--

*
.
->UW
'yfM
!ra>*i>.<-4y

.*

. v. fc .r . ; , . _ . -

J---f'*W
W
SSM
V
V. V
v' r ){i'fM
f '" **' *-"

_- _
>.-. ^ t
<: nrf?t=;: r> ^:-;i*M Sfifc:* i ~-;---r :t o i r - . ''^-^ii.-l'-r.nli -uitff

- - ~y* ~

- f. -"-'i-f^fi-', -j-

- . *

7? ~

>>. - -

V'ft ''

TEHNICI DE CONSILIERE

Prin tehnic de consiliere se subneleg acele procedee speciale, pe care le utilizeaz psihologul ^
consilier la fiecare tap a consilierii i care sunt orientate sspre rezolvarea unor sarcini particulare
ale consilierii. Etapele consilierii dup Nemov;
7: 7 1 etap.- pregtitoare - include cunoaterea clientului dup nscrierile (notiele) din
registru, culegerea informaiei suplimentare de la persoanele ce au fcut programarea, pregtirea
pentru consilierea nemijlocit.
II etap - predispunerea la lucrul n coniun - cuprinde urmtoarele momente:
a ) ntmpinarea clientului:
- este important s fie aleas de ctre psiholog o astfel de poziie, nct s stea cu faa spre
client, cnd acesta va intra.
Pot fi urmtoarele situaii:
clientul nu gsete pe nimeni n cabinet, se va simi incomod, ceea ce va influena
mersul discuiei;
intrnd n cabinet, vede mai multe persoane ce nu-i acord nici o atenie - se va simi
ofensat, mai ales dac ulterior afl c printre ei e i psihologul.
-s creeze condiiile necesare pentru ca clientul s poat s-i ocupe locul (excluderea
obstacolelor din cale)
clientul s fie ntmpinat de ctre psiholog n picioare - astfel va interpreta ca
manifestare a lipsei de atenie i respect, dup care va fi greu de stabilit un contact
adecvat
-indicndu-i locul, consilierul i permite s-i ocupe primul locul - clientul se va simi mai
liber i consilierul va avea ocazia s observe cum merge, cum se aeaz, poziia pe care o ocup
consilierul - sau se aeaz concomitent cu clientul, sau dup el, n nici un caz
naintea 1ui - demonstrarea superioritii, n special periculos n c azul p ersoanelor
autoritare i orgolioase
-discuia nu ncepe pn cnd clientul nu se aeaz comod (nu e etic, clientul e concentrat
asupra locului pe care trebuie s-l ocupe i nu asupra la ceea ce se discut, are nevoie de timp pentru
a se acomoda, a se pregti pentru discuie)
- odat ce a intrat clientul n cabinet, consilierul trebuie s asigure linitea i intimitatea
- cabinetul trebuie s fie amenajat, n ordine (s se exclud haosul) - factor frustrant pentru
client. Trebuie excluse obiectele strine (casetofon, camer video, microfon) - nu va mai fi deschis
i sincer.
- vestimentaia psihologului - e de dorit s nu fie extravagant, dar cu gust, nu ca de
srbtori, dar nici nu familiar. Este contraindicat uniforma (medic) - clientul va fi ofensat c este
tratat ca un bolnav, uniforma i va genera anxietate, nencredere. Vestimentaia de culori aprinse a
consilierului poate indica deseori prezena la el a problemelor cu caracter psihologic - genereaz
nencrederea. Hainele de srbtori pot crea senzaia c psihologul srbtorete vreun eveniment
important i nu-i pas de problema clientului. inuta prea simpl, aproape familiar - va crede c
psihologul nu-1 stimeaz.
b) nceputul discuiei
- prezentarea - Sunt bucuros s v vd, e bine c ai apelat la serviciile noastre. Sper c
discuia noastr va fi plcut i util att pentru dumneavoastr, ct i pentru mine. La nceput s
facem cunotin. Cum v numii? Ce v nelinitete? Ce va determinat s venii la noi?
- trebuie meninut o pauz, necesar pentru client ca s-i adune gndurile. Cnd dureaz
prea mult:,, V ascult, continuai, pentru ca lucrul nostru s fie eficient pentru mine prezint interes
tot ce ai sp u s, continuai, v rog.
- n caz c discuia nu reuete:
s ias din sal celelalte persoane strine(laborant, asistent, secretar)
s fie invitat persoana apropiat clientului
'7

