greu de nvins, pentru c ea activeaz formarea unei proteine care persist n
creier i care stimuleaz genele ce se fac rspunztoare pentru crearea dependenei pentru
drogul respectiv. (Carroll, K.M., Kosten, T.R., Rounsaville, B.J., 2004, p. 132).
Heroina (smack, thunder, hell dust, big H, nose drops, brown sugar) este un clorhidrat
de diacetilmorfin, fiind un produs de semisintez de culoare alb, cenuie, roz pn la brun
sau gri nchis, n funcie de gradul de purificare. Introdus n medicin n anul 1898 de firma
Bayer, heroina s-a fcut cunoscut de la nceput ca un analgezic puternic i un remediu foarte
eficace contra tusei, problemelor respiratorii ale astmaticilor i persoanelor afectate de
tuberculoz, folosindu-se, de asemenea, pentru dezintoxicarea morfinomanilor. n comparaie
cu morfina, este un drog mult mai puternic. ncepnd cu 1920, n paralel cu abandonarea
progresiv a heroinei n cadrul terapeuticii, folosirea sa ca drog de abuz s-a extins rapid n
SUA i Europa, la ora actual fiind fabricat n laboratoare clandestine (Roibu, I., Al. Mircea,
Al., 1997, p. 21). n procesul de producere este utilizat substana chimic anhidrida-acetic,
fr de care obinerea heroinei ar fi practic imposibil. n funcie de gradul de puritate se
gsesc patru sortimente de heroin.
Heroina se prizeaz, inhaleaz (sniffing) procedeu cunoscut sub numele de urmrind
dragonul sau se injecteaz pe cale sub-cutanat, intravenoas sau intramuscular (cea mai
raspndit form de consum injectarea n ven intensific efectele i le face aproape
instantanee, producnd pentru moment o foarte mare placere). Heroina provoac aceleai
efecte ca opiul i morfina, dar de o factur mult mai pronunat, dependena foarte puternic
fiind indus rapid. Pe termen lung se pot constata tulburri organice importante, precum
hemoragiile, pneumoniile infecioase, septicemia, hepatita viral. Unul dintre cele mai
periculoase efecte ale consumului de heroin este infectarea cu HIV, determinat de folosirea n
comun a seringilor ntre toxicomani. Intoxicaia cronic apare dup aproximativ 30 de
administrri de doze terapeutice (Drugescu, N., 2001, p. 82).Sindromul de sevraj se manifest
24
26
Rina de canabis, obinut prin presare, cunoscut sub numele de hai, poate fi
consumat prin ingerare sau se fumeaz n amestec cu tutun, sub form de joint. Prin ingerare,
efectul este de 4-6 ori mai mic dect n cazul n care aceeai cantitate ar fi fumat. Haiul
este unul dintre cele mai vechi i mai rspndite droguri din lume, fiind consumat de
numeroase persoane, indiferent de categoria social, rasa sau cultura din care fac parte.
Omenirea folosete marijuana pe post de medicament de peste 3.000 de ani, iar pentru prima
dat a fost folosit n China, n India i n Orientul Mijlociu. Denumirile sub care este
cunoscut sunt multiple: chang i ganjah n India i Orient, marihuana, Roza Maria sau Marie
Jane n Mexic etc. Calitile terapeutice ale acestei plante au devenit cunoscute n rile din
Vest n timpul secolului al XIX-lea, iar acum este folosit n special ca narcotic.
Dup alcool, este cel mai rspndit drog i cel mai folosit din America de Nord. Studiile
arat c 60 % dintre cei care obinuiau s fumeze regulat marijuana au nceput curnd s
consume i droguri mult mai tari.
Dup OMS, se apreciaz c un numr de 200 de milioane de persoane consum
marijuana, dintre care 12 milioane n Statele Unite ale Americii. Marijuana este un drog ilegal
n cele mai multe state dar exist nenumrate controverse legate de ea, deoarece s-a stabilit c
poate fi folositoare n calmarea durerilor pacienilor suferinzi. Este unul dintre cele mai ieftine
droguri ilegale din lume i cel mai uor de obinut, putnd fi consumat ntr-o mare varietate de
feluri: fumat sau sub forma de pastile, n buturi sau n mncruri.
Femeile care consum marijuana n timpul sarcinii i expun copiii la numerose riscuri,
pentru c ei se nasc n cele mai multe cazuri cu probleme grave de memorie i de vorbire.
Prin tratarea chimic a rinei se obine uleiul de canabis (esen) hash oil (Hartelius,
J., 1991, p. 26). Aceast substan nu este solubil n ap, ea putnd fi ingerat sau fumat. n
doze mici, acest drog produce euforie i senzaie de bine. n doze mari afecteaz percepia
timpului i a realitii i puterea de reacie. n exces, produce senzaia de dezorientare i
panic. Ingredientul activ al canabisului este delta-9 tetrahydrocannabinol (THC). Efectele
canabisului depind n mare msur de doz, calitatea canabisului, experiena consumatorului
i nivelul de ateptare a acestuia cu privire la efectele canabisului. Tot mai multe studii arat
c marihuana, haiul sau canabisul nu sunt droguri uoare, recreaionale, aa cum se credea.
n prezent canabisul conine o doz mult mai mare de THC dect n urm cu douzeci de ani
acelai lucru fiind valabil i pentru marihuana ( ElSohly, A. M., ElSohly, H. A., 2007, p. 73).
DSM IV nu stabilete criterii specifice ale sevrajului la aceste substane dar se pare c
acestea ar fi: iritabilitate, tulburri ale somnului, irascibilitate, agresivitate. Budney, A.H.,
Hughes, J.R., Moore, B.A., i Vandrey, R. (2004, p p. 1967-1977) au propus un model de
diagnostic al sevrajului la canabis.
27
10% dintre persoanele care consum canabis dezvolt dependen iar utlizarea pe termen
lung a acestuia afecteaz memoria de scurt durat. Consumul canabisului poate fi asociat
uneori cu violen dar nu n aa mare msur ca n cazul consumului de alcool (Dawkins,
M.P., 1997, p. 400).
Ritalina este un drog destul de nou (aprut la inceputul anilor 1980) i face parte din
clasa metilfetaminelor. ntocmai ca multe alte droguri, unele dintre efectele sale sunt extrem
de grave: el afecteaz sistemul nervos central care controleaz aproape toate funciile, de la
procesul de gndire pn la respiraia normal. De cnd a aprut i pn n prezent, nu a trecut
foarte mult timp pentru a putea fi studiate i efectele lui pe termen lung. Acest drog este
consumat din dou motive. Pe de o parte, consumatorii l folosesc pentru a-i aduna forele
atunci cnd se simt slbii, deci ca excitant. Pe de alt parte, elevii i studenii apeleaz la
ritalin ca adjuvant pentru nvtur. Ei simt nevoia unui stimulent pentru a putea reine ct
mai mult n ct mai puin timp.
II. 1.1 Estimri privind consumul de droguri n Europa
Estimrile prezentate se refer la populaia adult (cu vrsta ntre 15 i 64 de ani) i se
bazeaz pe cele mai recente date disponibile. (http://www.emcdda.europa.eu/ attachements.
cfm/att_93236_RO_EMCDDA_AR2009_RO.pdf)
Substana
Prevalena pe
Consumul n
Consumul n
Diferenele
Canabis
parcursul vieii
22% europeni
ultimul an
30% europeni
ultima lun
dintre ri
12 milioane de 0,4% - 14,6%
Cocain
(74 milioane)
3,9% europeni
(22,5 milioane )
30% europeni
europeni
1,5 milioane
Ecstasy
(13 milioane)
3,1% europeni
(4 milioane)
25% europeni
Amfetamine
(10 milioane)
3,5% europeni
(2,5 milioane)
16% europeni
milion
mai puin de 1 0,0% - 1,3%
Opiacee
(12 milioane)
(2 milioane)
1,2 i 1,5 milioane de
0,0% - 3,1%
milion
europeni
Totodat, consumul de droguri din Ucraina i Rusia, care este de patru ori mai mare
dect n UE, a generat cel mai mare numr de infecii cu HIV, fiind o ameninare att pentru
sntatea public, ct i pentru securitatea UE.
n spaiul UE apar din ce n ce mai multe laboratoare pentru fabricarea sau
transformarea drogurilor: culturile de canabis, cel mai rspndit drog din Europa (un adult din
cinci a ncercat, cel puin o dat, acest drog) sunt n cretere, 29 de ri europene au semnalat,
n 2008 producii interne de canabis, chiar dac, este masiv importat i din Maroc.
Confiscrile de astfel de plante au crescut din 2003, ajungnd la 43 de tone n 2008, din care
24 n Spania i 15 n Bulgaria.
De asemenea, se constat creterea numrului de laboratoare n Europa pentru extracia
secundar a cocainei, pe locul doi printre cele mai consumate droguri. Cocaina era ncorporat
n cear de albine, materiale plastice, ngrminte, haine i apoi extras cu ajutorul unor
instalaii clandestine. Se nregistreaz circa o mie de decese pe an n spaiul UE ca urmare a
consumului de cocain.
Producia mondial de amfetamin continu s fie concentrat n Europa, unde se afl
peste 80% din laboratoarele din ntreaga lume, potrivit Oficiului Naiunilor Unite pentru
droguri i criminalitate.
II. 1.2 Consumul de droguri n Romnia
n vederea creterii accesului consumatorilor de droguri la serviciile de asisten,
ncepnd din anul 2007, pe lng serviciile de asisten oferite consumatorilor de droguri prin
unitile medicale ale Ministerului Sntii, au mai fost oferite servicii de asisten integrat
n adicii i prin centrele de prevenire, evaluare i consiliere antidrog (49) din cadrul Ageniei
Naionale Antidrog.
Conform studiului n populaia general (GPS), realizat n 2007, n Romnia, prevalena
consumului de diferite droguri ilegale n rndul populaiei de 15-64 ani de-a lungul vieii este
de aproximativ 1,7%, aici fiind incluse toate tipurile de droguri ilegale: marijuana, ecstasy,
inhalante, cocain, crack, amfetamine, halucinogene, heroin sau opiacee.
Comparaia cu studiul din 2004 indic faptul c la nivel naional apare o stabilizare a
prevalenei consumului.
30
Comparativ cu anul 2008, dei se observ o cretere a proporiei cazurilor noi (de la
54,9% n 2008, la 59,7% n 2009), se nregistreaz o scdere cu 14% a tuturor solicitrilor de
tratament pentru droguri ilicite. Trebuie avut n vedere ns faptul c, pentru raportarea pe
anul 2009 a admiterilor n centrele de tratament subordonate, M.S., a folosit modaliti diferite
de raportare.
n anul 2009, conform datelor furnizate de Centrul Naional pentru Organizarea i
Asigurarea Sistemului Informaional i Informatic din Domeniul Sntii (CNOASIIDS) din
cadrul Ministerului Sntii, la nivel naional au fost raportate 1.126 de cazuri de admitere la
tratament ca urmare a consumului de droguri ilicite(datele au fost furnizate de 14 uniti
medicale din Bucureti i din ar). Comparativ cu anul anterior, n anul 2009, se observ:
scdere cu 26% a solicitrilor de tratament pentru drogurile ilicite (de la 1.522 de
cazuri la 1.126 de persoane)
cretere cu 4,8% a proporiei celor aflai la prima internare (de la 43,8% la 48,6%).
31
n funcie de drogul principal, n anul 2009, 69,6% dintre cazuri au fost pentru heroin,
8,3% pentru medicamentele cu efect hipnotic sau sedativ, 12,6% alte substane, 4%
canabis, 3,6% metadon i alte opiacee i cu mai puin de 1% fiecare celelalte droguri
(inhalani volatili, stimulente, cocain i halucinogene).
de heroin scade la 60.6%, respectiv 57.1% i crete cea a consumatorilor de alte droguri (de
la 19,2% la 39,3% iar n 2009 de la 18,5% la 42,9%).
Evoluia numrului de admiteri la tratament n perioada 2002-2008 pentru heroin,
hipnotice i sedative (tipurile de drog pentru care a existat cel mai mare numr de admiteri la
tratament) i canabis (drogul cu cea mai mare prevalen a consumului conform studiului n
populaia general, 2007), indic:
Heroina numrul de admiteri la tratament iniial a sczut constant, astfel nct n anul
2005 erau cu peste 50% mai puine cazuri dect n anul 2002. Ulterior exist o cretere
constant, fr a se ajunge, ns, la nivelul anului 2003;
Hipnotice i sedative n anul 2003 exist o cretere brusc de 2,5 ori fa de anul
anterior, pentru ca ulterior s scad constant, astfel nct, n 2008, numrul de admiteri la
tratament pentru acest tip de droguri este mai mic dect cel nregistrat n anul 2002;Canabis
numrul celor care au solicitat tratament pentru acest tip de drog este sczut pe toat perioada
de referin (maximul este atins n anul 2007, 64 de persoane).
Urmrind evoluia admiterilor la tratament n perioada 2002-2009 pentru heroin,
hipnotice, sedative i canabis (cazuri noi vs. recidive) se constat:
Heroina n perioada 2002-2006 proporia celor care au solicitat tratament pentru
acest tip de drog era mai mare n cazul consumatorilor care solicitau tratament pentru prima
dat, iar din anul 2007 devine mai mare n cazul recidivelor;
Hipnotice i sedative pentru aceeai perioad, 2002-2006 proporia celor care au
solicitat tratament pentru acest tip de drog era mai mare n cazul recidivelor, iar din anul 2007
devine mai mare n cazul admiterilor noi;
Canabis proporia celor care au solicitat tratament pentru acest tip de drog este pe
toat perioada mai mare n cazul consumatorilor care solicitau tratament pentru prima dat,
dect n cazul recidivelor.
Datele prezentate conduc la dou ipoteze:
Fie a crescut accesibilitatea la tratament pentru utilizatorii care consum alt tip de drog
dect heroina;
Fie asistm la o schimbare a modelului de consum: scade proporia consumatorilor de
heroin i crete cea a consumatorilor de hipnotice i sedative, canabis, metadon i alte
opiacee (dect heroina), cocain, halucinogene etc.
33
34
Distribuia admiterilor la tratament n funcie de drogul principal pentru care s-a solicitat
asisten i sexul consumatorului, 2009
28,7% din totalul admiterilor la tratament n anul de referin sunt pentru persoane de
cel mult 24 de ani, 31,6% pentru persoanele cu vrsta ntre 25 i 29 de ani, iar restul de 39,7%
pentru consumatori cu vrsta peste 30 de ani; media de vrst este de 31,7 de ani, fiind mai
mare cu aproape 10 ani pentru persoanele de sex feminin (39 de ani, comparativ cu 29,5 ani brbai);
pentru persoanele de sex masculin proporia admiterilor la tratament este mai mare
pentru grupa de vrst 20-34 de ani (78,3% comparativ cu 48,2% - femei);
pentru persoanele de sex feminin proporia admiterilor la tratament este mai mare
pentru persoanele de peste 35 de ani (46,8% comparativ cu 16,6%-brbai).
Evoluia admiterilor la tratament, n perioada 2005-2009, n funcie de vrsta i sexul
consumatorului indic:
total/ masculin - cele mai multe admiteri la tratament sunt pentru persoanele de 20-29
de ani i cele mai puine pentru cele sub 20 de ani, ambele categorii fiind ns n scdere i
existnd, implicit, o tendin de cretere pentru persoanele cu vrsta de peste 29 de ani;
feminin cele mai multe admiteri la tratament sunt pentru persoanele cu vrsta peste
29 de ani i cele mai puine pentru cele sub 20 de ani, ambele categorii fiind ns n scdere
existnd, implicit, o tendin de cretere pentru persoanele cu vrsta de 20-29 de ani.
Evoluia admiterilor la tratament pentru heroin, hipnotice i sedative, alte substane i
cannabis n funcie de sexul consumatorului, n perioada 2003-2009
36
37
n funcie de frecvena consumului pentru drogul principal, n anul 2008, din totalul
consumatorilor de droguri: 80,8% consumau drogul zilnic, 10,2%, de mai multe ori pe
sptmn, 2,1%, cel mult o dat pe sptmn, iar 1,8%, ocazional. Consumatorii de sex
masculin consum mai frecvent dect cei de sex feminin (de exemplu pentru consumul zilnic:
86,3% fa de 61,3%).
Dup tipul de drog: toi cei care au fost admii la tratament pentru metadon au declarat
un consum zilnic, la fel ca i 96,4% dintre consumatorii de heroin, 43,8% dintre
consumatorii de substane hipnotice i sedative, 33% dintre consumatorii de halucinogene i
25% dintre consumatorii de canabis.
Distribuia admiterilor la tratament n funcie de frecvena consumului, 2009
zilnic
2-6
ori
pe o
dat
pe nu a folosit n
sptmn
sptmn
ultima lun
total
76,3%
11,3%
1,4%
1,7%
83,5%
6,7%
1,4%
0,9%
masculin
51,4%
27,1%
1,6%
4,4%
feminin
Sursa: Centrul Naional pentru Organizarea i Asigurarea sistemului Informaional i
Informatic din Domeniul Sntii
alcoolul (4,3%) i cocaina (3,9%). Avnd n vedere drogul principal pentru care s-a solicitat
tratament, cele mai mari procente nregistrate pentru consumul unui drog secundar sunt pentru
persoanele consumatoare de opiacee 88,6% (dintre care: heroin - 84,1%, metadon 4,3%
i alte opiacee 1,3%).
Fa de anii anteriori, n anul 2009, a crescut proporia consumatorilor care utilizau un
drog secundar. Policonsumul cu opiacee (metadon), alcool, cocain, stimulante i inhalani
volatili, ca drog secundar, a nregistrat scderi n anul 2009, fa de 2008, crescnd ns
procentul celor care utilizeaz, ca drog secundar, hipnotice i sedative, alte opiacee dect
metadona (inclusiv heroina), cannabis, halucinogene.
Referitor la calea de administrare a drogului principal, se constat c:
predomin administrarea injectabil (pentru anii 2008/ 2009 aproximativ 3 din 5
consumatori);
urmeaz, ca pondere, administrarea oral i fumatul/ inhalarea (pentru 2009 23,4%,
respectiv 4,1%), ambele nregistrnd ns procente mult mai mici, comparativ cu 2004.
Distribuia cazurilor n anul 2009, n funcie de sursa de referin, arat c 62,9% dintre
persoanele consumatoare de droguri au solicitat asisten din proprie iniiativ, iar 5,5% la
iniiativa familiei sau a prietenilor, n timp ce 29,5% au fost referii la tratament prin sistemul
de sntate (un alt centru de tratament, medici generaliti, spital), 1,2% prin sistemul de
justiie sau adui de poliie, 0,5% de alte tipuri de instituii, 0,8% necunoscut. Comparativ cu
anii anteriori, a crescut proporia celor care au solicitat asisten din proprie iniiativ sau la
iniiativa familiei (de la 65,3% n 2007, la 68% n 2008 i la 68,4% n 2009).
n funcie de sursa de referin i sex, n anul 2009, distribuia cazurilor arat c au
solicitat asisten din proprie iniiativ sau la iniiativa familiei sau prietenilor, 79,2% dintre
persoanele consumatoare de droguri de sex masculin i 30% dintre cele de sex feminin (n
2008: 72,3% dintre persoanele consumatoare de droguri de sex masculin i 53% dintre cele de
sex feminin), n timp ce prin sistemul de sntate dou treimi dintre femei (66,9%) i numai
18,7% dintre brbai (n 2008: 43,8%, respectiv 25,3%).
Datele raportate de centrele de asisten ale Ministerului Sntii n cadrul indicatorului
Admiterea la tratament ca urmare a consumului de droguri pentru anul 2009 au oferit
informaii despre statutul ocupaional, existent n momentul admiterii la tratament:
5,8% erau elevi sau studeni;
12,3% aveau un loc de munc (contract pe perioad determinat sau nedeterminat);
iar 80,4% erau omeri/ fr ocupaie (60,2%), inactivi economic (14,7% - pensionari sau
casnice) sau lucrau fr contract de munc (5,5%).
n funcie de variabila sex i de statutul ocupaional a rezultat c, n anul 2009:
39
66% dintre brbai sunt fr ocupaie, 12,8% au un loc de munc, 7,3% sunt inactivi
economic i 5,8% sunt elevi sau studeni;
41,4% dintre femei sunt fr ocupaie, iar 40,6% sunt inactive din punct de vedere
economic, n timp ce numai 10,8% au un loc de munc i 5,6% sunt eleve sau studente.
Analiznd consecinele n plan social, ale consumului de droguri, se observ c, att
proporia persoanelor cu un loc de munc, ct i a celor omere/ fr ocupaie este mai mare la
persoanele de sex masculin, comparativ cu cele de sex feminin, n cazul crora exist ns o
proporie mai mare de persoane inactive economic.
Comparativ cu anul anterior, n anul 2009, a crescut proporia persoanelor fr un loc de
munc (de la 58,3%, la 60,2%; cu o diferen de 10,4% n cazul celor de sex feminin: de la
31% la 41,4%) i a celor care frecventeaz o form de nvmnt (de la 4,1%, la 5,8%) i a
sczut procentul celor angajate cu contract de munc sau care au propria afacere (de la 18,8%,
la 12,3%) i a celor inactive economic (de la 16,6%, la 14,7%; diferena fiind mai mare n
cazul persoanelor de sex feminin: de la 47,3%, la 40,6%).
Profilul persoanelor admise la tratament ca urmare a consumului/dependenei de droguri n
centrele de asisten ale MSP
n funcie de drogul principal consumat, datele statistice pentru anul 2009 contureaz
urmtorul profil al persoanelor admise la tratament ca urmare a dependenei de:
Heroin - brbat, cu vrsta cuprins ntre 20 i 29 de ani (67,5%), care consum
heroin zilnic (90,1%), pe cale injectabil (99,1%). Consum, de asemenea, ca drog secundar,
n special metadon, alte opiacee i hipnotice i sedative (mai ales benzodiazepine), dar i
cannabis, cocain i alcool (n procente mai mici). Vrsta de debut se situeaz ntre 15 i 19
ani pentru jumtate dintre ei (51,7%) i ntre 20 i 24 de ani pentru nc un sfert (24,2%).
40
Majoritatea au mai fost tratai anterior pentru consumul de droguri (60,2%). Au un nivel de
educaie sczut i locuiesc cu familia, fiind n general, fr ocupaie.
Hipnotice i sedative - femeie, cu vrsta peste 35 de ani, care consum zilnic pe cale
oral mai ales benzodiazepine (Diazepam, Alprazolam, Nitrazepam, Bromazepam). Se
adreseaz serviciilor din iniiativ proprie sau ca urmare a referirii de ctre medicul de
familie, solicit pentru prima dat la tratament, a debutat n consum dup 30 de ani i are un
nivel mediu de colarizare.
Cannabis - brbat, cu vrsta cuprins ntre 15 i 34 de ani, care consum n procente
mici i alte droguri. A absolvit coala profesional sau liceul, este elev/ student sau fr
ocupaie i locuiete cu prinii. Vrsta de debut se situeaz sub 29 de ani. Fumeaz/ inhaleaz
marijuana zilnic i vine pentru prima dat la tratament, referit de organele de cercetare sau
serviciile medicale i, ntr-o proporie mai mic, din iniiativ proprie sau a familiei.
n Centrele de Prevenire, Evaluare i Consiliere Antidrog au fost asistai, n anul 2008,
un numr de 440 consumatori de substane ilicite care au solicitat admitere la tratament ca
urmare a consumului de droguri.
n ceea ce privete distribuia teritorial a persoanelor care au beneficiat de tratament ca
urmare a consumului de droguri ilicite, similar tratamentului n regim de internare, se menine
concentrarea acestora cu predilecie n Municipiul Bucureti - 75,7% dintre cererile de
tratament (n cretere fa de anii anteriori: 2008 - 43,6% i 2007 - 41%).
n funcie de drogul principal consumat, n anul 2009, 84% dintre solicitrile de
tratament au fost pentru dependena de opiacee, 11% pentru cannabis, 2,2% pentru cocain,
1,1% pentru inhalani volatili i 1,7% altele (halucinogene, stimulante, hipnotice i sedative i
alte substane).
Comparativ cu anii anteriori, au sczut admiterile la tratament pentru cannabis,
stimulante, hipnotice i sedative i au crescut cele pentru opiacee, cocain, halucinogene.
n funcie de grupa de vrst, cele mai multe admiteri la tratament n 2009 au fost pentru
persoane ntre 20 i 29 de ani: 37,9% dintre persoane au ntre 25 i 29 de ani, iar 27,2%, ntre
20 i 24 de ani. Fa de anii anteriori, se constat o scdere a proporiei persoanelor mai tinere
de 24 de ani.
Distribuia (%) admiterilor la tratament n regim ambulatoriu n
funcie de drogul principal, 2007-2009
2007
Total persoane
495
opiacee
79,4
canabis
15,8
2008
440
74,3
19,3
2009
536
84
11
41
halucinogene
stimulante
inhalante volatile
cocain
hipnotice/sedative
altele
0,2
1,2
0,8
1,4
1
0,2
0,2
3,2
1,1
1,6
0
0,2
0,9
0,4
1,1
2,2
0,2
0,2
Sursa: ANA/IGPR (Raport Naional privind situaia drogurilor n Romnia 2010, p.50)
>=40
2
2.7
3.5
Sursa: ANA/IGPR (Raport Naional privind situaia drogurilor n Romnia 2010, p.50)
42
Sursa: ANA/IGPR(Raport Naional privind situaia drogurilor n Romnia, 2009 pentru anii
2007, 2008 i Raportul Naional privind situaia drogurilor- 2010, pentru anul 2009)
Dintre cele 422 de persoane consumatoare de opiacee care au primit n anul 2009
tratament de meninere a abstinenei cu agonist/ antagonist opiaceu:
29,4% se aflau deja n tratament de substituie;
44,3% au solicitat tratament din proprie iniiativ;
84,5% sunt persoane de sex masculin (aspect influenat de faptul c persoanele de sex
masculin sunt ntr-o proporie mult mai mare consumatoare de opiacee n comparaie cu cele
de sex feminin);
40,7% sunt n grupa de vrst 25-29 ani ;
76,8% consum opiacee de cel puin 5 ani de zile
61,9% au consumat zilnic opiacee;
46,2% sunt omeri/ fr ocupaie iar 27,4% au un loc de munc.
n anul 2009, n funcie de sursa de referire, 42,6% dintre persoanele consumatoare de
droguri au solicitat asisten din proprie iniiativ sau a familiei/ prietenilor (37,7%, respectiv
4,9%), n timp ce 18,3% au fost referii la tratament prin sistemul de justiie sau poliie, 10,2%
prin sistemul de sntate (alte centre de tratament, medici generaliti, spital), iar 1,1% altele
surse. Fa de anii anteriori, se observ o cretere a celor care au solicitat asisten din proprie
iniiativ (de la 22,6%, la 37,7%) i a celor care provin de la alte centre de tratament i o
scdere a proporiei celor referii la tratament prin sistemul de justiie sau poliie (de la 47,5%,
la 18,3%).
43
Sursa: ANA/IGPR(Raport Naional privind situaia drogurilor n Romnia, 2009 pentru anul
2008 i Raportul Naional privind situaia drogurilor- 2010, pentru anul 2009)
mai mare de cazuri care au mai fost tratate anterior pentru consumatorii de sex masculin i o
proporie mai mare de cazuri noi pentru consumatorii de sex feminin;
fa de anul anterior, pentru consumatorii de sex masculin: dei se pstreaz aceeai
tendin (un consum preponderent de heroin), n anul 2009 se nregistreaz o uoar scdere
a proporiei celor care au solicitat tratament pentru consumul de heroin i hipnotice i
sedative i o uoar cretere a proporiei celor care au solicitat tratament pentru consumul de
alte substane i cannabis, iar consumul de alte substane este mai mare pentru femei
comparativ cu brbaii;
referitor la vrsta persoanei admise la tratament, exist diferene n funcie de tipul
centrului unde s-a fcut admiterea la tratament. Astfel, pentru tratamentul n regim de
internare media de vrst este de 31,7 de ani, fiind mai mare pentru persoanele de sex feminin
(39 de ani, comparativ cu 29,5 ani - brbai); Pentru tratamentul n regim ambulatoriu, media
de vrst este de 27 de ani, fiind mai mare pentru persoanele de sex masculin (27,1 de ani
comparativ cu 26,2 ani - femei);
cele mai multe persoane debuteaz n consumul de droguri ntre 15-19 ani i, att
pentru admiterea n regim ambulatoriu, ct i pentru cea n regim de internare se constat o
cretere a proporiei pentru debutul la vrste mai mici de 15 ani i scderea proporiei pentru
debutul la vrste mai mari de 25 de ani. Pentru admiterea n regim de internare proporia
persoanelor care au debutat n consumul de droguri ntre 15-19 ani este n cretere (de la 25%2004 la 39,4% - 2009), iar comparativ cu anii anteriori, se observ o scdere a proporiei
pentru debutul peste 20 de ani;
fa de anii anteriori, n anul 2009, a crescut proporia consumatorilor care utilizau un
drog secundar (crete policonsumul). Avnd n vedere drogul principal pentru care s-a solicitat
tratament, cele mai mari procente pentru consumul unui drog secundar se nregistreaz pentru
persoanele consumatoare de opiacee. n anul 2009, fa de 2008, a crescut procentul celor care
utilizeaz, ca drog secundar, hipnotice i sedative, alte opiacee dect metadona (inclusiv
heroina), alte substane, cannabis i halucinogene. Pentru admiterile, n regim ambulatoriu,
crete utilizarea ca drog secundar a metadonei, a altor substane, a stimulantelor, a
hipnoticelor i sedativelor i scade pentru alcool;
nivelul de colarizare al persoanelor admise la tratament n regim de internare - se
menine tendina nregistrat n anul 2008: crete proporia celor cu un nivel sczut de
colarizare (ajungnd la 67,1%) i scade cea a celor cu un nivel mediu de educaie (25,5%),
iar nivelul de colarizare este mai sczut n cazul persoanelor de sex masculin, comparativ cu
cele de sex feminin;
45
M
6
81
188
172
99
37
28
64
6
681
3
37
63
41
27
28
24
83
12
318
F Total
9
118
251
213
126
65
52
147
18
999
10
121
222
140
66
33
21
38
14
665
ianuarie-iunie 2010
M
F neprecizat
2
48
54
48
1
23
16
16
51
10
268
1
Total
12
169
276
189
89
49
37
89
24
934
Sursa: ANA/IGPR
46
47
2009
331
126
94
Ian-iun.
2010
205
46
75
86
83
235
109
62
46
39
38
31
102
47
33
5
10
14
12
22
3
6
6
4
3
3
3
2
2
2
2
2
1
1
0
0
0
999
3
5
0
0
13
0
2
8
1
0
2
0
0
6
1
1
934
n anul 2010, din cele 10 de cazuri cu diagnostic de urgen Coma Reed I-IV, 3 cazuri
s-au datorat consumului de hipnotice i sedative, n 3 cazuri nu s-au precizat medicamentele
consumate, iar n celelalte situaii, s-a raportat consumul de: substane etnobotanice i alcool
(1 caz), heroin/ opiacee (1 caz), medicamente i otrav de oareci (1 caz), substane
stimulente i alcool (1 caz).
n anul 2009, n ceea ce privete numrul de urgene nonfatale nregistrate ca urmare a
consumului de droguri, pe primul loc se situeaz regiunea Bucureti-Ilfov (41% din totalul
cazurilor), urmat de regiunea Nord-Vest (33,8%). Cele dou regiuni cumuleaz aproape trei
48
sferturi (74,8%) din numrul total de cazuri nregistrate la nivel naional, ceea ce denot o
concentrare a consumului n aceste regiuni.
Regiunea de dezvoltare
Regiunea Nord-Vest
Regiunea Bucureti-Ilfov
Regiunea Vest
Regiunea Centru
Regiunea Sud-Vest
Regiunea Sud-Est
Regiunea Sud
Regiunea Nord-Est
2009
nr. cazuri
338
410
25
49
4
75
73
35
2010
nr cazuri
234
247
24
52
28
173
111
65
Sursa: ANA/IGPR
intoxicaii acute cu heroin/ opiacee, 5 de cazuri de sevraj i 17 cazuri de Coma Reed, ceea ce
reprezint 48% din totalul cazurilor de urgene nonfatale ca urmare a consumului de droguri
ale acestei regiuni). De asemenea, n regiunea Nord-Vest, se menine predominana
diagnosticului intoxicaii acute cu substane necunoscute (118 cazuri reprezentnd 50,4%
dintre urgenele non-fatale nregistrate), dar apar ntr-o proporie important i alte tipuri de
diagnostice, precum: 43 intoxicaii acute policonsum (din care 11 au fost datorate consumului
de metamfetamine n combinaii cu alcool sau cannabis), 27 intoxicaii acute medicamentoase
i polimedicamentoase, 18 intoxicaii acute cu plante etnobotanice i 11 intoxicaii acute cu
cannabis/ marijuana (reprezentnd 23% din totalul intoxicaiilor cu cannabis nregistrate la
nivel naional).
n regiunea Sud-Est, distribuia urgenelor nonfatale ca urmare a consumului de droguri,
n funcie de diagnosticul de urgen, relev prezena ntr-o proporie destul mare a
intoxicaiilor acute cu substane necunoscute (48 de cazuri) (28% din totalul cazurilor
nregistrate n aceast regiune), dar i o preferin de consum orientat spre cannabis/
marijuana, numrul intoxicaiilor cu cannabis nregistrate (14) n aceast regiune reprezentnd
30% din totalul intoxicaiilor cu cannabis nregistrate la nivel naional.
n regiunea Nord-Est se observ prezena ntr-o proporie destul mare a intoxicaiilor
acute cu substane etnobotanice (46 de cazuri din cele 235 nregistrate) reprezentnd 71% din
totalul cazurilor nregistrate n aceast regiune, tot aici a fost nregistrat i singurul caz de
sindrom de ntrerupere la etnobotanice.
n funcie de calea de administrare a drogului, cea oral, respectiv cea injectabil,
domin spectrul urgenelor nonfatale raportate n anul 2009. n primele 6 luni ale anului 2010,
pentru cele mai multe cazuri raportate, se declar calea de administrare oral, respectiv
inhalarea substanelor psihotrope.
n anul 2009 au fost nregistrate 32 cazuri, declarate decese asociate consumului de
droguri la nivel naional (28 din Bucureti) toate cu examen toxicologic pozitiv; 31 brbai
i 1 femeie. Referitor la vrsta persoanelor decedate, 1 persoan avea vrsta cuprins ntre 1519 ani, 8 persoane -20-24 de ani, 12 persoane ntre 25-29 de ani, 10 persoane ntre 30-34 de
ani i o persoan peste 45 de ani.
II. 2 Principalele droguri legale i efectele lor
Dintre drogurile care pot fi folosite n mod legal cele mai ntlnite sunt: alcoolul,
cafeaua, tutunul, tranchilizantele, barbituricile precum i toate medicamentele cu efecte
psihoactiv folosite pentru atenuarea durerilor (aspirina) precum i cele care stimuleaz psihic
50
51
utilizarea lor nu este necesar. Putem meniona c aceste practici sunt susinute att de
pacieni ct i de unii medici.
Sugestive n acest sens sunt exemplele vedetelor crora li se prescriu n exces reete cu
astfel de substane: Elvis Presley (n 31 de luni 19.000 de stimulente, sedative i medicamente
antidurere, multe dintre ele provocnd dependena), Marilyn Monroe i Michael Jakson,
James Dean, Kurt Cobain a cror moarte a survenit ca urmare a consumului excesiv de
sedative i medicamente antidurere.
Tratamentul cu medicamente deconectante sau energizante nu are ntotdeauna un
caracter medical, ci ine cel mai adesea de un confort psihic, aa cum reiese i din exemplele
menionate, iar utilizarea lor n exces duce la accidente i sinucideri. Una dintre consecinele
cele mai importante (Rdulescu S. M., Dmboeanu C., 2006, p. 38) ale consumului acestor
droguri recreative este reprezentat de influena exercitat asupra stilurilor de via i
subculturilor tinerei generaii, determinnd n mare parte consumul de droguri la generaia
tnr (Bell, R. Robert, 1976, p. 178).
II.2.1 Alcoolul - Noiuni generale
Cu mii de ani n urm, oamenii au nceput s produc buturi alcoolice din motive
practice. Producia vinului a nceput n Egiptul Antic, cnd egiptenii i-au dat seama c sucul
de struguri se stric repede, iar sucul fermentat sau vinul se pstreaz bine. Mai trziu, vinul a
devenit important pentru Biserica Romano-catolic, n toat Europa, ntruct era folosit la
oferirea sfintei Liturghii. n perioada Renaterii, buturile alcoolice au devenit importante n
societatea european. Au nceput s fie produse pe scar larg i promovate de breasla de
comerciani, care avea controlul produciei lor.
Oamenii au nceput s ncerce diferite tipuri de alcool, iar consumul de buturi alcoolice
a devenit o parte din cultura european. Utilizarea lui a dus adesea la abuz i apariia unui ir
de probleme care s-au rsfrnt negativ asupra individului i societii n general. Alcoolul este
substana cel mai des consumat i cea mai disponibil din lume. A avut un rol important n
majoritatea culturilor umane, nc din perioada neolitic (4000 . Hr.). Berea i vinul au fost
produse nc din cele mai vechi timpuri n Persia i zona mediteranean. Procedeul
fermentrii alcoolului din struguri reprezint una dintre cele mai vechi descoperiri. Vinul era
nelipsit la mas la popoarele mediteraneene, familiile ebraice l foloseau n cadrul ritualurilor
religioase. Pe lng vinul fcut din struguri, diferite popoare au folosit i alte tipuri de buturi
alcoolice, precum vinul obinut din fermentarea orezului, berea, wisky-ul, cidrul alcoolizat,
vinul de palmier, berea de portocale etc. n majoritatea culturilor, alcoolul a fost i este
52
starea de ebrietate este asimilat unui comportament alcoolic - modul n care reacioneaz
diferite persoane sub influena alcoolului - i variaz ca neles de-a lungul Europei.
Studiile efectuate asupra influenelor culturale exercitate asupra consumului de alcool au
scos la iveal faptul c, de cele mai multe ori, nu caracteristicile individuale modeleaz
patternurile de consum, ci normele i valorile specifice ale unei anumite culturi; acestea
determinnd chiar nivelul de consum dintr-o anumit ar i proporiile de consumatori din
fiecare categorie social. n unele state cum ar fi Statele Unite ale Americii, Anglia, rile
Scandinave, Australia alcoolul este asociat cu conduite antisociale i violente, n timp ce n
rile mediteraneene sau cele din America de Sud consumul de alcool este asociat cu conduite
panice i armonioase (S.I.R.C., Oxford, U.K., 2002, p. 8).
Totodat, normele sociale care stimuleaz sau care, dimpotriv, interzic consumul de
alcool modeleaz diverse conduite ale consumatorilor. Astfel, normele proscriptive care
solicit indivizilor s nu bea, aa cum sunt cele ale protestanilor, determin comportamente
abuzive. n schimb, acolo unde consumul de alcool este parte a ceremonialurilor religioase
(aa cum se ntmpl la evrei) exist puine cazuri de abuz sau consum excesiv . Societile se
deosebesc ntre ele prin caracterul prescriptiv sau proscriptiv al normelor. n cazul normelor
proscriptive (care stabilesc cum s nu se comporte individul), spre deosebire de cele
prescriptive (cu valoare de a face), exist o probabilitate mai mare ca ele s duc la forme de
devian, cum este alcoolismul. (Rdulescu S. M., Dmboeanu, C., apud Goode, E., 2006, p. 42)
Puterea oricrei buturi alcoolice este msurat n procentul de alcool pe care aceasta l
conine. Alcoolul etilic pur conine 100% alcool, berea 4% alcool, vinul ntre 10-13% alcool,
vodca, ginul, romul, scotch-ul conin 40-50% alcool i, uneori, pot depi acest procent.
