Sunteți pe pagina 1din 24

TRATAMENTUL RESTAURATOR AL LEZIUNILOR CARIOASE CERVICALE CLASA V A

Cavitatea de clasa a-V-a


Cavitatile localizate in treimea cervicala a fetelor V si O a tuturor dintilor(in cariiile de colet). Din punct de vedere clinic, aceste cavitati evolueaza de-a lungul lizereului gingival, de obicei mai mult in suprafata decat in profunzime

Cariile de colet
se produc n spaiul dintre marginea smalului i marginea liber a gingiei, interesnd att cementul ct i dentina premolarilor sau a dinilor frontali afectai
Uneori cariile mici cervicale pot fi mascate la examenul clinic de tartru i pot fi identificate uor radiografic pe suprafeele interproximale i vestibulo-orale ca o radiotransparen semilunar

carie de colet la 45 nsoit de retracie important a parodoniului marginal

Carii cervicale.

Carii cervicale extinse.

Timpi de lucru

1 Deschiderea cavitatii - acestea nu se fac in mod special, pt ca procesul este dj deschis.

2 Extensia preventiva - consta in indepartarea smaltului cu aspect cretos, se foloseste o freza coninvers, care se tine perpendicular pe axul dintelui, rezultand o cavitate cu contur oval, rotund sau reniform. Cavitatea care este intinsa in sens mezio-distal frecvent avand peretii usor convergenti spre exterior fapt ce confera o retentie buna.

La cavitatile supreficiale pt a marii gradul de retentivitate se poate aplica o freza roata sau stelata, care va realiza prin actiunea ei un sant bazal retentiv, deoarece obturatia nu va fi supusa presiunilor masticatorii.

Cavitatea de clasa a-V-a


Bizotarea nu se face la cavitatile de clasa 5, ci doar se indeparteaza neregularitatile marginilor externe pana cand conturul este neted.

Curatirea se realizeaza cu freze globulare de marimi potrivite,cu turatie mica sau cu linguri Back

Cavitatea V - perete parapulpar convex, paralel cu convexitatea dintelui - forma ce rezult n urma ndeprtarii dentinei alterate - pereii laterali convergeni spre suprafaa liber

- unghiuri dentinare rotunjite

Cand procesele carioase sunt extinse subgingival si pot fi acoperite partial de catre marginile gingivale profilate va trebui sa recurgem la o operatie preliminara de indepartare a acestora daca profilarea generala este redusa, atunci se va aplica un pansament cu gutaperca in exces care dupa intarire va indeparta gingia din interiorul cavitatii si va avea spatiul necesar prepararii cavitatii intr-o alta sedinta

Daca profilarea gingivala este foarte mare si acopera procesul carios, se va actiona astfel: In prima sedinta se va indeparta hipertrofia gingivala cu bisturiul iar intr-o ultima sedinta se va prepara cavitatea de clasa a 5a. Obturatiile definitive se vor face cu materiale fizionomice la nivelul dintiilor frontali si la dintii laterali

Restaurari directe cu ionomeri de sticla

In urma unui studiu clinic s-a constat ca peste 60% dintre medicii care au folosit nano-ionomerul fotopolimerizabil Ketac N100 au apreciat estetica restaurarilor realizate cu el ca fiind comparabila sau mai buna decat in cazul restaurarilor realizate cu materialul compozit folosit in mod uzual. *