 ^psihologul s poat liber comunica, astfel nct s evite contaminarea clientului cu.:
propria nelinite, nencredere' j'...................
- ncurajarea clientului, neutralizarea complexelor i barierelor psihologice crearea
*
de confort, asigurarea siguranei psihologice:
J w U ;A :. a4 oferi ocazia de a rmne singur pentru 2 - 3 min: consilierul prsete sala sau
i gsete o ocupaie. ..
a pune o muzic plcut
a-i propune o jucrie moale
a-i propune o alt ocupaie pentru a-i ocupa minile ( de exemplu: s-i fac
psihologului un serviciu)
III etap - de diagnosticare (ascult mrturia clientului, o analizeaz, concretizeaz
problema). Mrturia n consiliere reprezint povestirea amnunit, sincer, emoional despre sine
i propria problem adresat psihologului.
O atmosfer psihologic plcut poate fi creat prin:
- susinerea verbal ( a ceea ce spune i face clientul n procesul discuiei). Chiar i-n cazul cnd
psihologul nu-i de acord cu ceea ce spune cliantul - nu trebuie de negat, de contrazis sau polemizat.
Acceptnd dreptul clientului de a critica, i se poate propune s fie amnat discutarea momentelor
contradictorii pentru sfritul discuiei: Poate c n principiu avei dreptate i eu sunt gata s discut
cu dumneavoastr, ceea ce v deranjeaz. Dar s hotrm cum am putea face mai bine lucrul acesta.
Dac ntrerupem consilierea nu vom putea rezolva problema dumneavoastr principal care v
nelinitete, deoarece vom irosi timpul nostru limitat pentru discutarea momentelor ce nu au o
legtur direct cu problema dumneavoastr. Eu propun la nceput s discutm ceea ce e important
pentru dumneavoastr, iar apoi s gsim timp suplimentar pentru a rezolva momentele ce v
deranjeaz.
In caz c clientul insist sunt posibile 3 variante:
. a nrerupe consilierea i a soluiona momentele noi aprute ct mai repede
2. a amna consilierea pentru alt dat dup ce vor fi soluionate contradiciile
3. a refuza continuarea consilierii, explicnd cauzele.
- reflectarea ca-n oglind - a repeta expresiile, micrile, gesturile, mimica, intonaia, accentul,
pauzele.
- parafrazarea - replic scurt a psihologului prin care se realizeaz feed-back-ul, are scop de a
concretiza, clarifica sensul celor spuse. Regulile:
s exprime ideea principal
s nu denatureze sensul sau s adaoge de la sine
s evite repetarea cuvnt cu cuvnt. Pot fi repetate ultimele cuvinte pe un ton interogativ.
Clientul: Nu tiu cum s triesc mai departe. Uneori m gndesc s las totul balt i s m duc s
lucrez, alteori cred c trebuie s-mi continui studiile, dar nu tiu ce s aleg.
Psihologul: n interiorul dumneavoastr are loc lupta pentru autodeterminare i v este dificil s
hotri care cale la moment ar fi corect.
Clientul: Anul acesta nenorocirile vin una dup alta. Soia a fost bolnav, apoi accidentul, care a
fost ultima pictur i acum operaia feciorului. mi pare c neplcerile nu se vor mai termina.
Psihologul: Se pare c problemele niciodat nu se vor sfri i v ntrebai dac ntotdeauna aa va
fi.
-generalizarea - spre deosebire de parafrazare se refer la un coninut mai mare.
Deci, dac e s generalizm cele spuse...
Dac e s fac un scurt total, a putea spune...

