Educaia sexual

i prevenirea

MV/M
Centrul de Informare i Documentare
privind
CIDDC din Moldova

Drepturile

Copilului

ii!' V

Ghidul VOLLI NTARU LUI

SUMAR
INTRODUCERE
.....................................................................................................................................

Informaii despre HIV/SIDA.....................................................

............................................................................................. 6
I.
1.2.
1.3.
1.4.

I. Din istoria HIV/SIDA................................................................................................... 6

Originea HIV/SIDA........................................................................................................ 7
Cultura i HIV/SIDA....................................................................................................... 8
Aspecte medicale......................................................................................................... 9
1.4.1. Mediul biologic care ne nconjoai................................................................................................................................................ 9
1.4.2. Sistemul imun uman.............................................................................................................................................................. 10
1.4.3. HIV

10

1.4.3.1.

Ce este HIV i cum acioneaz el................................................................................................................................ 10

1.4.3.2.

Ci de transmitere................................................................................................................................................... 12

1.4.3.2.1.

Transmiterea pe cale sexual................................................................................................................................. 12

1.4.3.2.2.

Transmiterea prin snge........................................................................................................................................ 14

1.4.3.2.3.

Transmiterea.................................................................................de la mama infectat la copil....,

1.4.3.2.4.

Cum nu se transmite HIV............................................................................................................ 14

14

1.4.4. SIDA

15

1.4.4.1.

Evoluia natural a infeciei cu

1.4.4.2.

Testarea HIV/SIDA.................................................................................................................................................... 17

1.4.4.3.

Tratamente i vaccinuri........................................................................................................................................... 18

Educaia pentru
...21

HIV.......................................................................................................... 15

prevenirea HIV/SIDA

2.1. Principii ale educaiei sexuale......................................................................................21

2.2. De la educaia sexual la educaia
pentru prevenirea HIV/SIDA........................... 22
2.3. Importana i necesitatea educaiei pentru prevenirea HIV/SIDA............................. 23
2.4. Implicarea - instrument al educaiei pentru prevenirea HIV/SIDA
i reintegrrii sociale a bolnavilor de HIV/SIDA.......................................................24
2.5. Educaia de la egal la egal................................................................................... 25
2.6. Prevenirea i profilaxia HIV/SIDA........................................................................... 25

Hr-

p_J

2.6.1. Prevenirea transmiterii HIV pe cale sexual..............................................................................................................................25

2.6.1.1.

Sex sigur i sex protejat ..............................................................................................................................................26

2.6.1.2.

Prezervativul................................................................................................................................................................ 26

2.6.1.3.

Demonstrri de folosire a prezervativelor................................................................................................................... 28

2.6.2. Prevenirea transmiterii HIV prin snge........................................................................................................................................30

2.6.2.1.

Prevenirea transmiterii prin ace i seringi .................................................................................................................. 30

2.6.2.2.

Prevenirea transmiterii HIV prin transfuzii de snge...................................................................................................31

2.6.3. Prevenirea transmiterii HIV de la mama infectat la ft.............................................................................................................31

2.6.4. Utilizarea limbajului n comunicarea cu persoanele afectate de HIV/SIDA..................................................................................31

Recomandri privind organizarea sesiunilor de educaie

sexual i prevenirea HIV/SIDA
.............................................................................................
33

3.1. Instruirea progresiv................................................................................................... 33

3.2. Rolul animatorului...................................................................................................... 33
3.2.1. Tehnici de animare...................................................................................................................................................................... 34

3.3. Tehnici de lucru..............-?....................................................................................... 35

3.3.1. Lucrul n cerc.......................................................................................................................................................... :..............36
3.3.2. Discuii n perechi........................................................................................................................................................................ 36
3.3.3. Brainstorming.............................................................................................................................................................................. 36
3.3.4. Continuum...................................................................................................................................................................................37

3.4. Principii ale desfurarii sesiunilor............................................................................... 37

3.5. Evaluarea.................................................................................................................. 38
3.5.1. Necesitatea evalurii...................................................................................................................................................................38

f3|

Educaia sexual i prevenirea HiV/$IVv

SUMAR

IHliBI
Sgeata lui Cupidon.................................................................................................... 42
Punctul de ntlnire .....................................................................................................43
Creta zburtoare...................................................................................................... 44
Asocieri cu cuvntul SIDA............................................................ .............................. ^45
Trei afirmaii despre SIDA............................................................................................. 46
Identificarea necesitilor de informare a grupului.......................................................... 47
Penis i partener................................. ....................................................................... 48
Ci de transmitere....................................................................................................... 49
Exerciiul infectrii.............................. ......................................................................... 52
Exerciiul pierderii.......................................................................................................53
Zece schimbri............................................................................................................ 54
Riscul sexual..............................................................................................................55
Clarificarea valorilor............................ 1..................................................................... 56
Ricnd dragoste........................................ .................. ............................................... 58
Prezervativul..............................................................................................................59
Lucrare de control....................................................................................................... 60
Estafeta cu prezervativ............................................................................................... 62

P
A
R
T
E

Luarea deciziilor privind viaa sexual.......................... ................................................ 63

Comportamentele sexuale: ct de riscante sunt?.......................................................... 65

CN

Negocieri pentru un sex protejat.................................................................................. 66

Presiunea din exterior............... ................................................................................. 68
Fr contacte sexuale... deocamdat............................................................................ 69
Negociere asupra sexului............................................................................................. 70
Consilierul............................................................................ ..........................................
.......................72
Ce s fac?.................................................. . ............................... ................................ 74
Draga mea Carolina!.................. ................................................................................. 76
EVA..............................................................................................................................
..............79
Punct de vedere.............. ........................................... ....................................................
...................................... 79
Jocul cu patru coluri.................................................................................................... 80
Pro i contra................................................................................................ ...............82
fi
Conform unui zvon.................... .....................................................................................
...................................... 84
Imagineaz-i..................................................................................................... ......
......................................................................................................................... 86
Pantomima....................................................................................................................
............................................... 87
A se descurca cu......................................................................................................... 88
Spoturi fierbini............................................................................... .............................

Ghidul VOLUNTARULUI

CAPITOLUL I.

Informaii despre HIV/SIDA

Pentru a discuta cu copiii i tinerii despre SIDA, e necesar a nelege
unele aspecte importante ale bolii i ale virusului care o cauzeaz,
cile de transmitere a HIV i probabilitile de contractare a bolii
prin diferite comportamente. Aceste informaii pot ajuta la evitarea
comportamentelor cu risc sporit.
Spre regret constatm c simpla cunoatere a datelor i a cifrelor
nu produce modificrile comportamentale dorite. Aadar, informaia
din capitol nu trebuie considerat suficient pentru a proteja tinerii
de aceast infecie. Utilitatea ei va fi asigurat doar n cazul cnd va
fi nsoit de informaii despre comportamentul de protejare.
Pentru prevenirea acestei maladii nu este ndeajuns de studiat n
amnunt toat informaia tiinific disponibil la moment. Mult
mai important este a-i ajuta pe tineri s nvee comportamentul
preventiv eficient i s-i schimbe unele comportamente de risc.

I. I. Din istoria HIV/SIDA

Dei exist dovezi c infecia cu HIV a fost depistat nc prin anii 50, primele cazuri
nregistrate oficial sunt cele din SUA i Africa din anul 1977 1. Se consider c n unele
zone ale lumii au existat cazuri sporadice cu cel puin cteva zeci de ani n urm, ns
doar n anul 1980 infecia s-a rspndit pe ntreaga planet, obinnd dimensiune
pandemic.
1981
- la Los Angeles au fost depistate 26 de cazuri de cancer al vaselor sangvine i
5 cazuri de pneumonie cu Pneumocystis Carinii la homosexuali. Atunci a aprut ipoteza
unui virus care provoac deficit imunitar.
1982
- Centrul de Control al Bolilor (CDC) din Atlanta a elaborat denumirea de
Sindrom al Imunodeficienei Dobndite. Tot n acest an sunt atestate i primele cazuri
la copii.
1983, respectiv 1984 - Luc Montagnier (Frana) i Robert Gallo (SUA) descoper
independent unul de altul virusul HIV Studiile efectuate n aceast perioad au evideniat
faptul c SIDA era rspndit i printre heterosexuali, nu doar n rndurile brbailor
homosexuali, cum se considera pn atunci.
1985
- se introduce metoda ELISA pentru testarea Hiy iar o serie de guverne au luat
hotrrea privind testarea la HIV a sngelui donat.
1986
- SIDA devine o problem a Organizaiei Naiunilor Unite (ONU).
1987
- Organizaia Mondial a Sntii (OMS) elaboreaz primul Program
Internaional Anti-SIDA. n acelai an este nregistrat primul caz de infecie cu HIV la
un cetean al Republicii Moldova i se nfiineaz Laboratorul de Diagnostic SIDA.

Cele mai vechi seruri cu anticorpi anti-HIV au fost identificate n probe colectate n 1959 [5, p. 13; 14];

Educaia sexual i prevenirea HiV/WA

1989- urmare a ngrijorrii crescnde vis-a-vis de sporirea numrului de persoane

infectate cu Hiy ia fiin Centrul Republican de Profilaxie i Combatere SIDA din Republica Moldova. Organismele internaionale sunt ngrijorate de cifrele raportate la
OMS parvenite din mai mult de jumtate de ri ale lumii.
1990 - sunt nregistrate 300.000 de cazuri de SIDA n lume, iar n anul urmtor
aceast cifr se dubleaz, constituind 611.589 de cazuri, ceea ce se estimeaz la 2
milioane de persoane n lume. Guvernele multor state ntreprind msuri n vederea
prevenirii rspndirii infeciei. Republic Moldova de asemenea ader la aceste aciuni.
1993
- Parlamentul Republicii Moldova adopt Legea nr. 1451-XII Cu privire la
profilaxia maladiei SIDA.
1994
- OMS nregistreaz peste un milion de cazuri de SIDA, cifra estimndu-se la 4
milioane. n acest an este adoptat Declaraia de la Paris 1 semnat de conductorii ai 42
de guverne, care recomand informarea i educarea populaiei ca msur sigur de
reducere a extinderii infeciei cu Hiy n locul medicamentului sau vaccinului miraculos
ateptat.
1995
- a fost creat Programul Global ONU/SIDA 2 prin cooperarea UNICEF, UNDP
UNFPA, UNDCP UNESCO, WHO, World Bank. n acelai an Guvernul Republicii Moldova
aprob Programul naional de profilaxie i combatere a maladiei SIDA i a altor BST
(boli sexual transmisibile). Anii urmtori sunt marcai de intense cercetri i studii n
domeniu.
1998 - sunt nregistrate pe glob 32 milioane de persoane HIV infectate.
n prezent eforturile savanilor se concentreaz asupra cercetrii unor metode de
tratament a SIDA prin intermediul mbinrii mai multor preparate antiretrovirale care
permit ncetinirea aciunii HIV Anual UNAIDS lanseaz campanii mondiale de lupt
contra SIDA. n anii 2000 i 2001 aceasta are deviza Mie mipas...,darie?

1.2. Originea HIV/SIDA

Exist mai multe ipoteze referitor la apariia HIV/SIDA, n jurul crora se poart
discuii, dar prerea unanim este c originea geografic a bolii nu este att de
important. Dr. Sorin Petrea (17, p. 24) nu exclude c un virus, ca i multe altele, care
determin boli asemntoare la diverse specii animale, prin mutaii genetice succesive
s fi devenit agresiv asupra speciei umane, cci n prezent se cunoate c virusul HIV i
poate modifica foarte repede structura sa genetic.
n literatura de specialitate se descriu mai multe ipoteze ale originii HIV/SIDA.
Conform ipotezei privind originea african a bolii se consider c locul de provenien
este Zairul3, prima ar african ce a atras atenia asupra problemei n cauz. Primii
bolnavi de SIDA erau dou persoane originare din Zair, care locuiau n Belgia. Efectund
cercetri ulterioare, n Zair au fost depistate 38 de cazuri de infecie. Alte studii serologice
au artat c HIV era endemic4 n aceast regiune nc din 1970. Pentru originea african

' Adoptata la I decembrie 1994, Declaraia de la Paris conine ngrijorrile semnatarilor referitor la ameninarea
pe care o constituie SIDA pentru umanitate, efectele distrugtoare ale epidemiei n plan cultural, social, economic
;i politic; suferinele fizice, psihice i violrile grave ale drepturilor omului pe care aceasta o induce. Liderii politici
care au participat la ntlnirea de vrf de la Paris i-au asumat responsabilitatea de a face o prioritate din lupta
mpotriva SIDA, asigurnd persoanelor afectate de pandemie condiii depline de exercitare a drepturilor i libertilor
fundamentale ale omului fr nici o discriminare, acionnd mpotriva srciei i discriminrii, mobiliznd tot spectrul
societii n spiritul parteneriatului, compasiunii i solidaritii cu cei infectai sau expui riscului de a fi infectai.
2
3

UNAIDS - Joint United Nations Programme on AIDS (Programul Naiunilor Unite pentru SIDA)
Pentru prima dat virusul HIV a fost izolat dintr-un ser colectat n 1976 n Zair [5, p. 14]
Endemic - care are cauze locale, specifice unei anumite regiuni; care are caracter permanent n anumite locuri

'_'
'

Ghidul VOLUNTARULUI
pledeaz i identificarea n rile din Africa de Vest a tipului 2 de Hiy cel mai apropiat
genetic de retrovirusul simian (SIV), care evolueaz printre maimue. Conform acestei
ipoteze, virusul care este bine tolerat de maimu, ar fi putut s treac la om - o gazd
nou i nepregtit pentru el.
Dei n Africa subsaharian evolueaz o puternic epidemie Hiy favorizat de relaii
heterosexuale multiple, de srcie, tradiii rigide i de ali factori, astzi se consider c
nu sunt argumente suficiente pentru localizarea african a originii acestei infecii.
Ipoteza privind originea haitian a maladiei a aprut n urma diagnosticrii cu SIDA
a mai multor haitieni emigrai n SUA, ceea ce a invocat c Haiti ar fi locul de origine al
SIDA.
Ipoteza prind originea natural susine c este posibil ca HIV s fi existat ntr-o stare
endemic cu mult timp nainte de descoperirea SIDA. O revist medical american
prezint 28 de cazuri de sarcom Kaposi (tip de cancer) depistate n SUA i Europa n
perioada 1902-1966. Toi aceti bolnavi prezentau i infecii nsoitoare, ulterior
decednd n mai puin de trei ani. S-ar putea accepta c cei 28 aveau SIDA?
Ipoteza originii de laborator a fost naintat n literatura european i fcea aluzii la
sponsorizrile efectuate de armata american pentru numeroase cercetri n acest
domeniu. ns cert este c HIV nu are caliti de arm biologic: se transmite cu dificultate
i evolueaz lent. n plus, prima dat virusul a fost atestat cnd tehnologia nu permitea
manipulri genetice capabile s creeze un astfel de virus.
n aceeai ordine de idei, unii autori ncearc s situeze SIDA i mai adnc n istoria
omenirii, cutnd s recunoasc tabloul clinic al bolii la unele popoare din antichitate.
Cu toate acestea, ntrebarea de unde a aprut HIV/SIDA? rmne deschis, dovezile
aduse de fiecare din aceste ipoteze fiind insuficient ntemeiate.

1.3. Cultura i HIV/SIDA

Unele culturi i religii ofer mai mult libertate de aciune brbailor dect femeilor.
Spre exemplu, n multe culturi este considerat normal - i uneori, chiar ncurajat - ca
bieii s ntrein relaii sexuale nainte de cstorie. De asemenea, n multe culturi
este considerat acceptabil pentru brbai, chiar i pentru cei cstorii, s se foloseasc
de serviciile sexuale. Aceste atitudini fa de sex conduc adesea la infectarea cu HIV a
brbailor i a soiilor acestora.
Tradiional, se consider c brbaii sunt principalii aprovizionatori ai familiei. Muli
dintre ei reacioneaz negativ dac nu-i pot gsi un serviciu sau dac nu sunt capabili
s asigure material familia. Sentimentul de furie sau de neputin al brbailor poate
duce la abuzul de alcool sau droguri, la comportament violent, mrind riscul infectrii
proprii i a partenerului cu HIV Oportunitile de angajare pentru brbai pot recupera
stima fa de sine i pot reduce tendina lor de a adopta astfel de comportamente
riscante. Oricum, angajarea n cmpul muncii poate nsemna separarea cuplurilor, din
moment ce brbaii uneori migreaz, ca de exemplu n cazul oferilor de curs lung.
Graie distanei i a disponibilitii banilor, aceti brbai pot practica sex neprotejat cu
alte femei sau brbai i se pot infecta cu HIV Drept urmare, ei pot s-i infecteze soiile
i ali parteneri sexuali.

Eclucaia sexual prevenirea niy/)lKn

Unele credine provoac mrirea riscului de infectare cu HIV Un mit foarte periculos,
ntlnit n unele culturi ale lumii, propag ntreinerea relaiilor sexuale cu o tnr
virgin pentru a se trata de SIDA. n timp ce aceasta este evident fals, numrul de fete
infectate, ca rezultat al acestei practici, este n cretere.
n multe societi, atitudinea fa de brbaii care au relaii sexuale cu ali brbai
este foarte negativ. Cu toate acestea n orice societate, indiferent de tabu-uri, se ntlnesc
brbai care au relaii sexuale cu ali brbai. Ei procedeaz astfel din mai multe cauze:
pentru plcere, din motive economice, fiind impui, din cauza nedisponibilitii femeilor
sau prin combinarea motivelor menionate. Muli brbai care au relaii sexuale cu
brbai, o fac i cu femei - din plcere, din simul datoriei, din cauza auto-negrii sau
pentru a-i ascunde dorinele de alii. Prin urmare, este important a ncuraja discuiile
despre sexul brbat-brbat, din moment ce aceasta este una din cile prin care se
transmite HIV
Studiile demonstreaz c lipsa la tineri a educaiei pentru sntate (care poate s le
ofere cunoaterea propriului lor corp, a mecanismului reproductiv i riscul BST), duce
la creterea riscului de contactare a HIV Muli tineri obin informaii despre sntatea
sexual din surse nesigure. Cercetrile din diverse ri relev c, n timp ce prinii
adesea le ofer fetelor unele cunotine despre sntatea sexual (de obicei, n legtur
cu menstruaia i sarcina), bieii foarte rar sunt iniiai n aceste relaii.
n multe comuniti bieii i brbaii tineri sunt educai s nu-i exprime emoiile,
s adopte o atitudine distant fa de copiii lor i s utilizeze violena pentru soluionarea
conflictelor i pentru meninerea onoarei. n contextul HIV i SIDA, aceste condiii
sunt ngrijortoare, deoarece pot duce, indirect, la comportamente care ar expune riscului
de infectare cu HIV pe ei i pe cei din jurul lor.
Campania mondial SIDA din anul 2001, care se desfoar sub genericul Mie mi
pas... Dar ie? i i concentreaz atenia asupra rolului brbatului n epidemia SIDA,
sugereaz urmtoarele idei:
Crearea n familie a condiiilor n care bieii nva s respecte femeile i s
vorbeasc despre propria sexualitate;
ncurajarea liderilor locali s nvee brbaii cum s-i onoreze masculinitatea lor
prin grija pentru sntatea partenerilor i a copiilor lor, precum i ncurajarea
liderilor religioi de sex masculin s-i foloseasc influena pentru a inspira
responsabilitate social printre biei i brbai.
Identificarea i promovarea imaginii pozitive a masculinitii i a comportamentului brbailor pentru prevenirea HIV: brbaii n calitate de tai ngrijind
familiile lor, care posed simul responsabilitii i au ncredere n sine i n
parteneri.

| 1.4. Aspecte medicale

1.4.1.

Mediul biologic care ne nconjoar

Omul mparte lumea sa biologic cu diverse corpuri vii (bacterii, virui, ciuperci),
multe dintre care gsesc corpul nostru ca un mediu ideal de locuit. Spre exemplu, unele
bacterii triesc n tractul intestinal ntr-o manier cooperativ i se bucur de avantaje.
Alte specii de bacterii, virui, pot locui pe sau n noi ntr-o manier mai agresiv, fiind

Ghidul VOLUNTARULUI
neobservate pn cnd gsesc o fisur pe unde ptrund n organismul nostru. Odat ce
aceste organisme ne invadeaz corpul, ele pot cauza mari daune. n mod normal, oamenii
nu sufer n continuu de infecii, deoarece sistemul nostru imun este programat s
recunoasc i s lupte contra bacteriilor, astfel fcnd corpul un loc neospitalier pentru
nmulirea lor. Situaia este similar cu multe alte organisme i lupt ntre noi i ele are
loc zi i noapte, pe parcursul ntregii viei.
1.4.2.
Sistemul imun uman
Imunitatea este starea de rezisten a organismului
la infecie, precum i proprietatea de a pstra un mediu
intern constant al organismului de la incursiunea
corpilor eterogeni. Sistemul imun ne protejeaz de
aceti invadatori care pot fi duntori. Acest sistem este
capabil s detecteze un invadator i s dirijeze un atac
contra lui. Btlia care are loc permanent fr ca noi s
fim contieni de ea, previne ca invadatorii s ctige
avantaj contra noastr.
O particularitate a imunitii const n faptul c ea
acioneaz n tot organismul datorit unor categorii de
globule albe ale sngelui - limfocite. Exist dou familii
mari de limfocite: B i T, care acioneaz diferit. Fr aceste celule, sistemul imun n-ar
fi capabil s identifice i s neutralizeze agresorul. T4, o varietate de limfocite T, atac
direct agresorul, declannd mobilizarea limfocitelor T i B. Limfocitele B produc anticorpi
specifici, menii s distrug un anumit tip de microbi. Prezena anticorpilor demonstreaz
c organismul a fost n contact cu microbul dat. Distrugerea sistemului imun expune
organismul la infecii grave i la apariia cancerului.
1.4.3.

HIV

1.4.3.1.

