PLANIFICAREA FAMILIAL I CONTRACEPIA

Dovezile istorice ne arat c aproape cu 3000 de ani a.Hr., exista practica contracepiei. Era
posibil practica aceasta datorit unei prealbile idei de planificare familial.
Literatura chinez prescripia unui preparat avortiv datnd din 2700 a.Hr. Papirusul egiptean
Petrie sau Kahun (aprox. 1850 a.Hr.) paste vaginale cu efect contraceptiv sau avortiv; papirusul
Ebes (cca 1550 a.Hr.) paste spermicide. Practici similare se constat i n spaiul indian.
Literatura greco-roman de specialitate relateaz c avortul i contracepia se practicau n mod
curent. Soranus din Efes clasific i descrie metodele contraceptive, fcnd distincie intre
metodele contraceptive si cele avortive. Practicile anticoncepionale i avortive au dus la un
moment dat la despopularea masiv a Romei, ceea ce a fcut ca autoritile s ia o serie de
msuri, msuri care s-au dovedit de fapt ineficiente.
Spaiul ebraic nu a fost ocolit de aceste practici; n Sfnta Scriptur ns nu se menioneaz
dect cazul lui Onan pedepsit, de altfel, cu moartea de Dumnezeu. Legea lui Moise oprete orice
form de omucidere, iar mult mai trziu Sf. Pavel va atrage atenia credincioilor ca tratamentele
cu scop avortiv si contarceptiv sunt pcate care exclud omul de la mpria lui Dumnezeu.
Biserica a avut totdeauna o poziie foarte categoric: ele sunt pcate grave care comport cele
mai grele forme de peniten. Societatea modern si postmodern nu-i mai pune foarte serios
problema unor raporturi normale cu Dumnezeu, nici problema mpriei lui Dumnezeu.
n lumea antic i cea medieval practicile contraceptive nu au constituit un fenomen de
masa, aa cum ele sunt n zilele noastre. Biserica trebuie s-i spun cuvntul cu privire la
planificarea familial i la contracepie.
Planificarea familial se refer att la aspectul biologic, ct i la cel social.
Preocuparea noastr nu o constituie aspectul social, ci cel biologic, dei aspectul social
este cel care determin n cea mai mare msura atitudinea fa de consecinele biologice i
morale ale planificrii familiale.
Aspectul biologic al planificrii familiale se refer exclusiv la reglarea fertilitii umane n
sens cantitativ i n sens calitativ (sntatea progeniturii, determinarea sexului etc.). Reglarea
fertilitii, indiferent de motivaia acesteia, presupune msuri care privesc att fertilizarea
natural sau artificial, ct i msuri avortive i contraceptive.
Numai ipocriii i iresponsabilii nu-i pun problema planificrii familiale. Prinii
responsabili trebuie s gndeasc la sntatea fiilor lor, la educaia i la asigurarea viitorului lor.
neleas la nivel macro, planificarea familial este gndit i n perspectiva echilibrului prezent
i mai ales viitor ntre resursele economice, poluarea mediului i creterea demografic.
Instituii i chiar state au promovat i promoveaz diverse msuri privind reglarea
natalitii i planificarea familial. Msurile sunt de dou categorii: avortive i contraceptive.
Msurile de planificare familial, venind din medii politice si medicale, nu in cont de nvtura
Bisericii. Sunt ele, oare, nevinovate atunci cnd evalum viaa uman?
Planificarea familial, care nu ine cont de nvtura Bisericii, pe lng avort, considerat
crim de ctre Biseric, mai recomand dou categorii de msuri, i anume:
1. Msuri contraceptive (dispozitive intrauterine, pilula de-a doua zi, implantrile subdermice,
contraceptive injectabile, pilule anticoncepionale orale, pe baz de hormoni). Aceste metode de
planificare a naterilo nu sunt anticoncepionale, ci avortive: ele mpiedic nidarea ovulului
1

fertilizat , povocnd avorturi precoce. Cum avortul este un pcat greu, Biserica nu este de acord
cu el n orice moment s-ar produce.
2. Msuri propriu-zis contraceptive. Acestea sunt fie practici care produc bariere mecanice sau
chimice n calea fertilizrii ovulului, fie metode chimic-medicamentoase care acioneaz la nivel
hormonal, fie metode care realizeaz sterilizarea prin intervenii chirurgicale (sterilizarea,
vasectomia, ligatura tubar, histerectomia).
Creat dup chipul lui Dumnezeu" (Gen. 1, 28) i chemat Ia asemnarea cu Dumnezeu, omul este
o fiin comunitar. Aceast calitate i-o exercit nu numai n societatea mare, ci mai ales n cea
mic, numit familie.
Faptul creaiei omului ca brbat i femeie este momentul instituirii tainei cstoriei.i al
constituirii familiei. Familia ine, aadar, nsi ontologia omului.
Dac ine de ontologia omului ca acesta s nu fie singur, de ontologia lui innd i unirea cu
Dumnezeu, urmeaz c scopul fundamental al cstoriei este realizarea acestei uniri. Expresie a
luptei duhovniceti n doi, cstoria ocup un loc central n cadrul experienei duhovniceti
cretine: este locul unde omul nva comuniunea, sacrificiul i generozitatea. Naterea de prunci
face parte integrant din sensul existenei familiei, fr ca sensul familiei s fie redus i restrns
n mod exclusiv la acest aspect.
De-a lungul istoriei Bisericii, unii Scriitori i Prini ai Bisericii au accentuat mai mult sau
mai puin latura reproductiv a instituiei cstoriei. Astfel, Clement Alexandrinul, Origen,
Minucius Felix, Lactaniu, Fer. leronim, Sf. Ambrozie, Fer. Augustin sunt de prere c scopul
cstoriei este naterea de prunci. Dincolo de faptul c acest punct de vedere era influenat i de
gndirea iudaic i stoic (Musonius, Seneca), el reprezenta i poziia oficial a Bisericii care se
confrunta cu sectele gnostice i cu montanismul care, prin forme de ascez exagerat, se opuneau
nmulirii neamului omenesc. De aceea, msurile contraceptive sau avortive, utilizate de
prostituate, concubine i n relaiile extraconjugale erau asimilate crimei.
n secolul al IV-lea, Sfinii Prini privesc lucrurile mai nuanat. Spre exemplu, abstinena n
cadrul cstoriei este recomandat mai puin categoric, mai ales c ea fcea parte i din voturile
pe care le depuneau adepii sectelor de origine gnostic. Va fi cultivat ideea c rostul cstoriei
este viaa de comuniune a soilor ntemeiat pe iubirea lor reciproc i pe dragostea pentru copii,
rod al acestei iubiri.
Sf. Ioan Gur de Aur nu neag punctul de vedere tradiional, potrivit cruia procreaia este scop
al cstoriei, dar, consider c el a fost scop principal n Vechiul Testament. n Noul Testament
acest scop nu mai este primordial, pentru c:
Altdat netocmit i gol, actualmente pmntul s-a umplut de oameni.
Prin lucrarea nemuritoare a lui Hristos, oamenilor li s-a dat ndejdea nvierii nemaicutnd de
acum nainte s se nveniceasc prin urmai; acum exist i altfel de fii, fiii duhovniceti, pentru
care nu este nevoie de cstorie ci de naterea de sus.
Fidel nvturii Sfntului Pavel, Sfntul Ioan Gur de Aur consider cstoria drept remediu
mpotriva pcatului. Sf. Ioan Gur de Aur nu ncurajeaz abstinena prelungit a soilor. Departe
de a nfiera relaia conjugal, Prinii rsriteni, cum ar fi Sf. Ioan Gur de Aur i Sf. Grigorie de
Nyssa ndeamn la cumptare, dezaprobnd ns practicile contraceptive.

Contracepia i epoca modern

nc de pe vremea iluminismului, emanciparea de sub autoritatea Bisericii a fost considerat
regsirea adevratei liberti. Emanciparea aceasta a afectat n mod inevitabil i concepia despre
familie. Dup ce a fost redus la nivelul unui instinct funcia sexualitii umane i-a pierdut
semnificaia ei foarte complex. Reducerea finalitii fuciei sexualitii umane la reproducere a
fost o greeala, chiar dac uneori a fost fcut de unii reprezentani ai Bisericii.
Sexualitatea uman este o funcie a personalitii care, mplinindu-se complementar n instituia
sacr a familiei, este o cale de apropiere de Dumnezeu, este izvor de sfinenie, ceea ce nu poate fi
simplul instinct. Cuplul familial credincios poate face din manifestarea complementar a
sexualitii celor doi soi altceva dect ceea ce se consum i se realizeaz prin aceeai funcie n
lumea animal.
Emancipat fa de Biseric, fa de moral, omul modern a nceput s vad aceast funcie ca pe
un instinct pe care l poi cumpra sau vinde, l poi perverti i transforma n patim.
Gndirea modern a depit reducerea sexualitii la genitalitate, dar a redus-o la nivelul unui
obiect de consum, care, dac va fi i fr risc va fi cu adevrat o mplinire.
La aceast nelegere au contribuit mai muli factori ntre care am putea enumera civa:

Psihanaliza profesat de S. Freud. S-a uitat foarte repede c Freud i-a fundamentat teoria
pornind exclusiv de la cazuri patologice.

