Pentru testele cu complement simplu, situate n poziia numerelor fr so (1, 3...
) alegei un singur rspuns (din 5
variante A, B, C, D, E) pe care l considerai corect. Pentru testele cu complement grupat, situate n poziia numerelor cu so (2, 4...) vei rspunde la cele 4 variante (1,2,3,4) prin: A dac sunt corecte afirmaiile 1+2+3; D dac numai afirmaia 4 este corect; B dac sunt corecte afirmaiile 1+3; E dac sunt corecte afirmaiile 1+2+3+4 C dac sunt corecte afirmaiile 2+4; 1. Care din urmtoarele este criteriu major de RAA? A. Febra B. VSH crescut C. Artralgiile D. Nodulii subcutanai E. Alungirea PR pe ECG 2. Cauzele deficienei de folai sunt urmtoarele: 1. Dieta inadecvat 2. Malabsorbia 3. Anemiile hemolitice cronice 4. Pierderile urinare 3. Prezena frecvent a pirozisului sugereaz cel mai adesea diagnosticul de: A. Ulcer gastric B. Ulcer duodenal cronic C. Boal de reflux gastro-esofagian D. Neoplasm esofagian E. Sclerodermie cu afectare esofagian 4. Diagnosticul stetacustic al stenozei mitrale curpinde: 1. Uruitura diastolic 2. Clacmentul de deschidere al mitralei 3. Suflu presistolic 4. Zgomotul I diminuat 5. Prolapsul de valv mitral se caracterizeaz prin: A. Suflu holosistolic la vrf B. Suflu sistolic de ejecie la vrf C. Suflu telesistolic la vrf D. Suflu sistolo-diastolic E. Suflu sistolic de ejecie parasternal stng 6. Cancerul de pancreas recunoate ca principali factori de risc: 1. Fumatul 2. Colecistectomia 3. Pancreatita cronic 4. Sexul feminin
7. Care din urmatoarele afirmaii este adevarat n
cazul unei anemii hemolitice autoimune cu anticorpi la cald: A. Este mai frecvent la barbai B. Hemoliza este intravascular C. Anticorpii acioneaz optim la 28 grade Celsius D. Testul Coombs este constant pozitiv pentru complement E. Corticoterapia i splenectomia sunt n general eficiente 8. Stenoza aortic aterosclerotic se caracterizeaz prin: 1. Suflu sistolic de ejecie iradiant spre gt 2. Suflu holosistolic la focarul aortic 3. Zgomotul II A accentuat 4. Suflu sistolic de ejecie iradiant spre apex 9. Limfoamele asociate cu SIDA se caracterizeaz prin: A. Tip histologic de malignitate scazut B. Determinri frecvente n SNC C. Absena semnelor generale de boal D. Dermatropism accentuat E. Toate cele de mai sus 10. Care din urmtorii parametri sunt cuantificai n scorul Child-Pugh al severitii cirozei hepatice? 1. Encefalopatia portal 2. Valoarea creatininei 3. Valoarea bilirubinei 4. Numrul trombocitelor 11. Semnele periferice de insuficien aortic sunt urmtoarele, cu exceptia: A. Semnul Musset B. Dans arterial C. Tensiunea arterial divergent D. Puls tardus et parvus E. Puls celer et altus
12. Tratamentul n faza acut a IMA NU se face cu:
1. Anticoagulante i antiagregante 2. Nitrai 3. Betablocante 4. Digitalice 13. Care din urmtoarele elemente este definitoriu pentru diagnosticul de gastrit cronic? A. Tabloul clinic B. Markeri serologici pentru infecia cu Helicobacter Pylori C. Modificrile histopatologice la biopsia gastric D. Aspectul endoscopic al mucoasei gastrice E. Examenul radioscopic al stomacului 14. Pentru profilaxia endocarditei, orice intervenie chirurgical la un bolnav valvular se va trata cu antibiotic: 1. Preoperator 2. Intraoperator 3. Postoperator 7 zile 4. Postoperator 1 lun 15. Distrucia osoas din mielomul multiplu se produce ca urmare a: A. Scderii calcemiei B. Aciunii interleukinei 6 (IL-6) C. Aciunii factorului stimulator al osteoclastelor D. Hipervscozitii sanguine E. Apariiei crioglobulinelor 16. Tratamentul pericarditei exudative voluminoase const n: 1. Diuretice 2. Restricie de sare 3. Vasodilatatoare periferice 4. Perfuzii cu soluii macromoleculare 17. Semnul cel mai cert de insuficien cardiac stng este: A. Fracia de ejectie scazut B. Creterea presiunii telediastolice a ventriculului stng C. Staza hilar la Rx D. Liniile Kerley B la Rx E. Dispneea de efort