10

Ce este HIV i cum acioneaz el

- Human (Uman) - numai oamenii l pot avea

Immunodeficiency (Imunodificitar) - distruge sistemul imun al organismului
Virus (Virus) - tip de celul care cauzeaz o anumit boal

HIV este virusul care determin n timp SIDA la persoanele care l

contacteaz. HIV distruge capacitatea corpului de a lupta contra
diferitelor infecii.
Dimensiunea virusului este foarte mic - pe o linie cu lungimea de 1
cm pot ncpea pn la o sut de mii de particule virale. La examinarea
HIV cu microscopul, forma acestuia amintete o floare exotic. nveliul
su exterior are nite proeminene de form rotund, numite receptori,
prin intermediul crora virusul se aga de celulele imune, afectndu-le.
Sunt cunoscute mai multe varieti ale Hiy cel mai rspndit dintre
ele fiind HIV-2, depistat la Institutul Pasteur i Spitalul Claude Bemard

Educaia sexual i prevenirea HiV/S^A

Ghidul VOLUNTARULUI
(Paris). Acesta de asemenea cauzeaz SIDA i este din aceeai familie cu HIV-1, diferena
constnd n proteinele pe care le conine nveliul. Pentru depistarea HIV-2 sunt utilizate
1.4.3.2.
Ci dect
de transmitere
alte tipuri de testri
pentru HIV-1. HIV-2 este mai puin virulent dect HIV-1.
Vehiculele
prin
care
infecia
cu HIV
au fost
i descrise
detaliat
Morfofiziologic, HIV se
estetransmite
constituit
dintr-un
nveli
de identificate
proteine care
nconjoar
n literatura
de specialitate.
sngele,
secreiileAcest
sexuale
i laptele
matern,
molecula
de ARN,
purttoarea Acestea
codului sunt
genetic
al virusului.
nucleu
este nvelit
ns
i
n
aceste
cazuri
sunt
necesare
anumite
condiii
de
transmitere:
ntr-o membran compus din lipide i proteine care sunt foarte importante, deoarece
HIV este
un virusla fragil.
El supravieuiete
puin celulei
timp nT4)afara
organismului.
permit1. ataarea
virusului
limfocitul
CD4 (situat lafoarte
suprafaa
i propulsarea
Acest
virus
este
foarte
sensibil
la
cldur,
fiind
distrus
la
temperatura
de
6CP C. De
coninutului su n celula imun.
aceea, pentru
a infecta
s n
ptrund
n interiorul
acestuia(acid
i s
Caracteristicile
fiecrei
celule organismul,
umane sunttrebuie
nscrise
gene formate
din ADN
intre n contact
sngele subiectului
expus. al celulei. Caracteristicile HIV sunt
dezoxifibonucleic),
carecureprezint
codul genetic
2. n
Transmiterea
necesit
o (acid
cantitate
minim care
de virus
(prag)
pentru
a provoca
nscrise
gene formate
din ARN
ribonucleic),
este codul
genetic
al virusului.
Cantiti
mai mici
dect acest
pragindependent,
dau posibilitatea
Ca i aliinfectarea.
virui, HIV
nu poate
supravieui
n mod
ntructorganismului
structura sa s
se debaraseze
de virus programul
i s-l mpiedice
s se instaleze.
nu-i permite
s-i reproduc
su genetic
(coninut n ARN-ul nucleului su),
Virusul
n cantiti
maripoate
n snge,
vaginale
laptele
adic
s se gsete
nmuleasc.
El nu
tri sperm,
dect nsecreii
interiorul
celulei T4. Pentrui an putea
matern.
Aceste
lichide
sunt
principalele
vehicule
de
transmitere
a
virusului.
infecta limfocitul T4, HIV va trebui s insereze codul su genetic n codul genetic al
VirusulT4se(formate
gsete,dindeARN).
asemenea,
n cantiti
n ialte
lichide
corporale:
saliv,
limfocitelor
Cele dou
molecule,mici
ARN
ADN,
nu sunt
compatibile.
lacrimi,
transpiraie,
urin, nlichid
cefalo-rahidian
etc. Aceste
cantiti
rmn
de obicei
Virusul
trebuie
s transforme
prealabil
codul su genetic
ARN n
cod ADN
cu ajutorul
subenzime
pragul speciale
necesar pe
pentru
Cu toate c aceste
teoretic,
unei
careprovocarea
o conine infeciei.
- revers-transcriptaza.
Odat lichide
ce HIVpot
i-afi, plantat
surssude genetic
infectare
n contact
expuse, sen pare
c, n
codul
n dac
codul intr
limfocitului
T4, cu
el sngele
va puteapersoanei
s se multiplice
interiorul
practic
vehicule
propagare
acestuia
i,nunsunt
final,
s l de
distrug.
Dina virusului.
acest moment, celula T4 poate fi comparat cu o
practic,
cilea de
transmitere
sunt:
uzinnde
producere
virusului
HIV n
detrimentul su.
ntreinerea relaiilor sexuale cu un partener HIV infectat;
Dup ptrunderea virusului n T4, sunt posibile dou evoluii:
2. Prin snge: folosirea de seringi i instrumente ascuite infectate cu HIV; transfuzie
1. Virusul rmne inactiv, celula T4, dei infectat, continu s activeze n norm,
de snge i
administrare
de produse simptoame
de snge infectate;
persoana
infectat
neprezentnd
i putnd transmite virusul altor
De la mama infectat la ft: n cursul sarcinii, la natere sau prin
alptare.
indivizi.
2. Virusul devine activ, se reproduce n interiorul limfocitelor care explodeaz la un
1.4.3.2.1.moment dat
Transmiterea
sexual
i elibereaz pe
un cale
numr
mare de virui care infecteaz alte celule T4.
Contactul
sexual
este
cea
mai
probabil
cale de
de contractare
a virusuluideHiy
ca iT4cea
Cnd numrul de virui atinge nivele destul
mari, iar cantitatea
celule
mai uoar
cale de a-1
transmite
cuiva. Relaiile
sexuale
cu penetrare
vaginaln sau
anal,
scade,
capacitatea
aprare
a sistemului
imun se
micoreaz
considerabil.
aceste
fie
c
sunt
heterosexuale
sau
homosexuale,
pot
transmite
virusul
foarte
uor.
Tot
ce se
condiii riscul apariiei simptoamelor SIDA este mare.
cere, este un contact intim fr prezervativ cu un partener infectat. Fragilitatea natural
a mucoaselor genitale face ca ele s fie adesea sediul unor micro-leziuni sau microinflamaii. n timpul unui act sexual se produc leziuni microscopice care permit contactul
virusului (prezent n sperm sau n secreiile vaginale) cu sngele partenerului.
Toate practicile sexuale care favorizeaz leziunile i iritaiile, antreneaz o cretere a
riscului de transmitere. Totodat, trebuie reinut faptul c transmiterea se poate produce chiar dac mucoasele sunt intacte.
Relaiile sexuale anale, indiferent dac sunt heterosexuale sau homosexuale, sunt
cele mai periculoase, fiind extrem de traumatizante din cauza fragilitii mucoasei anale.
Astfel se explic numrul mare de homosexuali infectai.
Riscul de infectare crete proporional cu numrul partenerilor sexuali, dar chiar i o
singur relaie sexual poate fi infectant.
Exist studii care arat c riscul de transmitere de la brbat la femeie este mai mare
dect de la femeie la brbat. La femei, perioada menstruaiei este cea mai periculoas
din cauza
scurgerilor
de snge eliminate. Este sigur c transmiterea n ambele direcii
Fabrica
de virui
este posibil.

Teoretic, virusul se poate transmite i prin contactele oro-genitale (ntre gur i

organele genitale: felaie i cunilingus), dac acestea au loc cu ejaculare i dac exist
leziuni n cavitatea bucal sau pe organele genitale.
Srutul nu poate transmite virusul. Nu exist posibilitate de transmitere nici chiar n
cazul srutului profund. Transmiterea pe aceast cale este teoretic posibil, dac sngele
infectat intr n contact cu o leziune din gura partenerului. Dac partenerul receptor al
unei salive cu snge are leziuni ale mucoasei bucale, aceste leziuni sunt pori de intrare
pentru virus. Infectarea prin intermediul tacmurilor, paharelor sau prin absorbia apei
din piscin este imposibil. Numeroase studii n familiile unde triete o persoan
seropozitiv nu au relevat nici o transmitere prin contacte cotidiene.
Masturbarea ntre parteneri, petting-ul nu transmit virusul. Totui, trebuie evitate
contactele dintre secreiile genitale i o ran deschis.

Risc nalt

Raport sexual anal pasiv

(recepionat)
Raport sexual anal activ (efectuat)
Raport sexual vaginal pasiv
(recepionat)
Raport sexual vaginal activ

Risc mediu Sex oral fcut brbatului cu

ejaculare
Sex oral fcut brbatului fat
ejaculare
Sex oral fcut femeii
B|jl
Risc sczut Srut intim

Fr risc Atingerea, strngerea mnii

Srutul >e obraz
Locuirea n acelai spaiu
Vizitarea colii, locului de
munc
Folosirea transportului public
Tusa, strnutul
Utilizarea aceluiai WC, prosop
Vesela comun
Acordarea primului ajutor (dac nu are loc contactul direct cu sngele)
Scldatul n bazin
Muctura de nar
Masturbarea
Discuii, fantezii erotice

3,

Ghidul VOLUNTARULUI
1.4.3.2.2.

Transmiterea prin snge

Seringile i acele contaminate pot, dac sunt utilizate de ctre dou persoane succesiv
i fr sterilizare ntre folosiri, s transmit virusul. Acele de acupunctur i tatuaj,
lamele de ras, instrumentele de ngrijire corporal (forfecue, pense etc.) l pot transmite
i ele. Nu s-au raportat cazuri, dar riscul teoretic exist.
Toate instrumentele cu care se neap sau se taie pielea trebuie sterilizate nainte de
fiecare utilizare, pentru fiecare persoan, ca i tot instrumentarul medical.
Transfuzia i injectarea de produse sangvine sunt o eventual cale de transmitere,
extrem de rar azi, datorit testrii obligatorii a sngelui donat. Numai sngele
seronegativ este folosit pentru transfuzie. Riscul nu poate fi neglijat total, pentru c un
donator recent infectat, care se afl n perioada de fereastr (veziEvoluia natural a
infeciei cu HIV) poate avea un test negativ, iar sngele infectat s fie totui folosit. Este
important ca persoanele care s-au aflat recent n situaii cu risc de infectare s nu doneze
snge.
Alte msuri de precauie legate de transfuzia de snge ar fi s nu se fac transfuzii
dect dac este absolut necesar i s se prefere autotransfuzia n caz de intervenii
chirurgicale programate.
Bolnavii de hemofilie sunt tratai frecvent cu produse de snge. Azi, datorit testrii
donatorilor i metodelor folosite pentru inactivarea HIV (nclzirea), riscul ca sngele
s fie infectat este practic neglijabil.
1.4.3.2.3.

Transmiterea

de la mama infectat la copil

Aceast transmitere poate avea loc n timpul sarcinii, prin placent, n timpul naterii
sau n timpul alptrii. Deoarece copilul este asigurat de mama sa cu anticorpi n primele
luni de via, de asemenea fiecare bebelu al unei femei HIV pozitive obine i anticorpi
anti-HIV Abia dup cteva luni, cnd copilul ncepe s-i dezvolte sistemul imun propriu,
se poate stabili dac anticorpii din sngele copilului au fost ai lui sau ai mamei.
Deoarece virusul se gsete doar n sperm, nu i n spermatozoizi, este posibil de a
extrage spermatozoizii din sperma infectat, fiind posibil fecundarea unei femei de la
un brbat HIV pozitiv.
Riscul ca o femeie seropozitiv s aib un copil infectat este de 30-50 %. De aceea, se
recomand femeilor seropozitive s evite sarcina. Dup natere, alptatul poate fi o
surs de infectare a copilului. Femeilor seropozitive li se recomand s nu alpteze.
1.4.3.2.4.

Cum nu se transmite HIV

Insectele. narii i puricii nu transmit virusul. n cazul unor boli care se transmit
prin nari, microbii responsabili se transform i devin infecioi n organismul
narului pe care l paraziteaz. Acest ciclu prin care se transmit maladiile respective,
nu exist pentru HIV Anchetele efectuate n zonele tropicale aduc i alte argumente:
bolile transmise prin nari ating ntreaga populaie (copii, aduli, vrstnici). Nu
este aceeai situaie cu HI\ care afecteaz cu prioritate persoanele tinere, active
sexual;
n familiile persoanelor seropozitive nu se gsesc alte persoane contaminate, n
afar de partenerii sexuali i, eventual, copiii nscui din mame seropozitive.

Educaia sexual i prevenirea HiV/5lDA

Animalele domestice. Cinii, pisicile, psrile nu sunt purttori de HIV deci nu l pot
transmite. Pisicile fac uneori o boal asemntoare cu SIDA, cauzat de un virus - FIV
(Feline Imuno-Deficiency Virus). Acest virus nu se transmite la om. Nu este nici un
pericol n a pstra i a ngriji animale bolnave.
Virusul nu se transmite prin mucturi de insecte sau de la animale, precum nici prin
strngere de mn, mbriare, hran / butur, toalete / bi / duuri comune, bani,
telefon public, piscin, vizit la spital, donare de snge (nu exist nici un risc pentru
donator, materialul utilizat pentru prelevare fiind steril i de unic folosin), tacmuri,
pahare, la coal, serviciu, n autobuz, troleibuz, tren.
1.4.4.

SIDA
- Sindrom - totalitate de simptoame i boli
- Imun - sistem care protejeaz corpul de boli
Deficit - lips de (n cazul dat, lips de sistem imun)
Achiziionat - obinut de undeva

SIDA este maladia provocat de ctre HIV SIDA este manifestarea final, grav a
infeciei cu Hiy o boal cronic, cu evoluie ndelungat i imprevizibil. Cele mai
multe persoane HIV infectate au evoluat ctre SIDA i deces, de obicei, n decurs de
civa ani (5-7 ani la copii i 7-10 ani la aduli). Persoanele care au SIDA sunt foarte
sensibile la multe boli periculoase pentru via, numite infecii oportuniste i la anumite
forme de cancer.
1.4.4.1.

Evoluia natural a infeciei cu HIV

n literatura de specialitate se evideniaz apte etape n evoluia natural a infeciei

cu HIV:
t. Infectarea - moment n care virusul ptrunde n organism.
Din acest moment persoana este infectat i poate transmite virusul altora. Dup
cum s-a stabilit, infecia cu HIV este n relaie direct proporional cu cantitatea de virus
ptruns n organism, cu vrsta persoanei i cu receptivitatea organismului.
Fereastra de seronegativitate (fereastr imunologic, n alte surse.) - perioad n
care testul nu depisteaz infecia n snge.
De la momentul infectrii i pn la seroconversie (cnd n sngele subiectului apare
o cantitate suficient de anticorpi anti-HIV pentru a putea fi detectai) exist o perioad
variabil, de la 2 la 6 luni, n care purttorul este infectat, ns testul su este negativ.
Seroconversia (infeciaacut) - moment n care testul de anticorpi este pozitiv.
Dup o perioad de 2-6 luni de la momentul contactrii HIV n sngele subiectului
apare o cantitate suficient de anticorpi pentru a putea fi depistat n urma testrii.
Infecia acut seamn cu gripa sau cu o rceal uoar, nsoit de febr, dureri
musculare i articulare, transpiraii, somnolen. Aceast stare poate dura 3-14 zile i
apare la 3-8 sptmni dup infectare. Evoluia infeciei acute este n general favorabil
i necaracteristic, aa nct este dat uitrii i nu i se acord mare atenie de ctre
individ. ,

1 Ghidul VOLUNTARULUI
Perioada de laten (infecia asimptomatic) - perioad n care persoana este
infectat, cu toate c nu prezint simptoame ale infeciei cu HIV
Se caracterizeaz printr-o stare general bun, fr semne de boal sau cu uoare
umflri ale ganglionilor. n toat aceast perioad, dei persoana pare sntoas, ea i
poate contamina pe alii, rspndind infecia cu HIV prin contacte sexuale neprotejate,
snge donat pentru transfuzii, organe donate pentru transplant sau pe cale vertical prin naterea unui copil infectat. Este important de tiut c nu se poate determina doar
dup exterior dac un individ este infectat. De fapt, persoana nsi poate s nu tie c
este infectat.
5. Infecia simptomatic - perioad n care apar semne timpurii de infecie cu HIV
Infecia poate lua forme diferite, dar care se agraveaz progresiv, chiar dac pentru
un timp poate trece napoi n stadiul asimptomatic. Organismul manifest semne ca,
tuse persistent, ganglioni mrii, slbire n greutate, diaree, oboseal, transpiraii nocturne, astenie. Toate aceste simptoame au valoare diagnostic numai dac au o durat
de cel puin 1-3 luni fr o alt cauz (boli ca tuberculoza, leucemia, cancerul etc.)
6. Boala SIDA.
Cauza apariiei SIDA const n deteriorarea profund a imunitii, ceea ce determin
apariia diferitelor simptoame i boli, spre exemplu:
Scderea extrem a greutii corporale;
Diaree intolerabil;
Pielea este adesea atacat sever de infecii sau tipuri rare de cancer, aa ca Sarcomul
Kaposi;
Forme severe de pneumonie;
Decesul din cauza infeciilor severe poate surveni n orice moment.
7. Decesul.
Aici autorii admit c nu toi cei infectai cu virusul HIV ajung la deces, acesta fiind
finalul pentru cele mai multe persoane HIV pozitive. Decesul poate surveni dup o
perioad de 6 luni sau 10-15 i mai muli ani.
n literatura recent, sunt descrii factorii care favorizeaz evoluia bolii:
reinfectarea cu HIV;
diferite infecii;
folosirea drogurilor;
un mod de via neigienic.
Prin urmare, evitarea acestor factori poate diminua riscul de evoluie spre boala
propriu-zis. Se recomand:
evitarea reinfectrii cu HIV prin folosirea prezervativului;
evitarea, pe ct posibil, a infeciilor de orice gen, cci ele activeaz sistemul imun deci,
i multiplicarea celulelor T4 n care se gsesc viruii, care se nmulesc respectiv i ei;
respectarea regulilor de igien alimentar;
evitarea stresului;
controlul medical regulat;
evitarea folosirii alcoolului, tutunului i a drogurilor care pot fi surs de reinfectare,
dac se injecteaz cu seringi folosite n comun; de asemenea, drogurile diminueaz
rezistena organismului la infecii.

"Educaia sexual i prevenirea

1.4.4.2. Testarea HIV/SIDA

Prezena virusului n organism poate fi detectat printr-o priz de snge. Testarea se
efectueaz prin metode directe sau indirecte. Cel mai adesea sunt utilizate metodele
indirecte care pun n eviden anticorpii produi de organism, ca reacie la prezena
virusului. Metodele directe care detecteaz virusul din componentele sale sunt folosite
mai rar.
Metodele indirecte
Organismul produce anticorpi specifici dup ce virusul ptrunde n el. Cnd anticorpul
(AC) recunoate antigenul (AG) (n cazul nostru, virusul), ei se unesc pentru a forma
un complex AG-AC. Legnd acest complex la o enzim care coloreaz mediul, se observ
prezena anticorpilor. Metodele indirecte sunt numite astfel pentru c depisteaz
anticorpii i nu nsui virusul.
Testul cel mai utilizat este bazat pe metoda ELISA. El poate fi fcut rapid, printr-o
simpl analiz de snge, i rezultatul poate fi obinut uor, n cteva minute. Aceast
metod este cea mai utilizat. ns un singur rezultat pozitiv al testului ELISA nu trebuie
luat ca unul definitiv, cci exist multe cazuri de fals pozitivitate. De aceea, eantionul
de snge este controlat printr-un test de confirmare - WESTERN BLOT. Pe de alt parte,
exist i falsa negativitate, din cauza faptului c examenul a fost fcut imediat dup
infectare, nainte ca organismul s produc anticorpi (perioada defereastrimunologic).
Metodele directe
Metodele directe identific direct HIV Dintre acestea fac parte:
a. Cultura de limfocite care permite detectarea prezenei virusului mai ales n snge,
sperm i n secreiile vaginale i, uneori, n cantiti mici, n saliv, lacrimi,
transpiraie.
b. Cercetarea antigenului viral se face direct n ser. Prezena antigenelor n snge
este imediat dup infectare, dar trectoare; ca regul general, ele dispar la
apariia anticorpilor.
c. Tehnica numit PCR (Polymerase Chain Reaction) 1 permite, prin mrirea pn la
un milion de ori a unei pri a materialului genetic al HIV (ADN), detectarea
prezenei virusului ntr-o cantitate mic de snge. PCR este practicat doar n
laboratoare foarte specializate. '
Aceste tehnici sunt complicate i scumpe, fiind rezervate cercetrii tiinifice.
Ce nseamn un test HlV-pozitiv:

1. Un test pozitiv nu nseamn c persoana seropozitiv are SIDA, ci numai c ea a

fost infectat cu HIV Infecia cu HIV nu este sinonim cu SIDA. SIDA este faza
final i grav a evoluiei infeciei cu HIV
2. O persoan seropozitiv este purttoare de virus i l poate transmite prin snge i
secreii sexuale. Va rmne infectat, probabil, pentru toat viaa i, de aceea, va
trebui s ia msuri de precauie, astfel nct:
s evite riscurile de evoluie spre SIDA;
s evite expunerea la infecie a altor persoane.

Reacia n lan a polimerazei

17]

'J

Ghidul VOLUNTARULUI
Ce semnific un test HlV-negativ:
1. Un test negativ poate s nsemne c persoana respectiv a avut comportamente
care nu au expus-o la risc de infectare cu HIV i nu s-a infectat: ea este seronegativ.
2. Un test negativ poate fi fals negativ, dac persoana respectiv a fost supus riscului
de infectare cu HIV n acest caz, se recomand repetarea testului dup 3-6 luni i
evitarea oricrui risc de contaminare ntre timp. n aceast perioad, dac persoana
este infectat, organismul su va produce anticorpi care se vor evidenia prin
testul ELISA.
Testul de depistare a infeciei cu HIV este valoros pentru:
stabilirea diagnosticului n caz de simptoame incerte;
evitarea sarcinii la femeile seropozitive;
selecia donatorilor de snge i de organe.
1.4.4.3.

Tratamente i vaccinuri
Comunitatea tiinific s-a pronunat ferm i clar asupra unei chestiuni importante:
n viitorul apropiat nu se prevede un medicament pentru tratarea SIDA, iar o vaccin
sigur i eficient probabil va rmne un vis pentru mult timp. Savanii relateaz c
educaia n scopul prevenirii este cea mai bun soluie de protecie contra SIDA. Dat
fiind c boala, din cauza cilor sale limitate de rspndire, poate fi prevenit, un accent
mai mare ar trebui pus pe prevenire.
Tratamentele se mpart n mai multe categorii:
Vaccinul - previne infecia.
n timp ce noutile despre posibilele tratamente i vaccinuri pot fi promitoare,
trebuie s memorizm c ele nu ncetinesc rspndirea HIV Teoretic, exist posibilitatea
s fie descoperit un vaccin care s mreasc imunitatea corpului la HIV Ca i pentru
celelalte boli infecioase, numai vaccinarea persoanelor neexpuse nc la infecia cu
Hiy sau chiar a populaiei ntregi, poate ncetini i stopa epidemia actual i poate chiar
s elimine virusul. Pentru a produce un vaccin mpotriva Hiy nu se pot folosi virui vii
atenuai, deoarece exist riscul revenirii acestora la virulen. Vaccinul poate fi produs
folosind una sau mai multe proteine ale virusului, care pot induce formarea de anticorpi
capabili s neutralizeze virusul, fr riscul de a-1 readuce la via. Nu se tie cnd va fi
disponibil un vaccin. Chiar dac el este realizat n laborator, trebuie s treac multe
teste clinice pentru a i se demonstra eficacitatea.
Inhibarea replicrii virusului.
Aceast metod ar putea fi folosit dup ce persoana a fost infectat, pentru a ncetini
aciunea virusului nainte ca acesta s distrug sistemul imun. n ultimii ani, savanii au
descoperit mai multe medicamente care inhib nmulirea HIV Administrate n
combinaie cu alte medicamente, ele atac HIV n diferite faze ale vieii lui. Sperana
este c aceste atacuri asupra virusului l vor menine la niveluri extrem de joase.
Susinerea sistemului imun.
Aceast metod poate fi aplicat dup ce o persoan a fost infectat, n scopul
prevenirii deteriorrii sistemului imun pn la punctul n care nu ar mai putea lupta cu
boala. Au fost efectuate cteva ncercri de utilizare a transplanturilor de mduv, dar
deocamdat nu au fost nregistrate succese.

Tratamente sau prevenii ale bolilor oportuniste.

Acestea pot fi ncepute cnd persoana are simptoarne i boli asociate cu HIV Noile
medicamente i metode de tratament netradiionale (hipertermia - nclzirea sngelui
pn la 108 grade Farenheit pentru a distruge virusul, diete stricte - sucoterapia sau
alimentarea cu rdcini de plante, schimbarea anturajului obinuit pe unul deosebit i
plcut) amn decesul i fac mai suportabil i productiv viaa persoanelor cu HIV n
literatur sunt descrise cazurile unor persoane care s-au tratat de HIV/SIDA, ns
metodele prin care au obinut acest lucru nu sunt eficiente pentru toi, fiind chiar
periculoase pentru via. Posibilitatea unei remedieri totale este prea departe n viitor
pentru a ne bizui pe ea.
n aceast situaie trebuie s fim pe deplin contieni c posibilitatea de a primi
ajutor din partea statului este limitat. Cel mai bun lucru pe care l poate face acesta
este s ne ofere informaii. Evitarea HIV i SIDA depinde n ntregime de fiecare i
aceasta, probabil, va fi situaia i n viitorul apropiat.

1.5.

Epidemia HIV/SIDA

La douze'ci de ani dup ce au aprut primele date despre confirmrile clinice ale
sindromului imunodeficitar achiziionat, SIDA a devenit cea mai distrugtoare boal cu
care s-a confruntat vreodat umanitatea. De la nceputul epidemiei, mai mult de 60
milioane de oameni s-au infectat de acest virus. La scar mondial, aceast maladie
ocupa al patrulea loc printre cauzele mortalitii. Dup estimrile UNAIDS, ctre sfritul
anului 2001, numrul total al persoanelor HlV-infectate pe glob alctuia 40 milioane.
Deosebit de vulnerabile sunt femeile tinere. Mai mult de o treime din oamenii care
triesc cu HIV/SIDA n prezent au vrsta ntre 15-24 ani. Majoritatea din ei nu tiu c
sunt infectai. Milioane de oameni nu cunosc nimic sau aproape nimic despre Hiy fapt
ce i-ar ajuta s se protejeze de acest virus.
Nivelul sczut de rspndire a infeciei HIV n ar poate induce n eroare. n spatele
acestor date se pot ascunde focare epidemice mari care la nceput se concentreaz n
anumite locuri sau printre anumite pturi ale populaiei, dar care amenin s se extind
i n rndurile maselor largi. rile cu un nivel sczut de rspndire a HIV trebuie s
previn posibilitatea extinderii epidemiei i nu s se consoleze cu indicii sczui.
n Europa de Est i Asia Central se atest cele mai rapide ritmuri de cretere a infeciilor
cu HIV Rata cazurilor de contaminare n anul 2001 a alctuit 250 000, ca urmare, numrul
de persoane infectate atingnd 1 milion. Marea majoritate a celor infectai cu HIV sunt
persoane care folosesc droguri intravenos, de obicei tineri, n special biei.
Totui, rile cele mai afectate de HIV/SIDA sunt cele din Africa situate la sud de
pustiul Sahara. n unele state, numrul persoanelor infectate atinge 20% din populaie,
n anul 2001 s-au nregistrat 3,4 milioane de cazuri noi de infecie, cifra total a
persoanelor care triesc cu HIV n aceast regiune atingnd 28,1 milioane.
Ctre anul 2001, l nivel mondial, numrul total de persoane cu HIV/SIDA a atins
40 milioane, dintre care 5 milioane au fost infectate n acest an, iar 3 milioane au
decedat din cauza SIDA.