Existenialismul ateu a cultivat nihilismul n moral i a exaltat convieuirea liber.

Reducerea sexualitii la excitaiile fizice i psihice care stimuleaz erotismul i

genitalitatea dup modelul animal. Este punctul de vedere al Raportului Kinsey al crui autor
este un zoolog.

Secularismul modern i micrile feministe.

Comerul din ce n ce mai larg cu medicamente avortive i contraceptive.

Ideologia marxist, pe de o parte, i capitalismul slbatic, pe de alt parte, care introduc

femeia n cmpul muncii i o transform n factor de productivitate. Potrivit acestor ideologii,
femeia poate s se foloseasc de orice mijloace, mai ales de cele avortive i contraceptive.
Am enumerat doar civa din factorii care au fcut din cultura modern, sub multe aspecte, o
cultur a morii.
Biserica i planificarea familial
n privina mijloacelor prin care se asigur planificarea familial i contracepia, Biserica
Romano-Catolic s-a pronunat de dinaintea celui de-al doilea rzboi mondial prin documente la
cel mai nalt nivel culminnd cu Catehismul Bisericii Catolice", oper monumental, foarte bine
elaborat, aprut n 1992.
Biserica Romano-Catolic se opune oricror practici artificiale n vederea planificrii familiale.
ns, nfrnarea periodic, metodele de reglementare" a naterilor bazate pe autoobservaie i
recurgerea la perioadele nefertile sunt conforme cu criteriile obiective ale moralitii. Aceste
metode respect trupul soilor, ncurajeaz afeciunea dintre ei i favorizeaz educarea unei
liberti autentice".
Biserica Ortodox nu i-a formulat pn acum un punct de vedere oficial fa de planificarea
familial i contracepie. Puncte de vedere ale unor teologi cu autoritate: Pavel Evdokimov
femeia trebuie ajutat s-i pun n valoare n mod contient calitile de mam. Evdokimov
consider c Biserica nu trebuie s dea reete n aceast privin. Relaiile intime dintre so i
3

soie, consider Evdokimov, in de Taina cstoriei, unde nu este recomandat nici duhovnicului
s intre.
Evdokimov respinge orice atitudine care abdic de la responsabilitatea uman in actul procrerii.
Iubirea include procreaia, dar aceasta din urm nu o definete pe prima; nici nu o epuizeaz
ctui de puin, iar omul trebuie s decid cu libera i suverana sa contiin n faa lui Dumnezeu
i a tainei iubirii". Evdokimov recomand stpnirea duhovniceasc" a soilor. Mitropolitul
Hrisostom Zafiris va critica vehement punctul de vedere romano-catolic din enciclica privind
procrearea i modaliti de limitare a acesteia. Cstoria este locul unde natura se sfinete prin
unirea cu Hristos i unde soii decid toate ntr-o libertate aproape fr de margini. Mitropolitul
Hrisostom consider c libertatea omeneasc este produsul sinergiei dintre om i Dumnezeu.
Sinergia nseamn colaborarea fiinelor umane cu Dumnezeu n continuarea creaiei lumii, fiind
primul teolog ortodox care propune utilizarea anticoncepionalelor de ctre soi n situaii
speciale.
Punctul de vedere al Mitropolitului Hrisostom, emis acum mai bine de 20 de ani, este unul cu
adevrat ndrzne. A fost mprtit i de ali teologi din diaspora greac. Nu putem absolutiza
libertatea i nici expedia problema reproducerii umane n spatele a ceea ce numim Taina
cstoriei. Taina cstoriei nu este un spaiu n care putem face orice cu libertile noastre, nu
este un paravan pentru comportamente uneori iresponsabile. n ansamblul ei, Biserica este mult
mai realist, iar duhovnicul este cel mai n msur s spun aceasta. Biserica respect taina, dar
trebuie s se pronune clar n situaiile concrete n care se gsesc membrii si, cum ar fi deci
contracepia i planificarea familial. Nu poate accepta metodele anticoncepionale artificiale,
nici planificarea familial prin aceste mijloace. i aceasta, pentru c n ultimii ani s-au constatat
urmri nefaste ale acestor metode pentru femeie. Femeia trebuie sensibilizat fa de aceste
consecine. i nu poate face aceasta dect Biserica, utiliznd bibliografie de specialitate i
punctele de vedere aie specialitilor sinceri i temtori de Dumnezeu.
Morala cretin atrage atenia c relaiile" care se cultiv prin unele din practicile contraceptive
nu urmresc mplinirea iubitoare a soului i a soiei n raporturile conjugale ci juisarea erotic
egoist a unuia prin intermediul celuilalt. Practicile contraceptive prin utilizarea condomului sunt
de tip onanist. Aceast practic constituie un pcat grav, pedepsit cu moartea de Dumnezeu i cu
excluderea din mpria lui Dumnezeu.
Este de datoria noastr s facem cunoscute consecinele concrete la care se expun femeile care,
cu sau fr voia for, ajung s foloseasc metodele contraceptive.
Implanturile sunt mici capsule din plastic care elibereaz o cantitate redus de hormoni,
blocnd intrarea spermatozoizilor n uter. Efectul dureaz 5 ani; provoac i schimbri in
ciclul menstrual.

Dispozitivul intrauterin (steriletul) este o mic bucat de cupru. Este introdus n uter prin
intervenie medical. Corpul de cupru emite ritmic n mediul uterin ntre 5 i 75 de mg de cupru
ionic, doz suficient pentru mpiedicarea nidrii. Inventat n SUA, steriletul nu mai este folosit
de americani din anii '80.

Spermicidele ucid sau imobilizeaz spermatozoizii, dar pot provoca iritaii uterine, infecii
ale tractului urinar.

Diafragma mpiedic accesul spermatozoizilor n uter.

Nuvaring (inelul flexibil introdus n vagin) elibereaz hormonii progestin i estrogen.

4

Sterilizarea feminin prin legarea trompelor uterine produce dureri dup intervenie,
infecie i sngerare intern sau lezarea organelor interne. Este ireversibil.

Sterilizarea masculin (vasectomia). Este ireversibil. Ultimele dou proceduri sunt de fapt
mutilri.
Contraceptivele injectabile (o injecie la fiecare 3 luni) acioneaz sistematic asupra organismului
femeii cu consecine care depesc obiectivul principal contracepia.
Contraceptivele orale pe baz de hormoni produc tulburri digestive, hemoragii ntre menstruaii,
cefalee, creteri n greutate, congestie cerebral, boli cardio-vasculare, tromboze, etc.
n ultimiii 20 de ani s-au fcut studii serioase privind legtura dintre folosirea
anticoncepionalelor pe baz de hormoni i cancerul de toate tipurile.
Dr. Aug. Berrington de la Cancer Research Institute din Oxford spunea c hormonii din pilula
contraceptiv determin cancerul de col uterin. Femeile care utilizeaz pilula contraceptiv au un
risc crescut de 10% de a se mbolnvi de cancer, la un an de la utilizare. Unei perioade de
utilizare de 9 ani, i corespunde un risc de 60%.
n Marea Britanie sarcina ectopic constituie cauza cea mai des ntlnit a mortalitii materne.
Instituii publice din Romnia, pe banii publici, duc o susinut activitate n vederea educaiei
sexuale, planificrii naterilor i contracepiei. Pilulele contraceptive sau avortive la ndemna
oricui, n contextul stimulrii agresive a erotismului, au dus la debutul precoce al vieii sexuale a
tinerilor.
Prof. Petrache Vrtej va spune c sub 20 de ani epiteliul cervical este incomplet maturat i
nepregtit filogenetic pentru o via sexual permanent. Debutul vieii sexuale nainte de 20 de
ani prezint un risc de dou ori mai mare de mbolnvire de cancer de col uterin.
Consecinele nefericite ale formelor modene de control al naterilor sunt dovada liberalizrii
sexualitii umane. Aceasta nu mai este neleas ca o mare tain n Hristos i n Biseric, ci ca un
mijloc de plcere care exclude perspectiva. Biserica mrturisete c Dumnezeu a rnduit
exercitarea sexualitii n cadrul instituionalizat al familiei i naterea de prunci n interiorul
acesteia. Nu putem nega existena practicii planificrii familiale chiar i n familiile care practic
viaa cretin cu responsabilitate, dar, n egal msur, n Biseric exist suficiente dovezi
privind posibilitatea dicsciplinrii funciei sexualitii, att n afar ct i nuntrul familiei.
Funcia aceasta ine de ntreaga personalitate uman (trup, suflet, referin i responsabilitate
social, orientare eshatologic). De vreme ce faptele svrite n trup (din punct de vedere mental
i imaginar) au fost deja svrite n suflet, este de dorit ca judecata responsabil s precead
orice act trupesc. Prin mijloacele ei specifice, Biserica l ajut pe fiecare om s orienteze
duhovnicete faptele, cuvintele i chiar puterea de judecat, fr s constrng pe cineva, fr s
condamne pe nimeni, dar cu responsabilitatea de a semnala i riscurile pentru lipsa de dreapt
socotin.
Dac planificarea familial practicat din perspectiva liberalizrii sexuale va fi o form de
cultivare a pruncuciderii (n cazul avortului) i a omuciderii (n cazul contractrii diverselor
maladii de ctre femeia care utilizeaz diversele practici contraceptive), planificarea prin
disciplinarea minii i a trupului n lumina Revelaiei este singura acceptat de Biseric.
In acest sens, Biserica a rnduit perioade de post, care nu nseamn doar post din punct de vedere
alimentar. Ct privete perioadele de nefertilitate ale trupului femei, profesorul J. Meyendorff
consider c i acestea sunt rnduite de Dumnezeu, precum pamantul nsui are perioade de
rodire i de nerodire. n cadrul familiei, unde respectul i preuirea mutual a soiior sunt reale,