18. Purpura trombocitopenic autoimun poate
aprea n cursul evoluiei: 1. Lupusului eritematos sistemic 2. Leucemiei limfatice cronice 3. Limfoamelor maligne 4. Leucemiei granulocitare cronice 19. Crei grupe de medicamente utilizate la tratamentul ulcerului duodenal cronic i aparine Pantoprazolul (Controloc)? A. Inhibitori de pomp de protoni B. Inhibitori ai anhidrazei carbonice C. Inhibitori ai receptorilor gastrinici D. Inhibitori ai receptorilor H2-histaminici E. Protector al mucoasei gastrice 20. Care din urmatorele medicamente pot cauza o trombocitopenie prin distrucie de tip imun? 1. Chinidina 2. Metil-dopa 3. Heparina 4. Prednisolon 21. La un pacient de 40 de ani cu HTA, tratamentul de treapt I se face cu: A. Spironolacton B. Verapamil C. Furosemid D. Valsartan E. Amlodipin 22. Cardiomiopatia dilatativ se trateaz cu: A. Furosemid B. Carvedilol C. Dopamin D. Noradrenalin E. Calciu 23. Istoric de lunga durat de sngerari cutaneomucoase, aprute imediat dup natere, orienteaz diagnosticul nspre: A. Hemofilie B. Boala von Willenbrand C. Fibrinoliz primar D. CID E. Hepatopatie
24. n sindromul de intestin iritabil:
1. Debutul simptomelor are loc, cel mai adesea, dup vrsta de 50 de ani 2. Durerea este absent noaptea 3. Sindromul anemic este prezent n toate cazurile cu evoluie prelungit 4. Durerea este exacerbat de emoiile negative 25. Angina pectoral instabil cuprinde urmtoarele forme, cu excepia: A. Angina de novo B. Angina de efort agravat C. Angina de repaus D. Angina vasospastic E. Angina microvascular 26. Semne de tamponad cardiac sunt: 1. Dispnee cu ortopnee 2. Hepatomegalie i edeme de staz 3. Debit cardiac sczut (hipotensiune arterial, tahicardie) 4. Puls paradoxal 27. Care din urmtoarele aspecte endoscopice NU este caracteristic bolii Crohn? A. Ulcere i ulceraii B. Fisuri C. Fistule D. Interesarea valvei ileocecale E. Afectarea continu a intestinului, fr zone de mucoas sntoas 28. La examenul fizic al bolnavului cu leucemie acut mieloblastic se pot constata urmtoarele: 1. Adenopatii voluminoase 2. Febr sau subfebrilitate 3. Hepatosplenomegalie masiv, n mod constant 4. Sngerri i echimoze 29. Tratamentul de elecie al sindromului WPW const n: A. Ablaie cu radiofrecven B. Pacemaker permanent implantabil C. Digoxin D. Cordarone E. Propafenon
30. Tratamentul ocului cardiogen cu deficit de
umplere ventricular (presarcin sczut) se face cu: 1. Dopamin 2. Nitroglicerin 3. Noradrenalin 4. Digoxin 31. Tratamenul crizei de TPSV se face de elecie prin: A. Digoxin B. Metoprolol C. Fosfobion D. Verapamil E. Electrostimulare atrial overdrive 32. Care din urmtoarele sunt cauze frecvente de icter mecanic? 1. Neoplasmul de cap de pancreas 2. Pancreatita cronic 3. Litiaza coledocian 4. Hidropsul veziculei biliare 33. Care din urmtoarele afirmaii este corect: A. L-asparaginaza este util n tratamentul LAM la copii B. n leukemia cu cellule proase se pot activa focare TBC vechi C. n limfoamele MALT polichimioterapia agresiv este cea mai important modalitate terapeutic D. n faza de epuizare din policitemia vera scorul FAL este sczut E. Imatinib (Glivec) este medicamentul cu cea mai mare eficien n tratamentul fazei blastice a LGC 34. Infarctul miocardic inferior se apreciaz pe ECG prin prezena undei Q n: 1. aVF 2. D II 3. D III 4. V4-V6 35. Urmtoarele simptome indic ocul cardiogen, cu excepia: A. Tahicardie B. Vasoconstricie, extremiti reci, cianoz, oligurie C. Tensiune arterial divergent D. Puls slab E. Confuzie, agitaie psihomotorie, com