Ghidul VOLUNTARULUI

tm..

, Europa,de Est i
Eurpp^de Vest> Asia Central
x

,rr-i .
f t.
America de/Jord

yw'

> I 400 000

560 000 I 000 000

r

Asia de Est r Oceania

;s

-V-S 1
I 000 opo

... " 1-
Afric de'Norcfei
Asia de Sud iStt^Ist
4 1 0 0 0001

^Bazinul Mrii
-Caraibilor

ooT* Orientul ^ropfi&f^, A I HH HHO

, * '
.-^Africa Subsahwian:

420 000

28 100 000

.*
f

America Latin

I 400 000

my.

--- V.
Australia j
Noua Zelarad

s-' '

15 000

Total: 40 milioane
n Republica Moldova situaia epidemic HIV/SIDA rmne tensionat. n anul 2001
au fost nregistrate 234 persoane infectate cu HIV (n anul 2000 au fost 174 persoane).
Printre rile CSI, Moldova se situeaz pe locul patru, dup Ucraina, Belorus i Federaia
Rus. Infectarea se nregistreaz mai cu seam n rndurile narcomanilor care folosesc
drogurile intravenos, acetia constituind 82,2% din numrul total de persoane infectate.
Pe cale sexual transmiterea este nregistrat n 14,2 cazuri din 100. Brbaii alctuiesc
75,8% din numrul total al persoanelor HlV-infectate.
Infecia HIV/SIDA se nregistreaz n toate unitile teritorial-administrative, cu
excepia judeului Taraclia, ns rspndirea nu are un caracter uniform. Mai puin
afectate sunt localitile rurale, iar municipiile Bli, Chiinu i Tiraspol sunt localiti
cu un risc epidemiologie sporit. Neuniform este i rspndirea infeciei HIV/SIDA la
diferite grupuri de vrst ale populaiei: 15-19 ani - 18,8%, 20-29 ani - 58,6%, 30-39
ani - 22,3%.
n total n perioada anilor 1987-2001 n Republica Moldova au fost depistate 1482
de persoane HlV-infectate. 21 de persoane dintre cele 39 care au dezvoltat maladia
SIDA, au decedat (nou din ele - n 2001).

CAPITOLUL II.

Educaia pentru prevenirea HIV/SIDA

Organizaia Mondial a Sntii definete prevenirea SIDA ca
utilizare a informaiei i culturii, care limiteaz rspndirea virusului
HIV, pentru a influena comportamentul att al unei persoane, luat
n parte, ct i a grupurilor de persoane.
Punctul central al educaiei pentru prevenirea HIV/SIDA este
lucrul cu tinerii. Perioada tinereii este important pentru activitatea
de prevenire, pentru c la aceast etap de dezvoltare se formeaz i
sunt exersate obinuinele sexuale de comportament i protecie, care
apoi devin aciuni fixate i la vrsta maturitii pot fi schimbate
mult mai greu (15).
Coninutul educaiei pentru prevenirea HIV/SIDA trebuie s se
constituie att din elemente de educaie pentru sntate, ct i din
componente ale educaiei sexuale, deoarece raporturile sexuale i
injectarea drogurilor intravenos sunt principalele ci de transmitere
a virusului. O combinaie dintre aceste dou discipline formeaz
baza educaiei pentru prevenirea HIV/SIDA.

2.1.

Principii ale educaiei sexuale

Cu regret, n republica noastr nu exist o politic de stat privind educaia sexual a

tinerei generaii, ceea ce are repercursiuni deplorabile asupra vieii sociale: rata nalt
a avorturilor, n special, printre adolescente, un procent mare al populaiei suferind de
boli sexual transmisibile, copii abandonai, abuz sexual fa de femei i copii etc.
Tuturor celor care ncearc s abordeze probleme de sexologie i educaie sexual
(voluntari ai ONG-urilor, psihologi, pedagogi, asisteni medicali) la acest nceput de
cale le revine sarcina deloc uoar de a educa tnra generaie n scopul adoptrii unei
atitudini adecvate, raionale fa de propria sexualitate, viaa sexual n cuplu i fa de
reprezentanii sexului opus.
Educaia sexual este o component important a formrii personalitii ce cuprinde
cunotine cu privire la toate aspectele vieii erotice i la toate problemele ridicate de
comunicarea i cooperarea celor dou sexe pe plan familial i social.
Autorii lucrrii Infecia cu HIV/SIDA: o criz a sntii mondiale, Dumitru Bulucea
i Augustin Cupa (5), consider c educaia sexual nu se face numai prin intermediul
colii sau prin discuii cu prinii. Educaia sexual este procesul prin care un copil
nva realitile vieii de-a lungul ntregii sale existene.
n aceeai ordine de idei, instruirea sexual trebuie s cultive la tineri o atitudine
serioas sub raport tiinific i mai ales moral cu privire la viaa erotic, rostul iubirii i
al cstoriei n existena uman (6).

Printre obiectivele educaiei sexuale se disting urmtoarele:

Cunoaterea, nelegerea i meninerea unei sexualitii umane sntoase;
Combaterea prejudecilor i a comportamentelor negative induse de acestea;
Formarea unei personaliti autonome n ceea ce privete luarea deciziilor
referitoare la propria via sexual;
Dezvoltarea abilitilor de comunicare interpersonal n vederea unei mai bune
nelegeri dintre genuri;
Prevenirea sarcinilor nedorite, avorturilor, a contactrii BST i HIV/SIDA;
Pregtirea tinerilor pentru viaa de familie.

2.2. De la educaia sexual la educaia

pentru prevenirea HIV/SIDA
Pentru muli tineri sexul reprezint ceva palpitant i muli sunt atrai de acesta. Unii
l percep ca fiind romantic, pentru alii este o surs de plcere, iar o parte pot fi
nedeterminai n aceast privin. Cercetrile efectuate de Organizaia Mondial a
Sntii arat c la vrsta de 17 ani, o jumtate de populaie din ntreaga lume a avut
experiene sexuale (12) .
n Europa, n ultimul timp a crescut vrsta primului act sexual. n cadrul educaiei
pentru prevenirea HIV/SIDA, animatorul poate promova abstinena sau amnarea,actului
sexual pn la o vrst mai naintat sau dup cstorie, poate evidenia diverse tehnici
sexuale (pettingul, jocurile erotice) sau monogamia, iar utilizarea prezervativului ar fi
o alt opiune. Alegerea unui anumit mesaj este o dilem major pentru muli animatori,
influenat de opinia public, stat, biseric, prini sau de sentimentele, experiena i
convingerile personale. Opinia Centrului European de Informare Tinerii i SIDA (12,
13) n acest sens este c animatorul trebuie s explice c sexul poate fi o expresie a
plcerii i a intimitii, iar comportamentul de protecie este inevitabil. Atunci cnd
tinerii hotrsc s-i nceap viaa sexual, aceast decizie trebuie luat n modul cel
mai serios. Rolul animatorilor este s susin tinerii n luarea deciziilor bazate pe
informaii adecvate. Cercetrile arat c educaia sexual, inclusiv leciile cu demonstraii
privind utilizarea prezervativelor, nu stimuleaz tinerii de a ncepe mai curnd relaiile
sexuale. Sexul protejat poate fi promovat prin organizarea sistematic a diferitelor
activiti despre HIV/SIDA.
n general, educaia sexual timpurie este desfurat cu orientare spre fee, datorit
faptului c ele pot rmne nsrcinate. Din start, scopul principal al educaiei sexuale
pare s ofere protecie fetelor. Problema HIV/SIDA a provocat o tendin general n
Europa de a propaga sexul protejat, mpreun cu prevenirea sarcinii. Aceast tendin
creeaz mai mult spaiu pentru a educa i bieii, deoarece pentru muli oameni
prezervativul masculin este instrumentul principal n lupta cu SIDA, BST i sarcina
nedorit. Este recunoscut c att bieii, ct i fetele, necesit abiliti pentru a cumpra,
pstra i utiliza prezervativul i au nevoie s nvee cum s abordeze acest subiect n
relaiile intime.
O alt tendin legat de apariia problemei HIV/SIDA este recunoaterea treptat a
homosexualitii. Cercetrile epidemiologice indic un risc nalt n rndurile
homosexualilor privind infectarea cu HIV/SIDA i pentru a combate rspndirea infeciei

pe aceast cale, se cere acordarea unei atenii deosebite persoanelor homosexuale.

Muli animatori sunt convini de aceast necesitate, dar acceptarea general a
homosexualitii este, totui, departe.
Educaia sexual este un nceput potrivit pentru promovarea sexului protejat. n
multe ri europene educaia sexual a devenit o parte normal a curricumului colar.
Cele mai importante drepturi sexuale ale tinerilor (din Draft Charter of the Sexual
and Reproductive Rights, Youth Comitee, IPPF):
dreptul la autoexprimare sexual;
dreptul la protecia de abuzul sexual;
dreptul la protecia mpotriva sarcinii nedorite, BST i HIV/SIDA;
* dreptul la informare, consiliere i servicii.

2.3. Importana i necesitatea educaiei

pentru prevenirea HIV/SIDA
Este indiscutabil c la moment nu exist o metod mai eficient de prevenire a
infeciei cu HIV dect educaia. Aceasta trebuie s promoveze informaia clar, veridic,
selectat cu atenie privind cile prin care SIDA se transmite, efectul asupra sistemului
imun al organismului, impactul pe care l are asupra relaiilor interpersonale i asupra
sntii generale a societii i cile de prevenire a transmiterii virusului. Deocamdat,
este cea mai bun medicin preventiv de care dispunem.
Scopurile educaiei pentru prevenirea HIV/SIDA, stabilite de autorii lucrrii IDS,
part of a health education curriculum for Central and Eastern European secondary
schools, developed for the SOROS Foundations Regional Health Education Project 1
(3), sunt urmtoarele:
informarea despre HIV i SIDA (ci de transmitere, prevenire, testare, riscuri,
situaia epidemiologic etc.);
dezvoltarea abilitilor de luare a deciziilor bazate pe informaii adecvate;
contientizarea faptului c HIV/SIDA l privete pe fiecare personal;
sensibilizarea opiniei publice cu privire la comportamentele de risc (consumul de
alcool, droguri, sexul neprotejat) i urmrile pe care acestea le au asupra sntii
personale;
cultivarea sentimentelor de compasiune pentru purttorii virusului i pentru bolnavi.
Publicul trebuie informat despre realitile maladiei i necesitatea tratrii cu compasiune i nelegere a persoanelor cu HIV/SIDA. Informaia exist, dar att timp ct
atitudinile i concepiile nu se vor schimba, comportamentul va rmne neschimbat.
ara noastr necesit un program naional de educaie care s-i aib n obiectiv pe
adolesceni i tineri, grupul de vrst cel mai expus riscului. Organizarea orelor despre
sexualitatea uman i modul sntos de via, promovarea informaiei despre infeciile
sexual transmisibile, despre efectele utilizrii drogurilor distrug miturile ce ncurajeaz
practicile neprotejate i ar avea un efect pozitiv n soluionarea problemei. Orientarea
spre grupele de vrst mai mici, de asemenea este important, cunoscut fiind tendina
de scdere a vrstei medii de iniiere a primului raport sexual.

Parte a curricumului de educaie pentru sntate pentru ciclul secundar al colilor din Europa Central i de Est,

dezvoltat pentru Proiectul Regional de Educaie pentru Sntate al Fundaiei SOROS

Ghidul VOLUNTARULUI

n cadrul acestor ore este bine s se pun accentul pe dezvoltarea abilitilor de

via. Rezultatele implementrii programelor de formare a stimei de sine 1 de ctre
Centrul Familiei al University Hospital of West Indies (20, p. 160) au demonstrat c
adolescenii care frecventau cursurile, treptat au nceput s adopte noi atitudini fa de
sine nsui i, drept urmare, au aderat la noi comportamente. Spre exemplu, fetele, n
relaiile lor cu partenerii, tindeau s fie mai asertive i mai ncrezute n sine.
SIDA este, de fapt, o boal legat de comportament (n plan sexual sau n folosirea
incorect a acelor i a seringilor), iar exemplul de mai sus ne demonstreaz c numai o
modificare a comportamentului, efectuat prin educaia populaiei, poate limita
rspndirea virusului i preveni contactarea lui n ateptarea unui vaccin sau a unui
tratament. Chiar dac va exista un remediu, msurile adecvate de prevenire vor rmne
principalul mijloc de lupt contra HIV/SIDA.
Informaia este un lucru esenial pentru toi. Fr ndoial c unii tiu mai multe
despre SIDA dect alii, de aceea este important ca aceste cunotine s nu rmn
stocate i neaplicate. Informaia corect i accesibil trebuie s circule i oricine deine
aceast informaie vital poate deveni un educator. Informaia despre SIDA i msurile
de prevenire sunt singurele arme pe care le avem azi mpotriva proliferrii virusului.

2.4.

Implicarea - instrument al educaiei pentru prevenirea

HIV/SIDA i reintegrrii sociale a bolnavilor de HIV/SIDA

Alturi de o abordare pozitiv a HIV/SIDA, inclus n educaia sexual, o alt cale de
a susine tinerii este formarea unei atitudini serioase fa de ei i de a-i invita s se
implice n ct mai multe moduri posibile. A lua n seam necesitile personale ale
tinerilor, stilul lor de via i temele ce-i preocup, este un prim pas spre implicarea lor
n prevenirea HIV/SIDA. Este bine ca tinerii s aib posibilitatea de a-i exprima opinia
asupra modului de realizare a propunerilor lor.
Implicarea este o metod foarte eficient n combaterea rspndirii HIV/SIDA i n
educarea populaiei n spiritul toleranei, al nelegerii i al acceptrii.
Fiecare persoan poate participa la lupta declarat maladiei SIDA, nainte de toate,
prin evitarea oricrui comportament riscant, pentru a nu mri rndurile seropozitivilor,
cu riscul pe care l va prezenta pentru sine, dar i pentru cei din jur. Prin toleran i un
comportament social normal fa de cei seropozitivi, pentru a-i feri de marginalizare i
izolare, se amelioreaz suferina lor moral i fizic.
n prezent n Republica Moldova un rol din ce n ce mai important n aciunile antiSIDA au asociaiile de tineret care funcioneaz pe principiul voluntariatului. n rile
n care prevalena infeciei i a cazurilor de boal este mare i n continu cretere,
nevoia de servicii de acest gen puse la dispoziia populaiei este din ce n ce mai mare,
serviciile sanitare i sociale avnd dificulti de adaptare rapid. n aceast situaie
numai activarea voluntariatului a permis o adaptare rapid la solicitrile societii.
Asociaiile de voluntari sunt preocupate de prevenirea, educarea pentru sntate,
asistena social, particip activ la lupta mpotriva discriminrilor cu care se confrunt
o persoan seropozitiv i bolnavii de SIDA.
Orice membru al societii ar trebui s cunoasc problematica SIDA i s devin

Y21|

Seif Esteem

Buildlng

Program

tdepericoluldeclanatdeboal,aprndu-isntateaproprie,afamiliei,a
dn jur i, odat cu aceasta, sntatea ntregiirincaretriete.
iflfersoanele infectate/bolnave i populaia au un rol foarte important n lupta mpotriva
Numai comportamentele i atitudinile responsabile, precum i implicarea, pot duce
^diminuarea transmiterii acestui virus i pot ncuraja sperana i spiritul de ntrajutorare.

p. Educaia de la egal la egal

Un exemplu bine cunoscut de implicare a tinerilor n problemele HIV/SIDA este
Sducaia de la egal la egal (peer educatiori). Educaia de la egal la egal este un termen care
a fost introdus de curnd n circulaie i care poate fi definit n mai multe moduri.
Practic, este un proces educaional care opereaz la dou nivele: membrii unui grup de
l-Semeni (definii printr-o serie de caracteristici comune, ca vrsta, sexul, rasa, clasa
social sau stilul de via) au posibilitatea de a-i forma abilitile necesare pentru a
jpleveni educatori pentru un grup mai larg de semeni. Deci, procesul implic
^contientizarea i dezvoltarea abilitilor de membrii grupului-nucleu, care apoi sunt
'Implementate n grupul mare.
Educaia de la egal la egal s-a dezvoltat n urma recunoaterii faptului c tinerii
.adesea sunt suspicioi cnd o persoan autoritar, din afara cercului lor, le d sfaturi
despre comportament i stilul de via. Ideea pe care se bazeaz educaia de la egal la
egal este c membrii grupului-int se identific cu educatorii din grupul-nucleu, ca
_ urmare, identificndu-se cu mesajele educaionale. Peer-educatorii sunt percepui ca
fiind mai de ncredere, iar mesajele lor adesea sunt transmise ntr-un mod interesant i
Interactiv.

2.6.
2.6.1.

Prevenirea i profilaxia HIV/SIDA

Prevenirea transmiterii HIV pe cale sexual

Virusul este prezent n concentraie infectant n sperm, secreii vaginale i snge,
nainte de acceptarea unei relaii sexuale, persoana trebuie s fie contient c nu exist
nici un semn exterior al seropozitivitii. De aceea, consecinele angajrii ntr-o relaie
sexual trebuie evaluate din timp. Astfel, este important a cunoate partenerul, a discuta
despre posibilitatea unei infecii anterioare sau asupra comportamentului actual care
poate fi o surs de infectare.
Aceast perioad de evaluare poate fi trecut cu bine fie prin amnarea raportului
sexual sau prin abinerea de la raporturi sexuale cu alte persoane, fie prin folosirea
prezervativului. Prima variant poate fi preferat de cei ce nu agreeaz prezervativul,
avnd totodat posibilitatea aprofundrii sentimentelor i a cunoaterii partenerului.
A doua variant - folosirea prezervativului, ofer protecie de o sarcin nedorit, de
bolile cu transmitere sexual i de HIV Se spune c acesta este cel mai ieftin, cel mai
puin nociv i mai la ndemn anticoncepional i protector anti-HIV cu condiia s fie
folosit corect. Se recomand folosirea prezervativului n toate relaiile sexuale cu un
partener infectat i n toate relaiile sexuale cu persoane despre care nu se tie dac
s-au expus sau nu riscului.

Ghidul VOLUNTARULUI
Reducerea numrului de parteneri sexuali reduce i riscul de infectare.
Fidelitatea fa de partener poate fi o metod de prevenire a infectrii cu HIV n
cazul n care aceasta este reciproc i partenerul nu a avut comportamente de risc
(relaii sexuale cu mai muli parteneri, folosirea drogurilor injectabile, transfuzie sangvin
n condiii dubioase). Dac partenerul este infidel sau infectat, se impune folosirea
prezervativului.
De la nceput, folosirea prezervativului nu va fi uoar, dar este indispensabil s fie
acceptat aceast idee i partenerii s doreasc sa-1 foloseasc. Dificultatea n acceptarea
folosirii sistematice se poate datora educaiei primite sau concepiei despre via.
Abstinena temporar, fidelitatea reciproc, sentimentul responsabilitii i folosirea
prezervativelor sunt alternative pentru sntate i, mai ales, pentru via.
Sex sigur i sex protejat1
Tinereea este perioada experimentrii i a unei mari acumulri de informaii. Rareori
tinerii formeaz cupluri stabile i de aceea este ireal s discutm prea mult cu ei despre
contracepie, blocnd astfel mesajul cel mai important, i anume, acela c orice contact
sexual neprotejat este, n fond, un comportament cu risc. Pentru a se proteja, de cele
mai multe ori ei sunt n situaia de a alege ntre folosirea prezervativului i refuzarea
unei relaii sexuale. Lucrnd cu tinerii, este bine de subliniat c ambele alternative sunt
viabile, normale i alegerea le aparine. Important este i promovarea ideii ca tinerii,
pentru a fi sntoi, s evite contactele sexuale neprotejate. Nu este nimic ruinos n a
alege s fii virgin, chiar i la 20 de ani. Viaa sexual trebuie s fie la discreia fiecrei
persoane i fiecare are dreptul s decid atunci cnd nu dorete s aib o relaie sexual.
Este important ca tinerii s fac diferena dintre sexul sigur i cel protejat.
Sexul sigur este orice activitate sexual care nu implic penetrare sau contactul cu
sperma ori lichidul vaginal. Dintre comportamentele sexuale sigure fac parte:
Abstinena sau amnarea sexului. Metoda are avantajul de a fi sut la sut efectiv
i gratis.
Monogamia reciproc i pe termen lung. Aceasta este eficient numai atunci cnd
ai relaii sexuale doar cu o persoan care, la rndul su, are raporturi doar cu tine.
Metoda funcioneaz dac ambii parteneri nu sunt infectai. Problema este cum
s fii sigur c partenerul tu este fidel i nu este infectat? El nsui poate s nu tie,
iar dac tie, ar putea s nu-i spun.
Sexul protejat nseamn folosirea unor msuri de protecie mpotriva infeciei,
cum ar fi, folosirea prezervativelor.
Dac ai relaii sexuale, sexul nu poate fi sigur, dar poi face ca sexul s devin protejat.
Poi practica activiti cu risc sczut care evit schimbul de snge, sperm i lichid
vaginal.
Poi folosi prezervative din latex pentru sexul vaginal, anal i oral.

2.6.1.1.

2.6.1.2.

Prezervativul
Primele prezervative au aprut nc n antichitate. Ele erau confecionate din intestine de berbec, erau utilizate de mai multe ori, rareori se rupeau, erau scumpe i

Educaia sexual i prevenirea HiV/SiM

inaccesibile maselor largi de oameni. ncepnd cu secolele XII-XIII, japonezii au nceput

s utilizeze vezicile nottoare ale petilor pentru fabricarea prezervativelor. La sfritul
sec. XVIII intestinele au fost nlocuite cu cauciuc, iar n secolul nostru sunt la mod
prezervativele din latex.
Ca urmare a contientizrii procesului de rspndire a SIDA i BST, muli oameni i
schimb comportamentul sexual n cadrul relaiilor de termen lung. Unii se abin de la
sex pn la cstorie, alii decid s rmn fideli partenerului lor, o alt categorie folosesc
prezervativele regulat pentru protecie. Oricum, un mare numr de persoane abia
urmeaz s adopte un comportament sexual protejat prin utilizarea corect a
prezervativelor.
Se face mult publicitate prezervativelor, indicndu-se asupra rolului lor n reducerea
riscului de contaminare cu BST i HIV/SIDA. S-a; estimat c n fiecare an ntre 6 i 8
bilioane de prezervative sunt distribuite n ntreaga lume. De la nceputul epidemiei
SIDA, s-a notat o cretere considerabil a utilizrii prezervativelor. n majoritatea
localitilor urbane i n multe comuniti rurale, brbaii i femeile pot obine gratis
sau la un pre sczut un prezervativ de bun calitate. Oricum, analizele recente privind
folosirea prezervativelor n prevenirea HIV n rile n curs de dezvoltare arat o cretere
fr precedent a cererii pentru prezervative feminine i masculine. Cu alte cuvinte,
populaia sexual activ a lumii are nevoie de mai multe prezervative.
Cnd sunt utilizate adecvat, prezervativele masculine din latex calitativ sunt un mijloc
eficient de prevenire a transmiterii pe cale sexual a Hiy BST i a sarcinii. Prezervativele
masculine din latex nu pot fi utilizate mpreun cu lubrifianii pe baz de ulei, din
cauz c ele pot slbi prezervativul, provocnd ruperea acestuia. Prezervativele masculine sunt o invenie ieftin, de ncredere i fr efecte secundare. ns pentru muli
oameni accesul la prezervativele masculine este dificil i, cu toate c prezervativele
sunt relativ ieftine, costul lor rmne totui o piedic pentru grupurile cu venituri reduse.
Prezervativele pentru femei sunt confecionate din poliuretan i de aceea pot fi utilizate
mpreun cu lubrifiani pe baz de ap i cu cei pe baz de ulei. Ele sunt mai scumpe
dect prezervativele masculine i n prezent sunt disponibile pentru un numr mic de
persoane n aproximativ 70 de ri. Studiile au relevat c ele sunt bine acceptate att de
femei, ct i de brbai. Prezervativele feminine sunt destinate pentru a oferi femeilor
mai mult control asupra folosirii prezervativului i propriei protecii de infectare cu HIV
i BST i de sarcina nedorit. Unul dintre dezavantajele cele mai mari ale prezervativului
feminin (n afara faptului c nc nu este disponibil peste tot) este preul mare. Costul
lui oscileaz de la ar la ar, dar, n general, variaz n jurul unui dolar SUA.
Totui, n calea utilizrii pe larg i eficiente a prezervativelor se ntlnesc unele
obstacole:
Unii oameni ezit s utilizeze prezervativele din cauza credinei c ele reduc plcerea
sau diminueaz spontaneitatea sexului;
Dezaprobarea social, inclusiv credinele culturale i normele pun restricii sau
condamn folosirea prezervativelor. n unele culturi, utilizarea prezervativelor
este perceput ca ne-brbteasc, n altele, este foarte dificil pentru femei s
propun utilizarea prezervativului deoarece aceasta poate provoca apariia
problemelor ce in de fidelitate i ncrederea reciproc ntre parteneri;

Ghidul VOLUNTARULUI

Serviciile de consiliere i facilitile n domeniul sntii sunt adesea inadecvate,

inaccesibile sau nepotrivite. n multe ri serviciile de planificare familial,
consilierea de familie i tratamentul HIV i a altor BST nu exist, iar acolo unde
exist unele faciliti, accesul la ele poate fi dificil din cauza atitudinilor negative
ale personalului, lipsei discreiei sau nerespectrii anonimatului, amplasrii, orelor
de lucru sau costurilor neconvenabile;

Lipsete controlul asupra folosirii prezervativului, din cauza puterii inegale dintre
femeie i brbat ntr-o relaie sau a lipsei abilitilor de negociere ntre parteneri
cnd se discut utilizarea acestuia;

Multe persoane (n special, tinerii activi sexual) nu contientizeaz c prezervativele

sunt mijlocul eficient de prevenire a transmiterii HIV/SIDA, a altor BST i a sarcinii;

Prezervativele de calitate proast sau cele care au fost pstrate n condiii neadecvate
se pot rupe mai repede i le dau oamenilor falsa impresie despre calitatea
prezervativelor n general;

n ciuda succesului iniial pe care le au multe campanii de prevenire, unele persoane

practic sexul protejat cu o regularitate mai mic. Aceasta este parial din cauz
c oamenii obosesc s aib relaii sexuale protejate i, odat cu apariia terapiei
antiretrovirale, ei cred c nu mai este nevoie de a se protejata acum, cnd medicina
progreseaz.