Unitatea de msur a cantitii de alcool consumate poart denumirea de concentrare de alcool
n snge i este un parametru obiectiv folosit n cazul accidentelor sau infraciunilor comise
sub incidena buturilor alcoolice. ntre nivelul concentraiei de alcool n snge i conduit
este o legtur foarte strns, ns trebuie avui n vedere i ali factori, cum ar fi: greutatea
individului, apartenena la gen, prezena hranei i a apei n stomac, ritmul de administrare
precum i intervalul de timp care a trecut de la administrare. Un alt factor important l
reprezint tolerana la alcool. Astfel, pentru a obine acelai rezultat, un consumator regulat
trebuie s ingere o cantitate mult mai mare de alcool dect un consumator ocazional sau un
abstinent.
Alcoolul se ncadreaz n categoria substanelor cu efecte sedative, care ncetinete sau
ntrzie o serie de activiti i funcii ale corpului, n special ale sistemului nervos central,
dei, aparent, alcoolul poate fi caracterizat ca excitant prin starea de euforie iniial pe care o
determin. ntre alte efecte ale consumului de alcool putem aminti: schimbarea percepiei
54
apanajul alcoolicilor. Nici consumul de alcool i nici debutul consumului la vrste mici nu
determin neaprat alcoolismul.
Potrivit lui Hemslin, J. M., (1990, p. 129), procesul de nvare social este factorul i n
raportarea individului la consumul de alcool, autorul identificnd n comunitile studiate,
italieni, evrei ortodoci, greci, spanioli, chinezi, libanezi, caracteristici ale modului n care
copilul nva s abordeze alcoolul:
adulii expun copiii la alcool, de la vrste foarte mici, dar n cadrul unui grup familial
i religios foarte puternic;
consumul de alcool n familie este unul moderat;
buturile consumate fac parte din categoria buturilor slabe vin, bere;
alcoolul este consumat de obicei la mas sau n cadrul ritualurilor religioase;
butura nu este considerat o virtute sau o dovad de brbie;
beia este dezaprobat.
n general, alcoolismul este privit ca o boal asfel c persoana nu se poate abine de la
consum, chiar dac nelege efectele distructive pe care alcoolul le are asupra strii sale de
sntate. O alt opinie este aceea c alcoolismul reprezint o tulburare de comportament cu
caracter reversibil i alcoolicii pot fi nvai s renune la consum sau, cel puin, la consumul
excesiv. Indiferent de modalitatea de abordare, alcoolismul reprezint un flagel, care afecteaz
anual viaa a milioane de oameni de pe tot globul.
II.2.2 Consumul de alcool n Europa prevalen i modele de consum
Conform Raportului pentru Comisia European (Anderson, P., i Baumberg, B., 2006),
consumul de alcool constituie una din cele mai importante preocupri sociale i de sntate la
nivel comunitar. n Europa se nregistreaz cei mai muli consumatori de alcool din lume i
cel mai ridicat consum pe cap de locuitor, calculat la 15 litri anual per capita, ceea ce
reprezint dublul cantitii consumate n celelalte regiuni ale lumii.
Astfel, potrivit datelor prezentate de Directoratul General al Comisiei Europene pentru
sntatea i protecia consumatorilor din 2007, n Europa exist 55 de milioane de aduli
consumatori de alcool, dintre care 23 de milioane sunt considerai dependeni. Riscul de a
deveni dependent este mai mare n rndul grupurilor sociale dezavantajate, acest lucru
determinnd adncirea inegalitilor n rndul populaiei. Acelai raport arat c n ultimii
zece ani a crescut semnificativ rata tinerilor (sub 15 ani) care dezvolt comportamente
56
adictive. Astfel, obiceiuri precum binge drinking i consumul la vrste foarte mici (sub 15 ani)
fac din tineri un grup particular de risc atunci cnd este vorba de abuzul de alcool.
Rata consumului de alcool este mai ridicat n rile nou aderate n Uniunea European.
Astfel, unu din trei aduli declar c o dat pe lun consum mai mult de cinci buturi cu o
singur ocazie.Potrivit datelor furnizate de raportul World Health Organization n 2003, mai
mult de 38% dintre brbaii din Polonia i mai mult de 30% dintre femeile din Ungaria
consumau o dat pe sptmn mai mult de cinci buturi cu o singur ocazie, comparativ cu
24% n Marea Britanie i 8,5% n Spania.
Eurobarometrul Comisiei Europene 272 b, Atitudinea asupra alcoolului, publicat n
martie 2007, arat c 75% dintre respondenii aduli au consumat alcool n ultimele 12 luni.
Cu toate acestea, trebuie avut n vedere faptul c rspunsurile sunt influenate de patternurile
de consum specifice fiecrei regiuni, astfel nct trebuie avut n vedere faptul c exist situaii
n care consumul nu este declarat.
57
nu
16%
32%
83%
87%
17%
13%
81%
82%
61%
77%
69%
71%
18%
18%
39%
22%
31%
29%
31%
27%
21%
brbai
femei
Ocupaia
angajat
manager
alte
profesii
(intelectuali)
lucrtori manuali
casnic
fr ocupaie
pensionar
student/elev
Putem observa c ponderea brbailor care au consumat alcool n ultimele 12 luni este
mai mare dect cea a femeilor. n ceea ce privete statutul ocupaional, cea mai mare pondere
o regsim n rndul managerilor (87%), iar ponderea cea mai mic n rndul persoanelor
pensionare. n ceea ce privete situaia material, persoanele care declar c nu au dificulti
n plata facturilor, au afirmat n proporia cea mai mare (79%) c au consumat alcool n
ultimele 12 luni.
58
59
n Romnia, 13% au declarat c au consumat zilnic alcool n ultimele 30 de zile, tot 13%
au consumat de 4-5 ori pe sptmn, 18% au consumat de 2-3 ori pe sptmn, 25% o dat
pe sptmn, 15% de 2-3 ori pe lun, 13% o dat pe lun, iar 3% nu i amintesc sau nu
rspund (cel mai mare procent de non-rspunsuri). Pentru celelalte statele UE, media este
14% au declarat c au consumat zilnic alcool n ultimele 30 de zile, 9% au consumat de 4-5
ori pe sptmn, 23% au consumat de 2-3 ori pe sptmn, 26% o dat pe sptmn, 16%
de 2-3 ori pe lun, 11% o dat pe lun, iar 1% nu i amintesc sau nu rspund.
nr
1% 3%
o dat pe lun
11%
13%
15%
16%
25%
o dat pe sptmn
18
%
9%
26%
23%
13%
13%
zilnic
14%
UE 27
Romnia
De remarcat c, pentru Romnia, numrul celor care consum alcool zilnic a crescut
de la 9% la 13% comparativ cu anul 2006.
La ntrebarea de cte ori ai consumat alcool n ultimele 30 de zile, rspunsurile
nregistrate au artat:
60
Femei
Brbai
Vrsta
15-24
25-39
40-54
55+
Ocupaia
Lucrtor pe cont
propriu
manager
intelectuali
muncitor
casnic
fr ocupaie
pensionar
student/elev
4-5 ori pe
sptmn
7%
12%
2-3 ori pe
sptmn
18%
26%
sptmnal
25%
28%
3%
8%
13%
25%
4%
8%
12%
11%
23%
24%
24%
20%
15%
10%
8%
12%
16%
13%
26%
2%
14%
12%
10%
9%
6%
9%
11%
3%
27%
28%
20%
26%
15%
27%
18%
19%
zilnic
8%
19%
2-3 ori
pe lun
11%
22%
lunar
16%
6%
32%
31%
25%
20%
21%
18%
15%
13%
16%
10%
10%
10%
24%
26%
31%
27%
28%
27%
20%
33%
12%
16%
19%
16%
19%
13%
14%
23%
7%
8%
11%
9%
15%
10%
10%
19%
Putem observa c mai mult brbaii (19%) dect femeile (8%), persoanele peste 55 de
ani (25%) mai mult dect tinerii (3%) declar consum zilnic, iar n ceea ce privete categoriile
profesionale, rata consumului zilnic este mai mare n rndul pensionarilor, casnicilor,
persoanelor fr ocupaie, dar i al lucrtorilor pe cont propriu.
Cea mai mare parte a respondenilor care declar c au consumat alcool n ultimele 12
luni o gsim n Danemarca (93%), Suedia (90%), Olanda (88%), iar procentajele mici n
Portugalia (58%), Italia (60%), Ungaria (64%), procente similare cu cele ale studiului din
2006. Aproximativ jumtate dintre cei care au consumat alcool (49%) spun c fac acest lucru
de 1-3 ori pe sptmn, dar n Italia (25%) i Portugalia (43%) s-a raportat n numr mare
consum zilnic. 69% dintre respondeni spun c beau cel mult dou buturi cu o singur ocazie,
iar 10% declar c beau mai mult de cinci buturi cu o singur ocazie.
61
Tinerii (25%) consum mai mult de cinci buturi cu o singur ocazie, sptmnal, fa
de 11% la persoanele peste 55 de ani. Acest fapt face ca tinerii s fie considerai o categorie
de risc n ceea ce privete consumul de alcool.
Studiul relev valori aproximativ egale att pentru respondenii romni ct i pentru cei
cuprini n eantioanele rilor incluse n studiu. Cel mai mare numr de consumatori declar
consumul a una-dou buturi cu o singur ocazie, valorile fiind similare cu cele ale studiilor
din 2003 i 2006.
62
EU 27 2009
5-6
buturi
8%
4%
7-9
buturi
3%
1%
10 sau
mai
2%
1%
depin
de
2%
1%
11%
8%
6%
3%
6%
3%
2%
0%
5%
2%
1%
1%
2%
1%
2%
1%
5%
6%
6%
8%
4%
10%
3%
11%
2%
2%
2%
3%
2%
4%
1%
5%
1%
1%
1%
3%
1%
5%
1%
3%
2%
1%
1%
1%
1%
2%
1%
2%
Unul din trei europeni care au consumat alcool n ultimele 30 de zile, declar c au
consumat mai mult de cinci buturi cu o singur ocazie. Proporia cea mai mare se
nregistreaz la categoria de vrst 15-24 de ani, ceea ce face din tineri un grup cu risc crescut
n ceea ce privete consumul abuziv de alcool.
63
este declarat acest tip de consum, cel mai frecvent, sunt: Irlanda 44%, Romnia 39%,
Germania i Austria cu 36%, Grecia, Spania i Marea Britanie cu 34%.
Procentul tinerilor care consum mai mult de cinci buturi cu o singur ocazie, pe
sptmn, este cel mai mare 33%.
n ceea ce privete categoriile profesionale, prevalena consumului abuziv de alcool (mai
mult de cinci) este mai ridicat n rndul persoanelor neangajate (38%), al personalului
necalificat (34%) i angajailor pe cont propriu 32%. Cei care au dificulti n plata facturilor
au recunoscut consumul n proporie de 37% fa de cei care nu au dificulti (26%).
Consecinele nefaste ale consumului de alcool, att pentru individ, ct i pentru mediul
social n care triete, nu se fac resimite doar atunci cnd vorbim despre consumul abuziv de
alcool (peste cinci buturi consumate cu o singur ocazie). Una-dou buturi pot determina
depirea limitei legal admise de alcool n snge atunci cnd este vorba de ofat. La nivelul
respondenilor studiului, atunci cnd au fost chestionai cu privire la numrul ocaziilor n care
au consumat mai mult de cinci buturi cu o singur ocazie, au fost nregistrate urmtoarele
date:
Doar 27% dintre respondeni cunosc care este valoarea corect privind limita legal de
alcool n snge pentru oferi, n propria ar. (36% au rspuns incorect, iar 37% au declarat c
nu tiu) Cele mai multe persoane care nu au tiut care este limita legal admis au fost
nregistrate n Malta (91%), Grecia 76% i Romnia 74%. Respondenii romni au tiut n
proporie de 7% care este limita legal admis, iar 10% au dat rspunsuri greite.
Dintre cei chestionai, 61% au rspuns c una sau dou buturi consumate nainte de a
conduce este prea mult. Dei 15% dintre respondeni consider c nu ar trebui s consume
deloc alcool nainte de a conduce, un numr important 14% consider c butul a 1-2
buturi cu dou ore nainte nu influeneaz capacitatea individului de a conduce. Cele mai
64
multe astfel de rspunsuri au fost nregistrate n Cipru 38%, Luxemburg 37%, Belgia
36% i Frana 32%. Concentraia de alcool n snge legal admis la oferi n Europa se
situeaz ntre 0 n Cehia, Ungaria, Romnia, Slovacia i 0,8 n Italia, Malta i Marea Britanie.
Cele mai multe ri permit o concentraie de 0,5.
Referitor la consecinele pe care consumul abuziv de alcool le are asupra sntii 97%
dintre respondeni asociaz consumul de alcool abuziv cu bolile ficatului, 86% consider c
alcoolul determin boli ale inimii, depresie i malformaii ale nou-nscutului, 67% asociaz
consumul abuziv cu cancerul i doar 42% cu astmul. n ceea ce privete asocierea consumului
de alcool cu diferite afeciuni, romnii consider n proporie de 96% c acesta determin boli
ale ficatului, 89% afeciuni ale inimii, 85% depresie, 83% afeciuni la nou-nscut i 80%
cancer.
96% dintre respondeni consider c abuzul de alcool determin comportamente
antisociale (n special violen, vandalism), iar 94% consider c abuzul poate determina
dificulti n viaa de familie, scderea performanelor profesionale i/sau colare.
acord total
violen stradal
scderea performanelor
colare
scderea performanelor
la munc
dificulti familiale
parial
acord
parial
dezacord
dezacord
total
nr
75%
21%
67%
27%
66%
28%
66%
28%
Cele mai mici scoruri privind corelaia dintre efectele alcoolului i scderea
randamentului colar au fost nregistrate n Romnia i Italia (90%). Deasemenea, romnii
consider tot n proporie de 90% c alcoolul influeneaz negativ productivitatea muncii (cel
mai mare scor, 99%, n Suedia, cel mai mic, 88%, n Austria), 95% dintre romni cred c
abuzul de alcool determin dificulti n viaa de familie (cel mai mare scor, 99%, n Cipru i
Slovenia, cel mai mic scor, 88%, n Austria), iar 94% dintre romni cred c abuzul de alcool
determin violena stradal (cel mai mare scor, 99%, n Cipru, Danemarca, Italia, Lituania,
Finlanda i Suedia, cel mai mic scor, de 91%, n Austria).
53% dintre respondeni susin c fiecare individ trebuie s fie responsabil fa de propria
persoan referitor la efectele pe care le are abuzul de alcool, iar 47% rspund c autoritile ar
trebui s intervin pentru a proteja indivizii. Cetenii din Italia (66%), Ungaria (65%) i
Portugalia (56%) consider c autoritile ar trebui s intervin pentru a proteja individul de
efectele consumului de alcool. Respondenii din Slovacia (74%), Letonia (73%), Romnia
65
(71%) sunt de prere c individul ar trebui s fie responsabil. Brbaii, tinerii (15-24 de ani),
persoanele care nu i-au finalizat nc educaia, cei care nu lucreaz precum i cei care declar
c au consumat alcool consider c responsabilitatea i revine individului.
66
38% dintre romni spun c ar cumpra mai puin alcool dac preul acestuia ar crete cu
25%;
23% dintre romni (procentul cel mai mare din Europa, la polul opus Olanda cu 5%)
afirm c o scdere de 25% a preului la alcool ar determina o cretere a consumului, ceea
ce sugereaz faptul c nivelul consumului poate fi influenat de nivelul preului.
Referitor la msurile ce ar putea fi luate pentru reducerea consumului de alcool n rile
europene:
83% dintre respondeni susin utilitatea controalelor poliiei pentru a preveni consumul
de alcool la volan; n cretere, de la 80% fa de sudiul din 2006,
73% susin msuri diferite n sensul interzicerii consumului de alcool pentru oferii
tineri i pentru cei neexperimentai. Romnii sunt de acord n proporie de 89% cu acest fapt
(94% Malta, 71% Slovenia). n ceea ce privete limitarea nivelului de alcool maxim admis n
snge de 0,2% pentru tineri i nceptori fa de 0,5% pentru oferii experimentai,
rspunsurile variaz ntre 91% Grecia, 68% n Romnia i 32% n Ungaria;
89% susine vrsta minim legal pentru cumprare i consum de 18 ani (97% n
Bulgaria, 90% n Romnia, 70% n Olanda), iar 77% consider c reclamele la alcool avnd
ca target tinerii ar trebui interzise n Europa (97% Slovacia, 82% Romnia, 63% n
Danemarca);
80% dintre tineri fa de 92% dintre persoanele de peste 55 de ani sunt de acord cu
interzicerea comercializrii alcoolului ctre persoanele sub 18 ani. n ceea ce privete
grupurile profesionale, 77% dintre studeni/elevi sunt de acord cu aceast afirmaie, fa de
93% casnici, 92% pensionari, 91% intelectuali;
79% susine necesitatea plasrii de avertismente pentru femeile nsrcinate i oferi pe
etichetele sticlelor, iar 82% consider c ar trebui plasate avertismente pe toate mesajele care
fac publicitate la alcool. Romnii, polonezii i ciprioii, n proporie de 93%, susin necesitatea
inscripionrii pe ambalaje a avertismentelor legate de abuzul de alcool adresate femeilor
nsrcinate i oferilor. La polul opus sunt Danemarca (61%) i Olanda (59%).
Peste 29 % din tinerii romni, cu vrste cuprinse ntre 15 i 24 de ani, consum excesiv
alcool n fiecare sptmn, se arat n Eurobarometrul privind consumul de alcool i
politicile publice menite s reduc afeciunile provocate de acesta. Dei consumul excesiv de
alcool afecteaz persoanele de orice vrst, reprezentanii UE spun c cei mai predispui s
bea cantiti mari de alcool n fiecare sptmn sunt tinerii cu vrste cuprinse ntre 15 i 24
de ani. Prin consum excesiv de alcool reprezentanii UE neleg consumul a cinci sau mai
multe pahare per ocazie. Astfel, tinerii sunt cei mai expui la intoxicare sau efecte secudare
ale acesteia - rnire accidental, bti sau alte violene. La nivel european, tinerii romni
67
depesc media de 29%, n ceea ce privete consumul excesiv de alcool, la fel ca tinerii din
Irlanda, Germania i Austria. Mai temperai ca romnii sunt britanicii, spaniolii, grecii i
italienii.
Trei din patru respondeni la Eurobarometru au spus c beau alcool de aproximativ trei
ori pe sptmn, ns gradul de contientizare a efectelor alcoolului asupra sntii variaz.
Astfel, majoritatea oamenilor tie c alcoolul afecteaz ficatul, ns puine persoane tiu c
buturile alcoolice provoac i cancer. Europenii susin, totui, ntr-o majoritate covritoare,
politicile publice de reducere a efectelor negative ale alcoolului. De asemenea, efectele nocive
produse de alcool ating o cot ridicat. 7,4% din totalul cazurilor de boal sau moarte
prematur din UE sunt cauzate de consumul abuziv de alcool. Astfel, una din patru cauze ale
decesului la populaia cu vrst ntre 15 i 29 de ani i una din zece cauze la populaia tnr
de sex feminin are la baz consumul de alcool. Consecinele acestor excese includ, de
asemenea, un numr semnificativ de accidente rutiere mortale, un puternic impact social
(violen, huliganism, infracionalitate, probleme n familie, excluderea din societate), precum
i scderea productivitii muncii. Conform datelor din raportul World Health Organization,
consumul de alcool sptmnal este declarat de ctre 5% dintre tinerii de 11 ani, 12% de cei
de 13 ani i 29% dintre cei de 15 ani. Acelai studiu arat c 90% dintre tinerii de pn la 15
ani, inclui n studiu, au consumat cel puin o dat n via alcool. Raportul European School
Survey Project on Alcohol and Other Drugs (ESPAD) 2003 arat c 23% dintre tinerii cu
vrsta cuprins ntre 15 i 16 ani au declarat cel puin trei ocazii n care au consumat mai mult
de cinci buturi n ultimele 30 de zile, aceleai rezultate fiind obinute i n studiul din 2006.
Folosirea alcoolului n Europa- modele de consum
Uniunea European este regiunea cu cei mai muli consumatori de alcool din lume.
Majoritatea europenilor consum alcool, dar 55 milioane de aduli (15%) sunt abstineni;
lund n considerare acest consum nenregistrat, consumul de alcool pe consumator de alcool
ajunge la 15 litri pe an. Mai puin de jumtate din aceast cantitate de alcool este consumat
sub form de bere (44%), diferena fiind mprit ntre vin (34%) i distilate (23%). n statele
UE, n prile de nord i centru, se consum cu precdere bere, n timp ce n partea de sud a
Europei se consum cu preponderen vin (dei Spania ar putea fi considerat o excepie).
Acest fapt este relativ nou, cu o tendin vizibil de armonizare n ultimii 40 de ani.
Aproximativ 40% din consumul de alcool ocazional n majoritatea rilor UE reprezint
consumul de alcool la masa de prnz/sear, dei cei din Europa de sud consum, de preferin,
la masa de prnz.
68
n timp ce nivelul consumului zilnic de alcool arat o diferen gradat de la nord la sud,
consumul ocazional (ex. se consum de mai multe ori pe sptmn, dar nu n fiecare zi) este
mai frecvent n Europa Central. Consumul pn la starea de ebrietate variaz pe teritoriul
Europei, sudul Europei raportnd lunar mai puine cazuri dect alte regiuni. Acest model de
consum este diminuat n cazul consumului abuziv, moment n care se ine seama de numrul
de buturi consumate la acea ocazie, sugernd c exist diferene sistematice datorate fie
raportrii voluntare a persoanei c s-a intoxicat, fie cantitii de butur consumat la acea
ocazie. Studiul arat c Suedia deine rata cea mai redus a consumului abuziv cu o singur
ocazie, dintre statele UE. La evaluarea situaiei din statele europene, persoanele adulte se
mbat de 5 ori pe an, dar de 17 ori pe an consum consecutiv cel puin 5 buturi la o singur
ocazie - consum de tip bringe drinking. Acesta este echivalentul a 40 milioane de ceteni
care consum prea mult alcool n fiecare lun, i a 100 milioane (1 din 3) care consum
consecutiv minim 5 buturi alcoolice cel puin o dat pe lun.
n timp ce 266 milioane de aduli consum alcool zilnic pn la 20g (n cazul femeilor)
i 40g (n cazul brbailor), peste 58 milioane de aduli (15%) consum peste acest nivel, iar
20 milioane dintre acetia (6%) consum zilnic peste 40g (n cazul femeilor) i peste 60g (n
cazul brbailor). n comparaie cu nivelurile de consum, putem, de asemenea, estima c 23
milioane de europeni (5% brbai, 1% femei) sunt dependeni de alcool de la un an la altul.
n fiecare cultur studiat, brbaii consum alcool mai mult dect femeile, beau orice
fel de buturi i beau mai mult atunci cnd o fac, cu o predispoziie mai mare la tulburri
comportamentale.
Dei multe femei renun s mai consume alcool n timpul sarcinii, un numr
semnificativ (25 - 50%) continu s bea, iar unele continu s bea pn la nivele nocive.
abloane din comportamentul consumului de alcool se regsesc i n statutul socioeconomic, n care este mai puin probabil ca cei cu un statut socio-economic sczut s nu bea
deloc. n ciuda unei imagini complexe n ceea ce privete unele aspecte ale consumului de
alcool (cu anumite msuri care arat tendine opuse n ceea ce privete brbaii i femeile),
starea de ebrietate i dependena de alcool se regsesc mai degrab printre consumatorii cu un
statut socio-economic mai sczut.
Aproape toi elevii cu vrsta de 15-16 ani (>90%) au consumat alcool n anumite
momente ale vieii lor, n medie debutul consumului fiind la 12 ani, iar n stare de ebrietate
ajung prima dat la vrsta de 14 ani. Cantitatea medie consumat la o singura ocazie de ctre
cei cu vrsta cuprins ntre 15 i 16 ani este de peste 60g de alcool, i ajunge aproape de 40g
n rile din sudul Europei. 13% dintre cei cu vrsta cuprins ntre 15 i 16 ani au fost n stare
de ebrietate peste 20 de ori la vrsta respectiv, i peste 18% au consumat abuziv de trei sau
69
mai multe ori n ultima lun. Dei n dou ri s-a observat starea de ebrietate mai mult la fete
dect la biei pentru prima oar n anul 2003, bieii continu s consume alcool mai mult i
mai des dect fetele. Multe ri nregistreaz o cretere n ceea ce privete participarea fetelor
la consumul abuziv de alcool. Pe lng aceast tendin general, se observ creterea
consumului a cel puin 5 buturi la o singur ocazie i a consumului pn la starea de
ebrietate, n majoritatea rilor din UE.
II. 2. 3 Consecine ale consumului de alcool
Consecinele consumului de alcool la nivel individual
Dei utilizarea alcoolului aduce cu sine numeroase plceri, acesta mrete riscul unor
efecte duntoare din punct de vedere social, asupra individului, n general, din cauza
dezvoltrii obinuinei. Efectele negative, provocate de o persoan care bea, variaz de la
consecinele minore de indiferena social cum ar fi pierderea nopilor, dar exist i consecine
mai grave: distrugerea csniciei, abuzul asupra copiilor, infracionalitatea, crima sau violena.
n general, cu ct este mai mare consumul de alcool, cu att este mai sever infracionalitatea
sau violena. Frecvena, periodicitatea i cantitatea consumului de alcool n exces mresc n
mod independent riscul violenei.
n mod frecvent, dar nu permanent, consumul de alcool n exces i periodic nlesnete
impactul asupra daunelor provocate. Separat de dependena de droguri, alcoolul este cauza a
peste 60 de tipuri diferite de afeciuni sau stri patologice, incluznd traumatisme, tulburri
mentale i de comportament, afeciuni gastro-intestinale, cancere, afeciuni cardiovasculare,
tulburari imunologice, afeciuni pulmonare, musculo-scheletale, reproductive sau efecte
duntoare asupra sarcinii, incluznd un risc crescut pentru pre-/dismaturitate.
Pentru majoritatea situaiilor, alcoolul mrete riscul crend dependen; cu ct este mai
mare consumul de alcool, cu att riscul este mai mare. n cazul anumitor boli, cum ar fi
cardiomiopatia, sindromul de detres respiratorie acut i afectarea muscular, efectul
duntor apare numai n cazul unui nivel ridicat al consumului de alcool, dar, chiar i la acest
nivel ridicat, alcoolul sporete riscul i gravitatea acestor cazuri, ntr-o manier legat de doza
consumat. Frecvena i cantitatea de alcool consumat n exces sunt importante n creterea
riscului n ceea ce privete traumatismele sau afeciunile cardio-vasculare (afeciuni
coronariene, infarct).
Consumul de alcool n doz mic reduce riscul afeciunilor cardiace, dei msura n care
acest risc este redus i nivelul consumului de alcool n aceast situaie sunt nc dezbtute.
Studiile arat c, n afara altor influene, cel mai mic risc de morbiditate apare la cel mai mic
nivel de consum de alcool. Cel mai redus risc apare la un consum mediu, zilnic, de 10g de
70
alcool; la peste 20g de alcool/zi, riscul de afeciuni coronariene crete. La vrste naintate,
reducerea riscului este mai mic. Se consider c alcoolul reduce riscul pentru bolile cardiace.
Exist dovezi c alcoolul administrat n doze mici ar putea reduce riscul producerii demenei
vasculare, litiazei biliare, dei aceste constatri nu sunt susinute n toate studiile.
Riscul decesului n urma consumului de alcool reprezint o balan ntre riscul de
mbolnviri sau riscul de agravare a afeciunilor provocate de alcool i reducerea riscului de
afeciuni cardiace (care apar cel mai adesea la vrstele naintate), prin consumul de alcool.
Aceast balan demonstreaz, cel puin n Marea Britanie, c nivelul consumului de alcool,
cu riscul cel mai sczut de deces, este zero sau aproape de zero grame la femei pn la vrsta
de 65 de ani, i mai puin de 5g de alcool consumat zilnic la femeile de/peste 65 de ani. n
cazul brbailor, nivelul consumului de alcool cu gradul de risc cel mai sczut de deces este
zero pn la vrsta de 35 de ani, aproximativ 5g de alcool consumate zilnic n cazul brbailor
de vrst mijlocie, i mai puin de 10g consumate zilnic n cazul celor care depesc vrsta de
65 de ani (i, probabil, revine la consum zero la vrste foarte naintate). n schimb, reducerea
sau stoparea consumului conduce la efecte benefice la marii consumatori de alcool. n cazul
afeciunilor cronice, precum ciroza hepatic sau depresia, reducerea sau chiar ntreruperea
consumului este asociat cu o rapid mbuntire a strii de sntate.
Consecinele consumului la nivel social- costurile sociale ale alcoolului
Costurile sociale ale consumului de alcool au fost estimate la 125 miliarde de Euro n
2003, din care 59 de miliarde au fost determinate de diminuarea productivitii muncii i de
absenteismul la locul de munc, precum i de morile premature. S-a estimat c 270 miliarde
de Euro s-au cheltuit din cauza accidentelor i a pierderilor de viei omeneti cauzate de
consumul de alcool, n acelai an. Gradual, la nivel european, principalele probleme sociale i
legate de sntate sunt exprimate ca avnd o unic valoare monetar folosindu-se n studii
termenul costuri sociale sau costuri ale mbolnvirii (The ASPECT Consortium 2004;
Peterson et al. 2005).
n legtur cu costurile sociale ale consumului de alcool n Europa, datele raportului
european prezint tendine ngrijortoare. apte milioane de aduli se declar a fi violeni cnd
beau, la trecerea unui an de la debutul consumului, n timp ce (bazat pe o evaluare a puinelor
studii asupra costurilor naionale) costurile economice atribuite infracionalitii datorat
consumului de alcool au fost estimate la 33 miliarde Euro pentru anul 2003. Acest cost se
mparte ntre poliie, tribunale i nchisori (15 mld Euro), cheltuielile legate de prevenirea
infracionalitii i cheltuieli pentru asigurarea administraiei (12 mld Euro) i pagube aduse
proprietii (6 mld Euro).
71
Daunele provocate proprietii din cauza condusului la volan sub influena alcoolului au
fost estimate la 10 mld Euro, n timp ce costurile intangibile ale efectelor medicale i
psihologice ale violenei au fost evaluate ntre 9 i 37 mld Euro; pentru prevenie s-au cheltuit
5 miliarde de euro, cheltuielile legate de pierderea locului de munc au fost de 14 miliarde de
euro, cele legate de absenteism la locul de munc de 9 miliarde de euro (Anderson i
Baumberg, 2006).
treilea mare factor de risc care afecteaz sntatea n celelalte 26 de state UE, naintea
obezitii i dup tutun i hipertensiunea arterial. Acest impact asupra sntii este ntlnit
ntr-o varietate de situaii, ce include:
17.000 decese anual cauzate de accidentele rutiere (1 din 3 din toate accidentele
rutiere),
27.000 de decese accidentale,
2.000 de omucideri (4 din 10 crime),
10.000 de sinucideri (1 din 6 din totalul acestora),
45.000 de decese n urma cirozei,
50.000 decese n urma cancerului, din care 11.000 decese nregistrate la femei n urma
cancerului de sn,
17.000 de decese n urma afeciunilor neuro-psihice,
200.000 cazuri de depresie (care ajung la 2,5 milioane conform DALY).
Costurile tratrii acestor probleme care afecteaz sntatea sunt estimate la 17 miliarde
Euro, mpreun cu 5 miliarde Euro cheltuite pe tratamente de prevenire a consumului
duntor de alcool i dependenei de acesta. Chiar i pierderea de viei poate fi evaluat drept
o pierdere a potenialului productiv (36 miliarde de Euro excluznd beneficiile medicale) sau
n termenii unei evaluari care nu poate fi estimat a vieii n sine (145-712 miliarde Euro dup
ce s-au luat n calcul beneficiile medicale).
Populaia tnr contribuie disproporionat la aceasta povar, cu peste 10% mortalitate
n rndul tinerelor i n jur de 25% n rndul tinerilor brbai din cauza alcoolului. Sunt puine
informaii referitoare la daunele sociale n rndul tinerilor, fiind raportate n UE c 6% dintre
conflictele elevilor cu vrste cuprinse ntre 15 i 16 ani, i 4% din raporturile sexuale
neprotejate sunt realizate sub influena alcoolului.
Alcoolul joac un rol important n reducerea speranei de via, astfel rata decesului
timpuriu este estimat la 90 persoane la barbai i 60 persoane la femei la o populaie de
100.000 persoane.
Sntatea precar n zonele defavorizate, de asemenea, pare s aib legatur cu alcoolul,
cercetrile demonstrnd c mortalitatea, mai ridicat n zonele defavorizate, este atribuit n
mod direct alcoolului, ceea ce poate fi explicat prin inegalitile individuale.
Multe dintre daunele cauzate de alcool, se rsfrng asupra altor persoane n afara celor
consumatoare de alcool. n ceea ce privete copiii se estimeaz c: 60.000 nateri sunt sub
greutatea normal, 16% dintre cazurile de abuz i neglijare a copiilor sunt cauzate de
consumul de alcool, iar ntre 5 i 9 milioane de copii provin din familii afectate negativ de
73
consumul de alcool. Alcoolul consumat n timpul sarcinii poate produce grave afeciuni
ftului. n Frana, n 2001, au fost nscui mai mult de 700 de copii cu sindrom alcoolic fetal
i se estimeaz c n Europa sunt mai mult de 60.000 de persoane care au aceast afeciune.
De asemenea, alcoolul afecteaz i ali aduli: aproximativ 10.000 de decese, provocate
de condusul sub influena alcoolului la alte persoane dect oferul-consumator de alcool. O
parte important a crimelor produse sub influena alcoolului afecteaz, de asemenea, alte
persoane n afara consumatorului de alcool. n general, s-a estimat c scderea consumului de
alcool cu 1 litru duce la scderea mortalitii la brbai cu 1% n sudul i n centrul Europei i
cu 3% n nordul Europei.
II. 3 Tutunul Noiuni generale
Tutunul a fost folosit pentru prima dat de ctre populaiile precolumbiene, aztecii i
incaii folosindu-l n ceremonialurile religioase, dar i pentru inhibarea senzaiei de foame i
eliminarea oboselii. Planta, foarte cultivat n zona Americii, este cunoscut nc din anul
6000 .Hr. i era inhalat cu ajutorul unei pipe, prizat sau mestecat. Se presupune c
termenul tabac ar avea la origine pipa, n forma literei Y, numit tobaga, pe care indienii
ntlnii de Cristofor Columb n 1492 o foloseau pentru inhalarea tutunului. O alt variant
susinut de unii cercettori este c la originea cuvntului s-ar afla denumirea insulelor
Tobago.
Adus n Europa de ctre Columb (1519) i ulterior de ctre Cortez, tutunul nu a fost
acceptat din cauza gustului i mirosului. Ulterior, folosit de ctre diplomai i ambasadori
(Jean Nicot dup numele cruia este denumit nicotina), tutunul este popularizat n toat
Europa. n Romnia a nceput s fie cunoscut n secolul al XV-lea, fiind consumat n pipe,
narghilele, sub form de foie sau foi.
Principalul motiv pentru care a nceput s fie consumat n mod frecvent n rile
europene este acela c se credea c tutunul are proprieti terapeutice. n vremuri timpurii,
tutunul era numit herba panacea, nsemnnd iarba vindec - tot. Unii oameni chiar credeau c
fumatul cur plmnii. Utilizarea tutunului a strnit de la nceput controverse; astfel, dac
iniial se credea c are proprieti terapeutice (remediu mpotrive ciumei, rnilor i astmului),
cercetrile medicale ulterioare au dovedit contrariul. nc din anul 1761 sunt prezentate cazuri
de afeciuni ale cilor respiratorii cauzate de consumul de tutun, de ctre medicul englez John
Hill, urmnd ca, n primele decenii ale secolului XX, tutunul s fie asociat cu afeciunile
pulmonare i cancerul de plmni.
74
Dac n timpul Primului Rzboi Mondial igrile au devenit populare, n timpul celui deal Doilea Rzboi Mondial acestea, la fel ca hrana, au fost incluse n raia soldailor.
Primul raport care lega fumatul de diverse boli a fost publicat n anul 1859. Thomas
Edison i Henry Ford au declarat c utilizarea tutunului ar trebui interzis.
Dup Primul Rzboi Mondial, un grup de companii de tutun s-au coalizat i au negat c
tutunul cauzeaz vreun efect duntor. n anii 1920, productorii mrcii de igarete Lucky
Strike au avut drept grup int femeile preocupate de siluet, folosind sloganul Ia un Lucky
n loc de o bomboan.
Chiar dac studiile nu arat o relaie cauzal ntre consumul de tutun i cancer, se
evideniaz, totui, c incidena acestuia este mai mare n rndul consumatorilor de tutun.
Societatea American pentru Cancer a prezentat n anul 1944 un raport care aduce n atenie
acest fapt. La fel ca alte substane psihoactive, tutunul conine mai multe substane chimice,
substana de baz fiind nicotina ale crei efecte nocive asupra organismului sunt determinate
att de modalitatea de consum (inhalat sau mestecat), ct i de durata consumului i cantitatea
consumat. 60 miligrame de nicotin injectat pot ucide un om. Efectele consumului de tutun
se datoreaz i cantitii de substane toxice cancerigene existente n fumul degajat. ntre
principalele efecte ale consumului de tutun putem meniona: mbtrnirea prematur a pielii,
creterea ritmului cardiac, apariia bolilor cardio-vasculare, cancerul bronho-pulmonar i
faringian, sarcinile extrauterine, devansarea vrstei de menopauz, reducerea nivelului
fertilitii etc. Riscul cel mai important al consumului de tutun l prezint asupra sistemului
cardiovascular; mai precis, fumatul este unul dintre cei mai importani factori de declanare a
infarctul miocardic (atacul de cord), boli ale sistemului respirator, precum bronhopneumonie
obstructiv cronic, emfizem i cancer, n special cancer la plmni sau cancer laringian sau
bucal.
nainte de Primul Rzboi Mondial, cancerul la plmni era considerat o maladie foarte
rar, pe care marea majoritatea doctorilor nu ar fi ajuns s o ntlneasc n ntreaga lor carier.
Odat cu popularizarea fumatului de tutun de dup rzboi, a aprut, practic, o epidemie de
cancer la plmni. n prezent, dintre oamenii care au fumat la un moment dat orice form de
tutun, aproape unul din zece se va mbolnvi de cancer la plmni. Unul din ase oameni care
fumeaz tutun n mod curent se va mbolnvi de cancer la plmni. Pentru comparaie, pentru
nefumtori, doar unul din 75 oameni se va mbolnvi de cancer la plmni.
