Erupia dentar

DEFINIIE
ERUP IA

TERMINOLOGIE

DENTAR

ETAPE

Erupia dentar
1. DEFINIIE
fenomen biologic complex, cu o importan major
asupra dezvoltrii ntregului aparat dento-maxilar
ultima faz n dezvoltarea dintelui (odontogenez)
fenomenul de migrare tridirecional a dinilor din
zona osoas unde s-au format pn la contactul cu
antagonistul (planul de ocluzie)/pn la intrarea n
funcie

fenomen

supus

tiparului

genetic

corelat

dezvoltarea general a organismului

deplasarea intraosoas a dintelui prin micri:
axiale (n axul lung al dintelui)
de deviaie (drifting)(mezial, lateral)
de nclinare

cu

1.Erupia dentar

2.Terminologie
Erupia activ primar

Erupia activ secundar

(fiziologic)
Erupia activ secundar
(patologic)
Erupia pasiv
Erupia continu
Erupia prematur
Erupia ntrziat (tardiv)

u deplasarea
dintelui n direcie
ocluzal pe msura edificrii rdcinii
u erupie activ lent proporional cu
procesul de uzur, n care rdcina i
pstreaz
lungimea
prin
depuneri
succesive de cement apical
u dintele pierde contactul cu
antagonitii:
e egresia
e extruzia
u involuia parodoniului marginal cu
deplasarea apical a inseriei epiteliale
i a gingiei marginale, denudarea
radicular
(coroana clinic>rdcina
clinic)
u dintele erupe toat viaa (sintez a
erupiei active primare i secundare i
a erupiei pasive)
ue

ue

DT -> primul la sfritul lunii a 3-a,

dinii natali
e DP -> la sfritul vrstei de 4 ani
primul DT erupe dup 13 luni
e primul DP erupe dup 7 ani

1.Erupia dentar
3.Etape

A.WEINMANN
I.

PREERUPTIV (intraosoas) migrarea dintelui

de la locul de formare (loc germinativ) pn la
atingerea mucoasei orale

preeruptiv propriu-zis

(migrare transversal)
e

pre-

alveolar
axial)

(migrare

1.Erupia dentar
WEINMANN

Faza preeruptiv: mugurele dentar se

dezvolt n totalitate (iniere,
proliferare, histodifereniere,
morfodifereniere)
Factorul determinant al migrrii
dintelui = capacitatea proliferativha
pulpei dentare primitive
e i presiunea

LIGAMENTUL
N HAMAC micare de ridicare (mpingere)
dentara spre suprafa
e gol care atrage
pe zona terminal a foliculului dentar:

multiplicarea celular

teaca epitelial

1.Erupia dentar
WEINMANN
Osul alveolar se dezvolt odat cu dintele i dispare
odat cu acesta

Viteza de erupie NU este constant:

e

INIIAL lent

e ULTERIOR sincronizat cu ritmul de cretere

n lungime a rdcinii
e

FINAL mai rapid dect creterea rdcinii

1.Erupia dentar
Faza prefuncional 3 grade de erupie clinic: Gr.1
mucoasa
Gr.2
Gr.3
Gr.4

epiteliul
cavit ii
orale

cemen
t

cuticula
smal ului

WEINMANN

u vrful cuspidului perforeaz

u
u
u

din coroan a erupt

2/3 din coroan a erupt
etapa funcional

inser ie
epitelial

constric i
e apical

1.Erupia dentar
WEINMANN

Faza funcional:

este legat de atingerea planului de

ocluzie cu intrarea n funcionalitate a
dintelui de la contactarea unui cuspid
pn la atingerea ntregii suprafee
ocluzale a antagonistului . Din acest
moment ncepe uzura fiziologic a
dintelui = ATRI IA

1.Erupia dentar
3. Etape

PROFFIT
u preemergent : deplasarea propriu-zis
ncepe abia dup iniierea formrii rdcinii i cuprinde 2
procese

u resorbia radicular a DT i a
osului nconjurtor
u mecanismul de erupie in sine

u postemergent: erupia activ dup apariia

n cavitatea oral a dintelui
Etapa final (deplasarea lent) =

juvenil

TEN CATE

u pre-eruptiv

echilibru ocluzal

1.Erupia dentar
Etapa preemergent

Resorb ia
radicular a
DT i a
osului
nconjurtor
(sdr. displaziei
cleidocraniene:
deficitul de
rezorbie
osoas poate
determina
imposibilitatea
erupiei DP
absena
rizalizei i
rezorbiei
osoase,
degenerararea
fibroas a