2.6.1.3.

Demonstrri de folosire a prezervativelor

Este important ca tinerii s tie s foloseasc corect prezervativele. Sunt dou aspecte
care trebuie discutate cu ei despre prezervative:
1, Cum se folosete un prezervativ. Cel mai bun prezervativ din lume nu va oferi
protecie, dac nu este folosit corect. O simpl demonstraie poate salva o via.
Explorarea i dezvoltarea unor atitudini adecvate n legtur cu prezervativele.
Att femeile, ct i brbaii, indiferent de vrst, pot fi de prere c este ruinos s
cumperi prezervative, neplcut sau mpotriva religiei s le foloseti. Oamenii pot
considera c este greu s obii informaii despre cum se folosete corect un prezervativ
i c este ruinos s ntrebi. Cnd lucrezi cu tinerii trebuie s nelegi c acetia pot fi
jenai. Glumele i pot ajuta s fie mai relaxai. Asupra unor teme este bine s lucrai cu
grupuri ai cror membri sunt de acelai sex.
Se poate ntmpla ca unii tineri, n special fete, s nu accepte s ating un prezervativ,
machetul sau s participe la demonstraii de folosire a prezervativelor i trebuie s le
respectm dorinele.
Pentru a fi eficiente, prezervativele trebuie s fie folosite corect. n timpul unei
demonstraii n faa auditoriului, este important s acionezi sigur, de aceea, pentru
nceput, poi exersa n faa oglinzii sau ntr-un cerc restrns. Pregtete din timp un afi
cu desene (de tipul celui artat mai jos), care te va ajuta n timpul sesiunii. Poi folosi
pentru demonstraii un machet, un vibrator, piciorul unui scaun ntors sau o legum
care are forma asemntoare unui penis.

11111111

wm
Educaia sexual i prevenirea HiV/^A

Ghidul VOLUNTARULUI

Cnd
demonstrezi
n calitate de
animator
n cadrul prezervativul:
programelor de educaie pentru prevenirea HIV/
Ia oprincutie
cu prezervative.
Despacheteaz-o
de fa
cu elevii,
SIDA, fiecare poate contribui
aciuni
simple, dar eficiente.
Iat cteva
idei pentru
a
Se deschide atent
scond
un
prezervativ.
Atenioneaz
elevii
c
atunci
cnd
aciona:
s fie
ateni la lor
integritatea
ncurajeaz membrii cumpr
grupurilor prezervativul,
cu care lucrezitrebuie
s discute
cu partenerii
despre
ambalajului
i
la
termenul
de
valabilitate
al
produsului
care
HIV i sntatea reproductiv.
trebuie
s fie indicat
pe cutie.
ncurajeaz medicii s
vorbeasc,
s asculte
i s dea sfaturi pacienilor lor despre
Demonstreaz
prezervativul
comportamentul sexual, sexualitate i sex protejat. ambalat i atrage atenia grupului
faptului c
s acceptabil,
fie intact. responsabil
La capete,
Promoveaz utilizareaasupra
prezervativului
ca ambalajul
fiind ceva trebuie
la mod,
TA EXPIRRII)i ca fiind o component
ambalajul
are
nite
zimiori
care
uureaz
deschiderea
lui.
esenial a educaiei despre HIV/SIDA, despre sntate
Cnd desfaci ambalajul, explic auditoriului c minile trebuie
i sexualitate.
s fiecare
curate
s aib grij
s nu ladistrug
prezervativul
Contribuie la programele
fac iprezervativul
accesibil
scar larg,
asigurndcu
unghiile, inelele, deschizndu-1 cu prea mult entuziasm,
intimitatea
Rezervor i confidenialitatea celui care l procur i, unde este oportun, utilizeaz
distribuirea de la egal rupndu-1
la egal. cu dinii sau tindu-1 cu foarfecele.
Scoate
prezervativul,
ambalajul
la bazi cu
degetele
Susine disponibilitatea
prezervativelor
n strngnd
baruri, cluburi
de noapte
hoteluri
arttor
i
mare
n
aa
fel,
ca
s
mpingi
prezervativul
n
afar
oriunde oamenii se adun pentru a se distra.
i elprezervativelor
s lunece n npalma
celeilalte
mini.i Ridic
prezervativul
Sprijin disponibilitatea
nchisori,
cazarme
alte locuri
unde
pentru
ca perioade
toi s lndelungate.
poat vedea. Unii tineri nu au vzut niciodat
brbaii sunt inui izolai
pentru
Sprijin publicitatea un
i prezervativ.
aciunile mass-media pentru a ncuraja folosirea prezervaine
atent prezervativul i sufl uor n el pentru a putea apuca
tivelor.
Inel
de
cauciuc
ntreinclud
degete.
Convinge-te
c prezervativul
ncurajeaz ageniilerezervorul
donatoare s
furnizarea
i distribuirea
prezervativelor,se
deruleaz
i nu este
pe verso.
Spune-le
tinerilor c
s sprijine n programele
i uor
n prioritile
lor ntors
de finanare
sntatea
reproductiv,
dac
suprafaa
prezervativului
a
intrat
n
contact
cu
penisul,
planificarea familial i implementarea programelor anti-SIDA la nivel regional
i
acesta nu va mai oferi protecie sigur.
naional.
Ai grij s scoi aerul din rezervor (aici se va acumula sperma
dup ejaculare). Dac prezervativul nu a fost golit de aer, el se
poate rupe n timpul penetrrii.
Penis n erecie
Ruleaz HIV
prezervativul
pe machet i explic c el se mbrac doar
2.6.2. Prevenirea transmiterii
prin snge
cnd penisul este n erecie i nc nu a atins corpul partenerei.
2.6.2.1. Prevenirea transmiterii prin ace i seringi
Explic c prezervativul este lubrifiat. Dac este nevoie de a-1
Pentru a reduce riscul transmiterii
HIV prin ace:se va utiliza un lubrifiant pe baz de ap,
lubrifia suplimentar,
nu utiliza droguri intravenos;
cumprat de la farmacie. Cele pe baz de ulei, cum este vaselina,
nu-i injecta niciodat droguri cu seringi utilizate n comun;
distrug cauciucul.
Se deruleaz
pnniciodat
la
nu accepta
s i se fac
injecii cu o sering
sau cuejaculare,
un ac care penisul,
au mai fostcu
Spune-le
participanilor
c dup
baza
folosite i la alte persoane;
prezervativul pe el, se extrage cu grij din vagin, inndu-se
penisului
nu mpri acele sau
anumite
n .se
altescurge
scopuri,
inclusiv
pentru
tatuaj,ca
strns
la bazinstrumente
pentru a nu
sperma
din el.
Este bine
guritul urechilor, acupunctur;
penisul s fie extras din vagin ct mai repede dup terminarea

dac mpri acele i instrumentele

cu cineva,
nva cumses scoate
le sterilizezi.
actului sexual.
Prezervativul
de pe penis numai dup
Drogurile ca atare nu transmit
HIV/SIDA,
dar
atunci
cnd
ele
sunt
injectate
cu seringi
ce acesta este extras n ntregime din vagin, fr
a se mai rula.
infectate comune, infeciaAtenioneaz
poate fi contactat.
Alcoolul,
pot s
trezinu
tinerii s aib
grij marijuana,
ca sperma ,pxtasy
i penisul
dorina sexual, provocnd
i scderea
sentimentului
responsabilitate,
vindesctuarea
n contact
cu organele
genitalede ale
partenerului.
n consecin, persoana poate
s neglijeze orinus se
uitereutilizeaz.
s foloseascEle
prezervativul
saulas-capt i se
Prezervativele
se nnoad
1utilizeze incorect, ceea ce poate
la infectarea
ei cuiHIV
BST.
aruncduce
la coul
de gunoi,
nicii alte
ntr-un
caz n WC, pentru a nu
Pentru tratamentul injectabil
este
necesar
utilizarea
seringilor
produce deteriorri n sistemul de canalizare. de unic folosin.
Nu se recomand acceptarea
tratamentului
dac seringile
sunt sterile,
iar instrumenAmbalajele
prezervativelor
conin nuadesea
instruciuni
de folosire
tele sunt improvizate sau nesterilizate.
Nu
se
recomand
folosirea
n
comun
a
forfecuelor
pe care le poi consulta.

ISie arunc la coul de gunoi

Educaia sexual i prevenirea UiV/Si^A

de manichiur, a lamelor de ras i a penselor fr sterilizarea corespunztoare. Dup

folosire instrumentele trebuie dezinfectate.
Numai responsabilitatea din partea personalului sanitar i insistena beneficiarilor
de servicii de sntate vor face posibil stoparea transmiterii HIV prin ace i seringi.
2.6.2.2.
Prevenirea transmiterii HIV prin transfuzii de snge
Tehnologiile moderne permit reducerea la minim a transmiterii HIV pe aceast cale.
Riscul este foarte mic, dar nu poate fi total anulat (vezi Transmitereaprin snge).

2.6.3.

Prevenirea transmiterii HIV de la mama infectat la lat

Acesta nu poate fi prevenit, dect prin informarea femeii seropozitive asupra
posibilitii de 30-40 % ca ftul s fie infectat, precum i asupra riscurilor la care se
supune nscnd, fapt ce ar putea grbi evoluia infeciei HIV spre SIDA i spre deces.
Mai este un moment care poate pune pe gnduri orice femeie HIV pozitiv: perspectiva
ca copilul ei s rmn orfan peste o perioad de timp, chiar dac s-a nscut HIV negativ.

ase pai pentru a evita SIDA:

nelege cile de transmitere a HIV;
. f i i la curent cu noile descoperiri;
discut cu partenerii ti despre trecutul lor i evaluai mpreun comportamentele
cu risc nalt;
limiteaz-i partenerii la un numr ct mai mic posibil;
nainte de a iniia o relaie sexual, nva cum se utilizeaz corect prezervativul;
nelege relaia dintre utilizarea drogurilor i a alcoolului i comportamentele cu
risc nalt. Hotrte-te s nu te implici niciodat n activiti sexuale sub influena
alcoolului sau a drogurilor.

2.6.4.

Utilizarea limbajului n comunicarea cu persoanele afectate

de HIV/SIDA
Limbajul i imaginile modeleaz i influeneaz comportamentul i atitudinile (20).
Cuvintele utilizate poziioneaz Vorbitorul n raport cu alii, distanndu-1 sau apropiindu-1, stabilind relaii de autoritate sau de parteneriat. Limbajul afecteaz asculttorii n
moduri particulare, ncurajnd sau descurajnd, nstrinnd sau convingnd etc.
Utilizarea limbajului este o problem etic, dar i practic n acelai timp.
UNDP1 a adoptat urmtoarele principii pentru a ghida utilizarea limbajului HIVrelaional (n raport cu persoanele care sufer de HIV/SIDA).

limbajul trebuie s fie inclusiv i s nu creeze sau s promoveze o mentalitate sau

abordare ei - noi. De exemplu, un termen ca intervenie l plaseaz pe vorbitor n
afara grupului cu care lucreaz. Cuvinte de tipul control stabilesc un tip particular de
relaie distanat ntre vorbitor i asculttori.
este mai bine dac limbajul utilizat este extras din vocabularul pcii i al dezvoltrii
umane, dect din cel al rzboiului. De exemplu, pentru cuvinte cum sunt campanie,

UNDP (United Nations Development Program) - Programul Naiunilor Unite pentru Dezvoltare

f5l

Ghidul VOLUNTARULUI
control, supraveghere ar putea fi gsite sinonime pacifiste, ca micare, verificare,
asisten.
termenii utilizai pentru a descrie pe cineva, ar trebui s fie cei pe care i prefer
sau i alege persoana descris. De exemplu, ser worker1 este deseori termenul preferat
de ctre cei crora li se atribuie, spre deosebire de prostituat, iar oameni care triesc
cu HIV i oameni care triesc cu SIDA, sunt preferate de persoanele infectate / bolnave,
n loc de victime sau pacieni.
limbajul trebuie s aib o valoare neutr, sensibil din punct de vedere al abordrii
din perspectiva gender i mai mult ncurajatoare dect descurajatoare. Astfel, termeni
ca promiscuu, abuz de droguri i ali termeni duri nstrineaz, n loc s creeze
ncrederea i respectul necesar. Termeni ca victim sau suferind sugereaz lips de
putere i slbiciune; hemofilic sau pacient cu SIDA identific o fiin uman doar n
ipostaza medical. Utilizator de droguri injectabile este mai util pentru stabilirea
contactului dect dependent de droguri. Termeni ca trind cu HIV recunosc c o
persoan infectat poate continua s triasc simindu-se bine i productiv muli ani
nainte.
animatorul trebuie s posede acuratee i atenie n utilizarea termenilor. De
exemplu, SIDA se folosete doar pentru a descrie condiiile i bolile asociate cu progresia
semnificativ a infeciei. n alte cazuri, termenii utilizai includ infecia HIV, epidemia
HIV, condiii sau boli HlV-relaionate etc. Situaie de risc este utilizat de preferin
n locul comportament de risc, din moment ce aceeai aciune poate fi sigura ntr-o
situaie i nesigur n alta. Comportamentul trebuie evaluat de fiecare dat n raport cu
sigurana situaiei.
Utilizarea corespunztoare a limbajului respect demnitatea i drepturile tuturor
celor pe care i vizeaz, mpiedic stigmatizarea i respingerea celor afectai i susine
producerea schimbrilor sociale necesare pentru depirea epidemiei.
Gill Gordon i Tony Klouda n lucrarea Vorbind despre SIDA. Un ghid pentru lucrul
comunitar (14) menioneaz c atunci cnd gndim i vorbim despre persoane HIV
infectate ca trind cu HIV i nu ca murind de SIDA, aceasta ajut la reducerea fricii
i a greelilor i i face pe oameni mai optimiti.

Persoane care practic sexul comercial

Educaia sexual i prevenirea HiV/$DA

CAPITOLUL III.

Recomandri pentru organizarea sesiunilor

de educaie sexual $i de prevenire a HIV/SIDA
| 3.1. Instruirea progresiv
Instruirea progresiv este o cale de a uura chiar i cele mai dificile sarcini prin
reducerea lor la pai simpli, indiferent de gradul de timiditate, lipsa de experien sau
de capaciti a membrilor grupului i indiferent ct de incomod se pot simi att
participanii, ct i animatorul discutnd despre sex protejat.
Cele trei chei pentru instruirea progresiv funcioneaz n felul urmtor:
ncepe cu puin
n instruirea progresiv se ncepe cu o cerin comod i simpl pe care participanii
o pot ndeplini cu uurin. Aceasta minimalizeaz timiditatea, mrete prima lor ans
de succes i, cel mai important, i ncurajeaz s continue ncercrile. Cere-le s fac
ceva ce ei simt c sunt capabili s fac, aa ca de exemplu, s intre ntr-un magazin
(farmacie) i s observe unde sunt expuse prezervativele.
Avanseaz treptat
Odat ce au realizat sarcinile iniiale, adug altele noi, mici provocri. Nu cere
elevilor s nainteze spre urmtorul pas, mai dificil, pn cnd nu vor asimila materialul
curent. Crete ateptrile puin cte poi pentru a asigura succesul, laudele i rsplata
permanente. n continuare le poi cere participanilor s examineze marca prezervativelor
de pe raft. Procurarea prezervativelor ar fi un pas pe care s-l execute mai trziu, cnd
se vor simi destul de confortabil s-o fac.
Reajustarea ateptrilor cnd aceasta este necesar
nvarea abilitilor noi sau intimidante nu decurge ntotdeauna uor. Fii atent la
semnele de dificulti pe care le ntmpin elevii. Spre exemplu, ruinarea sau dezgustul
pot crete odat cu discuiile tot mai detaliate despre sex. De aceea, ntoarce-te la
conversaii mai confortabile n care se menioneaz mai puin despre sex sau la o
nsrcinare mai simpl. Aceasta va readuce ncrederea, confortul i va contribui la progres
pe viitor. n exemplul nostru, dac ncercrile de a cumpra prezervative n-au reuit, fii
pregtit s-i micorezi ateptrile. Le poi propune s mearg la alt farmacie pentru a
vedea ce mrci de prezervative sunt expuse acolo.
Instruirea progresiv asigur succesul continuu atunci cnd ncepi de la nivelul de
competen al elevilor i cnd ateptrile tale nu depesc abilitile lor curente. Factorii
care contribuie la reuita instruirii progresive sunt lauda, aprobarea i ncurajarea, care
ar trebui s nsoeasc toate eforturile de nvare a noilor abiliti.

| 3.2. Rolul animatorului

Animatorul expune o problem i confrunt divergenele de opinie, diversele puncte
de vedere. El i poate prezenta subiectul conducndu-se de una din schemele, aduse
mai jos:

Ghidul VOLUNTARULUI
situaia actual a unei probleme. Cauzele cunoscute ale problemei i cutarea
soluiilor;
avantajele unei soluii alese, dezavantajele i sinteza variantei optimale;
studierea unei probleme cu evidenierea dezavantajelor i a variabilelor sale, dintre
care se pot desprinde i soluii.
Timpul optim pentru o prezentare teoretic este de circa 15 minute.

In lucrul su, animatorul se bazeaz pe:

exprimarea i manifestarea grupului;
facilitarea schimburilor de opinii ntre participani;
antrenarea n discuii a unui numr ct mai mare de participani.
3.2.1.

Tehnici de animare
Reformularea
Animatorul reia opiniile emise de participani pentru
schimburilor de preri, ascultarea individual i progresele grupului.

facilita

succesiunea

Interogarea
ntrebarea de trimitere

Animatorul reia o ntrebare adresat i o comunic tuturor membrilor grupului.

Exemplu: Alexandru ntreab dac aceast decizie este aplicabil. Ce prere avei?
ntrebarea de legtur

Animatorul reia o ntrebare deja pus i o adreseaz altui participant.

Exemplu: Alexandru ntreab dac aceast decizie este aplicabil. Ce prere ai tu,
Nicolae?
ntrebarea relansat

Animatorul reia o ntrebare adresat cu cteva minute nainte i care a rmas fr

rspuns.
Exemplu: Apropos, adineauri v ntrebai dac acea decizie era aplicabil. Ce credei
acum?
ntrebarea participativ

Animatorul faciliteaz exprimarea unui participant care pare c dorete s intervin,

dar care nu ndrznete s se exprime.
Exemplu: Alexandru ntreab dac aceast decizie este aplicabil. Nicolae, mi s-a prut
c vroiai sa-i rspunzi tu. Ce crezi despre aceasta?
ntrebarea de clarificare

Animatorul descoper c participanii utilizeaz n sens diferit aceeai expresie i c

aceasta blocheaz discuia. El ajut grupul sa clarifice un cuvnt, un concept, o expresie
folosit de toi.
Exemplu: n legtur cu modurile de transmitere, s ncercm s determinm ce nelegei
prin aceasta, fiindc am impresia c nu nelegei toi acelai lucru.

Educaia sexual i prevenirea HiVA^A

ntrebarea dificil

Animatorul ajut grupul s contientizeze c anumite ntrebri pun n dificultate

unii participani. El propune grupului s aib grij s respecte drepturile fiecruia.
Exemplu: Mi se pare c ntrebrile directe pe care yi le adresai unii altora cu privire la
o tem sau alta i jeneaz pe unii dintre voi. V propun s fii contieni de acest lucru i s
vedem cum ne-am putea susine unii pe alii. Poate chiar hotrm c atunci cnd cineva
este jenat de o ntrebare, s mprteasc aceast dificultate celorlali i s-i exprime
greutatea de a discuta pe tema respectiv.
Sinteza
Animatorul face n mod regulat sinteze pentru a permite grupului s treac de la un
punct la altul, s fac un bilan al opiniilor emise, s recapituleze punctele de divergen
i s treac la o alt faz.
Sugestii
Dac ntr-o anumit situaie o persoan i impune opiniile fa de grup, animatorul
poate atrage atenia grupului c este vorba doar de o opinie personal i i poate
invita pe ali membri ai grupului s-i exprime prerile lor. El are grij s
mulumeasc persoanei pentru exprimarea sa spontan, reformuleaz opinia emis
i accentueaz faptul c rolul su, ca animator, este de a favoriza exprimarea unui
numr ct mai mare de participani.
Dac animatorul observ c grupul evit s abordeze o tem important, ncearc
s descopere obstacolul i propune grupului s nu l abordeze deocamdat, dac
este prea greu, dar s examineze mpreun avantajele i dezavantajele pe care le
prezint evitarea temei. n cea mai mare parte a cazurilor, dup acest proces de
diagnosticare a unui subiect dificil, grupul abordeaz de la sine tema crucial i
gsete o soluie sau un compromis. Observm destul de des c participanii propun
atunci abordarea direct (situaie n care dezbaterea i clarificarea reduc temerile
i prejudecile) sau indirect a problemei (putem scrie pe o hrtie - n mod
anonim - care este poziia noastr n raport cu aceast tem?)
Animatorul accept tcerile i, dac consider c durata de tcere se prelungete
prea mult pentru grup, cere n mod explicit participanilor s gseasc un mod de
ntrerupere. Dac acetia par vdit jenai sau tensionai, animatorul poate discuta
separat cu fiecare membru al grupului.

| 3.3. Tehnici de lucru

Pentru a fi eficient, educaia pentru prevenirea I-IIV/SIDA trebuie s e bazeze
ntr-o anumit msur pe lecturi i prezentri. Important este s facem ca persoanele
cu care lucrm s-i formeze o prere, o atitudine pozitiv fa de comportamentul
sexual lipsit de riscuri sau cu risc redus i acest fapt se realizeaz cu att mai uor cu ct
aceste atitudini se construiesc pe baza experienei personale.
Urmeaz o scrut prezentare a ctorva tehnici de lucru care asigur implicarea
membrilor grupului cu care lucrai n procesul de informare i de formare a unor opinii

Ghidul VOLUNTARULUI
i atitudini fa de diverse aspecte ale problemei bolilor cu transmitere sexual i a
infeciei cu HIV
3.3.1.

