ANEXA nr.

26 la norme

ADEVERIN

Nr. ..................data.....................

A. Date de identificare a angajatorului:

Denumire S.C GOLD CONSULT SA
Codul unic de nregistrare / codul fiscal RO 18100061
Cod CAEN....................................................
Adresa BDUL. Mamaia nr. 341 A Hotel Laguna
Telefon / fax . ..........................................................
Email / pagina internet.............................................
Natura capitalului PRIVAT
B. Date privind plata contribuiilor la bugetul asigurrilor pentru omaj :
B.1. Pentru doamna BADICA EUGENIA CNP 2571006131236, care se legitimeaz cu CI seria KT numrul 363979 , salariat din data de
11.05.2011, pn la data de 27.05.2011, n calitatea noastr de angajator, am reinut i virat la bugetul asigurrilor pentru omaj sumele reprezentnd
contribuia individual n cota prevzut de lege i contribuia datorat de angajator, dup cum urmeaz:
Documentul prin
Numrul de nregistrare a
Documentul prin care
Suma
Suma
care se atest
declaraiei lunare privind
Luna
Baza de
se atest ndeplinirea
reprezentnd
Nr.
reprezentnd
ndeplinirea
contribuiile sociale, impozitul
i
calcul
obligaiei de plat a
contribuia
Crt
contribuia
obligaiei de plat a
pe venit i evidena nominal a
anul
(BC)
contribuiei, numrul
datorat de
individual
contribuiei, numrul persoanelor asigurate, validat
i data acestuia
angajator
i data acestuia
1
2
3
4
5
6
7
8
1
MAI 2011
282
1
OP
1
OP
e-mail
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Baza de calcul pentru ultima luna de activitate se compune din:
. lei, corespunzator timpului efectiv lucrat in luna respectiva
. lei, reprezentand ..
. lei, reprezentand

NOTA:
Se completeaz descresctor pentru maximum 12 luni de la data ncetrii raporturilor de munc sau de serviciu pentru care angajatorul
datoreaza la bugetul asigurrilor pentru omaj sumele reprezentnd contribuiile prevzute de lege.
BC baza lunar de calcul asupra creia se aplic contribuia individual n cota prevzut de lege, determinat n conformitate cu
dispoziiile titlului IX^2 Contribuii sociale obligatorii din Legea nr. 571/2003 privind Codul fiscal, cu modificrile i completrile ulterioare;
Nu include sume de natura celor prevazute la art. 296^16 lit.c) venituri exceptate de la plata contribuiei de asigurri pentru omaj :

c1. veniturile prevzute la art. 296^4 alin. (1) lit. d), e), g), h), j), l), n), p), r), s), ), t) i );
c2. prestaiile suportate din bugetul asigurrilor sociale de stat;
c3. veniturile obinute de pensionari;
c4. veniturile realizate de persoanele prevzute la art. 296^3 lit. a) i b) care nu se mai regsesc n raporturi juridice cu persoanele prevzute la art. 296^3
lit. e) i g), dar ncaseaz venituri ca urmare a faptului c au avut ncheiate raporturi juridice i respectivele venituri se acord, potrivit legii, ulterior sau
la data ncetrii raporturilor juridice; n aceast categorie nu se includ sumele reprezentnd salarii, diferene de salarii, venituri asimilate salariilor sau
diferene de venituri asimilate salariilor, asupra crora exist obligaia plii contribuiei de asigurare pentru omaj, stabilite n baza unor hotrri
judectoreti rmase definitive i irevocabile, precum i actualizarea acestora cu indicele de inflaie;
c5. compensaiile acordate, n condiiile legii ori ale contractelor colective sau individuale de munc, persoanelor crora le nceteaz raporturile de
munc ori de serviciu sau care, potrivit legii, sunt trecute n rezerv ori n retragere;
c6. veniturile aferente perioadei n care raporturile de munc sau de serviciu ale persoanelor care au ncheiat astfel de raporturi sunt suspendate potrivit
legii, altele dect cele aferente perioadei de incapacitate temporar de munc cauzat de boli obinuite ori de accidente n afara muncii i perioadei de
incapacitate temporar de munc n cazul accidentului de munc sau al bolii profesionale, n care plata indemnizaiei se suport de unitate, conform legii;
c7. drepturile de salariu lunar acordate poliitilor i funcionarilor publici cu statut special din sistemul administraiei penitenciare, potrivit legii;
Pentru lunile pentru care angajatorul a ncasat de la A.J.O.F.M. /A.M.O.F.M. diferena dintre drepturile bneti cuvenite potrivit legii ca urmare a
conveniei ncheiate i suma reprezentnd contribuia datorat de angajator, coloana 7 se completeaz cu numrul i data conveniei ncheiate.
B.2. n calitatea noastr de angajator ( se completeaz varianta corespunztoare):

nu nregistrm debite la Bugetul asigurrilor pentru omaj

pentru perioada.............................. nu s-a reinut i virat contribuia individual n suma totala de.......................i pltit contribuia datorat de
angajator n sum de......................

ne regsim n una din situaiile prevzute la art.34 alin.(2) din Legea nr.76/2002, cu modificrile i completrile ulterioare,
respectiv ........................................................perioada.................................
C. Date privind raporturile de munc sau de serviciu ale salariatului:
Actul n baza cruia a fost ncadrat n munc, numr i data CIM NR. 68/11.05.2011 ; Data angajrii 11.05.2011
Incetarea raporturilor de munc sau de serviciu s-a efectuat cu data 27.05.2011 in temeiul (articolul i actul normativ art. 55 lit. B Legea 53/2003
Perioade pentru care raporturile de munc sau de serviciu au fost suspendate (se completeaz pentru fiecare perioad de suspendare, iar n cazul
suspendrii pentru incapacitate temporar de munc se va specifica numrul de zile de concediu medical)
Data de suspendare.................... data de ncetare a suspendarii.............motivul suspendrii **)....................................
Data de suspendare.................... data de ncetare a suspendarii.............motivul suspendrii **)....................................
Sub sanciunile aplicate potrivit legii penale falsului n declaraii, declar c am examinat ntregul coninut al prezentei adeverine i, n conformitate cu
informaiile furnizate, o declar corect i complet.
Administrator
Nume, prenume i funcia (n clar)

Compartimentul Resurse Umane

Numele, prenumele i funcia (n clar)

MIHALCEA MIRELA