PROFFIT

rolul determinant al dintelui n erupia

dentar n prima faz, iar dup
nceperea formrii rdcinii rolul este
preluat de esuturile osoase
deplasrile DT difer de cele ale DP
(trasee mai complicate datorit siturii
mai profunde i prezenei rdcinilor
DT)
apoziia osoas intens pe pereii
interni ai criptelor osoase pna n
momentul nceperii formrii rdcinii i
remanierea osoas dup formarea
rdcinii i stabilirea rapoartelor
ocluzale nu sunt implicate n erupia
intraalveolar mx>md
esutul geodic situat deasupra coroanei
dentare se opune erupiei dentare pna
cnd rdcina nu este format n
proporie de

1.Erupia dentar
Etapa preemergent

Mecanismul
de erup ie in
sine

PROFFIT

Proffit : erupia este influenat

de substanele care interfer

maturarea colagenului u
mecanismul erupiei are localizare
parodontal
variaii localizate ale presiunii
sangvine
fore rezultate din contracia
fibroblatilor
alterri de tipul gelurilor tixotropice
la nivelul componentelor
extracelulare ale ligamentului
parodontal

Merzel: zona apical este

un reper fix, iar coroana se
deplaseaz n direcie

1.Erupia dentar
Etapa postemergent -

PROFFIT

Imediat dup erupie dintele este imatur, dar procesele de

maturizare continu posteruptiv

SMALUL

DENTINA

CEMENTUL
LIGAMENTUL
PARODONTAL
ZONA APICAL

complet format, dar cu

suprafa poroas i
insuficient mineralizat
gmineralizare secundar
cu ioni din cavitatea oral
subire cu tubuli dentinari
largi, dentinogeneza
continu pe tot parcursul
vieii la nivelul pereilor
camerei pulpare
subire, depunere
continu
fibre puine i relativ
dezorganizate e fibrele
devin mai numeroase,
asigur legtura ntre

1.Erupia dentar
Erup ia intraoral -

Erupie
postemergent

Echilibru ocluzal
juvenil

PROFFIT

erupia din momentul

apariiei n cavitatea oral
pn aproape de planul de
ocluzie
erupia are loc noaptea,
ziua se produce o intruzie
uoar datorit masticaiei

etapa final a eruptiei

postemergente cu
deplasare foarte lent
erupia continu
proporional cu creterea
maxilarelor

2. Mecanismul erupiei dentare

2.Mecanismul erupiei dentare

2.1.Factori care influeneaz erupia

dentar

A.Factori generali
1. Ereditatea: la gemeni primii DT erup mai rapid la
univitelini fa de bivitelini
2. Tipul rasial i regional: la rasa neagr, indienii
americani DT erup mai lent fa de rasa alb
3. Condiiile de via: mai accelerat la copiii din urban
fa de rural
4. Glandele endocrine: hipersecreia de STH i hormoni
tiroidieni accelereaz erupia, hiposecreia hipofizar
ntrzie erupia cu 1-5 ani i perturb ordinea erupiei
5. SNC: n oligofrenie, stress emoional crescut erupia
este ntrziat
6. Nutriia: ntrzieri n erupie prin deficit de v.A, C, D
i la copiii alimentai artificial fa de cei alimentai
natural

2.Mecanismul erupiei dentare

2.1.Factori care influeneaz erupia
dentar

A.Factori generali

8. Radioactivitatea: ntrzieri n erupie la cei nscui

n zone cu fond radioactiv
9. Sexul: la fete erupia are loc cu 5 luni mai rapid ca la
baiei, cu excepia molarilor de minte
10.Factori biologici legai de mam: la copiii cu mame
tinere erupia este precoce fa de cei cu mame mai
n vrst
11.Greutatea la natere: erupie timpurie la
supraponderali i ntrziat la subponderali i
prematuri
12.Anomaliile cromozomiale: modific ordinea i vrsta
erupiei

2.Mecanismul erupiei dentare

2.1.Factori care influeneaz erupia
dentar

B.Factori locali
1. Pulpopatiile DT: DT cu NPS simpl sau
complicat prezint un proces accentuat de
rizaliz
urmat
de
erupia
precoce
a
succesorilor permaneni
2. Traumatismele DT: anchiloza dento-osoas
consecutiv
unui
traumatism
ntrzie
erupia DP
3. Extracia prematur a DT: cnd DT este
extras dup ce succesorul lui permanent a

