P

PROCEDURI MICAREA
STATISTIC A PACIENILOR
SPITALIZAI

Ed:

Rev:

Pag: 1/2

Elementele privind
Numele i
responsabilii/operaiunea Prenumele
0

Funcia

Data
3

1.1

Elaborat

A.Munteanu

ef s.Statistic

1.2

Verificat

A.Pavlic

Coordonator Audit medical

1.3

Aprobat

V.Pascaru

Preedinte Consiliul Calitii

Semntura
5

1. SCOP
Reglementarea activitii de primire a formularului 003/e ( verificarea completrii tuturor cmpurilor,
verificarea documentelor ce atest calitatea de asigurat i completarea centralizatorului micrii
pacienilor)
2. DOMENIU DE APLICARE
Procedura se aplic n cadrul Spitalului (Triaj, secie) i Statistica Medical.
3. DOCUMENTE DE REFERIN
Ordinul MS nr.828 din 31.10.2011, privind aprobarea formularelor medicale.
Ordinele privind nregistrarea si raportarea statistic a pacienilor care primesc servicii
medicale n regim de spitalizare continu i ambulator
Legea privind drepturile pacientului
ntroducerea colectarii electronice a Setului minim de date la nivel de pacient in spital
Completarea formularelor de raportare (controlul i codificarea categoriilor de asigurati)
Regulile de validare a cazurilor spitalizate in regim de spitalizare continua si Metodologia
de evaluare a cazurilor invalidate pentru care se solicit revalidarea.
nregistrarea si raportarea statistica a pacientilor care primesc servicii medicale in regim de
spitalizare continua si ambulator.
5. RESPONSABILITI
Asistent sef
Verificarea completarii cmpurilor fiei medicale
Verificarea completarii cmpurilor fiei statistice
Predarea zilnica a fielor medicale n secia statistic
Statistician
Preluarea formularelor statistice si introducerea numarului acestora in centralizatorul de
miscare a bolnavilor
Operatori
Verificarea polielor de asigurat a pacientilor internati

6. DESCRIEREA PROCEDURII
Se verifica completarea foilor (anexelor din formularele statistice)
Verificarea completarii datelor
In fiecare dimineata, dupa raportul de garda, pana in ora 11, asistentele sefe de sectie aduc
foile pacientilor externati in ziua precedenta la Statistica si DRG.
In momentul primirii foilor statisticianul introduce in centralizatorul miscarii bolnavilor
numarul de pacienti corespunzatior numarului de externari din ziua precedenta, separat
pentru fiecare sectie in parte.
Verificarea calitatii de asigurat: se cauta in foi documentul care atesta calitatea de asigurat
a pacientului (se verifica data documentului si termenul de valabilitate, conformitatea intre
documentele prezentate si tipul de asigurare al pacientului)
Daca la foaie exista adeverinta privind calitatea de asigurat se verifica in aplicatia CNAM
care este categoria de asigurare
Neconformitatile constatate la calculator de mai sus se rezolva dnd inapoi asistentei sefa
foile/trimiterile pentru completarea acestora
7. Evidente si inregistrari
- Fia medical
- Fia statistic
- Centralizatorul miscarii bolnavilor