Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Conspect Propedeutica
Conspect Propedeutica
reprezentat prin:
- farmacopee;
- cri de specialitate;
- formulare farmaceutice;
- publicaii periodice.
n continuare se va prezenta succint anii n care au aprut Farmacopeele romne, i anume: F.R.I (1862), F.R.II
(1874), F.R.III (1892), ediia special a F.R.II (1915), F.R.IV (1926), F.R.V (1943), F.R.VI (1948), F.R.VII (1956), F.R.VIII
(1965) cu trei suplimente n anii 1968, 1970 i 1972, F.R.IX (1976), F.R.X (1993) cu supliment I (2000); supliment II
(2001); supliment III (2004) si supliment IV (2006).
Propedeutica este tiina care studiaz elementele de baz pregtitoare pentru un anumit domeniu (pentru o
anumit tiin).
Denumirea de farmacie provine din cuvntul grec (apako) pharmacon care nseamn: - medicament, leac,
remediu.
Cea mai important personalitate din aceast perioad a fost AVICENNA, medic i farmacist arab (980-1037
d.Hr.), de la care a rmas un tratat de medicin CANON, utilizat timp de 300 de ani ca ndreptar, coninnd detalii legate
de activitatea medico-farmaceutic a vremii.
n urma cruciadelor are loc o ptrundere n Europa a multor achiziii tiinifice orientale, n toate domeniile i
desigur i n domeniul farmaceutic.
Astfel apar primele farmacii n Europa i anume: la Neapole (1140 d. Hr.) apoi la Paris, Praga i Koln. n anul
1240 n Frana apare o lege n oraul Arles dup care profesiile de medic i farmacist devin distincte.
Tot n aceast perioad, n plin renatere, apare cea mai important personalitate a vremii i anume
PARACELSUS (1493-1541 d.Hr.), care a pus bazele extraciei vegetale i a introdus ideea de principiu activ.
La sfritul renaterii, apare la Milano, n anul 1512, prima farmacopee Thesaurus Aromatariorum.
n anul 1691 apare prima ediie a Farmacopeei Universale a lui Nicolas Lemery, chimist i farmacist francez.
Glauber I. descoper sulfatul de sodiu, iar medicul Thomas Sydenham (1624-1689 d.Hr.) introduce n terapeutic
tinctura de opiu.
Perioada tiinific
Secolul al XVIII-lea este secolul marilor descoperiri tiinifice, n aceast perioad se remarc savani deosebii
ca: A. Ampere, A. Celsius, M. V. Lomonosov, A. L. Lavoisier etc.
Apar primele vaccinuri i primele specialiti, ca de exemplu: Apa de Cologne etc. Farmacistul va evolua distinct
fa de vnztorul din prvlii organizndu-se n colegii profesionale iar pentru activitatea farmaceutic fiind nevoie de
autorizri speciale.
Acest ir de descoperiri continu n secolul al XIX-lea i anume S. Hahnemann (1755-1843 d.H.) introduce
homeopatia, apoi Louis Pasteur (1822-1895) pune bazele bacteriologiei i obine vaccinul antirabic.
Sunt descoperite noi substane medicamentoase ca Morfina, Atropina, Aspirina, apar noi clase de
medicamente chimioterapice, sulfamide (1936), antibioticele debutnd cu Penicilina (descoperit de A. Fleming), apoi alte
medicamente ca hormonii (Andrenalina), anestezice locale (Stovacaina sau Amilocaina) etc.
O evoluie rapid o cunosc i diferitele forme farmaceutice, mai ales dup dezvoltarea industriei
farmaceutice, cnd ncepe fabricarea pe scar larg a comprimatelor, injeciilor i a altor forme.