disciplinarea trupului i a sufletului prin ascez este posibil, tiut fiind c tandreea familial are
nenumrate forme de a se manifesta, nu numai pe cea erotic.
Pentru toate acestea este nevoie de o sensibilizare deosebit a omului pentru Dumnezeu, pentru
ceea ce El vrea de la noi. In acest sens este nevoie de convingeri i de hotrri motivate
duhovnicete.
Duhovnicul are obligaia s participe la drama cuplurilor n care apar probleme nedorite care
ating demnitatea femeii mam i s le rezolve cu mijloacele pe care Biserica le are la dispoziie.
Este nevoie de instituii care s apere realmente femeia, este nevoie de schimbarea mentalitii
angajatorilor i de legi care s apere realmente femeia gravid i femeia mam de agresivitatea
capitalismului. Este nevoie, n ultim instan, de rugciune, de iubire real i de dragoste
autentic.
Omul trebuie educat spre a nelege c el nu trebuie s devin victima propriei sale biologii.
CLONAREA REPRODUCTIV I TERAPEUTIC
PERFORMANE I RISCURI
Fenomenul pe care astzi l numim clonare a existat de mult vreme n natur, cu mult nainte
ca omul s produc n laborator clone. Chiar i omul a realizat clone, cu mult nainte s tie el
nsui ce sunt clonele i care va fi impactul clonrii n tot ceea ce nseamn lumea vie. La virui
ntlnim nmulirea prin sciziune si regenerare. Unii corali se nmulesc prin sciziune
longitudinala, unii viermi (rma) se regenereaz prin sciziune transversal. Unele specii de
viermi pot s renasc din resturi care pot reprezenta chiar a 10 a parte din ceea ce erau iniial. O
specie de furnici, numit Wasmannia auropunctatu, se nmulete prin clonare.
Clonarea este un fenomen natural atunci cnd ne gndim la microbi, alge, licheni, muchi,
protozoare, plante, viermi, furnici, chiar gemeni homozigoi (la mamifere). Omul nsui a
practicat clonarea, ca pe o ndeletnicire ct se poate de eficient i natural, la nivelul plantelor,
prin butire, marcotaj i altoire, fie pentru reproducerea i nmulirea unora, fie pentru
mbuntirea calitii lor. Clonarea a devenit un fenomen care, pe de o parte atrage, iar pe de
alta, ngrijoreaz lumea.
Noiunea de clonare" este de origine greac, vine de la cuvntul , , nsemnnd
buta, ramur. Prin urmare, clona definete o celula, un anumit grup de celule sau un anumit
organism obinute pe cale natural sau artificial dintr-o singur celul sau dintr-un singur
organism printr-un procedeu de reproducere asexuat. Cel care a dat acestui procedeu numele de
clonare a fost savantul englez de origine indian J.P.S. Haldane ( 1964) n 1963.
Performanele biomedicale obinute prin clonare i, mai ales, cele promise de biotehnologiile
contemporane au fcut s se vorbesc despre performana clonrii nu numai n mediile
biomedicale, ci i n cele politice i chiar artistice. Imaginaia scriitorilor i a cineatilor a depit
realizrile concrete ale savanilor.
Putem spune c sunt trei proceduri prin care se realizeaz donarea, i anume:

Twiningul, sciziunea sau fisiunea gamelar.

Transplantul de nucleu. Potrivit mai multor surse, ntre care i revista Journal of Science
din iulie 2001 rata de succes a acestui procedeu de clonare este de 1-2% . Pe lng acestea, la
clone se constat o serie de anomalii nc de la natere.
6

Clonarea prin transfer de nucleu face din clon un exemplar aproape identic din punct de vedere
genetic cu celula, grupul de celule sau organismul din care s-a realizat. Diferena dintre fiina
clonat i clon crete att datorit cromozomilor mitocondriali, ct i datorit mutaiilor
epigenetice care se produc n produsul obinut prin clonare. La acestea se adaug i mediul i
factorul timp, iar n cazul omului, dezvoltarea psihologic, educaia cultural, religia.
Aventurierii care consider c pot supravieui n propriile lor clone vor avea suficiente motive s
se trezeasc la realitate: nu numai la nivelul memoriei, ci i la nivel genetic eventuala clon
uman nu va fi identic cu originalul. Cu att mai puin se poate vorbi de supravieuirea nici
mcar biologic a vreunei persoane n eventuala ei clon.

Clonarea molecular se refer la tehnologia recombinrii macro-moleculei de ADN n

vederea producerii artificiale a unor enzime, hormoni sau anticorpi. n acest sens a fost nevoie de
obinerea unor hibridoni (gene mutante) care s codeze pentru anumite proteine, la rndul lor,
productoare de anticorpi, enzime sau hormoni.
Propriu-zis, clonarea const n izolarea i apoi multiplicarea bacteriei purttoare a ADN (a genei
sau a fragmentului de gen) care se ncearc s fie amplificat. ADN recombinat i multiplicat n
felul acesta, va fi introdus n genomul altor structuri vii care vor fi capabile s reproduc i s
produc, n felul lor, produsul dorit de specialiti, cu modificrile respective. Aceast multiplicare, etap esenial a ingineriei genetice sau a geniului genetic, a fost realizat pentru prima
dat n 1972. Constatnd capacitatea deosebit a bacteriilor de a se nmuli, savanii au considerat
c acestea, dac li s-ar oferi o informaie necesar, ar putea produce foarte repede substane
deosebit de eficiente. Prin urmare, o gen care avea codul genetic ce interesa pe specialiti a fost
introdus nr-o celul bacterian crendu-i-se condiiile s se nmuleasc alturi i mpreun cu
restul materialului genetic din celul. Gena introdus va fi clonat, adic, din ea va fi produs un
mare numr de copii ale sale care vor putea fi gene mesager n proteina care intereseaz. n acest
fel, spre exemplu, s-a obinut insulina, despre utilitatea creia nu se mai ndoiete nimeni.
Plantele transgenice pot tri n condiii mai puin prielnice, pot fi mai rezistente la boli i
daunatori, pot da produse care se pot conserva mai bine, pot da producii superioare dect ar
face-o n mod natural, i chiar mai bogate din punct de vedere nutritiv. Anumalele trensgenice pot
produce proteine necesare terepiei umane. S-a introdus o gen de pete din Marea Nordului n
tomate care le-a fcut pe acestea s se deterioreze mai greu sau s se coac dup ce au fost culese
fiind verzi.
Merit reinut c animalele transgenice reprezint o surs ieftin de proteine absolut necesare n
diverse practici terapeutice. Proteinele se obin uor, dar numai dup ce s-au obinut animalele.
Din pcate, animalele nu se obin ns uor. Dat fiind aceast situaie, specialitii recomand
clonarea reproductiv a animalelor n ale cror celule germinale s-a intervenit, recombinndu-se
deja ADN-ul. n acest sens, cea mai simpl procedur va fi clonarea aa-zis orizontal.
Aceast metod a fost folosit pentru prima dat n 1928 de Hans Spemann, laureat al Premiului
Nobel pentru Medicin i Fiziologie. El a divizat un embrion de triton (salamandr) n dou
jumti, care au evoluat, fiecare n mod individual, spre un organism ntreg. Spemann este
savantul care a demonstrat c celulele embrionare au o perioad de totipoten. n aceast
perioad poate avea loc fisiunea embrionar. Asemenea experiene de clonare a animalelor
domestice s-au efectuat i la noi n ar, cu rezultate pozitive: la Universitatea de tiine Agricole
din Timioara s-au fcut experiene pe taurine, iar la Staiunea de Cercetare i Ameliorare a
7

