Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
6045/2005/01-02
6046/2005/01-02-03
Anexa 1
Prospect
Medicamentul Vigantoletten conine substana activ colecalciferol care face parte din grupul vitaminelor,
fiind cunoscut i sub denumirea de vitamina D3.
Vigantoletten este utilizat pentru:
- profilaxia rahitismului la copii i a osteomalaciei (o afeciune generalizat a oaselor denumit i
decalcifierea oaselor) la aduli;
- profilaxia deficitului de vitamin D la copii i aduli n cazul n care exist un risc identificat;
- profilaxia deficitului de vitamin D la copii i aduli cu malabsorbie (tulburri ale absorbiei la nivel
intestinal a produilor alimentari) [de exemplu n cazul bolilor cronice intestinale, n ciroza biliar sau dup
ndeprtarea chirurgical a unor poriuni gastro-intestinale extinse (rezecie gastro-intestinal)];
- tratamentul rahitismului la copii i a osteomalaciei la aduli determinate de deficitul de vitamina D;
- tratamentul de ntreinere n caz de reducere a masei osoase (osteoporoz) la aduli.
2.
Nu utilizai Vigantoletten :
dac suntei alergic la vitamina D sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament
(enumerate la punctul 6);
dac avei o valoare mare, anormal a calciului n snge (hipercalcemie);
dac avei o valoare mare, anormal a calciului n urin (hipercalciurie);
dac avei sau ai avut pietre la rinichi (calculi renali prezeni sau n antecedente);
- n caz de imobilizare prelungit.
Atenionri i precauii
nainte s utilizai Vigentoletten, adresai-v medicului dumneavoastr sau farmacistului.
Se recomand o atenie deosebit:
n cazul pacienilor cu antecedente de calculi renali
n cazul pacienilor cu sarcoidoz (o boal caracterizat prin existena unor noduli n diferite
organe), deoarece transformarea vitaminei D n metaboliii si activi poate fi crescut
n cazul asocierii altor medicamente care conin vitamin D, pentru a se evita supradozajul
n timpul tratamentului pe termen lung cu o doz zilnic mai mare de 1000 UI vitamin D3, trebuie urmrite
valorile calciului din snge (calcemia) i din urin (calciuria).
Se recomand pruden n timpul sarcinii.
Vigantoletten mpreun cu alte medicamente
Spunei medicului dumneavoastr sau farmacistului dac utilizai, ai utilizat recent sau s-ar putea s utilizai
orice alte medicamente.
Fenitoina i barbituricele (medicamente utilizate n tratamentul convulsiilor): concentraiile plasmatice
ale 25-hidroxicolecalciferol pot fi sczute i poate fi crescut metabolizarea la metabolii inactivi.
Administrarea concomitent de corticosteroizi (medicamente pentru tratamentul alergiilor i
inflamaiilor) poate s reduc efectul vitaminei D3 i absorbia calciului poate fi sczut.
Tratamentul concomitent cu vitamina D3 i digitalice (medicamente care stimuleaz funcia de
contracie a inimii) poate s creasc eficacitatea i potenialul toxic al acestora din urm. Se recomand
monitorizarea regulat incluznd electrocardiograma, nivelul de calciu i, eventual nivelele plasmatice
de digoxin sau digitoxin.
Administrarea concomitent cu medicamente denumite diuretice tiazidice poate reduce excreia urinar
de calciu i poate crete riscul de hipercalcemie. Este necesar monitorizarea regulat a calciului seric.
Vitamina D3 se asociaz cu metabolii sau analogi ai vitaminei D (de ex. Calcitriol) numai n cazuri
excepionale i cu monitorizarea calcemiei.
Administrarea concomitent de rifampicin i izoniazid poate crete metabolismul vitaminei D3,
scznd astfel eficacitatea acesteia.
Alte interaciuni medicamentoase pot aprea n cazul utilizrii concomitente a Vigantoletten cu:
medicamente antiacide coninnd aluminiu sau magneziu, anticonvulsivante, hidantoin, primidon,
calcitonin, etidronat, nitrat de galiu, pamidronat, plicamicin, colestiramin, colestipol, uleiuri
minerale, inhibitori ai enzimelor hepatice, preparate coninnd fosfor.
Utilizai ntotdeauna Vigantoletten exact aa cum v-a spus medicul dumneavoastr. Discutai cu medicul
dumneavoastr sau cu farmacistul dac nu suntei sigur.
Profilaxia rahitismului la copii:doza recomandat este de 500 UI vitamina D3 pe zi. n cazul copiilor
prematuri, doza recomandat este de 1000 UI vitamina D3 pe zi. Tratamentul va fi iniiat din a doua
sptmn de viat pn la mplinirea vrstei de 1 an. n al doilea an de via se recomand doze de 500
UI/1000 UI, n special pe parcursul lunilor de iarn.
Tratamentul rahitismului i osteomalaciei determinate de deficitul de vitamina D: doza recomandat este de
1000 - 5000 UI vitamina D3 pe zi. Durata tratamentului va fi de 1 an.
Tratament de ntreinere n osteoporoz: se administreaz 1000 - 3000 UI vitamina D3 pe zi.
Tratament profilactic n afeciunile n care exist un risc crescut de hipovitaminoz D: se administreaz 500
- 1000 UI vitamina D3 pe zi.
Tratament profilactic al simptomelor datorate absorbiei digestive deficitare a vitaminei D: se administreaz
3000 - 5000 UI vitamin D3 pe zi.
