Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
primele 10 zile dup natere primele 10 ore dup natere primele 2 ore dup natere primele 8 ore dup natere e) primele 6 ore dup natere peste:
3 sptmni dup natere 12 zile dup natere 6 ore dup natere 7 zile dup natere
e) 12 ore dup natere --------------------------------------------------------------------4) CS Epitelizarea suprafeei placentare a uterului dup natere a) b) c) d)
se finalizeaz:
n zilele 40-42 ale perioadei de luzie n zilele 10-12 ale perioadei de luzie n zilele 14-16 ale perioadei de luzie n zilele 4-6 a perioadei de luzie
e) n zilele 20-24 a perioadei de luzie --------------------------------------------------------------------5) CS Dup natere endometriul se restabilete n volum a) b) c)
deplin la:
6-8 sptmni dup natere 10-12 zile dup natere 2-3 sptmni dup natere
d) 4-5 sptmni dup natere --------------------------------------------------------------------6) CS Excoriaiile i fisurile postnatale de pe suprafaa vaginului a) b)
se cicatrizeaz peste.
c) d)
e) 13-14 zile --------------------------------------------------------------------7) CS Uterul dup natere coboar n cavitatea bazinului mic a) b) c) d)
n primele 2-3 zile dup natere n primele 4-5 zile dup natere n primele 6 zile dup natere
d)
e) n primele 16 zile dup natere --------------------------------------------------------------------9) CS Din zilele 3-4 pn n zilele 18-20 postpartum are loc producerea a) b) c) d)
particule colostrale grsimi, substane minerale celule pentagonale bile lactate e) albumine se palpeaz:
c) d)
a) b) c)
d) mai sus cu 2 cm de la simfiz e) sub simfiz --------------------------------------------------------------------13) CM n perioada de luzie se determin clinic urmtorii a) b) c) d)
parametri uterini:
nlimea fundului uterin diametrul antero-posterior al uterului diametrul transversal al uterului consistena uterului
e)
de:
a) b) c) d)
inspectarea formei glandelor i aspectului exterior starea mameloanelor prezena fisurilor mameloanelor prezena sau absena tumifierii
e)
a) b) c) d)
. a) 500 gr.
b) c) d)
contraciilor uterului care au loc reflector prin intermediul sistemului nervos simpatic reducerii vascularizaiei uterului influenei oxitocinei influenei foliculinei
nateri premature moarte antenatal a ftului ruptur de uter acutizri frecvente a pneumopatiilor
e)
a) b) c) d)
hipotrofia ftului retard moartea antenatal a ftului oligo- i polihidramnioza ruptur de uter e) acutizri frecvente a pneumopatiilor sunt:
a) b)
c) "insuficiena cardio-pulmonar "cord pulmonar d) acutizarea bronectaziei n primele 3 luni de gestaie e) pneumonie --------------------------------------------------------------------23) CS Ctre contraindicaii pentru sarcin n patologii pulmonare
se refer urmtoarele, cu
excepia:
a) b) c) d)
insuficiena pulmonar de gradul III-IV insuficiena cardio-pulmonar "cord pulmonar" bronita cronic status astmaticus
e) acutizarea bronectaziei n primele 3 luni se sarcin --------------------------------------------------------------------24) CM Care sunt partcicularitile de conduit a naterii
I:
a) b) c) d)
e)
sunt, cu excepia:
a) b) c) d) e)
naterea per vias naturalis operaia cezarian forceps obstetrical embriotomie perineo-, sau epiziotomie pulmonar:
infecia intrauterin a ftului anomalii congenitale la ft moartea antenatal a ftului sindromul regresiei caudale la ft retard de dezvoltare intrauterin a ftului asupra ftului :
a) b) c) d)
hipotrofia fetal moartea antenatal sepsis congenital piodermia nou-nscutului e) pielea de "pergament" de gradul III-IV la gravide:
a) b) c) d) e)
la o parturient cu insuficiena
a) b) c) d) e)
protejeaz ftul, placenta, cordonul ombilical de traumatismele externe menine temperatura constant lubrefiaz tractul genital protejeaz ftul de infecia ascendent permite acomodarea ftului n cavitatea uterin i micrile lui
previne compresia cordonului ombilical contribuie la formarea "pungii apelor", ce are rol n dilatarea colului lubrefiaz tractul genital protejeaz de infecia ascendent asigur repartizarea uniform a forelor de contracie asupra ftului.
a) urina fetal b) lichidul pulmonar c) .secretul cavitii bucale d) epiteliul amniotic e) vasele cordonului ombilical --------------------------------------------------------------------33) CS Volumul lichidului amniotic crete progresiv pe parcursul
sarcinii pn la aproximativ:
a) b) c) d) e)
--------------------------------------------------------------------36)
a) b) c) d) e)
a) b) c) d) e)
a) b) c) d) e)
lecitinelor hormonoactive alaninelor glutaminelor lecitinelor tenzioactive glicinelor ca o metod de screening pentru urmtoarele
termene de sarcin.
a) b) c) d) e)
7-8 sptmni 11-12 sptmni 13-14 sptmni 15-22 sptmni 23-25 sptmni amniotic:
a) b) c) d) e)
b) c) d) e)
suma spaiilor ecolibere relativ din cavitatea amniotic raportul dintre spaiul ecoliber relativ i spaiul ocupat de ctre ft raportul dintre spaiul ecoliber relativ i spaiul ocupat de placent suma pungilor profunde nentrerupte ale lichidului amniotic din dou sectoare ale cavitii amniotice. ce depete:
a) b) c) d)
prezena unei pungi verticale mai mari de 8 cm prezena unei pungi verticale mai mari de 5 cm prezena unei pungi verticale mai mari de 11 cm prezena unei pungi verticale mai mari de 13 cm
e) prezena unei pungi verticale mai mari de 16 cm --------------------------------------------------------------------44) CS n cazul hidramniosului indexul lichidului
a) b) c) d) e)
24 cm 25 cm 26 cm 27 cm 28 cm
a) b)
c) d) e)
plmni hipoplastici la ft anomaliilor de dezvoltare ale SNC dereglrii tranzitului prin tubul digestiv hidramnios se complic cu:
a) b) c) d)
hipertensiune indus de sarcin infecii ale tractului urinar nateri premature ruperea prematur a pungii amniotice
a prezentaiilor fetale anormale hipoplaziei pulmonare anomaliilor forelor de contracie prolabrii anselor cordonului ombilical dezlipirii premature a placentei normal nserate
--------------------------------------------------------------------48)
CM
a) b) c) d) e)
conduit expectativ efectuarea USG fiecare 2-3 sptmni aprecierea dinamic a creterii volumului lichidului amniotic aprecierea dezvoltrii intrauterine a ftului e. amniotomie prematur i starea grav a gravidei se indic:
e)
e.
amniotic:
a) b) c) d) e)
a) b) c) d) e)
determinarea unei pungi verticale maxime mai mici de 2 cm determinarea unei pungi verticale mai mici de 3 cm indicele lichidului amniotic este mai mic de 5 cm indicele lichidului amniotic este mai mic de 6 cm e. indicele lichidului amniotic este mai mic de 7 cm diagnostice:
a) b) c) d) e)
6-8 sptmni 12-14 sptmni 32-36 sptmni 15-18 sptmni e. 22-24 sptmni tardivi:
a) b) c) d) e)
micrile fetale sensizate de ctre gravid cianoza colului uterin i a mucoasei vaginale determinarea prilor componente fetale prin palparea extern auscultarea btilor cordului fetal creterea n volum a uterului
a) b) c) d) e)
determinarea gonadotropinei corionice n urin determinarea concentraiei estrogenice n snge efectuarea probei biologice Gali-Mainini testul imunologic de inhibiie a hemaglutinrii e. testul cu ocitocina nu se ia n consideraie:
vrsta gestaional a ftului activitatea cordului fetal anomaliile de dezvoltare fetale formaiuni ale organelor genitale femenine poziia, atitudinea, prezentaia ftului nu se apreciaz obligator:
corelaia dimensiunilor fetale i a termenului de gestaie prezentaia i atitudinea ftului localizarea i unele particulariti structurale a placentei genul ftului volumul de lichid amniotic superioar a simfizei pubiene:
e) dup prima micare --------------------------------------------------------------------58) CS Unde se amplaseaz fundul uterului la o gravid n termen a)
de 32 sptmni:
la nivelul ombilicului
la mijlocul distanei ntre procesul xifoid i ombilic la mijlocul distanei ntre simfiz i ombilic se utilizeaz :
rentgenografia ultrasonografia testul la gonadotropina orionic histeroscopia ultrasonografia endovaginal de 10-11 spt. de graviditate:
a) b)
c) contraciilor uterine i a micrilor fetale d) btilor cordului gravidei i a BCF e) contraciilor uterine i a tensiunii arteriale --------------------------------------------------------------------62) CS Indicele Soloviov are dimensiunile normale: a) b) c) d) e)
---------------------------------------------------------------------
63) CS a) b) c) d)
Care din criteriile enumerate mai jos nu reflect starea nou-nscutului dup scorul Apgar:
e) excitabilitatea reflectorie --------------------------------------------------------------------64) CS Care este criteriul cel mai informativ elucidat
vomei incoercibile:
a) b) c) d) e)
corpilor cetonici urinari hiperglicemia majorarea vitezei de sedimentare a hematiilor proteinuria azotemia
--------------------------------------------------------------------65)
CS
a) b) c) d)
Care din indicii investigaiilor biochimice n cazul preclampsiei sufer devieri n primul rnd:
e)
natere:
a) b) c) d)
fetometria ultrasonor determinarea alfa-fetoproteinei n lichidul amniotic aprecierea profilului biofizic fetal cardiotocografia
e)
amnioscopia
coraportul suprafeei placentei i a masei ftului coraportul masei placentei i masei ftului
c) coraportul masei placentei i lungimii ftului d) coraportul masei ftului i masei placentei e)
n afar de:
a) b) c) d) e)
aprecierea btilor cordului fetal ecografia determinarea nivelului de hormoni: lactogen placentar, progesteron, striol, cortizol determinarea proteinelor specifice gestaiei determinarea nivelului somatotropinei
testele imunologice reaciile biologice radiografia ecografia dopplerometria aprecia prin pelvimetria extern:
b)
distana bicristarum
c) circumferina abdomenului d) indicele Soloviov e) masa gravidei --------------------------------------------------------------------72) CM Pentru determinarea gradului de maturizare a colului
criterii:
a) b) c) d) e)
lungimea poriunii vaginale a colului uterin permiabilitatea i consistena colului uterin accesibilitatea promontoriului scurgerea lichidului amniotic gradul de dezvoltare a placentei momente:
palparea spinruei fetale dup Leopold diametrul biparietal sectorul de auscultaie optim a btilor cordului fetal depistarea pungii amniotice integre
e) balotarea prii prezentate la ntrarea n micul bazin --------------------------------------------------------------------74) CM Starea unui nou-nscut la termen este elucidat de a) b)
e)
caracteristic depistarea:
a) b) c) d) e)
suturii sagitale unghiul anterior al fontanelei mari fontanela mic arcadele oculare fetale glabela
hidramnios nivelul fundului uterin la nivelul procesului xifoid abdomenului mai mare de termenul sarcinii
c) circumferina d) oligoamnios
e) edeme a gravidelor pe membrele inferioare --------------------------------------------------------------------78) CM Numii metodele de investigaie informative n cazul a) b) c) d) e)
amnioscopia concentraia glucozei n apele amniotice nivelul reticulocitelor n sngele periferic analiza citologic a frotiului vaginal prezena laptelui n glanda mamar
prezentaia ftului situsul ftului poziia ftului nlimea fundului uterin e) gradul de angajare a prii prezentate fetal care se includ n limitele normei :
c) d) e)
masa mic a nou-nscutului masa mrit a nou-nscutului fontanelele i suturile mici, oasele dure cordonul ombilical se insereaz mai aproape de procesul xifoid lipsa testiculelor n scrotul nou-nscutului
dureri puternice n regiunea uterului hemoragii abundente unimomentale pe fonul unui uter normotonic hipertonus accentuat uterin hemoragii repetate n ascensiune cantitativ
e) eliminri nensemnate de snge cu aspectul zalului de cafea --------------------------------------------------------------------83) CM Pentru diagnosticarea decolrii premature a placentei normal
a) b) c) d) e)
dezlipirea placentei confirmat la ultrasonografie alteraraea btilor cordului fetal tonus uterin crescut uterul absolut relaxat hipertermia clinic:
e)
utilizarea procedeelor dup Leopold amnioscopia PH-ul sangvin a prii prezentate Cardiotocograma
criteriile:
a) b) c) d) e)
frecvena i durata contraciilor uterine cantitatea i criteriile calitative a lichidului amniotic dinamica dilatrii colului uterin BCF fetale pelungirea coborrii prezentaiei perineului:
prezentaiile deflectate hidramnios bazin strmtat naterea rapid, degajarea rapid a capului oligoamnios
pielea devine palid edemaierea perineului bombarea i cianoza perineului pielea devine lucioas
e)
a) b) c) d)
iminena de ntrerupere a sarcinii situs transversal al ftului uter cicatricial hidramnios bazin strmtat n afar de:
CM
a) b)
Care din simptoamele numite nu pot fi incluse n tabloul clinic al iminenei rupturii uterului:
c) d) e)
ridicarea inelului de contracie la nivelul ombilicului edemarea colului uterin scderea tensiunii arteriale
stimularea travaliului cu sol. ocitocin aplicarea forcepsului suprimarea travaliului embriotomia operaia cezarian de urgen.