Astfel, industria farmaceutic apare la nceput n Germania, unde fabrica de colorani Bayer din M nchen a
nceput n 1897 s prepare medicamente sub numele de specialiti. n 1899 fabrica a comercializat pentru prima dat
acidul acetilsalicilic sub form de comprimate cu denumirea de Aspirine.
n Frana, Anglia, Italia i Statele Unite, industria farmaceutic se dezvolt pornind de la mici laboratoare. n
paralel cu dezvoltarea industriei farmaceutice care preia o parte din preparatele oficinale, prepararea medicamentelor are
loc n farmacie unitate dotat cu oficin i laborator, spaii speciale pentru preparare i care trebuie s corespund unor
exigene speciale impuse de legislaia vremii.
n 1936 s-a fabricat un nou produs antibacterian Prontosil, medicament ce reprezint capul de serie al clasei
sulfamidelor.
n anul 1941 n Statele Unite se fabric pentru prima dat Penicilina (descoperit de A. Fleming, n 1929), i astfel
ncepe fabricarea unui nou grup de medicamente i anume antibioticele.
n a II-a jumtate a secolul al XX-lea, odat cu dezvoltarea industriei de sintez, asistm la dezvoltarea deosebit
a industriei farmaceutice, care impune dezvoltarea unor noi preocupri legate de biodisponibilitate, formulare, efecte
adverse (Farmacotoxicologie), contraindicaii (Farmacoepidemiologia), avnd loc o adevrat revoluie n domeniul
produciei de medicamente i a cercetrii tiinifice farmaceutice. ntre anii 1950-1960 au aprut peste 3800 medicamente
noi numai pe piaa american i desigur n continuare numrul de medicamente i fabrici productoare s-a nmulit n
mod considerabil. Asistm n paralel cu dezvoltarea industriei farmaceutice i la o restrngere a preparrii n farmacie,
majoritatea produselor fiind fabricate industrial. n prezent, rolul farmacistului, ca preparator n farmacie, este tot mai
restrns, farmacistul devenind un educator sanitar competent cu multiple cunotine de farmacie general, rolul su fiind
deosebit n meninerea sntii populaiei prin faptul c farmacia este locul de unde bolnavul ridic medicamentul i
primete ultimele informaii legate de farmacografie sau alte aspecte concrete care impun clarificri.
Astzi aproape 80% din producia mondial de medicamente este concentrat n cteva state: Olanda, Italia,
Japonia, Elveia, Frana, Statele Unite, Anglia, Germania, Canada etc.
FARMACIA
Modul de organizare a spaiului farmaceutic
Farmacia este unitatea sanitar n care:
- are loc manipularea medicamentelor fiind veriga de legtur ntre depozitul de medicamente sau chiar
productor i pacient sau ali cumprtori;
- se prepar forme oficinale i reete magistrale;
- sunt depozitate temporar (pn la eliberare) medicamentele, substanele medicamentoase, ceaiuri, cosmetice
i tehnico-medicale n condiiile prevzute de lege.
Localul farmaciei trebuie s corespund unor exigene impuse de legislaia n vigoare i anume:
- s aib ncperi bine luminate, uscate i cu ventilaie corespunztoare;
- s dispun de nclzire sau aer condiionat astfel nct s fie respectate urmtoarele temperaturi n diferite
ncperi:
Laboratorul de analiz trebuie s fie dotat cu ustensile, respectiv reactivi, astfel nct s poat fi identificate
substanele medicamentoase intrate n farmacie ct i cele preparate n unitate.
ncperi de depozitare
Depozitul este o ncpere prevzut cu rafturi sau dulapuri pe care sunt aranjate, n funcie de criteriile indicate i
n oficin, substanele, produsele tipizate, preparatele oficinale, tehnico-medicale, ceaiurile etc. Tot n aceast ncpere
este important existena unei mese pe care se pun temporar medicamentele pn la recepie, respectiv pe care se
pregtesc coletele pentru beneficiari. n aceast ncpere este important existena caietului de defectur, n care se
noteaz medicamentele lips.
Pivnia este cea mai rcoroas ncpere a farmaciei n care se pstreaz mai ales medicamentele la care
Farmacopeea Romn prevede conservarea la loc rcoros (seruri, vaccinuri etc.) ct i ambalajele. ncperea trebuie dotat
cu mobilier adecvat (rafturi, dulapuri etc.).