Ovinelor de la Palas-Constana, experienele de clonare s-au efectuat pe ovine. Prin acest tip de
clonare s-au obinut broate i chiar mamifere.
In 1993, presa american anuna c doi savani de la George Washington University, Jerry Hall i
Robert Stillman, au clonat embrioni umani, folosind clonarea orizontal, sau prin fisiunea
embrionar. Acetia au luat aptesprezece embrioni umani n stadiile de dou i, respectiv, opt
celule. Au anunat c, dup patruzeci i opt de ore, au gsit patruzeci i opt de embrioni nou
formai, dezvoltndu-se normal. Experimentul a fost ntrerupt n acel stadiu, din considerente
etice. Pentru c cei doi savani folosiser cuvntul clonare, spre a denumi experiena lor, au creat
o mare confuzie, care s-a soldat cu proteste din partea unor segmente de populaie i din partea
unor instituii, inclusiv Biserica Romano-Catolic, iar Parlamentul European a votat n
unanimitate interzicerea donrii.
In anul 1970, clonarea vertical (prin transfer de nucleu) va cunoate o nou etap. n 1981, prin
aceast metod, s-a obinut primul mamifer, un oarece. n 1984 Steed Willadsen, de la ARFC
Institute of Animal Physiology din Cambridge a aplicat aceast metod la oaie, vac i maimu.
Ian Wilmut i Keith Campellde la Roslin Institute din Edinburgh au obinut dou oi, Megan i
Moreg, din celule embrionare. Urmnd aceast procedur, au reuit ca n ziua de 5 iulie 1996, ora
5 p.m. s finalizeze efortul lor n naterea unei oie, numit Dolly. Procedeul obinerii oiei Dolly
nu a fost simplu. Din cei 277 de zigoi obinui au supravieuit 29. Acetia au fost implantai n 13
mame purttoare, din care s-a nscut numai un miel. Dincolo de deficienele legate de sntatea
oiei Dolly, constatate i nedeclarate la acea vreme, realizarea ei a fost un mare succes, nu numai
el n sine, ct i pentru faptul c el sugera posibilitatea donrii fiinei umane. Unii au ludat
performana, alii au blamat-o, lund n calcul costurile i perspectivele unui asemenea mod de
reproducere la nivel uman. Ian Wilmut, conductorul echipei de savani, avea s declare c
experiene similare pe fiinele umane sunt de neconceput.
n 1998 a fost obinut prima vac (Margareta), iar n 2000 a fost obinut prima maimu
(Tetra), dar prin clonare orizontal, dar i prima maimu (Andi) cu o gur de meduz. Prin
clonare, orizontal sau vertical, ca reproducere de mamifere pe cale asexuat, ulterior s-au
obinut mai multe specii de mamifere (oi, bovine, iepuri, cai, uri etc).
Clonarea uman reproductiv
Clonarea reproductiv se refer la toate fiinele vii care pot fi reproduse asexuat, ncepnd cu
celulele i terminnd cu omul.
Clonarea reproductiv uman desemneaz obinerea de copii, fie prin diviziune embrionara, fie
prin tehnica transferului nuclear. Dac pentru clonarea molecular i chiar pentru clonarea
animal s-au gsit justificri, savanii serioi, politicienii, teologii, filosofii i eticienii nu au gsit
raiunile pentru care ar fi necesar clonarea fiinei umane. Avndu-se n vedere curioasa
perspectiv a clonrii omului, s-a nceput ca pn i clonarea reproductiv a mamiferelor s fie
altfel evaluat, nu totdeauna foarte optimist.
Indiferent ce procedur s-ar folosi n vederea reproducerii mamiferelor prin clonare, fenomenul
n sine este o mare performan, dar puin fiabil, oricare ar fi animalul luat n calcul. Cheltuielile
sunt mari, iar procentul de reuit este foarte mic. Spre exemplu, la oaie din 67 de celule foetale
modificate au fost obinute 7 exemplare, la vaci, din 191/9, la oareci, din 287/8, la capre, din
112/3, la porc din 100/1. La cal este nevoie de 1000 de embrioni pentru obinerea unui animal
8

viabil. Pe lng costuri, la animalele clonate se observ un numr mare de anomalii i malformaii. Animalele clonate au vrsta celui de la care s-a prelevat nucleul, ceea ce duce, se pare,
la sindromul progeniturii (foetusului) gigant, adic, animalele clonate sunt adesea prea mari
pentru o natere normal, iar placenta se dezvolt n proporii anormale. Vrsta biologic a oii
Dolly, spre exemplu, era de ase ani nc de la natere, avnd chiar de la natere maladii pulmonare i artrite incurabile de care sufer oile mature, respectiv, btrne.
n cazul unei reproduceri naturale, vrsta celulelor germinale este aceeai, dar n cazul n care
ovulul denucleat este fertilizat cu un nucleu dintr-o celula somatic, vrsta ADN-ului
mitocondrial a ovulului receptor nu coincide cu vrsta ADN-ului din nucleul care fertilizeaz
ovulul denucleat.
Exist grupe de animale (cum ar fi primatele) pentru care toate ncercrile de clonare au euat.
Rata ridicat a eecurilor n procedeul clonrii de 98-99%, puternica mortalitate prematur a
clonelor i anomaliile din timpul evoluiei foetale i de dup natere arat c nu trebuie fcute
experiene prin care s se caute clonarea oamenilor.
Clonarea reproductiv poate fi o lupt mpotriva sterilitii intr-o lume n care oamenii vor sa
aib motenitori numai din sngele i carnea lor. S-ar putea obine clone ale unor persoane
decedate in accidente (s-ar obine un geamn, mai tnar din punct de vedere al existenei
personale n timp, dar avnd aceeai vrst biologic cu persoana creia i aparine genomul).
Acest tip de clonare ar mai putea satisface setea mitologica a vreunei persoane cu dare de mn
de a tri ntr-o venicie biologic. De fapt, toate acestea sunt pna n prezent, doar n teorie, in
imaginsia bogata a unor artiti sau n minile unor persoane cu multe posibiliti financiare. Se
uit, ns c o clona este aproape identic, adica integral din punct de vedere genetic a cuiva.
Factorii care fac n aa fel nct clona s nu fie o copie realmente conform cu originalul sunt
urmtorii:
genomul mitocondrial. Fiina care rezult n procedurile de clonare se finalizeaz cu genele
mitocondriale ale ovocitului i nu cu cele ale nucleului, care se dilueaz foarte repede dup
fuziunea nucleului cu ovocitul denucleat.
efectele epigenetice. n timpul dezvoltrii embrionare i neonatale exist numeroase
evenimente care determin diferenieri fenotipice la fiine identice din punct de vedere genetic.
efectele uterine. Toate metodele de clonare a mamiferelor presupun transferul de embrion n
uterul purttor; prin urmare, embrionul este supus influenei mediilor uterine diverse.
sindromul fetusului gigant datorat, se pare, unei tulburri epigenetice a funciei placentare.
mutaiile din_cadrul procesului de repliere determinate de diverse cauze.
ereditatea cultural. Aa-zisa identitate ntre clon i donor este dat de ceea ce se urmrete
prin clonare. Va depinde i de mediul n care va crete clona, de specie i caracteristicile urmrite: s-ar putea s existe identitate ntre caracteristicile urmrite, dar multe neasemnri sub foarte
multe aspecte.
Pe de o parte, se distrug milioane de embrioni sau mor milioane de copii din cauza subnutriiei i
a unor maladii diverse, iar pe de alt parte, se preconizeaz investirea de sume enorme pentru obinerea de clone umane. n 1998, un savant sud-coreean anuna obinerea unui embrion uman prin
clonare vertical, ulterior, anunul lui s-a dovedit neadevrat. n 2004, cercettori sud-coreeni au
anunat obinerea unui embrion uman prin transfer de nucleu. In 24 nov. 2001 cercettori de la
Advanced Cell Technology au anunat obinerea mai multor embrioni clonai cu scopul obinerii
i studierii celulelor STEM. Acetia au murit n stadiul de 2, 4 i 6 celule. Claude Vorihlon,
9

intemeietorul sectei raelienilor, mpreun cu chimista Brigitte Boisselier au nfiinat asociaa

