NTRODUCERE

N EPIDEMIOLOGIE

LARISA SPINEI
d.h..m., profesor universitar

18.02.2016

1. DEFINIIE
Cuvntul epidemiologie provine de la
cuvintele greceti:
epi despre
demos - popor, populaie
logos studiu, tiina

18.02.2016

PREZUMIILE FUNDAMENTEALE ALE

EPIDEMIOLOGIEI

Bolile nu apar din ntmplare

Bolile sunt cauzate de factori care
pot fi prevenii

18.02.2016

Epidemiologia este tiina medical

care se ocup cu studiul distribuiei i
determinanilor strilor sau evenimentelor
legate de sntate n anumite populaii, cu
aplicarea rezultatelor acestui studiu n
controlul problemelor de sntate
(J. Last, 1988)

18.02.2016

EVOLUIE ISTORIC

PREHIPOCRATIC
HIPOCRATIC: 460-377 .e.n.
PREPASTEURIAN:sec.XVII-XVIII
PASTEURIAN: sec.XVIII-XIX
FROSTIAN
PERIOADA CONTEMPORAN

18.02.2016

OBIECTIVELE EPIDEMIOLOGIEI

A determina importana i tendinele

A identifica etiologia sau cauza maladiei
A determina modul de transmitere
A identifica factorii de risc
A determina numrul probabil al bolii
A determina rolul mediului
A evalua impactul msurilor de control

18.02.2016

NILELELE CERCETRII
EPIDEMIOLOGICE
I. NINELUL CUNOATERII
(explicaiei) cercetarea fundamental

II. NINELUL INTERVENIEI

(aciunii) cercetare aplicativ

18.02.2016

APLICAREA EPIDEMIOLOGIEI N
SNTATEA PUBLIC

Taxonomia bolilor (clasificarea bolilor)

Descrierea tabloului real al bolii n populaie
Determinarea frecvenei factorilor de risc
Descrierea i explicarea modelelor de morbiditate
i mortalitate
Depistarea i supravegherea bolilor n populaie
Prevenirea i controlul comunitar al bolilor
Planificarea sanitar i promovarea aciunilor de
sntate
Evaluarea aciunilor, procedeelor i serviciilor de
sntate

18.02.2016

APLICAREA EPIDEMIOLOGIEI N
MEDICINA CLINIC
Descrierea istoriei naturale a bolii
Determinarea valorilor standarde
Completarea tabloului clinic cu simptoame i
sindroame noi
Studierea prognosticului bolii
Citirea critic a literaturii de specialitate

18.02.2016

NOIUNILE DE BAZ ALE

EPIDEMIOLOGIEI

EXPUNERE
REZULTAT
FACTOR DE RISC
FACTOR DE PROTECIE
FACTOR INDIFERENT
RISCUL
RELAIA EXPUNERE REZULTAT
POPULAIA LA RISC
EPIDEMIE
ASOCIEREA EPIDEMIOLOGIC

18.02.2016

RAMURILE EPIDEMIOLOGIEI
EPIDEMIOLOGIA GENERAL
- Epidemiologia geografic
- Ecoepidemiologia/Ecosocioepidemiologia
- Seroepidemiologia
- Epidemiologia biomolecular i genetic
EPIDEMIOLOGIA SPECIAL
- Epidemiologia descriptiv i analitic
- Epidemiologia bolilor contagioase i
necontagioase
- Farmacoepidemiologia

18.02.2016

EPIDEMIOLOGIA GENERAL
Studiaz:

Legile generale care guverneaz procesele

epidemiologice

Domeniile de contact cu alte tiine

Metode de lucru

Aprecierea cauzalitii, factorii exogeni i endogeni

Cile de combatere, prevenire i eradicare a unor

procese patologice

18.02.2016

EPIDEMIOLOGIA CLINIC

DEFINIII
Disciplina care se adreseaz creatorilor de studii
tiinifice, cercettorilor, invndu-i metodologia ce
trebuie aplicat astfel nct rezultatele studiului s
fie valide (C.Baicu,2002)
...reprezint utilizarea metodelor epidemiologice
de ctre clinicieni (D.Sacket,1969)

18.02.2016

EPIDEMIOLOGIA CLINIC
OBIECTIVELE
1. Colectarea, msurarea, clasificarea datelor
2. Evaluarea riscurilor
3. Identificarea indivizilor cu particulariti
4. Aprecierea prognosticului
5. Cercetarea asociaiilor cauzale
6. Cervetarea celei mai bune intervenei terapeutice
7. Evaluarea eficacitii tratamentelor sau ingrijirilor
8. Stabilirea prognosticului n funcie de rezultatul
terapeutic obinut
18.02.2016

EPIDEMIOLOGIA DESCRIPTIV I ANALITIC

Supravegherea

Statistica cazurilor
(evenimentelor)
Descrierea

Epidemiologia
descriptiv

timpului, locului, persoanei

Compararea ratelor
Formularea ipotezelor
Testarea ipotezelor

Implementarea aciunilor
(control, prevenire)

18.02.2016

Epidemiologia
analitic

METODE DE LUCRU N EPIDEMIOLOGIE

Metoda clinic

Raionamentul epidemiologic

Interviul (anamneza E)
Observaia (organizat,
planificat)
Descrierea (particularitile
procesului epidemiologic)
Comparaia (istoric,
geografic)
Analiza (factorilor, procesului E)
Experimentul (natural,
provocat)
Screening-ul (hematologic,
serologic, morbiditii)
Deducia, prognoza, calcul
statistico-matematic (indicatori,
riscuri)

18.02.2016

Anamneza
Examenul clinic obiectiv
Examinri de laborator
Investigaii paraclinice

LA FINELE CURSULUI - PREGTII

PENTRU A REALIZA
Descrierea diferitor aspecte ale sntii populaiei
Definirea factorilor biologici care condiioneaz
sntatea
Evaluarea rolului stilului de via n meninerea
sntii
Caracterizarea particularitilor mediului psihologic,
natural, social i a mecanismelor care influenieaz
sntatea individual i comunitar

18.02.2016

LA FINELE CURSULUI - PREGTII

PENTRU A REALIZA
Conoterea celor mai eficiente mijloace i metode
pentru protecia sntii i asigurarea accesibilitii
la serviciile preventive i terapeutice
mbuntirea programelor pentru sntate, a
plamificrii, gestionrii i evalurii strategiei pentru
sntatea comunitar

18.02.2016