Modul de depozitare i etichetare a substanelor medicamentoase
A. Substanele solide
Pstrarea substanelor solide se face n funcie de proprietile fizico-chimice a substanelor, i anume:
- n borcane cu dop rodat, colorate pentru substanele medicamentoase sensibile la lumin;
- n borcane de material plastic sau cutii de tabl cu nchidere ermetic pentru substane delicvescente,
higroscopice sau efluorescente.
Pe fiecare ambalaj trebuie s fie scris tara fr dop. n funcie de toxicitatea substanelor medicamentoase,
acestea se pstreaz n urmtorul mod:
a. substane anodine cu doze maxime de ordinul gramelor care se pstreaz pe rafturi (mese de recepie) n
ordine alfabetic, la 2-3 cm distan ntre borcane i 1-2 cm de la marginea raftului, avnd etichete la care
denumirea substanei este trecut n limba latin (conform Farmacopeei Romne n vigoare) cu litere negre
pe fond alb;
b. substane puternic active cu doze maxime de ordinul centigramelor care se pstreaz n dulapul Separanda
avnd etichete la care denumirea substanei este scris n limba latin cu litere roii pe fond alb;
c. substane toxice i stupefiante avnd doze de ordinul miligramelor care se pstreaz n dulapul Venena, iar
pe etichet denumirea substanei medicamentoase se scrie n acelai mod, n limba latin, cu litere albe pe
fond negru. n afar de aceast etichet toxicele i stupefiantele au etichete adiionale cu cap de mort i pot
avea nscrise dozele pentru o dat sau pentru 24 de ore.
La manipularea substanelor solide trebuiesc respectate urmtoarele reguli: se ia sticla de pe raft cu eticheta n
podul palmei i degetul pe dop, iar prelevarea substanelor se face cu linguria. Din momentul ridicrii borcanului de pe
raft i pn la reaezarea acestuia, citirea denumirii substanei se va face de cel puin trei ori.
B. Substane moi
Aceste substane se pstreaz n vase de porelan, de plastic, etichetarea fiind fcut n acelai mod ca i la
substanele solide, iar pentru manipulare se utilizeaz spatule, patentule etc.
C. Substane lichide
Aceste substane se pstreaz n vase de sticl, colorate sau incolore, cu dop rodat n funcie de caracteristicile
substanei respective. Depozitarea i etichetarea se face n acelai mod ca i la substanele solide, iar la manipulare se
respect urmtoarea regul: totdeauna substana se va turna din ambalaj pe partea opus a etichetei pentru a evita
ptarea acesteia.
Modul de ambalare, etichetare i eliberare din farmacie a diferitelor forme farmaceutice sau substane
medicamentoase
A. Eliberarea formelor solide (prafuri, pudre etc.)
Ambalarea formelor farmaceutice solide dozate se face n capsule de hrtie (de dimensiuni de la 1 la 10 n
funcie de cantitatea de pulbere), iar capsulele se ambaleaz n pungi de hrtie (la fel de dimensiuni corespunztoare n
funcie de cantitatea ambalat) sau n capsule n amilacee mai ales cnd n compoziia pulberilor avem substane
colorate.
n cazul pulberilor sensibile la umiditate ambalarea se face n pungi de hrtie cerat.
Pulberile nedivizate pot fi ambalate n pungi de hrtie, n recipiente de material plastic (cutii) cu etichetare
corespunztoare cii de administrare, ca de exemplu:
- etichete cu marginea albastr pe fond alb, cu specificaie INTERN, pentru modul de administrare intern
(prafuri, pulberi etc.);
- etichete cu marginea roie pe fond alb i specificaie EXTERN, pentru medicamente administrate extern
(pudre).
Etichetarea pungilor se va face nainte de introducerea preparatului.
B. Eliberarea medicamentelor semisolide
Ambalarea formelor farmaceutice semisolide se realizeaz n cutii de material plastic sau, mai rar, tuburi
metalice, respectnd modalitile de etichetare prevzute la formele farmaceutice solide.
C. Eliberarea medicamentelor lichide (emulsii, soluii, siropuri, injecii, perfuzii, picturi de ochi, picturi de nas
etc.)
