MUSCHII

 MEMBRULUI SUPERIOR
CLASIFICAREA TOPOGRAFICA

1. muschii centurii scapulare: leaga membrul superior liber de coloana vertebrala si de peretele toracic;
2. muschii umarului: m. deltoid, m. infraspinos, m. supraspinos, m. rotund mare, m. rotund mic, m. subscapular;
3. muschii bratului se împart în 2 loji: muschii lojei  anterioare si muschii lojei posterioare;
4. muschii antebratului se împart în 3 loji: muschii lojei anterioare, muschii lojei posterioare, muschii  lojei laterale;
5. muschii mâinii se împart în: muschii lojei tenare, muschii lojei hipotenare, muschii interososi si muschii lombricali.

MUSCHII BRATULUI

Fascia brahiala

Este o fascie de învelis a bratului, perimusculara, de natura fibroconjunctiva. Continua

fasciile deltoidiana, pectorala, axilara si se continua cu fascia antebratului.

Din fascia brahiala se formeaza:

-         fasciile de învelis ale muschilor bratului;

-         septurile intermusculare.

Septurile intermusculare sunt în numar de doua (septul intermuscular medial si septul

intermuscular lateral). Ele pornesc de pe fata interna a fasciei brahiale si se prind, de sus în jos,
pe:

-         creasta tuberculului mic, respectiv mare, ai humerusului;

-         marginile corespunzatoare ale diafizei humerale;

-         epicondilul medial, respectiv lateral, ai humerusului.

Diferite formatiuni vasculare si nervoase perforeaza aceste doua septuri.(vezi fasc.Vasele si nervii
membrului superior)

Septurile intermusculare împart bratul în doua regiuni - anterioara si posterioara - astfel

ca muschii b 838j91i ratului apartin uneia dintre aceste loji.

Muschii lojei anterioare Muschii lojei posterioare

Planul I (plan superficial): muschiul biceps brahial         muschiul triceps brahial

Planul II (plan profund):         muschiul anconeu

         muschiul coracobrahial (situat proximal)

         muschiul brahial (situat distal)

                  
Muschiul biceps brahial

            Situat în planul superficial al lojii anterioare a bratului.

Prezinta doua capete de origine:

- capul lung - cu origine pe tuberculul supraglenoidian al scapulei. Tendonul capului

lung trece initial prin articulatia scapulo-humerala (este intraarticular dar extrasinovial, fiind învelit
de o teaca sinoviala), apoi coboara în santul intertubercular al humerusului;

- capul scurt - origine pe procesul coracoid al scapulei, printr-un tendon latit, comun cu
cel de origine al muschiului coracobrahial (m.coracobiceps).

Cele doua capete de origine se continua cu câte un corp muscular care se unesc
aproximativ la jumatatea bratului si formeaza portiunea musculara comuna, fusiforma si
voluminoasa.

Corpul muscular se continua distal cu un tendon care are insertia  pe tuberozitatea radiala.

Raporturi principale

M. biceps brahial are raporturi profund si superior cu m.coracobrahial iar profund si

inferior cu m. brahial. Intre muschii celor doua planuri se gaseste nervul musculocutan.

Are raporturi mediale cu manunchiul vasculonervos al bratului, format din

nervul  median, artera brahiala, venele brahiale.

Tendonul sau de insertie împarte, împreuna cu muschii epicondilieni mediali si laterali,

fosa cubitala în doua santuri bicipitale: medial si lateral.

            De la nivelul tendonului de insertie se desprinde aponevroza bicipitala (lacertus

fibrosus),  o expansiune fibroasa care trece infero-medial  peste santul bicipital medial si se pierde
în fascia antebrahiala.

            Inervatie si actiuni - vezi tabelul recapitulativ

Muschiul triceps brahial

          Ocupa aproape toata loja posterioara a bratului.

            Are trei capete de origine:

            - capul lung - pe tuberculul infraglenoidian al scapulei;

            - capul lateral - pe fata posterioara a diafizei humerale, superior de santul nervului
radial;

            - capul medial - pe fata posterioara a diafizei humerale, inferior de santul nervului radial.

            Corpul muscular se continua cu un tendon care are insertia pe procesul olecranian al

ulnei.
             Raporturi principale

Intre capetele medial si lateral ale muschiului, pe fata posterioara a diafizei humerale, se
afla santul nervului radial, pe unde trec n. radial si vasele brahiale profunde, acoperite de capul
lung al muschiului.