Lucrul n cerc
Metoda este eficient pentru c fiecare participant are ansa de a vorbi. Astfel, fiecare
are ocazia de a-i mbunti aptitudinile de comunicare, n special, care in de abordarea
unor subiecte delicate sau chiar tabu.
Putei stabili de la nceput regula c se va discuta n cerc - adic fiecare va vorbi
cnd i va veni rndul (dac nu dorete, poate spune pas), fr s fie ntrerupt sau va
face un semn cnd cineva va dori s-i expun opinia.
Exist dou reguli de baz care trebuie stabilite de la nceput:
cnd cineva vorbete, ceilali ascult;
nimeni nu e obligat s vorbeasc.
Trebuie s se stabileasc o echitate ntre membrii grupului, acest lucru fcndu-i s
simt c ceea ce spun este ascultat, moment foarte important cnd se discut despre
SIDA, sau se abordeaz subiecte de discuie delicate i intime. De asemenea, este important ca animatorul grupului s nu creeze impresia unui expert care deine toate
informaiile. Grupul trebuie ncurajat s stabileasc regulile de baz i s se implice ct
mai mult.
Scaunele se aranjeaz n cerc i este bine s nu rmn nici un scaun liber. Se las la
vedere scaune pentru cei care ntrzie. Este dificil s fii atent la tot ceea ce se vorbete,
dar important este ca toi s ncerce s fie ateni. Odat ce s-a format un grup de discuii,
se recomand ca membrii grupului s se mai ntlneasc pentru a discuta.
Dac anterior s-a lucrat n grupuri mici, n cerc se raporteaz grupului mare problemele
discutate. Aceasta poate fi, de asemenea, o tehnic util pentru evaluare.

3.3.2.

Discuii n perechi
Aceasta este o alt strategie pentru a fi sigur c fiecare vorbete i este ascultat. Este
foarte util cnd se iniiaz o discuie asupra unor probleme pe care unii participani le
consider greu abordabile (sex, prejudeci). Fiecrui membru al perechii i se acord
suficient timp pentru a se exprima, timp n care partenerul ascult atent i NU vorbete.
Acest lucru trebuie specificat, pentru a evita situaiile n care o singur persoan
monopolizeaz discuia. n felul acesta ambii ascult i sunt ascultai. Animatorul anun
cnd se ncepe, cnd se schimb vorbitorul i cnd se ntrerupe discuia. Nimeni nu
trebuie lsat sa depeasc timpul acordat. Dac fiecruia i se acord un timp egal, se
creeaz o atmosfer de ncredere i fiecare este ncurajat s participe.
Dup cele cteva minute de discuii, grupul se reunete. Fiecare participant face
rezumatul celor spuse de partener. Este bine s se acorde timp participanilor pentru a
hotr ce sunt de acord s spun i ce nu. Este mai uor de spus unele lucruri unui
singur om dect unui grup.

3.3.3.

Brainstorming
Aceast tehnic permite participanilor s fac comentarii fr teama c vor fi judecai.
Brainstorming-ul poate fi aplicat att ntr-un grup mare, ct i n mai multe grupuri

Educaia sexual i prevenirea HiV/S^A

mici. Numrul minim de persoane este de 3, dar numrul ideal este de 5 sau 6. Un
observator noteaz ceea ce se spune, fr a face comentarii.
Brainstorming-ul se organizeaz pornind de la o tem care se scrie ca titlu pe o foaie
mare sau pe tabl. De exemplu: imaginai-v c tema este mncare: se scrie ca titlu
Mncare i fiecare spune cte un cuvnt n legtur cu tema: cartofi, foame, prjituri
etc. Tot ceea ce spun participanii, se scrie fr comentarii, pn cnd se umple foaia
sau pn expir timpul.
Brainstorming-ul este o metod bun de a obine cteva idei n scris de la care s
nceap apoi discuiile (nu se folosete numai pentru a gsi soluii la o problem dat;
este o cale de a investiga atitudini, opinii privitoare la diverse teme). Se folosete pentru
a sparge gheaa sau ca prim pas n abordarea unui subiect dificil sau delicat.
3.3.4.

Continuum

Una dintre cele mai dificile provocri lucrnd n domeniul HIV/SIDA provine din
faptul c informaiile sunt ntr-o continu schimbare. Sunt ns cteva lucruri foarte
clare i cteva ntrebri la care putem rspunde absolut sigur cu da sau nu. Pentru
a face fa acestor probleme i faptului c nu exist activiti fr nici un risc, continuum este folosit n cteva exerciii. De exemplu, lund n considerare riscul asociat
fiecrei practici sexuale, fiecare activitate poate fi plasat pe o linie de la risc minim
pn la risc foarte mare, n funcie de sigurana fiecreia. Este bine s spunei risc
minor, nu fr risc. Astfel de continuum poate fi folosit ca parte a examinrii
alternativelor pentru contactul sexual cu penetrare.

| 3.4. Principii ale desfurrii sesiunilor

Stabilirea agendei de lucru
Se face atunci cnd ncepi s lucrezi cu un grup nou, de preferin, la prima ntlnire
cu membrii acestuia. Este important ca membrii fiecrui grup s discute problemele
care i intereseaz. Aceasta face ca munca animatorului s fie mai eficient. Nu este
neaprat ca toate discuiile s fie axate pe punctele din agend, dar acestora trebuie sa
li se acorde prioritate.
Dac animatorul se ntlnete o singur dat cu un grup, trebuie s acorde timp
pentru stabilirea agendei. Dac are ansa de a se vedea de mai multe ori cu membrii
unui grup, trebuie s revizuiasc de fiecare dat agenda i s noteze dac apar i alte
probleme pe care s le discute.
Stabilirea regulilor de baz
Se face att la nceput, ct i dup ce se sparge gheaa. Sunt 3 reguli de baz care
trebuie neaprat discutate:
nu vorbesc dou sau mai multe persoane n acelai timp;
fiecare ascult ce spun ceilali;
nimeni nu este obligat s participe.
Alte reguli de baz vor fi discutate de grup i, pe ct posibil, toi trebuie s fie de
acord cu ele. Cineva trebuie s scrie aceste reguli pe o coala mare, care va rmne tot
timpul la vedere.

fOT

Ghidul VOLUNTARULUI

a*

Exemple:
s ne respectm unii pe alii;
s fim punctuali;
s ne ascultm unii pe alii;
s nu ignorm contribuiile celorlali;
s nu-i lum n derdere pe ceilali;
s ne susinem i s ne ncurajm reciproc;
s meninem contactul vizual cu persoana care vorbete;
s nu monopolizm discuia.
Confidenialitatea
Uneori pentru membrii grupului este important s tie c nu se va afla ceea ce spun.
Alteori, membrii grupului sunt de acord s se afle ceea ce se discut, att timp ct se
pstreaz anonimatul.
Flexibilitatea
Cnd selectezi activitile, poi realiza c unele dintre ele nu sunt potrivite pentru
grupul cu care lucrezi. Pot fi mai multe cauze: tinerii au handicap motor i nu se pot
mica rapid, participanii au multe prejudeci sau au impresia c tiu deja totul despre
infecia cu HIV
Ghidul i pune la dispoziie multe exerciii, dintre care le poi alege pe cele potrivite
pentru grupul cu care lucrezi. Nu te teme s modelezi exerciiile pentru a le adapta la
particularitile grupului.
Prejudecile
De multe ori, cei ce exprim puncte de vedere bazate pe prejudeci, nu fac aceasta
pentru c chiar cred n ele, ci pentru c nu vor s fie asimilai celor mpotriva crora au
prejudeci. Prejudecile vin din teama i din dificultatea cu care facem fa unor
lucruri pe care nu le nelegem.

| 3.5. Evaluarea
3.5.1.

Necesitatea evalurii
Pe unii, cuvntul evaluare i duce cu gndul la nite coli acoperite cu rapoarte, statistici,
ceea ce pare greoi. De fapt, este imposibil s lucrezi cu tinerii fr s faci o evaluare.
Sentimentul de bucurie de la sfritul unei sesiuni care a avut succes sau sentimentul c
ai fi putut face mai mult (sau altceva) pentru ca lucrurile s ias mai bine sunt, de fapt,
cele mai simple forme de evaluare. Este bine ns s te ntorci cu gndul dup cteva
zile la felul cum a decurs sesiunea i s discui cu colegii despre aceasta. Chiar dac o
sesiune a prut iniial un adevrat dezastru, este posibil s-i dai seama dup un timp
c au existat i momente pozitive.
Evaluarea este util att pentru animatori, ct i pentru tinerii cu care se lucreaz.

Evaluarea poate fi de folos n dou moduri:

1. Dac prinii sau profesorii nu au ncredere n munca pe care o faci sau sunt ostili,
este foarte important s le poi arta rezultatele pozitive. Dac evaluarea arat c
munca ta are rezultate bune, poi gsi fonduri pentru a o continua.
2. Educaia HIV/SIDA are mai multe scopuri, cel mai important fiind reducerea
transmiterii virusului. Prin identificarea scopurilor i a prioritilor persoanelor
cu care lucrezi, poi s te concentrezi asupra necesitilor acestora. Putem nva
din experien i ne putem planifica munca mai bine.
Gnd ne gndim la eficacitatea educaiei pentru prevenirea HIV/SIDA este bine s
lum n considerare dou aspecte:
Ce s-a realizat?

La prima vedere, pare clar ce s-a realizat. Poate c un simplu chestionar completat
de fiecare participant este suficient pentru a vedea ce au nvat. Oricum, SIDA este un
subiect care atinge foarte multe probleme.
Pentru a avea succes ca educator HIV/SIDA nu trebuie doar s clarificm problemele
tiinifice i medicale despre transmitere, ci s facem n aa fel, nct fiecare individ s
neleag cum trebuie s foloseasc informaiile pe care le primete. Trebuie s ajutm
oamenii s evalueze riscul cu care se confrunt, s neleag mai multe despre sexul
sigur i sexul protejat, s negocieze n relaiile cu ceilali.
Este foarte important s afli ce informaii noi au obinut tinerii n urma sesiunii sau
a seriei de sesiuni. Dar a ti ceva i a-i modifica comportamentul, ca rezultat a ceea ce
ai nvat, sunt doua lucruri, diferite. De aceea este important s afli ce atitudini i
comportamente s-au modificat.
La sfritul unei serii de sesiuni, cteva jocuri-ntrebri pot fi un mod de a face o
evaluare general a cunotinelor. Un alt mod de a verifica cunotinele i atitudinile
participanilor este s le ceri s fac anunuri publicitare pentru radio, s dea informaii
despre sexul protejat sau s elaboreze un pliant cu informaii despre SIDA.
Cum s-a realizat?

Pentru a face o evaluare bine structurat, te poi conduce de urmtoarele ntrebri

sau i poi ruga pe colegii ti care au asistat s rspund la ele:

S-au implicat toi n mod egal n discuii sau unii au dominat discuiile, n timp ce
alii au tcut?
Care dintre participani s-au simit n largul lor i ce i-a determinat?

Au existat participani crora exerciiile li s-au prut tulburtoare sau ofensatoare?

Ce se poate face pentru a evita acest lucru?

Cum s-au simit fetele discutnd ntr-un grup mixt? Li s-a acordat aceeai atenie
ca i bieilor?

Cum s-au comportat bieii, au fost relaxai sau anxioi?

A neles toat lumea despre ce este vorba i au fost reinute informaiile oferite?
Cum s-au comportat participanii cu persoanele mai puin comunicative?

Ghidul VOLUNTARULUI 1

Poi ntreba participanii care jocuri le-au plcut i care nu. Rspunsurile le poi
colecta oral sau n scris (poate fi pstrat anonimatul). Adunnd aceste informaii, vei
afla ce au neles i ce ar dori s mai discute.
3.5.2. Evaluarea pe parcurs
Este dificil s-i dai seama de msura n care s-au modificat atitudinile i cunotinele
unui tnr n urma unor sesiuni, dar este foarte important s-i faci o idee despre care
dintre activiti au fost utile i care nu, de ce s-a ntmplat acest lucru, ce schimbri poi
introduce.
Lucrnd n domeniul infeciei HIV/SIDA este nevoie de mult timp pentru a ne atinge
scopurile. Este evident c comportamentul unei persoane nu poate fi schimbat n scurt
timp. Mai mult chiar, dac cineva i schimb comportamentul, nu nseamn c se va
comporta n acest fel toat viaa. Este uor s vezi o emisiune despre bolile de inim i
s te hotrti s nu mai mnnci unt i s nu mai bei bere, dar e puin probabil s te
in mult timp. Similar, n urma unei sesiuni de informare, tinerii vor ncerca s se
protejeze, dar, probabil, pentru puin timp. Convingerile personale despre relaii, sex,
droguri, religie sau politic, nu se formeaz peste noapte, ci pe parcursul unei perioade
ndelungate de timp i, de asemenea, necesit timp pentru a fi schimbate.
Faptul c ncercm s-i convingem pe oameni s se protejeze i s-i protejeze pe
ceilali pentru tot restul vieii, face ca evaluarea pe termen lung s fie mai dificil. Este
bine s te rentlneti dup cteva luni cu membrii unui grup pentru a vedea ce au
uitat, ce s-a asimilat i cum au adaptat informaiile primite la stilul lor de via.

_____________________
Educaia
sexual
i
prevenirea
fjiV/Si^A

PARTEA

Ghidul VOLUNTARULUI

Sgeata lui Cupidon

Scop:

a face cunotin i

a nviora atmosfera

Materiale: scaune
Vrsta:

toate grupurilede vrst

Durata:

10-15 min.

Desfurarea:

Participanii se aeaz pe scaune, formnd un cerc. Jocul poate fi nceput de

animator
sau de un alt participant, care se aeaz n mijlocul cercului, rostind un enun care i
se
potrivete i care, dup el, i se potrivete cel puin nc unui participant.
Enunurile se pot referi la nfiare, sentimente, trairi, opinii i fiecare enun
ncepe
cu fraza: Sgeata lui Cupidon l nimerete pe cel, care....
Exemplu: Sgeata lui Cupidon l nimerete pe cel, care...

...are ochii cprui.

...poart blugi.

...a fost ndrgostit cel pui o dat.

...nu se simte bine azi.

...a vorbit deja cu prinii despre sex.

...a utilizat deja cel puin o dat un prezervativ.

...i place formaia ...

De ndat ce s-a rostit un enun, toi cei crora li se potrivete, se ridic i i caut
alt
loc. De asemenea i cel care conduce jocul. Juctorul care a rmas fr loc, se aeaz
n
mijlocul cercului.
Persoana din centru poate decide singur ct de intim va fi enunul ei. Important
este

icop:

n contientiza unele comportamente

jrsta:

de la 13 ani

)urata:
ndicatn
:

I5min.
activitatea poate servi ca pregtire pentru jocurile
ngheat" sau Fotografii instantanee"

urarea:
Participanii se mic haotic prin ncpere. Animatorul d pe rnd urmtoarele
uciuni, oferindu-le participanilor timp pentru a le realiza:
1. Plimbai-v prin ncpere, fat s contactai cu cineva.
2. Plimbai-v prin ncpere i fii foarte timizi.
3. Plimbai-v prin ncpere i fii foarte siguri pe sine i arogani.
4. Plimbai-v prin ncpere i salutai-i pe toi, pe care i ntlnii, dar far
s stai
cu ei de vorb (salut fugitiv).
5. Plimbai-v prin ncpere i salutai-i deosebit de prietenos pe toi cei
pe
care i ntlnii.
6. Plimbndu-v prin ncpere, ntlnii un bun prieten pe care nu l-ai
vzut de
mult timp. Discutai cu el.
7. Plimbndu-v prin ncpere, ntlnii un bun prieten pe care nu l-ai
vzut de
mult timp i despre care circul zvonul c ar fi HlV-pozitiv.
Discutai cu participanii:

Cum le-a prut activitatea?

Ce diferene n comportamente au remarcat ei, de exemplu, ntre instruciunea 6 i
instruciunea 7?

Animatorul poate mprti observaiile sale personale.


' \A
4\iiak - i i

Ghidul VOLUNTARULUI

Creta zburtoare

Scop:

a genera asocieri spontane la tema SIDA

Materiale: tabl, cret, creioane

Vrsta:

toate grupurile de vrst

Durata:

10-15 min. (varianta A), 30-40 min. (varianta

Indicaii:

activitatea este binevenit pentru iniiere

B)
n

tem .

Desfurarea:
Varianta A Animatorul arunc creta (creionul), invitnd un participant la tabl s noteze
o idee cu care i se asociaz noiunea SIDA. Apoi persoana care i-a scris ideea, arunc
creta sau creionul altcuiva din grup care va scrie propria asociere i aa mai departe.
Varianta B. Dup ce fiecare i-a scris asocierea, animatorul mpreun cu participanii,
grupeaz asocierile.

Exemplu:
1. SIDA ca boal: slbirea imunitii, virus, a muri, incurabil etc.
2. Cile de contaminare.
3. Posibiliti de protecie etc.
In funcie de categoriile formate, participanii se mpart n grupuri, conform
asocierilor.
Fiecare grup primete sarcina s pregteasc o relatare la tema respectiv, ceea ce
nseamn c ei scriu mpreun tot ce tiu despre subiectul ales, eventual, s
pregteasc
un placat la tem (timp de 15 min.).
Acesta este nceputul educaiei de la egal la egal: tinerii informeaz tinerii.
La prezentarea temelor este bine ca animatorul s le completeze cu noi informaii
i

Scop:

a ajuta tinerii s identifice necesitile personale de informare

Materiale: coli mari de hrtie, carioca sau cret

Vrsta:

toate grupurile de vrst

Durata:

Educaia sexual i prevenirea HV/WA

m
Ghidul VOLUNTARULUI

Asocieri cu cuvntul SIDA

^

Ghidul

Scop:

a iniia discuii despre sexualitate

Materiale:

despre aceast maladie Penis i partener

coli de hrtie, creioane
Scop:
a ajuta
tinerii
s disting
informaiilereale
icele
Materiale: 4 fie, fiecare
cu cte
o litera
din cele4
ale cuvntului SIDA,

Vrsta:
Durata:
Indicaii:

Scop:

de la 13 ani

Varsta:

VOLUNTARULUI

Trei afirmaii
SIDA
Identificarea necesitilor
de despre
informare
a grupului
a gsi asocieri cu cuvntul SIDA i a colecta

informaii
false despre SIDA

Materiale: cte 3-4 fie de hrtie, creioanepentrufiecareparticipant,

clei de
sauvarsta
scotch
toate grupurile
Vrsta:
toate grupurile
de vrst
15-45 min. (pentru
fiecare variant)

activitatea este binevenit pentru familiarizarea adolescenilor

Durata:

cu termeni ce in de sexualitate

Indicaii:

Durata:
30-45
min.ca activitate de iniiere
exerciiul poate
servi

Desfurarea:
Desfurarea:
1. Participanii sunt mprii n echipe de 4-5 persoane i fiecrui grup i
Desfurarea:
se1. Fiecrui participant i se repartizeaz cte 3-4 fie i i se propune s
Varianta de iniiere
pe
ofer.scrie
o coal mare de hrtie i o carioca.
Cele 4 fie (cu2.
literele
S,I,D,A)
sunt
puse
pe
mese,
n
diferite
coluri
ale
ncperii.
fiecare
cte
un
lucru
pe
care
l-a
auzit
despre
HIV/SIDA
(nu
neaprat
Membrii fiecrui grup trebuie s se gndeasc i s noteze ce ar dori
Participanii sunt mprii
n 4 grupuri, flecare avnd sarcina s scrie cte un cuvnt tie cu
s ceva
care
care
este de
despre
infecia
cu acord).
HIV/SIDA.
se asociaz SIDA i
ncepe
cu
litera
respectiv.
Dup
cca.
3 min.,
grupurile
se schimb
2.
Fiele
sunt
colectate,
amestecate
i mprite
apoi
lantmplare.
3. Notiele grupurilor
sunt afiate
la un
loc
vizibil
i participanilor
li seDac
la o mas cu alt fi,ofet
pn
cnd
fiecare
grup
trece
pe
la
toate
mesele.
Apoi
foile
se
cineva
afieaz pe perete. Animatorul
subliniaz
o culoare
pe clarificate
care participanii
a extras
fia
sa, cu
este
rugat
s-ocuvintele
schimbe.
suficient
timp
pentru
a le
citi. Este
bine s fie
toate temele
mprii
n 3-4 sau
grupuri
mici.
le consider negativepropuse.
i3.cuParticipanii
alt culoaresunt
- cuvintele
pozitive
neutre.
4. Fiecrui grup i se d cte o coal mare de hrtie, mprit n trei
4. Participanii sunt rugai s identifice acele afirmaii cu care toi sunt de
Variante aprofundate:
coloane
cu
Se recomand organizarea
discuiilor
pornind
deNu
la cuvintele
nscrise
pe fie.
titlurile:
Sunt de
acord,
sunt de acord
i Nu
tiu.SeFiecare grup
pot
inventa cuvinte la subiectele puse n discuie i care ncep cu una din literele S,I,D,A,
ca
n exemplul de mai jos:
In ce situaie nu ai utiliza prezervativul n timpul S (exului)?
De unde poi obine I (nformaii) la tema HIV/SIDA?
i s-a propus vreo dat s ncerci D (roguri)?

Educaia sexual i prevenirea HiV/fiM

Ci de transmitere

Scop:

a evalua cunotinele grupului despre cile de transmitere a HIV

Materiale: dou coli mari de hrtie, carioca

Vrsta:

de la 13 ani

Durata:

30 min.

Indicaii:

exerciiul este util pentru clarificarea unor informaii

pe care le dein adolescenii. Este i un bun instrument de evaluare.

Desfurarea:
Desfurarea:
1. Pese
o coal
scrie
cu litere
de se
acord,
iar pe
alta
Participanii
aeazanimatorul
pe scaune,
formnd
un mari
cerc. Sunt
n mijloc
afl cte
o coal
Nu
sunt
de
acord
i
afieaz
colile
pe
pereii
opui
ai
slii.
de
2. Animatorul
explic grupului
c va citi o serie de afirmaii. Fiecare
hrtie, pentru
fiecare din urmtoarele
noiuni:
persoan sexual masculin
Penis/organ
trebuie s se gndeasc dac este sau nu de acord cu afirmaia citit
Vagin/organ sexual feminin
i
s
se
Sni
deplaseze n apropierea titlului care i se pare corect. Participanii pot
sta sexual
i
Relaie
n zona de mijloc, acest lucru avnd semnificaia c nu sunt siguri de
A dormi mpreun
adevrul
Activitatea ncepe cu o noiune. Participanii numesc cu voce tare expresii care le
afirmaiei.
vin
Se citete
prima noiune.
afirmaie.Rsul
Odat
ce fi
grupul
s-a mprit
n minte, 3.
referitor
la aceast
poate
binevenit
pentru aconform
diminua
opiniilor
nesigurana
fiecare
persoan
trebuieCele
s discute
din apropiere
pentru
i ruinea, delor,
aceea
nu trebuie
reprimat.
spuse cu
de cineva
participani
sunt notate,
fr
a argumenta din ce motiv se afl anume acolo. Apoi participanii sele
a
deplaseaz
aprecia sau comenta.
Dup colectarea ideilor, se discut pe baza lor.
De exemplu:

Ce expresii vi se par frumoase/urte?

Bieilor le-au plcut alte expresii dect fetelor?

Toi accept aceeai utilizare a anumitor cuvinte?

Tinerilor li se explic de ce multe expresii referitor la relaiile sexuale vin din

limbajul
brbailor. Multe noiuni sunt utilizate n situaii concrete, de ce? Ce mesaj transmit
ele?
Not:

Ghidul VOLUNTARULUI
Afirmaii:

Rspunsuri:

I. Te poi infecta cu HIV dac ai

muli
parteneri sexuali.

I. A avea muli parteneri sexuali nu prezint

un risc n sine, iar sexul neprotejat cu o
persoan
infectat - da. Folosind corect prezervativul i
evitnd contactul sexual cu penetrare, se poate
re-

2. Poi contamina HIV de la scaunele de

. toalet din lemn, dar nu de la cele din
plastic.

2. Nu se cunosc cazuri de transmitere a HIV

prin intermediul scaunului de toalet, indiferent
de
felul acestuia.
3. Nu conteaz dac eti sntos sau nu; dac
te supui riscului, probabilitatea de a te infecta
crete.
4. Pentru a te proteja de HIV important este
ca ambii parteneri s fie fideli. Posibilitatea ca
virusul
s fie transmis ntr-un cuplu fidel depinde ns
i
de
ceea ce au fcut partenerii nainte ca ei s se fi
ntlnit,
5. Contraceptivele (n afar de prezervativ)
nu
sunt bariere pentru HIV Femeile sunt n
siguaran,
dac evit contactul sexual cu penetrare, dac
pe
durata contactului sexual cu penetrare folosesc
corect prezervativul. Este adevrat c
prezervativul
nu ofer protecie de 100 % mpotriva sarcinii
6. Pentru lesbiene pericolul de infectare exist
n cazul contactului cu lichidul vaginal al
partenerei.
7. Nu exist informaii despre cazuri de
transmitere pe aceast cale. Totui, din motive
de
igien general, se recomand evitarea
mprumutului periuei de dini.
8. Muli dintre ce] care sunt infectai cu HIV
arat perfect sntoi. nfiarea nu este un
indicator al strii de sntate.
9. A cunoate bine pe cineva nu este de
ajuns
pentru a ti dac este sau nu infectat cu HIV

3. Dac eti sntos i n putere, nu

te
poi infecta cu HIV.
4. Dac ai un singur partener sexual,
nu te poi infecta cu HIV

5. Femeile nu se pot infecta cu HIV

dac
folosesc ntotdeauna contraceptive.