Ambalarea formelor lichide se realizeaz n flacoane de sticl incolore sau colorate (n funcie de sensibilitatea la
lumin a substanelor medicamentoase), fiole, flacoane perfuzabile cu dopuri corespunztoare n funcie de forma
ambalat i etichetate n acelai mod ca i formele solide i moi, pentru formele uz intern i extern, iar pentru formele
parenterale eticheta este cu chenar galben pe fond alb, cu specificaia INJECTABIL.
Pe lng aceste etichete mai pot fi utilizate i etichete speciale, ca de exemplu: A se pstra la rece, A se agita,
Otrav etc.
n cazul medicamentelor oficinale pe etichet se scrie denumirea preparatului n limba latin, data preparrii i
semntura preparatorului.
n cazul preparatelor magistrale pe etichete se scrie numrul de reet din Registrul de copiere a reetelor, modul
de administrare, cantitatea de produs, data preparrii i semntura preparatorului.
E. Dup toxicitate
1. Medicamente obinuite sau anodine care se administreaz n cantiti de ordinul gramelor fr a
produce tulburri n organism. Etichetarea substanelor se face cu etichet avnd litre negre pe fond
alb i sunt depozitate pe raft obinuit;
2. Medicamente puternic active (eroice) utilizate n cantiti de ordinul cg, iar eticheta acestora conine
numele substanei scris cu litere roii pe fond alb i se depoziteaz la Separanda.
3. Medicamente toxice la care dozele sunt de ordinul mg, eticheta acestora are fondul negru pe care
denumirea substanei este scris cu litere albe i sunt depozitate la Venena.
4. Stupefiante sunt substane care produc dependen. Depozitarea i etichetarea acestora este ca i la
toxice (Venena). Eliberarea stupefiantelor se face pe baz de Reet cu timbru sec pe care se
elibereaz doza maxim pentru 3 zile.
F. Dup concepia terapeutic
1. Medicamente alopate (majoritatea medicamentelor) sunt medicamente care acioneaz n mod
antagonic asupra bolii i n obinerea acestora este respectat principiul lui Hipocrates Contraria
Contrariis curantur. (diferit pe diferit vindeca)
2.
Medicamente homeopate sunt medicamente la care obinerea lor este respectat principiul lui
Hipocrates Similia Similibus curantur i sunt utilizate n doze infinitezimale avnd efecte opuse
dozelor mari din aceeai substan.(asemanator pe asemanator vindeca). Precursor S. Hahnemann.
G. Dup modul de eliberare a substanei
1. Cu efect prompt (perfuzii, injecii);
2. Cu efect obinuit (comprimate, drajeuri);
3. Cu aciune modificat (prelungit, susinut sau repetat)
- formele retard
- formele depot(depozit)
- medicamente care actioneaza in timp si care necesita doze mai mici si distanta mai mare intre
administrari
4. Cu aciune controlat (programat) forme retard, obinute prin tehnologii speciale
- substanta activa este eliberata intr-un anumit moment
5. Cu efect int medicamente care actioneaza la nivelul unui anumit organ.
H. Dup operaia tehnologic folosit la preparare (dizolvare, pulverizare, comprimare)
soluii perfuzabile
drajeuri
soluii injectabile
siropuri
pulberi
solutii de uz intern i extern
comprimate
unguente
I. Dup locul de aciune
1. Topice (medicamente care acioneaz local) medicamente de uz extern:
unguente
picaturi de urechi
picaturi de ochi
badijonaje
picaturi de nas
2. Sistemice (generale) actioneaza asupra intregului orgaism
- uz intern, parenteral, sisteme terapeutice transdermice, forme rectale etc.
J. Dup originea substanei active
1. vegetal;
2. animal;
3. mineral;
4. de sintez.
K. Dup aciunea farmacologic
1. antibiotice;
2. anestezice
3. antiinflamatoare etc.
L. Dup domeniul de aplicare
1. uman;
2. veterinar.
3. fitoterapic.
M. Dup modul de condiionare
1. Preparate unidoze;
2. Preparate multidoze.
N. Dup modul de eliberare din farmacie
1. medicamente etice (care se elibereaz pe baz de reet);
2. medicamente eliberate la cerere fr reet (O.T.C. = over the counter).