PsyClinicPsihoterapiesiPsihologieClinica

...dingrijapentruoameni
www.psyclinic.ro
servicii@psyclinic.ro

Programindividualdepsihoterapiecognitivcomportamentala
pentrutratamentultulburariidepanicasiagorafobie

Ceestetulburareadepanica?

Psihoterapiacognitivcomportamentala

Ataculdepanicaesteostareintensadeteama,carese
manifestalanivelfizicprin:
*bataiputernicedeinima
*senzatialipseideaer/sufocare/nodingat
*transpiratii
*tremuraturi/contractiimusculare
*ameteala/senzatiadelesinsaumoleseala
*furmicaturi
*greata,senzatiedevoma
*frisoanesauvaluridecald/rece

Incadrulprogramuluidepsihoterapiecognitivcomportamentalapentrutratamentulanxietatii,vorfifolositetehnici

Multepersoaneau,peparcursulvietii,unulsaumaimulte
atacuridepanica.
Diagnosticuldetulburaredepanicasepuneinsa,atuncicand
opersoanaareatacuridepanicarepetatesicandsetemede
aparitiaacestora.
Ceinseamnaagorafobie?

Omarepartedinpersoanelecaresuferadetulburaredepanica
incepsaevitelocurileincareconsideracarisculaparitieiunui
atacdepanicaestemaimare,saulocurileincareconsideraca
nupotprimiajutorintimputil(exemple:lift,metrou,salide
cinema,etc).Unelepersoaneevitasaconducamasinadin
teamaca,incazulunuiatacdepanica,arputeapierde
controlul.
Uneori,persoanelecuatacuridepanicaisiiaudiferitemasuri
deasigurare:nuramansingureincasa,numergneinsotite,tin
medicamentedeurgentaingeanta/buzunar,etc.
Candopersoanacuatacuridepanicadezvoltaastfelde
comportamentedeasiguraresauevitare,putemspunecasufera
deagorafobie.

simetodecognitivcomportamentaleacaroreficientaintratamentultulburariloranxioaseafostdoveditaincadrula
sutedestudiiclinice;totodata,tehnicilespecificeterapieicognitivcomportamentalesuntrecomandatedecatre
asociatiiledepsihiatriedinintreagalume(vezi:),catratamentintulburareadepanicacuagorafobie,tulburarea
obsesivcompulsiva,tulburareadeanxietategeneralizata,fobiasociala,fobiilespecifice,etc.
Printretehnicilefolositeincadrulpsihoterapieicognitivcomportamentale,mentionam:
*Restructurareacognitiva:multiclientinespunasasunteu,pesimistsautottimpulpunraulinainte,sautoti
imispuncagandescnegativ.Interapiacognitiva,vaajutamsaidentificatigandurilenegativeirationale,sisale
inlocuiticugandurirationalesirealiste(NUpozitive).Saconstatat,deexemplu,capersoanelecaresuferade
tulburareadepanica,augandurinegativedetip:Osamor!,Facinfarct,Osainnebunescacesteganduriduc
lacrestereaniveluluideanxietatesidisconfortsilacrestereaintensitatiisimptomelordeanxietate(bataideinima,
transpiratii,ameteala,etc).Interapiacognitiva,oastfeldepersoana,poateinvatacumsainlocuiascaacesteganduri
negativecuunelemaiputinpericuloase,avandastfelunefectdirectasuprastariiemotionalesiasuprastariifizice.
*Managementulsimptomelor:tehnicilederespiratie(respiratiaabdominala,scadereahiperventilatiei)sitehnicilede
relaxaremuscularasaudoveditfolositoareingestionareasiscadereasimptomeloraparuteinanxietatesiinataculde
panica(batailedeinima,ameteala,tremuraturile,senzatiadesufocare,etc)
*Expunerea:persoanelecaresuferadeatacuridepanicatindsaeviteanumitelocuriincareconsideracaeste
posibilsaaparaunatacdepanica,sauincarenupotprimiajutorsaudincarenupotiesi,incazulaparitieiunuiatac
depanica;viatapacientilorcuanxietateserestrangetreptat,unelepersoaneajungandastfelsanumaipoataiesidin
casa,sameargalaservicisausafacalucruricareinaintelefaceauplacere(ex.sameargalafilm).Consideramcaeste
importantcapacientiicuanxietatesaisipoatareluaviatanormala,iaracestlucruserealizeazagradat,prinexpunere:
odatacepacientulcuanxietatedobandesteabilitatilenecesarepentruasigestionaanxietatea,el/eavaincepetreptat
saisireiaactivitatilepecare,dincauzatulburarii,incepusesaleconsiderepericuloase,sisasiexersezetotodata
abilitatiledobandite.

