EFECTUL PROTECTOR AL APENDICECTOMIEI FA

DE RECTOCOLITA ULCERO-HEMORAGIC

Student: Dnil Andreea

An 3
Seria C
Grupa 27

2016

-Rezumat-

INTRODUCERE: Rectocolita hemoragica(RCH) este o boal inflamatorie intestinala fr o

etiologie bine definit.Au fost identificai o serie de factori cu impact asupra patogeniei bolii,
ntre care,fumatul,care este considerat factor protector mpotriva producerii RCH i cu
implicaii in regresia bolii.Exista studii epidemiologice care au constatat o rat scazut de
RCH la pacientii apendicectomizati,fr a fi ns ajustate funcie de anumi i factori de
confuzie precum fumatul sau vrsta de debut a RCH.
SCOPUL STUDIULUI: a fost de analiza o eventual corelaie intre apendicectomie i
incidena RCH,ntr-o populaie francez.
PACIENI I METODE: au fost inclui n studiu pacienii diagnosticai cu RCH n spitalele
din Raims,intre 1988 i 1998.Lotul martor a fost recrutat din Centrele de Medicin Preventiv
ale aceleai regiuni.Pacienii cu antecedente de boli inflamatorii intestinale sau neoplazii au
fost exclui din studiu.Principalii parametri urmrii au fost:apendicectomie i
amigdalectomie nainte de vrsta de debut a RCH,tabagismul i rezidena.
REZULTATE: 150 de pacieni cu RCH au fost inclui n studiu,alturi de 150 de martori.
Rata apendicectomiei a fost semnificativ mai mica la pacien ii cu RCH fa de martori (8% vs
30.6%; p<0,001).Nu au fost identificate diferene intre cele doua grupuri pentru nivelul
amigdalectomiei (27,3% vs 25,3%).Tabagismul activ a fost mai frecvent in populaia martor
fa de pacienii cu RCH (36% vs 25,3%) fr a fi semnificativ(p=0,07).Cu privire la locul de
reziden anterior apatiiei RCH,bolnavii au avut o frecven mai redus in mediul n mediul
urban (47,3%) fa de martori (76%).Riscul de apariie a RCH la pacienii apendicetomizai a
fost semnificativ mai redus fa de cei ne-apendicetomizati (OR=0,26;IC=95%). .
CONCLUZII: fr a putea prezenta o explicaie clar a fenomenului,studiul nostru confirm
exitena unei relaii invers proportionale intre apendicectomie si incidena RCH,confirmnd
efectul protector al apendicentomiei.