36. Tratamentul chirurgical al ulcerului duodenal
este ferm indicat n: 1. Stenoza piloric sau duodenal 2. Penetraie 3. Perforaie 4. Suspiciune de malignizare 37. Macroglobulinemia Waldenstrom este: A. Boal de colagen B. Ciroz hepatic de cauz metabolic C. Limfoproliferare acut D. Gamapatie monoclonal E. Limfom cutanat cu celule T 38. Tratamentul non-farmacologic cel mai eficient n HTA const n: 1. Reducerea greutii corporale 2. Diet hiposodat 3. Exerciii fizice regulate 4. Diet bogat n vegetale i fructe i srac n grsimi 39. Torsada vrfurilor se trateaz electiv prin: A. Xilin B. Adrenalin C. Metoprolol D. Cordarone E. Sulfat de Magneziu 40. Urmtoarele medicamente hipotensoare blocheaz sistemul nervos simpatic: 1. Verapamil 2. Prazosin 3. Nitroprusiat de sodiu 4. Metoprolol 41. Cel mai adesea boala Crohn intereseaz: A. Rectosigmoidul B. Ileonul terminal C. Jejunul D. Esofagul E. Nu exist o localizare preferenial a bolii 42. Referitor la metabolismul fierului n anemia feripriv, sunt adevrate urmtoarele: 1. Capacitatea total de legare a fierului este sczut 2. Feritina este sczut 3. Saturaia transferinei este sczut 4. Hepcidina are un rol esenial n cadrul metabolismului fierului
43. Care din urmtoarele pot contribui la apariia
sindromului hemoragipar la un bolnav cirotic? A. Sinteza redus de factori ai coagulrii B. Fragilitatea capilar crescut prin afectarea troficitii vasculare C. Trombocitopenia cauzat de hipersplenism D. Toate cele amintite E. Numai A i C 44. Tratamentul HTA n treapta a III-a, la un pacient de 60 de ani, const n: 1. Losartan, Lisinopril, Amlodipin, Furosemid 2. Metoprolol, Hidroclortiazid, Amlodipin 3. Prazosin, Zofenopril, Verapamil, Indapamid 4. Telmisartan, Amlodipin, Indapamid 45. Se consider limita superioar normal a TA sistolice (la 20 de ani): A. 130 mm Hg B. 135 mm Hg C. 140 mm Hg D. 145 mm Hg E. 160 mm Hg 46. Tratamentul tromboflebitelor profunde cuprinde: 1. Anticoagulante (Heparin, Trombostop) 2. Antiagregante plachetare (Aspirin, Plavix) 3. Antiinflamatoare nesteroidiene 4. Antibiotice 47. Care din urmtoarele substane NU poate fi administrat pentru tratamentul leucemiei granulocitare cronice? A. Imatinib B. Dasatinib C. Rituximab D. Hydroxiuree E. Nilotinib 48. Peritonita bacterian spontan la pacienii cirotici se caracterizeaz prin: 1. Flor bacterian polimorf la examenul microscopic 2. Polimorfonucleare neutrofile peste 250/mm3 n lichidul de ascit 3. Sindrom peritoneal cu oprirea tranzitului pentru gaze i fecale 4. Ascit refractar la tratamentul diuretic
49. Cardiomiopatia hipertrofic obstructiv nu se
trateaz cu: A. Verapamil B. Digoxin C. Propranolol D. Rezecie septal E. Obliterare chimic de arter septal
55. n tratamentul edemului pulmonar acut nu se
utilizeaz: A. Digoxin B. Morfin C. Nitroglicerin D. Miofilin E. Betablocante
complicat cu aritmii se face cu: 1. Digoxin 2. Betablocante 3. Adrenalin 4. Cordarone
51. Infecia cu Helicobacter Pylori este incriminat
n: A. Patogeneza ulcerului duodenal B. Malignizarea ulcerului duodenal C. Constituirea stenozei pilorice organice D. Apariia rezistenei la terapia antisecretorie gastrice E. n toate situaiile amintite