agravarea progresiv a strii generale creterea brusc a tensiunii arteriale dispariia btilor cordului fetal febr durere abdominal violent pe urmtoarele simptoame clinice, cu
excepia:
a) b) c) d) e)
stare de oc hemoragie extern modificri ale uterului atenuarea sau lipsa btilor cordului fetal ridicarea brusc a presiunii arteriale uterului sunt incluse urmtoarele, cu
excepia:
a) b) c)
d)
multiparitate
e) prezentaia frontal --------------------------------------------------------------------98) CS Ce indic apariia scremetelor cnd capul ftului se afl a) b) c) d) e)
nceputul perioadei de expulzie insuficiena forelor de contracie iminena de ruptur a uterului travaliul discoordonat ruptura uterului constituit mai frecvent este condiionat de:
d) afeciuni septico-purulente e) embolie cu lichid amniotic --------------------------------------------------------------------100) CS Care din metodele de tratament este indicat n a) b) c) d) e)
aplicarea forcepsului versiunea obstetrical embriotomia laparotomia de urgen extracia mare a ftului rupturilor de uter:
a) b) c) d) e)
timpul rupturii tabloul clinic al rupturii patogenia rupturii intensitatea rupturii caracterul rupturii n prezentaie occipital varietate
anterioar:
a) b) c) d) e)
fontanela mare fontanela mic partea piloas a fruntei glabella mijlocul suturii sagitale n prezentaie occipital varietate
posterioar:
a) b) c) d)
e) mijlocul distanei dintre fontanela mare i fontanela mic --------------------------------------------------------------------104) CS Numii punctul de sprigin n biomecanismul naterii
anterioar:
a) b) c) d) e)
partea piloas a frunii glabella fosa suboccipital protuberane occipital fontanela mare naterii n prezentaie occipital varietate
posterioar:
a) b) c) d) e)
partea piloas a frunii glabella fosa suboccipital protuberana occipital fontanela mare
--------------------------------------------------------------------106)
a) b) c) d) e)
posterioar:
a) b) c)
pe fontanela mic poriunea ntre fontanela mare i mic pe fontanela mare pe frunte pe fese
--------------------------------------------------------------------109)
sutura sagital angajat la mijlocul distanei ntre simfiz i promontoriu sutura sagital coincide cu axul longitudinal al bazinului sutura sagital efectund rotaia intern n prezentaia occipital varietate anterioar, I poziie OISA:
a) b) c)
d) e)
diametrul antero-posterior diametrul transversal diametrul oblic stng diametrul longitudinal diametrul oblic drept
a) b) c) d)
sporesc incidena hemoragiilor n natere sporesc incidena gestozelor tardive sporesc incidena infeciilor puerperale sporesc incidena naterilor premature
e) sporesc incidena mortalitii perinatale --------------------------------------------------------------------113) CS Ctre patologiile tractului urinar, care menin
cu excepia:
a) b) c) d) e)
uretritele cistitele prolapsul peretelui posterior al vaginului pielonefritele anomaliile de dezvoltare a tractului urinar prin urmtoarele semne, cu excepia:
e)
internare urgent tratament ambulator ntreruperea urgent a sarcinii colectarea uro- i hemoculturii
la gravide include:
tratamentul local tratamentul general tratament specific tratament simptomatic tratament primar i secundar cu excepia:
transplacentar transcervical prin cile moi de natere prin instrumente i materiale contaminate calea fecalo-oral
--------------------------------------------------------------------118)
CM
a) b)
c) temperatur d) mialgii e)
a) b) c) d)
excepia:
a) b) c) d) e)
transcervicale aspiraional aerogen contact direct n momentul trecerii prin cile de natere infectate calea transplacentar
localizarea virusului are loc n glandele salivare localizarea virusului are loc n esutul pulmonar n sarcin are loc generalizarea hematogen ftul se contamineaz transplacentar ftul se contamineaz prin aspirarea lichidului amniotic cu excepia:
sindrom mononucleozic
--------------------------------------------------------------------123) CS
Care din infeciile enumerate mai jos afecteaz cel mai mult sistemul imun al gravidei:
a) b)
sifilisul trichomoniaza
c) d) e)
citomegaloviroza HIV Hepatitele virale HIV are loc prin urmtoarele ci, cu
excepia:
a) b) c) d)
--------------------------------------------------------------------125)
CM
a) b) c) d) e)
evidena permanent n staionar tratament continuu cu analogi de nucleozide (Zidovudin) ntreruperea urgent a sarcinii prin operaie cezarian mic consilierea gravidelor depistate seropozitive decizia de pstrare a sarcinii i revine gravidei virusul HIV prevede urmtoarele, cu
excepia:
a) b) c) d)
excluderea lactaiei naterea prin operaia cezarian efectuarea perineo i epiziotomiei naterea declanat per vias naturalis
e) administrarea Zidovudinei i pe parcursul travaliulu --------------------------------------------------------------------127) CM Manifestrile clinice ale chlamidiozei n sarcin a) b) c) d)
sunt:
cervicitele, uretritele, colpitele sterilitatea sarcin ectopic ruperea prematur a pungii amniotice
e)
sarcina stagnat
--------------------------------------------------------------------128)
CM
a) b)
tetraciclin sumamed
c) eritromicin d) ciprofloxacin e)
pneumonie congenital septicemie detres respiratorie profund vicii cardiace congenitale manifestri ale sindromului CID
hipertermie intoxicaie perturbarea circulaiei utero-placentare efect teratogen anemie grav acute n timpul sarcinii pot avea:
piodermie omfolit
c) conjunctivit d) pneumonie e)
anemie
a) b)
meninerea valorilor TA sistolic > 140 mm Hg n decurs de 6 ore meninerea valorilor TA diastolic > 90 mm Hg n decurs de 6 ore creterea TA sistolice cu 30 mm Hg fa de valorile pregestaionale creterea TA diastolice cu 15 mm Hg fa de valorile pregestaionale modificarea TA pulsative modificri patofiziologice, cu excepia:
a) b)
vasoconstricie hipovolemie
trombocitopenie creterea coninutului de produse de degradare a fibrinei micorarea activitii antitrombinei III
d) e)
a sarcinii la termenul de 32 de sptmni se determin TA 150/100 mm Hg, proteinurie 0,03 g/l, edeme pe membrele inferioare. Diagnisticul:
a)
sarcinii la termenul de 32 de sptmni se determin TA 150/100 mm Hg, proteinurie 0,5 g/l, edeme pe membrele inferioare. Diagnisticul:
a) b) c) d) e)
hipertensiune cronic hipertensiune indus de sarcin (gestaional) preeclampsie uoar preeclampsie sever hipertensiune tranzitorie
sarcinii la termenul de 32 de sptmni se determin TA 170/110 mm Hg, proteinurie 0,4 g/l, edeme pe membrele inferioare. Diagnisticul:
a) b) c)
d) preeclampsie sever e) hipertensiune tranzitorie --------------------------------------------------------------------140) CM Enumerai modificrile testelor de laborator caracteristice
preeclampsiei:
a) b)
c) d)
e) hiperproteinemie --------------------------------------------------------------------141)
CS La gravidele cu preeclampsie se pot determina urmtoarele particulariti ale evoluiei sarcinii, cu excepia:
a) b)
--------------------------------------------------------------------142)
dezvoltare a preeclampsiei:
a)
sindromul antifosfolipidic
a) b)
no-spa fenobarbitalul
c) d)
cu excepie:
a) b) c) d) e)
a) b) c) d)
e) placenta praevia --------------------------------------------------------------------147) CM Care sunt indicaiile pentru rezolvarea sarcinii n caz a) b) c) d) e)
de preeclampsie sever:
oliguria persistent numrul de trombocite sub 100000 mm edemul pulmonar retardul fetal avansat hidramnios ndelungat la gravide:
gravidelor cu preeclampsie:
a) b) c)
d) metildopa e) blocatorii enzimei de conversie a angiotenzinei --------------------------------------------------------------------150) CM La o gravid n a II jumtate a sarcinii, la termenul
de 32 de sptmni se determin TA 180/120 mm Hg, cefalee, grea, vom, edeme. Care este tactica de conduit:
a) b) c) d) e)
terapia antihipertensiv evaluarea strii intrauterine a ftului administrarea diureticelor administrarea dexametazonei rezolvarea sarcinii dup stabilizarea strii generale a gravidei cu preeclampsie sever:
hidralasina metilergometrina
c) labetolol d) captoprilul e) nifedipina --------------------------------------------------------------------152) CS Care preparat este antidotul sulfatului de magnesiu:
a) b)
c) atropina d) clorura de potasiu e) naloxonul --------------------------------------------------------------------153) CM Semnele supradozrii sulfatuluii de magneziu sunt: a) b)
c) d) e)
miorelaxantele
n caz de:
a) b)
c) diminuarea a frecvenei respiraiei sub 16 pe minut d) prezena acceleraiilor variabile pe carditocogram e) lipsa deceleraiilor pe cardiotocogram --------------------------------------------------------------------156) CM Administrarea cror remedii are o eficient demonstrativ a) mini-doza de aspirin b) suplimentului dietic cu ulei c) consumului sporit de Ca d)
n profilaxia preeclampsiei:
de pete
utilizrii ferului
ruperea prenatal a pungii amniotice decolarea prematur a placentei normal nserate hemoragii coagulopatice complicaii tromboembolice travaliu hiperchinetic hipertensiune gestaional a:
a)
b) oliguriei c) nivelului d)
excepia:
a) b) c) d) e)
vasodilatarea periferic vasoconstricia periferic hipovolemia hipoproteinemia coagularea intravascular diseminat cu excepia:
diminuarii filtraiei glomerulare creterii concentraiei acidului uric n plasm creterii volumului de snge circulant
d) oliguriei e) perfuziei placentare diminuate --------------------------------------------------------------------161) CS Msurile raionale de conduit a preecalmpsiei sunt urmtoarele, a) b) c) d) e)
cu excepia:
regim la pat cardiotocografia fetal internarea n spital evaluarea USG administrarea diureticelor se refer la maladii dependente de
sarcin.
a) b)
a ficatului
icterul idiopatic al gravidelor icterul familiar recidivant al gravidelor distrofia acut lipidic a ficatului maladii hepatice cronice hepatit viral acut. colestaza intrahepatic a
gravidelor:
a) b) c) d) e)
prurit de lung durat probele hepatice hormonale cretere uoar a fosfatazei alcaline intoxicaia organismului cu dereglarea probelor funcionale hepatice icter nepronunat n sarcin se confirm numai:
ntreruperea urgent a sarcinii n condiiile de staionar specializat prelungirea sarcinii n instituii medicale specializate transferul gravidei n secia de hepatologie pentru tratament i pstrarea sarcinii transferul gravidei la spitalul de boli infecioase pentru tratament i pstrarea sarcinii
e) tratamentul n secia de patologie a sarcinii pn la 37 sptmni de gestaie --------------------------------------------------------------------167) CS Finalul hepatitei virale acute n sarcin poate fi urmtorul, cu excepia: a) b) c) d) e)
transformarea n hepatit cronic distrofia hepatic acut sfrit letal matern i fetal ruptur de uter hemoragie masiv acut n termeni precoci de sarcin
prevede:
a) b) c) d) e)
tratamentul simptomatic ntreruperea sarcinii dup efectuarea tratamentului tratamentul antibacterial tratamentul de mbuntire a circulaiei feto-placentare nu se permite administrarea medicamentelor hepato-biliare sunt urmtoarele, cu
excepia:
a) b) c) d) e)
icter mecanic hepatita cronic n faza activ cu evoluie progresiv distrofia lipidicd acut a ficatului hepatita cronic persistent ciroza hepatic este de circa:
a) b) c) d) e)
a) b) c) d)
prezentaie pelvian complet prezentaie pelvian decomplet prezentaie fesier decomplet prezentaie podalic completa
e) prezentaie podalic decomplet --------------------------------------------------------------------172) CS Care din formele de mai jos este sinonim al prezentaiei a) b) c) d) e)
fesiere :
prezentaie pelvian complet prezentaie pelvian decomplet prezentaie podalic completa prezentaie podalic decomplet prezentatie a feselor si picioarelor decompleta
al patrulea moment
e) palparea dupa Leopold nu este informativa in diagnosticul prezentatiei pelviene --------------------------------------------------------------------174) CS Diagnosticul de prezentaie pelvian se pune n baza urmtoarelor semne, cu a) b) c) d) e)
excepia:
palparea la intrarea n micul bazin a unei pri mari, moi, care nu baloteaz palparea la fundul uterului a unei pri sverice, dure, care baloteaz auscultarea btilor cordului fetal din stnga mai jos de ombilic auscultarea btilor cordului fetal din dreapta mai sus de ombilic auscultarea btilor cordului fetal din stnga mai sus de ombilic cu prezentaia pelvian:
b) c)
recomandarea unui complex de exerciii speciale ntre 30-34 spmni de sarcin (cu scop de versiune) d) recomandarea a unui complex de exerciii speciale ntre 30-34 spmni de sarcin
e)
natere prematur avort spontan ruperea prematur a pungii fetale moartea antenatal a ftului hipotrofia fatului pelvian:
insuficiena forelor de expulzie ruperea prematur a pungii fetale deflexia capului si ridicarea mnuelor moartea antenatal a ftului traumatism matern i fetal sporit pelvian se complic cu
n toate cazurile de prezentaie pelvian n caz de prezentaie podalic n caz de prezentaie fesier
d) e)
prevenirii ridicrii mnuelor i deflexiei cpuorului pstrrii atitudinii corecte a ftului pelviene
semne:
a) b) c) d) e)
beana anusului cianoza perineului ncetarea scremetelor intensificarea scremetelor picioruele ftului apar printre degetele obstetricianului ft situat n prezentaie pelvian:
masa probabil a ftului mai mare 3500 gr sexul ftului hipoxia ftului masa ftului 3.000 vrsta parturientei 20 ani de expulzie n prezentaie pelvian:
auscultarea btilor cordului fetal dup fiecare screamt aprecierea presiunii arteriale dup fiecare screamt stimularea travaliului cu oxitocin gradul de coborre a prii prezentate perineotomia, epiziotomia
---------------------------------------------------------------------
Daca la tueul vaginal se depisteaza ambele picioare ale fatului si pelvisul, prezentatia se numeste:
a) b) c) d) e)
184) CS
prezentatia completa a picioarelor prezentatia decompleta a picioarelor prezentatie pelviana completa prezentatie pelviana decompleta, modul feselor prezentatia feselor si picioarelor decompleta
--------------------------------------------------------------------185)
prezentatia completa a picioarelor prezentatia decompleta a picioarelor prezentatie pelviana completa prezentatie pelviana decompleta, modul feselor prezentatia feselor si picioarelor incompleta se numeste:
prezentatia completa a picioarelor prezentatia decompleta a picioarelor prezentatie pelviana completa prezentatie pelviana decompleta, modul feselor prezentatia feselor si picioarelor decompleta
prezentatia podalic complet prezentatia decompleta a picioarelor prezentatie pelviana completa prezentatie pelviana decomplet prezentatia feselor si picioarelor decompleta
---------------------------------------------------------------------
188) CS
a) b) c) d) e)
prezentatia podalic complet prezentatia podalic incomplet prezentatie pelviana completa prezentatie pelviana decompleta, modul feselor prezentatia feselor si picioarelor decompleta pelviana se explica prin:
cantitatea mare a lichidului amniotic (polihidramnios) subtierea membranelor amniotice din cauza infectiei asociate inferior
c) nu se formeaza inelul de contact dintre partea prezentat i segmentul d) miscarile active ale picioruselor conduc la ruperea pungii amniotice e)
prezentatie pelviana decomplet prezentatia feselor si picioarelor incompleta ajutor care se efectueaza:
a) b) c) d)
cu scop profilactic - de a preveni ridicarea manutelor cu scopul de a elibera manutele ridicate actualmente nu se utilizeaza din cauza traumatismului sporit se utilizeaza numai la feti cu masa nu mai mare de 3500
e) se utilizeaz numai la fei cu ponderea mic --------------------------------------------------------------------192) CS Veriga principal n patogeneza sindromului CID obstetrical a) b)
este:
c) leucocitoza d) anemia e)
preeclampsie sever embolie cu lichid amniotic insuficiena placentar cronic anemie feripriv obezitate cu exeptia:
lipsa hemoragiei abundente sala de operaii pregtit de intervenie chirurgical urgent echipa de reanimatologi pregtit deschiderea completa a colului prezentatia craniana
---------------------------------------------------------------------
197) CM a) b) c) d) e)
hemoragii uterine repetate hipoxia cronic intrauterin a ftului anomalii de dezvoltare ale ftului prezentaii vicioase ale ftului mobilitatea sportiv a prii prezentate placentei praevia:
avortul spontan mola vezicular sarcina extrauterin decolarea precoce a placentei normal nserate polipoza endometrului urmtoarele:
regim la pat
b) antianemice c) hemostatice d) antibiotice e) antiagregante --------------------------------------------------------------------201) CM Principiile terapiei conservative n cazul placentei praevia
include urmtoarele, cu
exceptia:
a) b) c)
d) e)
aplicarea suturii pe colul uterin terapia hipoxiei intrauterine a ftului praevia sunt urmtoarele, cu
excepia:
a) prezentatia fesiera b) hemoragia unic c) oprirea hemoragiei
dup amniotomie
d) hemoragii moderate repetate pe un fond de anemie e) placenta praevia total i hemoragie abundent --------------------------------------------------------------------203) CMCtre mecanismele compensatorii n cazul unei hemoragii a) b) c) d) e)
nu se atribuie:
vasodilatarea perifric centralizarea circuitului sangvin scderea reflexogen a tonusului vascular autohemodiluia eliberarea singelui din depouri
dintre puls i TA sistolic dintre TA sistolic i puls puls i TA diastolic Ta diastolic i puls
0,5
b) 1,1 c) 0,9 d) 0,1 e) 2,0 --------------------------------------------------------------------206) CSCt constituie volumul de snge pierdut la indecele
de oc 1,5:
50-60% 100%
a) b) c) d) e)
molei hidatiforme au aprut eliminri sangvinolente au devenit pozitive semnele sarcinii a crescut nivelul de coriogonadotropin. Care e diagnosticul probabil?