Unul dintre principalele efecte ale consumului de tutun l reprezint dependena. n cazul
consumului de tutun vorbim att de dependen fizic i psihic, ct i de o dependen
gestual. Astfel, fumatul este un reflex prezent n stilul de via al fumtorului, care se
manifest prin necesitatea fumatului n situaiile care sunt asociate cu consumul: ieirile cu
75
prietenii, consumul de cafea sau alcool. Statisticile arat c peste 50% dintre fumtori doresc
s se lase de fumat, dar nu reuesc. Dependena fizic se datoreaz nicotinei care, ingerat, are
aceleai efecte ca morfina, respectiv producerea de endorfine, i care, ntrerupt, determin
manifestri fizice precum ameeal, tremurturi, n timp ce dependena psihic este
determinat de senzaia de plcere, destindere i stimulare intelectual pe care l d consumul
de nicotin.
n anii 1980, Philip Morris, unul dintre cei mai mari productori de tutun din Statele
Unite, a comandat un studiu referitor la efectele nicotinei. Dei studiul a demonstrat c
nicotina provoac dependen, este un drog, rezultatele studiului nu au fost publicate,
cercettorii implicai n studiu au fost concediai, iar laboratorul a fost desfiinat. Mai mult
dect att, compania a fcut publice rezultatele studiului, n 1994, n faa Congresului
american, declarnd c nicotina nu produce dependen (E. Goode, 1999, p. 195).
n 2002, Comisia European a adoptat o recomandare neobligatorie privind prevenirea
fumatului i mbuntirea controlului asupra tutunului. De aici i pn la interzicerea
fumatului chiar n baruri i restaurante n-a mai fost dect un pas. Apoi a aprut Directiva
37/2001 a UE, care obliga toi productorii s inscripioneze pe pachetele cu igri mesaje
explicite cu avertizri privind efectele pe care consumul de tutun le are asupra sntii
consumatorului, precum i a celor din jur. n Irlanda, nc din 2004 fumatul este interzis la
locul de munc, dar i n localuri i restaurante. Austriecii au mers mai departe cu legislaia,
interzicnd fumatul n ncperi n care se afl i nefumtori. Norvegia are una dintre cele mai
stricte politici anti-fumat, n vigoare din 1988, cnd fumatul a fost interzis n mijloacele de
transport n comun, n spaii publice sau la locul de munc. Suedezii au luat hotrrea de a
interzice fumatul i n perimetrul comun din industria hotelier, n sli de ateptare sau alte
spaii destinate publicului. De asemenea, respectarea regulilor anti-fumat este verificat aici
mai ales la locul de munc. Portugalia a ales s interzic fumatul n transportul public (pentru
cltorii cu durat mai mic de o or), dar s permit fumatul n holurile hotelurilor. Spania a
interzis fumatul nc de acum civa ani n locurile publice i n instituii, dar restaurantele i
barurile au voie s se declare spaii destinate exclusiv fumtorilor. Grecia i Ungaria au, la
rndul lor, legi n acest sens, dar mai puin restrictive, fumatul n mijloacele de transport n
comun pe calea ferat fiind permis.
n Romnia nu se mai fumeaz n multe spaii publice, dar n restaurante suntem nc
departe de a oferi nefumtorilor delimitri civilizate, care s i in departe de fumul celorlali.
40% dintre romni sunt fumatori, iar legea care interzice fumatul n instituiile publice este
departe de a fi respectat ntocmai semnificative sunt cazurile personalului medical,
fumtor, din spitale. Odat cu noua legislaie, valabil de la 1 ianuarie 2007, o companie poate
76
refuza angajarea unei persoane dac aceasta este fumtoare. Legea privind marcarea
pachetelor de igri i utilizarea fotografiilor explicite n reclame sau pentru alte suporturi a
fost publicat n 2004. Conform Legii nr. 349/2002, nu se pot comercializa produse pe baz
de tutun minorilor, i este necesar delimitarea spaiilor destinate fumtorilor din locurile
publice.
II. 3. 2 Consumul de tutun n Europa
Unul din trei romni fumeaz, unul din cinci fumtori romni fac selecia ntre igrile
mai mult sau mai puin nocive n funcie de culoarea pachetului, i aproape 2 din 10 fumtori
romni au ncercat s renune la acest viciu n ultimul an, 57% reapucndu-se n mai puin de
o sptmn. Datele sunt coninute ntr-un studiu Eurobarometru, publicat de Comisia
European, n contextul n care la 31 mai este marcat Ziua mondial fr tutun. Potrivit
studiului, 49% dintre respondeni sunt nefumtori, 22% dintre respondeni declar c au fumat
dar au renunat, iar 29% sunt fumtori.
n rile din sud-estul Europei se nregistreaz numrul cel mai mare de fumtori. Astfel,
n Grecia, 42% dintre respondeni au declarat c fumeaz, n Bulgaria 39%, n Ungaria 38%.
n Romnia, 30% dintre respondeni declar c fumeaz. Potrivit studiului, 58% dintre
romni, spre deosebire de 49% dintre cetenii UE, spun c nu au fumat niciodat. Romnia,
Italia i Malta au ratele cele mai mari de nefumtori din Europa 58%. Pe de alt parte, 12%
dintre romni i 22% la nivelul UE27 spun c au fumat n trecut, ns au renunat la acest
obicei, iar 30% dintre romni (29% la nivelul UE27) spun c fumeaz. Referitor la renunarea
la consumul de tutun, romnii, alturi de cetenii din Turcia, sunt cei mai puini la numr
(12%, respectiv 13%), comparativ cu cetenii din rile nordice (Olanda, Suedia i
Danemarca). care au afirmat n proporie de 33%, respectiv 31%, c au renunat la fumat.
Respondeni care au renunat la fumat
77
EU 27
Brbai
Femei
Vrsta
15-24
25-39
40-54
55+
Ocupaia
angajat
manager
intelectuali
muncitor calificat
casnic
fara ocupatie
pensionar
student/elev
Autoperceperea pe scara social
sczut
mediu
nalt
22%
27%
17%
7%
18%
23%
31%
23%
24%
20%
22%
15%
15%
32%
7%
20%
23%
22%
EU 27
Romnia
fumtori
2006
32%
31%
2009
29%
30%
foti fumtori
2006
21%
11%
2009
22%
12%
nu fumeaz
2006
47%
57%
2009
49%
58%
ntre factorii motivatori care ar putea determina renunarea la fumat, cei mai frecvent
menionai de ctre respondeni sunt: ngrijorarea fa de starea de sntate, familia i
prietenii, preul igrilor, ngrijorarea cu privire la efectele fumatului pasiv, recomandarea
medicului sau a altor specialiti.
78
EU 27
Brbai
Femei
Vrsta
15-24
25-39
40-54
55+
Ocupaia
Angajat
manager
intelectuali
manual workers
ngrijorarea
fa de starea familia,
de sntate
prietenii
71%
52%
70%
53%
72%
51%
preul
tutunului
47%
45%
50%
efectele
fumatului
pasiv
35%
30%
41%
recomandarea
medicului
21%
20%
21%
65%
74%
75%
66%
48%
58%
55%
47%
46%
47%
54%
40%
33%
36%
37%
34%
9%
16%
24%
36%
69%
77%
68%
71%
48%
62%
53%
51%
59%
35%
41%
51%
45%
29%
30%
36%
18%
16%
21%
16%
79
Casnic
fara ocupatie
pensionar
student/elev
Autoperceperea
pe
scara social
Sczut
Mediu
nalt
68%
71%
70%
72%
54%
49%
51%
55%
48%
47%
44%
57%
46%
35%
36%
29%
20%
22%
39%
7%
69%
73%
70%
57%
51%
53%
50%
47%
46%
39%
36%
29%
28%
20%
16%
Fumatul acas este permis de 4 din 10 europeni. n majoritatea cazurilor exist spaii
special delimitate pentru fumat, dar unul din ase europeni permite fumatul n toate spaiile
casei. n rile cele mai persmisive n ceea ce privete consumul de tutun (Grecia, Cipru,
Spania, precum i n rile non-membre UE Croaia, Turcia, Macedonia), cel puin unul din
patru respondeni declar c permit fumatul oriunde n cas. n aceste ri se fumeaz
preponderent igri n pachete. La polul opus, suedezii i finlandezii nu permit, n proporie de
95% i 86% , fumtul n propria cas
70% dintre fumtori permit fumatul n propria cas, excepia o reprezint tot finlandezii
i suedezii care au rspuns n proporie de 87% i 62% c nu permit acest lucru, 8%, i 25%
au anumite spaii n cas unde se poate fuma i doar 5% respectiv 8% permit fumatul n cas.
Romnii fumtori au rspuns n proporie de 17% c nu permit fumatul n cas, n timp ce
67% dintre nefumtori au impus o interdicie n acest sens. Peste jumtate dintre fumtorii
romni (56%) au n cas anumite ncperi n care se poate fuma, iar 27% spun c la ei acas
se poate fuma n orice ncpere. Nefumtorii sunt mai strici, astfel c 26% dintre ei spun c
au n locuin anumite locuri unde se poate fuma, iar 5% c permit fumatul n toate ncperile.
76% dintre europeni spun c, atunci cnd sunt la munc, nu sunt niciodat expui
fumului de igar, 13% spun c sunt expui cam o or pe zi la munc, iar 5% stau la serviciu
80
mai mult de cinci ore pe zi n fum de igar. n schimb, jumtate dintre respondenii romni
(58%) spun c nu sunt expui fumului de tutun atunci cnd sunt la serviciu. Unul din cinci
romni st n fum de igar aproximativ o or n fiecare zi la locul de munc, iar 8% declar
c sunt expui fumului de tutun mai mult de 5 ore zilnic. Studiul arat c, acolo unde fumatul
este permis la serviciu, exist tendina, n rndul fumtorilor, s fumeze mai mult.
Referitor la fumatul n spaiile publice, opt din zece romni spun c ultima oar cnd au
intrat ntr-un bar, n ultimele 6 luni, au vzut clieni care fumau, spre deosebire de 45% dintre
cetenii UE27 care s-au confruntat cu aceast problem. Mai mult de unul din doi romni
(57%) i unul din trei ceteni UE27 au ntlnit n restaurante persoane care fumau, potrivit
studiului citat.
n ceea ce privete alegerea igrilor, potrivit Eurobarometrului, 57% dintre romni (spre
deosebire de 48% dintre fumtorii din celelalte state UE) aleg n funcie de cantitatea de
nicotin i gudron nscrise pe pachet, 26% dintre romni (18% din UE) in cont de denumiri
precum silver, blue sau natural, iar 26% dintre romni i 14% dintre cetenii UE in
cont de gustul igrilor mentolate sau sweet flavour. Aproape unul din cinci fumtori
romni 19% (14% din UE) spun c fac selecia n funcie de culoarea pachetului.
Romnii au ncercat s renune la viciul fumatului mai mult dect media cetenilor UE,
potrivit Eurobarometrului. Astfel, 17% dintre fumtorii romni (15% din UE) au ncercat s
renune o dat n ultimul an, 16% (10% din UE) au ncercat de pn la 5 ori, iar 5% (3% din
UE) au ncercat mai mult de 5 ori. Rata de eec a romnilor a fost mai mare dect a celorlali
ceteni UE, arat studiul, potrivit cruia 57% dintre romni i 51% la nivelul UE dintre cei
care au renunat la acest viciu s-au reapucat de fumat n mai puin de o sptmn.
total
75%
fumtori
61%
cheltuielile cu sntatea
interzicerea reclamelor productorilor de tutun n punctele de
67%
43%
77%
distribuie
interzicerea folosirii aromelor care fac produsele de tutun mai
63%
48%
69%
plcute
interzicerea comercializrii produselor din tutun prin internet
creterea taxelor pentru produsele din tutun
interzicerea comercializrii produselor din tutun n magazine
interzicerea culorilor, logo-urilor, i a elementelor
61%
60%
56%
55%
44%
45%
21%
37%
68%
66%
71%
63%
54%
34%
62%
52%
32%
61%
intermediul mainilor
de
tutun
Nefumtori
80%
prin
81
n UE, reclamele privind produsele din tutun au fost interzise nc de la nceputul anilor
1990. n 2003, reclamele din presa scris, radio, internet au fost interzise. De asemenea, a fost
interzis sponsorizarea evenimentelor sportive de ctre companii productoare de tutun.
Cinematografele, dar i instituiile (prin articole precum scrumiere, parasolare etc.), pot difuza
sau expune mrci de tutun, rmnnd la latitudinea indivizilor sau a legilor naionale s
interzic sau nu acest lucru.
Studiul arat c trei din patru europeni sunt n favoarea avertismentelor vizuale privind
sntatea de pe pachetele de igri i a restaurantelor n care fumatul este interzis. De
menionat este faptul c, pn acest moment, doar Romnia, Belgia i Marea Britanie au
introdus avertismente pe pachetele de igri. Sondajul indic ns c aproape unu din trei
europeni continu s fumeze, n ciuda faptului c tutunul cauzeaz moartea a jumtate din
fumtori.
Un alt studiu al Comisiei Europene indic faptul c exist dovezi clare referitoare la
eficiena avertismentelor privind sntatea de pe pachetele de igri. Ele permit o mai bun
cunoatere a consecinelor fumatului asupra sntii i contribuie la schimbarea atitudinii i a
comportamentului fa de consumul de produse din tutun. Comisia European a subvenionat
crearea i difuzarea a dou noi spoturi TV adresate tinerilor, n special tinerelor. Spoturile sunt
difuzate n ntreaga Europ, pe mai mult de 130 de canale, ncepnd din 31 mai 2010.
n UE, fumatul reprezint cea mai important cauz individual de mortalitate care poate
fi evitat. Fumatul este responsabil de aproape 650.000 de decese premature n fiecare an n
UE. Organizaia mondial a sntii a estimat n 2002 c, n rile n curs de dezvoltare, 26%
din decesele brbailor i 9% din decesele femeilor au la origine fumatul. n mod similar, n
Statele Unite, Centrul pentru prevenirea i controlul bolilor descrie folosirea tutunului drept
cel mai important factor de risc, care poate fi prevenit, asupra sntii locuitorilor rilor n
curs de dezvoltare o important surs a morii premature de pe glob. S-a estimat c
fumtorii triesc mai puin cu 2,5 pn la 10 ani dect nefumtorii. Aproape jumtate dintre
brbaii care fumeaz vor muri din cauza unei boli cauzat de fumat. Bolile cauzate de tutun
omoar aproximativ 438.000 de mii de oameni anual n Statele Unite ale Americii,
aproximativ 1205 pe zi, ceea ce o face cea mai important cauz a morii care poate fi
eliminat n Statele Unite. Organizaia Mondial a Sntii a fcut o declaraie public prin
care se afirm c tutunul va ucide un miliard de oameni n acest secol.
82
Consumul unor substane psihoactive noi i tiparele noi ale consumului de droguri pot
avea implicaii importante att asupra sistemului de sntate ct i asupra sistemului de
politici publice. Acestea sunt dificil de detectat deoarece, n mod tipic, apar pentru prima dat
la niveluri sczute i n localiti specifice sau n cadrul unor subgrupuri restrnse ale
populaiei. Puine ri au sisteme de monitorizare sensibile la acest fenomen nou n domeniul
consumului de droguri, iar dificultile metodologice pentru depistarea acestora sunt
considerabile. Cu toate acestea, importana identificrii noilor ameninri poteniale este larg
recunoscut, Sistemul de avertizare timpurie al Uniunii Europene asigur un mecanism de
rspuns rapid n cazul apariiei unor noi substane psihoactive pe scena drogurilor. Activitile
n sprijinul sistemului de avertizare timpurie reprezint o parte important a activitii OEDT
i se ncadreaz ntr-o perspectiv mai larg de utilizare a unei largi varieti de surse de date
pentru mbuntirea promptitudinii i sensibilitii sistemului european de monitorizare a
drogurilor,
Decizia Consiliului privind noile substane psihoactive (Decizia 2005/387/JAI a
Consiliului din 10 mai 2005 privind schimbul de informaii, evaluarea riscurilor i controlarea
noilor substane psihotrope (JO L 127, 20.5.2005, p. 32) stabilete un mecanism pentru
schimbul rapid de informaii asupra noilor substane psihoactive care ar putea reprezenta
riscuri pentru sntatea public i pentru societate (sistem de avertizare timpurie). De
asemenea, aceasta prevede posibilitatea de a genera un proces formal de evaluare a riscurilor,
ale crui constatri pot conduce la o decizie politic de introducere a substanelor noi sub
control pe teritoriul Uniunii Europene.
Peste 90 de substane au fost raportate prin sistemul de avertizare timpurie nc de la
nfiinarea acestuia n 1997.
n 2008, prin sistemul de avertizare timpurie au fost notificate oficial pentru prima dat
n UE 13 substane psihoactive noi (http://www.emcdda.europa.eu/themes/new-drugs/earlywarning). Pe lng noile droguri sintetice care au reprezentat 11 dintre substan ele nou
notificate, grupul include dou plante i niciun produs medicamentos. Compoziia chimic a
celor dou plante raportate - kratom i kava - este relativ bine cunoscut din literature de
specialitate. Acestea au fost folosite n mod tradiional n alte pri ale lumii, ns prezena lor
pe scena european a drogurilor pare limitat. Majoritatea compuilor sintetici nou raportai
sunt substane psihotrope similare celor enumerate n listele I i II din Conven ia ONU din
1971 privind substanele psihotrope. Dintre substanele noi raportate n 2008, comparativ cu
anii anteriori, un numr mai redus aparine grupurilor chimice principale - feniletilamine (1),
triptamine (2) i piperazine (0). n special, ase dintre substanele nou notificate sunt derivai
83
raportat c este mai puternic. La nceputul anului 2009, un al doilea canabinoid sintetic i trei
dintre omologii si au fost depistai pe eantioanele de produse de tip spice din Europa.
Canabinoidele sintetice au fost identificate doar ntr-un numr limitat de eantioane i n
cantiti diferite. Se pare c aceste substane sintetice au fost adugate pe ascuns, ntruct
informaiile de pe ambalajul produselor de tip spice indic doar ingredientele pe baz de
ierburi.
Plante psihoactive raportate prin sistemul de avertizare timpurie
n ultimii ani, au fost raportate produsele a cinci plante psihoactive. Speciile depistate
prin sistemul de avertizare timpurie nu se afl sub control internaional, ns pot fi controlate
de statele membre ale UE.
Kava (Piper methysticum) este un arbust folosit de secole n Insulele Pacificului de Sud
n scopuri ceremoniale. Ceaiul preparat din rdcinile plantei poate fi consumat pentru
efectele sale de combatere a anxietii i de relaxare. Exist, ns, o preocupare din ce n ce
mai mare n legtur cu faptul c n cazul consumului pe termen lung, kava poate afecta
ficatul. Nici planta, nici principiile sale active (kavalactone) nu sunt raportate ca fiind
controlate n niciun stat membru al UE.
Khat exist n frunzele i mugurii de Catha edulis, un arbust cultivat n Africa de Est i
Peninsula Arabic. Este folosit ca stimulator uor prin mestecarea materiei vegetale proaspete.
Componentele active, catinona i catina, sunt substane chimice nrudite cu drogurile sintetice
precum amfetamina i metcatinona i sunt controlate la nivel internaional n baza Conveniei
Organizaiei Naiunilor Unite din 1971. Catha edulis este controlat n 12 state membre ale
UE.
Kratom (Mitragyna speciosa) este un copac originar din Asia de Sud-Est. Frunzele pot fi
mestecate, fumate sau fierte n ceai. n doze sczute, are efecte stimulatoare. n doze mai
mari, kratomul are efecte similare cu opiaceele i a fost folosit n medicina tradiional pentru
a trata durerea i renunarea la opiacee. Principiile active principale ale kratomului sunt
mitraginina, mitrafilina i 7-hidroximitraginina; dei mitraginina este probabil responsabil
pentru activitatea analgezic a kratomului i pentru atenuarea simptomelor legate de
renunarea la opiacee. Planta, mitraginina i 7-hidroximitraginina sunt controlate n
Danemarca, n timp ce Lituania controleaz planta i mitraginina.
Salvia divinorum este o iarb peren originar din zona de sud a Mexicului, unde,
datorit proprietilor sale halucinogene, este folosit n mod tradiional n scopuri
ceremoniale. Principiul activ principal, salvinorin-A, este un agonist puternic al receptorului
kappa pentru opiacee.
85
86
produselor pentru prizat i prafurilor pe baz de ierburi. Produsele de tip spice au fost
oferite spre vnzare de ctre 48 % dintre vnztorii cu amnuntul chestionai.
Preocuprile pentru produsele de tip spice au determinat un numr de ri s iniieze
aciuni n justiie pentru a interzice sau chiar a controla aceste substane. Pn n martie 2009,
produsele de tip spice au fost retrase din magazinele online din Germania, Austria i Frana.
n 2009, au nceput s apar pe piaa online amestecurile pentru fumat, o alternativ la
produsele de tip spice. Vnztorii cu amnuntul chestionai au oferit spre vnzare cel puin
27 de amestecuri pentru fumat pe baz de ierburi ca alternative la produsele de tip spice.
Aceste produse sunt promovate ca avnd un coninut pe baz de plante, dei unele conin, de
asemenea, ciuperca halucinogen Amanita muscaria.
Alternativele de tip spice oferite spre vnzare n Austria i Germania includ mai multe
amestecuri pentru fumat pe baz de ierburi vndute sub form de odorizante de camer sau
produse aromatizante prin aprindere. Apariia rapid a produselor substitut pentru produsele
de tip spice subliniaz capacitatea acestei piee de a rspunde repede la modificrile
statutului juridic al substanelor psihoactive, aducnd deseori substane noi pe pia.
Dei BZP a fost supus unor msuri de control n statele membre ale UE, aceast
substan nu mai poate fi folosit n pastilele pentru petreceri vndute ca alternative legale
la ecstasy. La nceputul anului 2009, muli vnztori cu amnuntul online au oferit pastile
pentru petreceri fr BZP. De exemplu, magazinele online din Irlanda, Polonia i Regatul
Unit au oferit pastile retro, despre care se susine ar conine 1-(4-fluorofenil) piperazin
(pFPP), o substan descris ca avnd efecte halucinogene uoare i efecte euforice puternice.
Produsele pentru prizat sunt comercializate ca alternativ la drogurile controlate precum
cocaina sau amfetaminele. Se consider c produsele conin cafein i o gam de alte
ingrediente pe baz de plante.
ncercrile de a eluda controlul drogurilor prin comercializarea unor substane de
substituie nereglementate nu reprezint un fenomen nou. Un fenomen nou l constituie gama
larg de substane explorate n prezent, comercializarea agresiv a produselor care au fost
etichetate eronat n mod voit, utilizarea din ce n ce mai intens a internetului i viteza cu care
reacioneaz piaa la msurile de control.
Produsele de tip spice pot reprezenta i un avertisment asupra problemelor ce vor
urma. Capacitatea chimitilor specialiti, aflai deseori n afara jurisdiciilor europene, de a
efectua sinteze organice la costuri reduse, poate deschide accesul ctre un numr considerabil
de substane psihoactive. Acest lucru poate introduce grupuri complet noi de substane
chimice, care conin multe substane similare ce pot fi dificil de depistat i pune probleme
majore politicilor de control bazate pe compui individuali. n plus, ntruct este posibil ca
88
unele dintre aceste substane s aib utilizri legale sau s fie vndute n scopuri legitime, ele
se pot situa ntre controlul drogurilor i reglementarea comerului.
n scopul prevenirii dezvoltrii reelelor de producie, distribuie i consum a
substanelor n Europa, OEDT i-a propus identificarea i monitorizarea substanelor noi.
n 2007, raportul OEDT - Europol privind monitorizarea activ a mCPP (1-(3clorfenil)piperazin) a concluzionat c substana nu prezint un interes deosebit pentru
consumatori i este improbabil s se consolideze ca drog recreaional de sine stttor. Cu toate
acestea, n 2008, mCPP a continuat s fie drogul sintetic nou cel mai rspndit pe pia a
drogurilor ilegale, ntlnit singur sau n combinaie cu MDMA. Acest lucru este dovedit att
de numrul capturilor, ct i de cantitatea de material capturat raportat ctre OEDT i Europol.
Este n continuare neclar dac substana este folosit pentru a intensifica sau reduce unele
efecte ale MDMA sau doar ca agent de adulterare. Cu toate acestea, ntruct mCPP nu este
o substan controlat n majoritatea statelor membre, este probabil ca, n general, capturile s
fie incomplet raportate. La 3 martie 2008, Consiliul a hotrt ca statele membre s adopte
msurile necesare n conformitate cu legislaia naional, pentru a supune BZP unor msuri de
control proporionale cu riscurile prezentate de substan, precum i unor sanciuni penale, n
conformitate cu legislaia statelor membre i respectnd obligaiilor acestora care decurg din
Convenia Organizaiei Naiunilor Unite privind substanele psihotrope din 1971; decizia
cadru fiind Decizia 2008/206/JAI a Consiliului din 3 martie 2008 privind definirea 1benzilpiperazinei (BZP) drept substan psihoactiv nou care trebuie supus unor msuri de
control i dispoziiilor penale.
n anul 2009, 17 state membre (Belgia, Danemarca, Germania, Estonia, Irlanda, Grecia,
Frana, Italia, Cipru, Lituania, Luxemburg, Malta, Ungaria, Portugalia, Slovacia, Suedia i
Finlanda; precum i Croaia, Turcia i Norvegia) au raportat faptul c au supus BZP
controlului.
n Europa, acidul gama-hidroxibutiric (GHB) i ketamina sunt sub supraveghere din
2000, cnd a fost evaluat riscul pentru ambele substane n condiiile aciunii comune din
1997 privind noile droguri sintetice (OEDT, 2002). Puine ri raporteaz date privind
prevalena n legtur cu GHB i ketamina, iar estimrile prevalenei raportate rmn la
niveluri mult mai sczute dect pentru alte droguri ilegale. Studiul olandez Trendwatch a
raportat o cretere uoar a consumului de GHB n reele i regiuni specifice din rile de Jos
n 2007, ns att GHB, ct i ketamina sunt consumate mai puin frecvent dect alte droguri
pentru petreceri i n cea mai mare parte la populaii ascunse, acas i la petreceri.
Spre deosebire de creterile raportate n anii anteriori, ultimele statistici privind
urgenele medicale n legtur cu GHB n Amsterdam indic o scdere semnificativ, de la
89
444 de cazuri n 2006 la 110 n 2007. Un studiu derulat la un spital din Londra a raportat 58
de urgene n legtur cu consumul de ketamin n 2006 i acelai numr n 2007. La
majoritatea pacienilor care s-au prezentat pentru consum de ketamin, drogul a fost ingerat
mpreun cu alte droguri, doar la 11 % dintre pacieni fiind implicat ketamina singur i
niciunul dintre acetia nu a necesitat primire la secia de terapie pentru bolnavi n stare critic
(Wood i colab., 2008, p.630).
Anchetele ESPAD n rndul elevilor derulate n 2007 furnizeaz cele mai recente date
privind consumul de GHB la elevii de 15-16 ani din Europa. n rndul elevilor chestiona i din
26 de ri ale UE, la care se adaug Norvegia i Croaia, prevalena pe parcursul vieii a
consumului de GHB variaz ntre zero i 3%, dei majoritatea rilor raporteaz un nivel de 1
% sau mai puin.
n 2008, OEDT a ntreprins un studiu (http://eldd.emcdda.europa.eu) n legtur cu
diferite proceduri naionale legale implicate n plasarea unor substane noi sub controlul
legislaiei privind drogurile, timpul necesar pentru o asemenea procedur i msura n care ar
fi implicat vreo procedur naional de evaluare a riscului. Din cele 26 de ri studiate, reiese
c sunt necesare trei metode distincte pentru evaluarea riscului. n ase ri, nu se efectueaz
evaluarea naional a riscului. n general, aceste ri se bazeaz pe evalurile riscului
ntreprinse la nivel internaional sau european. n apte ri, evaluarea naional a riscului
poate fi efectuat n mod ad-hoc, atunci cnd este necesar. Iar n 13 ri atunci cnd se
analizeaz dac este necesar controlul unei substane, se va ntreprinde o form de evaluare a
riscului, fie n baza legii privind drogurile sau a unei legi echivalente, fie n cadrul procedurii
necesare pentru propunerea oricrei legislaii noi.
Nivelurile de risc depistate nu vor afecta ritmul procedurii legislative n 12 din 20 de ri
care pot efectua evaluri proprii ale riscului. Patru ri (Germania, Luxemburg, Slovacia,
Suedia) pot trece la o procedur legislativ accelerat n cazul n care nivelurile riscului sunt
considerate ridicate. n Frana, Austria i Norvegia, cazurile de urgen vor conduce la o
durat mai scurt pentru evaluarea riscului. n rile de Jos, ambele posibilit i sunt
disponibile.
n 16 ri, evalurile naionale ale riscului sunt ntreprinse de ctre un grup de exper i
din cadrul administraiei publice, fie de ctre un Minister competent, fie de ctre o agenie de
stat sau guvernamental (Romnia). ase ri asigur sau ar putea asigura posibilitatea de
consultare cu oameni de tiin independeni, n cazul n care se consider c este necesar. Iar
n trei ri (rile de Jos, Austria, Regatul Unit), evaluarea riscului este intreprins de ctre
organisme tiinifice independente.
90
92
III.
MECANISME
INSTITUIONALE
IMPLICATE
PREVENIREA
1998-2007. Pentru unele naiuni, problema s-a atenuat, ns pentru altele s-a inrutit, n
unele cazuri ntr-o msur substanial. Conform studiului, pieele drogurilor ilegale nu sunt
integrate vertical sau dominate de dealeri sau carteluri principale. Dei se estimeaz c
drogurile ilegale genereaz peste 100 miliarde EUR, marea majoritate a celor implicai in
comerul cu droguri obin venituri modeste. Cteva persoane catig averi importante, ns
acestea reprezint doar o mic parte din venitul total.
Studiul raporteaz o convergen a politicilor naionale privind drogurile, un accent
sporit fiind pus pe reducerea cererii, n timp ce reducerea riscurilor se bucur de o acceptare
pe scar mai larg. Politicile ce i vizeaz pe vnztori i traficai au fost intensificate.
Intensificarea interzicerii drogurilor este apreciat de ctre studiu ca fiind cauza unor riscuri
neintenionate substaniale; iar multe dintre acestea ar fi putut s fie prevzute (de exemplu,
dislocarea geografic a produciei i traficului).
La nivel internaional, interesul considerabil al publicului i al specialitiilor a fost
stimulat prin dezbaterile ce au condus la adoptarea unei noi declaraii politice i unui nou plan
de aciune ale Organizaiei Naiunilor Unite pentru combaterea problemei drogurilor la nivel
mondial care a urmat analizei obiectivelor stabilite la Sesiunea Special a Adunrii Generale a
Organizaiei Naiunilor Unite (UNGASS) din 1998. Reuniunea UNGASS privind necesitatea
unei monitorizri globale eficiente a fenomenului drogurilor, inand seama n special de
problemele din ce n ce mai numeroase din rile n curs de dezvoltare i n tranziie, a
demonstrat, de asemenea, existena unui consens puternic. Mecanismul de raportare elaborat
pentru evaluarea aplicrii planurilor de aciune ale UNGASS a fost criticat, ns odat cu
desfiinarea acestui mecanism, domenii importante de aciune, n special cele privind msurile
pentru reducerea cererii de droguri, rmn n afara cadrului de raportare global existent.
Pentru interveniile medicale, acestea variaz de la metode de prevenire, educare i
reducere a riscurilor pan la intervenii scurte i, atunci cand se justific, trimiterea la un
tratament specializat pentru consumul de droguri i servicii de asisten social. Elaborarea
unui model fezabil pentru a asigura traiectorii corespunztoare de trimitere poate reprezenta o
provocare de ordin organizatoric.
Portugalia a abordat aceast problem ntr-o manier oarecum diferit. Consumul de
droguri nu mai face obiectul sanciunilor penale, iar persoanele descoperite c se afl n
posesie de droguri sunt trimise, n vederea evalurii nevoilor, direct la un tribunal special,
cunoscut sub denumirea de comisia pentru descurajarea consumului de droguri. Acest
tribunal poate aplica amenzi, ns nu aplicarea de sanciuni este obiectivul su principal.
Planul funcioneaz deja de opt ani. La nceput, au existat temeri legate de faptul c aceast
94
cocain care face n prezent obiectul unui studiu la scar larg n Europa. De asemenea,
inovaia a fost facilitat de unele evoluii n domeniul tehnologiei informaiei, precum
programele de tratament furnizate pe internet i folosirea de mesaje text electronice.
Asigurarea respectrii legii n domeniul drogurilor este abordat pe larg n raportoale
anuale, iar un punct special trateaz condamnarea i alte pedepse aplicate persoanelor acuzate
de infraciuni la regimul drogurilor. Numrul cazurilor de nclcare a legii privind drogurile
raportate n Europa continu s creasc. Dei datele sunt dificil de interpretat, aceast
observaie ridic semne de ntrebare n legtur cu msura n care practica de asigurare a
respectrii legii corespunde obiectivelor politice din acest domeniu.
Dezbaterea pe marginea politicii la nivel european s-a orientat ctre punctul de vedere
conform cruia ar trebui s se acorde prioritate activitilor de interdicie adresate ofertei de
droguri i nu consumului de droguri. Reflectnd aceast schimbare de orientare, n unele ri,
au fost majorate pedepsele juridice care se aplic infraciunilor legate de oferta de droguri.
Msura n care aceast schimbare a orientrii de la consumatori ctre furnizorii de droguri se
traduce n practica de asigurare a respectrii legii este dificil de evaluat. Doar n cateva ri
infraciunile legate de oferta de droguri depesc ca numr infraciunile legate de posesia de
droguri. n general, numrul infraciunilor legate de oferta de droguri a crescut, ns numrul
infraciunilor legate de posesia sau consumul de droguri a crescut chiar ntr-o msur mai
mare.
n ntreaga Europ, imaginea infraciunilor legate de oferta de droguri este variat,
jumtate dintre rile raportoare observnd o scdere a numrului de infraciuni n datele pe
termen mediu. Analiza aprofundat a aplicrii pedepselor pentru infraciunile la regimul
drogurilor n Europa investigheaz msurile aplicate persoanelor care ncalc legile privind
drogurile. Pedepsele privative de libertate sunt aplicate frecvent n cazul infraciunilor legate
de oferta de droguri, ns tind s fie administrate la cel mai sczut nivel posibil al pedepselor
aplicate, ridicndu-se n medie la trei ani sau mai puin. Aceast stare de fapte ar putea s
reflecte doar realitatea c, muli dintre cei acuzai, se afl la nivelul cel mai de jos al lanului
de distribuie, cum ar fi dealerii stradali sau persoanele dependente de droguri care vnd, de
asemenea, droguri pentru a-i putea acoperi costurile dependenei.
Aceast concluzie are implicaii pentru elaborarea orientrilor privind pedeapsa minim
n cazul n care se dorete ca aceasta s descurajeze infractorii de carier de la nivel nalt s se
implice n oferta de droguri.
n ultimii zece ani, statele membre ale UE au indicate att individual, ct i colectiv c
infraciunile de trafic de droguri ar trebui pedepsite mai aspru, chiar dac infraciunile n sine
sunt definite n mod diferit n legislaiile a aproape 30 de ri. Infraciunile legate de trafic
96
pot include producia sau cultivarea, importul i exportul, transportarea, oferirea, vanzarea
i/sau posesia de droguri, cu intenia de a le distribui sau furniza sau de a le utiliza pentru
consum sau n scopuri comerciale.
n perioada 1999-2004, ase ri au adoptat legi prin care au fost nsprite pedepsele
pentru anumite infraciuni legate de traficul de droguri. n 1999, Irlanda a creat o nou
infraciune, aceea privind posesia unei cantiti mari de droguri (n valoare de peste 12 700
EUR) cu intenia de a le furniza, pentru care se impune obligatoriu o pedeaps privativ de
libertate de cel puin zece ani. n 2000, Regatul Unit a introdus o pedeaps privativ de
libertate de cel puin apte ani pentru a treia condamnare pentru trafic cu droguri de clasa A,
iar n 2001 Grecia i-a insprit legislaia cu privire la pedepsele pentru traficani, reducnd
drepturile acestora la eliberarea condiionat. n 2002 i 2004, codul penal estonian a fost
modificat, crescnd pedepsele maxime de la trei la cinci ani pentru traficanii de cantiti mici
i de la cinci la zece ani pentru cantitile mari. n Danemarca, pedepsele pentru trafic au
crescut de la ase la zece ani sau, n cazul traficului de cantiti mari sau de substane deosebit
de periculoase, de la 10 la 16 ani. Tot n 2004, Lituania a crescut pedepsele pentru
infraciunile simple de trafic de la maxim doi ani la doi pn la opt ani, iar pentru cantiti
mari de la 2-8 ani la 8-10 ani.
n octombrie 2004, Decizia-cadru 2004/757/JAI a Consiliului a stabilit dispoziii minime
ale actelor penale i pedepse minime pentru trafic. De la acea dat, alte patru ri au adoptat
legi n vederea alinierii pedepselor pentru infraciunile simple de trafic la dispoziiile acestei
decizii.
n 2006, rile de Jos au crescut pedeapsa maxim pentru traficul de cantiti mari de
droguri de la patru la ase ani, n timp ce Polonia a crescut pedepsele pentru posesia de
cantiti mari i furnizarea de droguri ctre minori de la maxim cinci ani la maxim opt ani,
prevzand i o perioad minim de ase luni. n Slovacia, pedeapsa pentru infraciunile simple
de trafic a crescut de la 2-8 ani la 4-10 ani, iar pedeapsa maxim pentru cantitile mai mari a
crescut de la 10 la 15 sau chiar la 20 de ani. n Austria, pedeapsa minim pentru oferirea de
substane narcotice ctre alte persoane sau pentru cultivarea anumitor plante narcotice a
crescut n 2007 de la ase luni la 12 luni de nchisoare. Pedepsele pentru infraciunile mai
grave nu au fost schimbate, dei definiia conceptului de cantitate mare a fost redus de la 25
la 15 ori cantitatea-prag.
n majoritatea rilor, pedepsele privative de libertate sunt rareori aplicate pentru
consumul sau posesia de droguri. Aceasta nseamn c un procent redus al persoanelor care
apar n faa instanei primesc o pedeaps imediat cu nchisoarea, posibil din cauza
circumstanelor agravante. Prin urmare, un numr din ce n ce mai mare de consumatori de
97
droguri care intr n contact cu sistemul de justiie penal nu primesc decat o sanciune
administrativ sau minor.
ntrucat este posibil ca persoanele acuzate de infraciuni la regimul drogurilor s
constituie un grup neomogen, evaluarea nevoilor reprezint un aspect deosebit de important
pentru dezvoltarea serviciilor din acest domeniu.
III. 2. Sistemul instituional i juridic n problema drogurilor n Romnia
Principala lege care reglementeaz traficul i consumul ilicit de droguri n Romnia este
Legea nr. 143 din 26 iulie 2000, completat i modificat de Legea 522 din 24 noiembrie
2004. Astfel, cultivarea, producerea, fabricarea, experimentarea, extragerea, prepararea,
transformarea, cumprarea sau deinerea de droguri de risc pentru consum propriu, fr drept,
se pedepsete cu nchisoare de la 6 luni la 2 ani sau amend.
Consumatorul de droguri este privit mai mult ca un infractor, i nu ca o victim,
vzndu-se n pedeapsa cu nchisoarea singura soluie ca rspuns la consumul de droguri. S-a
constatat c aceast soluie de izolare a consumatorului de societate este ineficient pe
termen lung att pentru consumator, ct i pentru comunitatea din care acesta face parte. De
multe ori, nchisoarea reprezint pentru unii consumatori o coal a infracionalitii.
Prin HG 1489/2002 s-a creat ANA ca instituie specializat n acord cu structurile
similare ale statelor membre UE. Instituia funcioneaz ca i structur specializat n
subordinea Ministerului de Interne. Rolul Ageniei este de a determina amploarea i de a
coordona, bazat pe strategia naional, lupta mpotriva traficului i consumului de droguri i
de a centraliza i monitoriza rezultatele cooperrii dintre instituiile romneti i cele strine i
a organizaiilor cu activitate n acest domeniu. Avnd n vedere cooperarea instituional la
sfritul anului 2004 s-a adoptat legea 522 ce amendeaz i completeaz legea 143/2000.
Noua legislaie introduce cteva schimbri semnificative n ceea ce privete adoptarea
principiilor justiiei terapeutice. Elementul cheie al legii 522/2004 este reflectat n articolul 1
prin distincia dintre consumator i consumatorul- dependent, programe integrate de asistare
pentru consumatori i pentru consumatori dependeni, programe terapeutice, psihologice i
sociale.