57. Un pacient de 75 de ani cu valorile TA de
175/90 mmHg este considerat: A. Valoare normal B. Valoare normal-nalt C. Stadiul I D. Stadiul II E. Stadiul III
52. Caracteristicile arteriopatiei diabetice sunt:
1. Lipsa durerii 2. Durere foarte violent 3. Necroz precoce 4. Necroz absent 53. Marker-ul genetic care caracterizeaz trombocitemia esenial este: A. Prezena cromozomului Philadelphia B. Prezena transcriptului bcr/abl C. Jak-2 D. ZAP i statusul nou-mutant al genei pentru lanul greu de imunoglobulin E. Absena oricrei anomalii genetice 54. Referitor la tratamentul trombozelor venoase profunde sunt adevrate: 1. Anticoagularea este obligatorie 2. Ritmul perfuziei cu heparin va fi ajustat conform indicatorului de protrombin 3. Warfarina se va administra paralel cu heparina 4. Anticoagulantele lizeaz trombul
58. Timpul de sngerare este prelungit n
urmtoarele situaii: 1. Trombocitopenie sever 2. Sub tratament cu aspirin 3. Boala von Willenbrand 4. Hemofilia A 59. Digoxinul are contraindicaie absolut n: A. Stenoza mitral pur B. Stenoza aortic valvular C. Cardiomiopatia hipertrofic obstructiv D. Cardiomiopatia dilatativ E. Cardiomiopatia restrictiv 60. Care din urmtoarele afirmaii cu privire la epidemiologia cancerului colorectal (CCR) sunt adevrate: 1. Polipii intestinali sunt cea mai frecvent cauz a CCR 2. Bolile inflamatorii intestinale sunt un important factor de risc al CCR 3. Excesul de carne roie crete riscul de CCR 4. Fumatul nu se asociaz cu CCR
61. Medicamentul de elecie pentru scderea alurii
n fibrilaia atrial este: A. Digoxinul B. Cordarone C. Verapamilul D. Propranololul E. Propafenona 62. n criza de edem pulmonar acut sunt prezente: 1. Bradipnee superficial 2. Raluri subcrepitante 3. Raluri crepitante 4. Tahipnee superficial 63. Cu referire la limfoamele tubului digestive, este corect afirmaia: A. Boala lanurilor grele alfa este un limfom intestinal B. Limfoamele de tip MALT au ntotdeauna un grad crescut de malignitate C. Recunosc o diseminare precoce D. Limfomul intestinal T asociat enteropatiei are localizarea de regul la nivelul colonului E. Nici una din afirmaii nu este corect 64. Medicaia antiagregant indicat dup implantarea unui stent coronarian este: 1. Heparina 2. Aspirina 3. Trombostopul 4. Clopidogrelul (Plavix) 65. Care din urmtorii factori exogeni nu este dovedit a fi ulcerogen? A. Consumul de antiinflamatoare nesteroidiene B. Fumatul C. Consumul de alcool D. Stressul acut E. Stressul cronic 66. Urmtoarele semne/simptome sunt specifice unui infarct miocardic acut n primele 6 ore: 1. Durere peste 30 min + ST supradenivelat 2. Durere 5 min + ST supradenivelat 3. Troponina crescut + durere peste 30 min 4. CPK crescut + unda Q patologic
67. Tratamentul hepatitei cronice virale C se face
cu: A. Medrol + Colchicin timp de 2-4 luni B. Medrol + hepatoprotectoare dou sptmni/lun, 4-6 luni C. Peginterferon + Lamovudin D. Peginterferon + Ribavirin E. Spironolacton + Furosemid + hepatoprotectoare 68. Eficiena tratamentului trombofibrinolitic cu Streptokinaz n IMA se verific prin: 1. Dublarea APTT 2. Dublarea timpului de protrombin 3. Scderea fibrinogenului pan la 50 mg% 4. Creterea INR peste dublul valorii normale 69. Care din urmtoarele afirmaii despre cancerul colonului stng este fals? A. Este mult vreme asimptomatic B. Se poate manifesta prin constipaie C. Se poate manifesta prin sindrom ocluziv D. Pacientul poate elimina scaunee cu snge, puroi, mucus