6. Lesbienele nu se pot infecta cu HIV

7. Te poi infecta cu HIV dac mprumui

cuiva periua de dini.

8. Dac ai contacte sexuale numai cu

persoane care par a fi sntoase, nu
te
poi infecta cu HIV
9. Dac ai contacte sexuale cu
persoane
pe care le cunoti bine, nu te poi
infecta cu HIV.
10. Sexul anal ntre doi brbai este mai
riscant dect sexul anal ntre un
brbat
i o femeie.
I I .Te poi infecta cu HIV prin srut.

10. Contactul sexual anal este la fel de riscant,

indiferent dac este heterosexual sau
homosexual.
11. Nu exist dovezi de transmitere a HIV
prin
intermediul salivei. lotui, srutul implic un
risc

Educaia sexual i prevenirea

UiVAito

|T Afirmaii:

Rspunsuri:

12. Un brbat se poate infecta cu HIV

dac
are contact sexual oral cu o femeie.

12. HIV este prezent n concentraie infectant

n secreia vaginal, cervical i n sngele
menstrual.
Riscul de transmitere prin contact sexual oral
(brbat-femeie: cunilingus) este mai mic dect
n

13. femeie se poate infecta cu HIV,

dac
are contact sexual oral cu un

14. HIV este prezent, n concentraie

infectant,
n sperm, deci infectarea este posibil
n
timpul
feiaiei (contact sexual oral femeiebrbat).
Riscul

15. femeie se poate infecta mai uor,

daca
are contact sexual n timpul

16. Riscul de transmitere HIV pentru o

femeie
care are contact sexual pe durata
menstruiei
este
mai mare din cauzascurgerilor de
snge.
Folosirea
18. Prezervativele folosite corect previn n
mare
msu transmiterea HIV de la o
persoan
infectat
la alta sntoas. Din pcate,
prezervativele
nu
sunt
100% sigure. Ele nu sunt compatibile
cu
lubrifianii
pe baz de uleiuri, deoarece acestea
pot
deteriora
cauciucul din care este fabricat
prezervativul.
Folosii
20. Posibilitatea infectrii cu HIV prin
respiraie
artificial este minim. Alte activiti
de
prim
ajutor
sunt sigure dac respectai precauiile
de
rigoare
(evitarea contactului direct cu sngele
altei
persoane;

17. Prezervativele
infectarea
cu HIV

protejeaz

de

19. Nu trebuie s faci respiraie gurla-gur

unei persoane care sngereaz,
altfel
te

Ghidul VOLUNTARULUI

Exerciiul infectrii
Scop:

a arta mecanismul de transmitere aHIV (i a altor

Materiale: cte un plic ifie de o singur culoare

BST)

sau fiecolorate

(avei nevoie de fie de 4 culori) pentru fiecare participant,

pix sau creion
Vrsta:

de la 14 ani

Durata:

25 min.

Desfurarea:
1.

2.

3.

Se punentr-un plic o fi cu cuvntul HIV scris pe ea (aceast inscripie trebuie s

fie
una singui).
In alte plicuri se pune cte o fi cu cuvntul PREZERVATIV (aceste plicuri trebuie
s
fie de 2 ori mai multe dect cele cu PREZERVATIV RUPT).
n celelalte plicuri se pune cte o fi cu cuvintele PREZERVATIV RUPT.

4.

Se mpart plicurile, interzicndu-le participanilor s vad coninutul lor pn la alte

instruciuni.

5.

Se dau grupului urmtoarele instruciuni:

fiecare participant s-i scrie numele n colul din dreapta de sus a plicului;

fiecare participant s scrie cifrele 1,2,3 n coloan la mijlocul plicului;

participanii sunt rugai s sttng mna unei alte persoane i fiecare s scrie
numele
su pe plicul celeilalte persoane n drept cu cifra I;
se repet acest proces de 2 sau mai multe ori.
6. Cnd s-a ncheiat procesul, participanii sunt rugai s se aeze i s citeasc foiele
din
plic. Persoana care are fia HIV trebuie s se ridice. Grupului i se spune c, n
scopul
realizrii acestui exerciiu, se va conveni ca persoana care st n picioare este HIV
pozitiv i strnsul minii simbolizeaz o activitate prin care s-ar putea transmite
virusul.
(IMPORTANT: animatorul s se asigure c grupul nelege c virusul, de fapt, nu
poate
fi transmis prin strngerea minii!).
7. Fiecare, pe al crui plic n dreptul cifrei I este scris numele persoanei care st n
picioare, este rugat s se ridice de asemenea.
8. Celor care au n plic cuvntul PREZERVATIV li se spune s se aeze, pentru c ei,
probabil, s-au protejat de virus, iar persoanele cu cuvintele PREZERVATIV RUPT,
sstean continuare n picioare, pentru c prezervativul lor s-a rupt n timpul
utilizrii.
9. Fiecare, pe al crui plic n dreptul cifrei 2este scris numele oricrei persoane ce
st
n
picioare este rugat s se ridice.
10. Din nou se ntreab cine are cuvintele PREZERVATIV i PREZERVATIV RUPT i li
se spune persoanelor care au n plic cuvntul PREZERVATIV s se aeze, pentru
c
ei, probabil, s-au protejat de virus, iar persoanele cu cuvintele PREZERVATIV
RUPT,
sstean continuare n picioare, pentru c prezervativul lor s-a rupt n timpul

Ghidul VOLUNTARULUI

Zece schimbri
Scop:

a ncuraja participanii s reflecteze asupra modului n care

oamenii infectai cu HIV/SIDA pot fi afectai prin multiplele
pierderi
care
pot surveni
nlupta deloracu
Scop:
a acorda
tinerilor
posibilitatea
se gndi lavirusul
efectele pe care
leun
poate
infecia
cumici
HIV/SIDA
asuprapentru
vieii lor
Materiale: cte
setavea
de 16
ptrate
de hrtie
fiecare
(i a altorpix
oameni)
participant,
sau creion
Materiale:
i creioane pentru fiecare membru al grupului
Vrsta:
de hrtie
la 13 ani
Durata:
min.
Vrsta: 20 de
la 13 ani
Durata:

20-30 min.

Desfurarea:
1.
2.

Se repartizeaz cte un set de ptrate fiecrui participant.

Participanii trebuie s aranjeze cele 16 ptrate primite n 4 rnduri, a cte 4
ptrate.
1.
Se repartizeaz cte o foaie i un creion fiecrui membru al grupului.
3. 2.
Se va
lucra sunt
n coloane
verticale,
condiia
fiind c
se va
un singur
n
Tinerii
rugai
s scrie
individual
cte
10plasa
schimbri
cerspuns
s-ar putea
fiecare
pro
ptrat.
n viaa lor, dac ar fi infectai cu HIV
Instruciuni pentruduce
participani:
3.
n prima
coloan din
n jos, i
scrie
numele
celor
4 persoane
care cum
sunt sParticipanii
se stnga,
mpartde
nsus
perechi
li se
acord
timp
s discute
celeau
mai importante pentru tine (ex.: mama, tata, Mihai, Olga etc.);
n urmtoarea coloan scrie 4 cele mai importante roluri la moment sau pentru
simit i ce gnduri au avut scriind aceste lucruri.
viitor
4.
Seprofesor,
formeaz
cerculsoie,
i li se
ofer
posibilitatea
celor
care nu
doresc
s arate
(ex.:
prieten,
tat,
frate,
amant etc.).
Rolurile
trebuie
s
n
ce
corespund
persoanelor
din primale-a
coloan;
fel exerciiul
influenat percepia despre SIDA, despre viaa
n coloana
urmtoare noteaz 4 lucruri care sunt cele mai preioase pentru tine (ex.:
persoanelor
main, player, nclminte, haine, cas, minge de fotbal etc.);
n ultima coloan scrie 4 activiti care sunt cele mai importante pentru tine (ex.: s
predau, s fiu un bun amant, s tratez oamenii, s fiu un sportiv renumit etc.).
4. Dup ce toate ptratele sunt completate, participanii sunt rugai s aleag unul din
cei
mai importani oameni, cel mai important rol, cel mai important lucru pe care l au
i
cea mai important activitate.
5. Cnd toi au efectuat alegerea, animatorul anun c el este virusul HIV i va trece
pe
lng participani, extrgnd la ntmplare cteva ptrate de la fiecare.
6. Tinerilor li se explic c persoanele care triesc cu HIV foarte des pierd din cauza
virusului ceea ce au mai de pre.

Desfurarea:

Urmtoarele ntrebri pot fi discutate:

Cum s-a simit fiecare, atunci cnd a ales singur la ce s renune?

Vorbii despre pierderile din fiecare categorie.

7.

La finalul exerciiului, animatorul poate spune urmtoarele:

Cum s-a simit fiecare, atunci cnd virusul era cel care i lua acest lucru?
Ce ai pierdut? Ce nseamn aceasta pentru voi i cum ar fi viaa voastr fta
aceste
persoane i lucruri?
Ai dorit s v protejai ptratele?
Cum i protejeaz viaa oamenii cu HIV/SIDA?

Deseori cei care sunt infectai cu HIV:

...nu au multe alegeri n privina faptului c cei pe care i iubesc, nu sunt destul de

Scop:

a contribui ia formarea unei asocieri ntrecomportamentul

sexual (neprotejat)i riscul de contactare
a unei boli cu
transmitere sexual.
Materiale: cte 3 fie de hrtie, creioane pentru fiecare
membru
al grupului, dou cartonae cu titlurile Foarte riscant
i Far risc

Vrsta:

de la 14 ani
i

Durata:

30-35 min.

Desfurarea:

1. Fiecrui membru al grupului i se dau cte trei fie. Toi sunt rugai s
scrie
pe
fiecare din ele denumirea unei activiti sexuale (aceasta poate fi orice
activitate despre care a auzit).
2. Pe o suprafa (pe mas sau pe podea, dac grupul este mai mare) se
formeaz un continuum cu extremele Foarte riscant i fat risc.
3. Toate fiele pe care au scris participanii sunt colectate, amestecate i
repartizate din nou membrilor grupului, cte 3 fiecruia.
4. Pe rnd, fiecare membru trebuie s plaseze fiele pe continuum; dup
gradul
de risc apreciat, explicnd de ce a poziionat activitile respective n
acest fel.
5. Efectund analiza exerciiului, se scoate n eviden faptul c
activitile

SUNT DE ACORD

NU SUNT DE ACORD

NU TIU

SUNT DE ACORD

NU SUNT DE ACORD

NU TIU

SUNT DE ACORD

NU SUNT DE ACORD

NU TIU

SUNT DE ACORD

NU SUNT DE ACORD

NU TIU

Ghidul VOLUNTARULUI

Clarificarea valorilor
Afirmaii de clarificare a valorilor
SUNT DE ACORD

NU SUNT DE ACORD

NU TIU

Fcnd
dragoste
Scop:
a ncuraja participanii
s reflecteze
asupra problemelor legate
I. Colegii de clas
ai
unei
persoane
care
este
infectat
cu HIV tem
trebuie s fie
de HIV si SIDA si a stimula discuii la aceast
anunai
Materiale: copia Afirmaiilor de clarificare a valorilor pentru fiecare
c persoana respectiv este HIV infectat.
NU SUNT
DE ACORD
participant,
pix sau creion,NU TIU
fie cu inscripiile Sunt de acord,

6. A mpri un dulap din vestiar cu un coleg de clas care este infectat cu HIV.

SUNT DE ACORD

Nu sunt de acord, Nu ex.

tiu, scotch

7. Oamenii care sunt infectai

SUNT DE ACORD

cu HIV nu ar trebui s fac s

Vrsta:
de la 14 ani
2. Oamenii trebuie s se simt liberi a-i exprima propria orientare sexual.
Durata:
35 min.
Indicaii:
putei utiliza i afirmaii din activitile jocul cu patru coluri,
NU SUNT DE ACORD
NU TIU
Punct de vedere
Desfurarea:

3. Instruirea adolescenilor cum s utilizeze corect prezervativul ncurajeaz

1. Fiecrui participant i se repartizeaz o copie cu enunuri i se afieaz
activitatea
cele
sexual.
trei fie pe trei perei diferii ai ncperii.
2. Nu este nevoie ca participanii s-i pun numele pe aceste foi.

Scop:

3. Fiecare participant citete propoziiile i ncercuiete cuvntul ce

4. Oamenii sunt
sau complet
heterosexuaji
sau
complet
corespunde
cel mai
mult opiniei
sale
pentruhomosexuali.
fiecare caz.
4. Foile sunt colectate, amestecate i remprite. Participanii nu trebuie
s divulge, dac au primit foaia proprie sau a altcuiva.
5. Dup ce animatorul citete prima propoziie, participanii sunt rugai
s
se
apropie de peretele unde este agat semnul ce corespunde cu
5. Testul HIV obligatoriu pentru toi este o bun metod de a reduce
rspunsul
de
transmiterea
pe foaia pe care o au i nu cu rspunsul pe care l-au dat ei.
HIV
6. Doritorii pot s exprime punctul de vedere pe care l reprezint
(aceast
opinie poate s nu corespund cu propria lor prere). Acest lucru se
repet
pentru fiecare opinie: Sunt de acord, Nu sunt de acord, Nu tiu.
7. Este solicitat prerea grupului referitor la cauza din care oamenii ar
ine
la
opinia
pe
care
o
au
despre
aceast
problem.
Discuiile
sunt
a demonstra importana prezervativelor

Materiale:

o cutiu de la prezervative, o panglic roie destul de lung

pentru a o putea pune pe umr

Nrsta:

toate grupurile de vrst

Durata:
Indicaii:

Desfurarea:

pentru acest joc este necesar spaiu pentru a alerga

Scop:

a ajuta tinerii s depeasc stnjeneala n a-i cumpra un

prezervativ, a discuta deschis despre aceasta cu prinii,
prietenii, cu partenerul/partenera
Materiale: prezervative de diverse tipuri pe care le procur membrii
Vrsta:
Durata:

de la 14-15 ani
30 min.. ins pn la nceputul desfurrii sesiunii participanii
trebuie avertizai s fac rost de un prezervativ
Indicaii:
activitatea se poate desfura n grupuri unisex sau mixte
activitatea ar putea strni rezistene i ostilitate din partea
unor prini, de aceea animatorul trebuie s fie pregtit s
discute si cu ei, n caz de necesitate
'
Desfurarea:
Tinerii formeaz perechi, plasndu-se unul n faa celuilalt, iar perechile formeaz

1. Membrii grupului sunt invitai s-i procure cte un prezervativ i s

un
spun
cerc. Distana
dintre membrii unei perechi este de lungimea minii ntinse. Perechile
prinilor c la coal vor discuta despre acesta, la ora de igien. Li se
se
propune
numi i astfel
fiecare obine o cifra. Doi juctori stau la o distan mai mare de
s ncerce s discute cu prinii despre eficacitatea prezervativului n
cerc.
prevenirea
BST i a sarcinilor
s noteze
punctele
de vedere
Unul joac rolul
prezervativului,
avnd nnedorite
mn oicutiu
de la
prezervative,
cellalt
ale
este
pentrudistinctiv
a le putea
mprti
la coal.
virusul HIV acestora,
i are ca semn
o apoi
panglic
roie colegilor
prins bine
pe umr, ca s nu
2.
Membrii
grupului
sunt
rugai
s
povesteasc
de
unde
au cumprat
cad.
prezervativul,
ce
reacie
au
sesizat
la
vnztor
sau
la
ali
cumprtori,
Ei stau ntr-un loc de unde pot observa bine grupul.
cum
Animatorul
anun numrul unei perechi alese pentru a face dragoste (exemplu:
l-au face
ales,dragoste).
ce calitiCeiare
i ce criterii
aritrebui
s
Perechea nr.7
doiprezervativul
juctori din perechea
numit
pun minile
ndeplineasc
unul
un prezervativ
pentru
a oferi protecie
maxim.
pe umerii celuilalt.
In acelai
moment
prezervativul
i virusul fug spre pereche,
fiecare 3. Este rugat fiecare s desfac prezervativele cumprate i s discute n
perechi
acestea,
s le perechii.
compare,Dac
s iprezervativul
expun atitudinea
fa s
din ei ncercnd
sdespre
ptrund
n mijlocul
reuete
de
ajung
i fai de
folosirea
lor, fa strnge
de felul n
n mn
care secutiua
poate de
primul, se prezervative
strig protejat
unul
din pereche
discuta
cu
prezervative.
prietenul/prietena
despre
folosirea prezervativului.
Grupul este
reunit,
De acum ncolo
acesta este noul
prezervativ.
Vechiul prezervativ
trece
n locul
dac
juctorului, n pereche. Dac primul reuete s ajung virusul, se strig infectat
s-a lucrat n grupuri unisex i se cere participanilor s-i el
i
aga unuiamprteasc
din pereche panglica roie. Din aceast clip juctorul cu panglica este
noul
virus. Virusul anterior i cel de al doilea membru al perechii cu nr. 7 sunt eliminai
din joc. Cel ce a venit mai trziu (sau virusul sau prezervativul) joac mai departe

Hr

Ghidul VOLUNTARULUI

Lucrare de control

Scop:

a clarifica concepiile existente greite despre prezervativ

i despre utilizarea lui

Materiale: o copie a fiei Lucrare de control i una a rspunsurilor

pentru fiecare participant,

creion sau pix

Virsta:

de la 14 ani

Durata:
Indicaii:

20 min.
activitatea poate fi efectuat la nceputul i la sfritul unui curs
de educaie sexual sau de prevenire a HIV/SIDA pentru
ca participanii s-i poat evalua cunotinele

Desfurarea:

1. Sunt mprite fiele Lucrare de control.

2. Participanilor li se acord 5 min. pentru completarea fielor,
accentund
c
aceast lucrare este pentru evaluarea cunotinelor i nu pentru not.
3. La expirarea celor 5 min., se mpart fiele cu lspunsuri fiecrui
participant.
4. Cineva este rugat s citeasc prima ntrebare i rspunsul pe care l-a
dat
el.
Apoi i se cere s explice de ce a dat acest rspuns. La sfrit, i se
propune
s
citeasc de pe fi rspunsul corect.
5. Sunt clarificate ntrebrile pe care le au participanii. Este important ca
elevii
s fie evaluai cu atenie. Dac materialul nu este neles de ctre
participani,
se explic nc o dat, pn cnd le va fi clar.
6. Paii 4 i 5 se repet pn cnd vor fi epuizate toate ntrebrile, lsnd

Educaia sexual i prevenirea HiV/^lPA

Lucrare de control
Determin coeficientul tu de cunotine despre prezervativ, rspunznd cu
A (adevrat) sau F (fals) la acest test!
1. ________Prezervativul pstrat ntr-un portmoneu sau ntr-un loc ct mai
aproape de corp (de exemplu, n buzunarul de la spate al pantalonilor)
este
bun
pentru utilizare, dac termenul de valabilitate n-a expirat.
2. _______Prezervativul ntr-adevr m poate ajuta s nu m molipsesc de
HIV/SIDA i alte BST dac l utilizez corect de fiecare dat.
3. Este bine s utilizez vaselin sau ulei de masaj pentru a face
penisul s lunece mai uor.
4. Este normal pentru un brbat s nu-i retrag penisul dup
ejaculare atta timp ct vrea el, dac ine prezervativul la baza penisului
pentru
a preveni scurgerea spermei.

Rspunsuri

1. FALS. Prezervativul niciodat nu trebuie pstrat ntr-o seciune a

A

portmoneului mai mult dect o zi sau dou. nclzitorul din main sau
chiar
cldura corpului este suficient pentru a slbi latexul (cauciucul) din
care
este fabricat prezervativul, icndu-l s se rup uor.
2. ADEVRAT. Un prezervativ nou, utilizat de fiecare dat de la nceputul
pn la sfritul actului sexual, poate ntr-adevr s micoreze ansele
tale
de a te infecta cu HIV sau alt BST. Reine: dac un prezervativ se rupe
n
timpul actului sexual vaginal, oral sau anal, te poi infecta.
3. FALS. Uleiul pentru masaj, vaselina sau orice alt gen de ulei sau de
lubrifiant
pe baz uleioas nu pot fi utilizate concomitent cu un prezervativ de
latex.
Uleiul slbete latexul i va face prezervativul s se rup. Folosete
doar
lubrifante pe baz de ap (geluri speciale), pe care le poi procura la
farmacie.
4. FALS. Penisul trebuie retras imediat sau ct mai repede posibil dup

Ghidul VOLUNTARULUI

Estafeta cu prezervativ

Scop:

a forma deprinderi practice de mbrcare i dezbrcare

a prezervativului
Materiale: cte un prezervativ din latex pentru fiecare participant,
n varianta ideal - o banan sau un castravete pentru
2 participani (dac nu dispunei de nici una din legume, putei
utiliza piciorul unui scaun)

Vrsta:

de la 14 ani

Durata:

35 min.

Indicaii:

acest exerciiu trebuie efectuat dup exerciiul

Lucrare de control i dup demonstrarea prezervativului

_____________________________________________________________;
________________________________|
Desfurarea:

1. Tinerii sunt aranjai n dou rnduri, unul n faa altuia.

2. Doar celor dintr-un rnd li se d cte un prezervativ.
3. Celor din al doilea rndli se
sau un

ofer o

banan,un castravete

pun pe

banana partenerului de

scaun.

4. Cei care au prezervativul, l

vis-a-vis.

5. Cine pune prezervativul primul (i corect!), strig: La timp!.

6. Dac prezervativul este pus corect, acel participant este considerat
nvingtorul primei etape a estafetei. Ceilali participani trebuie s
termine
i ei mbracarea prezervativului, corectitudinea rezultatului fiind
apreciat
de animator.

Educaia sexual i prevenirea

WiVAiDA

Luarea deciziilor privind viaa sexual

Scop:

a stimula tinerii s segndeasc de ce i cnd decid oamenii

s aib contacte sexuale i s recunoasc rolul presiunii

exercitate de alte persoane sau grupuri asupra valorilor

i aciunilor legate de comportamentul sexual
Materiale: hrtie, creioane, tabl,
Vrsta:

de la 14-15 ani

Durata:

l5-25min.

Desfurarea:

1. Sesiunea se deschide cu descrierea urmtoarei situaii: Ion i Maria au

nceput s se ntlneasc foarte des. Prietenii lor fac presupuneri n legtui
cu natura relaiei dintre cei doi (dacau sau nu contacte sexuale)'.
2. Urmtoarele ntrebri sunt scrise pe o coal mare de hrtie:
a)

Este normal ca Ion i Maria s aib contacte sexuale?

b)

Cnd este potrivit pentru Ion i Maria s nceap o relaie sexual?

c)

Ce ar considera prinii lor despre aceasta?

d)

Tu, ca prieten, ai considera c este normal?

e)

Din punct de vedere al religiei, este bine?

f)

Dar din punctul de vedere al profesorilor?

3. Participanilor le este acordat timp pentru a discuta ntrebrile n

grupuri
de
4-6 persoane.
4. Participanii sunt ntrebai pe grupuri, dac considera c tot ce s-a
discutat
poate influena decizia lor de a avea o relaie sexual.
5. Participanii urmeaz s discute diferenele dintre opiniile lor.
6. Se discut despre responsabilitile pe care tinerii le au n legtur
cu comportamentul sexual fa de ei nii, fa de prini, prieteni,
comunitate.
Note:
n cazul n care timpul este limitat, fiecare ntrebare este scris pe o fi i fiecrei
chipe i se

d doar o ntrebare.
ntrebrile pot fi modificate.
Situaia poate fi nlocuit cu o alta care i fimnt pe participani.

Ghidul VOLUNTARULUI

Comportamentele sexuale: ct de riscante sunt?

Scop:

contientizarea riscului

pe care l comport diverse activiti

Materiale: o copie a fiei Comportamentele sexuale: ct de riscante sunt?

i una a rspunsurilor pentru fiecare participant, creion sau pix
Vrsta:

de la 14 ani

Durata:
Indicaii:

20 min.
activitatea poatefi efectuat la nceputul i la sfritul unui curs
de educaie sexual sau de prevenire a HIV/SIDA pentru ca
participanii s-i poat evalua cunotinele

Desfurarea:

1. Se mpart fiele Comportamentele sexuale: ct de riscante sunt?.

2. Se ofei participanilor 5 min. pentru completarea fielor.
3. La expirarea celor 5 min., civa doritori sunt rugai s dea citirii
ierarhizarea
fcut de ei i s argumenteze clasificarea.
4. Dup terminarea discuiilor i elucidarea neclaritilor, se mpart fiele
cu

Educaia sexual i prevenirea

Comportamentele sexuale: ct de riscante sunt?