Din perspectiva noii legislaii penale n materie, n cazul svririi infraciunilor legate
de droguri, procurorul dispune, n termen de 24 de ore de la nceperea urmririi penale,
evaluarea consumatorului de ctre centrul de prevenire, evaluare i consiliere antidrog, n
scopul includerii acestuia n circuitul integrat de asisten a persoanelor consumatoare de
droguri. Dup primirea raportului de evaluare, ntocmit de centrul de prevenire, evaluare i
98
99
Ordinul Ministrului Sntii nr. 962 din 29 iulie 2009 pentru aprobarea Normelor
privind nfiinarea, organizarea i funcionarea farmaciilor i drogheriilor, n care sunt
consemnate responsabilitile i obligaiile personalului de specialitate care i desfoar
activitatea ntr-o farmacie sau drogherie, printre acestea aflndu-se i cele referitoare la
completarea documentelor care atest evidena medicamentelor stupefiante i psihotrope;
Hotrrea Guvernului nr. 1424 din 18 noiembrie 2009, conform creia Centrul
Naional de Sntate Mintal i Lupt Antidrog se nfiineaz prin reorganizarea Centrului
Naional de Sntate Mintal Bucureti i prin preluarea atribuiilor de consiliere medical n
domeniul consumului de droguri din cadrul Inspectoratului General al Poliiei Romne (art.2)
(care au revenit IGPR prin preluarea Ageniei Naionale Antidrog i a atribuiilor acesteia, ca
urmare a Ordonanei de Urgen a Guvernului nr. 20 din 11 martie 2009). Potrivit actului
normativ menionat, Centrul urmeaz s coordoneze activitile de consiliere medical n
domeniul consumului de droguri, desfurate n cadrul structurilor cu atribuii n ngrijirea
persoanelor toxicodependente din reeaua Ministerului Sntii, n condiii stabilite prin ordin
al ministrului sntii (art.4, lit. k);
Hotrrea Guvernului nr. 367 din 25 martie 2009 prin care au fost aprobate
Programele naionale de sntate pentru anul 2009, cu modificrile i completrile ulterioare.
O caracteristic aparte a anului 2009, n domeniul reducerii cererii de droguri, a
reprezentat-o interesul crescnd al populaiei fa de consumul de plante etnobotanice.
Dei n plan legislativ, reacia Guvernului s-a concretizat n dou acte normative emise
n anul 2010, aceste modificri legislative au fost determinate de noua tendin - de consum
de plante etnobotanice Astfel, innd cont c o serie de plante i substane nesupuse
controlului internaional i implicit naional prezint un risc pentru sntatea public datorit
proprietilor lor psihoactive (art. 8, alineatul 313), n prima jumtate a anului 2010 a adoptat
Ordonana de urgen nr. 6 din 10 februarie 2010 i Hotrrea nr. 575 din 16 iunie 2010 care
au adus completri i modificri la Legea nr. 339/ 2005 privind regimul juridic al plantelor,
substanelor i preparatelor stupefiante i psihotrope i la Legea nr. 143/ 2000 privind
prevenirea i combaterea traficului i consumului ilicit de droguri.
Modificrile survenite n 2010 la Legea nr. 339/ 2005 i la Legea nr. 143/ 2000
Actul normativ Actul normativ modificat Coninutul modificrilor
adoptat
Ordonana
de Legea nr. 339/2005 privind Adugarea unei categorii de plante i substane aflate "sub
urgen 6 din 10
februarie 2010
substanelor i preparatelor
stupefiante i psihotrope
100
noi.
A fost schimbat modalitatea legislativ de modificare a
prevenirea i combaterea
traficului i consumului
coninute n anexele I-IV ale Legii nr. 143/ 2000 (prin hotrre
ilicit de droguri
nr.
substanelor i preparatelor
2010
stupefiante i psihotrope
Hotrrea
Guvernului
prevenirea i combaterea
traficului i consumului
ilicit de droguri
n anul 2009 s-a meninut vidul legislativ n ceea ce privete posibilitatea nlocuirii
pedepsei cu detenia pentru consumatorii de droguri, cu condiia acceptrii/ includerii ntr-un
program specific de asisten integrat medico-psiho-social (aplicarea art. 19 alin. 1 i 19
alin. 2 ale Legii nr. 522/ 2004 pentru modificarea i completarea Legii nr. 143/ 2000 privind
combaterea traficului i consumului ilicit de droguri (Emitent- Parlamentul Romniei,
publicat n Monitorul Oficial nr. 1155/7 decembrie 2004), ntruct cele dou articole fac
trimitere la prevederile Codului Penal i ale Codului de Procedur Penal, care necesitau
modificri. Articolul 19 alin 1(4) prevede c n toate cazurile, urmrirea penal este
continuat potrivit dispoziiilor Codului de procedur penal." Articolul 19 alin 2 (4)
menioneaz c Pentru nvinuitul sau inculpatul care refuz includerea ntr-un program
integrat de asisten a persoanelor consumatoare de droguri, se aplic dispoziiile Codului
penal i ale Codului de procedur penal." Dei Codul Penal s-a adoptat n iulie 2009,(Legea
101
286 din17 iulie 2009, Emitent Parlamentul Romniei, publicat n Monitorul Oficial, nr. 510
din 24 iulie 2009) prin asumarea rspunderii Guvernului, iar Codul de Procedur Penal s-a
aprobat la 1 iulie 2010, prevederile menionate nu vor putea fi aplicate dect dup aprobarea
legii pentru punerea n aplicare a Codului de Procedur Penal, al crei termen de elaborare
este de maxim 12 luni de la aprobarea acestuia.
Schimbrile legislative i structurale produse n primul semestru al anului 2009, cu
efecte directe asupra organizrii ANA, au condus la ntrzieri n elaborarea i aprobarea
Planului de aciune pentru implementarea Strategiei Naionale Antidrog n perioada 20092012. Din perspectiva coordonrii politicilor antidrog, noua configuraie a sistemului
instituional romnesc de prevenire i combatere a fenomenului drogurilor, cu poziionarea
ANA n subordinea IGPR, a determinat o ngreunare a proceselor de consultare a partenerilor
instituionali guvernamentali i a societii civile pe politicile i strategiile naionale antidrog.
Astfel, din structur guvernamental cu personalitate juridic, avnd rol de coordonare
la nivel strategic al politicilor antidrog din Romnia, ANA a fost reorganizat ca serviciu fr
personalitate juridic n cadrul Poliiei Romne, cu drepturile i obligaiile de natur juridic
subrogate de Inspectoratul General al Poliiei Romne, avnd n componen, la nivel central,
patru birouri, iar la nivel teritorial, 17 birouri regionale cuprinznd 47 de centre de pevenire,
evaluare i consiliere antidrog, condus de un preedinte cu rang de secretar de stat, mandatat
s emit decizii aplicabile tuturor organismelor cu atribuii n domeniu.
Pe lng funcia de coordonare a politicilor antidrog, a fost afectat i activitatea de
prevenire i asisten specific structurilor teritoriale care au fost marcate semnificativ la nivel
funcional de migraia personalului specializat, instruit i perfecionat profesional n decursul
timpului scurs de la nfiinarea ageniei.
III. 3 Situaia infraciunilor privind traficul i consumul ilicit de droguri i
precursori
Conform datelor furnizate de Direcia de Investigare a Infraciunilor de Criminalitate
Organizat i Terorism, pe parcursul anului 2009, formaiunile de profil din cadrul Parchetului
de pe lng nalta Curte de Casaie i Justiie i a parchetelor de pe lng cele 15 curi de apel,
au soluionat 2.906 cauze penale privind comiterea de infraciuni la regimul drogurilor i
precursorilor, fa de 2.575 astfel de cauze soluionate n anul precedent, nregistrndu-se deci
o cretere cu 12,85%. Din totalul de 2.906 cauze soluionate, 2.904 cauze au avut ca obiect
svrirea de infraciuni la Legea nr. 143/ 2000 privind prevenirea i combaterea traficului i
consumului ilicit de droguri, cu modificrile i completrile ulterioare.
102
Cauzele penale soluionate pentru comiterea de infraciuni la Legea nr. 143/ 2000 au
avut ca obiect operaiunile de cultivare, producere, vnzare, distribuire, cumprare i deinere
fr drept a drogurilor (art.2), n proporie de 28,3% (823 cauze penale). Dintre acestea, 241
cauze (29,3%) au fost cu soluie de trimitere n judecat, 316 cauze (38,4%) cu soluie de
nencepere a urmririi penale, iar 266 cauze (32,3%) cu scoatere de sub urmrire penal (211
fiind cu soluie de scoatere de sub urmrire penal conform art. 18 alin.1 Cod penal). Pentru
comiterea de infraciuni la regimul juridic al precursorilor folosii la fabricarea ilicit a
drogurilor, conform OUG. nr. 121/2006, aprobat prin Legea nr. 186/2007, au fost soluionate
2 cauze penale, ambele cu scoatere de sub urmrire penal
O analiz comparativ privind numrul total de infraciuni constatate la regimul
drogurilor i precursorilor a nregistrat o cretere cu 32,87% fa de anul precedent, anul 2008,
evideniindu-se, astfel, cea mai mare valoare din intervalul 2005-2008 i anume, de 3.872.
Similar anilor anteriori, preponderena infraciunilor la Legea nr. 143/2000 se reflect n
procentul de 96,25 din totalul de 3.872 infraciuni constatate la regimul drogurilor i
precursorilor. Astfel, n cursul anului 2008 au fost constatate 3.727 infraciuni prevzute n
Legea nr. 143/2000, cu 35,57% mai mult comparativ cu anul 2007, cu 38,29% mai mult dect
n 2006 i cu 61,69% mai mult fa de anul 2005.
Dinamica infraciunilor constatate la regimul drogurilor i precursorilor n intervalul 20042008 (nr. de infraciuni)
103
2695
2169
2305
1462
1291
670
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
106
n anul 2009, procentul persoanelor trimise n judecat din totalul persoanelor cercetate
de ctre parchete a fost similar cu cel din 2008, i anume de aproximativ 20%. Urmrind
evoluia procentual a acestui indicator, se poate conchide c, n perioada 2001-2007, acesta
s-a nscris ntr-o tendin descendent, pentru ca n anul 2008 s se constate o uoar cretere
(cu 3%), meninut i n anul 2009.
Situaia persoanelor cercetate pentru svrirea infraciunilor la Legea nr. 143/2000
pentru prevenirea i combaterea traficului i consumului ilicit de droguri, cu modificrile i
completrile ulterioare
Pentru comiterea celor 3.727 infraciuni constatate n cursul anului 2008 la Legea nr.
143/2000, au fost cercetate 2.936 persoane reprezentnd 93,29% din totalul de 3.147 persoane
cercetate pentru fapte incriminate de legislaia privind regimul drogurilor i al precursorilor.
n anul 2008, indicatorul a nregistrat o cretere cu 21,67% fa de anul precedent (2.413
persoane) i este de 4 ori mai mare fa de valoarea din 2001.
Din cele 2.936 persoane, un procent de 63,52% (1.865 persoane) au svrit activiti
ilegale cu droguri pentru consum propriu, sancionate de Art. 4.
Dinamica numrului de persoane cercetate pentru svrsirea de infraciuni la Legea nr.
143/2000, n perioada 2001-2008
108
pedepsei n Romnia, cu o persoan mai puin dect n anul precedent. De asemenea, din
Romnia au fost transferate 2 persoane n Chile, respectiv Italia, pentru executarea pedepsei n
rile lor de origine, indicator n scdere fa de anul 2008, cnd au fost transferate 7 persoane.
Situaia statistic a numrului de ceteni romni cercetai n strintate, a celor extrdai/predai
n/din Romnia si a celor transferai n Romnia, n perioada 2005-2009
2005
2006
2007
Ceteni
romni
cercetai
n
91
64
109
strintate
Ceteni romni extrdai/predai n
2008
2009
11
41
109
Romnia
Ceteni romni extrdai/predai din
Romnia
Ceteni romni
din
Romnia
Ceteni
romni
transferai
transferai
Romnia
Sursa: Biroul Naional Interpol
Situaia persoanelor cercetate pentru svrirea infraciunilor la O.U.G. nr. 121/2006 privind
regimul juridic al precursorilor folosii la fabricarea ilicit a drogurilor aprobat prin Legea
nr. 186/2007
Tendina descendent conturat n anul 2007 se menine i pe parcursul anului 2008, cu
o scdere a numrului de persoane cercetate pentru operaiuni ilicite cu precursori, de la 20 la
3 persoane. Astfel, ponderea acestor persoane n totalul de 3.147 persoane cercetate pentru
infraciuni la regimul drogurilor i precursorilor este de 0,1%. Evoluia acestui indicator este
evideniat de graficul de mai jos.
Dinamica numrului de persoane cercetate pentru svrsirea de infraciuni la O.U.G. nr.
121/2006, n perioada 2005-2008
110
n cazul dosarelor penale pentru care a fost dispus soluia de nencepere a urmririi
penale sau scoatere de sub urmrirea penal (SUP/ NUP) nu se remarc diferene
semnificative fa de anul anterior, valoarea procentual fiind n anul 2009 de 35,65%.
Situaia este uor diferit n cazul soluiilor cu trimitere n judecat. n anul 2009, se
constat o scdere cu 1 procent, de la 15,34% n anul 2008, la 14,14% n anul 2009, chiar
dac numeric se nregistreaz o cretere a volumului de rechizitorii - de la 395, la 411.
Situaia persoanelor cercetate i trimise n judecat de ctre parchete
111
anului 2009, acesta nregistrnd cele mai mari valori de pn n prezent. Concret, se poate
vorbi de o cretere cu 9,5% fa de anul 2008, cu 30,3% fa de 2007 i cu 69,7% fa de anul
2001.
Situaia persoanelor condamnate de ctre instanele de judecat
Pentru svrirea de infraciuni la regimul drogurilor, n anul 2009, instanele de
judecat au dispus condamnarea a 676 persoane (569 brbai, 107 femei) dintre care 648
majori (548 brbai, 100 femei) i 28 minori (21 de sex masculin, 7 de sex feminin). Dintre
cele 676 persoane condamnate, 13,8% (93 persoane) sunt recidiviste, iar 7,8% (53 persoane)
sunt cu antecedente penale. n anul 2009, se constat o cretere cu 48,9% a numrului de
persoane condamnate, fa de anul precedent, cnd instanele de judecat au dispus
condamnarea a 454 persoane. Urmrind evoluia indicatorului pe ntreg intervalul 2001-2009,
se observ nscrierea acestuia ntr-o tendin ascendent pn n anul 2006. Comparativ cu
anii 2007 i 2008, cnd au survenit modificri ale traiectoriei acestuia n sens descendent, n
anul 2009 s-a reluat tendina ascendent (cnd s-a atins i maximul perioadei analizate).
Sub aspectul comiterii infraciunii prevzute la art. 2 din Legea nr. 143/ 2000 privind
prevenirea i combaterea consumului i traficului de droguri, cu modificrile i completrile
ulterioare, se constat c numrul persoanelor condamnate pentru astfel de fapte a crescut cu
11% fa de anul precedent, de la 411, la 457 persoane traficante (361 brbai, 96 femei). De
menionat c, ponderea acestora n totalul de 676 persoane condamnate pentru infraciuni la
regimul drogurilor este de aproximativ 68%
n ceea ce privete deinerea n vederea consumului, fapt prevzut la art. 4 din Legea
nr. 143/2000, n anul 2009, au fost condamnate de ctre instanele de judecat 78 persoane (75
brbai, 3 femei), cu 81% mai mult fa de anul 2008, cnd numrul acestora a fost de 43 de
113
cazuri. Procentual, acetia reprezint cca. 11% din totalul de 676 persoane condamnate n anul
de referin.
Sub raportul vrstei, n anul 2009 au fost condamnai pentru comiterea de infraciuni la
regimul drogurilor 28 minori, n cretere fa de anul 2008, cnd instanele de judecat au
dispus condamnarea a 22 minori. Dei numeric se nregistreaz o cretere a numrului de
minori condamnai, n procente, raportat la numrul total de persoane condamnate n anul
2009, se observ, dimpotriv, o scdere cu 0,7 uniti procentuale fa de anul 2008, de la
4,8%, la 4,1%. Distribuia minorilor n funcie de infraciunea comis evideniaz o
predominan a celor implicai n activiti de trafic de droguri (21 minori). Minorii
condamnai pentru deinere n vederea consumului se regsesc n 14,3% cazuri, din totalul de
28 minori condamnai de ctre instanele de judecat n cursul anului 2009.
114
(29,9%) au fost condamnate la pedeapsa nchisorii cu suspendare sub supraveghere, iar 101
persoane (15,3%) au fost condamnate la pedeapsa nchisorii cu suspendare condiionat.
Referitor la situaia persoanelor care se sustrag executrii pedepselor privative de
libertate i msurii arestrii preventive, n cursul anului 2009, a fost solicitat urmrirea a 105
persoane (83 brbai, 22 femei) marea majoritate de cetenie romn, iar restul ceteni
iranieni, francezi, maghiari, bulgari i columbieni.
Sub raportul vrstei, se constat c, n totalul persoanelor urmrite n cursul anului 2009:
77 persoane (73,3%) au vrsta cuprins n intervalul 20 34 ani;
26 persoane (24,8%) au vrsta cuprins n intervalul 35 54 ani;
2 persoane (1,9%) au vrsta peste 55 ani;.
De menionat c, pentru 70 persoane (66,6%) dintre care 52 brbai i 18 femei, au fost
emise mandate de executare a pedepsei nchisorii (MEPI), pentru 30 de persoane (28,5%),
dintre care 27 brbai i 3 femei, au fost emise mandate de arestare preventiv (MAP), pentru
4 persoane (3,81%), dintre care 3 brbai i 1 femeie, au fost emise mandate europene de
arestare (MEA), iar pentru un brbat de cetenie columbian s-a recurs la urmrirea prin
Biroul Naional Interpol (BNI).
n ceea ce privete cuantumul pedepsei de la care se sustrag cele 70 de persoane date n
urmrire, n cursul anului 2009, situaia se prezint dup cum urmeaz:
27 persoane (38,6%) se sustrag de la executarea unei pedepse de pn la 5 ani
nchisoare;
36 persoane (51,4%) se sustrag de la executarea unei pedepse cuprinse ntre 5 - 10 ani
nchisoare;
7 persoane (10%) se sustrag de la executarea unei pedepse de peste 10 ani nchisoare.
115
116
cele mai puine la nivelul Laboratorului teritorial Iai (7%); fa de anul anterior sunt creteri
la nivelul Laboratoarelor regionale din Timioara (de 5 ori mai mult), Constana (de 3 ori mai
mult) i Cluj i scderi n cazul Laboratorului central Bucureti i al Laboratorului teritorial Iai.
n cursul anului 2009 au fost ridicate n vederea confiscrii 12.730 comprimate de
substane stimulante de tip amfetaminic, semnificativ mai puin fa de anul precedent, cnd
au fost confiscate 52.455 comprimate. De asemenea, au fost ridicate n vederea confiscrii,
308 doze de LSD, de aproximativ 4 ori mai mult dect n anul 2008.
Sub aspectul capturilor de droguri sintetice, n anul de referin, au fost realizate 18
capturi de LSD i 58 capturi de substane stimulante de tip amfetaminic i derivai. Din totalul
de 76 de capturi, cele mai multe au fost nregistrate la nivelul Laboratorului central Bucureti
(42,1%) i Laboratorul teritorial din Cluj (32,9%) i cele mai puine la nivelul Laboratoarelor
teritoriale din Timioara i Iai.
n cursul anului 2009, au fost ridicate n vederea confiscrii 170 comprimate de
substane chimice eseniale, 5 fiole, precum i 0,0009 kg de astfel de substane. Dac nainte
de anul 2009 statistica reflect o tendin de scdere a cantitilor confiscate pe acest segment,
n anul 2009 se remarc o cretere, de aproximativ 11 ori, a numrului de comprimate (170)
ridicate n vederea confiscrii. n cursul anului 2009, pe teritoriul naional nu au fost
descoperite laboratoare clandestine destinate fabricrii de droguri.
III.4 Planul de aciune al UE n domeniul drogurilor
n decembrie 2008, Uniunea European a dat publicitii planul de aciune n domeniul
drogurilor (2009-2012), care a fost urmat, cteva luni mai tarziu, de noua declaraie politic i
noul plan de aciune ale Organizaiei Naiunilor Unite pentru combaterea problemei drogurilor
la nivel mondial. Dezbaterile pe marginea politicilor la nivel internaional au inclus discuii cu
privire la traficul de droguri i pedepsele minime pentru traficul de droguri din Europa. Un alt
aspect central al dezbaterii pe marginea politicii din acest domeniu l-a constituit reducerea
riscurilor incluznd dou categorii importante n aceast direcie, schimbul de ace i seringi i
tratamentul de substituie.
n septembrie 2008, Comisia European a publicat evaluarea final a planului de aciune
al UE n domeniul drogurilor pentru perioada 2005-2008, 13407/08 ADD3 Cordrogue 69
(http://register.consilium.europa.eu/pdf/en/08/st13/st13407ad03.en08.pdf). Aceast evaluare a
cuprins o analiz a punerii n aplicare a aciunilor, precum i a atingerii obiectivelor stabilite
n planul de aciune. De asemenea, aceasta a examinat impactul planului de aciune asupra
politicilor naionale ale statelor membre in domeniul drogurilor i a analizat cele mai recente
evoluii ale situaiei drogurilor din Europa. n cadrul acestei evaluri s-a constatat c, dei nu
120
au fost puse integral n aplicare toate aciunile i nu au fost atinse toate obiectivele, s-au
nregistrat progrese n aproape toate domeniile planului de aciune. n plus, faptul c
majoritatea documentelor naionale de politic n domeniul drogurilor conin obiective care le
reflect pe cele din planul de aciune al UE n domeniul drogurilor a fost considerat drept
dovad a convergenei tot mai puternice nregistrate n rndul rilor europene n ceea ce
privete politica n domeniul drogurilor. De asemenea, s-a remarcat i o relativ stabilizare n
ultimii ani a situaiei drogurilor din Europa, ns contribuia pe care a avut-o la aceast
tendin planul de aciune al UE nu a putut fi stabilit.
n ansamblu, s-a considerat c planul de aciune n domeniul drogurilor al UE a adus un
surplus de valoare n trei direcii distincte:
a determinat statele membre i instituiile UE s i asume angajamentul de a atinge
obiective comune;
a oferit un cadru pentru coordonare i pentru elaborarea unei abordri unitare n
domeniul drogurilor;
a constituit un model de politic la nivel internaional.
Evaluarea final a planului de aciune n domeniul drogurilor a anunat elaborarea
succesorului acestuia, Planul de aciune al UE n domeniul drogurilor (2009-2012), care a fost
aprobat de Consiliul European n decembrie 2008 (JO C 326, 20.12.2008, p. 7). Acest plan de
aciune, al cincilea din 1990, este al doilea elaborat n cadrul actualei strategii a UE n
domeniul drogurilor (2005-2012). Obiectivul su este de a reduce semnificativ prevalena
consumului de droguri n randul populaiei i de a reduce daunele sociale i de sntate
cauzate de consumul i de comerul cu droguri ilegale. Noul plan de aciune al UE identific
cinci prioriti-cheie care reflect direciile de aciune ale acestuia:
mbuntirea coordonrii, a cooperrii i a sensibilizrii populaiei;
reducerea cererii de droguri;
reducerea ofertei de droguri;
mbuntirea cooperrii internaionale;
mbuntirea nelegerii acestei probleme.
Noul plan este mult mai concentrat fa de predecesorul su, cuprinzand numai jumtate
din numrul de obiective - 24 i mai puine aciuni-72. De asemenea, planul conine obiective
i aciuni care nu au fost prezente in planul de aciune anterior (Planul de aciune al UE n
domeniul drogurilor (2009-2012): elemente noi, p. 21). Un evaluator extern i independent
va realiza n 2012 o evaluare final a actualului plan de aciune i a actualei strategii n
121
124
125
n Belgia i n Germania, acest aspect a fost abordat printr-o clauz inclus n legislaie
care exonereaz n mod specific anumite programe de la orice astfel de acuzaii, dei pot fi
impuse limite cu privire la numrul de seringi distribuite. n cateva ri, poliiei i-au fost
furnizate orientri cu privire la practica adecvat de asigurare a respectrii legii n vecintatea
punctelor de distribuire a acelor i seringilor. n general, potrivit datelor raportate, confiscarea
de seringi sau ace sterile se ntampl rareori n Uniunea European.
Tendine n consum i modaliti de prevenire
Canabis Popularitatea consumului de canabis a crescut substanial n anii 90, astfel
nct n prezent aproape un sfert dintre toi adulii din Europa raporteaz c au consumat acest
drog cel puin o dat. Ulterior, situaia a nceput s se stabilizeze, iar majoritatea datelor
recente susin scderea general a consumului de canabis.
Un interes deosebit l prezint ultimele rezultate din cadrul Proiectului colilor
Europene n materie de alcool i alte droguri care furnizeaz o perspectiv asupra tendinelor
n timp ale consumului de droguri n rndul elevilor. Interesant este c, aa cum n trecut au
putut fi observate tipare temporale diferite n ceea ce privete tendina ascendent a
consumului de canabis, acest tipar pare a se repeta n prezent, ns n sens nvers. Regatul
Unit, de exemplu, una dintre primele ri care a nregistrat niveluri ridicate ale prevalenei, s-a
numrat n acelai timp printre primele care au raportat o scdere a consumului. Acest tipar se
observ acum la majoritatea celorlalte ri din Europa de Vest. n Europa de Est, nivelurile
consumului au urmat, n majoritatea rilor, o tendin ascendent. Totui, chiar i n aceste
ri, exist semne de stabilizare la populaia tanr, iar dac tiparul observat n alte pri se
repet, ar putea fi anticipat o scdere ulterioar.
nelegerea factorilor care nflueneaz popularitatea unui drog precum canabisul este n
mod evident important. Un rol important au jucat programele naionale i europene privind
msurile de combatere a consumului i traficului de droguri n influenarea acestor tendine..
n Europa, un grup restrans de ri, n principal din nordul i sudul Europei, nivelurile
consumului de canabis au continuat s fie sczute i stabile un anumit timp. nelegerea
factorilor de protecie care funcioneaz n aceste ri ar prezenta, de asemenea, un interes
sporit dar i o analiz care s in seama pe deplin de factorii culturali, sociali i istorici,
precum i o reflectare asupra politicilor din domeniul drogurilor i a celor sociale.
Spre deosebire de datele privind nivelurile generale de consum, cea mai recent analiz
a tiparelor consumului problematic de canabis din Europa este mai eterogen i mai puin
ncurajatoare. Limitarea n acest caz const n faptul c lipsesc msuri corespunztoare pentru
dependena sau consumul de droguri.
126
ngrijortor este faptul c ntr-un numr redus de ri au fost observate probleme legate
de consumul de heroin la tineri, ceea ce arat c acest drog s-ar putea rspandi n rndul unor
populaii noi.
Policonsumul de droguri i problemele concomitente legate de consumul de alcool n
domeniul prevenirii consumului de droguri, problemele legate de consum sunt abordate cel
mai bine ntr-o manier holistic i n contextul unui stil de via sntos i al unor alegeri n
cunotin de cauz. Abordarea consumului de droguri, ns, este cel mai adesea specific
pentru fiecare substan.
Consumatorii de droguri nu i limiteaz aproape niciodat consumul la o singur
substan. n Europa, tiparele de policonsum reprezint norma, iar consumul combinat de
substane diferite cauzeaz sau agraveaz majoritatea problemelor. De aici rezult nevoia
dezvoltrii unei perspective mai ample, integrate i orientate ctre substane multiple, pentru a
nelege mai situaia i pentru a concepe i a evalua rspunsurile corespunztoare. Aciunile
care au ca scop reducerea ofertei de droguri sunt evident zdrnicite n cazul n care nu fac
altceva decat s deschid calea ctre consumul unui substitut, care poate fi i mai duntor.
n rndul tinerilor, consumul de substane multiple poate spori riscurile apariiei unor
probleme acute i este predictiv pentru dezvoltarea la o vrst mai avansat a unui obicei
cronic de consum de droguri.
n rndul consumatorilor frecveni de droguri cu o vrst mai avansat, policonsumul de
droguri reprezint o problem major n contextul supradozei de droguri, complic
tratamentul pentru consumul de droguri i este asociat cu acte de violen i infraciuni.
Raportul din 2009 al Obsevatorului European pentru Droguri i Toxicomanii, remarc
gama din ce n ce mai larg de substane n mare msur necontrolate, destinate pieei
canabisului, inovaia n producia de droguri sintetice i preocuprile din ce n ce mai acerbe
legate de abuzul de medicamente eliberate pe baz de prescripie. n plus, este deja recunoscut
faptul c un factor decisiv n cadrul problemei consumului de substane n Europa l reprezint
consumul concomitent de alcool. i acest fenomen poate fi observat la fiecare grup de vrst.
n rndul elevilor, ultimele date indic o asociere puternic ntre alcoolismul periodic i
consumul de droguri. Deseori, alcoolismul periodic merge mn n mn cu consumul
recreaional de droguri, spornd riscul de manifestare a unor efecte negative la adulii tineri.
n ceea ce privete populaia de consumatori de droguri cronici, abuzul de alcool este
att de frecvent, ncat nici nu mai este menionat, iar nevoia de abordare a dependenei de
alcool coexistente a devenit o problem din ce n ce mai important pentru centrele de
tratament pentru consumul de droguri. Problemele legate de alcool pot fi deosebit de nocive
128
pentru dependenii de opiacee, ntrucat este posibil ca acetia s-i fi compromise deja funcia
ficatului n urma unei infecii hepatice, iar riscul de supradoz este ridicat.
Precursorii Studiile OEDT observ o situaie din ce n ce mai complex n ceea privete
disponibilitatea i consumul de droguri sintetice n Europa. Piaa ilegal i furnizorii acesteia
indic niveluri ridicate de inovaie n ceea ce privete procedeele de producie, produsele noi
i oportunitile de comercializare, demonstrnd, n acelai timp, capacitatea adaptrii rapide
la msurile de control. n plus, gradul din ce n ce mai ridicat de sofisticare a comercializrii
alternativelor legale la drogurile ilegale reprezint un progres ngrijortor.
Un exemplu de volatilitate a pieei poate fi observat n evoluiile recente ale
disponibilitii ecstasy-ului. Pan n 2007, majoritatea tabletelor de ecstasy n Europa
conineau 3,4-metilendioxi-metamfetamin (MDMA) sau o alt substan similar. Cu toate
acestea, datele iniiale puse la dispoziie prin sistemul de avertizare timpurie de la nceputul
anului 2009 indic faptul c aceast situaie poate fi diferit n unele state membre, precum
Danemarca i rile de Jos. n aproape jumtate din totalul tabletelor analizate n aceste ri,
nu a fost gsit nicio substan MDMA sau analogi ai acesteia. n schimb, pastilele conineau
1-(3-clorofenil) piperazin (mCPP), singur sau n combinaie cu o alt substan psihoactiv.
Dei mCPP nu este prevzut n Conveniile Organizaiei Naiunilor Unite, aceasta a constituit
obiectul unor msuri de control n unele state membre ale UE. Nu se poate afirma nc dac
aceast evoluie reprezint o deviere temporar sau marcheaz o tranziie mai semnificativ
pe piaa drogului ecstasy.
Sistemul de avertizare timpurie al UE monitorizeaz mCPP din 2005, iar OEDT i
Europol urmresc ndeaproape evoluiile din acest domeniu. De exemplu, exist indicii cu
privire la faptul c metamfetamina ar putea nlocui amfetamina n anumite pri din nordul
Europei. nc o dat, factorii pieei i precursorii chimici par importani n acest caz, ntrucat
amplasamentele de producie a metamfetaminei par a fi situate acum n Lituania, ar a crei
poziie geografic faciliteaz importul substanelor chimice precursoare, n acest caz 1-fenil2-propanon (BMK), din afara Uniunii Europene. Situaia din rile nordice se adaug
motivelor de ngrijorare legate de rspandirea consumului de metamfetamin n afara
Republicii Cehe. n aceast ar, problemele legate de consumul de metamfetamin exist de
mult timp, ns producia pentru consumul personal i local s-a meninut n general la o scar
redus. De asemenea, o serie de ri din Europa Central raporteaz n prezent existena
consumului de metamfetamin, iar rapoartele Europol menioneaz c au fost depistate i
cteva amplasamente de producie mai mari n alte pri ale Europei.
Exist, de asemenea, unele dovezi privind creterea rapid a consumului de
metamfetamin n unele ri aflate la graniele Uniunii Europene. Pan n prezent, drogul nu a
129
ptruns n piaa mare a drogurilor stimulatoare din Europa de Vest, unde consumul de cocain
sau amfetamine continu s fie dominant. Cu toate acestea, date fiind uurina relativ cu care
se poate produce metamfetamina i impactul negative considerabil pe care l poate avea aceste
drog asupra sntii publice se impune luarea de msuri imediate.
III. 5 Planul Naional de aciune privind modalitile de prevenire n problematica
drogurilor
n anul 2009, activitile i proiectele derulate n Romnia au fost orientate spre
consolidarea msurilor de prevenire adecvate nevoilor locale i dezvoltarea parteneriatelor la
nivel local ntre instituiile publice i reprezentani ai societii civile. n anul 2009 se remarc
creterea numrului de proiecte de prevenire selectiv i o cretere a calitii proiectelor de
prevenire universal ntruct acestea includ att componenta de informare, ct i pe cea de
dezvoltare de abiliti.
n scopul mbuntirii calitii interveniilor n domeniul prevenirii consumului de
droguri, a fost iniiat Proiectul european de elaborare i implementare a standardelor de
calitate pentru programele de prevenire (European standards in evidence for drug prevention
- Prevention Standards & No 2007304), coordonat de Centrul Naional de Colaborare pentru
Prevenirea Consumului de Droguri din Liverpool John Moores University, finanarea fiind
asigurat de PHEA (Public Health Executive Agency). n acest proiect, Agenia Naional
Antidrog are calitatea de partener principal. Obiectivul general este dezvoltarea unor
standarde de calitate comune la nivel european pentru programele de prevenire a consumului
de droguri, bazate pe o metodologie tiinific, pentru a sprijini profesionitii n selectarea,
promovarea i utilizarea modelelor de bune practici n ariile relevante ale prevenirii
consumului de droguri.
Obiective specifice:
1.Dezvoltarea unui set de instrumente i criterii pentru evaluarea standardelor de
prevenire i a unui ghid care s le conin, inclusiv prin aplicarea pilot a acestora n proiecte.
2.Revizuirea i corelarea standardelor naionale i a ghidurilor de bune practici existente
att la nivelul Uniunii Europene, ct i la nivel internaional.
3.Identificarea i dezbaterea standardelor naionale, a ghidurilor i implementarea
modificrilor.
4.Publicarea standardelor europene existente i a ghidului de bune practici n domeniul
prevenirii consumului de droguri.
1 Prevenirea universal
130
133
nescrise ale unei societi ori ale unui grup social particular. Definit ca un tip de
comportament care se opune celui convenional sau conformist, deviana cuprinde nu numai
nclcrile legii (infraciunile ori delictele) ci orice deviere, abatere de la regulile de
convieuire i imperativele de via ale unei forme de via colectiv. Deviana include o
gam extrem de larg de acte sau conduite: de la cele excentrice sau bizare (inut, limbaj,
gestic nonconformiste) la cele imorale care sfideaz morala public pn la cele cu caracter
antisocial ( infraciunile sancionate de legea penal) sau asocial (bolile psihice). Deviana nu
se refer doar la comportamentul individual ci are n vedere i activitile grupului de la
persoanele fr adpost, la bandele de cartier sau adepii cultului Hare Krishna. Dei sunt
considerai excentrici sau se afl la marginea societii sunt tolerai de ctre semeni i
constituie ceea ce numim subculturi deviante.
n sociologie termenul de devian desemneaz un ansamblu disparat de conduite
dezaprobate i de indivizi marginali. Cele mai frecvente criterii de clasificare sunt dup
Rdulescu, S., (1998, p.27):
Natura devianei- deviana pozitiv, se refer la finalitile pozitive ale unui act
deviant (inovaiile i inveniile) deviana negativ ndreptat contra valorilor unui grup social
(infraciunile) i deviana neutr, acte sau conduite tolerate de grup (excentritatea,
nonconformismul).
Forma de manifestare a devianei - devian deschis (identificat de ageniile de
control social), deviana ascuns care caracterizeaz n special patologiile sexuale sau actele
de corupie ale oficialilor publici i care n marea lor majoritate rmn ascunse societii.
Tipul de devian: deviana penal ( infraciunile), deviana sexual, deviana politic
(terorismul), deviana religioas (fanatismul), deviana autoagresiv (sinuciderea sau
consumul de droguri), deviana familial (maltratarea).
Caracterul individual sau de grup al devianei spre deosebire de deviana individual,
deviana de grup implic socializarea n cadrul unor subculturi deviante definite de norme
valori i stiluri de via (organizaii criminale, reele de prostituie i trafic de droguri). Un
concept nou l reprezint cel de devian organizaional i care desemneaz actele de corupie
comise tocmai de acele organizaii mputernicite n a preveni i combate corupia.
Caracterul normal sau patologic al actului de devian comis. Actele deviante normale
sunt considerate ca atare, atunci cnd nu intr n conflict cu morala public (fumatul, caltoria
frauduloas cu mijloace de transport n comun), deviana patologic, inclus n domeniul
medical, angajeaz conduite anormale nesocializate ntr-o anumit cultur deviant (violul,
incestul).
137
erau biei, n timp ce ntre copiii sub 14 ani procentul bieilor era uor mai redus (87%).
Majoritatea delicvenilor juvenili provin din mediul urban, mai ales cei care au mplinit vrsta
de 14 ani (78%). Dintre copiii care nu au implinit 14 ani, 66% provin din mediul urban, iar
73% au comis infraciunile n zonele urbane, de unde reiese c i unii copii din mediul rural
au comis infraciuni n mediul urban. Majoritatea copiilor aflai n conflict cu legea sunt
romni, att n rndul copiilor peste 14 ani (84%), ct i n rndul copiilor sub 14 ani (72%).
Copiii de etnie rrom sunt mai bine reprezentai mai ales n rndul copiilor mai mici, sub 14
ani (22%) i n mai mic msur n rndul copiilor mai mari (11%). O constatare oarecum
surprinztoare( ASIS, 2004, p. 16) este aceea c nu mai puin de 61% dintre copiii de toate
vrstele locuiau acas cu prinii, 29% dintre copiii de vrste foarte mici locuiau la un printe
sau la rude. Spre deosebire de credina general, ntre copiii care au mplinit 14 ani doar 2%
sunt copii ai strzii i doar 3% provin din instituii, iar ntre copiii care nu au mplinit 14 ani,
doar 7% sunt copii ai strzii i 1,5% provin din instituii.
n ncercarea de a determina cauzalitatea fenomenului delincvenional n rndul
minorilor s-a stabilit c slbirea legturii ntre adolescent i societate constituie elementul
principal. Componentele acestei legturi sunt: ataamentul fa de o persoan care s l
motiveze, implicarea n proiecte academice valorizante i care s nu lase prea mult timp liber
adolescentului, interiorizarea credinelor c legile trebuie respectate.
Originea infracionalitii n rndul minorilor (Miftode, V., 2004, pp. 202-206) se afl n
transformrile profunde care au alterat funcile familiei, ale colii, ale comunitii i care au
redus radical rolul formativ al prinilor n raport cu copiii, att n primii ani de via ct i n
perioada studiilor. Reducndu-i funcia economic i de producie, familia nu i mai educ
copiii n spiritul muncii , timpul liber ocupat altdat de activiti familiale rmne n noile
condiii gol i deci la ndemna copilului, cu riscurile implicate. Tendinele individualiste
determinate de industrializare i de nuclearizarea familiei au slbit solidaritatea uman
favoriznd psihologia infracional. Presiunea subculturilor delincvente promovate prin massmedia, filme, muzic influeneaz direct conduita minorilor i dinamica actual a delincvenei
i criminalitii. Indivizii care svresc infraciuni precum furtul adeseori svresc i
agresiuni sau sunt implicai n traficul i consumul de droguri.
Criminologia a stabilit una din cele mai strnse legturi ntre delincven i toxicomanie
inclusiv alcoolism. Raporturile ntre sinucidere i toxicomanie sunt de asemenea foarte
strnse. Sinuciderile i tentativele de sinucidere sunt foarte frecvente n rndul persoanelor
care consum substane psihotrope. Alcoolul reduce inhibiile ceea ce determin n cele mai
multe cazuri folosirea unui limbaj jignitor sau comiterea unor acte deviante din partea
alcoolicilor. S-a demonstrat c persoanele care consum droguri ajung
foarte uor
140
142
Zdrenghea, V., Butoi, T., 1992, p. 267). Ca form special de devian social,
145
146
determinat de studiul lui Goring. Pornind de la teoria lui i profitnd de evoluia geneticii
unii criminologi: Klinefelter, P. Jacobs, M. Brunton, M. Melville (2008, p. 1351-1352) au pus
crima pe seama dezechilibrelor cromozomiale .