E. Durerile abdominal sunt calmate de emisia de scaun 70. Care din urmtoarele afirmaii NU sunt corecte: 1. n purpura trombocitopenic idiopatic (PTI) durata de via a plcuelor sanguine este normal 2. Boala von Willebrand evolueaza cu TS prelungit 3. n anemia refractar prezena corpilor Auer este patognomonic 4. Eritropoieza extramedular apare n mielofibroza idiopatic 71. Infarctul miocardic de ventricul drept se trateaz preferenial cu: A. Nitroglicerin n perfuzie B. Vasodilatatoare C. Nitroprusiat de sodium D. Betablocante E. Perfuzii cu ser fiziologic 72. Care din urmtoarele complicaii generale caracterizeaz rectocolita ulcerohemoragic? 1. Spondilit 2. Uveit, corioretinit, iridociclit 3. Anemie 4. Tiroidit
73. Eficiena tratamenului anticoagulant cu
heparin cu greutate molecular mic (Clexane, Fraxiparin, etc.) n IMA se verific prin: A. Timp Howell B. Timp de protrombin C. APTT D. Timp Howell + APTT E. Nu este necesar verificarea anticoagulrii 74. Cu referire la LMNH sunt corecte afirmaiile: 1. Cele mai multe cazuri sunt diagnosticate n stadiile III i IV 2. Debutul extraganglionar nu este ntlnit dect excepional 3. Limfoamele cu celule T prezint dermatografism 4. Monochimioterapia este tratamentul de elecie n formele limfoblastice 75. Care este markerul tumoral specific cancerului colorectal? A. Alfa fetoproteina B. CA-19 9 C. Antigenul carcinoembrionar D. Reacia Gregersen E. Acidul vanilmandelic 76. Care din urmtoarele afeciuni sunt frecvent associate cirozelor hepatice? 1. Litiaza biliar 2. Ulcerul gastric i duodenal 3. Esofagita de reglux 4. Diabetul zaharat 77. Pot produce anemie aplastic: A. Hepatita viral C B. Benzenul C. Solveni organici D. Cloramfenicolul E. Toi factorii amintii 78. Un pacient cunoscut cu ciroz hepatic viral B este febril (38 grade Celsius) de 5 zile, acuz mrirea n volum a abdomenului i scderea diurezei. Care din urmtoarele sunt poteniale cauze ale modificrii evoluiei? 1. Infecie intercurent 2. Cancer hepatic 3. Peritonita bacterian spontan 4. Tromboz de ven port
79. n angina Prinzmetal NU se administreaz:
A. Nitroglicerin B. Betablocante C. Antagoniti de calciu D. Antiagregante E. Anticoagulante 80. Care din urmtorii factori sunt responsabili de cronicizarea unei hepatite acute? 1. Virusul hepatitic A 2. Virusul hepatitic B 3. Virusul Epstein-Bar 4. Virusul hepatitic C 81. Angina pectoral de efort stabil NU se caracterizeaz prin: A. Apare la frig B. Dureaz sub 15 minute C. Cedeaz n 3 minute la Nitroglicerin D. Cedeaz la repaus E. Iradiaz n umrul drept 82. Cu referire la hepatita cronic autoimun sunt corecte afirmaiile: 1. Este mai frecvent la brbai 2. Splenomegalia este rar ntlnit 3. Terapia imunosupresoare mpiedic dezvoltarea cirozei hepatice 4. Stadiul cirotic evolueaz cu ficat atrofic 83. Simptomul cel mai tipic pentru sindromul de ischemie periferic acut arterial este: A. Paloarea B. Edemul C. Lipsa pulsului D. Durere violent continu E. Rceala membrului 84. Cu referire la limfomul Hodgkin sunt corecte urmtoarele: 1. Celula proliferant este un limfocit B 2. Afectarea splenic precede diseminarea hematologic a bolii 3. Afectarea imunitii celulare este frecvent 4. Incidena anemiei hemolitice autoimune este mult crescut
85. Care din urmtoarele elemente are cel mai