a) b) c) d) e)
sarcin 4-5 sptmni corioepiteliom mola vezicular destructiv avort spontan incipient perforatia uterului
o form metastatic a cancerului pulmonar o form distructiv a molei veziculare o tumoare malign ce se dezvolt din elementele oului fetal o forma metastatica a cancerului de ovar
e) o recidiva a molei veziculare --------------------------------------------------------------------210) CS Care este complicaia cea mai periculoas a molei veziculare: a)
menoragia
b) c) d) e)
chiuretajul uterului vacuum-aspiraia evacuarea digital a vilozitilor laparatomia i incizarea uterului provocarea unui avort spontan
cu exceptia:
reaciile i semnele pozitive ale sarcinii dimensiunile uterului depesc termenul sarcinii palparea nodulilor pe suprafaa uterului hemoragii de intensiti variabile, uneori cu elemente veziculare n termeni avansai ai sarcinii - lipsa btilor cordului fetal, imposibilitatea palprii ftului
n conduita molei
veziculare?
a)
examenul ginecologic lunar n decursul primului an determinarea lunara a gonadotropinei corionice chiuretajul repetat al uterului peste 6 luni
d) e)
contraceptia examenul hiastologic al raclatului dupa evacuarea uterului amenoree timp de 2 luni.
Conduita este:
a) b) c) d) e)
administrarea metotrexatului histerectomia evacuarea cavitii uterului cu examenul histologic supravegherea n dinamic administrarea estrogenilor
voma, greuri mrirea uterului ridicarea nivelului de gonadotropin corionic ridicarea nivelului de ACTH hemoragii cu elmente veziculare
corespunde la:
5-7 min 10-15 min 2-3 min 15-20 min 20-30 min n:
segmentul mijlociu al uterului cu trecere n cel inferior segmentul inferior al uterului segmentul inferior cu trecere pe orificiul intern pe peretele posterior la fundul uterului
a)
inserarea placentei n segmentul mijlociu al uterului cu trecere n segmentul inferior inserarea placentei n segmentul inferior marginea ei fiind la mai puin de 7cm de la orificiul intern al colului uterin inserarea placentei n segmentul inferior, marginea ei atingnd orificiul inferior al colului uterin localizarea placentei mai jos dect partea prezentat a ftului localizarea placentei in colul uterin
b)
c)
d) e)
inserarea placentei n segmentul inferior, marginea ei fiind la 5cm de la orificiul intern al colului uterin
b) placenta ce acoper parial orificiul intern al colului uterin c) placenta ce atinge cu marginea orificiului intern al colului uterin d) e)
localizarea placentei mai jos dect partea prezentat a ftului localizarea placentei in colul uterin
inserarea placentar n regiunea segmentului inferior cu atingerea marginii orificiului intern a colului uterin b) inserarea placentar cu acoperirea n ntregime a orificiului intern al colului uterin
a) c) d) e)
nserarea placentar la distana de pn la 5cm de la orificiul intern al colului uterin localizarea placentei mai jos dect partea prezentat a ftului localizarea placentei in colul uterin grupuri:
e) iatrogene --------------------------------------------------------------------223) CS Care din patologiile enumerate nu pot contribui la apariia a) Uter cu noduli miomato b) prezentaia pelvian ale ftului c) endometrite cronice d) e)
placentei praevia?
alunecarea placentei apariia fisurilor n segmentul inferior al uterului distensia segmentului inferior paralel cu termenul sarcinii urmat de decolarea placentei ruptura uterului lezarea placentei de placenta praevia:
apar n trimestrul I al sarcinii sunt indolore,apar brusc pe neateptate prima hemoragie poate fi puin abundent hipertonus uterin
e) hemoragia nu se repet --------------------------------------------------------------------226) CS La o luz n perioada de luzie precoce ,in lipsa hemoragiei,
au aprut frisoane temperatura - 38 C, TA - 60/40 mmHg, pulsul 120 bti n 1 minut. Indicii de laborator: coagularea Lee-White 10 min, indicele protrombinic 70%, fibrinogenul 1,5 g/l, testul cu etanol "+". Diagnosticul prezumptiv? oc hemoragic amniotic
a)
a) b) c) d)
1500 Un de 2 ori intravenos 5000 Un de 4 ori subcutanat 2500 Un de 2 ori intravenos 2500 Un de 4 ori subcutanat
e) 1000 Un de 4 ori subcutanat --------------------------------------------------------------------228) CS Indicaii pentru operaia cezarian n travaliu la gravidele
exceptia:
a) b) c) d)
placenta praevia parial n prezentaie pelvian, oblic, transversal placenta praevia total hemoragia abundent indiferent de tipul placentei praevia placenta praevia parial n prezentaia occipital la ft i lipsa hemoragiei placenta praevia partiala si bazin strmtat, ft macrosom la placenta praevia :
e)
placenta praevia total n lipsa hemoragiei placenta praevia parial i hemoragie abundent placenta praevia parial cu oprirea hemoragiei dup amniotomie activitatea contractil normal a uterului proporionalitatea cefalo-pelvian la placenta praevia marginal:
e)
a) b)
supravegherea semnelor decolarii placentei mai mult de 30 min de delivren la placenta praevia:
decolarea placentei pn la 40 sptmni de sarcin decolarea placentei pn la nceputul contraciilor uterine regulate decolarea placentei normal nserate nainte de expulsia ftului datorit unei hemoragii retroplacentare decolarea placentei dupa expulsia fatului decolarea manuala a placentei frecvent decolarea precoce a placentei
d) e)
normal inserate?
a)
primiparele
b) multiparele c) adolescentele d) e)
---------------------------------------------------------------------
235) CM a) b) c) d) e)
Decolarea precoce a placentei normal inserate e provocat cel mai des de:
anemie diabetul zaharat ft macrosom preclampsie sever prezentaia pelvian cezarian se refer:
5-10%
b) 10-20% c) 40-50% d) 50-60% e) 80-100% --------------------------------------------------------------------238) CM Ctre indicaiile relative la operaia cezarian a) b) c) d)
prezentaiei pelviene hipoxiei progresante intrauterine a ftului placentei praevia central preeclampsiei uoare
e) bazinului anatomic strmtat gradul III --------------------------------------------------------------------239) CM Prioritile inciziei transversal suprapubiene
a) b) c) d) e)
micoreaz complicaiile n plag micoreaz hemoragia efect cosmetic externarea este mai precoce externarea este mai tardiv
se refer incizia:
transversal n segmentul inferior sub form de semilun corporal n form de sigm n form de "U"
e)
iminena de ruptur a uterului prezentaia pelvian a ftului varice pronunate n segmentul inferior al uterului localizarea placentei pe peretele anterior n segmentul inferior deschiderea complet a colului uterin cezarian n timpul sarcinii se
folosete pe larg:
a) b) c) d)
Pneumogenicografia
prezentaia pelvian placenta praevia central bazin anatomic strmtat gradul III dezlipirea total a placentei n sarcin angajarea transversal neglijat a ftului
--------------------------------------------------------------------244)
CM
a) b) c) d) e)
sterilitatea n anamnez suferin fetal cronic ft macrosom n prezentaie pelvian vrsta gravidei mai mare de 30 ani duplex (I ft prezentaie pelvin, II ft prezentaie cranian) curativ are loc sub influena urmtorilor
factori, cu excepia:
a) b) c) d) e)
utilajului necesar prezenei specialitilor contingentului de paciente localizrii instituiilor curative numrului de paturi caracteristic:
a) b) c) d) e)
boala hemolitic piodermia pierderea patologic n pondere disadaptarea simptomatica neurologic sunt urmtoarele:
operaia cezarian corporal n anamnez semestrul II al sarcinii prezentaia pelvian dilatarea varicoas a venelor n regiunea segmentului inferior al uterului placenta praevia central complicat cu hemoragie
depinde de:
a) b) c) d) e)
tehnica suturrii plgii conduita postoperatorie vrsta pacientei materialului pentru suturare metoda de anestezie folosit dup operaia cezarian e necesar de
monitorizat:
a) b) c) d) e)
dinamica Ps factorii de risc ale complicaiilor purulente dinamica involuiei uterului lactaia starea copilului operaiei cezariene:
dup prima operaie cezarian la a doua operaie cezarian la dorina pacientei dup a treia operaie cezarian dup indicaii medicale suturile se nltur la a:
3-4 zi 5-6 zi 7-8 zi la 9 zi dup 10 zile sarcinii sunt cele enumerate, cu excepia:
c) d) e)
eliminrilor sangvinolente din vagin subierii cicatricei pe uter constatat la ultrasonografie apariiei durerii la micrile ftului n regiunea cicatricei cezarian este:
a) b) c) d) e)
--------------------------------------------------------------------254)
CS Naterea per vias naturalis pe fonul cicatriciului pe uter dup operaia cezarian este posibil n caz de:
a) b) c) d) e)
natere la termen, masa ftului 3.000 gr masa ftului 3600 n prezentaia pelvian bazin anatomic strmtat gradul II masa ftului 3000 la situaia oblic a ftului masa ftului 3200 la situaia oblic a ftului sarcinii 38-39 sptmni pot fi:
prezentaia pelvian, masa ftului 3600, I natere preeclampsia uoar cicatriciul pe uter dup cezarian vrsta 28 ani primipar 18-20 sptmni de gestaie prevede
determinarea:
a) b) c)
d)
profilul biofizical
e) anomalii congenitale ale ftului --------------------------------------------------------------------257) CS Examenul USG efectuat la 30 sptmni de gestaie
excepia:
a) b)
sunt:
a) b) c) d) e)
diabetul zaharat placenta praevia hipotrofia fetal suspectat hemoragii vaginale decurgerea fiziologic a sarcinii cadrul ngrijirii antenatale a gravidelor:
a) b) c) d) e)
16-17 sptmni 18-20 sptmni 22-24 sptmni 25-26 sptmni 28-30 sptmni
18-20 sptmni
28-30 sptmni
29-29 sptmni 30-32 sptmni 33-34 sptmni 35-36 sptmni 37-38 sptmni
risc n RM:
a) 4 b) 5 c) 6 d) e)
7 8
urmtoarele investigaii de
laborator, cu excepia:
a)
b) c) d) e)
frotiului vaginal determinrii HBsAg la gravidele nevaccinate testului la infecia HIV/SIDA analizei generale a urinei prezena la ft a urmtoarelor patologii,
cu excepia:
a) b) c) d)
a) b) c) d)
metode, cu excepia:
a) b) c) d)
congenitale:
d) e)
termenul:
a) b) c) d) e)
16-17 sptmni 18-21 sptmni 22-24 sptmni 26-28 sptmni 30-32 sptmni antenatal (22-24 sptmni):
examenul serologic la sifilis determinarea hemoglobinei determinarea glucozei n snge analiza general a urinei
dinamica masei corporale dinamica valorilor TA caracterul micrilor fetale nlimea fundului uterin
tonusul uterin
datei ultimei menstruaii datei coitusului fecundant datei primei micri fetale examenului USG efectuat la 30-32 sptmni dup prima vizit la medic (pn la 12 sptmni)
---------------------------------------------------------------------
274) CS a) b) c) d)
ultimei menstruaii coitului fecundant primei micri fetale examenului USG efectuat la 30-32 sptmni
e) termenului la I-a vizit antenatal --------------------------------------------------------------------275) CS Care din urmtoarele investigaii nu este efectuat a) b) c) d)