Influena ereditii asupra delicvenei a fost studiat i prin prisma teoriei adoptivilor.
(Amza, T., 2000, apud Hutchings B. i Mednick, S.,) copii infractorilor adoptai n familii
integrate social devin infractori.
Cercetriile ulterioare nltur motivaiile pe care se bazeaz aceste teorii. Claire Valir
(1998) apud B. Hollander spunea ,,Conduita, poate fi imoral, dar caliti mintale imorale nu
exist. Omul motenete anumite tendine spre reaciune, adnc rdcinate, care sunt n ceea
mai mare parte egoiste i care vin n contact cu spiritul su gregar Astfel, se poate vorbi de
motenirea unor structuri psihice care pot favoriza conduita criminal. Ereditatea nseamn
transmiterea nsuirilor i caracterelor fizice, psihice de la prini la copii prin mijlocirea
plasmei germinative. Cercetarea rolului ereditii asupra criminalitii s-a facut prin mai
multe metode: metoda cercetrii cromozomiale, metoda genealogic, metoda gemenalogic.
Metoda cercetrii cromozomiale
La organismele superioare materialul genetic este concentrat n nucleul celulelor
germinale, mai exact n cromozomi. Fiecare cromozom este constituit din A.D.N. i proteine.
A.D.N.-ul este cel care condiioneaz caracterele ereditare i care asigur transmiterea lor din
generaie n generaie. Toate celulele umane au 46 cromozomi (particula colorat a nucleului),
mai puin cele germinale care au fiecare cte 23 cromozomi. Celula-ou are 46 cromozomi (23
materni, 23 paterni). Prin jocul ntmplrii vor trece ntr-o celula fiica un numr variabil de
cromozomi materni i paterni. Statistic sunt posibile 70 trilioane de combinaii (Bonner, D.M.,
Herres, S.E., 1982, pp. 26-33). Exist posibilitatea ca o celula-ou s fie format exclusiv din
cromozomi provenii doar de la unul din prini, dar o asemenea posibilitate este neglijabil.
Astfel posibilitatea ca un copil s primeasc exclusiv caracterele paterne ale unui tat criminal
sunt de 1: 8.388.608 (Rostand, J.,1996).
De aici rezult o consecin important: delicvena nu implic prezena unei gene
specifice. Dar s-a demonstrat corelaia dintre anumite accidente cromozomiale i delicven.
Ereditatea poate nsemna doar o anomalie biochimic care perturb relaiile individului
cu mediul su. Comportamentul antisocial este o form de manifestare a unei tulburri
organice. Accidentele cromozomiale care determin un astfel de comportament sunt dup
Maximilian C., (1979, pp. 45-59):
femeile 47, XXX . Acestea au o dezvoltare fizic normal, pot procrea, dar din punct
de vedere psihic prezint o labilitate crescut manifestat n anumite situaii prin violen
(posed putere fizic), stri depresiv-paranoice, un procent nsemnat din aceste femei sunt
148
ntlnite n instituiile destinate deficienilor de intelect. Frecvena anomaliei este relativ mare
1,007%
brbaii XXYY . Au o dezvoltare fizic normal, predomin nalimea mare, fiind n
general sterili. Prezint tulburri psihice de timpuriu, tolereaz dificil frustrriile, un numr
impresionant de dedublari de personalitate corelate cu manifestri violente ce par premeditate
pn la detaliu. Nu s-a putut stabili frecvena anomaliei, dar 2% din delicvenii cu tulburri de
comportament analizai o prezentau.
Brbaii 47, XXY. La fiecare 1000 de nou-nscui unul are un cromozom X
suplimentar. Acesta va influena dezvoltarea gonadelor, consecinele fiind sterilitatatea i
napoierea mintal. Caracterele sexuale secundare sunt slabe, de aceea se consider c
existen acestui cromozom X determin homo-sexualitatea.
Brbaii XYY. Aceasta constituie cromozomial are o pondere de 1,1% din populaia
masculin. Nu se cunosc cu exactitate influenele existenei cromozomului suplimentar Y, dar
n lotul de control format n proporii egale de minori cu handicap psihic i delicveni minori
frecvena era de 2%, adic de 18 ori mai mare dect la restul populaiei.
Brbaii YY. O parte din copii YY au un risc mai mare de a prezenta deviaii
comportamentale. Dei s-a vorbit mult despre corelaia dintre delicven i cromozomii YY
dup cercetrile din cadrul Universitii Standford (1999) se apreciaz c Y-ul suplimentar
favorizeaz, nu determin comportamentul antisocial. Toate anomaliile cromozomiale de sex
care implic prezena cromozomilor Y antreneaz un grad oarecare de napoiere mintal i
n secundar tulburri de comportament. Brbaii YY comit infraciuni minore furturi,
nelciuni mai rar crime sau infraciuni ce presupun un grad crescut de inteligen. Marea
majoritate a acestora sunt integrai social i nu au probleme cu legea.
O alt perspectiv a ereditii este legtura dintre aceasta i inteligen. Pentru a nelege
ntreaga semnificaie a acestiu aspect, statisticile relev c la fiecare 600 de nou-nscui unul
are un cromozom suplimentar, din perechea 21, ,,vinovat de apariia unor malformaii
majore, asociate cu o napoiere mintal profund. Dintre acetia 15% sunt instituionalizai,
restul putnd fii un pericol social. (Larmat J., 1977, p. 112)
Ereditatea are impact asupra criminalitii dar nu trebuie privit ca un factor exclusiv.
Datele statistice (Beirne, P., 1988, pp. 315-339) obinute prin diferite metode apreciaz :
Tip de crim
Crim n general
Crime contra proprietii
Crime de furt
Crime de violen
Crime de fraud
Asemnarea prini-copii
60
45
60
50
15
149
Gemeni monozigoi
80%
77%
Gemeni dizigoi
13%
19%
fost ireproabil, dup care a nceput s mint, s fure, ca n final s ajung ntr-o instituie
special pentru minori.
Pe baza acestor studii se poate concluziona c ereditatea este rspunztoare de
criminalitatea copiilor. n acelai timp aceast concluzie nu ofer un rspuns la ntrebarea de
ce comit infraciuni i minorii provenii din familii "normale". Ceea ce se motenete nu este
criminalitatea ci anomalii care o pot determina. Pe lng ereditate trebuiesc luai n seama i
ali factori. Cnd se studiaz o familie delicvent trebuie luai n considerare i factorii de
mediu, pentru c este posibil ca i tatl i fiul s fi comis aceeai infraciune, dar vinovat s fie
mediul sau situaia economic.
Toate cercetrile au impus aceeai concluzie - caracterele umane (aptitudini, capacitate
intelectual, grad de rezisten) sunt determinate de un factor ereditar i de unul ambiant.
IV.2.2 Factori familiali determinani ai comportamentului deviant
Una din cele mai importante funcii ale familiei const n educarea i formarea tinerilor
n vederea integrarii lor optime n via i activitate social. n cadrul grupului familial,
prinii exercit direct sau indirect, influene educaional-formative asupra propriilor copii.
Cuplul conjugal, prin ntreg sistemul su de acte comportamentale, constituie un model social
care are o influen hotrtoare asupra copiilor privind concepia lor despre via, a modului
de comportare i relaionare n raport cu diferite norme i valori sociale.Prinii exercit
influene modelatoare n mod direct prin strategiile educaionale, folosind anumite metode.
Unele strategii folosite de prini nu duc ntotdeauna la rezultatele scontate, mai mult pot avea
exact rezultatul opus. Factorul familial se studiaz n criminologie pe mai multe planuri. Un
factor esenial al dezvoltrii personalitii unui copil l reprezint climatul familial. Acesta este
o formaiune psihosocial complex, ce cuprinde ansamblul de stri psihice, moduri de
relaionare interpersonal, atitudini ce caracterizeaz grupul familial o perioada de timp. Acest
climat, care poate fii pozitiv sau negativ, se interpune ca un filtru ntre influenele
educaionale exercitate de prini i achiziiile comportamentale realizate la nivelul
personalitii copiilor.
Climatul familial poate fi analizat dup mai muli factori :
modul de raportare interpersonal al prinilor
sistemul de atitudini parentale n raport cu societatea
modul n care e perceput copilul n familie
modul de manifestare al autoritii printeti
151
(Mannheim, H., 2001, apud. Pinatel J., pp. 611-619). Acest studiu a determinat urmatoarele
concluzii:
58% din infractorii minori provin din familii dezorganizate, din care 13% sunt copii
naturali, 4% sunt orfani de ambii prini, 18% au un printe decedat, 6% au prini divorai,
13% au prini separai.
13% proveneau din familii n care erau prezente comportamente imorale,
14% din cazuri copii au schimbat doua medii familiale,
13% au schimbat mediul familial cu cel instituional,
17% au avut dese plecri de-acas,
9,73% sunt abseni constant din familie.
152
Proporia relaiilor tensionate dintre prini sau absena relaiilor determinate de divor,
abandon, deces este mai mare n cazul delincvenilor juvenili, astfel dup studiu lui Roca A.
(1932) :
Relaii maritale
Delincveni biei (235 cazuri) Delincvente fete (37 cazuri)
Familii organizate
31,06%
24,32%
Tatl n via mama decedat
11,91%
13,51%
Mama n via tatl decedat
26,80%
21,62%
Ambii prini decedai
17,44%
16,21%
Prini desprii n fapt
6,80%
5,40%
Prini necunoscui
5,95%
18,91%
Relaii maritale dizarmonice
68,90%
75,70%
timp, plecnd de la forme relativ simple - ceart, nenelegeri, contraziceri, refuzul unor
obligaii familiale - la forme complexe - abuz fizic, abandon familial.
Modul de relaionare intraconjugal difer de la un cuplu la altul, ceea ce nu a
mpiedicat o clasificare a cuplurilor conflictuale. Situaiile conflictuale creaz o situaie-stimul
cu efecte puternice asupra personalitii copilului, n funcie de acest criteriu Cuber, J. F., i
Haroff, P. (1965) n studiul "The significant Americans: A study of sexual behavior among the
affluent", difereniaz 5 tipuri de cupluri conflictuale. Astfel :
Csnicia celor obinuii cu conflictele se caracterizeaz prin frecvena conflictelor,
rareori ascunse copiilor, dar neexteriorizate altor persoane. Copii crescui ntr-un astfel de
mediu devin violeni, violena manifestndu-se att verbal - necunoscnd o alta forma de
susinere a punctului de vedere - ct i fizic - de cele mai multe ori pentru pstrarea
supremaiei n grup, sau pentru rezolvarea diferendelor. Minorii delicveni provenii din astfel
de familii petreceau la ntlnirile cu membrii grupului infracional una sau mai multe zile
mpreun n proporie de 47,8%.
Csniciile devitalizate se caracterizeaz prin pierderea treptat a sentimentelor, a
armoniei existente n primii ani de csnicie. Partenerii petrec puin timp mpreun, manifest
dezinteres pentru preocuprile celuilalt, dar i leag interesul pentru creterea copiilor. Faptul
c prinii nu se ceart n prezena copiilor determin o interiorizare mai mare a atitudinilor
antisociale ale minorilor, procentul fiind 68,4%.
Csnicia pasiv - cordial se deosebete de csnicia devitalizat prin aceea c
pasivitatea caracterizeaz de la nceput relaia. Acest fapt se poate datora direcionrii
interesului spre alte activiti, sau datorit personalitii partenerilor.
Csnicia vital se bazeaz pe o relaie empatic. Prezena partenerului este foarte
important, dar partenerii nu-i pierd personalitatea, putndu-se afla n poziii de rivalitate.
Csnicia bazat pe relaia total n care partenerii au mai multe n comun dect n
celelalte tipuri de csnicii - nu se pierde sentimental de unitate i vitalitate a relaiei lor.
n fiecare din aceste cazuri, copiii, recepteaz i triesc intens fiecare eveniment
desfurat n familia lor. Efectul principal al relaiilor conflictuale din cadrul familiei l
constituie devalorizarea modelului parental i pierderea posibilitii cu identificarea cu acest
model. Nu de puine ori copiii care resimt puternic influenele climatului conflictual, fug de
acas i caut s gsesc un grup de apartenen, care poate fi antisocial. Din cadrul lotului
studiat de Dragomirescu, V., (1976) 62% din minori provin din familii conflictuale, procentul
crete la 72% cnd strile conflictuale sunt asociate cu consumul de alcool, astfel : 43,9% tatl
consum zilnic alcool, n 23,6% consum ocazional.
Climatul familial hiperautoritar
154
Scor de delincven
9,3%
59,8%
72,5%
9,9%
57,5%
83,2%
33,8%
75,9%
43,1%
86,2%
20,6%
61,3%
96,9%
Familia hiperpermisiv
155
156
157
Infraciune
13%
48%
30%
6%
2%
recidiv
9,9%
43%
20%
4%
16%
2%
2%
158
75% au avut rezultate slabe la majoritatea disciplinelor, dintre care 49% aveau
rezultate foarte slabe,
32% din minori au abandonat coala i nu erau ncadrai n nici o alt activitate
9% erau absolveni ai nvmntului primar i erau ncadrai ca muncitori necalificai.
Situaia colar slab, n unele situaii este i urmare a neimplicrii cadrelor didactice. n
32% din cazuri pedagogii nu cunoteau nici un membru al familiei minorului cu atitudini
predelicvente, n 53% din cazuri, cadrele didactice i colectivul clasei au adoptat o atitudine
indiferent fa de minorul predelicvent, ceea ce a dus la marginalizarea i izolarea acestuia n
raport cu colegii. Criminologii au fcut legtura ntre genul infraciunii comise i fuga de la
coal, astfel:
Infraciunea comis
Crim
Tlhrie
Viol
Furt
Procent delincvent
61,4%
72%
77%
79%
dezvoltrii unui mediu viciat, n care minorii sunt victime. Marile orae acord cadrul de
existen anonim a mii de oameni. Din aceast perspectiv delincvena juvenil apare ca un
fenomen urban generat de procesele de dezvoltare social ce-i au baza n: migrrile de
populaie din mediu rural spre marile orae, izolarea social, caracterul impersonal al
relaiilor interumane, slbirea controlului social exercitat de familie. Teoria dezorganizarii
sociale consider c factorul determinant n mecanismul cauzal al delicvenei juvenile l
reprezint scderea funciilor de socializare i control exercitate de comunitate i vecintate,
destabilizarea ordinii sociale i a coeziunii grupurilor datorit eterogenitii populaiei i
varietii normelor de conduit, ca i multiplicrii fenomenelor aculturale ale oraului. In
consecin, cauzele primare ale delicvenei juvenile rezid n interiorul comunitii urbane
care, datorit aglomerrii de populaie, a diversificrii spaiilor i serviciilor comerciale i
sociale, devine ea nsi o surs criminogen, prin atragerea i ispitirea unor tineri de a comite
acte i delicte penale.
Considernd deviana ca un produs direct al dezorganizrii sociale unii autori
evideniaz faptul c delicvenii juvenili crescui n zonele defavorizate economic comit alt
gen de infraciuni dect delicvenii minori din zonele rezideniale. Privind valorile sociale ca
un important suport n determinarea comportamentului deviant al tinerilor, criminologii
consider c subcultura reprezint o subdiviziune a modelelor culturare la care particip o
parte din grupurile sociale. Din acest motiv, orice subcultur are un sistem valoric diferit de
cel al societii. Acest fenomen este amplificat, de tendina asocierii minorilor n ,,subculturi
predelicvente sau ,,bande de la marginea strzii care ofer tnrului att un sentiment de
solidaritate cu cei ca el, ct i o identitate n numele creia i poate procura o serie de
satisfacii hedoniste imediate i se poate revolta mpotriva sistemului social considerat
inechitabil.
n perioada adolescenei tinerii simt cel mai acut nevoia apartenenei la un grup.
Adolescenii pun mare pre pe legturile de prietenie pe care le stabilesc, se ntlnesc, discut,
fac planuri. Pe un fond de nesiguran n care tnrul oscileaz ntre obedien i revolt, ntre
independen i imitaie, anticonformism i lips de originalitate, va adopta regulile grupului
pentru c aceasta este soluia pentru a fi recunoscut, acceptat i stimat de ctre cei pe care i
admir i care-i sunt prieteni. Prin contactul cu grupul, tnrul adopt limbajul, capacitatile i
aptitudinile asimilnd o serie de valori i norme specifice grupului. Cnd n cadrul grupului
predomin sentimentele de frustrare, insatisfacie social, de violen i agresivitate apare
nevoia negrii societii i constituirea alteia nou pe baza propriilor valori la nivelul
grupului. n cadrul acestor grupuri respectarea normelor capt o importan fundamental,
deoarece participarea n cadrul su permite instaurarea unui proces de integrare. Subcultura
160
Alternativa acceptat
Comportament care ncalc legea
Alternativa inacceptabil
Comportament care trebuie s respecte
cu autoritile oficiale
Duritate
legea
Slbiciune, incapacitate,timiditate,
Isteime
laitate, pruden
Naivitate, inabilitate, ctigarea banilor
Excitare
Destin
Autonomie
aciune
Favorizat de noroc, a fi norocos
Libertatea fa de constrngeri
uniformitate, pasivitate
Semn ru, a fi ghinionist
Prezena constrngerilor externe,
externe, fa de o autoritate,
independen
Procent delicvent
64%
21%
12%
3%
162
darwinismului, care adopta teoria cu privire la lupta pentru supravieuire, care permite celor
puternici s acumuleze bunuri, rezervndu-le celor slabi o via plin de privaiuni.
Lucrarea lui Max Weber, ,,Etica protestant i spiritul capitalismului a adus n centrul
interpretrilor noiunea de predestinare, n raport cu care numai cei alei de Dumnezeu sunt
favorizai de soarta, acceptat de biserica catolic, n opoziie cu concepiile protestante, care
consider succesul economic ca un semn al graiei divine, iar srcia ca un simbol al
decadenei morale i un semn al dizgraiei divine. Toate aceste concepii de natur religioas
au fost nlturate ca urmare a apariiei unei interpretri mai liberale bazat pe noiunea de
,,cultur a srciei. n acord cu aceast interpretare, dificultile de care se lovesc oamenii
sraci se datoreaz n primul rnd normelor, stilurilor lor de via. Aceste elemente culturale
sunt determinate de lipsa oportunitilor de participare i integrare n cadrul societii largi,
care izoleaz societatea srac ntre frontierele ghetto-urilor. Aici stilurile de via sunt bazate
pe frustrare, alienare, dependen, complexe de inferioritate. Astfel, srcia devine un mod de
via ce creaz un cerc vicios din care nu se poate iei: din cauza srciei copiii nu urmeaz
formele de nvmnt ce le-ar oferi o carier i venituri rezonabile, nereuind s ctige n
de-ajuns rmn sraci. Cei care triesc n condiii de srcie dezvolt un sistem de valori i
convingeri ce reprezint, de fapt o soluie la problemele cu care se confrunt. Acest mod de
adaptare implic o multitudine de trsturi, ca: pasivitatea, resemnarea, orientarea la prezent i
ignorarea viitorului, fatalismul i lipsa de putere, nivelul sczut al aspiraiilor, tendina spre
devian.
Unii sociologi consider c actele i comportamentele delicvente ale tinerilor provenind
din clasele sociale defavorizate nu pot fi considerate deviante, deoarece se conformeaz
modelelor culturale ale acestei clase. Esena acestei culturi const n fapt, n violarea
deliberat a normelor sociale ale clasei mijlocii. Este cert ca nu toi delicvenii minori provin
din familii srace, dar acetia reprezinta mediul cel mai expus delicvenei.
Insuficiena bugetului familial, precum i dificultile materiale obiective prezente n
unele familii reprezint condiii care afecteaz buna funcionare a grupului familial,
conducnd la tensiuni, conflicte.
Legtura strns dintre delicvena juvenil i srcie este o realitate necontestat,
perceput din cele mai vechi timpuri. Ray i Ina Jeffery (1969, pp. 325-336) sunt de prere c
srcia din familie este asociat cu delicvena, dar srcia nu cauzeaz delicvena. Programele
economice pot atenua acest factor cu implicaii criminogene, dar ele nu pot rezolva n
totalitate aceasta problem. O protecie social eficient, corelat cu programe educative
structurate pe nevoile sociale ar realiza acelai obiectiv : diminuarea procentului criminal
juvenil. Economia de pia realizeaz cadrul stratificarii sociale, prin polarizarea societii n
163
sraci i bogai, micorndu-se ptura social mijlocie. Deseori copiii provenind din familii cu
posibiliti materiale reduse, dar care le ofer strictul necesar, i creaz complexe de real
inferioritate fa de colegii lor de vrst cu posibiliti materiale mai mari. Aceast situaie
este prezentarea material a conceptului de inegalitate economic.
David, J. i Richardson, A. (2008, p. 33) considerau vinovat de creterea delicvenei
juvenile inegalitatea economic i nu srcia. Alte studii coreleaz inegalitatea social cu
infraciunile contra patrimoniului, astfel se consider drept cauz principal a furturilor
svrite de minori divergena dintre posibilitile materiale i nevoia de a avea ce au alii.
Bailey W. (1966) n Delinquency n Society (Regoli, M.R. i colab.(edit) 2010, pp 118125), accentueaz relaia dintre inegalitatea social i infraciunile contra persoanei.
Persoanele cu venituri mai mici sunt supuse unui factor de stres suplimentar. Deseori intrnd
n contact cu alte persoane i aflnd de realizrile financiare ale acestora apar sentimente
derivate de: invidie, frustrare, acestea suprapuse pe reala neputin de a realiza venituri mai
mari, pot declana o stare de continuu disconfort care d natere la izbucniri violente.
Factorul criminogen este n acest caz un mixaj ntre factorii psihologici i inegalitatea
economic. Aceast stare este multiplicat prin crearea unei imagini artificiale de ctre
televiziune, cinematograf, a unei viei facile i luxoase. Aceste instituii vnd o imagine
comercial care se afl n visele fiecruia din noi, dar pe care le contientizm doar n
momentul unei abordri tangibile. Minorul aflat n posesia unui obiect de mare valoare, furat,
de exemplu o main de lux, se simte satisfcut de dou ori: se identific cu personajul din
film ce conduce o main asemntoare i simte c a nvins societatea care-i limiteaz accesul
la acel bun. Dei nu se poate stabili statistic procentul n care inegalitatea economic
influeneaz delicvena juvenil, nu se poate face abstracie de acest factor criminogen.
164
Dintre toate teoriile i modelele explicative ale consumului de droguri, majoritatea s-au
orientat asupra cauzelor care i determin pe indivizi s consume droguri. Aceste teorii au fost
grupate de Becona n (Abraham P. apud Becona, 2004, p. 21):
1.Teorii i modele pariale sau bazate pe puine componente;
2.Teorii i modele evolutive sau bazate pe stadii;
3.Teorii i modele integrative sau comprehensive.
IV.3.1 Teoriile i modelele pariale sau bazate pe puine componente includ teoriile
i modelele biologice care consider consumul de substane ca o tulburare de natur biologic.
Individul, odat ce a descoperit substana i a experimentat efectele ei, o consum avnd
certitudinea c numai aa i va soluiona problemele. Acestea reduc explicarea tulburrii la o
cauz fundamental biologic i la ipoteza automedicaiei, n care individul ar consuma
substane pentru c, odat ce a descoperit-o, a ncercat-o i a experimentat efectele sale
pozitive i va soluiona problemele cu ajutorul ei, multe din aceste probleme fiind de natur
psihopatologic, sau n care organismul necesit autoreglarea cu ajutorul acesteia (Georgescu,
D., Moldovan, A.M, Cicu, G., 2007, p. 24 apud Casas i colab., 1992).
Modelul sntii publice este un model de mare relevan. Derivat al acestuia este
modelul convingerilor asupra strii de sntate, care a fost elaborat pentru prima dat de ctre
un grup de cercettori n domeniul studiului comportamentelor din cadrul Serviciului de
Sntate Public al SUA n anii 1950-1960. n ultimele trei decenii acest model a fost unul
dintre cele mai utilizate pentru a explica comportamentul n relaie cu starea de sntate.
Elementele sale fundamentale sunt susceptibilitatea, severitatea, beneficiile i barierele
percepute. ncepnd cu jumtatea anilor "70 diveri autori au susinut un model legat de
competene n detrimentul modelelor prin deficit care primau pn n acel moment. Cheia
acestui model o reprezint anticiparea problemelor pentru a le putea evita, mai mult dect
ncercarea de a ajuta subiecii s-i rezolve problemele. Acesta are dou componente
principale (Costa i Lopez, 1996):
promovarea competenei individuale
dezvoltarea de comuniti i organizaii competente
Teoriile nvrii (Bandura, A., 1977) explic consumul de drog ca fiind un fenomen de
dobndire, de nvare prin condiionare sau prin imitare - un rol important mai ales n etapa
de debut a consumului de droguri avndu-l nvarea social. Teoria susine c exist patru
faze n nvarea de la un model: faza ateniei, faza reinerii, faza reproducerii i faza
motivaiei.
Teoriile atitudinal comportamentale susin c este posibil o prognosticare a consumului
plecnd de la atitudini i credine ale subiectului sau de la comportamente anterioare. Dintre
165
acestea subliniem teoria aciunii raionale a lui Fishbein i Ajzen, (1975, p. 47) i teoria
comportamentului planificat al lui Ajzen, 1988. Teoria propus de Ajzen i Fishbein, cu
privire la inteniile comportamentale ofer posibiliti de integrare i clarificare a cercetrilor
din domeniul consumului de droguri, i n plus, abordeaz controversa privind relaia dintre
atitudini i comportament. Dac se poate afirma c, consumul de droguri este un
comportament intenionat, orientat spre un scop, atunci, aceast teorie, care se focalizeaz pe
determinani specifici ai inteniilor se poate aplica inteniei de a consuma droguri. Se
consider comportamentul unei persoane, ca funcie a inteniilor sale de a realiza un
comportament, intenia comportamental fiind funcia a doi factori: atitudinea fa de
comportament i normele subiective cu privire la comportament (dupa teoria aciunii
rationale),atitudinea faa de comportament, normele subiective cu privire la comportament, i
percepia controlului comportamental ( dupa teoria comportamentului planificat).
Influena mediului social asupra comportamentului este o funcie a credinelor
normative i a motivaiei de complian, care se bazeaz pe informa iile persoanei pe care le
primete de la referenii relevani. Dup Ajzen i Fishbein aceste dou concepte psiho-sociale
de baz, atitudini i norme sociale, creeaz o legatur ntre abordarile psihologice i cele
sociologice privind studiul comportamentului uman. Aceast teorie, folosit foarte mult n anii
80 i-a pierdut din importan n ultimii ani, mai ales n aria dependenei de droguri. Chiar i
aa, aceast teorie este util atunci cnd urmrim predicia unui comportament plecnd de la
intenii, credine sau atitudini (Becona, 1993) separat sau n combinaie cu alte componente.
n cazul teoriei comportamentului planificat, aceasta prezice mai eficient dect cea anterioar,
acele cazuri n care nu este posibil exercitarea permanent a unui control voluntar sau a unui
control exterior persoanei.
Teoriile psihologice bazate pe cauze intrapersonale includ modelul creterii stimei de
sine i teoria integrativ a comportamentului deviant a lui Kaplan (Kaplan i Sadock,
Comprehensive textbook of psychiatry, a aptea ediie pe CD-Rom, Childhood or Adolescent
Antisocial Behavior). Acesta pleac de la premisa c adolescenii caut acceptarea i
aprobarea comportamentului lor. n momentul n care comportamentul adolescentului se
ndeprteaz de ateptrile adulilor, acesta va deveni o surs de disconfort psihic, pe care
adolescentul trebuie s l rezolve.
Modelul afectivitii face legtura ntre sentimentele negative i predispoziia spre
consum. Acest model demonstreaz faptul c indivizii cu un profil de nalt afectivitate
negativ sunt mai vulnerabili la trecerea de la consumul ocazional la cel experimental i la
abuz (Abraham P., apud Pandina, 2004, p. 23). Acei subieci care vor gsi atractiv intoxicaia
cu droguri sunt cei care n mod cronic au nevoie de niveluri crescute de activare (sau cu alte
166
marihuana, cocain, heroin se produce ntr-o form secvenial sau etapizat, plecnd de la
droguri legale, alcool i tutun (Kandel, 1975). Studiile realizate de Kandel, att de tip
longitudinal ct i transversal, indic existena a patru etape prin care trec consumatorii de
droguri ilegale: a) bere sau vin, b) igri sau lichior, c) marihuana, d) alte droguri ilegale.
Consumul de droguri legale este elementul intermediar care se gsete ntre nonconsumul de substane i consumul de marijuana i ulterior alte droguri ilegale.
Este de asemenea important s subliniem c n decada anilor "70 modelul lui Kandel a
adus un element nou, inexistent pn atunci n cmpul prevenirii. Acest model arata faptul c
nu este necesar ca fiecare etap s apar la toi indivizii n mod egal. Consumul unei substane
ntr-o etap crete de o manier important i semnificativ probabilitatea de a trece la faza
urmtoare de consum. Exist diverse influene care se relaioneaz cu consumul sau
nonconsumul de droguri ilegale. Principalele dou sunt familia i anturajul, care au primit cea
mai mare atenie. Alturi de acestea ar mai fi factorii legai de individ i alte comportamente
deviante. Alturi de contactul cu diferitele substane ar mai exista dou tipuri de influene:
interpersonale i intrapersonale sau caracteristicile personalitii. Pe lng acestea, modelul
de evoluie propus a fost gsit att la brbai ct i la femei, la diferite vrste, la persoane de
ras alb sau de culoare, ceea ce demonstreaz un nivel nalt de generalizare.
Modelul social al lui Peele (1985) se bazeaz pe rolul care l au adiciile n stilul nostru
de via, susinnd c nici substana n sine nici comportamentul nu sunt cele care produc
adicia, ci modul n care persoana interpreteaz aceasta experien i cum rspunde la nivel
fiziologic, emoional i comportamental la respectivele substane. Modul de a se confrunta cu
realitatea cotidian i modul de a se vedea pe sine influeneaz n mod clar i experiena
adictiv. Acest model recunoate totui, ca experienele trecute, precum personalitatea i
mediul social vor determina un stil de confruntare cu cotidianul. Drogurile i
comportamentele ce conduc la adicii se vor converti, astfel, n amulete pe care persoana le
are pentru a nfrunta mai bine situaiile de stres, anxietate, durere, depresie etc. Dup Peele,
cultura noastr favorizeaz adiciile, avnd ca valori centrale succesul i reuita individual.
Atunci cnd acestea sunt dificil de obinut, refugierea n adicii este un mod de a vedea viaa
dintr-o perspectiv opus. n acelai timp, viaa fiind din ce n ce mai controlat de ctre
instituii, individul percepe ca fiind dificil controlul asupra propriei viei iar adicia se va
converti ntr-un mod de a scpa din aceast situaie.
Peele, construiete un model n patru etape care detremin trecerea de la uzul de
substane la abuzul de substane. (Lettieri, D., Sayers, M., Wallenstein Pearson M.,(edit.),
1980, pp. 327, 350, 394, 413)
168
2.
3.
4.
5.
170
Modelul maturitii prin consumul de droguri (Labouvie, 1996, pp. 457-476, 2002 pp.
463-467) propune un model bazat pe autoreglare, unde elementele cheie sunt personalitatea i
autoeficiena. n ipostazele n care acestea eueaz, individul va rspunde necesitilor sale
imediate sau presiunilor situaiilor imediate cu ajutorul drogului. n plus, este probabil ca
individul s nu aib scopuri personale sau c acestea sunt puin importante, dificile,
costisitoare sau greu realizabile. Aceasta l poate conduce la o stare de alienare i depresie ce
apare a putea fi depita prin consumul de droguri. Studiile sale au adus n atenie faptul c
factorul timp genereaz o scdere natural a numrului de consumatori i a consumului,
asociat cu o cretere a numrului de indivizi din aceeai generaie care intr n curentul social
al majoritii. Acestea indic, dup cum susine autorul, o cretere a traiectoriei temporale
ctre o mai mare convenionalitate att la brbai ct i la femei.
Teoria pseudo-maturitii sau a dezvoltrii precoce (Newcomb, M.D., 1996, pp. 477504; Windle, M., Davies, T.P., 1999, pp. 181-193) reunete informaiile disponibile asupra
teoriei pseudo-maturiti sau a dezvoltrii precoce la adolesceni cu privire la consumul de
droguri. Ceea ce afirm aceast teorie este c n timpul adolescenei, i n faa experimentrii
rolurilor adulte, adolescentul va ntmpina dificulti n a face fa n diferite sfere ale vieii.
Afirmaia de baz a acestei teorii este c realizarea de activiti timpurii fa de vrsta
cronologic i implicarea n responsabiliti tipic adulte la o vrst prematur din adolescen
interfer cu obinerea abilitilor psihosociale necesare pentru succesul ulterior n aceste
roluri. Ceea ce susine autorul este c acestea sunt nvate n perioada critic a adolescenei i
dezvoltarea lor prematur mpiedic o nvare corect.
n cadrul acestei teorii se consider c exist dou etape de mare importan: tranziia de
la copilrie la adolescen, cnd apare pubertatea i tranziia de la adolescen la adultul tnr,
cnd se produc evenimente importante cum ar fi cstoria sau alegerea carierei. Aceast
difereniere se bazeaz pe faptul bine cunoscut c exist ntmplri critice n via, n urma
crora se face tranziia de la o etap la alta; modalitatea de realizare va genera adecvarea sau
nu a rezultatului. Unul dintre aspectele pe care aceasta teorie le consider importante este cel
al pubertii, datorit numrului mare de modificri care se produc n aceste etape. Alturi de
greutatea dat etapei pubertii, n care este implicat clar un factor de natur biologic, aceast
teorie acord de asemenea o mare importan factorilor personali i sociali n baza altor teorii
care au demonstrat gradul implicrii acestora.
Glantz (1992) propune explicarea abuzului de substane, prin modelul psihopatologic al
dezvoltrii, n privina etiologiei abuzului de droguri. Modelul acestui autor se bazeaz pe
factorii de risc care s-au demonstrat a fi asociai cu etiologia abuzului de substane (factori
neurologici i genetici, predispoziia la comportamente problem, factori psihologici i
171
175
Calea pro-social
Oportuniti
prosociale
Constrngeri
externe
Implicarea
n
activiti
prosociale
Recompens
e prosociale
Interaciuni
prosociale
Credina n
ordinea moral
Poziia n structura
societii, ras, gen,
vrst
Comportament
antisocial
Abiliti de
relaionare
Credina n
valori
antisociale
Factori
individuali,
constituionali
Interaciuni
antisociale
Calea anti-social
Oportuniti
antisociale
Implicarea
n activiti
antisociale
Recompens
e din
activiti
antisociale
176
178
abuzul de droguri. Modelul este centrat pe prevenie att n ceea ce privete drogurile ilegale
ct i cele legale.
Conform lui Calafat, Amengual, Guimerns i alii (1995), cauzele sau factorii care
faciliteaz interesul fa de droguri sunt n legtur cu dinamica personal i social i n
primul rnd cu contactul cu drogurile. Autorii afirm c ideea principal a acestui model este
definirea adiciei, care este vzut ca un rezultat al relaiilor dintre consumator i produsul
consumat, i care creaz o nevoie (dependen psihic) de a menine consumul anumitor
droguri precum i ateptri legate de a obine beneficii urmare a efectelor consumului.
Autorii sugereaz un model secvenial care poteneaz factorii de risc n consumul de
substane iar acesta debuteaz cu dificulti n relaionarea cu prinii i n special cu lipsa
identificrii cu acetia. Aceasta conduce la depresie precum i la imaturitate sau devian. De
aici rezult o nevoie major de apartenen la un grup n perioada adolescenei, adolescenii
relaioneaz mult mai bine cu grupul de prieteni dect cu proprii prini. Aceti factori conduc
la o cretere a posibilitii de a debuta n consumul de droguri i deci la o modificare a
activitilor proprii, a comportamentului i a stilului de via. (Becoa, 1999). Acest model
accentueaz pe de o parte importana mediului familial iar pe de alt parte rolul
caracteristicilor individuale n debutul, meninerea i ntrirea comportamentului adictiv.
Bronfenbrenner, U., (1979, n Cole, M., edit., 1994, pp. 37-43) propune un model
ecologic al dezvoltrii fiinei umane n care copilul este considerat centrul unui ecosistem
format din patru niveluri:
1.Nivelul microsistemic, care conine entiti cu rol educativ direct, nivel care poate
funciona ca entitate educaional integratoare a copilului (coal, grupul de joac, grupul
educaional, familie).
2.Nivelul mezosistemic conine interaciunile ntre microsisteme.
3.Nivelul exosistemic, integreaz microsistemele, mezosistemul i grupurile de
apartenen ale prinilor care determin practicile educaionale.
4.Nivelul macrosistemic, alctuit din modele culturale care influeneaz n mod direct
rolurile prinilor i ale copilului n familie. Aceste modele culturale dau direcia, sensul i
coerena mediului educativ al copilului.
5.Nivelul cronosistemic.
179
180
n multe situaii trebuie, susine creatorul acestui model, s avem n vedere elemente i
mecanisme, prin care procesul educaional, intern familiei, este influenat, i prin care rolurile
parentale sunt completate de alte reele de servicii profesionale, sociale. Modelul este o
explicare a comportamentului uman, n general, i care propune o abordare sistemic axat pe
interaciuni ntre diferitele componente ale mediului social i care permit dezvoltarea de la
copil la adult. Bronfenbrenner consider familia, grupul de prieteni, comunitatea sau cultura
micro-sisteme a cror interaciune formeaz un megasistem. Fiecare dintre aceste mocrosisteme are o influen specific asupra persoanei, interaciunile dintre diferitele microsisteme sunt att de importante pentru dezvoltarea individului ca i evenimentele ce apar n
cadrul fiecrui dintre ele iar impactul interaciunilor afecteaz att individul ct i sistemul ca
ntreg. Conform teoriilor lui Dishion i colab. (1999, p.755764) modelul ecologic este cel
mai potrivit n nelegerea apariiei comportamentelor de risc la adolesceni i de asemena
poate servi ca ghid pentru alctuirea programelor de prevenire specifice fiecrui stadiu de
dezvoltare.
Una dintre implicaiile modelului ecologic este c un program de prevenire menit s aib
rezultate efective n reducerea factorilor de risc, trebuie s acorde atenie factorilor
contextuali care influeneaz procesul cauzal i trebuie aplicat ntr-un context relevant
(Bigland, 1995). Conform teoriilor lui Diez i Peirats,(1999) modelul ecologic intenioneaz
s depeasc etapa perspectivelor pariale i insuficiente a abordrilor legate de consumul de
substane: modelul juridic, modelul distributiv, medical, psiho-social sau social. Acest model
redimensioneaz problema consumului de substane la un fenomen global i la o problem
social care include individul, familia, comunitatea, societatea, sistemul cultural-istoric,
sistemul politic, sistemul economic i pe cel juridic precum i multitudinea relaiilor ce se
creaz ntre aceti factori precum i efectele pe care fiecare micro-sistem le produce asupra
comportamentului individului. Conform acestui model, prevenirea trebuie s acioneze
asupra cauzelor problemei i nu doar asupra efectelor deci acest model de aciune impune
aciuni multidisciplinare.
Teoria influenei triadice (Flay i Petraitis, 1995). Aceast teorie comprehensiva
grupeaz diverse elemente din diferite teorii relevante care au fost utilizate n cmpul
sntii. Aceasta consider diferite niveluri pentru a explica cauzele comportamentului ce
merg de la cele mai apropiate trecnd prin cele mai ndeprtate pn la cele finale. Aceste
niveluri se relaioneaz cu trei grupe de influene care se deplaseaz de-a lungul lor:
influenele culturale i de mediu asupra cunotinelor i valorilor care influeneaz
atitudinile;
181
183
joac aici rolul sau fundamental pentru obinerea abstinenei i meninerea acesteia pe termen
lung.
