Helmini

Generaliti
Structur, clasificare

Helminii se mai numesc i viermi.

Clasificarea lor se face conform cu
forma extern i cu organul-gazd.
Pot fi specii: hermafrodite sau
bisexuale.
Clasificarea definitiv este bazat pe
morfologie extern i intern a oulor, a
larvelor i a stagiilor de adult.

 Helminii sunt nevertebrate caracterizate

ca fiind animale alungite, rotunde sau
plate.
I. Viermii plai sau plathelminii includ
viermii plai nesegmentai sau trematodele
i viermii plai segmentai sau cestodele.
II. Viermii cilindrici sunt nematodele .

 Plathelminii
Trematodele
Trematodele adulte sunt fasciolele care
sunt viermii plai nesegmentai.
Au ventuze proeminente orale i
ventrale care ajut la meninerea n
poziie.
Fasciolele sunt
hermafrodite
exceptnd cele sanguine care sunt
bisexuale.

Plathelminii
Cestodele
Cestodele adulte sunt forme alungite ,
segmentate, hermafrodite care populeaz
lumenul intestinal.
Formele larvare sunt extraintestinale.

Viermii cilindrici
Nematodele
Nematodele adulte i
bisexuale, cilindrice.

larvare sunt

 Helminii se dezvolt prin stagiile de

ou, larv i adult
Cunoaterea diferitelor stagii n relaie cu
creterea i dezvoltarea lor este baza
nelegerii epidemiologiei i a patogenezei
bolilor helmintice ca i a diagnosticului i
a tratamentului .

 Helminii sunt rspndii pretutindeni, dar mai

ales n rile srace.
Distribuia bolilor este determinat de climat,de
igien , de diet ,de expunerea la vectori.
Epidemiologie
Modul de transmitere variaz cu tipul viermelui.
Poate fi prin:
ingestia de ou sau de larve;
penetrarea de ctre larve;
neptura vectorilor.

 Cele mai severe infecii sunt prezente in

ariile tropicale i subtropicale dar pot
apare i n rile dezvoltate.
Alte infecii mai puin severe sunt
rspndite pretutindeni.
Expunerea la infecie este influenat de
clim, de igiena proast, de obiceiurile
alimentare i de contactul cu vectorii.
Multe infecii sunt neutralizate de aprarea
gazdei.
Altele pot persiste pentru ani .Toate
organele i sistemele pot fi afectate.

 Transmiterea infeciei
Helminii se pot transmite oamenilor pe
diferite ci.
Prin ingerarea accidental a oulor
infecioase (Ascaris, Echinococcus,
Enterobius, Trichuris) sau a larvelor.
Ali viermi au larve care penetreaz activ
prin piele ( Strongyloides).
n majoritatea cazurilor infecia necesit
vectori intermediari.
Vectorii pot transmite stagiile infecioase prin
neptur sau larvele pot exista n carnea
gazdei intermediare i sunt preluate de om prin
alimente animale provenite din aceast gazd.

Patogeneza
Efectul direct al aciunii viermilor
Cel mai evident efect al aciunii directe este
blocajul organelor interne prin creterea
paraziilor.
Ascaris sau viermii plai blocheaz fizic
intestinul gros .
Ascaris poate bloca i cile biliare.
Blocajul limfaticelor conducnd la
elefantiazis infecia cu adultul de
Wuchereria n limfatice.

 Atrofia prin presiune este caracteristic

infeciilor cu larve ale cestodelor (chistul
hidatic determinat de
larve ale
Echinococcus granulosus) unde parazitul
crete ca un chist mare plin de lichid n
ficat, n creier, n plmni etc.
Larvele de Taenia solium, se dezvolt
frecvent n SNC i n ochi. Semnele
neurologice ale bolii numit cisticercoz
sunt cauzate de presiunea exercitat de
chisturi.

Patogeneza infeciei produse de

helminii mari

Intrarea i localizarea helminilor

patogeni