Capul lung al muschiului triceps brahial participa la delimitarea comunicarilor

posterioare ale axilei: spatiul humero-birondo-tricipital; spatiul birondo-tricipital; spatiul
humero-rondo-tricipital. (vezi fasc. Regiuni topografice)

Inervatie si actiuni - vezi tabelul recapitulativ

Tabel recapitulativ

MUSCHIUL ORIGINE INSERTIE INERVATIE ACTIUNI

m. biceps -capul scurt: - tuberozitatea radiala n. -flexia antebratului
musculocutan
brahial    - procesul coracoid al -supinatia antebrat
scapulei
-flexia bratului
-capul lung:
-rotatia mediala a
  - tuberculul bratului
supraglenoidian al
scapulei -abductia bratului

  (capul lung)
m. brahial -1/3 inferioara a fetelor - tuberozitatea ulnara n. -flexia antebratului
antero-laterala si antero- musculocutan
mediala a humerusului
m. -pe procesul coracoid -1/3 mijlocie a n. -flexor si adductor
fetelor  antero- musculocutan al bratului
coracobrahia mediala si antero-
l laterala
ale humerusului
m.triceps -cap lung: - olecranul ulnei n. radial -extensor al ante-
bratului
brahial   - tuberculul infraglenoi-
dian al scapulei -extensor al bratului

-cap lateral: -adductor al bratu-

lui
   - fata posterioara a
humerusului, supero-
lateral de santul n. radial

-cap medial:

   - fata posterioara a

humerusului, infero-
medial de santul n. radial
m. anconeu - fata posterioara a - olecranul ulnei - extensia
epicondilului lateral al n.radial antebratului
(considerat uneori
humerusului
muschi al antebra-
tului)
MUSCHII  ANTEBRAŢULUI

Fascia antebrahiala

Este fascia fibroconjunctiva de învelis a antebratului. Continua fascia brahiala si se

continua cu cea a mâinii. Furnizeaza fasciile de învelis pentru muschii antebrahiali.

Proximal, la nivelul cotului, se prinde pe epicondilii humerusului si pe procesul

olecranian al ulnei. 

Distal, în regiunea carpului, din ea se diferentiaza doua benzi transversale, late, care
înconjoara ventral si dorsal gâtul mâinii si formeaza:

-         retinaculul flexorilor (mâinii)

-         retinaculul extensorilor (mâinii)

Retinaculul flexorilor este o îngrosare fibroasa anterioara a fasciei antebratului care,

împreuna cu santul carpian (concavitatea anterioara formata de oasele carpului),
formeaza canalul carpian.  

Prin canalul carpian trec:

-         tendoanele (în numar de 4) ale m.flexor superficial al degetelor

-         tendoanele (în numar de 4) ale m. flexor profund al degetelor

-         tendonul m. flexor lung al policelui

-         n. median

Superficial de retinaculul flexorilor trece tendonul muschiului palmar lung (atunci când
exista) si se continua cu aponevroza palmara.

Retinaculul extensorilor este îngrosarea posterioara a fasciei antebratului, care împreuna

cu santurile de pe fata posterioara a epifizei distale radiale, formeaza tunele osteofibroase prin
care trec tendoanele muschilor extensori din loja posterioara a antebratului.

NB - Cele doua retinacule reprezinta un mijloc de contentie a tendoanelor

care   trec de la antebrat la mâna (anterior tendoanele flexorilor/posterior tendoanele
extensorilor) si cresc eficienta actiunii lor asupra palmei si a degetelor.

Din fascia antebrahiala se desprind, de pe fata profunda, doua septuri intermusculare

care,  împreuna cu membrana interosoasa (membrana fibroconjunctiva care uneste cele doua oase ale
antebratului) delimiteaza cele trei loji musculare ale antebratului.

LOJA ANTERIOARA - cuprinde 8 muschi dispusi în 4 planuri

planul muscular enumerare muschi inervatie

 planul I muscular -m. rotund pronator -n. median

(din lateral -m. flexor radial al carpului

spre medial) -m. palmar lung (inconstant)

-m. flexor ulnar al carpului

-planul II muscular -m. flexor superficial al -n. median
degetelor
-planul III -m. flexor profund al degetelor -n. median inerveaza partea laterala
muscular
-m. flexor lung al policelui -n. ulnar inerveaza partea mediala

-n. median (prin n. interosos anterior)

-planul IV -m. patrat pronator -n. median (prin n. interosos anterior)
muscular

NB - Muschii din planul I si II au în componenta lor fibre musculare cu originea pe

epicondilul medial al humerususului. Din aceasta cauza sunt numiti muschi epicondilieni
mediali. Alte fibre care intra în componenta lor pornesc de pe fascia antebrahiala,
septurile intermusculare sau de pe un os al antebratului.