Faza de recdere. Dependena de droguri poate fi considerat un comportament nvat,
consolidat i dificil de ndeprtat. De aceea tratamentul poate fi considerat un proces pe calea
unui drum plin de recderi. Astfel individul abandoneaz consumul, recade, l abandoneaz
din nou i din nou recade pn cnd acest proces se menine de-a lungul timpului, sau apare
un moment cnd se obine abstinena. Este vorba aici de fazele clasice ale tratamentului.
Teoria identitii culturale n consumul de substane (Anderson,T.L., 1998, pp. 233-262)
ncearc s explice cum anume factorii individuali (micro) i cei de mediu (mezo i macro)
determin formarea comportamentelor adictive. Teoria trateaz uzul de substane i abuzul de
substane ca dou probleme diferite.
Teoria aduce n atenie c:
1. trei factori individuali la nivel micro (marginalizarea, lipsa/pierderea controlului n
definirea identitii i autoperceperea negativ),
2. doi factori la nivel mezo (marginalizarea social i identificarea cu grupurile
subculturale consumatoare de droguri)
3. trei factori la nivel macro (oportunitile economice, educaionale i cele culturale)
constituie factori motivatori n consumul de substane.
Motivaia se refer la statutul unui individ ntr-un anume moment, n relaia cu mediul n
care acesta triete. n consecin, exist o multitudine de factori motivaionali care pot
determina comportamentul individului la un moment dat. Identitatea este un factor de
influen major a motivaiilor comportamentale ale indivizilor (Hewitt, 1991).
Teoria identitii culturale are n centru factorii motivatori care determin formarea
identitii n special la vrste mici- trecerea de la copilrie la adolescen-11-15 ani, atunci
cnd indivizii sunt dependeni de aduli. Indivizii debuteaz n consumul de substane la
aceast vrst deoarece au dificulti (la nivel micro) n a se defini ca persoan, (la nivel
mezo) sunt atrai de grupurile deviante consumatoare de substane, (la nivel macro)
oportunitile economice i cele educaionale precum i cultura popular i ncurajeaz n
acest sens. (Anderson,T.L., 1995, Anderson, T.L., Anderson DeMott, L.,1998)
Marginalizarea n ambele forme - personal i social reprezint factori determinani n
debutul adiciilor. Marginalizarea personal-automarginalizarea (Miftode,V., 2002) apare ca
factor determinant al debutului n adicii n studiile lui Anderson, T.L.(1991, 1994) iar
conceptul de marginalizarea social este ntlnit n teoria reproducerii culturale (Bourgois,
1989, 1996, Waterson, 1993, Bourdieu, 1980, Bourdieu i Passeron, 1977).
184
social
cuprind
cele
dou
componente:
actual/obiectiv
Preluarea i asumarea rolurilor de aduli (ngrijirea frailor mai mici sau a altor rude)
Responsabiliti familiale rigide i inadecvate vrstei (ctigarea banilor necesari
familiei- Baumrind, 1985)
Naterea timpurie (copiii cu copii, prinii adolesceni)
Abuzul fizic, psihic, emoional, sexual n special cnd acesta este comis de prini
Ateptrile neadecvate din partea prinilor (Baumrind, 1985)
Abuzul fizic, psihic, emoional, sexual de ctre profesori
Suspendarea de la coal
Plasarea ntr-o instituie special
Implicarea frecvent n conflicte
Implicarea n activiti care presupun intervenia poliiei.
Marginalizarea social este un concept foarte important n teoria reproducerii culturale
(Bourdieu 1980, Bourgois, 1996, Waterston 1993). Presupune ruperea sau ngustarea
cmpului relaiilor sociale ale unui individ/ familii/ comunitate/ grup social, putndu-se
manifesta att ca separare (parial sau total) spaial-geografic/ rezidenial, ct i n
termenii comunicrii, interaciunii cooperative, implicrii sociale reciproce (Zamfir, C.,
Vlsceanu L., coord.,1993). Izolarea social implic o funcionare deficitar a reelelor
sociale. putem distinge ntre dou grupuri mari de izolare social/ marginalizare:
cea determinat de ctre sistemul social nsui, prin proasta funcionare a reelelor
sociale. Indivizii/ grupurile sunt sunt marginalizate i mpinse la izolare social de ctre alte
grupuri i fore sociale, fr ca ele s doreasc sau s accepte aceast situaie. Cu alte cuvinte
fore externe i independente de voina lor (factori exogeni) le mping la periferia societii,
ntr-o poziie dezavantajat comparativ cu restul sistemului social respectiv.
auto-izolarea unor indivizi/ comuniti/ grupuri sociale, fie ca urmare a unor scopuri
bine determinate (de exemplu autarhia satului romnesc tradiional), fie ca urmare a unor
patternuri de comportament deviante (factori endogeni) i care duc la marginalizare (automarginalizare).
n multe situaii ns ntlnim un mix al celor dou forme de izolare/ marginalizare
deoarece ele se pot genera reciproc: marginalizarea/ izolarea unui grup social determin
reacii i comportamente de auto-marginalizare i auto-izolare a acestuia, i viceversa.
Izolarea social i marginalizarea unor indivizi/ grupuri/ comuniti se petrece n general
n condiiile, n care acetia, fie sunt lipsii de puterea de a negocia i lupta pentru drepturi i
liberti egale (n general ca urmare a unui status economic, educaional-profesional inferior aa numita underclass), fie actele lor de comportament sunt privite ca fiind deviante i
186
189
Romnia,
dei studiile serioase au nceput s apar doar din 2004, numrul consumatorilor s-a estimat a
fi sub 2% din ntreaga populaie (n 2007). n Bucureti, din cei 31.625 de consumatori doar
1.891
au
beneficiat
de
tratament
http://www.emcdda.europa.eu/publications/country-
overviews/ro
Drogurile, asemenea cafelei i igrilor, demonstreaz ntr-un mod excepional
capacitatea de a se nrdcina. Oamenii consum din nou un drog deoarece ultima dat cnd lau consumat efectul a fost plcut, iar ultima experien o propune pe urmtoarea i pe
urmtoarea dup aceasta, astfel c obiceiul se formeaz treptat, iar urma deprinderii devine
ntiprit Plcerea este imediat, iar durerea se amn. Un adevr psihologic fundamental este
c plcerea imediat va avea o influen mult mai puternic asupra comportamentului dect
durerea ulterioar i incert. (Griffith, E, 2006, p. 175) n 2003, Treatment Episodic Data Set
190
Volumul eantionului proiectat: 727 de elevi din clasele a IX-a(168), a X-a(176), a XI-a
(184) i a XII-a (188), 11 elevi nu au menionat clasa.
Structura pe vrst a liceenilor participani la studiu se prezint astfel: 70% au vrsta sub
18 ani, 28,9% au vrsta de 18 ani i peste iar un procent de 1,1% au refuzat s-i declare
numrul anilor mplinii.
Din punct de vedere al mediului de provenien 24,8% dintre participan i la studiu au
declarat c provin din mediul rural iar 66,9% aparin mediului urban.
Liceeni participani la studiu fac parte din familii preponderent cu un copil, astfel
procentul celor care nu au frai/surori este de peste 62,7%.
Un procent de 26,8% dintre liceeni mai au un frate mai mare de 18 ani i 23,8% cu un
frate mai mic de 18 ani. Procentul liceenilor cu o sor de peste 18 ani se ridic la 20,2%, iar al
celor cu o sor mai mic de 18 ani la 17,2%.
Tipul eantionului: aleator, pe cote.
Marja de eroare: "+,- " 3,4%, iar pragul de semnificaie 0,95.
Reprezentativitate: eantion reprezentativ pentru populaia de elevi de liceu din clasele a
IX-a -XII-a.
Pentru obinerea de date semnificative pentru cercetare, n perioada octombrienoiembrie 2010 au fost realizate un numr de 122 de interviuri-60 n rndul profesorilor i 62
n rndul elevilor. Menionm c profesorii sunt cadre didactice ale liceelor n care au fost
aplicate chestionarele. Cercetarea a vizat profesorii dirigini ai acestor licee, dintre acetia 60
i-au artat disponibilitatea de a rspunde ntrebrilor. n ceea ce privete lotul de elevi
intervievai, cercetarea viza elevii consumatori de substane (alcool, tutun, weed, droguri), din
liceele municipiului. Fr s ntruneasc criteriile pentru reprezentativitate, datele culese au
oferit o imagine de ansamblu asupra fenomenului.
n analiza datelor, pentru fiecare dintre: drogurile legale (alcool, tutun, weed) i
drogurile ilegale s-au urmarit:
1.prevalena de-a lungul vieii,
2.frecvena consumului,
3.vrsta de debut,
4. locaii de consum,
5.asocierea cu caracteristicile socio-demografice (sex i vrst, nivel de colarizare,
mediul de reziden i situaia familial),
6.influena factorilor de risc i de protecie (accesibilitatea i disponibilitatea drogului,
consumul n cadrul familiei i atitudinea prinilor fa de consumul copiilor, autoritatea
prinilor i implicarea acestora n educaia copiilor, influena anturajului, relaia cu
193
nu%
194
Genul respondentului
masculin
feminin
16.3
6.8
81
91.5
liceu teoretic
liceu tehnic/vocaional
10.6
10.8
88.2
86.3
19.9
15.1
13.7
6.7
10.8
8.2
6.8
3.3
77.4
83.6
83.8
91.5
88.2
91.8
85.1
96.7
Tipul liceului
Regiunea de dezvoltare
Regiunea Nord-Est
Regiunea Sud-Est
Bucureti-Ilfov
Regiunea Sud-Muntenia
Regiunea Centru
Regiunea Nord-Vest
Regiunea Vest
Regiunea Sud-Vest Oltenia
Analiznd repartiia respondeilor (elevi de liceu din Municipiul Iai) pe clase observm
c este echilibrat, astfel fiecare din cele patru nivele ale liceului dein aproximativ 25 puncte
procentuale, dup cum urmeaz: clasa a IX-a (23,1%), clasa a X-a (24,2%), clasa a XI-a
(25,3%) i clasa a XII-a (25,9%). Un procent de 1,5% dintre elevii participani la studiu au
refuzat s menioneze clasa din care fac parte.
195
Principalul cuvnt cu care este asociat cuvntul drog, de ctre liceeni este
moarte/deces/sinucidere fiind menionat de 24,1% dintre cazuri (175 liceeni din totalul de
727 participani la studiu). 23,9% asociaz noiunea de drog cu dependen / viciu. Cele
dou variante asociate cu cuvntul drog de populaia elevilor de liceu cumuleaz 48,0 puncte
procentuale din totalul menionrilor.
n acelai timp identificm c 148 de elevi (21%), ofer cuvntului conotaii pozitiveplcere (17-2,3%), anturaj- distracie (23-3,2%), noutate, curiozitate (30 - 4,1%), euforie,
extaz (68- 9,4%). 6,9% dintre liceenii participani la studiu nu au oferit un cuvnt care s fie
asociat cu cuvntul drog.
Informaiile cu privire la droguri, indiferent de categoria de interes, sunt obinute n
proporie de 62,6% din mass media i internet. Un procent de 50,6% dintre liceeni au declarat
faptul c au obinut informaii depre droguri de la grupul social prieteni, iar 34.5% de la
coal. Familia este grupul social care ar trebui s reprezinte principala surs de informare a
adolescenilor, n general i al liceenilor n special, mai ales cnd subiectul este unul att de
delicat ca cel al drogurilor, n schimb conform rezultatelor studiului realizat, doar un procent
de 17,5% dintre licceni au obinut informaii despre droguri direct de la familie. 13,6% este
procentul liceenilor care au apelat la istituii n vederea obinerii de informaii cu privire la
droguri.
196
Intervenia n coal
Factorul prevenie joac un rol foarte important astfel din discuiile cu profesorii reiese
c n fiecare coal se desfoar programe de informare, de sensibilizare, contientizare
privind consumul de substane i efectele acestora.
197
198
care vorbesc ntruna despre lucruri pe care le tim, nu am ntlnit nici un profesor care s ne
fac observaii, nici gardianul. Mai degrab ne anun cnd vine directorul: stingei igrile!
(elev, 17 ani, liceu teoretic)
Se fac i au efect doar dac nu ai ncercat i nu tii despre ce este vorba (elev, 17 ani,
liceu teoretic)
Se vede c sunt fcurte de oameni care nu tiu cum st treaba. N-au nici o legtur cu
realitatea. Noi tim mai bine cum e. i pentru ce s m duc.?(elev, 18 ani, grup colar)
Nu este un viciu, este un hobby, consum doar la ocazii dac nu a da banii pe ele a iei
la un biliard, la o bere, la alt distracie.(elev, 18 ani, liceu teoretic)
Relaia coal-familie
Un rol important n activitatea de prevenire trebuie acordat familiei. n ceea ce privete
implicarea acesteia au fost menionate de ctre profesorii intervievai, doar dou programe
care privesc formarea abilitilor parentale, de cele mai multe ori familia este doar informat
cu privire la existena cazurilor de consumatori n coal, lipsind deci implicarea activ a
acesteia. Intervievai n legtur cu relaia pe care o dezvolt cu familia pe parcursul perioadei
de colarizare, n unanimitate, profesorii au rspuns c acolo unde nu sunt probleme, nici
relaia cu famila nu ridic probleme dar, chiar i n acest caz sunt foarte puini prini care se
intereseaz efectiv de copiii lor i care vin la coal din proprie iniiativ ." n cazurile cu
probleme i familiile sunt cu probleme astfel nct nu putem relaiona mai deloc "(profesor,
religie, 36 de ani)
De obicei, prinii vin la coal atunci cnd sunt chemai, la edinele cu prinii. Toi
profesorii au rspuns c au zile, intervale orare pe care le dedic ntlnirilor cu prinii dar nu
sunt solicitai. "prinii vin la coal doar dac sunt chemai, iar de multe ori, nici atunci
" (profesor, matematic, 35 de ani).
"n afara edinelor cu prinii, 2-3 ori pe an, prinii nu se mai intereseaz de copii.
Responsabili de asta nu pot fi dect prinii care nu se ngrijesc de copii"(englez, 35 de ani)
Pe de alt parte, vorbind despre relaia printe copil - coal, atunci cnd au fost
identificate comportamente de risc, profesorii aduc n atenie c
fie prinii reprezint modele de consum pentru copiii lor, fie manifest o total lips
de interes pentru copii, "Sunt prini care i mulumesc pentru implicare,sunt dispui s
colaboreze cu coala pentru redresarea situaiei,dar sunt i prini care neag,care vd n
aceast situaie eecul lor ca prini. O coleg de catedr mi povestea cum bnuia un elev
de consumul de plante etnobotanice, i-a chemat prinii la coal, le-a vorbit deschis.
Prinii au fost oripilai c doamna profesoar credea aa ceva despre fiul lor, au negat cu
200
"primul rol este al familiei, de aceea se i vorbete de cei apte ani de acas, nsemnnd
principii de via sntoase" (profesor, lb roman, 36 de ani)
"ntotdeauna prinii care au o problem cu copilul nu au timp pentru nimic de aceea
cred c se ajunge aici, deoarece au fost lsai liberi fr s fie controlai sau mcar ntrebai
n care cercuri se nvrt. Cred c discuia cu un asemenea printe ar putea s fie un nceput
pentru rezolvarea unei probleme. " (profesor, informatic, 35 de ani)
"cred c de cele mai multe ori familia nu-i exercita dect funcia economic, neglijnd
intenionat, voit sau nu, funcia de ndrumare i control pe care ar trebui s o exercite asupra
propriilor copii " (profesor, geografie, 38 de ani)
"De regul, menin o relaie strns cu noi prinii ai cror copii nu ridic probleme. n
afara faptului c cei mai muli vin la nceputul anului colar pentru programul social bani
de liceu, apoi dispar. Avem posibilitatea i obligativitatea de a-i ntiina n scris, de a apela
la sprijinul Poliiei, la Protecia copilului, ceea ce i noi facem foarte rar i doar n cazuri
extreme. Eu personal, am anunat prinii copiilor de la clasa la care sunt dirigint c am o
or disponibil pentru domniile lor, miercurea, de la 13 la 14, dar cu tristee spun c sunt
foarte rari cei care trec pragul colii n acest interval. E pcat c prinii uit ce rol
fundamental joac. Poate c i realitatea social i mpinge la aceast uitare".( profesor,
socio-umane, 51 de ani)
Consum
Procentul liceenilor care au declarat c le-au fost oferite droguri spre consum se cifreaz
la 38,0%, iar 60,1% au declarat c nu li s-au oferit droguri spre consum, n timp ce 1,9%
dintre liccenii participani la studiu au evitat rspunsul.
202
20,8% dintre liceeni au menionat faptul c drogurile le-au fost oferite spre cumprare,
77,3% au menionat faptul c aceast categorie de stupefiante nu le-au fost oferite spre
cumprare, iar 1,9% nu au oferit un rspuns n acest sens.
203
Procentul liceenilor care au colegi n liceu care consum droguri este de 42,6%, n
schimb procentul aceleeai categorii de adolesceni nscrii n sistemul de nvmnt liceal au
declarat c au prieteni (exclusiv colegii de liceu) care consum droguri n proporie de 50,3%.
Observm c procentul prietenilor consumatori este mai mare dect al colegilor consumatori.
Putem vorbi de un grad mai mare de recunoatere a problemei n afara spa iului colar o
posibil explicaie ar pute-o constitu teama de repercursiuni. Un procent de 35,8% dintre
liceeni participani la studiu au menionat faptul c nu au prieteni care s consume droguri, iar
13,9% au refuzat sau evitat s rspund la acest item.
Dei sunt ngrijorai de amploare fenomenului i au cunotin de existena cazurilor de
consumatori n liceu, profesorii nu recunosc deschis problema. ntrebai dac n liceu sunt
consumatori, rspunsurile celor 60 de profesori intervievai au variat ntre:
204
"da, e cert c ntr-un procent de mai bine de 50% tim c au consumat alcool n incinta
sau n exteriorul colii "(profesor matematic, 52 ani)
"Da am avut asemenea cazuri de consum de alcool, igri sau........chiar droguri. Regret
s spun acest lucru dar consumul de alcool i igri este considerat un lucru ct se poate de
normal n rndul tinerilor din ziua de azi i ........... nu mai au nici o jen atunci cnd i vezi
fumnd sau consumnd buturi alcoolice. " (profesor, istorie, 33 ani) fiind singurele
rspunsuri de acest gen i
"Nu cunosc cazuri, totui un respect pentru instituie trebuie s existe, consum probabil
n locuri speciale, baruri, cluburi, cei care au bani suficieni s aib acces n astfel de locuri,
ceilali n locuri ascunse, la ntuneric pentru c sunt activiti de ntuneric, m refer la
activiti periferice. Probabil prin parcuri, undeva n spatele unor blocuri, fiecare i gsete
locul, bnuiesc c n funcie de anturaj". (prof. Fizic, 55 ani);
"Mrturisesc c nu. Consider c modelele bune tradiionale bazate pe respect mpiedic
acest lucru" (36 ani, lb. rom.)
Majoritatea profesorilor (15) spun c au auzit c se consum dar la alte clase, nu la
clasele lor.
"Eu personal, la clasele la care predau nu cunosc asemenea situaii, dar sunt n coal
elevi care fumeaz sau care beau. Conform regulamentului colar, nu au voie s fumeze n
curtea colii, acest lucru ns nseamn s-i fugrim n strad unde apar alte pericole, aa
c... mai nchidem ochii. Ct despre alcool...toleran zero. " (Matematic, 41 ani)
Cei care spun c au cunoscut cazuri de consumatori (22) spun c asta s-a ntmplat cu
ceva ani n urm sau cazurile sunt izolate.
"Am ntlnit un caz i ne-am dat seama c noi ca instituie nu suntem pregtii pentru
aa ceva. Ne-a deschis ochii nu credeam c putem s ne confruntm cu asta ." (psihologie,
29 ani)
"Nu se consum de ctre elevii de la noi din coal, alcool s zicem c da, dar se
ntmpl att de rar nct am acordat importan doar cnd s-a ntmplat." (socio-umane, 54
de ani)
"Am putut observa la diferite activiti, banchet, bal, excursii c elevii consum alcool
i fumeaz dar nu este o problem. Sunt rare cazuri n care elevii vin bui la coal, dintre
vicii pe primul loc s-ar clasa fumatul chiar dac fumeaz n afara colii lng poart sau se
tie c uneori i n bai chiar tiind c risca s fie exmatriculai. Unii dintre elevi, n special
cei din mediul rural, n perioada de toamn, octombrie-noiembrie a fiecrui an, cnd acas
la ar, se culegea via i se fcea mustul, vinul, veneau n mod constant bui la coal."
(Geografie 37 ani)
205
206
Referitor la frecvena consumului, tutunul este cel mai uzual fiind folosit zilnic sau
aproape zilnic iar alcoolul i drogurile sunt folosite ocazional, n special la petreceri.
Liceenii care au ncercat vreodat un drog reprezint 26,3% din totatul eantionului;
70,3% au declarat c nu au ncercat vreodat un drog i 3,4% nu au oferit un rspuns n acest
sens.
Cel mai frecvent drog oferit elevilor din clasele IX-XII este reprezentat de marijuana,
acest tip de droguri fiind menionat de 18,2% dintre liceeni. Urmtorul drog, cu o pondere de
13,8% oferit liceenilor, este haiul. ntr-o pondere ceva mai mic, sub 10% elevilor le-au mai
fost oferite urmtoarele categorii de droguri: extasy (6,3%), cocain (4,5%), heroin (2,2%),
amfetamine (2,1%), sedative (1,9%), acidul lisergic dietilamid (LSD - 1,5%) i aurolac
(0,6%).
207
Marijuana este drogul cel mai frecent consumat de colegii participanii la studiu, astfel
16,1% au menionat acest stupefiant ca fiind drogul consumat de colegi. n 8,4% haiul este
tipul de drog consumat de colegii liceenilor participani la studiu, fiind urmat de extasy cu 8,4
puncte procentuale. Cacaina a fost menionat de 6,3% dintre liceenii care cau colegi
consumatori de droguri. Alte droguri consumate de colegii liceenilor sunt: heroina (4,7%),
amfetamine (4,4%), sedative (3,6%), LSD (2,3%) i aurolac (1,8%).
Acelai lucru l putem observa i n rndul studenilor unde 42,62% au rspuns c au
colegi consumatori de marijuana, 28,69% de hai, alte droguri n proporie de 7,38%
(Cojocaru i colab., 2009).
Mediul de consum
ntrebai despre locurile n care se consum cel mai frecvent droguri elevii de liceu au
menionat n procent de 86,8% clubul ca fiind locaia cea mai propice desfurrii aciunilor
de consum. Urmeaz barurile o frecven de menionare de 63,4% i parcurile cu 58,2%.
Acas este locul de consum regulat al drogurilor din perspectiva a 35,4% dintre liceeni, iar
instituii de nvmnt au fost menionate de 30,0% dintre participanii la studiu. Dintre
locurile unde studenii au vzut ca se consum droguri, cluburile sunt cele preferate pentru
asemenea practici (Cojocaru i colab., 2009).
Aceast apreciere este fcut de ctre studenii care au frecventat astfel de locuri
(studenii au fost ntrebai unde au vzut c se consum droguri; au fost prezeni in acel loc),
iar aceti studeni reprezint aproape jumtate (40,46%) din eantionul supus investigrii. n
ordine descresctoare, locurile preferate pentru consumul de droguri sunt: petrecerile private
(18,21%) i discotecile (16,53%). Se observ c locurile cu frecvena cea mai mare sunt cele
destinate distraciilor dar cu acces limitat publicului larg. Locurile care sunt expuse publicului
larg (barurile) sau cele prea intime (acas) au frecvena cea mai redus, reprezentate fiind de
acelai procent de 31% n totalul rspunsurilor.
La ntrebarea unde au auzit c se consum substane au fost din nou menionate
cluburile, cu un procent de 23,51% n totalul raspunsurilor oferite de ctre studenii
intervievai. Se psteraz ordinea anterioar n preferinele locurilor unde acetia au auzit ca
se consum droguri: petreceri private (19,44%), respectiv discoteci (18,54%).
Referitor la substana consumat i mediul n care aceasta se consum, elevii intervievai
au rspuns de asemenea c cele mai frecvente medii de consum att pentru drogurile licite ct
i pentru cele ilicite sunt acas sau acas la prieteni i n baruri, cluburi, discoteci. Putem
observa diferena mare ntre rspunsurile elevilor la indicatorul mediu de consum bar, club,
209
"n curtea colii era un loc amenajat pentru fumat i chiar pe timpul iernii era un corp
unde era i biblioteca i acolo se fuma cnd era frig afar, era special pentru elevi ca s se
evite alte chestii neplcute".(elev, liceu teoretic, 18 ani)
"petreceri, acas la prieteni, nchidem ua la o camer mic i stm n fum e mai tare
senzaia gsim oriunde"(elev, liceu teoretic, 18 ani)
"Fumm n spatele colii, elevilor li se spune la coal s nu s nu s nu... . Mai
cheam i poliia, dar pe mine nu m-a fcut nimeni s renun, am primit amend c m-a prins
fumnd n spatele colii."(elev, 18 ani , liceu tehnic)
"Petreceri cu prietenii, acas la cineva, rar n club". (elev, 17 ani, grup colar)
Modalitatea de procurare a drogurilor
Referitor la modalitatea de procurare nici unul dintre elevii intervievai nu consider c
ar putea ntmpina vre-o problem n procurarea i consumarea substanelor. Dup cum putem
vedea, alcoolul i tutunul pote fi procurate fr probleme att din magazine ct i din
baruri/discoteci/cluburi fr s se pun problema vrstei. n ceea ce privete consumul de
substane etnobotanice i alte droguri, acestea pot fi cumprate direct de la magazinele
specializate sau de la dealeri/prieteni.
O alt modalitate de procurare a tutunului i alcoolului o constituie achiziionarea
produselor de contraband fie de pe strad fie din cmine de la elevii moldoveni.
210
"E ceva normal, fiecare mai bea i mai fumeaz, cnd te duci s cumperi o bere te
ntreab cineva ceva? i d i la weed, e tot aa; i dac le nchid tot se gsesc". (elev, grup
colar, 17 ani)
"Pentru vnzare dac vrei i nu ai bani poi s iei igri chiar la bucat. Nu am ntlnit
nici o vnztoare care s m ntrebe ci ani am". (elev, liceu tehnic, 17 ani)
"Nu consider c acest lucru e ieit din comun, cine spune c n-a but nici o dat e ipocrit
sau nu vrea s afle prinii, dac bei aa ceva e un lucru perfect normal i nu mi se pare
condamnabil, nu ne ntreab nimeni nimic sau cred c suntem mai mari sau se fac c nu-i dau
seama" (elev, 17 ani, liceu tehnic)
"Sunt foarte accesibile i la pre dac vrei s cumperi nu trebuie s mergi prea mult sau
s scoi prea muli bani din buzunar." (elev, 18 ani, liceu teoretic)
"Magazinele cu etnobotanice au fost declarate afacerea anului deci " (elev, 18 ani,
liceu teoretic)
".de la biei nu cumpr aa oricine trebuie s te cunoasc." (elev, 18 ani liceu
teoretic)
" Mass media nu informeaz corect, mai bine ierburi dect alcool, e mai ieftin dect un
pachet de igri- e convenabil".(elev, 18 ani, liceu teoretic)
n ceea ce privete modalitatea de a obine mijloacele materiale necesare procurrii
substanelor elevii nu ntmpin nici o problem. Folosesc banii de buzunar, restul de la
cumprturi, banii necesari pentru cri sau mbrcminte. Fac chet sau mprumut de la
colegi pn la burs sau alocaie, rareori i amaneteaz obiecte.
211
"Cu 10 lei iei un plicule, faci 2-3 igri i te saturi". (elev, 17 ani, grup colar)
"Ar trebui s fie criz general i s nu aib nimeni din clas bani de buzunar ca s nu
putem cumpra".(elev, 16 ani, liceu vocaional)
"Dai 10 lei i te saturi".(elev, 17 ani, liceu tehnic)
"0,5 gr din ce cumprm noi cost 20 de lei, deci nu sunt scumpe" (elev, 17 ani, liceu
teoretic)
"Foarte accesibil, nu e normal ca preul ierbii s fie de 10 lei i un pachet de igri 11 lei,
nu au nici o problem cu vrsta le plac banii ce dac sunt interzise, vi se pare c au disprut de
pe strad? " (elev, 19 ani, liceu vocaional)
Dealerul este principala surs de unde pot fi procurate droguri, acest categorie de
deintori de droguri a fost menionat de 76,6% dintre liceeni. Urmtoarea categorie de
posibili furnizori de droguri este reprezentat de grupul social de prieteni, astfel 75,8% dintre
liceeni au menionat c drogurile pot fi procurate de la prieteni. Varianta de rspuns din
strintate a fost specificat de 67,4% dintre pariticipani la studiu, n timp ce 56,5% dintre
liceeni au precizat faptul c drogurile pot fi procurate de pe strad. Pentru 49,4% dintre
liceeni, colegii reprezint posibila surs de aprovizionare cu droguri. 21,6% au menionat
farmaciile ca fiind locurile de unde consumatorii de droguri i pot procura stupefiantele, iar
25,0% au menionat alte locuri.
Factori determinani
Analiznd cauzele ce i-ar determina pe elevi s consume substane, profesorii (60) sunt
de prere c acetia, sunt n mare msur influenai de anturaj (52) i de mediul familial (52),
fie prin lipsa de control a prinilor (15) fie prin istoricul de consum familial.
212
"educaia de acas, prinii plecai prin strintate, chiar unii prini vin la coal sub
influena alcoolului i atunci tii de unde vine problema"( profesor,sociologie 40 de ani)
Mediul familial, prinii care nu sunt contieni de nevoile copiilor lor .( profesor,
muzic 26 de ani)
Curiozitatea, anturajul, i determin prin faptul c se cred cool. n rndul celor
puternicii cred c butura n concepia lor fiind un semn al brbiei sau poate fi de vin
surplusul de bani de la prini sau pot avea modele n familie care consum alcool. Poate o
alt cauz ar fi curiozitatea, anturajul, plictiseal sau stima de sine sczut, deprimarea.
Pentru elevii din mediul rural, obinuina, c de mici prinii le ddeau s guste vinul,
uic sub pretextul s nu le fie pofta iar gustatul n acest caz poate deveni o obinuin.
(profesor, geografie 38 de ani)
"Foarte mult libertate, foarte muli bani i prini foarte ocupai." ( profesor, istorie,
33 de ani)
ntrebai n legtur cu factorii determinani ai consumului, dintre cei 62 de elevi
intervievai, 53 au pus pe primul loc curiozitatea, urmat de anturaj (28 de rspunsuri).
Principalii factori care duc la consumul de substane menionai de studeni sunt:
curiozitatea-31,12%, dorina de tri experiene noi - 25%, prietenii 21,06%, conflicte n
familie- 11%. (Cojocaru i colab., 2009)
Spre deosebire de profesori care identific anturajul, n proporie de 84%, ca factor
determinant de consum, doar 45% dintre elevi, consider acest lucru.
Principalul factor al consumului- curiozitatea (85,4% dintre elevi) este identificat de
38% dintre profesori.
213
Fumez ceva i de obicei la teze nu m stresez...nu am o treab. (elev, 17 ani, grup colar)
Curiozitatea, plcerea, nu oblig nimeni pe nimeni s fac ceva dac vrea bine dac
nu...bine. (elev, 18 ani, liceu teoretic)
Curiozitatea, i-am vzut ce fceau, cum rdeau din toate i am vrut i eu. (elev, 18 ani,
liceu vocaional)
Bieii fumeaz "ciocolat " i nva mult mai repede.(elev, 17 ani, liceu vocaional)
Curiozitate, nu m-a obligat nimeni, eram doar curios. (elev, 17 ani, grup colar)
Anturaj-cnd am venit la liceu n cl. a IXa erau muli care fumau. (elev, 18 ani, Liceu
teoretic)
Curiozitate, plcere m-am schimbat; dar nu n ru aa cum face alcoolul. (elev, 17 ani,
liceu vocaional)
Curiozitate, prietenii, plictiseal, plcere, e super nu te mai poi opri din rs i i vine s
mnnci ntr-una, de la asta vine i vorba: eti spart. (elev, 16 ani, liceu vocaional)
Curiozitate, a fost alegerea mea fr s fiu influenat de nimic, a fost o distrac ie i att.
Dac vreu s m las, pot. (elev, 18 ani, liceu teoretic)
214
215
27,6% dintre liceeni au precizat faptul c dac ar putea ar ncerca un drog - observm
disponibilitatea de consum n procent mare. Pentru prentmpinarea acestui fapt trebuie
identificai i optimizai factorii protectivi. Dintre aceti 27,8% au apelat la marijuana; 22,7%
la hai; 17,0% la extasy i 12,5% la cocain.
Majoritatea profesorilor consider c una dintre cauzele consumului de substane o
reprezint mediul familial (52 dintre cei 60 de profesori intervievai) i existena modelelor de
consum n familie (15). n rndul elevilor chestionai putem observa c n majoritatea
cazurilor ntlnim consum de alcool i tutun n cadrul familiei, att n rndul prinilor ct i al
frailor.
n 50,3% din cazuri tatl liceenilor fumeaz i n 47,6% consum alcool. Ponderea
liceenilor ai cror frai consum alcool sau fumeaz este de 33,3%, respectiv 22,6%. Mama
este membrul familie care fumeaz n proporie de 24,3%, iar n 18,3% din cazuri consum
alcool.
Daca DA, ct de des...
zilnic
sptmnal
de 2/3 ori pe
ocazional
n/nr
total
85.5%
4.6%
luna
0.8%
3.8%
5.2%
100.0%
fumeaz?
mama
75.1%
5.6%
0.6%
10.7%
7.9%
100.0%
fumeaz?
tata
4.9%
19.1%
12.4%
59.8%
3.8%
100.0%
consum
mama
0.8%
4.5%
6.8%
82.7%
5.3%
100.0%
consum
fraii
69.8%
5.8%
1.2%
10.7%
12.4%
100.0%
fumeaz?
fraii
4.3%
10.4%
9.8%
71.3%
4.3%
100.0%
tata
consum
216
Putem observa o pondere destul de mare a prinilor care consum alcool dar frecvena
consumului este moderat - pentru 59,8% dintre tai i 82,7% dintre mame consumul de
alcool este unul ocazional. Putem concluziona c mediul familial nu este cauza principal sau
singura cauz n problematica consumului de substane n rndul tinerilor. Un grup cu risc
foarte crescut l-ar putea reprezinta elevii ai cror prini consum alcool zilnic(4,9% tai i
0,8% mame). Cantitatea de alcool consumat nefiind specificat nu putem concluziona n
acest sens. n ceea ce privete consumul de tutun, observm c frecvena este mare n rndul
consumatorilor zilnici-85,5% tai, 75,1% mame i 69,8% frai. n acest caz putem vorbi de un
model de consum familial i de preluarea acestuia de ctre elevi.
Analiznd rspunsurilor oferite de elevi referitoare la reacia prinilor vis a vis de
consumul de substane: 38 % spun c prinii nu tiu iar 55 % tiu de consumul ocazional,
care nu ridic probleme.
Familia nu prea are legtur, nu prea tiu ei ce faci tu n timpul liber. i dac afl ce
fac...i iau banii de buzunar i nu te mai las afar... i ce?...c nu te pot ine legat.(elev, 18
ani, liceu teoretic)
O parte important a elevilor sunt fr supravegherea prinilor; fie c stau la cmin, n
gazd, domiciliul prinilor fiind n alt localitate, fie prinii s-au mutat n mediul rural, fie
prinii sunt plecai n strintate. Acest lucru este resimit de 45 % dintre elevi care spun c
simt nevoia unei relaii mai profunde cu prinii, familia fiind un important factor care ar
putea determina renunarea la consum.
... mi-a dori s fie mai aproape de mine, nu am nevoie doar de bani,s-mi fac un ceai,
s m ajute la mate, s m ntrebe ce mai fac (elev, 17 ani, liceu vocaional)
Nu prea avem o relaie, nu am ce s le comuni vorbesc cu ei dac m ntreab.(elev, 17
ani, grup colar)
Mai ncolo o s ma las dar deocamdat e bine aa, pe mine cred c familia m-ar face s
renun. (elev, 17 ani, liceu teoretic)
Referitor la amploarea fenomenului 78,0% dintre licceni apreciaz c procesul de
consumul al drogurilor n rndul tinerilor este n cretere; 9,1% l-au clasificat ca fiind
nechimbat. Consumul de droguri n rndul tinerilor este n scdere este prerea a 2,5% dintre
elevi, n timp ce 10,5% dintre participanii la studiu nu au oferit un rspuns n acest sens.
217
Din punctul de vedere al elevilor de liceu participani la studiu n 92,3% din cazuri,
curiozitatea este principalul motiv pentru care se consum droguri. Motivaia consumului de
droguri cu un procent de frecen de 87,3% este dat de dorina de a tri experiene noi, iar
conflictele n familie au fost menionate de 69,3% dintre liceeni. Prietenii sunt motivul pentru
care se consum droguri n opinia a 66,9% dintre liceeni, iar teama de responsabilitate este
motivaia adus n prim plan de 27,5% dintre elevii participani la studiu.
218
Prevenie/Intervenie
Dac familia este sursa de informare cu privire la droguri menionat de doar 17,5%
dintre liceeni, iat c n cazul procesului de prevenire i combatare al drogurilor familia ar
trebui s fie principalul actor n opinia liceenilor 80,6%.
Poliia este actorul cu o frecven de menionare de 76,2%, fiind urmat de medici i
conisilieri (73,6%). Specialitii din ONG-uri sunt o alt categorie de factori cu impact asupra
subiectului tabu consumul de droguri i au cumulat 66,3% de procente ca fiind categoria de
factori ce ar trebui s se implice n procesul de prevenie i combatare a consumului de
stupefiante. Alte categorii de actori ce ar trebui s se implice n prevenia i combaterea
consumului de droguri, din punctul de vedere al liceenilor participani la studiu sunt: prieteni
(56,1%), profesorii (55,2%) i colegii (41,5%).
Putem observa c din punctul de vedere al elevilor, coala/profesorii nu constituie unul
dintre principalii factori de intervenie n prevenirea consumului de substane fiind menionat
alturi de colegii de coal pe ultimele dou poziii.
Ca principal msur de intervenie atunci cnd se pune problema comportamentului
deviant n coal muli dintre profesori spun c se scade nota la purtare. Putem observa nc o
dat relaia defectoas ntre profesor-familie prin faptul c anunarea i discuia cu prinii
este vzut ca o msur/sanciune.
219
"Trebuie pedepsii altfel fenomenul ia amploare, cnd mai este exmatriculat cineva,
parc se trezesc puin aa din vraja asta".( profesor, religie 38 ani)
"n clasele a IX-a i a Xa nu putem exmatricula copiii, putem s le scdem doar nota
la purtare i asta nu prea conteaz pentru ei... . Eu anun directorul colii, care anun
prinii. Am ncercat tot felul de metode... . Am pus amenzi iar banii mergeau la fondul colii,
gardianul nu face fa, trebuie s asigure i curtea colii i cldirea. Accesul n coal este
controlat, copiii trebuie s aib ecuson. n timpul orelor uile de acces n cldire se ncuie ".