Clonaid, dezvoltnd un vast program n vederea clonrii omului. Ei au anunat chiar c n anul
2002 s-a nscut primul copil clonat. tirea aceasta a fost dezminit de revista British Medical
Journal n anul 2003. Ulterior au anunat c au clonat o feti, pe nume Eva, cu concursul a dou
lesibiene olandeze. Asemenea anunuri nu le-a mai luat nimeni n seam. Cei care le-au fcut
sunt deja cotai ca neerioi i diletani, nct nici un specialist serios nu le mai d crezare.
Date fiind riscurile previzibile i mai ales cele imprevizibile cu privire la clonarea uman
reproductiv, cele mai multe state ale lumii au interzis acest gen de clonare. n anul 1997,
UNESCO a elaborat Declaraia universal cu privire la genomul uman i la Drepturile omului.
n articolul 11 al acestei declaraii se spune: Practici care sunt contrare demnitii umane,
precum clonarea cu scopul de a reproduce fiine umane nu trebuie acceptate. Adunarea Generala
OMS, din 1997 clonarea pentru reproducerea de fiine umane este inacceptabil din punct de
vedere etic i contrar demnitii i integritii persoanei umane. Statele lumii au reacionat
solidar n ceea ce privete clonarea reproductiv. n Romnia prin articolul 74 din Constituia din
2001 au fost ratificate documentele internaionale referitoare la protejarea genomului uman i a
demnitii umane.
Clonarea uman terapeutic
Din momentul n care apare cuvntul terapeutic" n vreo aciune, se pare c tot ceea ce se
ntreprinde de orice persoan i, mai ales de medici, este justificat. Orice form de reproducere
asexuat n vederea vindecrii de vreo maladie, poate fi numit clonare terapeutic. Sunt specialiti care limiteaz conceptul de clonare terapeutic" la transferul de nucleu ntr-un ovul
denucleat n scopul obinerii unor linii de celule embrionare STEM n vederea executrii unor
transplanturi care s nu prezinte riscul respingerii de organismele crora li se face respectivul
transplant.
Socotim clonare terapeutic orice form de reproducere asexuat care, chiar i teoretic,
presupune vindecarea omului de anumite maladii. Clonarea terapeutic prin recombinarea ADN
este deja un fapt, ns nu nc la nivel uman. In msura n care nu se distruge un embrion uman i
nici nu se intervine n zestrea sa genetic, toate performanele biotehnologice care presupun
reproducere asexuat, subsumate conceptului de clonare terapeutic" nu ridic probleme grave
de ordin moral.
Clonarea terapeutic presupune intervenia pe embrion, fie c acesta este divizat n faza de
blastocit, fie c se obine prin transfer de nucleu omolog sau heterolog.
Vom prezenta cele dou tipuri de clonare terapeutic i motivele pentru care Teologia spune c
ele ridic mari probleme de ordin moral. Susintorii clonrii terapeutice ar putea gsi sprijin
chiar la unii teologi, care, pe nedrept, consider c fiinele clonate nu sunt persoane, prin urmare
n-ar avea nici suflet. Pornind de la asemenea enunuri i superficiale convingeri, sunt destui
biotehnicieni foarte dispui, s intervin n dezvoltarea embrionar a clonei, nct aceasta s nu
mai poat fi niciodata persoan.
1. Pornindu-se de la ideea c fiina clonat nu are suflet, se pot obine, prin urmare, clone pentru
a servi ca bnci de organe n vederea transplantului. n acest sens, se poate da o mn de ajutor
clonei ca ea s nu mai fie om, ci simplu banc de organe. Aadar, cnd embrionul va avea vrsta
de ase sptmni, i se va extirpa telencefalul (partea din care se dezvolt creierul). Nemaiavnd
creier, clona nu va mai fi om si nici nu va mai suferi n cazul unor amputri. Embrionul i va
10

continua dezvoltarea n uterul unei mame purttoare, din care va fi extras prin cezarian. Dup
natere, clona va crescut artificial pn cnd organele vor fi complet compatibile pentru
prelevare n vederea transplantului. Este o viziune pur utilitarisi, dar de un sadism extrem.
2. Cel de-al doilea tip de clonare uman terapeutic este cea care s-ar putea face n vderea
obinerii celulelor STEM. n 1998 au fost izolate celule STEM embrionare umane. Celulele
STEM embrionare au capacitatea nelimitat de a se reproduce fr s se diferenieze, putnd da
natere unor populaii de celule sau care ar putea fi transformate n orice tip de esut organic
foarte eficient n tratamentul unor boli genetice sau in vederea obinerii unor organe pentru
transplant.
Biserica i va putea exprima punctul de vedere pornind de la viziunea ei cu privire la natura
embrionului. Ea nu va accepta niciodat c embrionul uman ar fi un simplu produs de concepte
asupra cruia se va putea ntreprinde orice operaie. Embrionul uman, din momentul constituirii
lui, pe cale natural sau n laborator, este fiin uman dezvoltndu-se dup un plan.
Celulele STEM au o mare importan, la fel i obinerea unor linii de celule i, respectiv, organe
(ceea ce nu se face foarte simplu, celulele acestea nu se nmulesc precum icrele n farfurie sau
maionez). Nu este locul s vorbim aici despre utilitatea transplantului celulelor STEM n
tratarea unor boli incurabile. Ceea ce ne ngrijoreaz este ideea clonrii fiinelor umane n
vederea obinerii acestor celule prin distrugerea embrionilor. C sunt obinui prin fertilizare in
vitro, c sunt obinui prin clonare, embrionii umani sunt fiine umane. Biserica nu poate accepta
ca n numele svririi unui bine (eventual) s svrim un ru. Rezoluia Comisiei pentru
probleme de bioetic a Parlamentului Europei din 7 sept. 2000 interzice utilizarea embrionilor
umani pentru producerea celulelor tulpinare (STEM). Biserica, departe de a se opune
progresului tiinific i grijii pentru sntatea uman, nu poate accepta nici mcar n teorie ideea
distrugerii embrionilor, fie ei chiar eventuale clone umane, pentru a ne vindeca de anumite boli.
Sigur c i suferina pe care o vedem la semenii notri, mai apropiai sau mai ndeprtai, este o
problem care ne preocup. Rostul ei poate fi neles n alt mod dac o vom privi ntr-un context
mult mai larg, dac vom lua n calcul i semnificaii mult mai complexe ale ei. Nu ntmpltor
Dumnezeu a ngduit suferina. Noi tim unde se gsete cauza suferinei primordiale, aa cum,
n bun parte, tim i cauza multor suferine dobndite i chiar, ct suntem de responsabili pentru
unele dintre ele. Suferinele au i rostul lor, ngduit de Dumnezeu, chiar dac avem obligaia
moral s luptm mpotriva oricrui gen de suferin, pentru c suferina este una din formele de
ru prezente n viaa noastr.
Nu poi recolta celule STEM dect de la un embrion existent, distrugnd acest embrion (la cinci
zile dup formare), obinut fie pe cale natural, fie prin fecundare in vitro, fie prin clonare.
Clonarea terapeutic presupune clonarea reproductiv i distrugerea de embrioni.
n ultimii ani, savanii au descoperit celule STEM i n celulele somatice, cum ar fi n: mduva
osoas, n sngele placentar, grsimea uman etc. Ele se gsesc, de fapt, n toate organele i se
pot dezvolta n orice tip de celul. Dac iniial s-a crezut c celulele STEM somatice ar fi mai
puin fiabile pentru diverse tratamente, ulterior s-a constatat c sunt chiar mai eficiente.
Experienele cu celule STEM embrionare promit mult, dar pn acum cele mai mari performane
nu s-au realizat cu celule STEM embrionare, ci cu celule STEM somatice. Cu celule STEM
extrase din celule somatice neembrionare se trateaz deja boli cum ar fi: diverse tipuri de cancer,
anumite tipuri de leucemie, boli autoimune (scleroza multipl, lupus sistemic, artrit
11