determinarea masei corpului examinarea la sifilis analiza general a urinei analiza general a sngelui / hemoglobina
de ani prevede:
consult genetic spitalizarea prenatal consultaia endocrinologului examen USG efectuarea amniocentezei la indicaia geneticului la termene de gestaie sub 12 sptmni
sunt:
a) b) c) d) e)
urmtoarele, cu excepia:
a)
b) c) d)
e) sarcina pe fond de dispozitiv intrauterin --------------------------------------------------------------------279) CM Creterea rapid a nlimii fundului uterin este a) b) c) d) e)
cauzat de:
hidroamnios HTA-IS/preeclampsie ft macrosom dezlipirea prematur a placentei normal nserate mola hidatiform sarcinii poate fi provocat de:
edeme ascunse ft macrosom hidramnios moartea antenatal a ftului sarcina gemelar provoca urmtoarele complicaii:
anemie feripriv defecte ale tubului neural ft hipotrof avort spontan ft macrosom
investigarea iniial i planificarea numrului de vizite monitoringul pregtirea psiho-emoional consilierea i suportul la natere
limitarea consumului srii de buctrie utilizarea 1200 mg de calciu pe zi utilizarea 800 g de acid folic folosirea suplimentar a Fe asigurea unui adaos ponderal ntre 8 i 12 cg urmtoarele grupe de
gravide:
a) b) c) d) e)
cu sarcin multipl cu deces antenatal n anamnez cu afeciuni inflamatorii ale rinichilor cu afectarea funciei lor cu placenta previa, cu hemoragii repetate la 32-34 sptmni cu infecie respiratorie acut asisten medical gravidelor cu
preeclampsiei severe naterii premature n cazul ruperii membranelor la termene de sarcin sub 32 de sptmni excesului ponderal dup intervenii chirurgicale la cord diabetului zaharat cu urmtoarele patologii:
boal hipertonic de gradul III cu hipertenzie pulmonar intervenii chirurgicale pe uter sarcina cu apartenen Rh-negativ i izosensibilizare diabet zaharat forma grav retard fetal
---------------------------------------------------------------------
287) CS a) b) c) d) e)
vrstei mamei sub 16 i peste 35 de ani hipotensiunei fiziologice fumatului expunerii la factori profesionali nocivi statutului familial i condiiilor de via sunt urmtoarele, cu excepia:
este o agend n care se documenteaz evoluia sarcinii, naterii i luziei conine gravidograma este completat numai de obstetrician-ginecolog se completeaz de lucrtorul medicali care asigur supravegherea gravidei
e) se pstreaz la domiciliul femeii gravide --------------------------------------------------------------------289) CM Indicai afirmaiile corecte referitor la carnetul medical a)
perinatal:
este un mecanism de nregistrare, memorizare i asigurare a continuitii supravegherii evoluiei sarcinii se pstreaz la domiciliul femeii gravide este eliberat gravidei la a 30-a spt. de gestaie, concomitent cu acordarea concediului de maternitate
b) c)
d) este completat numai de obstetrician ginecolog e) conine recomandri i sfaturi pentru gravide --------------------------------------------------------------------290) CM Gravidograma include: a) b) c) d)
date clinice referitoare la evoluia sarcinii sfaturi i recomandri pentru gravide nregistrarea rezultatelor investigaiilor instrumentale i de laborator
nomograme pentru evaluarea dinamicii TA, BCF, nlimii fundului uterin i a greutii corpului gravidei e) dinamica investigrii la micoplasme
--------------------------------------------------------------------291) CM Alimentarea raional a gravidei in a II jumtate a sarcinii a)
include:
b) produse bogate n substane nutritive i vitamine c) o raie alimentar repartizat corect pe parcursul zilei d) e)
limitarea consumului de sare de buctrie i a lichidelor limitarea proteinelor cantiti mari de urmtoarele produse,
cu excepia:
a) b) c) d)
a) b) c) d)
grupe de gravide:
vegetarienelor care consum mult carne care folosesc prea mult lapte care nu accept sau nu suport produsele lactate
e) care consum mult pete --------------------------------------------------------------------295) CM Enumerai compuii i produsele care reduc absorbia
i rezervele de fier:
a) b)
c) d)
fetal:
Este mai mare dect cea facial Este mai mic dect cea facial Oasele lui sunt bine unite ntre ele ntre oase sunt membrane fibroase La locul de intersecie a suturilor se formeaz fontanelele
c) pielea de culoare roz pal, elastic, acoperit cu sebum d) inelul ombilical se gsete mai aproape de procesul xifoid e)
a) b) c) d) e)
---------------------------------------------------------------------
300) CM
Care din fontanele, ce se disting pe capul nou-nscutului prezint importan practic n obstetric?
a) b) c) d) e)
fontanela mare fontanela medie fontanela mic fontanelele laterale fontanela anterioar
--------------------------------------------------------------------301)
CM Caracterizai nou-nscutul, care are urmtorii parametri: greutatea de 2400 grame, lungimea 49 cm, testiculele coborte n scrot:
a) b) c) d) e)
frontal - coronar - lambdoid sagital - frontal - coronar sagital - coronar - lambdoid sagital - lambdoid frontal - lambdoid prezint importan practic n
obstetric?
a) b) c) d) e)
9,5 - 10 cm (circumferina 32 cm) 12 cm (circumferina 34 cm) 12 cm (circumferina 32 cm) 10 cm (circumferina 33 cm) 13 cm (circumferina 38-42 cm) al capului nou-nscutului
matur?
a)
--------------------------------------------------------------------307)
9,5 cm (circumferina 32 cm) 10 cm (circumferina 33 cm) 12 cm (circumferina 32 cm) 12 cm (circumferina 34 cm) 13 cm (circumferina 38-42 cm) se mai numete:
a) b) c) d) e)
a) b) c) d) e)
8,0 cm
b) 9,5 cm c) 10 cm d) e)
12 cm 13 cm
e)
bazinul osos mare bazinul osos mediu bazinul osos mic bazin normal bazin strmtat clinic i bazinul osos mic?
n regiunea fosei acetabule la linia terminalis anonim (arcuat) la articulaia sacro-coccigian la mijlocul simfizei pubiene la punctul cel mai proieminent de pe suprafaa intern a simfizei
bazinului mare?
a) b) c) d) e)
pelvimetria examen n valve tact vaginal msurarea cu panglica centimetric ultrasonografia a bazinului mic?
foramen obturatoria (mijlocul lui) marginea superioar a simfizei pubiene promontoriul linia anonim (arcuat)
317) CM a) b) c) d) e)
mijlocul foramenului obturatoric mijlocul fosei acetabule locul cel mai proeminent de pe simfiza pubian mijlocul suprafeei interne a simfizei articulaia vertebrelor II-III sacrale prin pelvimetria extern?
distana bispinarum distana bitrohanteric distana bicristarum diametrul transversal al ieirii din bazinul mic conjugata diagonal bazinului mic?
articulaia vertebrelor II-III sacrale mijlocul simfizei pubiene marginea inferioar a simfizei articulaia sacro-coccigian spinele ischiatice a bazinului mic?
marginea inferioar a simfizei spinele ischeatice protuberanele ischiatice vrful coccisului articulaia sacro-coccigian feminin?
45 - 50 50 - 55
c) 55 - 60 d) 60 - 65 e)
70 normal
cm
17 cm
9,5 cm 10 cm 10,5 cm 11 cm 12 cm
10 cm 10,5 cm 11 cm 11,5 cm
raportul dintre spatele ftului i peretele anterior sau posterior al uterului raportul dintre axul longitudinal fetal i axul longitudinal al uterului raportul dintre spatele ftului i partea dreapt sau stng a uterului partea fetal care se afl mai aproape de strmtoarea superioar a micului bazin raportul dintre prile fetale
a) b) c) d) e)
raportul dintre spatele ftului i peretele anterior sau posterior al uterului raportul dintre axul longitudinal fetal i axul longitudinal al uterului raportul dintre spatele ftului i partea dreapt sau stng a uterului partea fetal care se afl mai aproape de strmtoarea superioar a micului bazin raportul dintre prile ftului Michaelis?
crista iliac muchii drepi ai spinrii spinele iliace posterior-superioare muchiul psoas vrful coccisului numete
(diametr biacromialis)
a) b) c) d) e)
26 cm
b) c) d) e)
28 cm 32 cm 34 cm 30 cm
--------------------------------------------------------------------331)
CM
a) b) c) d) e)
o linie dreapt o spiral o linie arcuit (semiparabola) o linie n trepte o linie ntrerupt a bazinului
accelerm naterea frnm naterea nu acionm asupra decursului naterii traumm nou-nscutul
e)
o suprafa n form de romb pe cpuorul ftului un sector n form de romb pe suprafaa posterioar lombo-sacral a mamei o suprafa pe simfiza pubian a mamei o suprafa n form de romb pe spinrua ftului un sector rombic pe simfiza pubian a nou-nscutului uterine:
utilizeaz:
a) b) c) d) e)
testul cu ocitocin testul mamar gradul de maturizare a colului uterin rezistocervicometria rentghenografia urmtoarele:
emoiile negative anomaliile de dezvoltare i tumorile uterului procese degenerative n colul uterin hidramnios, oligoamnios prezena partenerului
---------------------------------------------------------------------
339) CS a)
contracii neregulate cu durata mai mare de 6 ore, care nu duc la dilatarea colului uterin i duc la surmenajul parturientei i apariia semnelor de hipoxie intrauterin a ftului contracii regulate cu durata de 20 secunde i interval de 6-7 min. contracii regulate, i dilatarea colului cu 0,3 cm/or contracii neregulate care apar dup o dilatare a colului de 4 cm
b) c) d)
e) contracii cu durata 40 secunde i frecvena de 5 n 10 min. --------------------------------------------------------------------340) CS n caz de perioad preliminar patologic mai mare de
stimularea travaliului cu oxytocin stimularea travaliului cu prostoglandine efectuarea amniotomiei, dac colul este "imatur" efectuarea operaiei cezariene n:
maladii cardiovasculare diabetul zaharat glaucoma suspicii la dezlipirea placentei normal nserate iminen de natere prematur la 32-34 sptmni
primar i secundar cauzat de insuficiena muchilor drepi abdominali rezultatul surmenrii parturientei manifestare a disproporiei feto-pelviene cauzat de primiparitate pot fi :
b) c) d) e)
prelungirea perioadei alichidiene hipoxia intrauterin a ftului hemoragii hipotonice nateri fulger i hipokinezie se recomand :
de iniiat imediat tratamentul cu uterotonice n caz de oligo, sau hidramnio de efectuat amniotomia de a efectua tocoliza n caz de surmenaj al pacientei de a stimula travaliul cu oxitocin de urmrit 6 ore :
administrarea oxitocinei intravenos administrarea prostoglandinelor intravenos administrarea combinat a oxitocinei i prostoglandinelor aplicarea forcepsului obstetrical operaia cezarian
cu excepia :
disproporia feto-pelvian prezentaie transversal aftului surmenajul parturientei prezentaie cefalic a ftului i hipotonia uterin secundar dezlipirea precoce a placentei normal nserate urmtoarelor cerine :
b)
NaCl
c)
iniierea perfuziei de la 8-10 picturi/min, majorarea numrului picturilor fiecare 30 min, nu se permite ca viteza perfuziei s depeasc 40 pic/min.