2.Mecanismul erupiei dentare

2.2.Teorii asupra erupiei
dentare

Teoria radicular

Teoria pulpar
Teoria alveolar

Creterea rdcinii este factorul cel mai

important al erupiei dentare (planeul
alveolar opune rezisten cnd rdcina
ajunge n contact cu acesta)

MEYER: creterea n lungime a

rdcinii liz osoas
osteoclaste
Viteza de erupie poate fi
frnat de
u Tesuturile moi acoperitoare
u Osul alveolar
u Vscozitatea ligamentului
alveolo+dentar periodontal)
u Forele ocluzale

2.Mecanismul erupiei dentare

2.2.Teorii asupra erupiei
dentare

Ten Cate

1. teoria formrii rdcinii

2. teoria presiunii hidrostatice de la nivel periapical
care va mpinge dintele ocluzal
3. remodelarea osoas
4. presiunea exercitat n direc ie ocluzal de
celulele i fibrele ligamentului periodontal

2.Mecanismul erupiei dentare

2.2.Teoriile asupra erupiei
dentare

Teoria masticatorie
Teoria erupiei continue

presiunea din timpul masticaiei

GOTTLIEB, ORBAN i
DIAMOND: are loc tot
timpul vieii
STENVIK, IVERSON i
Teoria vascularizaiei
MJOR: presiunea fluidului
tisular de la baza
dintelui+presiunea
sangvin i a lichidului
Teoria odontointerstiial
epitelocriniei
KOCH neag aceste
afirmaii
Teoria traciunii
ROBINSON: epiteliul
ligamentului alveolodentar
apexian are rol endocrin
(periodontal)
i dirijeaz erupia
Teoria corelaiilor
autonom

2.Mecanismul erupiei dentare

2.2.Teoriile asupra erupiei
dentare

Teoria
sintetic a lui
Weinmann

Impulsul de
cretere

Faza preeruptiv: formarea

substanelor dure coronare
(mugurele dentar pstreaz
o relaie constant fa de
marginea alveolar printr-o
micare ocluzal)
Faza prefuncional: ncepe
cu formarea rdcinii i se
ncheie cnd dintele atinge
planul de ocluzie
Faza eruptiv funcional:
din momentul atingerii
planului de ocluzie tot
restul vietii (erupia
vertical continu i
devierea mezial
compenseaz atriia)

3. Erupia DT

3. Erupia DT
3.1. Dinamica erupiei DT

Reguli:
DT erup n perioada 6 - 30-32 luni, la interval de
6 luni cu o variabilitate pe grupe de 3-4 luni
scurtate pn la 2 luni n crizele de cretere
Dinii inferiori erup naintea celor superiori, cu
excepia incisivilor laterali, cnd superiorii erup
naintea inferiorilor
Eruptia se face in ordinea numeric cu excepia
caninilor care erup dup primii molari
Longevitatea DT include:
Perioada activ de erupie a DT (DT tnr),
n intervalul
6 - 30-32 luni
Perioada de stabilitate a DT, n intervalul
I II
IV
III
V
2ani - 4ani
Perioada de instabilitate,
I
II IV
III
V a DT,
de exfoliere

3. Erupia DT
3.1. Dinamica erupiei DT

3. Erupia DT
3.1. Dinamica erupiei DT

Supranumerari (pretemporari)

Erup nainte de natere

DT normali (prematuri)

Erup nainte sau n prima lun

dup natere

Dinte prenatal

Dinte prezent la natere

Dinte care erupe n prima lun
de via

DT precoce (se pot menine pe

arcad)

Mobilitate +/- supranumerari

e extracie (dup a 8-a zi de
natere datorit riscului
hemoragic)

Dinte neonatal
Dini cu rdcin

(uor hipoplazic)
Dini fr rdcin

3. Erupia DT
3.2. Variabilitatea fiziologic a erupiei DT

u
u
u
u

Semnele clinice privind

variabilitatea normal :
hipersalivaie
congestie gingival local
prurit gingival
stare de agitaie

Msuri preventive:
u igiena oral cu ceai de mueel
proaspt alcalinizat:
u jucrii de cauciuc

3. Erupia DT
3.3. Variabilitatea patologic a erupiei DT

Poate interesa:

A. cronologia i secvena de erupie

B. poziia i sediul
C. complicaii legate de erupie:

1. locale (inflamatorii)
2. regionale
3. generale

Se pot asocia :
diferite avitaminoze (A,D,C,B)
variabilitatea i labilitatea
neurovegetativ a copilului