Care act sexual crezi c implic mai mult risc de contactare a HIV? Aranjeaz aceste
comportamente
de la I la 10, primul fiind cel mai riscant i al zecelea fiind cel care implic mai puin risc. Succes!
_____I. Srutul
_____2. Contactul gura-penis
_____3. mbriarea
_____4. Atingerea snilor/pieptului
_____5. Contactul gur-clitoris/vagin
_____6. Contactul penis-vagin
_____7. Srutul franuzesc(utiliznd limba)
_____8. Mna pe penis
_____9. Contactul penis-anus
_____10. Mna pe clitoris/vagin

Rspunsuri
9

I. Srutul

_____2.3 2. Contactul gura-penis*

_____LQ_

3. mbriarea

8 4. Atingerea snilor/pieptului
4

5.

Contactul

gui-

clitoris/vagin
2*3 6. Contactul penis-vagin*
7 7. Srutul franuzesc utiliznd limba
5

8. Mna pe penis

_____I

9. Contactul penis-anus

10. Mna pe clitoris/vagin

* Nu este o mecherie... gndete-te... att membrana cavitii bucale, ct i membrana vaginului, permit virusului HIV s

Ci de presiune

Rspunsuri

Toi o fac.

fi, EU nu sunt toi. Eu sunt EU.

In plus, eu tiu c nu este adevrat c toi o fac.

Dac m iubeti, vei face sex cu mine.

Dac tu m iubeti, vei respecta sentimentele mele i

nu m vei presa s fac ceva ce eu nu sunt gata s fac.

Dac aa simi, m voi lipsi de a te vedea. <

Dac nu vei face sex cu mine,

Dar aa va lmne.

nu m vei mai vedea.

Educaia sexual i prevenirea HlV/S^A

Eu tiu c tu vrei s-o faci. Pur i simplu

Cnd ai nceput s citeti gndurile?

te temi ce vor spune oamenii.

Dac a fi dorit s-o fac, nu am discuta acum.

Negocieri pentru un sex protejat

Haide, crete odat. Nu poi rmne copil

A avea sex nu nseamn c ai crescut. Privete la ;

pentru totdeauna.

copiii care fac sex i sfresc avnd un copil adevrat

Scop:

a iniia comunicarea despre sexul protejat i a identifica unele

Despre cstorie e prea devreme s vorbim.

Hai s-o facem. tii c doresc n viitor s m

obstacole iVreau
soluii
negocierea
pentru
s main
atept
pn voi avea relaii
sexuale. sexul protC|at

cstoresc cu tine.

Materiale: fie Cile depresiune

Doar am mai fcut sex,
care este problema acum?

Ghidul VOLUNTARULUI

irspunsurile

\rsta:

de la 14Amani
dreptul s m rzgndesc. Am decis s atept pn

Durata:
Indicaii:

35 min. cnd m voi mai maturiza pentru a face sex din nou.
se pot folosi Afiele
Cile de
presiune
face sex nu nseamn c eti femeie.
pentru a aduga scenarii noi

Doreti ca oamenii s cread c nu eti femeie?

Cred c e un motiv stupid pentru a face sex;

Chiar nu doreti s ncerci ca s vezi cum este?

Desfurarea:
Dar eu am nevoie s-o fac.

Dac vrei s fii popular n coal, o vei face.

Dac vei rmne nsrcinat,

m voi cstori cutine.

Tu doreti la fel de mult, ca i mine.

M excii. Dac m iubeti,

Nu, n-ai. Dac eu pot s atept, poi s atepi i tu.

1. Grupul este
ntrebat dac tie cineva ce se are n vedere atunci cnd
se
mea nu depinde de sex.
Oamenii protejat. Ce este aceasta? De ce
vorbete Popularitatea
despre negocierea
sexului
m plac datorit calitilor mele personale.
este
important pentru ei s neleag?
Nu doresc s risc devenind nsrcinat i nc nu sunt

pentru a m cstori.
2. Participanii sepregtit
grupeaz
n perechi, primind fie Cile de presiune cu
rspunsuri (tiate
n prealabil i amestecate). Li se spune c fiele pot
Nu, eu ntr-adevr nu doresc. ;
fi
utilizate
pentru jocul pe roluri.
A face sex nu este neaprat o dovad c iubeti.

Nu doresc s fac sex acuma.

Jocul pe roluri nr. /
dovedete-mi-o.
Se dau instruciunile: Suntei un cuplu i v ntlnii de cteva luni. Unul dintre voi
Acum pentru mine cel mai bine este s mai atept.
s fac sex, iar
cellalt nu. Alegei-v rolul i stiduii-v s v convingei
Hai s ncercm. Eu voi fi celdorete
mai bun
dintre toi pe care i-ai cunoscut unul
pn acum.
pe
Ii va fi bine cu mine.cellalt c avei dreptate. Pentru discuii se dau 5 min.
3. La ncheiere, discutai urmtoarele puncte:
Hai, bea. i voi ridica dispoziia la maximum.
Nu, mulumesc. Nu doresc s m mbt
Ce a decis cuplul
s fac?
i s nu-mi dau seama ce fac.
Care au fost unele argumente aduse de pri?
Dac tu nu vrei, altcineva o s vrea.
Care au
fost
obstacolele
nsmeninerea
deciziei de a rmne abstinent (a se
Foarte
bine.
Cred c ar trebui
te duci i s gseti

reine de la sex)?

acea persoan.

Care sunt soluiile pentru depirea acestor obstacole?

Ceea ce prietenii mei decid s fac, este treaba lor.
Muli dintre prietenii ti o fac.
Jocul pe roluri nr.2
Eu am decis s atept. Acesta este decizia mea.
Tu pur i simplu nu tii.
Se dau instruciunile: Suntei un cuplu care se ntlnete de ctva timp i ai avut
relaii sexuale. Unul dintre voi dorete s nceap s utilizeze prezervativul, iar
cellalt
nu dorete. ncercai s v convingei unul pe cellalt c avei dreptate. Participanii
se
schimb cu rolurile. Pentru discuii se dau 5 min.
4. Sunt discutate apoi urmtoarele puncte:
Ce au decis cuplurile s fac?
Care au fost unele din argumentele aduse de pri?
Care au fost unele din obstacole n a rmne abstineni?
Care sunt unele din soluii pentru depirea acestor obstacole?
5. n ncheiere, se discut urmtoarele puncte:
V

Ghidul VOLUNTARULUI

Presiunea din exterior

Scop:

a ajuta adolescenii s nvee s spun NU la presiunea

exercitat de cei din jur pentru a avea relaii sexuale

Materiale: expresii, cuvinte care exprim presiunea exercitata de

o
persoan sau un grup de persoane asupra

cuiva pentru ca acesta

s accepte contactul sexual/nceperea vieii sexuale, hrtie,

creioane
Nrsta:

de la 14 ani

Durata:
Indicaii:

30-40 min.
se pot folosi fiele Ci de presiune din exerciiul Negocieri

Desfurarea:

Jocul:

1. Grupului i se explic c exerciiul constituie o practic pentru viaa

real
pentru a nva s refuze atunci cnd nu vor s aib relaii sexuale sau
s
spun NU la presiunea din partea prietenilor. Este important s fie
capabili
s tspund repede i cu argumente valide, nainte ca partenerul s
ncerce
s-i conving.
2. Unei fete i unui biat li se propune s fie voluntari.
3. Grupul se mparte n dou echipe.
4. Se organizeaz un concurs pentru a vedea care echip d cele mai
Echipele A i B sunt separate n aa fel, nct s nu aud oaptele i rspunsurile
celorlali.

Animatorul citete fiecare fraz cu voce tare.

Dup ce au fost citite frazele, echipele formuleaz un rspuns. Echipa care a gsit
prima rspunsul anun juriul (cei doi voluntari), care l apreciaz.

Dac rspunsul este acceptat (animatorul i cei doi voluntari decid), echipa va
Discuii:

primi un punct:
Jocul continu cu alte fraze. nvinge echipa care are cele mai multe puncte.

Ce este presiunea din exterior? Dac cineva te pune n ncurctur, te umilete sau
te irit, ce expresii se pot folosi? (a face presiune, a fora)

Este dificil s gseti replici la expresiile de presiune?

Odat ce ai gsit un rspuns, este greu s-l spunei? De ce da/nu?
Ce faci, dac partenerul continu s fac presiuni?
a.

Spui NU i repei far a oferi o explicaie, un motiv sau o scuz.

b.

Treci la ofensiv.

c.

Refuzi s continui discuia.

Aceste tehnici pot fi utilizate i n alte situaii, nu doar n cele ce in de relaiile

sexuale.
1. Este mai obinuit pentru o fat sau pentru un biat s foloseasc
expresii
de presiune? De ce?
2. Exist situaii cnd expresiile de presiune sunt bune? Care sunt
aceste

Ghidul VOLUNTARULUI

rar contacte sexuale... deocamdata

Negociere asupra sexului
'"Scop:

a ajuta tinerii s neleagc alegerea de a nu fi sexual activ,

este o alternativ normal i viabil.
Scop;
a oferi argumente pentru a refuza un contact sexual atunci cnd
Materiale: tabl, creion, cret
acest lucru esteriscant sau nedorit.
Vrsta:
de la 14 ani
Materiale; cte o copie a fiei Argumente pentru a convinge pe cineva s
Durata:
25 mm.
fac sex pentru fiecare membru al grupului
Indicaii: de
activitatea
aspectc
Vrsta:
la 14 ani poate fi aplicat pentruelucidarea altor
care prezint interes pentru participani (diverse contraceptivc,
Durata:
l5-20min.
anunarea diagnosticului HlV-pozitiv colegilor de clas, serviciu,
luarea unei anumite decizii etc.)

Desfurarea:

1. Fiecrui tnr i se mparte cte o copie i i se propune s citeasc cu

atenie
1. Se scrie titlul fr contacte sexuale... deocamdat sus, la mijlocul
afirmaiile care ar putea fi folosite pentru a convinge pe cineva s fac
tablei,
sex.
apoi se schieaz
doun
coloane
cu titlurile AVANTAJE i
2. Participanii
se grupeaz
perechi.
DEZAVANTAJE.
3. Unul
dintre parteneri (partenerul A) joac rolul celui care dorete s
2.fac
Participanii sunt mprii n grupuri mai mici i sunt rugai s
alctuiasc
o
dragoste,
cellalt
(partenerul B), preia rolul celui ce refuz actul
list
cu
avantajele
i dezavantajele deciziei de a nu avea contacte
sexual.
sexuale. A citete, pe rnd, afirmaiile, iar partenerul B
Partenerul
3.riposteaz,
Pe tabl se noteaz avantajele i dezavantajele gsite de fiecare grup,
fi aun
le scrie
cele care
oferind
motivpe
pentru
carese
nurepet.
dorete s fac dragoste.

Desfurarea:

4. Dup parcurgerea ntregii liste, rolurile se inverseaz.

5. Reconstruind cercul iniial, se discut cu tinerii, folosind urmtoarele
ntrebri:

fwl

Educaia sexual i prevenirea fjiV/S^A

Argumente pentru a convinge pe cineva s fac dragoste

1. Voi fi foarte atent.

2. Te iubesc foarte mult. Nu trebuie s te temi de boli.
3. Voi fi foarte delicat.
4. Eti cea mai atrgtoare fat pe care am ntlnit-o,
vreau
s fac dragoste cu tine.
5. M-ai cucerit, trebuie s-o facem acum!
6. Toat lumea o face.
7. i cumpr ceva frumos, dac o faci cu mine.
8. Eti aa de drgu/, c nu m pot stpni.
9. Am cteva prezervative, n-ai de ce s te temi.
10. Am

adus prezervative, acum nu mai ai nici o scuz.

11 .Nu trebuie s te temi c ai putea s iei SIDA. Eu nu sunt

infectat/.

Ghidul VOLUNTARULUI

Consilierul

Scop:

a implica membrii grupului n activitatea de informare

i de consiliere a altor persoane

Materiale:
Vrsta:
Durata:
Indicaii:

fie cu Probleme
este un exerciiu pentru elevii claselor mari (a XI, XII)
45-50 min.j n funcie de mrimea grupului
este o activitate bun pentru evaluarea cunotinelor dobndite
de elevi i a atitudinilor fa de diverse probleme legate
de infecia cu HIV/SIDA

Desfurarea:
1. Fiecrui membru al grupului i se d cte o fi cu o problem.
2. Grupul este divizat n dou pri egale. O parte formeaz un cerc n
centrul
camerei, cu faa spre exterior, stnd pe scaune. Ceilali la fel formeaz
un
3. Membrii cercului interior vor juca rolul de consilieri.
4. Fiecrui membru al cercului exterior i se cere s-i povesteasc
problema
consilierului din cercul interior. Consilierul trebuie s ofere un sfat, o
un suport
moral.trebuie s parcurg, pe rnd, tot cercul
5. informaie,
Membrii cercului
exterior
interior
de consilieri, ncercnd s capete, de la fiecare, o opinie n rezolvarea
sale.
6. problemei
Cele dou grupuri
se schimb apoi cu locurile, fotii consilieri joac, de
aceast dat, rolul de persoane cu probleme.
7. Participanilor li se propune s povesteasc despre problema pe care
au
avut-o, despre cel mai util sfat/informaie i de ce l consider astfel.
Posibile rezultate
Exerciiul d tinerilor posibilitatea s demonstreze n ce fel percep i
neleg
problema SIDA. Animatorul are posibilitatea s identifice unele aspecte

Educaia sexual i prevenirea UiV/^lPA

Fie cu Probleme
Eti un printe tnr. Tocmai i-ai internat
copilul
n spital i ai auzit c n secia respectiva se afla
i .
un copil seropozitiv. "Ie temi c copilul tu s-ar j

Tocmai ai aflat c eti seropozitiv. Nu nelegi

ce
diferen este ntre HIV i SIDA si te temi c ai
s
mori n cutnd. Ai dori s-i ceri consilierului s

Frinii ti sunt divorai. Mama ta a nceput s \

se ntlneasc cu un brbat. Eti speriat c sar
!
putea ca ea s nu stie despre pericolul
infeciei
!
cu HIV i nu tii cum ai putea sta dc vorb cu
ea.

Prietenul tu arde de neibdare s facei

dragoste
cu adevrat i nu pare deloc ngrijorat de
pericolul infeciei cu HIV. Te ntrebi ce ai putea
face pentru a discuta cu el despre protecie.

Fratele tu are o mulime de prietene. Ai

Tocmai ai aflat c fostul/fosta ta/tu

iubit/iubit
se
droga (i injecta droguri). Eti speriat/ c teai
fi

Eti cstorit dc trei am. Soul tu se ntoarce

dintr-o lung cltorie de afaceri i ti mrturisete c a avut! o aventura. Eti speriat de
gndul !
de s faci dragoste cu el, n ideea c te-ai putea
I

VSrul tu este infectat cu HIV "le-a invitat pe

la
el
i te-a rugat s-l aduci i pe bebeluul tu. Tu
ns
te temi c i copilul s-ar putea infecta de la el

Prietenul/prietena ta a cumprat o cutie de j

prezervative i ai folosit unul, dar acesta s-a
rupt.
Eti foarte ngrijorat/ i ai nevoie de sfatul ,
consilierului ca s poi lua o decizie.

Eti infectat cu HIV de doi ani i te-ai simit

bine
n acest timp. Prietenii ti, care nu tiu acest
lucru,
i-au propus s mergei mpreun la mare anul

Eti infectat cu HY dar nu ai spus nc nici unui I

membru al familiei despre aceasta. Un ziarist
te!
a convins s dai un interviu pentru un cotidian 1
naional i, cnd articolul a aprut, ai vzut cu j
oroare c ziaristul a publicat numele tu real i |
nu cel pe care ai convenit s-l foloseasc. Ai i
nevoie de suport moral pentru a putea face fa
situaiei.

Tu i soul/soia suntei infectai cu HIV

Ateptai
un copil. Medicul v-a spus c riscul ca i copilul
s
se nasc infectat este mic, dar v-a oferit i

Fiind la o petrecere, ai but ceva mai mult i ai j

ajuns s faci dragoste cu o coleg din alt
clas.
|
Dup ctva timp, ea te sun i i spune c |
prietenul ei are sifilis. Ce e de fcut?
i

De 6 am eti prieten cu un brbat, dar numai

de
cteva sptmni ntre voi este ceva mai mult
dect o simpl prietenie. Ai aflat ns c el
este

..r

Ce s fac?
Scop:

sensibilizarea

tinerilor cu privire la avantajele prevenirii HIV/SIDA

Materiale: fie cu scenarii

Vrsta:

dc In 15 ani

Durata:
Indicaii:

35 min.
participanii i pot exprima nencrederea n posibilitatea
ca negocierea asupra comportamentului sexual protejat
s conduc la consolidarea relaiei de cuplu, de aceea
animatorul are misiune de a provoca
tinerii s transforme inconvenientele in avanta|e
(tehnica inversam pozitive).

Un participant: Abordarea prevenirii este riscant ntr-o relaie

Animatorul: Cum putem face ca prevenirea s contribuie la consolidarea

Desfurarea:

1. Participanii sunt mprii n grupuri unisex de cel mult ase persoane.

Fiecrui
grup i se d cte un scenariu din cele dou anexate.
2. Participanii sunt ntrebai care este prerea lor despre felul n care
comunic
Alina i Andrei, cum ar fi bine s procedeze Alina i Andrei etc.
3. Membrii fiecrui grup sunt invitai s fac o list a avantajelor privind
prevenirea BST n cazul unui cuplu tnr, cum este cel descris n
scenarii
din perspectiva personal i din perspectiva relaiei n cuplu.
4. Participanilor li se poate propune s modifice scenariul n felul

O1

Ghidul VOLUNTARULUI
Educaia sexual i prevenirea HiV/MA

Draga mea Carolina!

Scenariu pentru fete

Scenariu pentru biei

Scop:
a forma opiniiasupraunorprobleme ce
indo SIDA
Andrei
i-a
invitat pe Corneliu i pe
Alina le-a
invitat
pe
Carmen
i
Maria
i de a gsi soluii
Mircea
n
Materiale: plicuri, fiecare avnd ninterior 5 scrisori,foi,
placate si creioane
aceast dup-amiaz pentru c are n aceast dup-amiaz pentru c are
Vrsta:
de la 14
ani
nevoie
de nevoie
de ajutorul i de sfaturile lor i, mai
Durata:
30 sfaturile
min.
ajutorul i de
lor.
Carmen i Maria au adus un tort de ales,
ciocolat, iar Alina le ofer Cola. pentru c i dorete o dup-amiaz
Desfurarea:
linitit
Aezate
Participanii formeaz grupuri a cte 5 persoane. Fiecrui grup i se d un plic cu 5
confortabil n salon, Alina i ncepe ntre brbai.
scrisori, pe care le-a primit Carolina, psiholog la revista
Dup pentru
ce au tineret
ascultatLogo.
ultimulFiecare
album
povestea.
din cei 5 membri ai grupului i ia o scrisoare iLimp
are la dispoziie circa 10 min. pentru
,,L-am cunoscut pe Andrei acum
a-i ase
luni Bizkit, Andrei ncepe: O cunosc pe Alina
tspunde
autorului
n
scris,
n
aa
fel,
n
care
fi rspuns Carolina.
i sunt foarte legat de el, sau cel puin arde
vreo
ase
luni i o iubesc.
Sptmna
Apoi
i discutate
n grupuri,
pe ct
aa scrisorile i tspunsurile sunt citite cu voce
permite
credeam pn sptmna trecut, trecut
amparcurs.
nceput
sgrupurile
avem sunt
o relaie
timpul.
Cnd
gata,
cndSe permite a completa rspunsurile
tot pe
adevrat,
visul meu s-a spulberat.
fiecare
dar totul a euat pentru c nu vroiam
Era o
prima
oara
cnd ne-am
elaboreaz
gazet
de perete,
pentrusimit
a fi citit i de ali participani.
s
iau
pregtii
In grupul mare se pot discuta unele rspunsuri la scrisori: Ct de greu este a da
s mergem mai departe, dar atitudinea
lui
ma dezamgit att de mult, nct nu-i
mai
pot
vorbi i sunt foarte suprat pe el.
A

7)

Educaia sexual i prevenirea IliV/WA

Cele 5 scrisori:

Ghidul VOLUNTARULUI
Draga mea Carolina! Am relaii sexuale cu prietenul meu de
jumtate
EVA
de an. Recent mi-a povestit
c fiind beat, la discotec a sedus o
fat
i apoi nu a utilizat prezervativul. Ce trebuie s fac eu acum?
Nu vreau s-l pierd.
Scop:
a evidenia proieciile i a
educasentimente deafeciune,
toleran
Materiale: coli de hrtie, creioane
Draga mea Carolina! Recent am fost la piscin i un biat (cel mai
Vrsta:
toate grupurile de vrst
deczut din coal) i-a rnit piciorul. n ap era mult snge.
Durata:Exist30-40 min.
pericolul
decunosc
a m infecta
SIDA?
Indicaii:
tinerii
foarte cu
puin
persoanele HlV-pozitive.
Acest
Cu sinceritate,
Mihai.
exerciiu contribuie la educarea sentimentelor de
compasiune
i toleran fa de acestea
Desfurarea:
Draga mea Carolina! Eu i cu prietenul meu suntem de un an

mpreun
Pe tabl
se afieaz o coal mare de hrtie, avnd desenat conturul unei fiine
i
ne
iubim foarte mult. Cu cteva zile n urm mi-a spus c acum
umane.
2
ani s deseneze, cu ajutorul participanilor,
a
Concomitent, animatorul anun c dorete
o
luat heroin. A fost la o petrecere i toi au utilizat aceeai
persoan. Participanii decid genul, numele, exteriorul, caracterul, preferinele i
sering.
Din
hobby- cauza SIDA sunt n panic, pentru c eu am avut ncredere n el i
urile, ptura social crei aparine, experienele sexuale i mijlocul de protecie ale
acestei
persoane. Eva conine suma tuturor proieciilor i ideilor participanilor i ar putea
chiar
Draga mea Carolina! n week-end fratele meu mai mare a spus
s fac parte
familiei
din acelai grup. Pentru aceasta, n ordinea acelor de ceasornic, fiecare
c
este
homosexual.
toi despre
au fost ocai,
ales tata.Mai trziu,
(inclusiv animatorul)
va spuneBineneles,
cte un lucru
aceastmai
persoan.
Fratele
animatorul sau complicele acestuia, anun c Vaeste HlV-pozitiv de jumtate de
meu nu locuiete cu noi, eu adesea l vizitez, pentru c pot s
an.
discut
cu
Participanii sunt lsai s se pronune n legtur cu aceast informaie: cum s-a
el despre toate. Acum mi-i fric s nu se infecteze de SIDA. Este
infectat
Eva, ce efect are contaminarea asupra ei, asupra poziiei ei sociale, activitii
profesionale
sau asupra
vieii mea
sexuale.
Draga
Carolina! Recent la o petrecere eu am but destul de
mult
Variantai
A: apoi m-am srutat i am fumat mpreun cu o fat din gaca
n cazul n care sunt mai multe sesiuni/zile/sptmni, este recomandabil
noastr.
tiu
ca c ea permanent are prieteni noi. Trebuie s-mi fie fric c
am
Eva s fie aleas ca joc de iniiere i abia ntr-o faz ulterioara, s se
fac
cunoscut faptul c este HlV-pozitiv. Este important ca Eva s fie inclus
n

f77l

Educaia sexual i prevenirea MiV/^A

Punct de vedere

Scop:

a asculta diferite opinii

Materiale: 3 fie cu inscripiile 0%,

50%,

100%,cret saufrnghie

Vrsta:

de la 14 ani

Durata:
Indicaii:

20 min.
putei folosi ntrebrile de laactivitile
sau Clarificarea valorilor

Jocul cu patru coluri

Desfurarea:

Pe podea se deseneaz o linie sau se ntinde o frnghie. La un capt al liniei se

pune
fia cu inscripia 0%, la altul - cu fia 100%. Mijlocul liniei este marcat cu fia 50%. Dup
citirea unor afirmaii, participanii sunt rugai s se plaseze de-a lungul liniei, n
dreptul
cifrei care corespunde punctului lor de vedere.
Propuneri pentru afirmaii:
Un buctar HlV-pozitiv nu trebuie s mai lucreze.
Homosexualii, prostituatele i narcomanii sunt vinovai de lspndireaSIDA.
Eu nu a bea de bun voie dintr-un pahar din care a but un prieten
HlV-pozitiv.
Ca pacient ntr-un spital, eu nu a permite s fiu ngrijit de o soi
medical
HlV-pozitiv.
Dup ce s-au plasat pe linia continu, fiecare persoan care are o poziie mai
deosebit
dect ceilali, i motiveaz punctul de vedere. De asemenea i alii pot s-i
argumenteze

79

Ghidul VOLUNTARULUI
Care este opinia ta?

jocul cu patru coluri

Sunt
absolut

Sunt

Nu

de

nici

am Nu

sunt
a forma opinii i a le prezenta,a ascultanu argumente

Scop:

de acord

acord

opinie

Materiale: cte o fi Careeste opinia ta?