AVANTAJELEPROGRAMULUIDEPSIHOTERAPIECOGNITIV
COMPORTAMENTALAPENTRUTRATAMENTULTULBURARIIDEPANICA
* Durata:programuldetratamentestelimitatintimp;elvaduraintre1216sedinte(frecventa:1sedinta
/saptamana),infunctiedeproblematicafiecaruiclient(istoriculsiduratatulburarii,severitatea
simptomelor,comorbiditati,etc)
*Eficienta:programuldetratamentfolosestetehniciterapeuticeacaroreficientaafostdoveditain
cadrulstudiilorclinice
*Accesibilitate:persoanelecareaplicapentruacestprogrampotbeneficiadereducerisemnificativede
cost(contactatinepentruinformatii)
*Materialedeinformaresisuport:clientiicarefacpartedinprogramuldetratamentaltulburariide
panicasiagorafobie,beneficiaza,gratuit,dematerialedeinformaresisuport

PsyClinicPsihoterapiesiPsihologieClinica
...dingrijapentruoameni
www.psyclinic.ro
servicii@psyclinic.ro

Programindividualdepsihoterapiecognitivcomportamentala
pentrutratamentultulburariidepanicasiagorafobie
DESCRIERE

Programuldepsihoterapiecognitivcomportamentalapentrutratamentultulburariide
panicasiagorafobieestestructuratin6etape,fiecareavandunobiectivspecific.
Acesteetapevorfiparcursein2sau3sedintedepsihoterapiefiecare,elefiind
personalizateinfunctiedeproblematicafiecaruiclient.
Fiecaresedintadepsihoterapievaaveaoduratade50deminute,frecventasedintelor
fiinddeunapesaptamana.

ETAPAIEVALUAREA

ETAPAIIPSIHOEDUCATIA

realizareaistoriculuipersonal

descriereamoduluiincarefactoriideclansatori,

istoricultulburarii

gandurileanxioasesicomportamentele

descoperireafactorilorpredispozantisiafactorilor

disfunctionaleinterrelationeazainmentinerea

declansatoriaitulburarii

tulburariidepanica

ETAPAIIIRESTRUCTURAREA
COGNITIVA
identificareasimonitorizareagandurilor
anxioase,siasituatiilorcarele
declanseaza

evaluareacognitiva:identificareagandurilor
anxioase,carementintulburareadepanica

psihoeducatieprivindmodulincareemotiade

evaluareacomportamentala:identificarea

teama/panicadeclanseazasimptomelefizice

comportamentelordeevitaresiasigurare,care

(ameteala,bataideinima,etc),cefacpartedin

mentintulburareadepanica

reactianaturaladefugisaulupta;intelegerea

stabilireaobiectivelorterapeutice

anxietatiicaalarmafalsa;

ETAPAIVMANAGEMENTUL
SIMPTOMELOR

ETAPAVEXPUNEREA

schimbareaganduriloranxioase(Fac
infarct,innebunesc,osamor,osa
lesin),caredeclanseazareactiade
fugisaulupta,cugandurirationale,
realiste,adaptatesituatiei

ETAPAVIRECAPITULARESI
PLANURIDEVIITOR

expunerealastimuliinteroceptivicare

experimentecomportamentale:

stabilireaunuiplandeviitorin

declanseazaataculdepanica,cupreventiaraspunsului,in

aplicareatehnicilordobanditepe

vedereamentineriistariidebine

vedereascaderiiraspunsuluidefugisaulupta

parcursulfazelorIIVinviatadezi
cuzi,siinspecialinsituatiile

dobandireasiexersareaunortehnicispecificederelaxare considerateanteriorpericuloase,in
muscularasirespiratie,invedereagestionariisimptomelor vedereascaderiiraspunsuluidepanica
fiziceaparutepeparcursulataculuidepanica(ameteala,
bataileinimii,tremuraturi,senzatialipseideaer/
sufocare,etc)

sicrestereasentimentuluidecontrol

stabilireasedintelordefollowup(sedinte
deterapiela3luni,si6lunidela
terminareaprogramuluidetratament,
pentruurmarireaevolutiei)