administrarea a 40 pic/min i mai mult, pn la obinerea efectului 3 contracii n 10 minute e) stabilirea numrului contraciilor uterine 3-5 timp 10 minute
d)
situaii :
cnd funcionarea n regim normal timp de 2 ore lipsete eficiena acesteia: contracii rare slabe,absena progresiei dilatrii colului uterin b) cnd la administrarea intravenoas a oxitocinei cu viteza 40 pic/min se dezvolt 3-5 contracii n 10 minute
c) d) e)
cnd colul uterin se dilat cte 2 cm pe or la apariia semnelor de suferin fetal progresiv la dezvoltarea tetaniei uterului urmtoarelor:
tocoliza cu B-adrenomimetice administrarea prostoglandinelor intravenos administrarea analgeziei administrarea spasmoliticelor aplicarea forcepsului cavitar uterin discoordonat
--------------------------------------------------------------------351) CS Activitatea
subnelege, cu excepia:
a)
lipsa contraciilor coordonate ntre partea dreapt i stng a uterului lipsa reciprocitii ntre contracia fundului uterin i dilatarea segmentului inferior lipsa gradientului triplu descendent hipertonusul segmentului inferior prezena gradientului triplu descendent activitii discoordonate pot fi :
b)
c) d) e)
--------------------------------------------------------------------352) CM Cauzele a) b) c) d) e)
anomaliile de dezvoltare a uterului rigiditatea colului uterin analgezia n natere stimularea cu ocitocin pe col imatur punga amniotic intact contraciilor uterine discoordonate pot fi urmtoarele, cu excepia :
--------------------------------------------------------------------353) CM Complicaiile
a) b) c) d) e)
ruperea prematur a membranelor amniotice hipoxia intrauterin a ftului dereglarea perfuziei feto-placentare dilatarea rapid a colului uterin angajarea sinclitic a capului el de tratament a contraciilor uterine discoordonate se recomand :
--------------------------------------------------------------------354) CM Cu
a) b) c)
--------------------------------------------------------------------355)
stimularea astivitii uterului cu oxitocin aplicarea forcepsului obstetrical cavitar sau de ieire
d) e)
--------------------------------------------------------------------356) CS a) b) c) d) e)
disproporie cefalo-pelvin, ft mort prezentaie transversal neglijat acroarea feilor n sarcin gemelar dimensiuni anormale a toracelui dimensiuni normale a toracelui
--------------------------------------------------------------------357)
dilatarea complet a colului uterin lipsa pungii amniotice accesibilitatea gtului ftului conjugata vera mai mult de 7 cm ft viu
a) b) c) d)
embriotomie embriotomii?
d) e)
anemie patologie cardiac la mam anomalii congenitale la ft patologie renal la mam hidrops fetal a hipoxiei fetale.
auscultaia BCF cu stetoscopul obstetrical. ECG fetal i Doppler msurarea IFU i CA fetometria prin USG estimarea profilului biofizic fetal. intrauterine a ftului:
tratamentul patologiei materne uterotonice glucoza, eseniale, riboxin iradierea cu laserul medical (heliu-neon) gazos feto-matern.
e) decompresia abdominal i oxigenarea hiperbaric normalizeaz schimbul --------------------------------------------------------------------367) CM Selectai preparatele n tratamentul insuficienei feto-placentare: a) b) c) d) e)
a) b) c) d) e)
numai pe cale placentar numai pe cale paraplacentar placentar i paraplacentar ftul posed un metabolism anaerob pe cale limfogen
determinarea nlimii fundului uterin i circumferinei abdomenului n dinamic fetometria ecografic ponderea gravidei n dinamic
d)
pelvimetria n dinamic
e)
n baza gravidogramei
1/10 parte din greutatea ftului 1/8 parte din greutatea ftului 1/4 din greutatea ftului
d) e)
100 - 150 ml 150 - 200 ml 500 - 2500 ml 2800 - 3000 ml 2200 - 2600 ml adulte?
a) b) c) d) e)
grea, vom tulburri ale TGU ,pigmentaia liniei albe i a organelor genitale externe modificri de senzaii olfactive modificrile libidoului modificri a tensiunii arteriale snilor:
hiperpigmentaia areolei mamare glanda mamar este mrit n volum glanda mamar cu ulceraie glanda mamar cu infiltraie dur, asimetric glanda mamar turgescent, eliminare a colostrului din mamelon
--------------------------------------------------------------------380) CS Semnul Hegar n sarcin se manifest prin: a) cianoza mucoasei vaginului i a colului uterin b) c) d) e)
ramolirea istmului uterin asimetria uterului cu dezvoltarea mai accentuat a cornului uterin n care s-a nidat oul umplerea fundurilor de sac vaginale de ctre cornul uterin globulos mobilitatea accentuat a corpului uterin fa de istm/col
b) c) d) e)
mrirea abdomenului n volum mrirea uterului n volum aprecierea micrilor fetale de ctre obstetrician palparea prilor mari ale ftului
ramolirea istmului uterin contractibilitate sporit a uterului la palpare dezvoltarea mai accentuat a cornului uterin n care s-a nidat oul, dnd formei uterului aspect asimetric cianoza vaginului i a colului uterin aprecierea btilor cordului fetal
a) b) c) d) e)
270-280 zile 39-40 sptmni 9 luni calendaristice 300 zile 35 sptmni se folosesc urmtoarele scheme:
adugm 7 zile la data primei zile a ultimei menstruaii i scdem 3 luni la data coitului fecundat se adaug 270 zile (dac a fost unic n perioada respectiv) la data apariiei colostrului i hloazmei se pluseaz 280 zile la data apariiei primelor vome i greuri se adaug 280 zile la data perceperii primelor micri ale ftului se adaug 20 sptmni la primipare i 22 sptmni la multipare uterul gravid:
depete simfiza pubian dup 12 sptmni se afl sub simfiza pubian la 16 sptmni
c) d) e)
atinge procesul xifoid la spt. 36 fundul uterului la nivelul ombilicului la spt. 24 atinge procesul xifoid la spt. 40 timpi:
a) b) c) d)
delimitarea nlimii fundului uterin palparea segmentului inferior cu stabilirea prezentaiei palparea flancurilor permite stabilirea poziiei fetale
obstetricianul orientat cu faa n direcia podalic a gravidei palpeaz segmentul inferior i gradul angajrii cpuorului obstetricianul efectueaz tueul vaginal
e)
din stnga mai sus de ombilic din dreapta mai sus de ombilic din stnga mai jos de ombilic din dreapta mai jos de ombilic
din stnga mai sus de ombilic din stnga mai jos de ombilic
c) din dreapta mai jos de ombilic d) din dreapta mai sus de ombilic e)
aprecierea concentraiei estrogenilor n snge testul imun de apreciere a gonadotropinei horionice aprecierea gradului de maturizare a foliculilor la epuroaic aprecierea concentraiei prolactinei n snge
e)
--------------------------------------------------------------------390)
CS Toate din simptoamele enumerate sunt prezente la o sarcin de 10-11 sptmni, cu excepia:
a) b) c) d) e)
simptomul Hegar pozitiv aprecierea activitii cardiace fetale la ultrasonografie simptomul Sneghirev pozitiv micrile ftului percepute de mam lipsa menstruaiei se constat de obicei:
regularitate, ritmicitate i frecven 120 - 160 b/min, sonoritate zgomote sincrone cu pulsul matern zgomote 100 b/min ce nu sunt sincrone cu pulsul matern neregularitate, aritmicitate frecvena medie 60 bti/min 60-100 bti/min urmtoarele structuri, cu excepia:
c) d) e)
diametrul biparietal circumferina cranian circumferina abdominal lungimea femurului aprecierea vilozitilor corionale n curs de dezvoltare
---------------------------------------------------------------------
394) CM a) b) c) d) e)
gonadotropina corionic testosteronul prolactina estrogenii hormonul lactogen placentar organelor genitale interne cu ramolirea simfizei
a) b) c) d) e)
rolul catalizator n biosinteza estrogenilor din placent i progesteronului din corpul galben este responsabil de sinteza relaxinei este responsabil de mrirea testosteronului n organismul gravidei este responsabil de moartea antenatal a ftului este responsabil de steroidogeneza n organismul ftului la sfritul trimestrului III de sarcin?
sarcin supramaturat gravid cu Rh-factor negativ infecii suportate n sarcin colpit placenta praevia n dezvoltarea infeciilor puerperale.
a) b) c) d) e)
Stafilococul aureus Streptococul epidermal Esherihia colli Proteus vulgaris Peptostreptococii anaerobi n dezvoltarea infeciilor puerperale.
Gram-pozitivi Gram-negativi patogeni Gram-negativi facultativ patogeni anaerobi asociaii aerobi-anaerobi a infeciilor puerperale
d) e)
edem durere hiperemie hipertermie local vezicule, bule semne locale, cu excepia:
subinvoluia uterului uter flasc la palpare uter dureros la palpare lohii purulente uter dur la palpare semne generale, cu excepia:
---------------------------------------------------------------------
407) CS
Semnele endometritei puerperale la examenul ultrasonor sunt urmtoarele, cu excepia: dimensiuni mrite ale uterului cavitatea uterin dilatat incluziunilor ecopozitive ngrorii peretelui anterior al uterului pe contul unui nodul canal cervical ntredeschis sunt urmtoarele, cu excepia:
a) b) c) d) e)
Irigrii cavitii uterine cu antiseptice aspiraiei coninutului cavitii uterine bielor vaginale iradierii cavitii uterine cu raze Laser (heliu-neon) hipotermiei locale puerperale sunt
urmtorii, cu excepia:
a)
infeciei urogenitale
b) c) d) e)
durata naterii mai mult de 18 ore durata naterii ntre 12 i 18 ore durata naterii ntre 6 i 12 ore durata perioadei alichidiene 12-18 ore durata perioadei alichidiene 6-12 ore puerperale sunt
urmtorii, cu excepia:
a) b) c) d) e)
durata naterii mai mult de 18 ore tacte vaginale multirepetate (mai mult de 4 tueuri vaginale) corioamnionit n natere hipotrofie fetal operaia cezarian puerperale sunt
urmtorii, cu excepia:
a) b) c) d) e)
aplicrii forcepsului obstetrical controlului manual al cavitii uterine traumelor ale canalului de natere naterii n prezentaia pelvian hemoragiei patologice n natere de dezvoltare a infeciei
puerperale
a)
b) c) d) e)
epiziotomia operaia cezarian aplicarea forcepsului obstetrical multiple tueuri vaginale obstetricale sunt urmtoarele,
cu excepia:
a) b)
lohiometrei prevede:
histerectomia total cu anexe histerectomia total cu trompe histerectomia subtotal cu anexe histerectomia subtotal cu trompe
perioada preliminar perioada de dilatare a colului uterin perioada expulziei ftului perioada de delivren perioada postnatal precoce
e)
discoordonat contraciilor:
centrat, scurtat pn la 1 cm, moale, orificiul extern permiabil pentru 2 cm scurtat pn la 2 cm, excentric nivelat de grosime medie lungimea pn la 4 cm scurtat pn la 2-2,5 cm, centrat, ptrunde vrful degetului la multipare:
2-3 ore 4-5 ore 6-7 ore 10-12 ore 13-16 ore amniotic scurgerea lui la:
dilatarea orificiului uterin la 6-7 cm dilatarea orificiului colului uterin la 3 cm dilatarea orificiului colului uterin 10 cm dilatarea orificiului colului uterin la 8 cm dilatarea complet a colului uterin
---------------------------------------------------------------------
424) CM
a) b) c) d) e)
n caz de lichid amniotic meconial prezentaia pelvian i dilatarea colului pn la 4 cm dilatarea colului uterin 4 cm dilatarea complet a colului uterin dilatarea de 8 cm corespundei:
tergerii colului uterin tergerii i dilatrii colului uterin pn la 3-4 cm dilatrii colului uterin pn la 8 cm scurtrii colului uterin pn la 1 cm dilatrii complete uterine n urmtoarele 60 minute:
devin mai slabe devin mai frecvente rmn aceleai se stopeaz se discoordoneaz pace-makerului n:
fundul uterului corpul uterului segmentul inferior al uterului colul uterin cornul drept a uterului
--------------------------------------------------------------------428)
CS Care va fi tactica n perioada a III de natere n lipsa semnelor de delivren a placentei timp de 30 min:
a) b) c) d) e)
ateptm pn la 2 ore aplicm metoda Abuladze aplicm metoda Krede-Lazarevici dezlipirea manual a placentei aplicm metoda Ghenter maximal poate fi :
nu mai mult de 0.5% din masa corpului mamei nu mai mult de 0,6%-0,8% din masa corpului mamei nu mai mult de 500 ml nu mai mult de 250 ml nu mai mult de 900 ml prin:
tergerea i dilatarea colului uterin creterea cantitii de eliminri serohemoragice coborrea cpuorului creterea frecvenei i duratei contraciilor uterine
d)
e) hipoxia acut intrauterin a ftului --------------------------------------------------------------------433) CM Enumerai indicaiile pentru epiziotomie, perineotomie: a) b) c) d) e)
suferin fetal n perioada de expulzie hipoxie progresant a ftului n prima perioad a naterii aplicarea forcepsului perineu nalt patologie matern la primipare:
a) b) c) d) e)
esutul ficatului
---------------------------------------------------------------------
437) CM a) b) c) d) e)
la examenul n valve la examenul secretului vaginal la examenul canalului urinar la msurarea PH coninutului vaginal i a canalului colului uterin ultrasonografia
a) b) c) d) e)
procedeul Crede-Lazarevici manevra Kiustner-Ciukalov manevra Abuladze manevra Henter manevra Alfeld
semnul reder semnul Alfeld semnul Klein semnul Abuladze semnul Henter prin:
b) c) d) e)
micorarea intervalului ntre contracii apariia contraciilor uterine discoordonate apariia scremetelor mrirea intervalului ntre contracii
fiziologic:
ruperea pungii amniotice dureri n regiunea lombar la internarea parturientei apariia scremetelor iminen de ruptur a perineului
mama posed gr. 0 (I), iar nou-nscutul gr. A (II) mama posed gr. A (II), iar nou-nscutul gr. B (III) mama posed gr. B (III), iar nou-nscutul gr. AB (IV) mama posed gr. 0 (I), iar nou-nscutul gr. AB (IV) mama posed gr. A (II), iar nou-nscutul AB (IV) cu Rh "-" se ncepe de la:
d) e)
avort spontan natere prematur moarte antenatal pielonefrite gravidare hemoragii antirezus la mam n
o dat pe lun pn la 32 sptmni 2 ori pe lun pn la 32 sptmni o dat n 2 sptmni de la 32 pn la 35 sptmni n fiecare sptmn dup 35 sptmni la 2 - 3 zile dup 35 sptmni n stabilirea diagnosticului
culdoscopia amniocenteza amnioscopia USG Determinarea titrului de anticorpi practica obstetrical contemporan:
e)
are ramurale stng i dreapt, articulate ntre ele are curvura cefalic i pelvian ansa Fenomenov cheia ramura stng are pivot sunt urmtoarele:
hipoxia acut i progresant la ft n perioada de expulzie procidena cordonului ombilical n angajarea transversal a ftului procidena cordonului ombilical n prezentaia pelvian a ftului hidrocefalia la ft prezentaia frontal a ftului obstetrical sunt urmtoarele, cu
excepia:
a) b) c) d) e)
insuficiena secundar a forelor de contracii (scremetelor), care nu se supun coreciei miopie de grad nalt eclampsia, n perioada de expulzie boli ale sistemului cardiovascular grave uter cicatrizat sunt:
a) b) c) d) e)
ntroducerea i aezarea lingurilor articularea lor i tracia de prob probarea lactului tracia propriu zis a forcepsului sau extracia ftului scoaterea lingurilor forcepsului obstetrical:
a) b) c) d) e)
ramura stng se ia cu mna stng i se ntroduce n partea stng a bazinului ramura dreapt se ia cu mna dreapt i se ntroduce n partea dreapt a bazinului este aplicat corect forcepsul, dac strnge strns cpuorul ftului ntre brane la aplicarea corect, forcepsul este aranjat strict biparietal scopul traciei de prob - aprecierea corectitudinii aplicrii forcepsului include:
anomalia de form a bazinului osos ce provoac o piedic pentru naterea ftului acel bazin n care mcar una din dimensiunile lui este micorat cu 1,5- 2 cm sau mai mult disproporia cefalopelvian ntr-un bazin cu dimensiuni normale bazinul unde conjugata vera este 11 cm bazinul unde conjugata diagonal este egal cu 13 cm
acel bazin n care mcar una din dimensiunile lui este micorat cu 1,5- 2 m sau mai muli disproporia cefalopelvian ntr-un bazin cu dimensiuni normale la dilatarea complect unde axa bazinului are form de parabol bazinul unde conjugata vera este 10 cm bazinul unde conjugata diagonal este egal cu 12cm are dimensiunea de:
9 - 10,5 cm 9 - 7 cm
c) d) e)
toate diametrele bazinului sunt micorate cu 2 cm i mai mult e micorat numai diametrul antero-posterior a intrrii n micul bazin sunt micorate toate diametrele antero-posterioare sunt micorate toate diametrele transversale sunt micorate toate diametrele oblice
toate diametrele bazinului sunt micorate cu 2 cm e micorat numai diametrul antero-posterior a intrrii n micul bazin sunt micorate toate diametrele antero-posterioare sunt micorate toate diametrele transversale sunt micorate toate diametrele oblice
a) b) c) d) e)
sunt micorate toate diametrele antero-posterioare e micorat diametrul antero-posterior a intrrii n micul bazin sunt micorate toate diametrele antero-posterioare a ieirii din micul bazin sunt micorate toate diametrele transversale sunt micsorate dimensiunile oblice
bazin osteomalitic bazin strmtat plat simplu bazin chifotic bazin strmtat plat rahitic bazin spondilolistic bazinelor strmtate:
diabetul zaharat n perioada reproductiv infecii suportate n copilrie, osteomielit traumatism pe parcursul vieii, maladii ale sistemului osteo articular, inclusiv traumatismul aparatului osteo articular (coloanei vertebrale, membrelor inferioare) infantilism general
d)
angajarea n unul din diametrele oblice procesul de natere este prelungit supraextinderea perineului angajarea median a suturii sagitale
bazinul mic
b) c) d) e)
asinclitism deflexiunea uoar a cpuorului supraextinderea perineului angajarea median a suturii sagitale strmtat?
