Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Aceasta este autobiograa doctorului Marius Barnard, chirurg cardiac din Africa de Sud, care a luat parte la primul transplant de inim
la om, n echipa condus de fratele su Christiaan Barnard, la Groote
Schuur Hospital din Cape Town. Amndoi au dobndit astfel un renume mondial, care s-a extins i asupra unitilor de chirurgie cardiac
de la Groote Schuur Hospital i de la Red Cross War Memorial Childrens Hospital din Cape Town. Timp de muli ani, ambii frai au efectuat transplanturi cardiace, iniiind i transplantul heterotopic, n care
o mare parte din inima bolnav era lsat pe loc, alturndu-i-se inima
transplantat.
Prin 1969, i romnii au intrat n scen. Marius i-a dat seama c pacienii din Romnia copii i aduli veneau la Cape Town deoarece
chirurgia cardiac n Romnia comunist era inecient i chiar periculoas. A vrut s vad de ce sunt aa de slabe rezultatele i, mai ales, a vrut
s-i ajute pe doctori s opereze mai bine, s aib un sistem de lucru clar
i s nu le mai moar atia pacieni. Barnard a fcut cinci vizite n
Romnia, prilej cu care nu numai c a operat bolnavi, dar i-a i sprijinit pe chirurgi, cardiologi i anesteziti s-i fac meseria cum trebuie.
Barnard a avut i o via de politician, ca membru al parlamentului
din partea partidului antiapartheid; n acest timp a fost doctor n sectorul privat. Ultima perioad a activitii lui, pn nu demult, s-a concentrat pe un sistem de asigurri iniiat i dezvoltat de el, acum rspndit
n ntreaga lume: asigurarea de boal grav.
Totul este fermector, interesant i chiar captivant n aceast carte,
iar capitolul despre Romnia scoate la iveal lucruri de necrezut. Cum
a operat dr. Marius Barnard la Cape Town pacieni romni ntr-o vreme cnd rile noastre nu aveau legturi diplomatice i nu era permis
accesul din Romnia n Africa de Sud sau din Africa de Sud n Romnia? Cum a fost posibil pentru un chirurg de renume mondial s vin
n Romnia, care era pzit de Securitate, fr viz nici din Africa de
obicei 7-10 zile la o gazd, de obicei un emigrant romn. Costul spitalului era suportat de statul romn. n Frana, Germania, costul era de
20-30 de ori mai mare. Att Romnia, ct i Africa de Sud aveau un
oarecare interes n asta (ne-material). Africa de Sud voia s-i spele ceva
din imaginea ei de ar cu politic antiuman, rasist, criminal, iar Romnia voia s necjeasc ntr-un fel Uniunea Sovietic, andu-se ca
o ar socialist care meninea unele relaii (chiar i nediplomatice) cu
Africa de Sud exemplul rului pentru toate rile din lume. Ce-or
avut de ctigat cele dou ri ca urmare a acestui comportament atipic,
nu pot s tiu, dar pot s arm cu trie c pacienii romni au ctigat
enorm. Un total de circa 200 de pacieni romni au fost operai acolo
i n-am auzit de vreunul care s murit. La noi n ar diagnosticul lor
era pe lista de mortalitate extrem.
Cnd contactau Groote Schuur Hospital din Cape Town, bolnavii
trimiteau mai nti un raport medical (n englez, desigur!) care coninea anamneza, examenul zic, datele de laborator, electrocardiograma,
ecocardiograma, radiograi etc., plus cateterismul cardiac i angiograa,
pentru care cel mai des erau expediate copii de lme. Lui Barnard i-au
plcut mai mult rapoartele mele dect ale altora, probabil indc ale
mele conineau date sau detalii care aveau o oarecare semnicaie pentru chirurgi, eu ind cardiologul seciei de chirurgie cardiac. Le spunea bolnavilor sau le trimitea vorb prin cei care se ntorceau s apeleze
la mine pentru rapoartele medicale. ncetul cu ncetul, corespondena
noastr a crescut i am nceput s includem i date ne-medicale, de familie, relaii, proiecte etc., ca ntre persoane care se cunosc, dac nu chiar
ca ntre prieteni.
Prin martie 1977, mi-a scris c se duce la un congres la Atena i c
ar vrea dac se poate s fac o vizit n Romnia. Treab foarte grea:
Romnia nu ddea viz de intrare pentru cetenii din Africa de Sud.
Dar am gsit o pil care a deschis calea. Era internat la noi pe secie un
mare, mare tab de la Securitate, colonelul P. M-am dus cu dr. Martin
Constantinescu (Martin S. Martin) la el i i-am expus problema. Dup
cteva zile ne-a dat rspunsul. Poate veni, l primim i fr viz, dar nu
n vizit ocial sau profesional, ci numai ca invitat privat al cuiva.
Imediat am trimis o invitaie doctorului Marius Barnard i soiei lui,
Inez, s vin n Romnia ca musari ai mei i le-am transmis toate instruciunile. Au sosit pe 22 iunie 1977. Au stat la Hotel Dorobani.