Pentru
problem

mine,
s

defapt,

joc

HlV-pozitiv.

Dac
practicrii

cineva

nu

baschet

se

relaiilor

ar

fi

sunt Categoric

o de acord

nici

de acord

pentrufiecare participant,

creioane, 5 foi de hrtie, avnd rolul de panouri, scotch

Vrsta:

de la 14 ani

Durata:

30-45 min.

Indicaii:
din
cauza

activitatea poate servi attca introducere n tem, ct i la

aprofundarea ei, pentru a obine o legtur ntre cunotinele
dobndite i propria opinie. Afirmaiile pot fi variate,
n funcie de grup. Pot fi utilizate i ntrebrile
din activitile Punct de vedere, Clarificarea valorilor

cu

un

coleg

infecteaz

sexuale

neprote-

jate, atunci el nsui e vinovat.

Desfurarea:

Fiecrui participant i se repartizeaz fia Care este opinia ta?, pe care trebuie si
noteze opinia privind afirmaiile scrise. Intre timp, se monteaz n cele patru coluri
ale
camerei cte un panou vizibil cu inscripiile:
Sunt absolut de acord
Sunt de acord
Nu sunt de acord
Categoric nu sunt de acord
n mijlocul camerei se pune panoul pe care scrie Nu am nici o opinie privitor la
aceasta. Cnd toi au completat fiele, se stabilete dac sunt declaraii pe care
tinerii
vor n special s le discute. Dup ce prima declaraie este citit cu voce tare,
participanii
se duc n colul care corespunde opiniei notate pe foi avnd i grilele cu ei. Acei
care
nu au nici o opinie, se plaseaz n centrul slii.
Grupurilor formate li se acord timp pentru a medita mpreun asupra
argumentelor
care ar consolida atitudinea lor. nainte de a ncepe discuiile, se accentueaz faptul
c
nu
este vorba despre evaluarea opiniilor, ci despre capacitatea de a asculta argumentele
altora.
Regula de baz: Fiecare are dreptul la propria opinie, la propriile valori i idei. Acestea
pot fi consolidate sau schimbate prin discuii.
Dup ce fiecare grup i-a expus argumentele, cei fr opinie trebuie s-i
formeze
o
prere i s se deplaseze spre un col. De asemenea i ceilali participani au voie si
schimbe opinia i locul. Animatorul are rolul de observator i, la sfritul discuiilor,
repet
argumentele cele mai impuntoare i s realizeze explicaii din punct de vedere al
corectitudinii.

Eu

testului

HIV

cere
de

neaprat

la

persoana

efectuarea
cu

care

voi

avea relaii sexuale.

Trebuie
testului

HIV

se

permit

timpul

efectuarea

controlului

medi-

cal, chiar i fr acordul persoanei.

Cnd
permite

voi
s

avea

se

un

joace

cu

copil,
un

voi

copil

HlV-

pozitiv.

n
este

timpul
greu

relaiilor

te

sexuale

protejezi

intense,

de

fiecare

dat.

Dac
mea

ar

partenerul/partenera
fi

HlV-pozitiv/,

relaii sexuale cu el/ea.

nu

meu/
mai

avea

PRO

CONTRA

Ghidul VOLUNTARULUI
Educaia sexual i prevenirea

m/m

Pro i contra

Scop:

a iniia discuii privitor la msurile deconstrngere

Materiale: fie Pro i contra, coal de hrtie, creioane

Vrsta:
de la 15 ani
Persoanele30-45
care min.
au cltorit n statele cu indici nali
Durata:
ai
HIV/SIDA,
la
ntoarcere
s fac testul
HIVdac este explicat la
Indicaii:
fia poate servitrebuie
i catempentru
acas,
lecie. n caz de necesitate, fia poate fi completat cu alte afirmaii
__________________________
Grupurile de risc, ca homosexualii, narcomanii,
deinuii i prostituatele trebuie s fac regulat testul
Desfurarea:
Tinerilor li se mpart fie cu afirmaii pentru a fi completate. Dup ce toi au
rspuns
la
Femeile
i
brbaii
HlV-pozitivi
trebuie
sterilizai
ntrebri, se aranjeaz pe un placat argumentele pro i contra ce se refera la fiecare
pentru
nu da
natere
unor copii
HlV-pozitivi
ntrebare
peacare
o au
participanii
i apoi
se discut.

ntrebri pentru discuie:

Ce rezultate vor s obin cei care iau msuri drastice de constrngere?

Care sunt obieciile?

Cum ai fi reacionat tu, dac una din situaii te-ar fi afectat personal?
Dup prerea ta, n afara de msurile de constrngere, ce posibiliti
mai

I Ghidul VOLUNTARULUI

Conform unui zvon...

Scop:

a pune n discuie
i solidaritatea

problemeleprivinddiscriminarea,

sprijinul

Materiale: fie de 3 culori, copii ale tuturor tipurilor de fie pentru

observatori
Vrsta:

de la 13 ani

Durata:
Indicaii:

30-45 min.
n timpul alegeriiparticipanilor ia delegrii
ca procedura s fie voluntar

lor, fii atent

Desfurarea:

Se aleg din grupul mare 10 juctori, 8 din care formeaz un cerc. Cei 2 rmai
(dac
este posibil, s fie prieteni) prsesc sala. Restul tinerilor primesc o copie a fiei,
avnd
misiunea de a observa foarte atent ceea ce se ntmpl, dar fr a se implica.
Juctorilor din cerc li se explic, c se aflntr-o tabr, unde toate activitile se
fac
n
comun. De cutnd n tabr circul zvonul c o persoan ar avea o boal foarte
contagioas.
Tinerii de pe scaune (din cerc) au convocat o ntrunire la care a fost invitat i aceast
persoan pentru a discuta dac ea trebuie s plece sau nu acas. Animatorul le
mparte
fiele galbene, rugndu-i s se comporte aa cum este scris n fi.
In timp ce juctorii reflecteaz asupra comportamentului i a ceea ce urmeaz s
aib
loc, animatorul le explic celor doi juctori de dup u c ei se afl ntr-o tabr,
unde
unul din ei este suspectat c sufer de o boal foarte contagioas. Acesta va lua
parte la
o edin, n timpul creia se va decide dac el trebuie sau nu s prseasc tabra.
Acelei
persoane care se decide c va fi persoana HlV-infectat, i se fixeaz ntr-un loc vizibil
fia
albastr. Celui de-al doilea juctor, care este un bun prieten al celui HlV-pozitiv i
decide
de a merge cu el la aceast edin, pentru a-l proteja mpotriva prejudecilor,
discriminrii
i pentru a-l susine, i se d fia verde. Ideal ar fi dac ei se vor atinge, pentru a
spulbera
frica celorlali.
Cnd toi sunt gata, edina se declar deschis.
Discuia este ntrerupt dup cca. 10 min., cnd ea atinge punctul culminant.
Cel mai important n acest joc sunt discuiile i jocul pe roluri.

mmsmmr
Coninutul fielor colorate

L
i

1 Ghidul VOLUNTARULUI

lmagineaz-i...
Scop:

a sensibiliza opinia public fa de situaia celor afectai, a genera |

sentimente de afeciune

Materiale: placate, creioane

Vrsta:

de la 13 ani

Durata:

20-30 min.

I
I

Indicaii:

pentru aceast activitate participanii trebuie s posede

cunotine temeinice privitor la maladia HIV/SIDA, deoarece ea j
implic n mare msu dimensiunea psihosocial a HIV.
Clasa trebuie s fie sensibil interesat de tem, i s
j
posede aptitudini de a lucra concentrat. Fiecare elev
trebuie
s aib un pix. Unele ntrebri pot servi ca teme de compuneri.
Desfurarea:

Placatele pe care sunt scrise ntrebrile sunt aranjate direct pe podea. Pentru a
facilita
desfurarea jocului, mesele i scaunele sunt date la perete. Deoarece multe
ntrebri
sunt expuse ateniei generale, se trece direct la explicarea condiiilor jocului.
Tinerilor li se d timp pentru a tspunde la ntrebri, implicnd i propriile
sentimente.
Este bine ca animatorul s-i ncurajeze, s-i activeze imaginaia, chiar dac
realitatea
este uneori total diferit. Ei trebuie s citeasc atent ntrebrile, s stea n dreptul
unui
placat i s scrie senzaiile i gndurile n legtut cu cele citite. Apoi placatele sunt
agate
astfel ca tinerii s aib posibilitatea de a mai nota idei, gnduri. De asemenea
animatorul
poate discuta pe parcurs cu participanii fiecare ntrebare luat n parte (dac
dispune
de
timp). E bine ca placatele s mai tmn atrnate un timp.
Unele propuneri pentru ntrebri:
lmagineaz-i c n clasa ta este un elev HlVpozitiv:
Cum reacioneaz la acest fapt profesoara ta i directorul colii?
Cum reacioneaz colegii ti?
Cum crezi, care sunt reaciile tale?

Ce efecte ar avea aceste atitudini asupra relaiilor cu tinerii?

lmagineaz-i c o profesoat din coala ta este HlVpozitiv:

Cum reacionezi la aceast informaie?
Cum crezi c reacioneaz ali profesori i directorul la acest fapt?
Care ar fi consecinele asupra acestui fapt?
lmagineaz-i c cel mai bun prieten al tu este HlV-pozitiv:
Cum te compori n aceast situaie? Ce s-ar schimba i ce ar rmne ca mai nainte?
Ce crezi c l-ar ajuta cel mai mult?

:
Educaia sexuala i prevenirea HV/MA

Pantomima
Scop:

a descrie propriile

idei n

legtura cu tema SIDA i/sau

sexualitatea
Materiale: creioane, hrtie,cronometru
Vrsta:

de la 13 ani

Durata:

30-45 min.

Desfurarea:

Grupul este divizat n 2 subgrupe (A i B), care se dispun una n faa alteia, astfel
ca
ntre ele s fie loc pentru o scen. Fiecare grup are 10 min. pentru a aduna 10 idei la
tema SIDA i/sau sexualitate, care trebuie explicate pe rnd juctorilor din cellalt
grup.
Pe lng aceasta, fiecare noiune este scris pe cte o foi, care se mpturete,
apoi
toate foiele se pun pe podea n faa celuilalt grup. Un juctor din grupul A extrage o
foi, o citete n gnd i o transmite grupului B. Cel care a citit-o, ncearc s
prezinte
pe scen ideea prin pantomim. Membrii grupului prin discuii ncearc s
determine
ce a reprezentat juctorul. In caz c grupul ghicete timp de un minut ideea
reprezentat,
primete un punct. Apoi vine rndul grupului B .a.m.d.
Animatorul are funcia de a cronometra timpul i de a puncta grupele A i B.
Reguli pentru selectarea ideilor:
Ideile trebuie s conin cuvinte-cheie coerente. De exemplu: a cumpra un

prezervativ, btile inimii, a schimba acul.

Se utilizeaz idei concrete, cunoscute deja, pentru c cele abstracte sunt greu de
reprezentat.

Reguli pentru reprezentare

Dac pe fi este scris o expresie compus din mai multe cuvinte, cel

llpB

Ghidul VOLUNTARULUI

A se descurca cu...

Scop:

a nsui utilizarea corect aprezervativului

Materiale: cutiue de laprezervative, creioane,

VSrsta:

de la 13 ani

Durata:

30 min.

hrtie colorat

Desfurarea:

Se formeaz grupuri mici de 3-4 participani. Fiecare grup primete cte 2 cutiue
de
la prezervative, ns fr instruciunile de folosire.
Misiunea participanilor este:
s elaboreze instruciuni privind folosirea corect a prezervativului;
s elaboreze instruciuni privind folosirea incorect a prezervativului.
Pot fi folosite desene, descrieri, ncepnd cu cumprarea pn la aruncarea
prezervativului.
Dup circa 20 min., instruciunile de folosire sunt puse n cutiuele de la
prezervative
i sunt transmise altui grup pentru a fi citite.
Dup ce toate instruciunile de folosire au fcut turul grupelor, prin vot sunt alese:
cele mai corecte instruciuni;
cele mai incorecte instruciuni.

Not:
n calitate de premiu pot servi prezervativele sau instruciunile adevrate.

Educaia sexual i prevenirea ffiV/^DA

Spoturi fierbini

Scop:

a stimula creativitatea n legtur cu folosireaprezervativului

Materiale: pacheele cu prezervative

Vrsta:

de la 13 ani

Indicaii:

ca joc de iniiere pentru acestexerciiu poate servi Sgeata lui

Cupidon. Mesele se aranjeaz la perete. Pentru a filma" spoturile,
participanii trebuie s aib posibilitatea de a iei liber din
sal. Poate servi i ca energizant pe parcursul activitii
Parteneriat cultural

Desfurarea:

Participanii formeaz grupuri a cte 4 persoane. Grupurile pot fi omogene sau

neomogene din punct de vedere al sexelor.
Sarcina fiecrui grup este de a schia (a proiecta) un mic spot publicitar pentru
prezervativ, cu durata de aproximativ 30 sec. Ideile de baz trebuie s fie simple i
declarative, iar n final este necesar prezena unui slogan. Un avantaj al activitii ar fi
filmarea spoturilor cu o camer video pentru ca apoi s fie analizate.
Instruciuni:

Reflectai bine asupra spotului pe care vrei s-l realizai. Ce fel de

spot
vrei
s reprezentai: pentru femei sau pentru brbai; de exemplu, brbai
sau
femei foarte emancipate; biei i fete contiente i pline de
rspundere;
biei i fete foarte timide care abia ncep s foloseasc prezervativul,
dar

'

Ghidul

VOLUNTARULUI

ngheat

Scop:

a nva cum s cumpere ntru-unmod mai

prezervativ

Materiale: pachetede prezervative, aparat

Vrsta:

de la 14

Durata:

30 min.

deosebit un

defotografiat

ani

Desfurarea:

Pentru nclzire tinerii merg prin ncpere. Animatorul le d urmtoarele

instruciuni:
s se grupeze cte doi, s mearg plvrgind o bucat de drum, apoi
s se
despart din nou;
dup un scurt timp, ntr-un local flecare ntlnete dou persoane i
discut,
dup care din nou i continu drumul;
se grupeaz cte trei i fac schimb de brfe.
Discuiile se ntrerup i grupurile care s-au format la moment primesc sarcina de a
prezenta fr cuvinte cte o scen n care s reprezinte cum cumpr un prezervativ.
Aceast scen trebuie s reprezinte o imagine ngheat, ca pe o fotografie. In
timpul
prezentrii, scena poate fi fotografiat, dac dispunei de aparat. Cei trei tineri din
fiecare
grup trebuie s se ncadreze n max. 10 min. rezervate pentru pregtire (eventual
dup
u sau n alt sal). Participanii trebuie s in cont de:

locul, unde se joac scena;

ce fel de persoane sunt reprezentate;

care este atmosfera.

Dup ce timpul de pregtire a expirat, grupul mare se reunete i echipele ncep
si prezinte scenele. In continuare, spectatorii comenteaz imaginea ngheat

90

Educaia sexual i prevenirea HiV/^A

Fotografii instantanee

Scop:

a ameliora capacitatea desoluionare adiferitelor

situaii

problematice
Materiale: aparat de fotografiat
Vrsta:

de la 14 ani

Durata:
Indicaii:

30-40 min.
activitatea necesit unulsau maimulte jocuri introductive
(de exemplu, "Punctul de ntlnire", Sgeata lui Cupidon)

Desfurarea:

Participanii formeaz grupuri a cte patru persoane. Scopul acestui joc este ca
fiecare
grup s reprezinte, n forma unor statui, o istorioar din 3 imagini. Reprezentarea
trebuie
s fie efectuat n aa mod, ca i cum alturi ar sta un fotograf i ar vrea s
fotografieze
ceea ce se ntmpl. Pentru reprezentare se permite utilizarea diferitelor obiecte.
Tema
sculpturii este sexul, SIDA sau drogurile.
Individual, animatorul d fiecrui grup cte un subiect, care a fost dezvoltat n
discuiile
anterioare cu participanii sau pe care l alege din urmtoarea list de propuneri:

Prima dat

Dragostea orbete

Frica fa de SIDA

Maltratare sexual

Alcool i sex

Testul HIV

La o petrecere cu droguri

Sex protejat

Primul ajutor acordat unui om HlV-pozitiv

Confruntrile dintre prini i copii la tema sexualitate, prevenire etc.

Grupurile i gsesc cte un loc pentru a se pregti timp de 10 min. Din moment
ce
fiecare grup a pregtit istorioara din 3 imagini, o joac n faa celorlali. Dup
reprezentarea
fiecrei imagini, cineva din grupul care prezint d comenzile nchidei ochii i

Ghidul VOLUNTARULUI

Viaa e un joc
Scop:

a improviza situaiiproblematice,
reacii la ele i a gsi soluii

a experimenta

posibilele

Vrsta:

de la 14 ani

Durata:

30-45 min.

Indicaii:

introducerea nactivitatea
Viaa e un joc esteindirect.
Jocurile de destindere, cum ar fi ngheat sau Fotografii
instantanee faciliteaz tranziia spre reprezentrile spontane

Desfurarea:

Pentru a improviza este necesar de a alctui un comportament sau un text la o

tem
dat i apoi de a vedea cum s-a dezvoltat situaia. Acest exerciiu poate fi realizat cel
mai
bine n grupuri mici, de 2-3 persoane.
Animatorul gsete din timp unele situaii posibile. Ideile pot fi extrase dintr-o list
de
teme, care au fost propuse de participani la alte sesiuni. Acestea se pot referi, de
exemplu,
la nceputul unei relaii, la prevenirea HIV/SIDA, consumul drogurilor, ncrederea n
sine,
sex nedorit, alcool etc.
Varianta A: propunei tuturor grupurilor aceeai tem
Varianta B: propunei fiecrui grup o tem diferit
Propuneri de teme:
Bieii discut. Unul este categoric pentru utilizarea prezervativelor, ceilali

doi sunt mpotriv.

Alina tie c sora ei mai mare a avut deja mai muli prieteni i c s-a culcat cu
ei. Cnd cuta ceva n camera surorii, a gsit o folie de pastile contraceptive.
Pentru c la coal recent au studiat despre SIDA, i face griji pentru sora
sa. Ea i vorbete despre aceasta.
Elena i Marius sunt deja de mult timp mpreun. Ei doresc s fac dragoste.
Se ofer o bun ocazie. Elena i spune lui Marius, c prinii ei pleac pentru
week-end n afara oraului. Situaia se complic, pentru c ea crede, c
numaidect trebuie de folosit prezervativul, pe cnd el refuz. Ce se ntmpl?
Mama lui Dan gsete n camera lui o cutie cu prezervative, pe jumtate
folosit, ia cutia pentru ca seara s discute cu el despre aceasta (eventual la
discuie particip i tata).
Mihai de jumtate de an s-a desprit de Diana. De odat ea afl c el este
HlV-pozitiv. li este fric. Seara vrea s discute despre aceasta cu noul ei
prieten, tefan. Ce se ntmpl?

Grupurile au 15 min. pentru pregtire, preferabil, n sli separate. Participanii

stabilesc
momentul, starea de spirit cu care se joac scena i cine sunt personajele concrete.
Fiecare participant trebuie s aib o imagine despre personajul su. Este avantajos
dac

Scop:

depistarea situaiilor dedilem

i cutarea strategiilor

de

soluionare a lor
Vrsta:

de la 14 ani

Durata:

1-2 lecii

Indicaii:

mai multe situaii de dilempot fi gsite nactivitatea Viaa e un joc

Desfurarea:

Tinerii inventeaz situaii delicate sau dificile la tema sex protejat, SIDA, prevenire,
droguri etc.
Sugestii:
O fat de 15 ani trebuie s le spun prinilor c este nsrcinat.
n timpul vacanei de var un biat a fcut dragoste fat prezervativ cu o fat.

Prietena
lui, cu care este mpreun de jumtate de an i cu care vrea s rmn, bnuiete
ceva,
pe baza comportamentului lui. Ce se ntmpl?
O fat/un biat vrea ca nainte de a se culca pentru prima dat cu cineva, s fac
mpreun
testul HIV, ns nu tie precis cum s-i cear acest lucru partenerului / partenerei.
Un biat caut n poeta prietenei sale o brichet i gsete printre lucrurile ei un
pacheel desfcut de la prezervativ.

Grupurile sunt de acord cu o situaie.

Doi (maximum trei) voluntari se transpun n aceast dilem. nainte de a ncepe

reprezentarea, ei trebuie s clarifice cine i unde sunt ei. Situaiile i ideile ulterioare
vin
de la sine. Scena poate fi vesel sau serioas.
Varianta A:
Spectatorii sunt regizorii unei piese i pot s ntrerup actorii printr-un Stop i s
le
dea indicaii, cum acetia trebuie s joace (de exemplu: s-i roage s repete un
anumit
pasaj i de aceast dat s-l joace altfel; s-i roage pe actori s descrie propriile
gnduri
sau sentimente referitor la personajul reprezentat La ce se gndete ea n acest moment...?). Prin Mergi piesa.se joac mai departe. Spectatorii pot s-i ajute pe
actori
s
joace piesa n continuare. Animatorul de asemenea poate s-i ntrerup i s-i ntrebe
pe
regizori, cum ar trebui s deruleze piesa, ce ar putea fi util n aceast situaie, cum ar
arta viitorul personajelor etc.
Varianta B:

Ghidul VOLUNTARULUI

Arat-mi drumul...

Scop:

a iniia o reflectare vast a temei SIDA

Vrsta:

de la 14 ani

Durata:

proiectul se poate desfura cteva zile sau osptmn

Indicaii:

fiecare atelier poate fi realizat separat de ntreaga

manifestare

Desfurarea:

Arat-mi drumul... este o manifestare ainerilor pentru tineri. Aceasta poate

marca
o ncheiere grandioas a sesiunilor de educaie HIV/SIDA. Atelierele i pot trimite
reprezentani mputernicii pentru a forma un comitet al manifestrii care s
coordoneze
desfurarea manifestrii. Anumite ateliere poart rspundere pentru echipamentul
tehnic
care este necesar n timpul manifestrii. Fiecare participant i alege un atelier n care
se
simte competent i are experien.
Propuneri pentru ateliere:
Realizarea pe calculator a unei brouri sau a unui ziar despre SIDA care
s
se adreseze publicului i s fie distribuit n cadrul manifestrii. Ea
poate
s
conin pe lng reportaje, interviuri, tiri, glume etc., precum i
programul
manifestrii.

Alegerea cntecelor care au legtur direct sau indirect cu temele

HIV/
SIDA, dragoste i sexualitate. Fantezia n cadrul Arat-m drumul... nu
are
nici o limit (de exemplu: rapp, fonogarm, editarea unei brouri cu
textele
cntecelor etc.)

Pregtirea slii pentru manifestare. Asigurarea cu sau editarea de

placate,
pictarea sau imprimarea benzilor de material, pregtirea expoziiilor, a
efectelor de lumin etc. Este binevenit ct mai mult creativitate.

Reprezentarea prin pantomim a cilor de transmitere a HIV. Un grup

pregtete
lista cilor de transmitere a HIV Grupurile primesc indicaia de a
reprezenta
prin pantomim cile de transmitere a virusului. Scopul este de a

mam la copil, tuse, tatuaje, prin intermediul animalelor de cas,

utilizarea
n comun a aceleiai periue de dini etc. Publicul ncearc dup
fiecare
reprezentare s gseasc rspunsul corect. Moderatorul confirm sau
infirm
rspunsul.

Proiect video Spot TV. Un grup pregtete un spot publicitar despre

prezervative. Tinerii elaboreaz un scenariu, ei sunt regizori, monteaz
i
pregtesc spotul.

Proiect video Sondaj n strad. Tinerii elaboreaz un chestionar i

filmeaz
sondajul din strad. Pentru manifestarea Arat-mi drumul... sondajul
se

Ghidul este
editat n cadrul proiectului

Nici o ans pentru SIDA"

finanat de Reprezentana
UNICEF Moldova

unicei#
United Nations Childrens Fund