(profesor, matematic 51 de ani)
"ncercm s nu lum msuri drastice nainte de a comunica cu priii i cu elevii"
(profesor, economie 38 de ani)
"se discut n consiliul profesoral, se scade nota la purtare, se fac razii ale poliiei i
elevii gsii n baruru sunt adui la coal unde primesc preaviz de exmatriculare i sunt
ntiinai prinii." (profesor, matematic, 34de ani)
"Noi ca i instituia colii am luat masuri cu privire la fumat,avem si firme de
paza,chiar i supraveghere video,dar acetia i gsesc anumite locuri unde i pot desfura
aceste activiti, anumite localuri, unde pot fuma, consuma alcool far s fie supravegheai. "
(profesor, geografie 47 de ani)
"nu cred c sunt bune sanciunile dar mai chemm prinii la coal, mai scdem
nota la purtare".( profesor, religie 36 de ani)
"Eu am pus nota 4 la purtare pentru loviri, iar pentru alcool, pentru comportament
neadecvat am pus nota 9 la purtare. Pn la urma exmatricularea unui elev i privarea lui de
la partea educativ chiar aa i cu probleme nu face altceva dect s dea de lucru altor
instituii". (profesor, sociologie, 50 de ani)
220
"Eu nu spun nu fumai le spun s nu fumeze la coal, iar dac i prind le pun amend
cte 40 ron" (profesor , desen 36 de ani)
Pentru a prentmpina acest fenomen, al absenteismului nejustificat... poliia
efectueaz raiduri prin baruri....numai ce te trezeti cu poliitii c i-i aduc napoi la coal
i atunci s vezi comedie...cum incearc toi s se justifice...elevii...cum de se aflau acolo n
timpul orei i profesorii....dac i-au invoit.de ce au fcut asta....mi vine s rd cnd mi
amintesc cum ni-i aduc n grupuri de cte 5-6 la cancelarie s ne dea explicai....celor care
sunt prini li se scade nota la purtare cu un punct i li se d amend...e ru de cel care are
ghinionul s fie prins...n flagrant delict. "( profesor, istorie 35 de ani)
"Se menine o disciplin i se iau msuri stricte de securizare a colii i o colaborare a
poliiei de proximitate, se scade nota la purtare. " (profesor, psihologie 32 ani)
"...ntotdeauna trebuie s se creeze un triunghi ntre prini i coal, nu se merge direct
la director asta pentru c astfel elevul ar fi fost exmatriculat imediat " (profesor, englez, 33
de ani
"Este o problem destul, de delicat, de aceea trebuie tratat ca atare. Din punctul meu
de vedere este nevoie de informarea tuturor profesorilor i n special a directorului colii,
deoarece prerea fiecaruia dintre noi conteaz. De asemenea trebuie s informai i prinii
n legtur cu situaia elevului, iar n final este necesar aplicarea sanciunilor scderea notei
la purtare, exmatriculare" (profesor, educaie fizic, 38 de ani)
"Mustrare, scderea notei la purtare, exmatricularea, fumatul e prea frecvent ca s mai
aplicm sanciuni".( profesor, lb romn, 32 de ani)
"Ceea ce s-a ntamplat n coal a fost ca o lecie, din care ne-am dat seama ca unele
lucruri se petrec chiar sub nasul nostru, fr ca noi s ne dm seama. Copiii au fost
exmatriculai" (profesor, istorie, 33 de ani)
"Exist un regulament prin care se aplic o anumit amend, dar de regul nu se
ncaseaz, se mai oprete din bursa...Se scade nota la purtare, sunt chemai la director, se
discuta mai nti la nivel de clas, colectivul clasei, dirigintele, consiliul de administraie,
dar asta cnd sunt cazuri mai grave" (profesor, istorie, 57 de ani)
Dac se afl ceva la coal iese mare tam-tam-se ccheam prinii, careu, scderea notei
la purtare dar fr finalitate. (elev, 17 ani, liceu vocaional)
M feresc c dac m vede diriga m pune s fac munc n folsul comunit ii s strng
chitoace de pe jos (elev, 17 ani, liceu tehnic)
Exmatriculai ca mine sau mutai la alt coal i au rezolvat problema dar la coal tot
se fumeaz. (elev, 19 ani, grup colar)
221
Profesorii nu-i fac nimic. Mai ru cu gardienii c-i fac proces verbal i-l dau la
directoare dac te prind exmatriculare 3 zile i munc n folosul comunitii; dar n faa colii
nu-s probleme. (elev, 16 ani, liceu tehnic)
Referindu-se la programele de prevenie realizate, n coal, prin intermediul altor
instituii, profesorii sunt de prere c acestea pot avea un impact pozitiv doar dac sunt
implicai n egal msur elevii i familiile acestora. Percepia este c aceste programe mai
mult nu sunt eficiente i c ele ar trebui s fie implementate la o populaie colar de vrst
mai mic, presupunndu-se c nu au debutat nc n consum.
"Da i nu unii au spus c oricum tiau asta i oricum nu aveau de gnd s se apuce alii
c este interesant, depinde de calitatea materialelor, nu mi pot permite s mi pierd timpul cu
lucruri nefolositoare din care elevii s nu se aleag cu nimic. (profesor, religie, 38 de ani)
n ciuda eforturilor fcute consumul de tutun, alcool i drog se menine, poate c se
poate opri debutul" (profesor, istorie, 33 de ani)
"dar nu este suficient, aceti copii nu au sprijin din parte familiei i greu de spus...
cred c aceste programe pot ajuta un numr mic de elevi, dar un singur copil dac este salvat
nseamn c aceste programe sunt eficiente. " (profesor, matematic, 51 de ani)
"nu tiu ct ajut, fumtori tot vor fi n coal " (profesor, psihologie, 38 de ani)
"Nu tiu ct de mult elevii au dat importan acestor programe,dar cred ca cea mai
bun metod a preveniei n aceste condiii o reprezint relaia dintre parini i elevi. "
(profesor, geografie 57 de ani)
"Impactul a fost unul pozitiv, muli elevi nelegnd c exist i alte modalitai de a fi
cool cum spun ei, prin programul cu prinii am urmrit mbunatirea abilitilor
222
Agenia Naional Antidrog este instituia cea mai menionat de ctre elevi n ceea ce
privete nstituiile implicate n preveia i combaterea consumului de droguri cu un procent
de 59.0% - ponderea mare poate fi explicat prin programele de intervenie specific pe care
aceasta le implementeaz att n spaiul colar ct i n cel recreaional. Poliia este menionat
cu un procent de 17.2%, urmat de spitale/ centre de dezintoxicare 7.5%.
Referitor la msurile de intervenie ce ar putea fi luate, elevilor le-au fost oferite variante
de rspuns.
226
dac ncep s consume droguri. Noi eram siguri c astfel de lucruri nu se pot ntmpla, dar
se vede c nc de prin clasa VI-a, elevii trebuie s fie informai despre noiunea de drog,
despre riscurile lui"( profesor, geografie, 54 de ani)
" Reguli mai dure n coal, securizarea spaiului colar, interzicerea prsirii colii
fr motiv, responsabilizarea prinilor, implicarea altor instituii, c de obicei toat lumea
zice c la coal trebuie s se fac, modificarea legislaiei. (Profesor, istorie, 57 de ani)
" Poliia comunitar ar putea supraveghea parcurile, pentru ca i aici elevii se pot
refugia. De asemenea, poliia oraului ar putea s verifice mai des vrsta tinerilor care
consum alcool in anumite baruri, mai ales n timpul orelor, i astfel ei ar putea lua msuri
cu privire la acest lucru". (profesor, geografie, 47 de ani)
228
229
consumul de alcool care reprezint un viciu a 38,4% dintre respondeni (din care 23,9% n
timpul petrecerilor i 22,9% n baruri).
Fumatul de la weed-shop-uri este practicat de 13,8% dintre participanii la studiu. Acest
ultim viciu menionat este practicat la petreceri n proporie de 22,0% i la domiciliul
respondenilor 20,0%.
Daca DA, n ce context
acas
bar
fumezi?
28.3% 16.3%
consumi
11.1% 22.9%
alcool?
fumezi de la
weed-shop?
20.0%
8.0%
club
9.1%
15.1%
parc
4.2%
0.0%
coal
4.9%
0.7%
petreceri
7.8%
23.7%
n/nr
29.3%
26.5%
total
100%
100%
10.0%
8.0%
1.0%
22.0%
31.0%
100%
Cea mai frecvent activitate ntreprins de elevii de liceu se prezit sub forma discuiilor
cu prietenii, aciune cu o frecven zilnic, n ultimele 30 zile, menionat de 75,4% dintre
liceeni. n 43,3% din cazuri liceeni au menionat c n ultimele 30 zile au fost ocazional la
petreceri i n 25,3% la activiti sportive. n ultima luna 3,3% dintre elevi au frecventat
barurile i cluburile zilnic, 22,0% sptmnal, 19,5% de 2-3 ori i 32,2% ocazional.
Profilul consumatorului de droguri1
Preponderent consumatorii de droguri sunt de sex masculin (76,1%), n timp ce
populaia feminin consumtoare de substane este n proporie de 23,9%.
1
n acest parte a raportului au fost analizate doar rspunsurile celor care consum droguri (baz analizei = 131 respondeni, ce au bifat
DA la itemul Q20. Consumi droguri?)
230
Cel mai frecvent licenii consum droguri ocazional (62,5% liceeni cu vrsta mai mic de
16 ani; 73,7% licenii cu vst ntre 16-18 ani; 100% licenii de peste 18 ani). Frecvena de
consum zilnic se remarc n cazul adolescenilor cu vrst de pn la 16 ani (12,5%) i n
rndul celor cu vrsta de 16-18 ani (10,5%).
Consumul de droguri n rndul liceenilor ce provin din mediul rural este n 23,5% din
cazuri zilnic, 11,8% sptmnal i n 64,7% din cazuri ocazional. Licenii din mediul urban
consum zilnic droguri n proporie de 6,7% i ocazional n 77,5% din cazuri.
Consumul de droguri poate fi influenat i de veniturile disponibile, astfel n cadrul
categoriei de elevi ce dispune de resurse financiare de la 500 lei pn la 1.000 lei se remarc
cel mai mare consum de droguri zilnic (28,6%), fiind urmai de cei cu venituri de la 100 lei
231
pn la 500 lei (9,8%). Liceenii ale cror resurse bneti depeste 1.000 lei au declarat
consumul de substane doar ocazional.
%
%
%
%
%
%
da
65.5%
37.2%
52.2%
24.8%
46.0%
32.7%
nu
34.5%
62.8%
47.8%
75.2%
54.0%
67.3%
Cel mai adesea licenii consumatori de droguri fumeaz acas (27,4%) sau n baruri
(13,3%), n timp ce consumul de alcool are loc n baruri (20,4%) i acas n doar 9,7% din
cazuri.
232
Menionam anterior c liceenii consumatori de droguri pot percepe greit efectul acestei
categorii de substane att de duntoare asupra organismului i vieii sociale. n cadrul
cercetrii au fost lansate o serie de ntrebri generale nainte ca elevul s fie pus n ipostaza de
a meniona dac este consumator sau nu de droguri, astfel putem considera c rspunsurile
generale prezint de fapt considerente reale cu care liceenii s-au confruntat.
droguri care nu sunt de acord cu afirmaia drogurile nu interfereaz cu viaa mea social;
41,6% dintre elevi au realizat faptul c consumul de droguri nu i ajut s- i fac mai u or
prieteni.
Din punct de vedere al nivelului educaional i statutului social al prinilor, dar i al
numrului de frai/surori pe care l au consumatorii de droguri exist nuanri specifice.
Astfel, mama liceenilor consumatori de droguri are studii medii n proporie de 26,5%
(liceul), 19,5% au studii universitare de lung durat, iar 10,6% au studii post universitare. n
cazul tatlui- a terminat 9-12 clase (28,3%), 15,9% au studii universitare de lung durat, iar
13,3% au studii post universitare (Vezi Anexa 1 - Ultima coal absolvit de prinii liceanului
consumator de droguri).
Din punct de vedere al statului social, n proporie de 20,4% mamele liceenilor
consumatori de droguri sunt casnice, iar un alt procent de 19,5% sunt muncitoare calificate,
fiind urmate de cele care ndeplinesc statutul de personal cu studii superioare (13,3%).
Statutul ocupaional principal tattului liceenilor consumatori de droguri este muncitor
calificat (26,5%), patron (14,2%) i maistru/tehnician (9,7%) (Vezi Anexa 2 - Statutul
ocupaional principal al prinilor consumatorului de droguri).
Procesul nelegii consumului de droguri poate fi conturat n jurul motivului pentru
liceenii consum substane stupefiante. n cadrul itemului Care este n opinia ta motivul
pentru care se consum droguri, liceenii consumatori de droguri au men ionat: curiozitatea
(92,0% dintre consumatori au menionat acest motiv), dorina de tri experiene noi (86,7%),
prietenii (70,8%), conflictele n familie (49,6%), teama de responsabilitate (16,8%) i
timiditatea (12,4%).
n proporie de 70,8% principalul motiv pentru care se consum droguri n perspectiva
liceenilor consumatori de droguri este dat de grupul social la care se raporteaz cel mai adesea
adolescenii i anume pritenii, acest fapt se explic i prin faptul c 91,2% dintre elevii de
liceu care consum droguri au menionat faptul c au prieteni (alii dect colegii de liceu) care
consum substane stupefiante.
Locul de procurare al drogurilor. Una dintre dimensiunile cercetrii este dat de locul
sau persoanele de unde sau de la care pot fi procurate drogurilor de consumatori. Astfel,
liceeni consumatori de droguri au declarat c substanele stupefiante pot fi procute n
proporie de 83,2% de la dealeri. Urmtoare categorie ce poate pune la dispoziia categoriilor
vulnerabile droguri sunt chiar prietenii (81,4% au menionat acest surs), n timp ce 67,3%
au specificat din stintate. 51,3% dintre consumatori consider c drogurile pot fi
procurate de pe strad, iar 48,7% de la colegi. Farmaciile ca surs de procurare a drogurilor
a fost menionat de 29,2% dintre liceeni consumatori de substane stupefiante (Vezi Anexa 3
234
domeniile identificate ca fiind prea puin reprezentate n cercetrile actuale de ctre studiul
realizat pentru Comisia European i intitulat Analiz comparativ aprofundat a
cercetrilor n domeniul drogurilor ilegale din Uniunea European.Acest raport indic
faptul c prevenirea, cadrele juridice i interdiciile constituie alte domenii disproporionat de
puin analizate n cercetri, n timp ce cercetrile pe teme epidemiologice par s fie mai
frecvente. n cadrul studiului s-a constatat c, dei n statele membre este disponibil o
expertiz cuprinztoare, ar trebui acordat atenie mbuntirii comparabilitii datelor ntre
ri i creterii vizibilitii cercetrilor. S-a constatat c participarea la activitile de cercetare
europene variaz ntr-o msur considerabil ntre ri, o mare parte a cooperrii
internaionale avnd loc la un nivel neoficial. Studiul a subliniat faptul c cercetrile n
domeniul drogurilor pot fi facilitate de ctre reelele europene i internaionale de cercettori.
V.2.1.Rolul factorilor de risc n elaborarea programelor de prevenire a consumului
de drog
n lucrarea lor, Jessor i Jessor (1977, p. 33) definesc comportamentul de risc ca pe un
angajament n comportamente sociale, definite, de normele sociale i de instituia autoritii
printeti, ca probleme, surse de ngrijorare, sau indezirabile i care necesit un rspuns social
n termenii controlului.
Definirea comportamentelor de risc se concentreaz pe dou concepte: potenialul risc
sau pericol pentru individ i poteniala recunoatere, recompens sau realizare ce rezult din
acest comportament (Byrnes, Miller i Schafer, 1999, pp. 367-383; Leigh, B., 1999, pp. 371383).
Cercetrile care vizeaz comportamentele de risc includ: consumul de alcool i tutun,
condusul periculos, comportamentul sexual de risc, agresiunile interpersonale i
comportamentul delincvent (Boyer, T., 2006, pp. 291-345).
Este cunoscut c aceste tipuri de comportament se formeaz i se consolideaz n special
la vrsta adolescenei, (Finer i Henshaw, 2006, pp. 90-96; Windle i alii, 2008, pp. S273S289) iar factorii care poteneaz aceste comportamente trebuie bine nelei pentru a putea fi
dezvoltate programe coerente de intervenie.
Programele de prevenirea la scar larg, au menirea de a aduce informaii utile
referitoare la efectele negative pe care comportamentul de risc le implic, dar au o rat de
reuit sczut atunci cnd se pune problema prevenirii implicrii tinerilor n compor tamente
de risc. (Malow, R.M., i colab., 2007, pp. 173-180). Spre exemplu, o evaluare a strategiilor
universale (adresate tuturor tinerilor) de prevenire a consumului de alcool n rndul tinerilor a
236
concluzionat c eficacitatea acestora este foarte sczut(Foxcroft, D.R. i colab., 2003, pp.
397- 411).
n contrast cu aceste programe de tip one-size-fits-all programele de prevenire de tip
individual bazate pe competenele individuale i-au dovedit eficacitatea n reducerea
comportamentelor de risc (Ingram, B.L.i colab., 2008, pp. 374-383.).
Un interes deosebit a fost acordat n aceste tipuri de programe caracteristicilor de
personalitate care duc la adoptarea comportamentelor de risc de ctre o parte dintre tineri
(Conrod, P., i colab., 2008, pp. 181-190; 2006, pp. 550563; 2000, pp. 231242.)
Diferii factori de risc sau protectivi influeneaz atitudinile i comportamentul tinerilor
atunci cnd avem n vedere consumul de substane. Analiza acestor factori este o coordonat
util n ntocmirea, analiza i evaluarea programelor de intervenie/tratament.
Un factor de risc este definit ca orice factor ce este corelat cu aciuni, comportamente ce
au consecine negative. Factorii protectivi sunt cei care reduc impactul comportamentelor de
risc, ajut induividul s nu se angajeze n comportamente potenial duntoare i/sau
promoveaz o cale alternativ (Spooner, Hall i Lynskey, 2001 )
Studiile efectuate relev faptul c promovarea de msuri, campanii, activiti care s
aib n centru factorii protective (biologici, psihologici, sociali), n special cnd grupul int l
reprezint tinerii, ofer o alternativ viabil pentru promovarea i meninerea unui stil de via
fr consum de substane (WHO, The world health report 2002, p.22 - Reducing Risks,
Promoting Healthy Life).
Cercetrile evideniaz c exist o multitudine de factori de risc ce pot crete ansele
adolescenilor de a dezvolta comportamente duntoare precum i, pe de alt parte, o
multitudine de factori - protectivi - cu rolul de a preveni comportamente precum consumul de
substane. Hawkins, J.D., Catalano R.F., i Miller, J.Y.,(1992, pp. 64-105) identific 17 factori
de risc, specifici adolescenilor, determinani ai consumului de alcool, tutun, droguri. " Factori
contextuali" care sunt n strns legtur cu structura societii i cu cultura acesteia, i "
factori individuali i factori interpersonali".
Cu ct numrul factorilor de risc este mai mare cu att riscul debutului, meninerii sau
ntririi comportamentelor adictive este mai crescut. Autorii au identificat factori protectivi, ce
au la baz modelul dezvoltrii sociale i care evideniaz rolul familiei, colii, bisericii i
grupului de prieteni. Cercetrile efectuate au scos n eviden faptul c tinerii care au o
legtur strns i pozitiv cu coala sunt mai puin predispui riscului de a ncepe s consume
substane sau s dezvolte comportamente deviante. Hawkins, J.D.,(1999, pp.226234),
McNeely, C.A, i colab. (2002, pp.138146)
237
Jason, L.A., i Rhodes, J.E.(1998, pp. 395-401) dezvolt modelul stresului social care
aduce n atenie c: atunci cnd se ntocmesc planurile de intervenie, trebuie pui n balan
factorii de risc precum i cei protectiv att pentru individ ct i pentru comunitate.
Factorii de risc includ stresul, normalizarea i experienele legate de consumul de
substane iar factorii protectivi sunt ataamentul, abilitile i resursele. Spooner, C., Hall, W.,
i Lynskey, M., (2001) gsesc c acest model are limite n sensul c n acest model factorii
identificai nu sunt strict asociai cu factorii de risc i de protecie.
Programul Organizaiei Mondiale referitor la Abuzul de Substane au modificat acest
model incluznd efectele substanelor, rspunsul indivizilor la consumul de substane precum
i variabile legate de mediul social i cultural. Acest model permite o mai bun nelegere a
vulnerabilitii la comportamentele de risc prin analiza factorilor de risc i a factorilor
protective. Modelul include urmtoarele componente care influeneaz vulnerabilitatea:
Stresul: evenimente majore n via, probleme de zi cu zi, transformri specifice etapei
adolescenei,
Normalizarea consumului de substane: aplicarea legii, accesibilitatea, preul, reclama,
sponsorizarea i promovarea, prezentarea n mass-media, rolul culturii
Ataamentul: ataamentul pozitiv este cel legat de personae, animale, obiecte, instituii
supportive iar forma negativ a ataamentului leag individul de personae i instituii
associate cu consumul de substane.
Abiliti: capaciti care i permit individului s reueasc n via, strategii de coping
incluznd comportamente i abiliti sociale care l ajut pe individ s gestioneze stresul.
Resurse: resurse individuale precum dorina de a munci i resurse din mediul
nconjurtor precum coala, resurse financiare, persoane suport (ESCAP 2000).
Jessor, R. (1998). a dezvoltat un model conceptual interdependent a factorilor de risc i a
celor de protecie specific comportamentului de risc la adolesceni: factori biologici i
genetici, factori de mediu, personalitatea i comportamentul.
Factorii de risc includ: istoricul familiei legat de consumul de substane, srcia, modele
de comportament deviant, accesul sczut la resurse de via i slaba implicare a colii.
Factorii protectivi includ: un nivel crescut de inteligen, prestigiul colii, modele de
comportament adecvat, i implicarea n organizaii religioase. Interrelaionarea acestor factori
influeneaz stilul de via al adolescenilor n toate componentele sale: probleme
comportamentale, probleme legate de implicarea n viaa colar, probleme legate de starea de
sntate iar aceste comportamente pot afecta nsi viaa individului. De exemplu
comportamente de risc precum: consumul de substane, alimentaia nesntoas, lipsa de la
238
coal fr motiv pot duce la eec colar i ulterior la dificulti n gsirea unui loc de munc
(Spooner, Hall, i Lynskey, 2001).
Jessor i colab.(1998), aduc n atenie prin teoria problemelor de comportament c
recunoaterea factorilor de risc i a factorilor protective trebuie s aib n vedere interaciunea
dintre indivizi i mediul n care acetia triesc. Teoria se bazeaz pe interaciunea dintre trei
variabile psihosociale:
Sistemul de personalitate care include valori, credine personale, expectane, atitudini
i orientarea ctre sine i ctre societate,
Percepia despre mediu care include sistemul atitudinilor prinilor i grupului de
prieteni despre comportament,
Sistemul comportamental ce poate cuprinde att comportamente ilicite precum
consumul de substane ct i comportamente convenionale precum implicarea n activit i
religioase.
Legturile dintre aceste variabile vor determina tipul de comportament ce va fi adoptat
de ctre adolesceni.
Bernard, (1991) propune un model care se axeaz pe factorii protective i care ajut
tnrul s dezvolte "reziliena" n a rezista tentaiei de a consuma substane. Bernard identific
patru mari arii n care factorii predictive opereaz: individul, familia, coala i comunitatea.
Caracteristicile individuale care in tnrul departe de aciunile deviante sunt: competenele
sociale, abilitile n rezolvarea problemelor, autonomia i fixarea scopurilor. Factorii
protectivi la nivel de familie, coal, comunitate includ: grija, suportul, ateptrile i
ncurajarea participrii tinerilor. Shene, D. A. (1999), definete reziliena ca pe o punere n
balan a factorilor de risc i a celor protectivi. Schimbarea balanei este determinat de
frecvena, durata i de intensitatea factorilor fie de risc fie protectivi, dar i de stadiul de
dezvoltare a individului n care aceti factori apar i se manifest.
Analiza cercetrilor Organizaiei Mondiale a Sntii(2001) a identificat ca factori de
risc: conflictele n familie i existena grupului de prieteni n care este permis i ncurajat
consumul de substane, iar ca factori protectivi: relaii pozitive cu familia-prinii, prini care
transmit norme i valori, un climat colar pozitiv i prezena credinelor spirituale Att factorii
de risc ct i cei protectivi sunt ntlnii la urmtoarele niveluri:
La nivel individual, experienele de via au un rol mai important n dezvoltarea
comportamentelor adictive dect factorii genetici. Determinante sunt suportul i grija din
partea familiei, calitatea relaiilor cu coala, abiliti i competene sociale precum controlul
sentimentelor i stabilirea scopurilor. Mai mult dect att, adolescenii care au credine morale
239
Istoricul familiei i
socializarea
Factori culturali
Consumul de droguri
ntr-o societate
medicalizat
Disponibilitatea
drogurilor
Factori personali:
stima de sine,
importana controlului,
autodeterminare
Valori i caracteristici
relaionate:
curiozitatea, plictiseala,
rebeliunea
Cunotine i credine
despre droguri
Abiliti sociale
Atitudini
fa de
consum
Utilizare
droguri
Influena
persoanelor
semnificative
240
Presiunea
egalilor
Familie
Comunitate
Factori de risc
Asocierea cu prieteni/colegi care
sunt implicai n comportamente deviante,
consum de substane
Atitudini favorabile consumului de
substane, cunotine despre droguri
Implicarea
n
activiti
infracionale, furt din magazine, ncierri
pe strad
Dezvoltarea timpurie a problemelor
comportamentale, debutul consumului la
vrst mic
Stim de sine sczut, sentimente
negative despre via
Predispoziii ereditare
Ateptri sczute privind reuita n
via
Modelul anti-social oferit de grupul
de prieteni
Personalitatea,
lipsa
reperelor
sociale, alienare, revolt
Factori psihologici-cutarea de
senzaii, curiozitatea, lipsa controlului
impulsivitii
Lipsa asistrii sociale
Slabe strategii de adaptare
Mediul familial dezorganizat
Familii conflictuale
Lipsa relaiilor familiale, ataament
sczut, lipsa suportului n familie
Model familial de consum (prini
sau ali membri ai familiei consumatori sau
care promoveaz un stil de via proconsum)
Lipsa abilitilor printeti
Ateptri nerealiste din partea
prinilor
Accesul facil la substane
Expunerea la violen
Deprivare economic
Lipsa legislaiei sau legislaie
inadecvat
Sanciuni legislative blnde
Comuniti dezorganizate i/sau
conflictuale-tabere pentru refugiai zone de
Factori protectivi
Apartenena
la
grupuri
care
descurajeaz
comportamentele
deviante i consumul de substane
Strategii
de
adaptare
adecvate
incluznd:
empatia,
rezolvarea
problemelor
Intolerana
cu
privire
la
comportamentul deviant
Credine i valori morale
nelegerea
corect
a
comportamentelor de risc
Promovarea
unor
atitudini
i
comportamente puternic orientate
mpotriva consumului de substane n
rndul colegilor
Controlul social i sancionarea celor
care nu respect regulile
Relaii pozitive cu adulii
Credine i practici morale i religioase
Abiliti de relaionare social
241
coal
conflict
Acceptarea
comportamentelor
deviante i a consumului de substane n
comunitate
Eec colar, slabe rezultate colare
Lipsa implicrii instituiei colare
n comunitate
Respingerea de ctre colegi n
clasele primare
Ateptri neadecvate
242
243
Abordri
Modaliti
Terapia de grup
Terapia de familie
Psihologice
Tratamentul ambulatoriu
Programele de ajutor reciproc
Pandina (1986) identific ntr-un studiu longitudinal efectuat pe copii i tineri (6-24 de
ani) un model progresiv de achiziionare i meninere a consumului de drog n ase etape.
Descoperirea drogului
Tatonarea
ntreinerea comportamentului
Consumul obinuit
Iniierea
Dependena
Experimentarea
Consumatorul
Nu se gndete s renune la
consum n viitorul apropiat.
Persoanele
implicate
n
tratament
Dezvolt o relaie de ncredere
cu consumatorul, i prezint acestuia
244
Contemplare
Pregtire
Aciune
Meninere
Recderea
consecinele
directe
ale
comportamentului lui.
Este ngrijorat de consecinele
Evoc
motive
pentru
consumului i ia n calcul renunarea la schimbare i consolideaz aceste
substane.
motive.
Este determinat s fac o
l sprijin n demersul su i l
schimbare n viitorul apropiat -30 de ajut s ia cea mai bun decizie de
zile.
schimbare.
i schimb comportamentul,
Ajut
consumatorul
s
renun sau reduce substanial dezvolte strategii pentru o via fr
consumul i n acelai timp consum, este o etap n care sprijinul
abandoneaz mediul n care consuma. direct este necesar.
Este abstinent i dorete s
Ajut individul n formarea
rmn aa.
unui stil de via sntos i gsirea
strategiilor pentru a preveni recderea.
Pregtete individul pentru
Individul ncearc s rmn
situa
3.E
Interven
ii scurte
interven
ie.Specificitatea
interveniei i metoda de tratament este dat de fiecare etap a
XP
ER
consumului. Putem vorbi de un continuum de tratament, mai ales n condiiile n care
IM
EN
individul poate reveni oricnd la etapa anterioar. innd cont de faptul c Romnia nu are
TA
Consiliere pe termen scurt
RE
4
C
O
N
S
U
M
Terapie familial
7. Monitorizare,
programe de
suport
Tratament n centre de
zi
Comuniti terapeutice
Centre de reabilitare
Dezintoxicare
Tratament de substituie
6. Reabilitare
245
5
.
D
E
P
E
N
D
E
N
Acest model presupune mai multe niveluri de tratament specifice fiecrei etape a
adiciei. Astfel n primele dou etape consumatorul poate fi identificat i ndrumat ctre
tratament de ctre familie i prieteni (nivel 1) sau prin intermediul persoanelor din instituiile
pe care consumatorul le frecventeaz (coal, spital, instituii de asisten social, cabinetul de
consiliere colar etc.-nivel 2). nceperea tratamentului (nivel 3) include diagnosticare i
tratament ambulatoriu n instituii specializate precum centre de prevenire a consumului de
drog sau uniti spitaliceti. Nivelul patru de intervenie presupune existena unor programe de
recuperare specifice precum grupuri suport, dezintoxicare n instituii specializate-centre de
zi. Nivelul cinci de intervenie presupune instituionalizarea cu modaliti diferite de
tratament. Dac intervenia are succes individul urmeaz urmtoarele nivele care presupun
reabilitarea sa prin centre de reabilitare, programe de monitorizare i rentoarcerea n familie.
Acest model este un continuum de tratament deoarece oricnd individul poate s revin la
unul din stadii. Serviciile oferite trebuie s fie accesibile, confideniale i s nu stigmatizeze.
Personalul care lucreaz n aceste instituii trebuie s fie flexibil, s arate nelegere i s aib
att cunotine ct i abiliti n lucrul cu persoane consumatoare de droguri. Intervenia
trebuie s aib n vedere eventualele afeciuni colaterale determinate de consumul de
substane i tratamentul acestora.
Analiza nevoilor tinerilor este esenial n procesul de recuperare. Stabilirea prioritilor
n abordarea terapeutic este esenial astfel, gsirea unui domiciliu sau asigurarea hranei pot
fi prioritare.
Abstinena poate fi un scop nerealist n schimb reducerea consumului, minimizarea
efectelor produse de consum pot fi obiective realizabile. Serviciile trebuie s fie specifice
adolescenilor i s fie bazate pe o abordare holistic care s includ: evaluare, managementul
de caz, consiliere individual, grupuri de suport, formarea abilitilor, educaie, terapia
246
familiei, asisten n construirea carierei, stabilirea legturilor cu grupuri, instituii care pot
oferi suport.
Interaciunea efectiv ntre familie i personalul din instituiile de suport este esenial
pentru reintegrarea tinerilor. n funcie de stadiul consumului, putem recomanda urmtorul
model de intervenie care va viza att tipul de tratament i instituiile ce ar pute fi implicate
ct i factorii protectivi existeni la nivel individual, familial, de coal/comunitate.
Stadiul
consum
Tatonarea
de Tipul de intervenie
Instituii
recomandat
implicate
Prevenire
coala
Furnizori
de
servicii
din
comunitate
Iniierea
Prevenire
coala
Campanii
de Furnizori
de
sensibilizare
servicii
din
comunitate
Experimentarea Prevenirea timpurie i coala
campanii
de Furnizori
de
contientizare
servicii
din
comunitate
Evaluare
Clinici care ofer
Consiliere (de scurt servicii ambulatorii
durat)
Obinuina
de
Factori protectivi
Factori individuali
Abiliti de relaionare
Optimism
Intoleran privind comportamentul
deviant
Relaie pozitiv cu prinii
Afilierea la grupuri de semeni al cror
comportament este adecvat
Credine, valori morale, religioase
Atitudine anti-drog puternic
Factori familiali
Prini suportivi, familie armonioas
Oportuniti de nvare i suport
Legturi strnse i stabile ntre copii i
prini
Familie stabil, sigur
Factori care in de coal
Performane colare
Grup de egali cu comportamente prosociale
Orientare ctre coal
Furnizori
de
Factori individuali
servicii
din Perceperea unui puternic control social
comunitate
nelegerea riscului pe care l presupune
consumul de substane
Clinici care ofer Strategii de coping
servicii
Factori familiali
ambulatorii
Monitorizarea de ctre familie i
impunerea de reguli
Instituii medicale Reguli clare i ferme precum i un nivel
ridicat de moralitate a familiei
Factori care in de coal
Climat colar pozitiv
Factori care in de comunitate
Legturi strnse cu instituii ce
promoveaz comportamente pro-sociale
Norme culturale ce descurajeaz
247
Dependena
consumul
obsesivcompulsiv
i Dezintoxicare (cnd
este recomandat)
Substituia
cu
metadon
Consiliere (pe termen
lung)
Terapia de grup
Terapia de familie
Programe, servicii de
reabilitare
consumul
Spitale sau instituii
Factori care in de comunitate
medicale care pot Reele sociale
acorda
servicii Accesul la servicii de suport
medicale
Factori care in de coal
Reguli care s descurajeze consumul de
Centre
de substane
reabilitare
Modificri la nivel de organizare a
Comuniti
colilor
terapeutice
248
Crearea de centre, tabere care s permit tinerilor s practice sporturi i art, activit i
n natur, ofer tinerilor oportuniti de nvare n luarea deciziilor, folosirea timpului liber,
gsirea de alternative sntoase la consumul de droguri.
n procesul de reintegrarea social a tinerilor consumatori de substane trebuie avut n
vedere crearea motivaiei pentru tratament. Atunci cnd cererea pentru tratament nu este
voluntar iar tinerii sunt orientai ctre tratament de familie, prieteni sau ali specialiti,
implicarea lor nu este total i acest fapt influeneaz demersul terapeutic. Ca rezultat, tinerii,
doar dau impresia implicrii n tratament i odat ncheiat acest demers, de cele mai multe ori
se rentorc la consumul de drog. Este deci necesar ca tinerii s fie participani activi n
procesul de reintegrare. Pentru a determina motivaia pentru schimbare trebuie avui n vedere
mai muli factori: rolul familiei, posibilitatea existenei unor afeciuni psihice, atitudini i
practici empatice din partea specialitilor.
Pentru a facilita procesul de intervenie este necesar implicarea familiei-familia lrgit,
a grupului de prieteni i a comunitii i sprijinirea acestora pentru a nelege ce presupune
tratamentul i care este rolul lor n recuperarea tinerilor consumatori de substane.
Odat nceput procesul de tratament trebuie avute n vedere:
Orientarea-clarific adolescentului ce presupune tratamentul, rolul su n acest proces
i care sunt ateptrile de la acest program.
Stabilirea programului zilnic (n cazul n care tinerii sunt asistai n centre
specializate fie cu program de zi fie semi-permanent sau permanent) implicarea tnrului n
activiti colare i recreaionale care s i permit s cunoas i alt stil de via i s identifice
modaliti sntoase de petrecere a timpului.
Monitorizarea de ctre grupuri de egali permite tnrului s i schimbe perspectiva
asupra vieii, s identifice noi modaliti de abordare a problemelor, s foloseasc presiunea
grupului n aciuni pozitive.
Angajamentul- presupune semnarea de ctre tnr i de ctre specialistul responsabil
de caz a unui contract, ce va cuprinde scopul tratamentului, ateptrile, programul i
consecinele nerespectrii acestui program.
nvarea - profesorii trebuie s fie parte a procesului terapeutic. n cazul n care
tnrul urmeaz cursurile unei coli (tratamentul nu se face ntr-o instituie specializat),
protocoale de colaborare nterinstituionale sunt necesare.
Instruirea vocaional presupune implicarea tnrului n activiti care s i permit s
i planifice cariera, formarea de abiliti i competene practice, s identifice un loc de
249
munc. Lipsa acestor abiliti poate orienta tnrul n cutarea altor mijloace de subzisten,
de cele mai multe ori ilegale. (Winters, 1999)
Prezentm n ncheierea demersului nostru, dou modele de intervenie ce ar putea s se
constituie n activiti eficiente n domeniul comportamentului deviant i al consumului de
droguri.
Modelul de intervenie bazat pe formarea abilitilor de via
Model adaptat dup Ciclul dezvoltrii abilitilor de via - Mangrulkar, L.,Whitman,
C.V., Posner, M., (2001).(www.paho.org/English/HPP/HPF/ADOL/.
Definirea i promovarea abilitilor specifice
Definirea abilitilor: care sunt cele mai relevante abiliti n msur s
influeneze/modifice un anume comportament? Care sunt persoanele competente s formeze
aceste abiliti?
Identificarea de situaii negative/pozitive n care aceste abiliti pot fi aplicate.
ncurajarea exprimrii verbale i a aciunii.
Corectarea percepiilor greite despre ce sunt abilitile i cum pot fi aplicate acestea.
Promovarea abilitilor formate i aplicarea lor n practic
Oferirea de oportuniti n care aceste abiliti s poat fi aplicate.
Oferirea de oportuniti n care aceste abiliti s poat fi evaluate.
Oferirea de feed-back i recomandri pentru optimizarea acestor abiliti.
ncurajarea meninerii abilitilor de via
Oferirea de oportuniti de practicare.
ncurajarea n vederea dezvoltrii acestor abiliti.
Aldinger C. i Whitman V. (2003) susin c programele de intervenie bazate pe
formarea de abiliti au cteva puncte critice:
Obinerea implicrii din partea prilor interesate: campanii intense de advocacy sunt
necesare nc din faza de planificare a programelor astfel nct persoanele "cheie" s poat fi
implicate.
Bazele teoretice: eficiena programelor depinde de fundamentarea teoretic pe care
acese programe o folosesc i n acest sens trebuie s fie folosite acele elemente teoretice care
i-au demonstrat deja eficacitatea.
Metoda participrii efective: eficiena programelor este determinat de metodele de
lucru ale persoanelor implicate (profesori, voluntari) precum i de experiena acestora n
aceste tipuri de programe.
Instruirea persoanelor implicate efectiv n programe: profesorii, elevii, trainerii trebuie
s cread n eficiena acestor programe i s fie instruii n acest sens.
250
251
Model de intervenie la nivelul colii (adaptat dup Aldinger C. i Whitman, V., 2003)
Abilliti
de
comunicare
i
interrelaionare
Abiliti de comunicare
Participanii pot observa i exersa
modaliti prin care :
Informeaz pe alii cu privire la efectele
negative pe care consumul de substane le are
asupra strii de sntate i asupra consecinelor
sociale pe care le are consumul
Cer prietenilor i/sau familiei s nu
consume substane n preajma lor
Abiliti empatice
Participanii pot observa i exersa modaliti prin
care :
S asculte i s arate c nelege motivele
pentru care un prieten alege s consume droguri
S sugereze alternative ntr-o manier
convingtoare.
Abiliti de " advocacy" Participanii pot
observa i exersa modaliti prin care:
Conving comunitatea s adopte i s aplice o
politic a "zonelor libere de drog"
S creeze suport local pentru aceste comunit i
Abiliti de a negocia / refuza
Participanii pot observa i exersa
modaliti prin care:
Pot rezista la cererile repetate ale
prietenilor de a consuma substane, fr a pierde
prietenia acestora
Abiliti n relaiile interpersonale
Participanii pot observa i exersa
modaliti prin care:
Sprijin persoanele care ncearc s
renune la consum
Exprim intoleran fa de prieteni care
consum substane
252
Concluzii
n acest studiu au fost urmrite urmtoarele obiective principale:
stabilirea prevalenei consumului de droguri licite i ilicite la elevii i studenii din
municipiul Iai;
identificarea cunotinelor, atitudinilor i comportamentelor fa de consumul de
droguri la liceeni i studeni;
stabilirea nivelului de notorietate i a gradului de satisfacie cu privire la activitatea
instituiilor specializate n oferirea de programe de intervenie n domeniul adiciilor;
identificarea modalitilor de ptimizare a programelor de intervenie desfurate n
domeniul adiciilor att din punctul de vedere al tinerilor ct i din punctul de vedere al
profesorilor.