reumatoid), imunodeficiene, anemii, boli ale cartilajelor oaselor la copii, accidente vasculare
cerebrale, leziuni ale inimii, boli de piele, dezlipire de cornee i altele.
Fiind responsabile de regenerarea anumitor esuturi i organe, celulele STEM vor fi responsabile,
att de bolile dobndite, ct i de cele ereditare. Ele pot constitui riscul de a deveni vehicule ale
unor mbolnviri cu maladii ereditare care nu se manifestaser nc n momentul recoltrii
respectivelor celule sau cu unele maladii (altele dect maladia de care pacientul trebuie vindecat)
de care sufer donorul. Mecanismul reglrii procesului de nmulire al celulelor STEM nu este
suficient de bine stpnit pn n prezent. Celulele STEM nu sunt panaceu universal.Tratamentul
cu celule STEM este de fapt un anumit tip de transplant. Scparea de sub control a modului lor
de reproducere poate crea mari riscuri (n loc s vindece un organ, vor crea o tumoare).
Dac termenul de clonare terapeutic va nelege nmulirea celulelor STEM obinute prin
distrugerea de embrioni umani, ea va ridica grave probleme de ordin moral, dac va
desemna reproducerea i direcionarea celulelor STEM somatice n vederea tratamentelor
anumitor maladii sau obinerii de organe n vederea transplantului ea nu va ridica grave
probleme de ordin moral pentru c nu presupune distrugerea de embrioni. Nici acest
procedeu nu va fi scutit de probleme dac nu se va controla procesul de maturizare i
specializare a celulelor STEM i, mai ales, consecinele prezenei lor n organismul
pacientului, nct s nu duc la tumori n loc s vindece.
O evaluare din punct de vedere moral
Clonarea prin transplant de gene pe baza ADN-ului recombinat i obinerea de plante si animale
transgenice, la prima vedere pare fr primejdie. S-au realizat multe asemenea tipuri de clonare,
obinndu-se pn n prezent mai bine de 3000 de plante i animale transgenice. Oamenii de
tiin au constatat ns c unele gene transferate nu funcioneaz deloc sau adopt
comportamente aberante, favoriznd tumori. De aceea, Uniunea European a luat msuri serioase
pentru echilibrarea cultivrii plantelor transgenice i chiar inerea sub un control strict a
animalelor transgenice. Trebuie reinut c aplicarea corect a performantelor tiinifice este mai
important dect performana propriu-zis. Putem spune c procedeul clonrii poate duce la
rezultate ngrijortoare, cu consecine imprevizibile i ireparabile.
Clonarea reproductiv nu permite speciilor s se dezvolte n mod variat pe cale natural,
nembuntind genomul, ci duplicndu-l cu toate imperfeciunile lui.
Clonarea poate scoate n eviden deficiene pe care reproducerea sexuat le menine n stare
latent sau le tempereaz.
Clonarea poate nltura comportamentul normal n procesul de procreare uman, nemaifiind
nevoie de dou sexe pentru procreare.
Embrionul uman nu va mai fi materializarea transmiterii vieii n dragoste i prin dragoste, ci va
fi un simplu produs de laborator, iar copilul nscut va fi unul asupra demnitii cruia a fost
nclcat pur i simplu din cauz c el nu mai este produsul dezvoltrii libere a datului genetic,
aa cum a rnduit providena divin, ci aa cum doresc biotehnicienii. Se vorbete att de mult
despre Drepturile omului i chiar ale embrionului uman, dar de fapt i se ncalc acestuia dreptul
la dezvoltare liber. Nu putem actualmente evalua ocul, stresul si chiar frustrrile acelui copil
care va realiza c este doar o copie a unui original, nu aa cum sunt ceilali oameni.
12

Clonarea va genera probleme de ordin psiho-social si de ordin juridic, determinate de calitatea

raporturilor de nrudire a clonei cu mama sa (care-i poate fi i sor i bunic), pe de o parte, sau
de reaciile pe care mama le va avea, vzndu-se n plin cretere sau tata, vazndu-i copia soiei
n cretere.
Riscul pierderii controlului procedeelor de clonare este real: nimeni nu poate garanta ca nu exist
paranoici care pot folosi tehnologia n scopuri anormale, c nu exist afaceriti care
comercializeaz orice.
Riscul crerii de tulburri datorate reaciilor pe care ceilali oameni le vor avea fa de clone,
inclusiv rudele acestora, este tot att de real.
Clonarea ar permite homosexualilor i lesbienelor sa aib copii.
Clonarea reproductiv va expune speciile la riscul consangvinitii, cu consecinele care decurg
din aceasta: riscul de a fi reprodui indivizi cu boli genetice, boli metabolice etc.
Genitorii nii vor avea reacii neprevzute cnd vor vedea c propriile defecte, nereuite i
inaptitadini vor fi reproduse i duse mai departe de clon.
Clonarea va instrumentaliza, n mod radical, femeia a crei demnitate va fi profund afectat de
reducerea ei la statutul de donatoare de ovule i mam" purttoare sau uter n folosul altora.
Clonarea va stimula trufia i megalomania anumitor indivizi sau va crea visul s se indentifice
perpetuarea bilogic a trupului cu nemurirea sufletului. Convenia de la Oviedo (1997) privind
drepturile Omului i medicina, care conine un act adiional privind interzicerea totodat a
clonrii fiinelor umane, vii sau moarte, a fost ratificat i de Romnia n anul 2001.
In concluzie, putem spune urmtoarele:
1.
Aplicarea corect a unei performane tiinifice este mai important dect parformana
nsi.
2.
Trebuie artat respectul cuvenit pentru om: nu ar trebui puse n practic descoperirile
tiinifice nainte de a fi cunoscute toate consecinele care decurg din aceste descoperiri.
3.
Nu este recomandat s se intervin asupra calitii i formei caracteristicilor omului dect
cu scop de prevenie i de terapeutic.
4.
Trebuie s se respecte variabilitatea genetic uman n numele Drepturilor Omului. Omul
nu trebuie redus la nivelul unei simple cifre sau parametru genetic.
5. Trebuie s se respecte sacralitatea vieii umane: fiina uman de la concepere pn la
moarte este o existen irepetabil i de nenlocuit; trebuie s se respecte demnitatea fiinei
umane n orice stadiu s-ar gsi aceasta i la orice vrst biologic. Biserica nu se opune
perforrnanelor biotenhnologiei, dar atrage atenia factorilor responsabili c s-ar putea face
greeli care ar costa foarte mult omenirea, dac curiozitatea tiinific nu va lua n calcul i
considerentele morale si, mai ales, demnitatea omului din momentul conceperii sale i
pn la moarte.
Clonarea uman terapeutic este concurat cu succes de eficiena celulelor STEM prelevate din
celulele neembrionare. Sunt, ns o primejdie pentru viaa uman plantele i animalele modificate
genetic pe care le folosim n alimentaie.

13

DESPRE TRANSPLANTUL DE ORGANE

DIN PUNCT DE VEDERE ORTODOX
Biserica se roag nct fiii ei s aib parte de sfrit cretinesc, fr durere, nenfruntat si
n pace". Nu ne este ngduit s teoretizm" despre suferin nici mcar atunci cnd este
vorba de suferina altuia. Dimpotriv, n aceast situaie, cretinul trebuie s aib un
comportament dinamic, compatimitor i participativ fa de aproapele, fcnd tot ce-i st n
putin spre a uura suferina celuilalt.
Cretinul poate nelege i sensul ascuns al suferinei. Aceasta este una din manifestrile
rului fizic i psihic, ru derivat din rul moral.
Dup modelul Mntuitorului Hristos, cretinului nu-i este ngduit s aib o atitudine pasiv fa
de boal i de suferin, nici cnd el are parte de ele, nici cnd alii sunt victima acestora. n toate
mprejurrile descrise n Noul Testament, n care Mntuitorul Hristos S-a ntlnit cu boala i
suferina, El nu a rmas indiferent: a vindecat toi bolnavii care l-au fost prezentai sau care Ii
cereau acest lucru.
nvierea i preaslvirea firii umane asumate de Ipostasul Cuvntului lui Dumnezeu, confirm
posibilitatea curmrii suferinei i depirea morii fizice prin desvrita comuniune cu
Dumnezeu. n acelai timp, fundamenteaz credina i sperana cretinilor c existena ornului
se stinge prin suferin i moarte, ci c omul, trecnd prin suferina i moartea fizic, trece
la viaa cea fr de sfrit unde va avea fericirea s triasc n comuniune cu Dumnezeu,
prin lisus Hristos i n harul Duhului Sfnt.
Biserica lupt mpotriva pcatului i a tot ceea ce, legat de pcat, nseamn suferin.
Cum medicina are drept obiectiv ameliorarea i eventual nlturarea suferinei si a bolii, Biserica
a binecuvntat si binecuvnteaz strdaniile medicilor. Nu ntmpltor n calendarul cretin se
gsesc sfini, consacrai cu numele de doctori, adic medici.
n mplinirea obiectivului lor, medicii folosesc mijloace devenite demult obinuite, dar i
mijloace i procedee extraordinare. Unul dintre acestea din urm este transplantul de esuturi si
organe. Potrivit Legii nr 2/8.01.1998 prin transplantul de esuturi i/sau de organe se nelege
acea activitate medical complex care, n scop terapeutic, nlocuiete esuturi i/sau organe
umane compromise morfologic i funcional, din corpul unui subiect uman cu alte structuri
similare, dovedite ca fiind sntoase.
Transplantul de esuturi i de organe este performan a tiinei i a practicii medicale pe care
Biserica o binecuvnteaz atta vreme ct, prin transplant, se va reda viaa normal unei
persoane, fr ns a i-o ridica alteia: nimeni nu trebuie ucis pentru ca s triasc altcineva.
Viaa este un dar al lui Dumnezeu. Cretinismul mrturisete i nva c viaa etern a omului
depinde de viaa aproapelui. Omul are cu att mai ndestulat via, cu ct din dragoste fa de
aproapele i de viaa etern a amndurora, investete propria sa via n viaa aproapelui. S v
iubii unul pe altul, precum Eu v-am iubit". mplinirea poruncii iubirii, care cuprinde deopotriv
pe Dumnezeu i pe aproapele uneori, poate presupune chiar sacrificiul suprem.
Practica medical a transplantului de esuturi i de organe a adoptat respectarea unor principii
generale, ca: demnitatea persoanei (donor, receptor, medic) s aib scop terapeutic, s fie n
folosul aproapelui. s respecte viaa i chiar moartea persoanei umane, s respecte drepturile
omului, dimensiunea duhovniceasc a existenei umane i s nu fie determinat de oportunisme
politice sau economice, de curioziti medicale. Medicul trebuie s aib contiina c este
14

instrument i colaborator al lui Dumnezeu n nlturarea manifestrii rului n lume ca suferin.

