NURSING LP 4 Administrarea injeciilor intramusculare: 1.Se pregtete acul, seringa i medicaia 2.

Dac medicaia este iritant pentru esutul subcutanat, se nlocuiete acul dup ce s-a extras medicamentul din flacon 3.Se alege locul potrivit pentru injecie prin inspectarea dimensiunilor musculare i a integritii musculare. Se ia n calcul cantitatea de medicament care trebuie injectat. Muchii mai mari pot absorbi cantiti mai mari de medicament. 4.Se ajut pacientul s ajung ntr-o poziie confortabil, i se expune numai zona care urmeaz s fie injectat. Se poart mnui. 5.Se delimiteaz exact locul injeciei, pentru a nu injecta n vase, nervi sau oase 6.Se cur locul cu un tampon de spirt, prin micri circulare, de la centru spre periferie 7.Se scoate capionul acului 8.Se elimin bulele de aer din sering 9.Se ine seringa ntre degetul mare i arttor, n mna dreapt 10.Se ntinde pielea cu mna stng, pentru ca acul s intre mai uor. Dac pacientul are o mas muscular mic la locul ales, se strnge ntre degete muchiul respectiv, i se ridic de pe os. 11.Se inser repede acul, perpendicular pe piele 12.Se ine seringa cu mna stng, iar cu dreapta se trage ncet de piston. Dac nu apare snge, medicamentul se injecteaz ncet. Dac apare snge n sering, se scoate acul, se arunc seringa i se pregtete o nou sering 13.Se apas pielea cu tamponul n timp ce se scoate acul 14.Se maseaz ncet locul de injectare 15.Nu se acoper acul. Se arunc seringa i acul n recipientul corespunztor 16.Se scot mnuile i se spal minile 17.Se nregistreaz ora injectrii n condica de rapoarte, alturi de numele pacientului, medicamentul, doza, calea de administrare, locul injectrii, numele i semntura. Administrarea intravenoas Avantaje: -medicamentul acioneaz imediat -cale alternativ cnd sistemul gastro-intestinal nu funcioneaz sau cnd nu se pot efectua injecii intramusculare -se pot administra doze mari de medicamente -se administreaz: antibiotice, narcotice, antiaritmice etc Dezavantaje: -pre ridicat al medicamentelor -nu pot fi administrate dect n spital -uneori nu exist vene de calibru corespunztor -risc crescut de complicaii. Mod de administrare: n bolus, intermitent sau continuu. a.Administrarea intravenoas n bolus: -se folosete pentru medicamente ce trebuie administrate rapid -se folosete o sering de 20 G, de 3-5-20ml, n funcie de cantitatea de lichid ce trebuie introdus n ven -se citete prospectul medicamentului, pentru a afla n ct timp trebuie introdus substana n ven, i se calculeaz viteza de injectare -n general, medicamentele administrate intravenos n bolus trebuie injectate n cel puin 1 minut. b.Administrarea intravenoas intermitent: -cel mai frecvent folosit -pentru medicamente ce se introduc n ven timp de 30 minute-1 or -se pot introduce 50-500ml medicament -trebuie verificat dac cateterul este n ven: dac locul de injectare nu este rou sau umflat.

c.Administrarea intravenoas continu: -pentru medicamente ce trebuie administrate pe perioade mai lungi de timp pentru a avea efect (de exemplu, heparina) -pentru medicamente care sunt toxice dac sunt administrate rapid (vitamine sau citostatice) -se pot introduce 250-1000ml de medicament -dac timpul de infuzie depete cu o or timpul recomandat pe prospect, se consider eroare medical. Complicaii ale injeciilor intramusculare: -durere la locul injectrii, apare datorit: muchi contractat n timpul injeciei, medicament iritant pentru muchi, medicament iritant pentru esutul subcutanat, alcool ptruns n esutul subcutanat. Prevenie: pacientul trebuie s stea ntr-o poziie comod, relaxat -infecie la locul injectrii (flegmon, mai ales fesier), apare datorit nerespectrii regulilor de igien sau esutului adipos foarte bine reprezentat. Prevenie: dezinfectarea corect a pielii, ajustarea lungimii acului la grosimea stratului adipos -oc, datorat injectrii medicamentelor direct n snge -osteomielit, apare datorit injectrii medicamentului direct n os.