Dac am neles corect, sensul celor spuse se reduce la urmtoarele.;: " rJ

Se utilizeaz n
pentru a restructura discuia i a face legtur cu cele precedente *# 2
cnd clientul vorbete mult i confuz
cnd s-a discutat o tem i trece la alta
cnd psihologul intenioneaz s orienteze ntr-o anumit direcie discuia
la sfritul edinei pentru a scoate n eviden momentele eseniale ale discuiei i a da
nsrcinri pentru ntlnirea urmtoare.
. .

. 1 '

'V

.......

/v

-susinerea emoional - prin ascultare atent, exprim susinere, demonstrnd emoii pozitive,
ncuviineaz cuvintele i aciunile clientului. Manifest comptimire, coretrire, mulumire.
-reflectarea emoiilor -Bugental: emoiile n consiliere sunt ca sngele n chirurgie - inevitabile, au
luncfi^ purificatoare i stimuleaz tmduirea. Spre deosebire de peraffazare se refer nu la
coninut, dar la .emoii^ELnecesar de a atrage atenie tonului, poza, expresia feei, aluzii, pauze. A
ine cont de reaciile emoionale:
pozitive, negative, ambivalene
orientate la sine, alii, consilier
Identificarea emoiilor: scrie, deseneze, interpreteze.
-adresarea ntrebrilor pentru stimularea gndirii - scopul este de a obine informaii i de a-1
^determina pe client s se autoanalizeze:
1. nchise - pentru a obine informaii
2. deschise - se utilizez:
la nceputul discuiei (Cu ce dorii s ncepei?)
stimularea de a continua sau completa (Ce ai simit, ce mai dorii s spunei despre,
ce dorii s mai adugai?)
stimularea de a ilustra cu exemple concrete cele spuse, pentru a fi mai bine neles
(Povestii o situaie concret)
atenionare clientului asupra emoiilor (Ce simii? Ce-ai simit?)
CINE? CE? - sunt orientate la fapte
CUM? - la personalitate, lumea interioar, comportament
DE CE? - declaneaz mecanisme de aprare, este de dorit de a le evita n consiliere
- utilizarea particularitilor vorbirii clientului - contribuie la o mai bun nelegere, clientul l
percepe pe psiholog ca pe o persoan apropiat. Toti nu trebuie de fcut exces pentru a nu-i crea
clientului senzaia c este luat n derdere.
- interpretarea - exist cteva tipuri:
determinarea relaiei dintre afirmaii, evenimente sau probleme separate
accentuarea unor particulariti sau emoii ale clientului.
interpretarea mecanismelor de aprare, a rezistenei sau transferului
stabilirea relaiei dintre evenimentele, gndurile i strile actuale cu cele din trecut, se face
legtura dintre conflictele actuale i traumele psihologice din trecut
oferirea posibilitii de a-i nelege tririle, comportamentul i problema ntr-un alt mod,
adic atribuirea unui sens nou, pozitiv..
In formularea interpretrii trebuie respectate urmtoarele reguli:
de a nu face concluzii n grab - e nevoie de o pauz de 10-15 minute dup sfritul
mrturiei pentru a analiza informaia, a medita, a face concluzii, clientul are nevoie de pauz
pentru a se calma, a se monta la un dialog constructiv cu consilierul;
O

'? .'* * * * * '* * ';

j j L.