3
Valorile calcemiei i calciuriei trebuie controlate la nceput la fiecare 4-6 sptmni, iar mai trziu la fiecare
3-6 luni, iar doza trebuie adaptat n funcie de aceti parametri.
Comprimatele se vor administra dup dispersare ntr-o linguri de ap sau lapte. Aceasta ar putea s dureze
ceva timp.
Pentru a evita complicaiile nedorite, cum ar fi aspirarea comprimatului la nivelul cilor respiratorii,
comprimatul nu trebuie administrat nedispersat la sugari i copii mici.
Trebuie avut grij ca ntreaga doz s fie ingerat.
Adulii pot lua, de asemenea, comprimatele cu puin ap.
Dac utilizai mai mult Vigantoletten dect trebuie
Supradozajul acut sau cronic cu vitamina D3 poate produce hipercalcemie care poate fi deseori persistent i
care poate pune viaa n pericol.
Simptomele sunt puin caracteristice i se pot manifesta sub form de bti anormale ale inimii (aritmie),
lips a poftei de mncare (anorexie), durere de cap (cefalee), vrsturi, grea, constipaie, pierdere n
greutate, stagnarea creterii, sete, eliminare de urin n cantiti foarte mari (poliurie), sete excesiv
patologic (polidipsie), stare de slbiciune i oboseal anormal (astenie), slbiciune muscular (adinamie),
pierdere excesiv a apei din organism (deshidratare), alterarea strii de contien. Pot aprea: cretere a
tensiunii arteriale (hipertensiune arterial), formarea de pietre de calciu la rinichi (litiaz calcic), depuneri
de calciu n esuturi, n special renale i vasculare, scdere a capacitii funcionale a rinichilor (insuficien
renal). Analizele de laborator arat hipercalcemie, hipercalciurie precum i concentraii plasmatice crescute
ale 25-hidroxicolecalciferol, valori crescute ale fosforului n snge (hiperfosfatemie) i n urin
(hiperfosfaturie).
n supradozarea cu vitamina D3 tratamentul trebuie ntrerupt i trebuie fcut rehidratare.
Tratamentul ulterior este adresat simptomatologiei i const n regim alimentar srac n calciu sau fr
calciu, reechilibrare a volumului de lichide din organism, cretere a eliminrii de urin prin administrarea
unor medicamente (diurez forat) i administrarea unui medicament denumit calcitonin.
Nu exist antidot specific.
Dac uitai s utilizai Vigantoletten
Nu luai o doz dubl pentru a compensa doza uitat, ci continuai administrarea aa cum v-a fost prescris.
Dac avei orice ntrebri suplimentare cu privire la acest medicament, adresai-v medicului
dumneavoastr.
4.
Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacii adverse, cu toate c nu apar la toate
persoanele.
Reaciile adverse pot s apar n special n condiiile supradozajului manifestat prin hipercalcemie (cretere a
cantitii de calciu n snge). n funcie de doz i de durata tratamentului, poate s apar hipercalcemie
sever i persistent, cu manifestri acute (bti rapide i neregulate ale inimii denumite aritmii cardiace,
grea, vrsturi, simptome psihice, tulburri de contien) sau cronice (poliurie urinare excesiv,
polidipsie sete excesiv, lipsa poftei de mncare, pierdere n greutate, formare de calculi renali, prezena
unor depozite de sruri de calciu n esutul rinichilor, cunoscut sub numele de nefrocalcinoz, calcificare
extraosoas). n cazuri izolate, evoluia acestor fenomene a fost fatal.
Tulburri gastro-intestinale:
Tulburri gastro-intestinale cum ar fi constipaie, flatulen (acumulare de gaze n intestine), grea, dureri
abdominale sau diaree.
Afeciuni cutanate i ale esutului subcutanat:
Reacii de hipersensibilitate ca mncrimi, nroire a pielii sau erupii pe piele.
Tulburri metabolice i de nutriie:
Hipercalcemie i hipercalciuria (prezena n exces a calciului n urin) n caz de administrare prelungit de
doze crescute.
Raportarea reaciilor adverse suspectate
Dac manifestai orice reacii adverse, adresai-v medicului dumneavoastr sau farmacistului. Acestea
includ orice reacii adverse nemenionate n acest prospect. De asemenea, putei raporta reaciile adverse
direct prin intermediul sistemului naional de raportare, ale crui detalii sunt publicate pe web-site-ul
Ageniei Naionale a Medicamentului i a Dispozitivelor Medicale http://www.anm.ro. Raportnd reaciile
adverse, putei contribui la furnizarea de informaii suplimentare privind sigurana acestui medicament.
5.
Ce conine Vigantoletten
Vigantoletten 500 UI
Substana activ este colecalciferol. Fiecare comprimat conine 12,5 micrograme colecalciferol (sub form
de pulbere de colecalciferol concentrat), corespunztor la 500 UI vitamina D3.
Vigantoletten 1000 UI
Fiecare comprimat conine 25 micrograme colecalciferol (sub form de pulbere de colecalciferol concentrat)
corespunztor la 1000 UI vitamin D3.
Celelalte componente sunt:
-pulbere de colecalciferol concentrat [coninnd: DL-alfa-tocoferol, trigliceride cu lan mediu, zaharoz,
amidon (de porumb) modificat, ascorbat de sodiu, dioxid de siliciu coloidal anhidru], manitol, dioxid de
siliciu coloidal anhidru, celuloz microcristalin, talc, amidon glicolat de sodiu tip C, amidon de porumb,
stearat de magneziu