Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
a. Apare hiperventilatie, ca
mecanism compensator
17.
18.
19.
20.
c. hipotensiunea arteriala
d. puls paradoxal
e. puls filiform
24. Cetoacidoza diabetica:
a. poate fi cauza de acidoza metabolica
b. poate fi cauza de alcaloza metabolica
c. se caracterizeaza prin anion gap
crescut
d. se caracterizeaza prin anion gap scazut
e. se insoteste de hipopotasemie
Subiecte scrise:
1.Explicati fenomenul de umplere transcapilara din soc
2. Explicati mecanismele compensatorii renale in acidoza metabolica
3. Definiti urmatoare notiuni: exces de baze, sistem tampon, soc septic, transfuzie masiva
4. Enumerati principalele cauze de soc distributiv
Subiect bonus: enumerati principiile de tratament in socul hemoragic
= insuficienta circulatorie acuta consecutiva unei septicemii. Infectiile in cauza sunt foarte
diferite, preponderent digestive sau urinare, in principal cauzate de bacili gram negativi, dar
si de stafilococi sau de streptococi.
Un soc infectios provoaca anomalii circulatorii care se traduc printr-un colaps (cadere brutala
a presiunii arteriale) si o racire din ce in ce mai pregnanta a extremitatilor insotita de o
cianoza difuza, de frisoane. Aceste prime semne sunt urmate rapid de tulburari viscerale
multiple: sindrom de insuficienta respiratorie acuta, insuficienta renala acuta cu oligurie,
tulburari ale coagularii, gastrita acuta hemoragica etc.
Socul infectios necesita o spitalizare de urgenta.
SISTEM TAMPON
Din curs- Solutia tampon: este formata dintr-un acid slab si baza sa conjugata sau
dintr-o baza slaba si acidul sau conjugat (perechi conjugate)
HA acid slab; A- - baza conjugata
B baza slaba; BH+ - acid conjugat
Solutiile tampon minimizeaza schimbarile de pH, prin acceptare sau donare de protoni
Sunt cu atat mai eficiente cu cat concentratiile celor doua componente sunt mai
apropiate ca valoare (cu cat pH sa apropie mai mult de pK)
EXCESUL DE BAZE
Reprezinta cantitea de acid sau de baza care trebuie adaugata pentru ca pH-ul sa fie 7.4,
paCo2-40 mmHg, la temperatura de 37C
+ - alcaloza metabolica
- - acidoza metabolica
(componenta metabolica)