3. Erupia DT

3.3. Variabilitatea patologic a erupiei DT

3.3.A.Variabilitatea cronologiei i secvenei de erupie

a) erupia ntrziat

rahitism
lues congenital
rubeola prenatal
TBC mamei gravide
anomalii cromozomiale

Sdr.Down (trisomia
+ retrognaie,
hipo/displazie la DP

21)

Sdr.Turner (profil de
pasre)

disostoza cranian
hipofuncia glandelor
endocrine (tiroida, hipofiza)

3. Erupia DT

3.3. Variabilitatea patologic a erupiei DT

3.3.A.Variabilitatea cronologiei i secvenei de erupie

b) erupia prematur Din i natali - dini prezeni

la natere +/-normali

Din i neonatali

erup pna
n 30 de zile de la natere
imaturi,
structura dentar anormal se
elimin rapid

foliculita expulziv

PONT

c) erupia precoce

CAP DE

febrele eruptive pot accelera

erupia
hipertiroidie

3. Erupia DT
Complicaii locale inflamatorii gingivite de erupie

a) pericoronarita
congestiv

roeaa vie localizat

corespunzator dintelui
prurit gingival intens
hipersalivaie
indispoziie accentuat,
iritabilitate

b) pericoronarita
supurat

simptomatologie mai intens

ca la pericoronarita
congestiv
tumefacie gingival
dureroas
sialoree
starea general alterat

3. Erupia DT
Complicaii locale inflamatorii gingivite de erupie

c) abcesul gingival
d) gingivo-stomatitele
eruptive (intereseaz
toat mucoasa oral)

se poate deschide
spontan

eritematoase
ulceroase
pultacee
gigivo-stomatita eruptiv
RIGA (simptomatologie
locala + elemente de risc
vital edem glotic +

3. Erupia DT
Complicaii locale inflamatorii gingivite de erupie

e) foliculita expulziv
CAP DE PONT

f) chistul de erupie

proces infecios grav ce

intereseaz ireversibil
foliculul DT insuficient
dezvoltat (erupe prematur) i
este expulzat rapid
pata mic, albstruie, pe
creasta alveolar, la locul de
erupie
recomandri antiflogistice

3. Erupia DT

Complicaii regionale inflamatorii

Complica ii generale

Reacii vasomotorii i
secretorii prin iritaie
trigemino-simpatic

Tulburri

sialoree
rinoree
epifora, lcrimare,fotofobie
eritem hemifacial
u coriza
u infecii supraadugate
(conjunctivit, herpes,impetigo,
eczem a feei)
u
u
u
u
u

nervoase
digestive
respiratorii
urinare
de cretere

3. Erupia DT

Dinamica erupiei DT variaz n

funcie de mediul geografic, de
structura genetic a diverselor
populaii, de mediul social, de
diferenele existente ntre rural i urban

4. Erupia DP

4. Erupia DP
Reguli:
Erupia are loc ntre 6 ani i 18-25 ani, mai nti la
nivelul arcadei inferioare, apoi la arcada superioar
pe grupe de dini, la intervale de 1 an pentru dinii
succesionali i la interval de 6 ani pentru dinii
adiionali
Primul dinte care erupe este M1inf, apoi erup in
ordinea lor numeric
Csup erupe dup PM, ceea ce explic frecvena mare
a ectopiilor de Csup, spaiul lor fiind deja ocupat de
PM
Cu excepia M1 a cror mineralizare ncepe la
natere, toti ceilali DP ncep mineralizarea dup
aceea

4. Erupia DP
4.1. Dinamica erupiei DP

Perioade:
6-8 ani cnd sunt nlocuii I
9-12 ani cnd are loc nlocuirea zonei de
sprijin
La arcada maxilar apar PM (9-11 ani) mai
important PM1, care dup nlri,
mezializri, se implic n sprijin i ghidare
ntre 9-12 ani se individualizeaz anvelopa
funcional a subiectului
La 11-12 ani se modeleaz versanii
condilieni i se definitiveaz tipologiile
masticatorii: toctor, frector i mixt
6
1
2
4
5
3
7
8
Secvena
erupiei:
6
1
2 3
4
5
7
8

4. Erupia DP

4.1. Dinamica erupiei DP

Cronologia erupiei DP (Mcdonald R., Avery D. R.)