important rol n dezvoltarea matricei extracelulare i constituirea fibrozei din ciroza hepatic? A. Necroza hepatocitar B. Celulele stelate (lipocitele) C. Prezena nodulilor de regenerare D. Tratamentul cu Colchicin E. Tratamentul cu Interferon 86. Profilaxia hemoragiilor digestive variceale la pacienii cirotici se poate face prin administrarea: 1. Betablocantelor neselective (ex. Propranolol) 2. Betablocantelor selective (ex. Metoprolol) 3. Nitrai 4. Anticolinergice 87. Testul farmacologic cu fosfobion (ATP) este specific pentru: A. Angina de efort stabil B. Angina de efort agravat C. Angina vasospastic D. Angina instabil E. Angina microvascular 88. Sindromul Gilbert se caracterizeaz prin: 1. Predominana la sexul feminine 2. Creterea valorilor bilirubinei neconjugate 3. Creterea valorilor bilirubinei conjugate 4. Probe funcionale hepatice normale 89. Semnele clinice relevante pentru insuficiena cardiac include urmtoarele, cu excepia: A. Galop protodiastolic (zgomot III) B. Pulsul alternant C. Puls celer et altus D. Turgescena venelor jugulare E. Hepatomegalie dureroas fr splenomegalie
90. Cu referire la tratamentul limfoamelor maligne
sunt corecte urmtoarele afirmaii: 1. Adugarea de Rituximab (Atc monoclonal anti-CD20) la regimul de chimioterapie crete eficiena rspusului terapeutic 2. n tratamentul LNH foliculare se recurge ntotdeauna la polichimioterapie nc de la precizarea diagnosticului 3. n limfoamele limfoblastice este necesar tratamentul profilactic al determinrilor n sistemul nervos central 4. Tratamentul cu Glivec (imatinib) are eficien maxim n LNH difuze cu celule mari 91. Un pacient n vrst de 70 de ani prezint scdere ponderal important, anorexie i anemie sever cu caracter feripriv. Care este prima explorare ce va fi efectuat? A. Ecografia abdominal B. Tranzit baritat eso-gastro-duodenal C. Gastroscopie D. Colonoscopie E. Radiografie toracic 92. Diagnosticul IMA se pune pe baza: 1. Durere precordial de 24 ore 2. Durere precordial de 6 ore 3. Creterea CPK total n primele 4 ore 4. Creterea Troponinei n primele 4 ore 93. Tromboflebita profund se diagnosticheaz pe baza: A. Testul Homans B. Testul Rumpell-Leed C. Testul Ratchow D. Testul Allen E. Toate cele de mai sus 94. Explorrile biologice relev n icterul mecanic: 1. Creterea urobilinogenului urinar 2. Absena urobilinogenului urinar 3. Hiperbilirubinemie neconjugat 4. Creterea fosfatazei alcaline 95. Factorul de risc important pentru cardiopatia ischemic este: A. Creterea HDL-colesterolului B. Scderea HDL-colesterolului C. Scderea VLDL-colesterolului D. Scderea LDL-colesterolului E. Nici una dintre cele de mai sus
96. Subdenivelarea segmentului ST este specific
pentru ischemia miocardic la testul de efort dac: 1. Este orizontal de 2 mm 2. Este accentuat 3. Este descendent 4. Are toate caracterele de mai sus 97. Spironolactona este util n tratamentul cirozei hepatice decompensate vascular prin: A. Reduce hiperamonemia B. Combate hiperaldosteronismul secundar C. Scade semnificativ hipertensiunea portal D. Corecteaz dezechilibrul acido-bazic E. Toate cele de mai sus 98. Tratamentul de urgen al anginei instabile const din: 1. Heparin 1000 UI/or n perfuzie continu sau Clexane 2x80 mg 2. Betablocante 3. Aspirin 4. Nici una dintre cele de mai sus 99. Metoda de diagnostic cu cea mai mare acuratee pentru ulcerul duodenal este: A. Ex. radiologic (pasajul baritat) B. Endoscopia digestiv superioar C. Chimismul gastric D. Ecografia abdominal E. Ecoendoscopia 100. Diagnosticul de leucemie limfocitar cronic este susinut de urmtoarele elemente: 1. Numr de limfocite peste 5000/mm3 n sngele periferic 2. Limfoblati > 20% n mduva osoas 3. Fenotip CD18+, CD5+, CD23+ 4. Toate cele de mai sus