.............

de a nu-pmite careva detaln^amanunte eseniale. Trebuie evideniatecontradictorii ^entrum'?

nu include contradicii n concluzii;
- * interpretarea s nu fie unilateral, nu dea preferin doar unei abordri teoretice, totodat
dc a nu propune prea nrake in t e r p r e t r i; ............... S ... ................................
interpretarea s fie fcut n termeni clari, accesibili pentru client.
IV etap - etapa recomandrilor. Pentru a determina clientul s contientizeze
recomandrile propuse, s le neleag i pentru a-1 motiva s le execute pot fi utilizate
urmtoarele tehnici:
convingerea - se argumenteaz logic veridicitatea propunerilor date. Presupune fapte,
argumente, demonstraii logice accesibile i convingtoare.
explicarea - se expunjdeile care au aprut la consilier n legtur cu problema clientului cu
scopul de a-1 determina pe client s-i pun ntrebri ct mai diverse i s dea rspunsuri detaliate.
cutarea soluiei reciproc acceptabile - i se propune clientului s-i expun prerea
privind soluionarea problemei, pot fi propuse variante alternative i clientului i se ofer
posibilitatea de a decide care soluie i convine, se concretizeaz detaliile care nu-1 aranjeaz pe
client.
concretizarea detaliilor - ine de explicarea amnuntelor eseniale privind realizarea
practic a recomandrilor. Adresnd ntrebri, consilierul verific msura n care au fost nelese
recomandrile. Dac rspunsurile sunt vagi sau incorecte pot fi oferite explicaii suplimentare. La
formularea recomandrilor trebuie de respectat urmtoarele reguli:
De a formula mai multe recomandri, de dorit diferite, deoarece diferite modaliti de
soluionare a proFIemei necesit diferite condiii i posibiliti, unele din ele fiind
inaccesibile pentru client.
Nu doar de a propune recomandri, dar i de a le evalua din punct de vedere al dificultii de
realizare^ Clientul trebuie s fie contient de faptul c ctig ceva n defavoarea la altceva.
De a-i oferi clientului posibilitatea de a decide calea de soluionare a problemei, s fac
alegejfiajn favoarea celei care o consider mai convenabil, deoarece i cunoate cel mai
bine particularitile i condiiile de via. Totui consilierul trebuie s-i expun propria
viziune.
De a-i oferi clientului mijloace de verificare a reuitei aciunilor ntreprinse pentru
soluionarea problemei, de a-i oferi nite criterii de evaluare a rezultatelor.
De a-i oferi posibilitate de a obine recomandri pe parcursul procesului de. soluionare a
problemei. De a comunica la sfritul consilierii cnd i unde poate obine ajutor n caz ca are
nevoie.
De a adresa-ntrebri-pentru-a constata dac clientul a neles ce urmeaz s fac i dac este
hotrt s acioneze.
V etap - etapa de finalizare - include urmtoarele momente:
- totalizarea - generalizarea rezultatelor consilierii: esena problemei, interpretarea ei,
recomandrile elaborate. Poate fi ntocmit un plan de realizare a recomandrilor: ce, cum, cnd i n
ce form trebuie de realizat.
- desprirea - este important ca clientul s plece cu senzaia c problema va fi rezolvat, n acest
sens consilierul trebuie s-i inspire incredere. E bine de a-1 motiva s mai vin la o edin pentru a
comunica rezultatele. Clientul trebuie condus pn la ieire.

CHESTIONAR M AST (Massachusetts Alcohol Screening Test)