stimularea travaliului cu preparate uterotonice indicarea somnului n timpul travaliului operaia cezarian aplicarea forcepsului perineotomia i epiziotomia strmtat de gr .I la prezentaia
proba de travaliu operaia cezarian planica stimularea travaliului cu oxitocin perineotomia forcepsul obstetrical strmtat gr. II la prezentaia occipital
a ftului i m=3800gr?
a) b) c) d) e)
proba de travaliu operaia cezarian stimularea travaliului cu preparate uterotonice perineotomia forcepsul obstetrical gr. II i ft mort, hipotrof
operaie cezarian
b) c) d) e)
per vias naturalis epizitomie embriotomie forcepsul obstetrical de gr. I i prezentaie transversal
versiunea extern sau intern a ftului operaia cezarian embriotomia forcepsul obstetrical perineotomie prezentaia pelvian a ftului i
extracia ftului de pelvis operaia cezarian naterea per vias naturalis embriotomia forcepsul obstetrical prezentaia transversal, sarcin 38,
operaie cezarian versiunea i extracia ftului de picioru decapitaia ftului per vias naturalis forcepsul obstetrical
c) d) e)
bazin strmtat n form de plnie bazin strmtat plat bazin n general strmtat termenul de gestaie:
pn la 37 sptmni de la 37 pn la 40 sptmni de la 40 pn la 42 sptmni dup 42 sptmni dup 40 sptmni uterin la o sarcin supramaturat:
insuficiena proteinei contractile glicoliza deviaz spre anaerob nivelul nalt de acid lactic dereglri n sistemul electrolotic micorarea glucozei n snge o sarcin supramaturat:
lichidul amniotic verzui, diminuarea cantitii acestuia lichidul amniotic limpede secretul glandelor mamare - colostru secretul glandelor mamare - lapte integru la USG - placenta cu calcinate ,micorarea grosimei acesteia diagnosticul unei sarcini supramaturate:
e)
operaie cezarian planificat embriotomie maturizarea colului cu prostoglandine inducerea naterii prin amniotomie, cu condiia c colul uterin este biologic pregtit pentru natere stimularea travaliului cu oxitocin este:
absena de vernix cazeosa macerarea pielii, turgorul pielii micorat,descuamarea evident a epidermului unghiile depesc vrful degetelor suturile i fontanela bine pronunate pe craniu ftului, oasele moi acoperirea tegumentelor cu vernix caseosa
fenomene de senescen greutate mai mare ca sarcina normal greutate mai mic ca sarcina normal infarcte, calcinoze edemul placentei
reaciei de tip IV colpocitologice reaciei de tip II colpocotologice mrirea reticulocitelor (hemograma) prezena corpusculilor colostriali n abunden la microscopia secretului glandelor mamare prezena laptelui n secretul glandelor mamare a maladiilor cardiovasculare n
sarcin:
a) b) c) d) e)
consultul cardiologului evitarea excesului ponderal prevenirea infeciilor evitarea efortului fizic, stresului prevenirea i tratarea hepatitei n sarcina fiziologic se refer toate, cu
excepia:
a) b) c) d) e)
crete ritmul cardiac dispnee distensia jugularelor edeme ale membrelor inferioare la afritul trimestrului III de sarcin sufluri sistolice funcionale internarea gravidelor cu patologie
cardiac:
a) b) c) d) e)
7-12 sptmni 13-14 sptmni 28-32 sptmni 20-24 sptmni 36-37 sptmni cu:
insuficient cardiac natere prematur insuficien feto-placentar i hipotrofie a ftului edem pulmonar insuficien istmico-cervical sarcinii servesc urmtoarele
nozologii, cu excepia:
a) b) c) d) e)
reumocardita activ endocardita bacterial stenoza valvei mitrale cu simptoame de hipertenzie pulmonar insuficiena valvei tricuspidale stenoza valvei mitrale fr simptoame de hipertenzie pulmonar reumatice se petrece n cazurile:
reumatismului n faza neactiv sistemului cardiovascular compensat insuficienei nepronunat a valvei mitrale stenozei mici izolate a orificiului aortal proces reumatoid acut n caz de:
insuficien grav a valvei mitrale viciu aortal cu hipertrofia ventriculului stng viciu aortal cu dilatarea ventriculului stng vicii combinate stenoz mic izolat a orificiului aortal cardiace congenitale este determinat
de:
a) b) c) d) e)
tipul viciului prezena cianozei rezerva cardiac funcional tratamentul chirurgical al viciului cardiac anterior sarcinii gradul de maturizare a placentei viciilor cardiace congenitale:
c) d)
viciile de tip palid cu cianoz secundar viciu cardiac congenital combinat cu viciu reumatismal
e) stenoza arterei pulmonare fr hipertrofia ventriculului drept --------------------------------------------------------------------493) CM Selectai contraindicaiile pentru sarcin la pacientele a) b) c) d) e)
cu comisurotomie:
restenoz prezena viciilor concomitente necorijate reumocardit vicii concomitente corijate insuficien cardiovascular mitral este indicat n:
restenoz gradul II insuficiena mitral evident .viciu aortal concomitent insuficien cardiac CF I i II la primipare i CF II la multipare faza neactiv a reumocarditei dup protezarea valvelor cardiace
servesc:
a) b) c) d) e)
dereglarea funciei protezului endocardit septic insuficien cardiac clasale III - IV prezena cardiomegaliei prezena anemiei anticoagulant este necesar:
n primele 3 luni de sarcin n primele 20 sptmni de sarcin pe toat durata sarcinii ultimele 20 sptmni de sarcin
e)
insuficiena cardiac cl. III-IV endocardita septic prezena modificrilor secundare ireversibile n organele interne prezena anemiei operaie paliativ din cauza tetrade Fallot de urmtorii specialiti:
natere rapid hipoxie intrauterin a ftului placenta praevia hemoragie edem pulmonar la o parturient cu patologie cardiac:
analgezie epidural anestezie general utilizarea intravenoas a drogurilor anestezie paracervical anestezie pudendal hipotensiuni n sarcin:
a) b) c) d) e)
sporirea tonusului parasimpatic diminuarea tonusului parasimpatic micorarea rezistenei vasculare periferice predominarea vasodilataiei asupra vasoconstriciei predominarea vasoconstriciei asupra vasodilataiei patologic:
hipoxia cronic intrauterin a ftului insuficiena feto-placentar retard fetal decolarea prematur a placentei normal nserate sarcin supramaturat cu:
anomalii de dezvoltare a ftului distocii de dinamic hemoragii placenta praevia traumatism matern urmtoarele, cu excepia:
femeile a cror prini ori rude au diabet zaharat femeile care au nscut fei macrosomi femeile obeze femeile gravide cu glucozurie femeile gravide cu gestoze precoce la gravidele cu diabet zaharat:
de la nceputul sarcinii pn la 12 sptmni de gestaie de la 13 sptmni pn la 22-24 sptmni de la 24-28 sptmni pn la 32 sptmni
d) e)
preeclampsie hidramnios
--------------------------------------------------------------------508) CM Un uter mai mic dect termenul de gestaie se constat n caz de:
a) b) c)
polyhydramnios
d)
sarcin gemelar
e) sarcin ectopic --------------------------------------------------------------------509) CM CS Sifilisul n timpul sarcinii trebuie de tratat cu: a) Biseptol b) Tetraciclin c) d) Penicilin
Cefazolin e) Ampicilin --------------------------------------------------------------------510) CS Care este cauza principal de deces a femeilor cu preeclampsie / eclampsie: a) insuficiena renal
b) ruptura capsulei hepatice c) edemul pulmonar d) hemoragiile intracerebrale e) hemoliza microangiopatic --------------------------------------------------------------------511) CM Care din complicaiile enumerate sunt caracteristice pentru trimestrul I al sarcinii: a) placenta previa b) voma gravidelor c) insuficiena istmico-cervical d) e) sarcina ectopic naterea prematur
--------------------------------------------------------------------512) CM Care din investigaiile enumerate nu sunt obligatorii n sarcina fiziologic a) testul la sifilis b) analiza general a urinei c) determinarea alfa fetorproteinei d) determinarea glucozei n snge e) grupa si Rh-factorul --------------------------------------------------------------------513) CM Consecine patofiziologice ale preeclampsiei sunt: a) micorarea filtraiei glomerulare b) accelerarea coagulrii sanguine c) mrirea volumul intravascular d) micorarea hematocritului e) diminuarea perfuziei utero-placentare
a) parvovirusului b) citomegalovirusului
c) sifilisului d) toxoplasmozei e) virusului herpetic --------------------------------------------------------------------515) CS Tocolitice se consider urmtoarele preparate, cu excepia: a) sulfatul de magneziu b) papaverina c) nifedipina d) ritodrina e) indometacina
--------------------------------------------------------------------516) CM Care straturi anatomice sunt afectate n ruptura de perineu de gradul II: a) mucoasa vaginului b) pielea perineului c) muchiul bulbo-spongios d) sfincterul anal e) muchiul levator ani --------------------------------------------------------------------517) CS Cauza cea mai frecvent a dezlipirii prenatale a placentei normal nserate este: a) anemia
d) diabetul zaharat e) preeclampsia --------------------------------------------------------------------518) CS Care antibiotic este contraindicat n timpul sarcinii: a) tetraciclina b) penicilina c) cefazolina
este:
--------------------------------------------------------------------520) CSPentru placenta previa sunt caracteristice urmtoarele, cu excepia: a) hemoragia vaginal indolor
b) hipertonus uterin c) hemoragie n trimestrul III al sarcinii d) hemoragie cu snge proaspt e) gradului ocului corespunde cu volumul hemoragiei externe --------------------------------------------------------------------521)
gestoze adaos patologic n greutate nateri premature n anamnez nateri cu ft mai mare de 4500 g
e)
ruperea prematur a membranelor natere rapid disproporie feto-pelvian angajarea deflectat a cpuorului traumatism fetal i matern mic sunt:
infantilismul genital incompatibilitatea dup factorul Rh placenta praevia infecia matern factorii genetici este:
insuficiena istmico-cervical
a) deschidere complet a colului uterin b) sutura sagital n diametrul anteroposterior c) punga amniotic rupt d) ftul viu e) vezica urinar goal --------------------------------------------------------------------527) CS E raional concretizarea cauzei avortului habitual n a) b) c) d) e)
perioada:
anteconcepional n primele sptmni de sarcin nu mai trziu de 20 sptmni n termenul la care a avut loc avortul precedent. oricnd
--------------------------------------------------------------------528) CM Care preparate se folosesc pentru tratamentul hemoragiilor hipotonice postnatale: a) misoprostolul b) mifepristonul c) oxitocina
istmico-cervical este:
a) b) c) d) e)
--------------------------------------------------------------------530) CS Care poziie trebuie descurajat n perioada a doua a naterii: a) culcat pe spate b) decubit lateral c) n pirostrii
d) pe ezute e) vertical --------------------------------------------------------------------531) CS n ce afeciune nivelul gonadotropinei chorionice este extrem de crescut: a) sarcin ectopic b) preeclampsie c) sarcin gemelar d) iminen de avort e) mol hidatiform --------------------------------------------------------------------532) CM Cauze ale oligoamniozei sunt : a) retardul de dezvoltare a ftului b) agenezia renal c) atrezia esofagului d) ruperea prenatal a membranelor e) defecte ale tubului neural la ft --------------------------------------------------------------------533) CM Selectai afirmaiile incorecte: a)
n iminena naterii premature tocoliza este indicat n caz de ft mort, n caz de malformaii fetale. hemoragia nu este o contraindicaie pentru tocoliz. hemoragia este o contraindicaie pentru tocoliz.
