FORMULAR DE NSCRIERE

pentru Programul de formare specializat pentru ocuparea unei funcii publice

corespunztoare categoriei nalilor funcionari publici
anul 2016
Not: Toate rubricile acestui formular vor fi completate cu pix albastru, lizibil, cu
MAJUSCULE. Formularele incomplete sau completate incorect, precum i cele
care nu sunt nsoite de toate documentele necesare nscrierii, vor fi anulate.
A.

INFORMAII PERSONALE:

Nume / Prenume: .
(cu iniiala tatlui)
Nume anterior cstoriei (dac este cazul): ......................................
Cod numeric personal: .......
Serie BI / CI: Numr:.........
Data naterii (zi/luna/an): ...
Locul naterii (localitate, jude):......
B. ADRESA de domiciliu:
Str. .Nr
Localitatea:SectorJudeul:........
Tel. fix:......................................................Tel. mobil:...........................................................
Adresa electronic personal (cite): ..........
C. ADRESA de coresponden:
Str. .Nr.
Localitatea:SectorJudeul:.........
Tel.:......................................................
D. LOCUL DE MUNC ACTUAL:
Denumirea instituiei ...........................................................................................................
Funcia ....
Adres instituie: Str. ..Nr.....
Localitate:.Jude....
Tel fix: Fax:
Adresa electronic profesional(cite):.. ..

P.O.D.C.C.R.E.P.P.07.04-F1
Bd. Mircea Vod, nr. 44, tronsonul III, sector 3, Bucureti
www.anfp.gov.ro; tel. 0374 112 714; fax 021 312 44 04

E. STUDII UNIVERSITARE (finalizate, sau n curs de finalizare):

Universitatea

Facultatea

Specializarea

An
absolvire

F. VECHIME N SPECIALITATEA STUDIILOR necesare exercitrii funciei publice

corespunztoare categoriei nalilor funcionari publici:

G. LIMBI STRINE cunoscute (marcai cu un x n csua corespondent n cazul n

care cunotinele sunt nule, nu marcai nici o csu):
Limba strin

Slab

Bine

Foarte bine

Englez
Francez
German
Altele: (precizai)
..

Declar c datele furnizate n acest formular sunt conforme cu realitatea!

Data

Localitatea

Semntura
candidatului

Responsabil nscrieri
(numele+semntur)

NOT: Informaiile furnizate prin acest formular sunt confideniale i vor fi folosite numai de ctre
Agenia Naional a Funcionarilor Publici, n conformitate cu prevederile Legii 677/2001 privind
protecia informaiilor cu caracter privat, precum i cu alte prevederi aplicabile, n vigoare la data
semnrii acestui act.

P.O.D.C.C.R.E.P.P.07.04-F1
Bd. Mircea Vod, nr. 44, tronsonul III, sector 3, Bucureti

2
www.anfp.gov.ro; tel. 0374 112 714; fax 021 312 44 04