Dinte

Debutul
calcificrii

Gradul de mineralizare la
natere

Edificarea
coroanei

Erupia

Edificarea
rdcinii

MAXILAR
INCISIVII CENTRALI

3 - 4 luni

4 - 5 ani

7 - 8 ani

10 ani

INCISIVII LATERALI

10 - 12 ani

4 - 5 ani

8 - 9 ani

11 ani

CANINII

4 - 5 luni

6 -7 ani

11 12 ani

13 15 ani

PREMOLARII PRIMI

1 - 1 ani

5 6 ani

10 11 ani

12 13 ani

PREMOLARII SECUNZI

2 2 ani

6 7 ani

10 12 ani

12 14 ani

MOLARII PRIMI

La natere

2 - 3 ani

6 7 ani

9 10 ani

MOLARII SECUNZI

2 - 3 ani

7 8 ani

12 13 ani

14 16 ani

MOLARII DE MINTE

7 9 ani

12 1 6 ani

17 21 ani

18 25 ani

Foarte puin

MANDIBUL
INCISIVII CENTRALI

3 4 luni

4 5 ani

6 7 ani

9 ani

INCISIVII LATERALI

3 4 luni

4 5 ani

6 8 ani

10 ani

4. Erupia DP
4.2. Variabilitatea patologic a erupiei DP
Poate interesa:

A. cronologia i secvena de erupie

B. poziia i sediul
C. complicaii legate de erupie:

1. locale (inflamatorii)
2. regionale
3. generale

Se pot asocia :
diferite avitaminoze (A,D,C,B)
variabilitatea i labilitatea
neurovegetativ a copilului

4. Erupia DP
4.2. Variabilitatea patologic a erupiei DP
4.2.A.Variabilitatea cronologiei i secvenei de
erupie

a) erupie
retardat

reincluzia DT
oprirea/blocarea erupiei DP (procese
de osteo-scleroz radiculo-alveolar)
afeciuni generale : sdr.DOWN,

TURNER, osteopetroza
LOBSTEIN

osteoscleroza secundar unui proces

infecios sdr.DUCHATEAU (dinte
mic, hipoplazic + hiperostoz
alveolar)
extracia DT cu mult nainte de
exfoliere:
e esut osos foarte dens a obstacol
n erupie
e erupie prematur
cuduri corono-radiculare

4. Erupia DP
4.2. Variabilitatea patologic a erupiei DP
4.2.A.Variabilitatea cronologiei i secvenei de
erupie
rizaliza patologic a DT
a) erupie
consecutiv patologiei pulpare:
retardat
e erupie ncetinit
e erupie accelerat a DP
pierderi premature (MI, MII) e
deplasarea imediat a dinilor
limitrofi
dini supranumerari (se interpun
previa) e malpoziii sau
anomalii de sediu
afeciuni generale (rahitism,
hipovitaminoze, boli careniale),
cu rezonan puternic asupra
dintelui ntre crizele de cretere
hipofuncii endocrine
(tiroida/hipofiza/gonade)
ntrzieri pn la 4-6 ani

4. Erupia DP
4.2. Variabilitatea patologic a erupiei DP
4.2.A.Variabilitatea cronologiei i secvenei de
erupie
angioame faciale (erupie
b) erupie
prematur zonal)

prematur

SDR. DENTAR TURNER

gangrena complicat a DT
e
pierdere prematur a DT e
afectare a foliculului PM2 e PM2
erupe distrofic, nanic, cu defecte
de smal, dentin

c) erupie
precoce

hipertiroidie

5. Dinamica dezvoltrii
relaiilor ocluzale

5. Dinamica dezvoltrii
relaiilor ocluza
5.A.La natere

PLAN SAGITAL
u arcada alveolar
superioar o depaete
pe cea inferioar e
treapta sagital (4-6mm)

PLAN VERTICAL
u spaiul dintre procesele
alveolare previne
supraocluzia exagerat n
momentul erupiei
dentare

5. Dinamica dezvoltrii
relaiilor ocluzale

5.B.1. Perioada erupiei DT: 6L-2 ani

modelarea morfologiei
ATM
prima mezializare

fiziologic a mandibulei

(3-4 L) reducerea treptei

sagitale
usoar supraocluzie a IT

1/1

prima nlare
fiziologic a ocluziei:
erupia MT (18L)

supraocluzia este 2/3

creterea dimensiunii

5. Dinamica dezvoltrii
relaiilor ocluzale
Planul postlacteal

5.B.1. Perioada erupiei DT: 6L-2

ani
Drept

Treapt
mezializat

Treapt
distalizat

5. Dinamica dezvoltrii
relaiilor ocluzale
5.B.2.Perioada de activitate funcional: 2 ani-6
ani
a)Etapa morfologiei
primare a DT 2 ani-4ani

supraocluzie uoar frontal 2/3

prezena liniilor de contact
interdentare
relief ocluzal pronunat
plan de ocluzie aproape orizontal