Fiind metod excepional de tratament, transplantul este justificat dup ce s-au epuizat toate
celelalte forme i modaliti de tratament.
Tipuri i forme de transplant
In Egiptul antic se practica deja transplantul de esut epitelial. Sfinii doctori fr de argini,
Cosma i Damian, n sec, al IV-lea au efectuat transplantul de gamb unui suferind, prelevnd
gamba de la un om mort de patru zile. n 1954 s-a realizat primul transplant fiabil de rinichi,
actualmente realizndu-se transplantul de: rinichi, ficat, pancreas, plmn, inima+plamn (din
1981). Actualmente se vorbete de posibilitatea transplantului de pri ale creierului i chiar de
transplant de cap.
In ceea ce privete tipurile de transplant, actualmente se efectueaz transplanturi de esuturi:
snge, vene, oase lungi, valve cardiace, cornee, mduv osoas, piele; transplant de celule
izolate, transplant de organe regenerabile (ficatul) i neregenerabile duble (rinichii), unice (inim,
plmn, intestin subire, pancreas). Din punct de vedere al donorului i al receptorului
transplantul, poate fi: transplant ontoplast (transplant de esut viu de la o parte la alta a aceluiai
organism); transplant homoplast ('realizat prin transplant de esuturi si organe de la un individ la
altul aparinnd aceleiai specii n cazul nostru, de la om la om); transplant heterolog (realizat
prin transferul de esuturi i organe de la un individ aparinnd unei specii la un individ
aparinnd altei specii). Posibilitatea teoretic a fiabilitii heterotransplantului ridic multe
probleme, dintre care putem aminti cteva:

riscul eecului datorat reaciei de respingere pe care o va avea organismul uman cnd
organul de animal va intra n contact cu sngele uman.

teama c transplantul heterolog va altera personalitatea primitorului datorit implantului

unui organ de animal. In aceast privin trebuie s avem o oarecare pruden cu privire la
organul sau esutul care se va transplanta. Ficatul i inima nu au dect un caracter executor, fr
s fie sediul unor funcii care s afecteze esena personalitii, cum este cazul encefalului. Un
organism omenesc va putea recepta un organ sau o parte de organ animal, avnd n vedere c lumea vegetal i animal au fost create spre folosul omului, din acest punct de vedere considerm
c un asemenea transplant ar pute fi acceptat.

riscul ca prin transplantul heterolog s nu se transmit omului anu mii ageni vitali
specifici animalelor.
Toate aceste riscuri i temeri, pentru moment in de domeniul teoretic, deoarece pn
acum, cu excepia transplantului de valv cardiac de la porc la om, nu s-a realizat vreun
transplant fiabil de organe de provenien animal la om.
Transplantul ontoplast i transplantul homoplast s-au bucurat de cel mai mare succes de-a
lungul anilor. Dac n ceea cejxiveste transplantul ontoplast nu sunt probleme din punct,
de vedere moral, n ceea ce privete transplantul homoplast, n ultimii treizeci de ani au
aprut serioase probleme de ordin moral, legal i religios, cum ar fi: selecia donatorilor
i a primitorilor, consimmntul contient din partea donatorului si a primitoru lui,
dreptul societii de a preleva organe de la cadavre, legalitatea compensaiilor i
remunerrii donatorilor, legalitatea transplanturilor care ar putea afecta identitatea
primitorului.
15

Dispoziii legislative privind transplantul de organe

Pornind de la Convenia Drepturilor Omului anumite organisme internaionale au elaborat i
emis diverse acte normative prin care au recomandat sau au impus diverselor state adoptarea
anumitor documente care s stabileasc limitele i cadrul legal n care s se efectueze anumite
forme de tratament, ntre care i transplantul.
Merit menionate n acest sens Carta Social European i Codul European de Securitate
Social. Pe lng acestea, unele documente europene cu coninut mai restrns, i anume:
1.
Codul de la Reykjavik, din 1975, precizeaz condiiile transfuziei de snge;

Acordul nr. 84/1974 privind schimbarea testului de compatibilitate a esuturilor;

Recomandarea 78/29 si Recomandarea 79/5 n vederea transplanturilor, implanturilor i

prelevrii de esuturi i de organe de origine uman;

Convenia asupra Bioeticii a Consiliului Europei din 19/11/1996 interzice comercializarea

de organe i pri ale corpului uman.
Romnia a elaborat i promulgat Legea nr. 2/8. 01. 1998 privind prelevarea i transplantul de
esuturi i organe umane. Ea va fi completat i modificat prin Legea nr. 39/21 ian. 2003 privind
prevenirea i combaterea criminalitii organizate.
Principii fundamentale luate n considerare la realizarea transplantului
Cteva principii fundamentale de care trebuie s se in cont la realizarea transplantului:
1. Principiul benefic specific, de altfel, oricrui act terapeutic, care s existe un echilibru ntre
avantajele, riscurile i dezavantajele unei anumite intervenii terapeutice. Desigur, riscuri exist
n orice intervenii. se impune o informaie onest a tuturor facorilor implicai n respectivul act
terapeutic. Numai n felul acesta decizia privind realizarea respectivului act medical va fi una
contient i responsabil.
2. Aprarea vieii donatorului i a primitorului.
In cazul donatorului viu, se respect principiul de mai sus, atunci cnd viaa donatorului nu va
avea de suferit substanial, nct acesta s devin inapt pentru o via normal sau s-i piard
chiar viaa pentru a amna decesul altei persoane. In ceea ce-l privete pe primitor, i se respect
viaa dac, prin transplant, se garanteaz reala prelungire a ei n condiii normale sau aproape
normale.
3. Principiul nediscriminrii pacienilor.
Dac transplantul trebuie s aib caracter terapeutic, selecia pacienilor nu trebuie s fie
mpiedicat sau viciat ele motive de ordin rasial, social, economic religios etc, ci determinat
doar de condiiile optime de reuit a transplantului i de finalitatea acestuia.
4. Respectul fa de libertatea i autonomia persoanei.
Pe de o parte, se refer la obligativitatea consimmntului suficient i eficient informat att din
partea donatorului, ct i din partea primitorului, pe de alt parte se refer la persoanele care nui pot exercita libertatea total sau parial. Deinuii, personele aflate n srcie extrem, persoane
handicapate din punct de vedere psihic sau nervos i copiii. Echipa de transplant trebuie s
informeze sub toate aspectele i n detaliu att pe donator, ct i pe primitorul de organe cu
privire la riscurile, beneficiile, procedura i consecinele prelevrii i, respectiv, implantului de
organe, nct cei vizai s poat lua hotrrea n deplin cunotin de cauz. Consimmmul
16

trebuie dat n mod explicit i n scris. Trebuie asigurat protejarea celor lipsii de capacitatea
exerciiului i copiii. In ultima vreme se practic transplantul de trunchi/cap la cini i la
maimue cu perspectiv la om. Transplantul de cap/trunchj poate afecta identitatea i unicitatea
persoanei. Acelai risc l-ar prezenta i transplantul glandelor genitale (testicole i ovare).
Asemenea genuri de transplant nu rspund unei necesiti terapeutice, ci mai de grab unei
curioziti medicale. Din punct de vedere cretin ele sunt de neacceptat.
Respectarea celor patru principii fundamentale este absolut necesar i concomitent.
Persoanele implicate n realizarea transplantului

Medicul i echipa de transplant. Este extrem de dificil ca medicul s concilieze

sentirnentul datoriei fa de pacient cu celelalte considerente de ordin social (costuri prioriti).
Echipa medical care efectueaz transplanturi reuite se bucur de un imens prestigiu n lumea
medical i a pacienilor, iar riscul orgoliilor satisfcute trebuie avute in vedere.
Dac este cu fric de Dumnezeu, medicul - n special cel care prelev organele i poate face
multe probleme de contiin, determinat, mai ales, de prelevarea organelor de la oameni
declarai legal i tiinific mori, dar a cror inim continu s bat. Potrivit legislaiei in
vigoare, dac n condiii normale, organele vitale funcioneaz nu se va putea face prelevare de
organe.