Vizita n Romnia a durat ase zile. I-am plimbat prin ar cu maina noastr: Sinaia, Braov, Moldova, Bucovina, mnstiri; despre aceasta
se relateaz n carte.
Prefa
Trieti doar o dat. Dar, dac trieti cum trebuie, o dat este destul.
Joe E. Lewis
De muli ani voiam s scriu o carte. n sfrit, dorina a devenit realitate i, dac m uit napoi, trebuie s spun: Asta zic i eu via!
Am crescut nconjurat de frumuseea minunat a extraordinarului Karoo, i, n mod paradoxal, m-am confruntat cu intolerana i am ndurat
mari greuti cnd eram tnr n micul ora Beaufort West din Karoo.
Anii de studii n medicin au nceput la Facultatea de Medicin de
la University of Cape Town, dup care am fcut cercetare medical i
am practicat medicina n Marea Britanie, Rhodesia de Sud, Cape Town
i Houston, nainte de a m ntoarce la Cape Town, apoi la Johannesburg.
Participarea mea activ la primul transplant cardiac uman, de importan istoric, la Groote Schuur Hospital, a fost un moment extraordinar
n viaa mea, care a creat oportuniti unice. M-a ajutat s mbuntesc
mai apoi tehnicile chirurgiei cardiace, metodele i standardele ei, att
n ara mea, ct i n alte pri ale lumii. Am condus echipe deosebit de
competente, formate din colegi doctori din Africa de Sud, cu care am
mers n Romnia i Polonia, unde am transmis cunotinele i experiena noastr ntr-un moment cnd era de neconceput din punct de
vedere politic pentru cineva din Africa de Sud s ptrund i s opereze
dincolo de Cortina de Fier.
Implicarea mea politic n Africa de Sud a fost n mare parte dictat
de mprejurri, dar nedreptile i pura rutate a regimului apartheid
m-au impulsionat s u membru al parlamentului ntr-una din cele mai
negre perioade ale istoriei rii mele.
Din experienele mele cu pacienii din toat lumea, n special n
timpul cnd am lucrat n sectorul privat, mi-am dat din ce n ce mai
bine seama c pacienii diagnosticai cu boli care le amenin viaa au
nevoie de un nou fel de poli de asigurare care s le ofere protecie i
siguran nanciar. n cele din urm, conceptul de asigurare de boal
grav a devenit realitate, att n Africa de Sud, ct i n afar, iar astzi
aceast asigurare continu s se extind.
20
PREFA
Toate aceste experiene m-au stimulat, m-au mbogit i m-au rspltit att profesional, ct i personal. Cred c am fost cluzit de un
scop unic, acela de a mbunti viaa oamenilor i de a contribui la
dezvoltarea cunotinelor medicale acolo unde era posibil.
Dar cel mai mare dar al meu a fost marea dragoste i direcia n via
pe care am primit-o de la prinii mei misionari. Tatl meu mi-a dat
un exemplu minunat, iar armaia lui simpl, dar puternic, Dumnezeu
este dragoste reprezint un adevr n care cred i care m-a cluzit
toat viaa.
O alt binecuvntare a fost cstoria de o via cu iubita mea soie,
Inez. Ea a fost partener i tovar perfect pentru mine, mama perfect a
celor trei copii ai notri; m-a sprijinit n toate mprejurrile.
Pentru toate aceste experiene momentele-cheie din viaa mea
aduc mulumiri lui Dumnezeu cel Atotputernic, care mi-a dat via i
a fcut toate lucrurile posibile.
Marius Barnard
Berg n See, Hermanus
ianuarie 2011
Origini modeste
Exist o parte a rii noastre care mi se pare mai frumoas dect oricare alta din Africa de Sud, dac nu din toat lumea. Am vizitat multe
locuri n viaa mea i trebuie s spun c n-am vzut nici un altul care
s-i egaleze nespusa frumusee. M refer, desigur, la renumita noastr
Garden Route. Nu tiu precis care-i sunt limitele geograce, dar, dac
pleci din Cape Town cu maina, ncepe la George i se termin la Storms
River Mouth.
Nu pot aici s descriu toate oraele, satele i locurile ascunse de vacan la mare din aceast zon, dar cteva dintre ele sunt Victoria Bay,
the Wilderness, Brenton-on-Sea, Knysna, Knoetzie, Plettenberg Bay i
Natures Valley. Dac mai adaugi spectaculoasa coast marin, munii
maiestuoi i pdurile din interior, avem de-a face cu o minune peisagistic i cu perfeciunea pe pmnt.