Plan postlacteal vertical

sau n treapt mezializat
b) Etapa morfologiei
secundare a DT 4-6ani

apariia spaiilor interdentare

(treme i diasteme) frontale
abrazia fiziologic n special a
caninilor e a doua mezializare

fiziologic a mandibulei

5. Dinamica dezvoltrii
relaiilor ocluzale

5.C.Perioada erup iei DP: 6-18 ani

Relaiile de spaiu n
cursul nlocuirii IT

a) spaiile primate

b) Incisor liability

IP>IT
mugurii IPinf sunt situai lingual
i apical de cei ai IT
prezena spaierilor generale
este absolut necesar unei
dezvoltri ulterioare normale

IL-C maxilar i C-M1

mandibular
e inexistente 70%
anse de nghesuire n DP
e<3 mmg 50%
anse de nghesuire n DP
e >6 mmg anse
de nghesuire n DP reduse)

diferena dintre spaiul

disponibil pe arcad pentru
incisivi i cel necesar alinierii
corecte e 8-9 ani apare o

5. Dinamica dezvoltrii
relaiilor ocluzale
5.C.Perioada erup iei DP: 6-18 ani
5.C.1. Spa iul necesar alinierii incisivilor inferiori
nghesui i
1.) o uoar cretere n diametrul intercanin al
arcadei e dinii erup nu doar n plan vertical ci i
usor extern ceea ce permite un spaiu suplimentar
de 2 mm, mx>md, >
2.) poziionarea vestibular a IP fa de predecesorii
lor inferiori
3.) repoziionarea C pe arcada mandibular
4.) creterea scheletal este minim i lipsa de
spaiu este major, nghesurile persist i n DP

5. Dinamica dezvoltrii
relaiilor ocluzale

5.C.Perioada erup iei DP: 6-18 ani

Rapoarte de ocluzie
(Angle): molare i canine
Raport normal

Raport distalizat

Raport mezializat

5. Dinamica dezvoltrii
relaiilor ocluzale

5.C.Perioada erup iei DP: 6-18 ani

Rapoarte de ocluzie (Angle): incisive

Clasa I

Clasa II

Clasa III

5. Dinamica dezvoltrii
relaiilor ocluzale

5.C.Perioada erup iei DP: 6-18 ani

Relaiile de spaiu n cursul nlocuirii CT i MT

PM <MT

Leeway space

(spaiul rezidual)

e 1.5mm mx
e 2.5mm md
clasa I Angle
creterea difereniat a mandibulei
fa de maxilar
trecerea de la DT la DP
e deplasare cu de cuspid spre
anterior

6. Incidentele i accidentele
erupiei dentare

mai reduse ca amploare datorit particularitilor n

dinamica i evoluia copilului (dispare
neurovegetativitatea copilului)
dinamica erupiei se deruleaz ntr-un timpmai lung
evoluia lent a DP impune necesitatea conservrii
dintelui predecesor

Clinic

prurit gingival
pericoronarite -congestive
-supurate
-cronice, cu pusee de reacutizare
M3>M1, INF>SUP
gingivostomatita

6. Incidentele i accidentele erupie

dentare
Complicaii

supuraii ale prilor moi

osteite, osteomielite (M3 sup e
osteomielita tuberozitii i a
sinusului maxilar)
adenite
tromboflebita plexului pterigoidian
complicaii pulmonare
complicaii neurologice (nevralgii
dentare)
otalgii, cefalee, trismus, tulburri
oculo-motorii

Terapie

profilactic:

germectomia/odontectomia M3
nainte de erupia clinic
curativ: antiinflamatorii,
antibiotice

Vrsta osoas i ali indici

de maturare general

Vrsta dentar are cea mai slab corelaie cu

dezvoltarea general

Creterea fizic se coreleaz destul de corect cu

vrsta osoas, reprezentat de nivelul relativ de
maturare al sistemului osos

Evaluarea vrstei osoase se bazeaz pe statusul

maturarii markerilor scheletali (grad de maturare al
oaselor minii i ncheieturii)

Alt indicator al maturarii este vrsta

comportamental (psihologic): corelaia dintre
indicatorii de maturare i vrsta cronologic este