COMPLIANTA ACCEPTAREA , NON-COMPLIANTA

NEACCEPTAREA
Notiune referitoare la adeziunea bolnavului la mijloacele terapeutice necesare
ameliorarii starii de sanatate, in care pot fi incluse terapiile biologice, regimurile
alimentare, modificarea stilului de viata ca si acceptarea supravegherii medicale si a
controlului periodic.
Complianta este definita ca fiind o actiune ce concorda cu o cerere sau cu o
recomandare este tendinta de a se supune usor, de acceptare.
Aceasta definitie scoate in relief viziunea istorica si interpersonala a relatiei medic,
asistent medical -pacient ca fiind una de natura paterna; este bazata pe premiza, cadrul
medical stie mai bine, iar pacientul trebuie sa-i urmeze recomandarea si ca, procedand
asa, totul va fi bine. In acest model, se presupune ca pacientul se supune de bunavoie
autoritatii si expertizei medicului si accepta regimul tratamentului.
Comportamentul non-compliant (neacceptarea) este considerat nepotrivit;
contravine crezurilor profesionale, normelor si asteptarilor privind rolurile
corespunzatoare pacientilor si profesionistilor. Dintr-un punct de referinta obiectiv, se pot
gasi putine lacune in acest sistem direct, istoric si paternal, dar asteptarile doctorilor si
reactiile pacientilor la aceste idei pot fi foarte bine diametral opuse.
Hipocrate atragea atentia ca pacientul minte adesea cand afirma ca a luat
medicamentele prescrise. Odata cu sporirea arsenalului terapeutic, ca si cu cresterea
informatiei medicale libere, complianta a scazut, ajungand dupa unii autori, doar pana la
1/10 din recomandarile facute de medic.
Numerosi factori sunt incriminati in neacceptarea tratamentului. Dintre acestia
vom mentiona ca principale grupe: factori legati de trairea bolii si de intelegerea sa
intelectuala de catre bolnav; factori legati de relatia medic-bolnav; factori legati de tipul
tratamentului; factori legati de anturajul bolnavului.
Dintre factorii legati de boala mentionam: diagnosticul, gravitatea, morbiditatea, evolutia,
durata, iar dintre cei legati de tratament: existenta unor produse cu actiune prelungita,
durata tratamentului, numarul de medicamente, frecventa crizelor si dimensiunea dozelor,
prezenta efectelor nedorite.
In functie de natura, severitatea si durata bolii acceptare terapeutica variaza intr-un mod
relativ previzibil.