b) c) d)
beta- adrenomimeticile nu se administreaz n caz de patologie cardiac matern decompensat, diabet decompensat, tireotoxicoz, glaucom, stri de oc. e) indometacina nu se recomand la termeni mai mari de 32 sptmni
--------------------------------------------------------------------534) CM Numii preparatele cu efect tocolitic care sunt indicate a)
indometacina,
dipiridamol
e)
sinestrolul
--------------------------------------------------------------------535) CM Cauze ale polihidramniozei sunt : a) retardul de dezvoltare a ftului b) agenezia renal c) atrezia esofagului d) diabetul zaharat e) defecte ale tubului neural la ft --------------------------------------------------------------------536) CM Care afirmaii sunt corecte pentru conduita naterilor premature: a) aplicaia forcepsului obstetrical b) forcepsul este contraindicat n naterea prematur c) epiziotomia de rutin d) administrarea antibioticelor pentru profilaxia sepsisului neonatal precoce e) operaia cezarian numai la indicaii obstetricale --------------------------------------------------------------------537) CM Care afirmaii sunt corecte pentru conduita ruperii prenatale premature a membranelor la un termen de 28 de sptmni: a) se administreaz corticosteroide b) corticosteroizii sunt contraindicai fiindc mresc riscul infeciei c) se administreaz eritromicina d) se administreaz cefalosporine e) se recomand inducia naterii dup cura de corticosteroide --------------------------------------------------------------------538) CS Indicai preparatul ce se folosete pentru profilaxia a) b) c) d) e)
detresei respiratorii:
---------------------------------------------------------------------
Pn la ce deschidere a colului uterin se poate indica tratamentul tocolitic n naterea prematur, declanat spontan?
a) b) c) d) e)
539) CS
0 - 1 cm 1 - 2 cm 3 - 4 cm 5 - 6 cm 7 - 8 cm bizigote:
a)
e) ruperea prenatal a membranelor --------------------------------------------------------------------542) CM Artai, care din circumstanele enumerate mresc a) b) c) d) e)
sarcina gemelar n antecedente multiparitatea utilizarea citratului de clomifen pentru stimularea ovulaiei vrsta gravidei dup 30 ani procreaia medical asistat (fertilizare n vitro) gemelare este:
a) b) c) d) e)
auscultaia palparea cardiotonografia examen ultrasonografic testul la graviditate mai frecvente n sarcina gemelar:
e) naterea prematur --------------------------------------------------------------------545) CM Complicaii ale evoluiei naterii cu duplex sunt urmtoarele: a) b) c) d) e)
naterea prematur insuficiena forelor de contracie situarea ftului II transversal preeclampsia sarcina suprapurtat
b) dereglri de deglutiie la ft c) agenezie renal d) diabet zaharat e) absena esofagului --------------------------------------------------------------------547) CS Cauza de baz a survenirii unei coagulopatii n a) b) c) d)
ptrunderea substanelor tromboplastice din esuturile ftului mort n circuitul sangvin matern embolia cu lichid amniotic decolarea prematur a placentei normal inserate ruperea prematur a pungii amniotice
sarcina:
monocorial monoamniotic bicorial biamniotic monocorial biamniotic nu complic sarcina bicorial monoamniotic urmtoarele preparate:
prezentaia pelvian a I ft, cranian la II ft transversal la ambii fei cranian a ambilor fei prezentaia cranian la I ft i prezentaia transversal la a II-le ft prezentaie pelvian la ambii fei
--------------------------------------------------------------------551) CS Limita inferioar a normei unei pungi verticale maximale este de: a) 10 cm
b) 8 cm c) 6 cm d) 4 cm
e) 2 cm --------------------------------------------------------------------552) CS
sarcinii constituie:
a) b) c) d) e)
lobul anterior al hipofizei lobul posterior al hipofizei lobul intermediar al hipofizei ovare suprarenale
--------------------------------------------------------------------555) CM Criterii diagnostice ale polihidramniozei sunt: a) prezena unei pungi verticale maximale mai mari de 6 cm
b) prezena unei pungi verticale maximale mai mari de 8 cm c) prezena unei pungi verticale maximale mai mari de 10 cm d) indicele lichidului amniotic mai mare de 23 cm e) indicele lichidului amniotic mai mare de 28 cm --------------------------------------------------------------------556) CM Progesteronul n gestaie este produs de: a) b)
c) d) e)
Sistemul vascular n
venele i arterele se contract vasele se dilat permeabilitatea vaselor scade permeabilitatea vaselor crete vasele nu sufer modificri Pregtirea glandelor
--------------------------------------------------------------------559) CM
--------------------------------------------------------------------561) CM
Unde se produce
hormonul somatotrop:
a) b) c) d) e)
lobul anterior al hipofizei lobul mediu al hipofizei lobul posterior al hipofizei cortexul suprarenal medula suprarenalelor
--------------------------------------------------------------------563) CSModificri fiziologice n sarcin sunt urmtoarele, cu excepia: a) mrirea minut volumului cardiac b) hemodiluie c) micorarea rezistenei vasculare periferice d) mrirea volumului plasmatic e) diminuarea volumului total al eritrocitelor --------------------------------------------------------------------564) CM Care sunt cauzele hemoragiilor din trimestrul III al sarcinii: a) placenta previa b) placenta acreta c) dezlipirea prenatal a placentei normal nserate d) traumele cilor genitale e) inversia uterin
--------------------------------------------------------------------565) CM Indicai cauzele hemoragiilor din perioada postpartum imediat: a) placenta previa total b) placenta acreta total c) hipotonia uterin d) ruptura uterului e) inversia uterin --------------------------------------------------------------------566) CS Bacteriuria asimptomatic este caracterizat a) b) c) d)
prin:
bacteriurie cu peste 100.000 de germeni/ml de urin bacteriurie cu mai < 100.000 de germeni/ml de urin bacteriurie cu peste 100.000 de germeni/ml de urin n absena semnelor clinice bacteriurie cu acelai germene, cu peste 100.000 de germeni/ml de urin evideniat la 3 determinri consecutive bacteriurie cu acelai germene, cu peste 100.000 de germeni/ml de urin evideniat la 2 determinri consecutive, n absena semnelor clinice de infecie a tractului urinar.
e)
--------------------------------------------------------------------567) CS n care termen de gestaie are loc cel mai des a) 8-10 sptmni b) 12-14 sptmni c) 16-18 sptmni d) 22-28 sptmni e) 34-36 sptmni --------------------------------------------------------------------568) CM Care sunt semnele de debut ale pielonefritei a)
acute n sarcin:
febr de 39-40 C
b) miciuni frecvente c) dureri lombare d) leucociturie e) acetonurie --------------------------------------------------------------------569) CM La cte minute dup naterea copilului se determin scorul Apgar a) primul
b) dou c) trei d) patru e) cinci --------------------------------------------------------------------570) CM Care dintre infeciile urinare se pot complica
cu oc toxico-infecios:
a) b)
bacteriurie asimptomatic.
--------------------------------------------------------------------571) CM Care este cauza cea mai frecvent a hemoragiilor postnatale: a) traume a cilor de natere b) placenta acreta c) hipotonia uterin d) ruptura uterului e) inversia uterin --------------------------------------------------------------------572) CM Componente ale conduitei active a perioadei a III a naterii sunt:
a) administrarea a 10 UA de Oxitocin imediat dup naterea nou-nscutului b) pensarea i incizia cordonului ombilical dup ncetarea pulsaiei sau la sfritul primului minut dup naterea copilului c) tracia controlat de cordon ombilical d) masajul uterului e) evaluarea integritii placentei i membranelor --------------------------------------------------------------------573) CM Indicai care sunt componentele scorului Apgar:
d) frecvena respiraiei e) reflexele --------------------------------------------------------------------574) CM Conduita sarcinii la femeile rezus negative prevede: a) aprecierea periodic a titrului de anticorpi b) supravegherea medicului de familie c) administrarea profilactic a imunoglobulinei anti-rezus d) monitorizarea strii intrauterine a ftului e) inducia naterii la termenul de 36 de sptmni --------------------------------------------------------------------575) CM Care din grupele preparatelor antibacteriene
sarcinii:
a) b) c) d)
levomicetina e) cefalexin
--------------------------------------------------------------------577) CM Colul uterin matur" este caracterizat prin urmtoarele: a) scurtat b) poziie posterioar c) ramolat d) dilatat peste 2 cm e) dur ---------------------------------------------------------------------
578) CM Msurile de prevenire a transmiterii de la mam la nou-nscut a infeciei HIV includ urmtoarele, cu excepia: a) administrarea preparatelor antiretrovirale n sarcin i pe parcursul naterii b) operaia cezarian electiv c) excluderea alimentaiei la sn d) administrarea preparatelor antiretrovirale nou-nscutului e) inducia naterii la termenul de 36 de sptmni --------------------------------------------------------------------579) CM Enumerai criteriile de diagnostic ale vaginozei bacteriene: a) pH vaginal < 4,5 b) pH vaginal > 4,5 c) determinarea celulelor chee" d) testul cu KOH pozitiv e) determinarea celulelor levurice --------------------------------------------------------------------580) CM Ctre organele genitale externe se refer urmtoarele
formaiuni:
a) b) c) d) e)
labiile mari i mici vestibulul clitorisul glandele anexe: Bartholin i Skene vaginul
--------------------------------------------------------------------581)
mucoas piele i numeroase glande sebacee un strat celular fibroadipos un strat de celule ciliare un strat de celule cilindrice
a) b) c) d) e)
repliuri ale mucoasei vulvare repliuri ale pielii repliuri ale pielii i mucoasei repliuri de celule ciliare repliuri musculare
parauretral n treimea posterioar a labiilor mari n grosimea labiilor mici n vagin pe colul uterin
d) n mucoasa vaginului e) pe colul uterin --------------------------------------------------------------------585) CM In care infecii riscul maximal de afectare a ftului este n cazul infectrii n trimestrul I de sarcin: a) HIV
b) citomegalovirus c) rubeol d) streptococul B e) toxoplasmoz --------------------------------------------------------------------586) CM Ce este caracteristic pentru vulvovaginita micotic: a) pH vaginal < 4,5
b) pH vaginal > 4,5 c) determinarea celulelor chee" d) determinarea celulelor levurice e) prurit --------------------------------------------------------------------587) CS Conduita ruperii prenatale premature a pungii amniotice include urmtoarele, cu excepia: a) examinarea digital a strii colului uterin
b) administrarea antibioticelor c) administrarea corticosteroizilor d) transferul gravidei n o instituie cu secie de terapie intensiv a nou-nscuilor e) aprecierea ct mai precis a termenului de gestaie --------------------------------------------------------------------588) CS La cte ore de la linia de alert se afl linia de aciune n partograma recomandat de OMS: a) o or
funcional bazal
c) d) e)
a) b) c) d) e)
ovarului se distinge:
a) b) c) d) e)
epiteliul germinativ zona cortical zona medular epiteliu pavimentos epiteliu cubic
d) e)
femoral a. pudendal
a) b) c) d) e)
m. sfincteri ani externus m. transversus perinei superficialis m. transversus pofundus m. bulbo-cavernosus m. ischio-cavernosus
--------------------------------------------------------------------597)
m. sfincteri ani externi m. transversus superficialis m. transversus perinei profundus m. bulbo-cavernosus m. ischio-cavernosus
a) b) c)
d) e)
--------------------------------------------------------------------599)
CM
a) b) c) d) e)
arterei uterine arterei ovariene arterei vezicale arterei rectale arterei ligamentului rotund n sarcin:
--------------------------------------------------------------------601) CS In care dintre infeciile enumerate n cazul infectrii primare n trimestrul I de sarcin se recomand ntreruperea sarcinii: a) toxoplasmoz b) citomegalovirus c) herpes d) rubeola e) hepatita B --------------------------------------------------------------------602) CM Enumerai preparatele antibacteriene indicate pentru tratamentul bacteriuriei asimptomatice la gravide a) Ciprofloxacina b) Biseptolul
matern n Fe:
formarea ftului formarea placentei creterea musculaturii uterului sinteza hemoglobinei producerea lichidului amniotic
--------------------------------------------------------------------605)
acuzelor gravidei datelor investigaiilor de laborator apariia dereglrilor din partea sistemului cardiovascular prezena dereglrilor trofice retardului fetal
--------------------------------------------------------------------606) CS Selectai semnele caracteristice naterii premature: a) termenul sarcini 22-37 sptmini b) masa nou-nscutului 500 - 2500 g c) vrsta sarcinii 28-37 sptmini d) lungimea nou-nscutului 25 - 45 cm e) lungimea nou-nscutului 25 - 49 cm --------------------------------------------------------------------607) CM Indicai avantajele poziiei verticale n perioada a doua a naterii fa de cea culcat pe
spate: a) micoreaz durata perioadei a doua b) este mai mic volumul hemoragiei c) scade riscul rupturii de perineu d) scade riscul dereglrilor BCF e) scade riscul naterii vaginale asistate (vacuum extracie, forceps) --------------------------------------------------------------------608) CM Care din cele enumerate nu sunt indicaii de rutin pentru epiziotomie: a) naterea prematur b) perineul nalt c) aplicarea forcepsului d) distres fetal n perioada a doua a naterii e) iminen de rupere a perineului --------------------------------------------------------------------609) CM Care sunt schemele recomandate de utilizare a preparatelor corticosteroide n iminen de natere prematur: a) Dexametazon 8 mg fiecare 8 ore timp de 24 de ore (doza total - 24 mg) b) Dexametazon 6 mg fiecare 12 ore timp de 48 de ore (doza total - 24 mg) c) Dexametazon 12 mg fiecare 12 ore timp de 48 de ore (doza total - 48 mg) d) Betametazon 6 mg fiecare 12 ore timp de 48 de ore (doza total - 24 mg) e) Betametazon12 mg fiecare 24 ore timp de 48 de ore (doza total - 24 mg) --------------------------------------------------------------------610) CM Particularitile clinice ale naterii premature incipient a) orificiul intern al colului uterin nchis b) apariia contraciilor uterine regulate c) dilatarea colului uterin 3-4 cm d) colul uterin lung e) dureri n regiunea inferioar a abdomenului --------------------------------------------------------------------611) CM Ramur a cror vase poate fi artera ovarian: a) a aortei b) arterei iliace comune
sunt:
c) arterei iliace interne d) arterei uterine e) arterei renale --------------------------------------------------------------------612) CM Pentru tocoliz se utilizeaz: a) b) c) d) e)
--------------------------------------------------------------------613) CM Diabetul zaharat n sarcin este asociat cu o inciden crescut a: a) operaiei cezariene b) traumei cilor de natere c) preeclampsiei d) sarcinii suprapurtate e) infeciilor n sarcin i postpartum --------------------------------------------------------------------614) CM Diabetul zaharat necompensat mrete riscul urmtoarelor complicaii fetale i neonatale: a) anomalii congenitale
b) retard de cretere intrauterine c) macrosomie d) distocia umeraelor e) hidrops fetal --------------------------------------------------------------------615) CM Pentru nou-nscutul prematur este caracteristic: a) b)
mas ntre 500-2500 gr. mas ntre 1000-2500 gr. c) boala membranelor hialinice d) tulburri de termoreglare e) talia mai mult de 45 cm.