Cercetarea a vizat un numr de 727 de elevi din cadrul a 30 de licee din municipiul Iai
i a unui numr de 435 de studeni ai celor patru universiti de stat din Iai modalitatea de
investigare a fost chestionarul iar pentru un numr de 62 de elvi i 60 de profesori din liceele
municipiului Iai modaliatea de investigare a fost interviul.
Disponibilitatea drogurilor
Disponibiliatatea fa de consum este prezent la 27,6% din rndul elevilor de liceu i la
15,1% n rndul studenilor. Astfel la ntrebarea " Dac ai putea, ai ncerca vreodat un drog"
27,6% dintre elevi au rspuns afirmativ, 62% au rspuns c nu, iar un procent de 10,3% sunt
indecii. n rndul studenilor 15,1% au rspuns afirmativ, 80, 69% au rspuns c nu iar
4,14% sunt indecii.
Putem observa comparnd rspunsurile la ntrebrile "Dac ai putea, ai ncerca vreodat
un drog" i "Ai ncercat vreodat un drog" c rspunsurile se modifc. Astfel trecerea de la
nivelul de intenie la cel de aciune presupune scderea numrului celor care rspund pozitiv
i a celor indecii i crete numrul celor care rspund negativ.
253
Numrul persoanelor crora li s-au oferit droguri n vederea consumului este mai mare
dect numrul persoanelor crora li s-au oferit droguri spre cumprare. Putem observa
disponibilitatea substanelor n special n rndul elevilor -38% au avut posibilitatea s
consume spre deosebire de 25,7% dintre studeni.
ngrijortor este c pe lng faptul c sunt disponibile sunt i foarte accesibile ca pre;
mijloacele financiare pentru procurarea acestora nefiind o problem. Cei mai muli dintre
elevi i pot cumpra droguri din banii de buzunar sau din economiile proprii.
Ce fumm noi cost 5 ron;
Cu 10 lei fac trei - patru igri i m satur,
Nu e normal ca un plicule s coste 10 RON iar pachetul de igri 11 RON
54% dintre elevii consumatori de droguri au un venit lunar ntre 100-500 RON, 28,3%
sub 100 RON, 12,4% ntre 500-1000 RON, 4,4% peste 1000 RON acetia fiind banii care
acoper toate cheltuielile: transport, hran, mbrcminte, rechizite etc.
Consum i tipuri de droguri consumate
n studiul nostru, prevalena pe parcursul vieii privind consumul de droguri ilicite la
elevii de liceu i studeni este de 26, 3% n rndul elevilor i 13,3% n rndul studenilor. Cei
mai predispui la acest consum sunt elevii, persoanele de gen masculin.
254
255
tata
mama
tata
mama
fraii
fraii
85.5%
75.1%
4.9%
0.8%
69.8%
4.3%
sptmnal
4.6%
5.6%
19.1%
4.5%
5.8%
10.4%
de 2/3 ori pe
luna
0.8%
0.6%
12.4%
6.8%
1.2%
9.8%
ocazional
3.8%
10.7%
59.8%
82.7%
10.7%
71.3%
n/nr
total
5.2%
7.9%
3.8%
5.3%
12.4%
4.3%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
Cu toate acestea, att elevii ct i studenii, nu consider modelul de consum din familie
un factor determinant al propriului consum, ci problemele familiale, climatul tensionat,
relaiile intermitente cu acetia sau lipsa relaiilor determinate de absena prinilor.
Modaliti de intervenie
Referitor la msurile ce ar putea fi luate pentru prevenirea debutului sau stoparea
consumului, att elevii ct i studenii sunt de acord c cele mai eficiente sunt msurile
coercitive/punitive (amenzi, nchisoare, controale) 30.1% dintre elevii consumatori i 31.1%
dintre studeni. n privina consecinelor rezultate din consumul, respectiv traficul de droguri
apar foarte des confuzii, respondenii avnd tendina de a atribui consumului de droguri
sanciunile specificate pentru traficul de droguri ilicite. Pe poziia a doua se situeaz
campaniile de informare n coli 23.9% dintre elevi i 29.26% dintre studeni.
La nivel de intervenie, profesorii consider c: implicarea prinilor, interzicerea
funcionrii magazinelor care comercializeaz substane etno-botanice, sancionarea celor care
comercializeaz droguri minorilor precum i implicarea activ a tinerilor n campanii i
activiti extracolare, contientizarea privind efectele consumului de substane prin
257
partea educativ chiar aa i cu probleme nu face altceva dect s dea de lucru altor instituii.
(Profesor, sociologie, 40 de ani)
Tot de o externalizare a problemei din spaiul colii putem vorbi i atunci cnd analizm
rspunsurile elevilor. Astfel n ceea ce privete consumul de droguri ilegale 42,6% dintre elevi
spun c au colegi care consum iar 50,3% au prieteni care consum, alii dect colegii.
Diferena ntre variabila "nu tiu/nu rspund" pentru aceleai ntrebri este foarte mare: 31,9%
referitor la colegi i doar 13,9% referitor la prieteni alii dect colegii.
Prin intermediul datelor colectate s-a putut identifica un profil al persoanei
consumatoare de droguri ilicite, pornind de la diferenele constatate ntre aceasta i tinerii care
nu consum droguri ilicite. Astfel, profilul tipic al unui consumator de droguri ilicite pare a fi
acela a unei persoane care consum frecvent tutun i alcool, care are dificulti de relaionare
cu familia de provenien i care este n mai mare msur orientat spre comportamente
riscante i cutarea de senzaii.
n sfrit, dei att liceenii, ct i studenii declar c au participat n programe educative
de prevenire a consumului de droguri, ei manifest destul reticen n a apela la specialiti.
Putem vorbi de o nerecunoatere a problemei. Tinerii nu consider consumul propriu ca pe
unul problematic, n consecin fie consider c pot renuna oricnd, dar nc nu s-au hotrt,
fie nu recunosc rolul specialitilor.
De comun acord, att profesorii ct i tinerii consider c ntre instituiile i msurile
care ar putea duce la o eficientizare a campaniilor de prevenire a debutului i consumului de
droguri, familia ar putea avea rolul decisiv.
Profesorii consider c informarea prinilor i implicarea acestora n programe de
formare dezvoltare a abilitilor parentale, o mai bun conlucrare printe profesor precum i
un control mai atent al copiilor ar putea s fie o modalitate de rezolvare a problemelor legate
de consumul de droguri. n acelai timp, elevii chestionai identific familia ca pe un factor
protectiv i reclam lipsa relaionrii printe-copil.
Majoritatea elevilor intervievai nu au recunoscut consumul (fie de droguri legale, fie de
droguri ilegale) fa de prini i nici nu intenioneaz s fac acest lucru i acest fapt nu se
datoreaz repercursiunilor ce ar putea urma ci de cele mai multe ori ruinii sau din dorina de
a nu-i supra.
Cumulnd aceaste informaii rezult o nevoie ridicat pentru aciuni cu rol preventiv,
fapt ce face ca problematica prevenirii i combaterii consumului de droguri s rmn un
subiect important pe agenda public viitoare.
259
vecinului sau oricrui cetean), dar i a statului, care faciliteaz oferta i consumul de
droguri, care prin Constituie este obligat s ia msuri pentru sntatea public (art. 34, alin.
1). Cel mai potrivit argument, privind responsabilizarea tuturor instituiilor, poate cel mai
puternic, rezult din cercetrile americanilor, n care nici mcar dependenii, nu sunt de acord
cu legalizarea drogurilor (Trevino, A. R., Richard, A. J., 2002, pp. 91-108).
La nivelul relaiilor cu coala adolescenii care au relaii pozitive cu profesorii,
frecventeaz coala cu regularitate, au rezultate colare bune i un mediu coalar pozitiv sunt
mai puin predispui n a dezvolta comportamente deviante.
Serviciile trebuie s fie specifice sdolescenilor i s fie bazate pe o abordare holistic
care s includ: evaluare, managementul de caz, consiliere individual, grupuri de suport,
formarea abilitilor, educaie, terapia familiei, asisten n construirea carierei, stabilirea
legturilor cu grupuri, instituii care pot oferi suport. Interaciunea efectiv ntre familie i
personalul din instituiile de suport este esenial pentru reintegrarea tinerilor.
261
Bibliografie
1.
2.
social
consumatorilor
de
droguri,
ANA
http://www.ana.gov.ro/rom/standarde.pdf;
3.
4.
Abraham, P., Roncov, A. L., Cruu, C., (2004)- Drogurile: aspecte juridice i
psihosociale, Edit. Mirton, Timioara;
5.
ACMD (2008), Cannabis: classification and public health, Advisory Council on the
Misuse of Drugs, Home Office, London(http://drugs.homeoffice.gov.uk/publicationsearch/acmd/ acmd-cannabis-report-2008?view=binary);
6.
Aldinger, C., Whitman, C.V., (2003), " Skills for Health: Skills-based Health
Education including Life Skills: An Important Component of a Child-friendly",
Health-promoting School. The World Health Organizations Information Series on
School Health: Document 9. Geneva,WHO;
7.
8.
9.
Anderson P., Baumberg, B., Raport pentru Comisia European, Institutul de studiu
al alcoolului, Marea Britanie, iunie 2006, http://ec.europa.eu/health/ archive/
ph_determinants/life_style/ alcohol/documents/ alcohol_europe_en. pdf;
10.
Anderson, T.L., (1998), "A cultural identity theory in drug abuse" Sociology of
Crime, Law and Deviance, Vol. 1, pp. 233-262;
11.
12.
13.
262
14.
15.
Banciu, D., Rdulescu, S., (2002), Evoluii ale delincvenei juvenile n Romnia.
Cercetare i prevenire social, Lumina Lex, Bucureti;
16.
Banciu, D., Voinea, M. (2005). "Tendine actuale ale evoluiei victimelor delictelor
cu violen n Romnia", Sociologie Romneasc, 1-2.
17.
Bancroft, A., (2009), Drugs intoxication & Society, Polity Press, Cambridge;
18.
19.
Bargagli, A.M., Hickman, M., Davoli, M., et al. (2005), Drug related mortality and
its impact on adult mortality in eight European countries, European Journal of
Public Health 16, pp. 198-202;
20.
21.
and
community.
Western
Center
for
Drug
Free
Schools
and
23.
24.
25.
26.
27.
Budney, A.H., Hughes, J.R., Moore, B.A., i Vandrey, R., (2004), "Review of the
validity and significance of cannabis withdrawal syndrome", Am J Psychiatry 161,
pp.1967-1977;
28.
Byrnes, J., Miller, D., Schafer, W. (1999), "Gender differences in risk taking: A
meta-analysis", Psychological Bulletin, 125(3), pp.367-383;
263
29.
30.
31.
32.
Chen, K., Kandel, D. (1995). "The natural history of drug use from adolescent to the
mild-thirties in a general population sample", American Journal Public Health, 85,
pp. 41- 47;
33.
34.
35.
CND (2008), World drug situation with regard to drug trafficking: report of the
Secretariat, Comisia pentru stupefiante a Organizaiei Naiunilor Unite: Consiliul
Economic i Social, Viena;
36.
Coffin, P.O., Tracy, M., Bucciarelli, A., i alii, (2007), Identifying injection drug
users at risk of nonfatal overdose, Academic Emergency Medicine 14, pp. 616-623;
37.
38.
39.
Cojocaru t. i colab, (2010), The prevalence of drug use among students of Iai,
Social Research Reports, Vol. 7
40.
drug
dependence,
COM
(2007)
199
final
(eur-lex.europa.eu/
LexUriServ/site/en/com/2007/com2007_0199en01.pdf);
41.
Comisia European (2008a), Civil Society Forum on Drugs n the European Union,
Bruxelles 20-21 mai 2008, Final report (http://ec.europa.eu/justice_home/fsj/drugs/
forum/docs/final_report_2008_en.pdf;
264
42.
Comisia European (2008b), Young people and drugs among 15-24 year-olds,
Flash Eurobarometer 233 (http://ec.europa. eu/health/ph_publication/eurobarometers
_en.htm);
43.
44.
45.
Connolly, J., Foran, S., Donovan, A.M. et al. (2008), "Crack cocainei in the Dublin
region: an evidence base for a Dublin crack cocainei strategy", HRB Research
Series 6, Consiliul de Cercetare n Domeniul Sntii, Dublin (http://www.hrb.ie/
uploads/tx_hrbpublications/HRB_Research_Series_6.pdf);
46.
47.
Conrod, P.J, Stewart, S.H., Comeau, N., Maclean, A.M. (2006), "Preventative
efficacy of cognitive behavioral strategies matched to the motivational bases of
alcohol misuse in at-risk youth", Journal of Clinical Child and Adolescent
Psychology, 35, pp.550563;
48.
Conrod, P.J, Stewart, S.H., Pihl, R.O, Cote, S., Fontaine, V., Dongier, M. (2000),
"Efficacy of brief coping skills interventions that match different personality profiles
of female substance abusers ", Psychology of Addictive Behaviors, 14, pp.231242;
49.
50.
51.
52.
53.
Darke, S., Ross, J. (2002), Suicide among heroin users: rates, risk factors and
methods, Addiction 97, pp. 1383-1394;
265
54.
David, J., i Richardson, A., (2008), "Economic Inequality and Homicide from 1975
to 1995: A Cross-National Fixed-Effects Test", Homicide Studies, Sage Publications
February, pp. 28-45;
55.
Davoli, M., Bargagli, A.M., Perucci, C.A. et al. (2007), Risk of fatal overdose
during and after specialised drug treatment: the Veddette study, a national multi-site
prospective cohort study, Addiction 102, pp. 1954-1959;
56.
Dawkins, M.P. (1997), "Drug use and violent crime among adolescents",
Adolescence, 32, 395-405,
57.
58.
59.
de
Sntate,
Londra
(http://www.dh.gov.uk/en/Publications
andstatistics/Publications/PublicationsPolicyAndGuidance/DH_074850);
60.
61.
62.
Sntate
Consumatori,
Bruxelles
(http://ec.europa.eu/health
/ph_determnants/life_style/drug/ documents/drug_frep1.pdf);
63.
64.
Dishion, T. J., McCord, J., & Poulin, F. (1999). Why interventions harm: Peer
groups and problem behavior. American Psychologist, pp.755764;
65.
Dobzhansky Th., (1999), Heredity and the Nature of Man, The New American
Library, NY;
66.
Dolan, K.A., Shearer, J., White, B. et al. (2005), Four-year follow-up of imprisoned
male heroin users and methadone treatment: mortality, re-ncarceration and hepatitis
C infection, Addiction 100, pp. 820-828;
67.
Donovan, J.E., Jessor,R., (1985), Beyond adolescence, Problem Behavior and Young
Adult Development, Cambridge University Press, 1994, p. 99- 155;
266
68.
69.
Drgan, J., (1994), Aproape totul depsre droguri, Ed. Militar, Bucureti;
70.
71.
72.
73.
74.
75.
76.
77.
78.
79.
Ellingstad, T.P., Sobell, L.C., Sobell, M.B. et al. (2006), Selfchange: a pathway to
cannabis abuse resolution, Addictive Behaviours 31, pp. 519-530;
80.
81.
82.
83.
84.
Falco, M. (1989). Winning the Drug War. A National Strategy. New York, Priority
Press Publications;
85.
Farrell, M., Marsden, J., (2008), Acute risk of drug-related death among newly
released prisoners n England and Wales, Addiction 103, pp. 251-255;
86.
87.
88.
89.
90.
91.
Foxcroft, D.R., Ireland, D., Lister-Sharp, D.J., Lowe, G.,Breen, R. (2003), "Longerterm primary prevention for alcohol misuse in young people: A systematic review",
Addiction, 98(4), pp. 397- 411;
92.
93.
Gavrilu, C., Tarus, M.L., (2010), The social construction of justice, between
normality and deviance, Analele tiinifice ale Universitii "Al. I. Cuza" Iai,
Tomul 3
94.
95.
96.
97.
98.
GLADA (2004), An evidence base for the London crack cocainei strategy, Greater
London Authority;
99.
268
269
117. Hoare, R. i Flatley, J. (2008), Drug misuse declared: findings from the 2007/08
British Crime Survey, Home Office Statistical Bulletin, Home Office, Londra;
118. Hollander, B., (1922), The Psychology of Miscounduct, http://www.onread
.com/book/The-Psychology-of-Misconduct-Vice-And-Crime;
119. Hornik, R., Jacobsohn, L., Orwin, R., i colab, (2008), Effects of the National
Youth Anti-Drug Media Campaign on youths, American Journal of Public Health
98, pp. 2229 - 2236;
120. Hurd, Y.L., i colab., (2006), Heroin abuse is characterized by discrete mesolimbic
dopamine and opioid abnormalities and exaggerated nuclear receptor-related 1
transcriptional decline with age", Journal Neuroscience,Dec 5; 27(49)
121. INCB (2009a), Report of the International Narcotics Control Board for 2008, Biroul
Organizaiei Naiunilor Unite pentru controlul narcoticelor, New York;
122. INCB (2009b), Precursors and chemicals frequently used n the illicit manufacture
of narcotic drugs and psychotropic substances 2008, Biroul Organizaiei Naiunilor
Unite pentru controlul narcoticelor;
123. Ingram, B.L., Flannery, D., Elkavich, A., Rotheram-Borus, M.J., (2008), "Common
processes in evidence-based adolescent HIV prevention programs", AIDS Behavior,
12, pp. 374-383;
124. Ionescu, I., (2004), Sociologia dezvoltrii comunitare, Edit. Institutul European,
Iai;
125. Irimescu, G.,(2005), "Violena n familie i metodologia interveniei", n Neamu,
G., Stan, D., Asistena Social, Studii i aplicaii, Polirom , Iai;
126. Ivanov, I., Schulz, K.P., Palmero, R., Newcorn, J.H., (2006),"Concepts of chemical
depency", cap.3., pp.17-28, n Harold E. Doweiko, edit., Books/Cole Cengage
Learning, USA
127. Jacobs, P.A, Brunton, M., Melville. M.M., Brittain, R.P., McClemont, W.F., (1965)
"Aggressive behavior, mental sub-normality and the XYY male" , Nature, Dec 25;
208 (5017).
128. Jager, J., Limburg, W., Kretzschmar, M. i alii, edit., (2004), Hepatitis C and
injecting drug use: impact, costs and policy options, Observatorul European pentru
Droguri i Toxicomanie, Lisabona.
129. Jason, L.A., i Rhodes, J.E.,(1998), "A Social Stress Model of Substance Abuse",
Journal of Consulting and Clinical Psychology, Vol.58, no. 4, pp. 395-401;
130. Jeffery, C.R., Jeffery, A.I., (1969), "Delinquents and Dropouts: An Experimental
Programn", Behavior Change Education and Urban Society , May;
270
131. Jessor, R., Jessor, S.L. (1980). A Social- psychological framework for studying drug
use. n Lettieri, D.J., Sayers, M. y Pearson, H.W. (Eds.), Theories on drug abuse.
Selected contemporary perspectives. Rockville, MD: NIDA;
132. Jessor, R., Jessor, S. L. (1977), Problem behavior and psychological development: A
longitudinal study of youth, New York: Academic Press;
133. Jessor, R., (1998), New perspective on adolescent risk behavior in Jessor R.,(ed.)
1998, New perspectives on adolescent risk behavior. New York: Cambridge
University Press;
134. Julian, J., Kornblum, W., (1983), Social Problems. 4 ed. Englewood Cliffs: Prentice
Hall.
135. Junger-Tas, J., (1992), "An empirical test of social control theory", Journal of
quantitative criminology, volume 8, nr.1, Springer, march;
136. Kalechstein, A., Wilfred G. van Gorp, (2007), Neuropsychology and Substance use,
Taylor & Francis, London;
137. Kandel, D.B, Davies, M., "Progression to regular marijuana involvement:
phenomenology and risk factors for near-daily use" in Glantz M., Pickens, R.,(edit)
Vulnerability to abuse, pp. 211-253, Washington, DC, American Psychological
Association;
138. Kaplan & Sadock s, (2001), Manual de buzunar de Psihiatrie clinic, Ed. Medical,
Bucureti;
139. Kaplan & Sadock s, Comprehensive textbook of psychiatry, Seventh edition on
CD-Rom- Childhood or adolescent Antisocial Behavior;
140. Kim, S., Crutchfield, C., Williams, C., and Hepler, N., (1998), "Toward a new
paradigm in substance abuse and other problem behavior prevention for youth:
youth development and empowerment approach", Journal of Drug Education, 28(1),
pp. 117;
141. Knapp, W.P., Soares, B.G., Farrell, M. i Lima, M.S. (2007), Psychosocial
interventions for cocainei and psychostimulant amphetamines related disorders,
Cochrane Database of Systematic Reviews (3), CD003023;
142. Korf, D.,edit., (2008), Cannabis in Europe: dynamics in perception, policy and
markets, Grupul Pompidou, Pabst Science Publishers, Lengerich, Germania;
143. Krogsrud Miley, K., O'Melia, M., DuBois, B.,(2006), Practica asistenei sociale,
Edit. Polirom, Iai;
144. Labouvie, E., (1996), "Maturing out of substance use: Selection and self-correction"
Journal of Drug Issues 26, pp.457476;
271
Adolescent,
Healthy
Human
Development
www.paho.org/English
/HPP/HPF/ADOL/ Lifeskills.pdf;
154. Mannheim, H.,(2001), Comparative criminology: a text Book, part two, The
International Library of Sociology, Routlege, London;
155. Mnoiu, F., Epureanu, V., (1996), Asistena Social n Romnia, Editura All,
Bucureti;
156. Marlowe, D. B., DeMatteo, D.S., Festinger, D., (2003),A sober assessment of drug
courts, Federal Sentencing Reporter, 16, pp. 153-157;
157. Marlowe, D.B., Patapis, N.S., DeMatteo, D.S.,(2003) "Amenability to treatment of
drug offenders", Federal Probation,67, pp. 4046;
158. Maximilian, C., (1998), Selecia Natural i Polimorfism, Editura Academiei RSR
Bucureti;
159. McCambridge, J., Slym, R.L. i Strang, J. (2008), Randomized controlled trial of
motivational nterviewing compared with drug information and advice for early
intervention among young cannabis users, Addiction 103, pp. 1819-1820;
272
160. McIntosh, J., Bloor, M., Robertson, M. (2008), Drug treatment and the
achievement of paid employment, Addiction Research and Theory 16,pp. 37-45;
161. McNeely, C.A, Nonnemaker, J.M., Blum, R.W.,(2002), "Promoting Student
Connectedness to School: Evidence from the National Longitudinal Study of
Adolescent Health", Journal of School Health 72(4), pp.138146;
162. Mennes, C.E., Ben Abdallah, A. i Cottler, L.B. (2009), The reliability of selfreported cannabis abuse, dependence and withdrawal symptoms: Multisite study of
differences between general population and treatment groups, Addictive Behaviors
34, pp.223-226;
163. Michael Windle, Patrick T. Davies in, Psychological theories of drinking and
alcoholism, second edition (edt)Leonard E. Keneth, Howard T. Blane The Guilford
Press, 1999, pp. 181-193;
164. Miftode, V., coord. (2004), "Agresivitate i criminalitate-strategii de excludere
social i de auto-victimizare" n Sociologia populaiilor vulnerabile. Teorie i
metod, Edit. Universitii "Al.I.Cuza" Iai;
165. Miftode, V.,(2002), "Ambivalena strii de victim", n Miftode V., Populaii
vulnerabile i fenomene de auto-marginalizare. Strategii de intervenie i efecte
perverse, Edit. Lumen, Iai;
166. Miftode, V.,(2004), " Protecia minoritilor i deviana social", n Miftode, V.,
cord., Sociologia populaiilor vulnerabile, teorie i metod, Edit. Universitii "Al. I.
Cuza" Iai;
167. Miftode, V.,(2004), "Protecie uman prin control social", n Miftode, V., cord.,
Sociologia populaiilor vulnerabile, teorie i metod, Edit. Universitii "Al. I.
Cuza" Iai;
168. Ministerul Justiiei i UNICEF,(2005), Practici i standarde n sistemul de justiiei
juvenile din Romnia, http://www.inm-lex.ro/fisiere/pag_34/det_131/452.pdf;
169. Mitchell, M.L. & Jolley, J. M. (1992 ).Instructor's manual to accompany research
design: Explained (2nd ed.). Fort Worth, TX: Holt, Rinehart and Winston;
170. Mitchell, M.L., Jolley, J. M. (1992), (2nd ed.). Fort Worth, TX: Holt, Rinehart and
Winston;
171. Mitrofan, N., Zdrenghea, V., Butoi, T., (1992), Psihologie judiciar, Casa de editur
i Pres ansa SRL, Bucureti;
172. Murchinson, C., (1935), Handbook of social psychology, Worcester, MA: Clark
University Press;
273
173. National Institute on Drug Abuse (NIDA); Drug Enforcement Agency (DEA) www.drugfreeamerica.org/Drug_Resource;
174. Neamu, C., (2003), Deviana colar. Ghid de intervenie n cazul problemelor de
comportament ale elevilor, Ed. Polirom, Iai;
175. Neamu, C., (2004), "Reprezentri sociale asupra consumului de alcool", n Revista
de cercetare i intervenie social, nr. 4, Edit. Lumen, Iai, pp. 516-523;
176. Neamu, G., Cmpean I., Ungureanu C., (1998), Intervenie i prevenie n
delincven, Ed. Fundaiei Chemarea Iai;
177. Neculau, A., Ferreol, G.,(1996), Minoritari, marginali, exclui, Edit. Polirom, Iai;
178. Netedu, A., (2010) " Talcott Parsons, The theory of social action and the theory of
rational choice" Analele tiinifice ale Universitii "Al. I. Cuza" Iai, Seciunea
Sociologie i Asisten Social, Tomul 3
179. Newcomb, M.D., 1996, "Pseudomaturity among adolescents: Construct validations,
sex differences and associations in adulthood", Journal of Drug Issues, 26, pp. 477504;
180. NICE (2009), Needle and syringe programmes: providing people who inject drugs
with injecting equipment, Public health guidance 18, National Institute for Health
and Clinical Excellence, Londra;
181. Nordstrom, B.R. i Levin, F.R. (2007), Treatment of cannabis use disorders: a
review of the literature, American Journal of Addiction 16, pp. 331-342;
182. NTA (2007), Drug misuse and dependence: UK guidelines on clinical management
(http://www.nta.nhs.uk/publications/);
183. Oakley, R. (1993), Drugs, Society and Human Behavior. WBC/Mc Grow-Hill;
184. OEDT (2002), Report on the risk assessment of GHB in the framework of the joint
action on new synthetic drugs, Observatorul European pentru Droguri i
Toxicomanie, Lisabona;
185. OEDT (2004), European report on drug consumption rooms, Observatorul European
pentru Droguri iToxicomanie, Lisabona;
186. OEDT (2005), Co-morbidity: drug use and mental disorders, Drugs in focus nr. 14,
Observatorul European pentru Droguri i Toxicomanie, Lisabona;
187. OEDT (2006a), A gender perspective on drug use and responding to drug problem,
extras, Observatorul European pentru Droguri iToxicomanie, Lisabona;
188. OEDT (2006b), Developments n drug use within recreational settings, extras,
Observatorul European pentru Droguri i Toxicomanie, Lisabona;
274
189. OEDT (2007a), Cocainei and crack cocainei: a growing public health issue, extras,
Observatorul European pentru Droguri i Toxicomanie, Lisabona;
190. OEDT (2007b), Drugs and crime: a complex relationship, Drugs n focus nr. 16,
Observatorul European pentru Droguri i Toxicomanie, Lisabona;
191. OEDT (2007c), Drugs and driving, extras, Observatorul European pentru Droguri i
Toxicomanie, Lisabona;
192. OEDT (2008a), A cannabis reader: global issues and local experiences, Monograph
nr. 8, Observatorul European pentru Droguri i Toxicomanie, Lisabona;
193. OEDT (2008b), Raportul anual 2008: situaia drogurilor n Europa, Observatorul
European pentru Droguri iToxicomanie, Lisabona;
194. OEDT (2008c), Drugs and vulnerable groups of young people, extras, Observatorul
European pentru Droguri iToxicomanie, Lisabona;
195. OEDT (2008d), Monitoring the supply of cocainei to Europe, fi de date tehnic,
Observatorul European pentru Droguri i Toxicomanie, Lisabona (http://www
.emcdda.europa.eu/ publications/technical-datasheets/cocainei-trafficking);
196. OEDT (2008e), Towards a better understanding of drug-related public expenditure
in Europe, extras, Observatorul European pentru Droguri i Toxicomanie, Lisabona;
197. OEDT (2009a), Internet-based drug treatment nterventions: best practice and
applications in EU Member States, Insights nr. 10, Observatorul European pentru
Droguri i Toxicomanie, Lisabona;
198. OEDT (2009b), Preventing later substance use disorders n at-risk children and
adolescents: a review of the theory and evidence base of indicated prevention,
Thematic papers, Observatorul European pentru Droguri i Toxicomanie, Lisabona
(http://www.emcdda.europa.eu/publications/thematic-papers/ indicated-prevention);
199. Oetting, E. R., Edwards, R. W., & Beauvais, F. (1989). Drugs and Native-American
youth. Drugs & Society, 3, 5-38;
200. Ogien, A., (2002), Sociologia devianei, Ed Polirom , Iai;
201. Olaio, A., (2001 )," Theoretical Models and drug use prevention", n Family: the
challenge of prevention of drug use, Fernando Mendes, A. P. Relvas, A. Olaio, M.
Rovira, G. Broyer, S. Pietralunga, K. Borhn, J. L. Recio, Valencia;
202. OMS (2007), Health in prisons: a WHO guide to the essentials in prison health,
Biroul Regional pentru Europa al OMS, Copenhaga(http://www.euro.who.int
/document/e90174.pdf);
275
203. OMS (2009), Guidelnes for the psychosocially assisted pharmacological treatment
of opioid dependence, Organizaia Mondial a Sntii, Geneva (http://www
.who.int/substance_abuse/publications/opioid_dependence-guidelines.pdf);
204. OMV (2008), Customs and drugs report 2007, Organizaia Mondial a Vmilor,
Bruxelles;
205. ONUDC (2009), World drug report, Biroul Organizaiei Naiunilor Unite de lupt
mpotriva drogurilor i a criminaitii, Viena;
206. Organizaia Mondial a Sntii Seria de rapoarte tehnice nr. 836/ 1993;
207. Pandina (1986) n Drug Depency, (Rutgers Summer School of Alcohol Studies
course, Rutgers University, New Jersey);
208. Peele, S. (1985), The meaning of addiction: Compulsive experience and its
interpretation. Lexington, MA: Lexington Books;
209. Perez, C., Trujols, J., Ribalta, E., & Casas, M. (1997), "Cocaine use immediately
prior to entry in an inpatient heroin detoxification unit as a predictor of discharges
against medical advice", American Journal of Drug Alcohol Abuse, 23, 267279;
210. Perkonigg, A., Goodwin, R.D., Fiedler, A. et al. (2008), The natural course of
cannabis use, abuse and dependence during the first decades of life, Addiction 103,
pp. 439-449;
211. Piers, B., (1988),
218. Rdulescu, S., Banciu, D., (1996), Sociologia crimei i criminalitii, Ed. ansa,
Bucureti
219. Rdulescu, S.M., Dmboeanu, C.,(2006), Sociologia consumului i abuzului de
droguri, Edit. LuminaLex, Bucureti;
220. Regoly, R.M., Hewitt, J.D., Delisi, M., (2010), Delinquency in society, eighth
edition, Jones and Bartlett Publishers LLC;
221. Reuter, P., (2009),"Ten years after the United Nations General Assembly Special
Session (UNGASS): assessing drug problems, policies and reform proposals", in
Addiction, Vol. 104, Issue 4, p. 511;
222. Roibu, I., Mircea, Al., (1997), Flagelul drogurilor, Ed. Mirton, Timioara;
223. Roca A,(1932), Delincventul minor, Edit Cluj-Napoca;
224. Rosenberg, H., Melville, J. i McLean, P.C. (2002), Acceptability and availability
of pharmacological interventions for substance misuse by British NHS treatment
services, Addiction 97, pp. 59-65;
225. Rostand, J., (reedit. 1996), L'homme - Introduction L'tude De La Biologie
Humaine - Galimard, Paris;
226. Shaw, C. R., McKay, Henry D. (1942). Juvenile Delinquency in Urban Areas.
Chicago: University of Chicago Press
227. Samhsa (2007), National survey on drug use and health, Substance Abuse and
Mental Health Services Administration, Rockville (http://oas.samhsa.gov/nhsda
.htm#NHSDAinfo).
228. Schulte, B., Thane, K., Rehm, J. et al. (2008), Review of the efficacy of drug
treatment interventions in Europe, n Quality of treatment services in Europe
drug treatment: situation and exchange of good practice (ec.europa.eu/health/ph_
determinants/life_style/drug/documents/drug_treament_frep_ en.pdf);
229. Schwartz, R., (2008), "Attitudes toward buprenorphine and methadone among
opioid-dependent individuals", The American Journal of Addiction, 17, p. 396;
230. Shane, D., Degenhardt, L., Mattick, R., (2007), Mortality amongst illicit drug user.
Epidemy, causes and intervention, Cambridge University Press;
231. Shene, D. A. (1999). Resiliency: A vision of hope, Developments, 18(7)
(http://corp.aadac. com/programsservices/developments/vol18_issue7.asp, 1 June 2,
232. Siegel, J.L., Welsh, C.B.,(2009), Juvenile delinquency, theory, practice and law,
tenth edition, Cengage Learning;
233. Social and Cultural Aspects of Drinking, (2002)Social Issues Research Centre of
Oxford, U.K.,http://www.sirc.org/publik/drinking3.html;
277
234. Social and Cultural Aspects of Drinking, Key Findings, Social Issues Research
Centre of Oxford, U.K., 2002 http://www.sirc.org/publik/social_drinking.pdf;
235. Spooner, C., Hall, W., Lynskey, M. (2001) "Structural Determinants of Youth Drug
Use". Australian National Council on Drugs: Woden, Australia;
236. Spooner, C., Hall, W., i Lynskey, M., (2001), "Structural Determinants of Youth
Drug Use " a report prepared by the National Drug and Alcohol Research Centre.
Canberra, Australia;
237. Stan, D., (2005),"Asisten social i minoriti" n Neamu, G., Stan, D., Asisten a
Social, Studii i aplicaii, Polirom , Iai;
238. Stancu, E., (2002), Tratat de criminalistic, Ed. Universul juridic, Bucureti;
239. Strang, J. i Sheridan, J. (1997), Prescribing amphetamine to drug misusers: data
from the 1995 national survey of community pharmacies in England and Wales,
Addiction 92, pp. 833-838;
240. Strang, J., Manning, V., Mayet, S. et al. (2008), Overdose training and take-home
naloxone for opiate users: prospective cohort study of impact on knowledge and
attitudes and subsequent management of overdoses, Addiction 103, pp. 1648-1657;
241. Stroescu, V., (1999), Farmacologie, Ed. All, Bucureti;
242. Suceav, I., coord. (1995), ndrumar privind controlul vamal antidrog, Direcia
General a Vmilor, Ministerul Finanelor;
243. Sussman, A.S., (2008), Drug Abuse. Conception. Prevention. Cesation, Cambridge
University Press;
244. Swadi, H., (2000), "Substance abuse in adolescents ", Advances in Psychiatric
Treatment;
245. Swick, K.J., Williams, R.D.,(2006), An Analysis of Bronfenbrenners BioEcological Perspective for Early Childhood Educators: Implications for Working
with Families Experiencing Stress, Early Childhood Education Journal, Vol. 33, No.
5, April;
246. Swift, W., Hall, W. i Copeland, J. (2000), One year follow-up of cannabis
dependence among long-term users in Sydney, Australia, Drug and Alcohol
Dependence 59, pp. 309-318;
247. elaru, M., (1998) Drogurile, Ed. Semne, Bucureti;
248. oitu, C., "Instituionalizarea copilului-form istoric de protecie social", n
Miftode, V., coord., Populaii vulnerabile i fenomene de auto-marginalizare.
Strategii de intervenie i efecte perverse, Edit. Lumen, Iai;
278
249. Thornberry, Terence P., (1996), Empirical support for interactional theory: A review
of the literature, Pp. 198-235 in Hawkins D.J., (ed.) Delinquency and Crime:
Current Theories, New York: Cambridge University Press. NCJRS 161744;
250. Tiihonen, J., Kuoppasalmi, K., Fohr, J. et al. (2007), A comparison of aripiprazole,
methylphenidate, and placebo for amphetamine dependence, American Journal of
Psychiatry 164, pp. 160-200;
251. Tomba, S., Rossi, G.P.,Taylor, C. et al. (2008), Guidelines for estimating the
incidence of problem drug use, Observatorul European pentru Droguri i
Toxicomanie, Lisabona:
252. Toufik, A., Cadet-Tairou, A., Janssen, E. i Gandilhon, M. (2008), The first national
survey on users of the CAARUD centres, Tendances No. 61, Observatoire Franais
des Drogues et des Toxicomanies, Paris;
253. Trevino, R.A., Richard, A.J., (2002), "Attitudes towards drug legalization among
drug users" n The American Journal of Drug and Alcohol Abuse, Volume 28, Issue
1, pp. 91108;
254. urlea St., (1991), Bomba drogurilor, Editura Humanitas, Bucureti;
255. Valir, C., (1998),
University,
18-21
July
1995,
publicat
1998.
http://www.britsoccrim.org/volume1/012.pdf ;
256. Van Dalen, A. (2001). "Juvenile Violence and Addiction: Tangled Roots in
Childhood Trauma", Journal of Social Work Practice in the Addictions, 1 (1), pp.2540;
257. Wagner, F.A. i Anthony, J.C. (2002), From first drug use to drug dependence;
developmental periods of risk for dependence upon marijuana, cocainei, and
alcohol, Neuropsychopharmacology 26, pp. 479-488"
258. Waldron, H. B., Slesnick, N., (1998), "Treating the family" n Miller, W.R., Heather,
N., (Edit.), Treating addictive behaviors, 2nd edition, pp. 271-283,NY: Plenum
Press;
259. Werch, C. and DiClemente, C. (1994) "A multi-component stage model for
matching drug prevention strategies and messages to youth stage of use", Health
Education Research, 9, 3746;
260. West, R., (2006), The Theory of Addiction, Blackwell Publishing Addiction Press,
Oxford;
279
261. WHO, The world health report (2002)- Reducing Risks, Promoting Healthy Life;
262. Windle, M., Spear, L., Fuligni, A., Angold, A., Brown, J., Pine, D., et al. (2008)
"Transitions into underage and problem drinking: Developmental processes and
mechanisms between 10 and 15 years of age", Pediatrics, 121 (Suppl4), p. S273S289;
263. Winters, K., (1999), "Treatment of Adolescents with Substance Use Disorders.
Treatment Improvement Protocol (TIP) Series 32" http://www.tresearch.org/
resources/specials/2005Jan_AdolescentTx.pdf;
264. Wood, D.M., Bishop, C.R., Greene, S.L. and Dargan, P.I. (2008), "Ketamine-related
toxicology presentations to the ED", Clinical Toxicology 46;
265. Zachrisson, H.D., Rdje, K. i Mykletun, A. (2006), Utilization of health services
n relation to mental health problems in adolescents: a population based survey,
BMC Public Health 6:34 (www.biomedcentral.com);
266. Zamfir, C., Vlsceanu, L., (1998), Dicionar de Sociologie, Ed. Babel, Bucureti;
280