Tuberculoza

poate fi tratata,
informeaza-te!

contaminare cu tuberculoz reprezint

ncperile nchise, umede i neaerisite.
Ce este tuberculoza?
Tuberculoza este o maladie infecioas
periculoas, care, dac nu este
depistat la timp i nu este tratat
adecvat, poate duce la pierderea
capacitii de munc, la invaliditate i
la deces. Tuberculoza este cunoscut
nc din antichitate. Cel mai frecvent
tuberculoza afecteaz plmnii
(tuberculoza pulmonar), ns poate
afecta i alte organe (tuberculoza
oaselor i a articulaiilor, tuberculoza
renal, tuberculoza ganglionilor
limfatici, tuberculoza aparatului
urogenital, tuberculoza pielii, a ochilor
etc.). Anual n toat lumea se
mbolnvesc de tuberculoz peste 8
milioane de oameni.
De ce este provocat tuberculoza?
Tuberculoza este provocat de
micobacteria tuberculozei
(Mycobacterium tuberculosis) numit i
bacilul Koch n numele medicului
Robert Koch, care a descoperit agentul
patogen al maladiei.
Este un microorganism neobinuit de
viabil, care i pstreaz proprietile la
uscare, congelare, dup prelucrarea cu
alcool, acid i alcalii. Lumina direct a
soarelui, temperaturile ridicate i
substanele care conin clor distrug
rapid bacteriile. Cel mai mare risc de

Cum are loc transmiterea infeciei

(contaminarea)?
Tuberculoza poate fi transmis numai
prin aer de la bolnavul de tuberculoz
pulmonar infecioas, care nu
primete tratamentul. Un astfel de
bolnav elimin n aer aerosoli care
conin micobacterii de tuberculoz prin
tuse, strnut, scuipat sau cnd
vorbete. Acestea se gsesc n aer
timp ndelungat, mai ales, n ncperi
strmte, ntunecoase i neaerisite.
Astfel, micobacteriile ajung n plmnii
persoanelor care inspir aerul
contaminat. n cazul altor forme de
tuberculoz bacteriile nu se elimin i
infectarea este exclus.
Copiii, asemeni maturilor, pot fi
infectai cu tuberculoz prin inspirarea
aerului infectat cu micobacteria
tuberculozei. Copiii sugari sau cei de
vrst mic deseori sunt infectai n
cadrul familiei sau de la persoanele
apropiate, vecini.
A fi infectat nu nseamn a fi bolnav.
Aproximativ o treime din populaia
lumii este infectat cu tuberculoz.
Semne si simptoame:
febr
frisoane
transpiraii n timpul somnului

pierderea poftei de mncare

scderea n greutate
letargie
mai poate fi observat i
deformarea semnificativ a
degetelor.

Care sunt factorii de risc?

Mai muli factori i fac pe oameni
susceptibili la infecia tuberculoas. Cel
mai important factor de risc la nivel
global este HIV; 13% dintre toate
cazurile de tuberculoz prezint
infecie cu virusul HIV.Aceast
problem este frecvent n Africa
Subsaharian, unde ratele de
mbolnvire cu HIV sunt
ridicate.Tuberculoza este strns legat
de suprapopulare i de nutriia
deficitar. Aceast legtur face ca
tuberculoza s fie una dintre
principalele boli ale
srciei.Urmtoarele categorii de
populaie prezint un risc mare de
infectare cu tuberculoz: persoanele
care i injecteaz substane interzise,
locuitorii i angajaii din locurile unde
se strng persoane vulnerabile (de
exemplu, nchisori i adposturi pentru
persoane fr locuin), persoanele
srace i care nu beneficiaz de
ngrijire medical adecvat,

minoritile etnice cu risc mare, copiii

n contact strns cu persoane cu risc
mare i furnizorii de ngrijire medical
care trateaz aceste persoane.Boala
pulmonar cronic este un alt factor de
risc important. Persoanele care
fumeaz igarete prezint un risc de
dou ori mai mare dect
nefumtorii.Alte stri patologice pot
crete, de asemenea, riscul de
dezvoltare a tuberculozei,
inclusiv alcoolismul i diabetul
zaharat (tripleaz riscul). Unele
medicamente,
precum corticosteroizii i infliximab (un
anticorp monoclonal anti-TNF) sunt
factori importani de cretere a riscului,
mai ales n rile dezvoltate. De
asemenea, exist o predispoziie
genetic,dar oamenii de tiin nu au
stabilit ponderea acesteia.
Mecanismul de transmitere
Cnd o persoan cu tuberculoz
pulmonar activ tuete, strnut,
vorbete, cnt sau scuip, elimin
picturi infecioase de aerosolicu
diametrul de 0,5 - 5 m. Un singur
strnut poate elibera pn la 40.000
de picturi.Fiecare pictur poate
transmite boala, deoarece doza
infecioas a tuberculozei este foarte
mic (o persoan poate fi infectat prin

inhalarea a mai puin de 10 bacterii). O

persoan cu tuberculoz activ dar
netratat poate infecta 1015 (sau mai
muli) ali oameni ntr-un an.n mod
normal, doar persoanele cu
tuberculoz activ transmit boala.
Preventia include:
Eforturile de prevenire i control al
tuberculozei se bazeaz pe vaccinarea
nou-nscuilor i pe detectarea i
tratamentul adecvat al cazurilor
active. Organizaia Mondial a
Sntii (OMS) a atins un anumit grad
de reuit datorit unui regim de
tratament mbuntit, observndu-se
o uoar scdere a numrului de
cazuri.
Deasemeni ca metode de preventive
pot fi folosite:
evitarea locurilor aglomerate
efectuarea controlului medical
anual
Vaccinarea
ncepnd din anul 2011,
singurul vaccin disponibil este bacilul
CalmetteGurin (BCG). BCG este
eficient mpotriva rspndirii bolii n

copilrie, ns confer un grad de

protecie variabil mpotriva
tuberculozei pulmonare.Totui, este
vaccinul cu cea mai larg rspndire n
lume, peste 90% dintre copii
fiind vaccinai.Imunitatea pe care o
induce scade ns dup aproximativ
zece ani de la administrare.Tuberculoza

este o boal cu frecven redus n

majoritatea provinciilor canadiene, n
Marea Britanie i Statele Unite,
vaccinul BCG fiind astfel administrat
doar persoanelor cu risc crescut. Unul
dintre motivele pentru care nu se
recomand administrarea vaccinului
este c acesta determin rezultate fals

pozitive la testul cutanat la tuberculin,

anulnd eficacitatea acestuia n
identificarea bolii. n prezent, alte
vaccinuri sunt n curs de dezvoltare.