Donatorul. n cazul n care acesta este viu, i se vor prezenta toate detaliile privind
riscurile la care se expune, i va da consimmntul n mod expres .i n scris. n cazul insuficienelor renale, adesea se cere un organ de la un frate minor. n aceast situaie medicul,
duhovnicul i prinii trebuie s fie foarte ateni. n funcie de vrst, copilul poate s-i dea
consimmntul n vederea prelevrii rinichiului. Prinii, n calitate de reprezentani legali,
trebuie ns s gndeasc foarte serios la viitorul copiilor lor. Prin urmare, pe lng consimmntul copilului trebuie avut n vedere consimmntul prinilor.
n cazul nou-nscuilor anencefalici, eventuali donatori de organe, specialitii atrag atenia c
nou-nscuii anencefalici nu sunt buni donatori datorit, att frecvenei imaturitii organelor
(53-58%), ct i datorit gradului nalt de malformaii asociate cu condiia de baz. Transplantul
de organe de la asemenea donori va aduce prejudicii suplimentare primitorului, lucru nepermis.
Se ncearc tratarea unor maladii, cum ar fi parkinsonul, anumite tulburri de metabolism si
unele forme de diabet prin implantarea de esuturi provenind de la embrioni umani. Biserica si
cretinusmul n general, consider embrionul din momentul constituirii sale. Pentru c prelevarea
de organe presupune consimmntul donatorului va fi de neacceptat prelevarea de esuturi de la
un embrion dat fiind c, dei fiin vie, acesta este n imposibilitatea de a-i da consimmntul.
Preluarea de esuturi de la un embrion presupune avortul. Or, n niciun caz Biserica nu poate
accepta acest lucru.
n cazul prelevrii de organe de la persoanele decedate. Toat lumea este de acord c organele
trebuie prelevate n momentul n care ele sunt fiabile pentru reuita operaiei.
Din punct de vedere cretin moartea are doua accepiuni: a) ndeprtarea omului de Dumnezeu si
b) moartea fizic concretizat prin desprirea sufletului de trup. Tot efortul cretin este acela de a
scpa de moartea venic prin comuniunea dinamic cu Dumnezeu n Hristos, prin Duhul Sfnt.
Din punct de vedere medical se vorbete de mai multe mori, i anume: a) moartea aparent
(funciile vitale sunt att de mult slbite nct nu pot fi percepute dect cu aparate speciale); b)
moarte clinic (funciile vitale au ncetat fr s se fi alterat nc structurile n mod ireversibil, de
17

aceea este posibil ca aceste funcii s fie reactivate prin terapia intensiv si reanimare); c) moarte
biologic se produce atunci cnd organele vitale au intrat deja n proces de alterare, adic a
nceput procesul de necrozare a esuturilor; d) moarte cerebral.
Moartea cerebral
Pn nu demult era considerat moart, acea persoana creia inima i-a ncetat s mai bat i
creia i lipsea respiraia. Datorit tehnicilor de reanimare s-a ajuns la convingerea c moartea
este un proces i c ea nu este n mod necesar si exclusiv legat de ncetarea btilor inimii.
Moartea, ca ncetare efectiv a vieii umane presupune oprirea inimii, absena respiraiei
spontane i moartea cerebral.
Moartea cerebral, concept introdus de Societatea Internaional de Transplant, se produce atunci
cnd, oprindu-se circulaia sangvin intracranian, nceteaz n mod ireversibil toate funciile
cerebrale (cortex, cerebel i trunchiul cranian). Creierul este cu adevrat mort cnd este
constatat absena oricrei activiti att n centrii corticali, ct i n cei vegetativi. Criterii foarte
precise pentru declararea morii cerebrale: 1) examen clinic, constnd n: constatarea comei
profunde, flasc, areactiv, absena reflexelor de trunchi cerebral; 2) absena ventilaiei spontuane, confirmat de testul de apnee; 3) dou trasee EEG, efectuate la 6 ore, care s ateste lipsa
electrogenezei corticale.
Diagnosticul de moarte cerebral va fi stabilit dup efectuarea testelor de mai sus, de ctre doi
anesteziti reanimatori diferii sau de un anestezist reanimator i un neurolog sau neurochirurg,
prin dou examinri repetate la un interval de 6 ore. Oamenii de tiin consider c n cazul
terapiei intensive, odat instalat moartea cerebral, personalul medical este ndreptit s
suspende terapia.
Moartea cerebral reprezint, din punct de vedere medical, alterarea ireversibil a vieii celulelor
propice prin care sufletul omenesc comunic cu mediul nconjurtor. Va fi o structur incapabil
s asigure condiiile minime de manifestare a sufletului n ea.
Prin urmare, se poate declara moartea unei persoane, se poate elibera certificatul de deces i dup
moment se poate trece la prelevarea organelor n vederea transplantului.
Sfritul fiecruia dintre noi vine atunci cnd vrea Dumnezeu, iar mesajul medicinii este de a
lupta pentru via i nu de a justifica moartea.
Prof. dr. Tristam Engelhardt: cnd unei persoane i s-a distrus creierul, persoane este moart.
Dup moartea creierului celelalte pri ale trupului pot fi folosite pentru transplant. Acelai
profesor semnaleaz c disciplina impune ca Euharistia s fie dat oamenilor vii, nu cadavrelor
(can. 83 de la Sinodul Quini-Sext ) i nici celor incontieni. Biserica a fost altdat foarte realist. Se pare c a asimilat persoanele muribunde i n stare de incontien cu oamenii deja
mori.
Profesorul Mantzaridis: omul, atta vreme ct mplinete porunca iubirii i rmne n
Dumnezeu, care este iubire, este membru al Bisericii lui Hristos. In aceast perspectiv,
druirea unui organ, a unui esut i chiar a unei picturi de snge, din dragoste fa de
aproapele, nseamn autodruirea i autojertfirea ntregului om n interiorul aceluiai trup
mistic al lui Hristos, ceea ce exclude privirea trupului omului ca pe un simplu mijloc dc
nsntoire fizic a cuiva sau ca pe o magazie de organe de schimb.
18

Cteva evaluri teologice

Practica transplantului de organe a devenit deja obinuit. C vrea sau nu, cretinul nu i
ponte opune i nici nu ar avea motive s-o fac. Refuzul de a fi donator de organe pentru
transplant, n timpul vieii sau dup moarte nu este justificat de ideea c la nvierea de
obte trupurile vor nvia cu inventarul complet al atomilor i moleculelor trupului n
momentul morii.
Biserica binecuvnteaz orice practic medical n vederea alinrii suferinei din lume.
Biserica previne ns pe toi s neleag transplantul ca pe o practic medical menit
nlturrii suferinei membrilor ei i nu ca pe una care s alimenteze ideea autonomiei
vieii fizice i a prelungirii acesteia, n detrimentul credinei n viaa etern, adevrata
via, neglijndu-se pregtirea pentru aceasta.
Donatorul de organe trebuie s mplineasc gestul su din dragoste fa de aproapele, de
bunvoie, n urma unei informri corecte i a unui consimmnt liber i independent de orice
influen strin de contiina sa. Aceleai exigene trebuie s fie mplinite de rudele celui
decedat. Biserica se opune oricrei tranzacii cu organe umane i oricrei exploatri a strilor de
criz i a vulnerabilitii potenialilor donatori.
n privina declarrii morii reale (prsirea trupului de ctre suflet) identificat cu moartea
cerebral legal declarat, trebuie respectate cu exactitate criteriile de diagnosticare a morii
cerebrale i respectiv legale. Este legiferat ca declararea morii cerebrale s-o fac o echip
medico-legal neimplicat n aciunea de transplant. Biserica nu poate fi de acord cu transplantul
esuturilor embrionare care comport riscul afectrii sntii ftului i nici cu utilizarea pentru
transplant a organelor nou-nscuilor acefali sau hidrocefalici. n egal msur, respinge
eventuala tendin a unora de a deveni donatori de organe, cu condiia s fie eutanasiai.
Biserica binecuvnteaz persoanele care pot face asemenea sacrificii, dar n egal msur,
nelege pe cei care nu pot face aceasta, respectnd libertatea i decizia fiecrui om. Deopotriv,
are toat nelegerea pentru cei care-i doresc scparea de suferin i prelungirea vieii fizice,
ncredinat c acesta va duce la creterea lor duhovniceasc.
Dac viaa aproapelui, cea fizic i cea duhovniceasc, este garantat, nici un sacrificiu nu este
prea mare, cu condiia: s nu ucizi un om spre a promite sau a da via altuia.

19