LOJA LATERALĂ

enumerare muschi inervatie

-m. brahioradial -n. radial
-m. lung extensor radial al carpului -n. radial
-m. scurt extensor radial al carpului -n. radial (prin n. interosos posterior)
-m. supinator -n. radial (prin n. interosos posterior)

 NB - Primii trei muschi din aceasta loja (împreuna cu alti muschi din loja posterioara),
au fibre cu originea pe epicondilul lateral humeral, fiind denumiti muschi epicondilieni
laterali. Ca si în cazul celor mediali, au si fibre cu originea pe septul intermuscular
lateral al antebratului sau pe un os al antebratului.

           

LOJA POSTERIOARĂ - cuprinde 8 muschi dispusi în 2 planuri

planul muscular enumerare muschi inervatie

-planul superficial -m. extensor al degetelor - n. radial (prin n. interosos posterior)

(din lateral spre -m. extensor al degetului mic

medial)
-m. extensor ulnar al carpului

-m. anconeu
-planul profund -m. lung abductor al policelui - n. radial (prin n. interosos posterior)

(din lateral spre -m. scurt extensor al policelui

medial)
 -m. lung extensor al policelui

-m. extensor al indexului

M U s C H I I    M Â I N I I

Fasciile si aponevrozele mâinii

Fascia perimusculara fibroconjunctiva antebrahiala se continua la nivelul mâinii unde se

comporta astfel:

-         pe fata dorsala a mâinii formeaza fascia dorsala a mâinii, subtire si greu de evidentiat;

-         pe fata palmara cuprinde trei zone: doua sunt conjunctive (fascia tenara si fascia
hipotenara) si între ele o zona aponevrotica (aponevroza palmara)

Fascia tenara (fascia palmara laterala) - structura conjunctiva, subtire, acopera muschii

eminentei tenare. Se continua lateral cu fascia dorsala si medial cu aponevroza palmara;

Fascia hipotenara (fascia palmara mediala) - acopera muschii eminentei tenare (ai degetului
mic). Se continua lateral cu aponevroza palmara si medial cu fascia dorsala a mâinii.

Aponevroza palmara - o lama fibroasa, groasa, de forma triunghiulara, cu vârful proximal,

care pare o continuare latita a tendonului m. palmar lung în partea mijlocie a fetei palmare a
mâinii. Lateral si medial aceasta aponevroza formeaza cate un sept conjunctiv - septul palmar
lateral si septul palmar medial.

Cele doua septuri îm parte regiunea palmara subfasciala în trei loji:

-         loja tenara (lateral)

-         loja palmara mijlocie

-         loja hipotenara (medial)

MUSCHII MÂINII

L o j a   t e n a r a Loja palmara mijlocie L o j a   h i p o t e n a r a  

m. abductor scurt police mm. lombricali (4) m. palmar scurt (subcutanat)

m. opozant al policelui mm. interososi dorsali m. abductor al degetului

mic       
m. flexor scurt al policelui mm. interososi palmari
m. flexor scurt al degetului
m. adductor al policelui   mic
Inervatia
m. opozant al degetului mic
Inervatia nervii median si ulnar Inervatia
nervii median si ulnar nervul ulnar

 
 

MUSCHII MEMBRULUI INFERIOR

CLASIFICARE:

Muschii bazinului

1. muschi ai regiunii iliace:m psoas mare, m. psoas mic, m. iliac

2. muschi ai regiunii fesiere: m. fesier mare, m. fesier mijlociu m. fesier mic,  m. obturator
intern, m. obturator extern, m. geaman superior, m. geaman inferior, m. patrat femural, m.
piriform

Muschii coapsei care se impart in 2 loje : anterioara si posterioara

Muschii gambei care se impart in 3 loje: anterioara,  posterioara si laterala

Muschiii piciorului:

1. muschii regiunii plantare

2. muschii regiunii dorsale

M U S C H I I   C O A P S E I

Sunt inveliti de fascia lata care superior se insera pe ligamentul inghinal, supero-posterior
se continua cu fascia gluteala iar inferior se insera pe patela, fibula, tibie.

