TRATAMENT MEDICAMENTOS

▪ Medicamentele utilizate se pot cataloga in cateva grupe principale:

1. Medicamentele remisive (cu actiune lenta )

Medicatie de fond.fara efect antiinflamator dar care modifica evolutia

procesului.In acest grup intra D-penicilamina,imunamodulatoarele si
imunosupresoare .Este o medicatie pe termen lung, de luni si ani de zile
,al carei efect poate fi poate devini manifest in 3-6 luni. In general este
prescrisa de catre medicul specialist, urnarirea pacientului se face atat
clinic cat si prin teste biologicedin sange si urina caci,efectelle secundare
pot afecta tabloul sanguin, functia rinichiului sau a ficatului ,pielea
,ochiului etc.
Medicul de famlie va trebui sa urmareascacorectitudineacu care
pacientul isi ia medicatia sa urmareasca secventialitatea
examenelorbiologicede controlsa surprinda asfel eventualele efecte
secundare ce pot aparea.

2. Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)

Sunt medicamentecu actiune imediata antiinflamatoare, antialgica.Este

medicatia cea mai des utilizata de pacientul cu PR este “painea lui
zilnica “, cum se spune. In prescrierea de AINS trebuie tinut seama de
starea clinica si biologica a bolnavului (gradul procesului inflamator ),de
bolile asociate, de medicamentele disponibile etc.Deoarce aceasta
medicatie urmareste, reducerea procesului inflamator articular si
periarticular ,precum si sedarea durerilor ea este considerata ca
elementul cel mai important de ajutor in asistenta atat de profilaxie
secundara cat si de recuperare deoarece permite mentinerea functiei
articulare si musculare precum si aplicarea masurilor de kinetoterapie.

3. Medicamente antalgice simple -utilizate pentru controlul dureri

pentru a nu creste dozele de AINS, cum ar fi : paracetamol ,aspirina ,
algocalmin , codeine, se utilizeaza ca atare sau asociate intre ele cu sau
fara adaosul de AINS .

4 .Corticoterapia –NU trebuie administrata decat in cazuri de PR severe cu (febra, anemie

marca , neuropatie vasculite) Corticoteraoia nici nu vindeca nici nu previne degradarile
articulare din PR . O problema particulara este administrarea intraarticulara a unui corticoid,
se face un mare abuz de acesta terapie si rezultatul este de cele mai multe
ori necroza asepticaa capetelor osoase articulare