Locul acesta este binecuvntat de Dumnezeu s e singurul din
Africa de Sud cu ploaie i iarna, i vara, i aa se explic ntinsele pduri autohtone cunoscute drept Tsitsikamma, ceea ce n limba khoi nseamn locul cu mult ap. Copacii nali i btrni din aceste pduri
vaste formeaz o imens bolt de ramuri care nu las soarele s ptrund i ascunde sub umbra ei deas o mare varietate a habitatului. Muli
dintre aceti copaci erau vii pe vremea cnd Cristos mergea pe pmnt;
dintre ei, cei mai cunoscui sunt stinkwood (Ocotea bullata), yellowwood
(Podocarpus latifolius) i ironwood (Olea laurifolia). Datorez mult copacilor din aceste pduri: cu trunchiurile lor mari i ramurile lor ncolcite, ei au jucat un rol esenial n existena strmoilor mei, oferindu-le
adpost i lucru. Printre copacii din pdurile vecine din Knysna, bunicii mei au trit i au crescut opt copii, cel mai mic ind tatl meu,
Adam Hendrikus Barnard.
n tinereea tatlui meu, triau n pdure cprioare, antilope i cerbi
maronii, precum i muli porci mistrei, care de multe ori distrugeau
grdinile de legume. Tatl meu, cruia cu afeciune i spuneam Deddie,
32
MOMENTE-CHEIE
ORIGINI MODESTE
33
rezerv s spun oricui c bunicul meu i familia lui fceau parte din
acest grup.
Dei mi s-a povestit puin despre bunicul meu, am aat totui c era
un om solid, cum e de ateptat de la cineva care a mnuit toporul toat
viaa. S dobori copaci i apoi s lucrezi cu lemnul era munc grea, care
cerea mult efort i precizie. Se spune c miestria acestor oameni ntrecea orice mainrie. Bunicul avea foarte puin coal i abia putea s
citeasc, dar el i bunica triau dup Biblie i, cnd ntr-o diminea
devreme a fost gsit mort n faa locuinei lui modeste, lng el se aa
deschis Sfnta Scriptur.
De curnd am descoperit, prin Ministerul Agriculturii, Silviculturii
i Pescuitului din Africa de Sud, c la vremea aceea trebuia s obii permis ca s tai stinkwood i yellowwood. Permisul costa 4 lire i, n plus,
trebuia s ai i o pereche de boi cu care s scoi lemnele din pdurea
deas. Bineneles c pe atunci nu existau drumuri spre pdure. E uimitor ct de muli dintre cei care au semnat acele contracte purtau
numele de Barnard. Dei am examinat lista celor care deineau permise
mergnd napoi pn la 1899, nu am recunoscut sau identicat nume
de rude sau numele bunicului meu. Totui, sunt convins c ei aveau
astfel de permise.
Unul dintre cei mai cunoscui autori sud-africani, Dalene Matthee,
a scris mai multe cri, printre care Circles in a Forest i Fielas Child,
unde povestete despre viaa i strdania zilnic a tietorilor de lemne
i a meteugarilor din aceast pdure. E potrivit deci ca personajele
principale din Circles in a Forest s aib numele Barnard. De fapt, dac
a avut talentul i priceperea necesare, a putut scrie povestirile din
aceast carte eu nsumi, pentru c personajele i locurile sunt exact aa
cum mi le-a descris tatl meu.
Locuitorii pdurii nu aveau mari sperane pentru un viitor mai bun.
Intermediarii care le cumprau lemnele tiate i aduse din pdure erau
mult mai bine educai i i exploatau fr mil. Din cauza sistemului
necinstit folosit de acetia, oamenii ca bunicii mei erau plini de datorii
i trebuiau s vnd cheresteaua la orice pre, ca s poat cumpra provizii i alte lucruri de care aveau nevoie.
Adam Hendrikus, tatl meu, a vzut lumina zilei la data de 20 martie 1875. Cnd s-a nscut, prinii lui se apropiau de vrsta de 40 de
ani. La nceputul anilor 1900, ei au murit fr s prsit vreodat locuina din pdure. Despre restul familiei tatlui meu nu am multe cunotine, tiu doar c patru dintre verii lui au murit pe front n Primul
34
MOMENTE-CHEIE
ORIGINI MODESTE
35
Cuprins
MOMENTE-CHEIE
dintr-o via n slujba binelui
Cuvnt nainte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
17
Prefa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
19
Mulumiri . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
21
Nota editorului. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
25
Partea I: ORIGINI
Introducere de Rev. James Gray . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
29
1. Origini modeste. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2. Tatl meu, misionarul . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3. Beaufort West . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4. Tinereea mea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
5. Anii de coal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
6. Bani de buzunar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
7. Duminica la biseric . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
31
39
42
51
81
85
89
97
8. Facultatea de Medicin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
9. Intern . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
10. Medic generalist n Rhodesia de Sud . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
11. Rezident i cercettor. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
12. Specializare la Houston . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
13. Din nou acas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
14. Chirurg cardiac . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
15. Deschiztori de drumuri n chirurgia cardiac . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
16. Aprtorii minciunilor. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
17. Urmrile transplantului . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
99
127
133
148
156
168
175
184
195
202
500
CUPRINS
210
218
223
226
237
293
305
315
317
321
328
340
345
353
359
363
367
377
383
409
418
423
430
437
446
449
457
463
474
479
Note. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Glosar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
483
493