La nivelul trigonului femural fascia lata prezina orificii pentru vasele superficiale (cel
mai mare se numeste hiatusul safen prin care trece crosa venei safene mari).

Lateral, fascia lata are o ingrosare numita tractul iliotibioalcare continua inferior
aponevroza muschiului tensor al fasciei lata.

Fascia lata are o dedublare care inveleste vasele femurale.

 De pe fata ei interna a fasciei se desprind 2 septuri intermusculare,( lateral si medial) care
se prind pe  cele 2 buze ale liniei aspre  si împart muschii coapsei în 2 loje, anterioara si
posterioara

 LOJA ANTERIOARA

muschi inervatie actiuni

m. tensor al fasciei late n. fesier superior abductia coapsei

extensia genunchiului
m. croitor rr. din n. femural flexia coapsei pe bazin

rotatia mediala a coapsei

flexia gambei pe coapsa

m. cvadriceps femural n. femural extensia gambei pe coapsa
m. articular al genunchiului n. femural

M. cvadriceps femural:

- este format din 4 fascicule musculare: m. drept femural, m. vast lateral, m.

 vast medial, m. vast intermediar;

            -cele patru fascicule au superior origini distincte si se unesc inferior intr-un tendon unic care inglobeaza patela si se ataseaza pe
tuberozitatea tibiei.

            -muschiul vast medial participa la delimitarea canalului Hunter.

LOJA MEDIALA

muschi inervatie actiuni

m. gracilis (drept intern) n. obturator adductia coapsei

flexia gambei pe coapsa

m. pectineu n. obturator adductia coapsei

n. femural flexia coapsei pe bazin

m. adductor lung n. obturator adductia coapsei spre pla-nul median
m. adductor scurt n. obturator adductia coapsei spre pla-nul median
m. adductor mare n. obturator adductia coapsei spre pla-nul median

n. ischiadic
LOJA POSTERIOARA
muschi inervatie actiune
m.  biceps femural (cu cele doua n. tibial extensia coapsei pe bazin
capete de insertie: lung si scurt
n. peronier comun flexia gambei pe coapsa

rotatia laterala a gambei

 m. semitendinos) n. tibial flexia gambei pe coapsa
m. semimembranos n. tibial flexia gambei pe coapsa

rotatia mediala a gambei

M U S C H I I   G A M B E I

Sunt inceliti de fascia crurala care trimite septuri intermusculare intre  lojele musculare   si care
inferior are ingrosari (retinacule)

LOJA ANTERIOARA

muschi inervatie actiuni

flexia dorsala,

m. tibial anterior n. peronier profund inversia piciorului

adductia piciorului
 extensia degetelor

m. extensor lung al degetelor n. peronier profund flexia dorsala a piciorului

pronatia piciorului
m. extensor lung al halucelui extensia halucelui

n. peronier profund flexia dorsala a piciorului

inversie si adductie
m. fibularis/peroneus tertius flexia dorsala a piciorului
n. peronier profund
pronatia piciorului

LOJA POSTERIOARAare 2 planuri musculare : superficial (m. triceps sural si m. plantar) si

planul profund ( m. popliteu, m. tibialposterior, mmflexori lungi ai degetelor si halucelui.

muschi inervatie actiune

m. triceps sural format din :

-m. gastrocnemian cap lateral flexia plantara

n. tibial
-m. gastrocnemian cap medial flexia gambei pe coapsa

-m. solear
m. plantar n. tibial flexia plantara
flexia gambei
m. popliteu n. tibial
rotatia intrerna a gambei
invesia piciorului
m. tibial posterior n. tibial
flexia plantara
m. flexor lung al degetelor n. tibial flexia plantara a  degetelor
m. flexor lung al halucelui n. tibial flexia plantara a  halucelui
LOJA LATERALA
m. peronier lung
m. peronier scurt
MUSCHII PICIORULUI
muschi regiunii dorsale
m.  extensor scurt al degetelor
m. extensor scurt al halucelui
pronatia piciorului
n. peronier superficial
(ramura a nervului peronier abductia piciorului
comun)
flexie plantara
n. peronier superficial pronatia si flexia plantara
(ramura a nervului peronier
comun) abductia piciorului
muschii regiunii plantare
m. abductor al halucelui
m. flexor scurt al halucelui
m.adductor  al halucelui
m. abductor al degetului mic
m. flexor scurt al degetului mic
m. flexor scurt al degetelor
m. patrat al plantei
m. lombricali
m interososi plantari