---------------------------------------------------------------------
616) CS
a) perioada de timp necesar pentru dilatarea colului de la 3 cm pn la dilatare complet b) perioada de timp de la debutul contraciilor uterine pn la dilatare complet c) perioada de timp de la debutul contraciilor uterine pn la dilatarea colului de 3 cm d) perioada de timp necesar pentru tergerea" colului uterin e) perioada de timp necesar pentru maturizarea colului uterin --------------------------------------------------------------------617) CM Care rezultate ale testelor de evaluare a strii intrauterine a ftului sunt patologice: a) test nonstress areactiv b) test nonstres reactiv c) scorul biofizic 8 puncte d) scorul biofizic 4 puncte e) flux diastolic revers n artera ombilical --------------------------------------------------------------------618) CM Care sunt metodele de evaluare a strii intrauterine a ftului n timpul sarcinii. a) testul nonstres b) doplerometria arterei ombilicale c) pH-metria sngelui din scalpul fetal d) profilul velocimetric e) profilul biofizic --------------------------------------------------------------------619) CM Indicai metodele paraclinice de diagnostic a) b) c) d) e)
utilizate n obstetric:
utilizate n obstetric:
c) d)
amniocentez e) dplerometria
--------------------------------------------------------------------621) CS Faza latent a perioadei I a naterii este: a) perioada de timp necesar pentru dilatarea colului de la 3 cm pn la dilatare complet b) perioada de timp de la debutul contraciilor uterine pn la dilatare complet c) perioada de timp de la debutul contraciilor uterine pn la dilatarea colului de 3 cm d) perioada de timp necesar pentru tergerea" colului uterin e) perioada de timp necesar pentru maturizarea colului uterin --------------------------------------------------------------------622) CM Care parametri sunt evaluai n naterea fiziologic la fiecare 30 minute conform partogramei recomandate de OMS: a) btile cordului fetal b) tensiunea arterial c) pulsul d) frecvena i durata contraciilor uterine e) gradul de dilatare a colului uterin --------------------------------------------------------------------623) CM n scopul supravegherii evoluiei travaliului
aplicm metodele:
fetal;
e) evaluarea frecvenei i duratei contraciilor uterine --------------------------------------------------------------------624) CS Testul nonstres se consider reactiv dac: a) o acceleraie tardiv se observ dup fiecare contracie uterin
b) o acceleraie tardiv se observ o singur dat c) o deceleraie tardiv se observ dup fiecare contracie uterin d) cel puin dou acceleraii cu minimum 15 bti pe minut ce dureaz cel puin 15 secunde se observ pe parcursul a 20 de minute
e) cel puin o acceleraie cu minimum 15 bti pe minut ce dureaz cel puin 15 secunde se observ pe parcursul a 20 de minute --------------------------------------------------------------------625) CM Selectai afirmaiile corecte:
colostrul se deosebete de laptele de tranziie i propriu zis printr-un coninut mai nalt de lipide b) concentraia aminoacizilor n colostru este mai ridicat comparativ cu cea a laptelui c) colostrul conine mai puine glucide d) componena colostrului este mai bogat n minerale e) colostrul nu conine imunoglobuline
a) --------------------------------------------------------------------626) CS Rezultatul cardiotocografiei n natere se consider patologic dac: a) o acceleraie tardiv se observ dup fiecare contracie uterin b) o acceleraie tardiv se observ o singur dat c) o deceleraie tardiv se observ dup fiecare contracie uterin d) cel puin dou acceleraii cu minimum 15 bti pe minut ce dureaz cel puin 15 secunde se observ pe parcursul a 20 de minute e) cel puin o acceleraie cu minimum 15 bti pe minut ce dureaz cel puin 15 secunde se observ pe parcursul a 20 de minute --------------------------------------------------------------------627) CM In care dintre infeciile enumerate riscul maximal de infectare a ftului este n natere: a) HIV b) sifilis c) hepatita B d) streptococul B e) toxoplasmoz --------------------------------------------------------------------628) CM Indicai contraindicaiile ctre stimularea a)
(activarea) travaliului:
distres fetal b) situarea (situs) incorect a ftului n uter c) iminen de ruptur de uter;
d) masa probabil a ftului 3000 g e) semn de disproporzie feto-pelvin --------------------------------------------------------------------629) CM Enumerai momentele biomecanismului
naterii n prezentaie
pelvian:
a) flexia lateral a trunchiului n poriunea lombar b) rotaia intern a umerailor c) flexia capului d) rotaia intern a feselor e) rotaia intern a capului --------------------------------------------------------------------630) CM Principiile contemporane de tratament a preeclampsiei include: a) crearea unui regim curativ de protecie b) nlturarea spasmului vascular i diminuarea tensiunii arteriale c) administrarea diureticilor n scop de dehidratare d) tratamentul hipoxiei i dereglrilor metabolice e) ameliorarea capacitilor reologice ale sngelui i normalizarea sistemului de hemostaz --------------------------------------------------------------------631) CM Tabloul clinic al accesului eclamptic include:
apariia contraciilor fibrilare a muchilor feei, membrelor superioare, cu o durat de 20-30 secunde b) convulsii tonice, absena contiinei, respiraia se ntrerupe, pulsul nu se apreciaz, durata convulsiilor 20-30 secunde c) convulsii tonice, contiina pstrat, , pulsul clar; durata 60 secunde d) convulsii clonice, absena contiinei, durata 30secunde - 1 minut e) convulsii clonice, absena coontiinei, durata 5-10 minute
a) --------------------------------------------------------------------632) CM Care dintre infeciile enumerate provoac afectarea SNC la ft:
a) streptococul B b) toxoplasmoza c) citomegalovirusul d) HIV e) trichomoniaza --------------------------------------------------------------------633) CMCare dintre infeciile de mai jos este cauza sepsisului neonatal precoce: a) herpesul b) sifilisul c) streptococii B d) gonoreea e) chlamidia --------------------------------------------------------------------634) CM Componente ale profilului biofizic
al ftului sunt:
micrile respiratorii ale ftului activitatea motorie i tonusului muscular a ftului testul non- stres la cardiotocografie nivelul lactogenului placentar e) doplerometria arterei umbilicale
a) b) c) d) --------------------------------------------------------------------635) CM Care dintre infeciile de mai jos este cauza conjunctivitei la nou-nscut a) citomegalovirusul b) sifilisul c) streptococii B d) gonoreea e) chlamidia --------------------------------------------------------------------636) CMCare preparate se recomand pentru profilaxia conjunctivitei la nou - nscut:
a) soluia de albucid b) soluia de levomicetin c) unguent cu eritromicin d) unguent cu tetraciclin e) unguent cu aciclovir --------------------------------------------------------------------637) CM Anomaliile ombilicale se manifest a)
prin:
modificri ale lungimii ombilicului inserie patologic circulare de cordon n jurul gtului sau/i corpului ftului; formare de noduli veridici i fali
intrauterine a ftului:
d)
e) amniocenteza --------------------------------------------------------------------639) CS In ce raport fa de volumul estimat al sngelui pierdut se vor infuza preparatele cristaloide: a) 1:1
b) 1:1,5 c) 1:2 d) 1:3 e) 1:4 --------------------------------------------------------------------640) CMEnumerai avantajele preparatelor cristaloide fat de cele coloidale n terapia volemic a hemoragiilor obstetricale: a) sunt mai ieftine i disponibile b) nu provoac reacii anafilactice c) nu modific rezultatele testelor de evaluare a sistemului de coagulare d) sunt utilizate n raport 1:1 fat de volumul hemoragiei e) pot fi folosite i nenclzite --------------------------------------------------------------------641) CM Enumerai preparatele coloidale a) Ringer b) Hartman c) Gelofuzin d) Poliglucin e) Refortan --------------------------------------------------------------------642) CM Sarcina multipl clinic poate fi determinat a) b)
prin:
ecografie obiectiv uterul este mai mare n dimensiuni comparativ cu termenul sarcinii stabilit c) determinarea nivelului gonadotropinei corionice n termeni precoce de sarcin d) depistarea la examenul obstetrical extern a 3 sau mai multe pri fetale mari e) auscultarea btilor cordului fetal n 2 sau mai multe puncte.
--------------------------------------------------------------------643) CM Care din infeciile enumerate mresc riscul naterilor premature:
a) vaginoza bacterian b) candidoza c) herpesul d) bacteriuria asimptomatic e) hepatita B --------------------------------------------------------------------644) CS La gravid se constat febr 39 C, dizurie, dureri lombare, leucociturie, leucocitoz. Cel mai probabil diagnostic este:
a) uretrit b) cictit c) pielonefrit d) glomerulonefrit e) colic renal --------------------------------------------------------------------645) CM Gravida acuz miciuni frecvente, dureroase; febr nu face, starea general satisfctoare. In analiza urinei - leucociturie, bacteriurie. Care sunt cele mai probabile afeciuni care provoac un astfel de tablou clinic: a) uretrit
b) cictit c) pielonefrit d) glomerulonefrit e) colic renal --------------------------------------------------------------------646) CS La gravid la termenul de 15 sptmni de gestaie se determin hipertensiune arterial, proteinurie, cilindrurie, hematurie. Cel mai probabil diagnostic este: a) litiaz urinar b) preeclampsie c) hipertensiune gestaional d) hipertensiune cronic nu nefropatie e) glomerulonefrit
--------------------------------------------------------------------647) CM Care simptome sunt caracteristice pentru glomerulonefrit: a) proteinurie b) hematurie c) leucociturie d) edeme e) hipertensiune --------------------------------------------------------------------648) CS Care este temperatura minimal recomandat n sala de natere cnd se ateapt naterea unui copil matur: a) 19 C b) 21 C c) 23 C d) 25 C e) 28 C --------------------------------------------------------------------649) CS Colul uterin excentric,
rigid, lungime 2,5 cm, orificiul extern nchis." Cte puncte dup scara Biop (gradul de maturizare a colului uterin) corespunde descrierii obstetricale a colului uterin?
a sarcinii ce nu au legtur cu
spitalizarea urgent a gravidei n staionar supravegherea dinamic a gravidei de ctre medicul de familie
c)
indicaia travaliului
d) e)
efectuarea interveniei chirurgicale radicale -histerectomiei prelungirea sarcinii pn la 38-40 sptmini, cu efectuarea ulterioar a operaiei cezariene.
--------------------------------------------------------------------652) CS Care este temperatura minimal recomandat n sala de natere cnd se ateapt naterea unui copil prematur:
a) 19 C b) 21 C c) 23 C d) 25 C e) 28 C --------------------------------------------------------------------653) CS Care sunt limitele temperaturii normale ale nou-nscutului n primele ore dup natere: a) 36,5 - 36,8 C b) 36,5 - 37,0 C c) 36,8 - 37,0 C d) 36,5 - 37,5 C e) 37,0 - 37,5 C --------------------------------------------------------------------654) CM Agenii patogeni prioritari n apariia pielonefritei a) E.coli b) bacterii gramnegative c) anerobi d) candida e) lactobacili --------------------------------------------------------------------655) CM Care manipulaii sunt efectuate de rutin n prima or dup naterea copilului:
de gestaie sunt:
a) pensarea i tierea cordonului ombilical b) aspiraia secreiilor din nas i din cavitatea bucal c) uscarea, acoperirea cu plapum, mbrcarea cciuliei i ciorapilor
d) examinarea general a nou-nscutului de ctre neonatolog e) antropometria (determinarea masei corpului, lungimii, circumferinei capului) ---------------------------------------------------------------------