Instruciuni: Mai jos sunt trecute o seam de situaii i stri sufleteti legate de consumul de alcool.
V rugm s alegei varianta care corespunde cel mai bine cu strile prin care ai trecut sau le
ncercai dumneavoastr i le marcai printr-un X n cele dou rubrici de rspuns DA, N U din
formular.
Situatia sau starea sufleteasc
DA NU
1. Ai simit vreodat, dup ce ai consumat alcool, c pulsul vi se accelereaz sau c
avei palpitaii (bti neregulate ale inimii)?
2. Cnd discutai cu cineva se ntmpl s declarai c bei mai puin alcool dect
consumai n realitate?
3. Se ntmpl vreodat ca dup ce consumai alcool s devenii somnoros i s adormii
n fotoliu?
4. Se ntmpl vreodat ca dup ce consumai alcool s nu v mai fie foame i s
renunai la mncare?
5. Se ntmpl vreodat ca alcoolul s v ajute s nu mai avei tremurturi ale minilor?
6. Se ntmpl vreodat ca din cauza consumului de alcool s nu v mai amintii n ce
parte a zilei sau a nopii v aflai?
7. V putei stpni s nu consumai alcool, pn la un anumit moment al zilei?
8. V-ai pierdut interesul pentru hobby-urile dvs. sau pentru activiti care nainte v
fceau plcere?
9. Cnd v trezii dimineaa, se ntmpl vreodat s v fie greu s v amintii pri din
noaptea trecut?
10. Consumul de alcool v ajut s adormii?
11. V ascundeti sticlele cu buturi de membrii familiei?
12. Dup petreceri, v-ai simit vreodat stnjenit c ai but prea mult?
13. V-ai gndit vreodat c butura v poate face ru sntii?
14. V place ca la sfritul unei zile de munc s bei un pahar cu alcool?
15. Ai but vreodat mai mult, dup decesul unei persoane apropiate?
16. n general, preferai s consumai alcool mai degrab acas dect n societate?
17. Consumai mai mult alcool acum dect anul trecut?
18. Se ntmpl vreodat s consumai alcool, pentru a v relaxa sau pentru a v calma
nervii?
19. Se ntmpl vreodat s consumai alcool pentru a uita de probleme sau de grijile
zilnice?
20. Se ntmpl vreodat s consumai mai mult alcool, dup ce ai suferit o pierdere n
viaa dumneavoastr?
21. Se ntmpl vreodat s conducei maina, dup ce ai but destul de mult?
22. V-a spus vreodat vreun medic c este ngrijorat de faptul c consumai alcool?
23. V-ai propus vreodat cteva reguli, pentru a v controla consumul de alcool?
24. Consumul de alcool v ajut atunci cnd suntei singur?
Vrsta:
Sexul:

F
Ocupaia:
Starea civil:

Cstorit

Necstorit

Recstorit

Vduv

Divorat

Reuniune consensual

Alt situaie:

DEPENDENTA DE ALCOOL - O BOAL PERICULOAS MAI ALES PRIN

NERECUNOATEREA EI N TIMP UTIL

TEST: MD E P E N D E N A D E A L C O O L
Dezvoltat de Institutul de Psihiatrie "Max Planck", Miinchen

V rugm s rspundei la urmtoarele ntrebri cu "da" sau "nu".

1. n ultimul timp suferii mai des de tremurturi ale minilor ?
2. n ultimul timp suferii mai des de greuri, mai ales matinale ?
3. Tremurturile si greurile matinale se amelioreaz, dac bei puin alcool ?
4. n ultimul timp suferii de o stare de nervozitate accentuat ?
5. n perioade n care ai consumat mai mult alcool ai mncat mai puin ?
6. n ultimul timp ai avut adesea insomnii sau comaruri ?
7. Fr alcool v simii sub o stare de tensiune i agitaie ?
8. Dup primele pahare simii o tentaie irezistibil de a continua s bei ?
9. Suportai n ultimul timp mai puin alcool dect nainte ?
10. Dup ce ai but ai avut vreodat remucri ?
11. Ai ncercat s v impunei un sistem de reguli vis a vis de butur
( de exemplu s nu bei nainte de o anumit or ) ?
12. Avei o profesie n care se obinuiete consumul de alcool ?
13. Ai primit vreodat observaii la locul de munc pentru
consumul dumneavoastr de alcool ?
14. Ai observat o scdere a performanelor dumneavoastr de cnd
consumai alcool ?
15. V place i obinuii s consumai buturi alcoolice cnd suntei singur ?
16. Avei un cerc de prieteni si cunotine n care se bea mult ?
17. V simii mai sigur pe dumneavoastr, mai ncreztor,
cnd consumai alcool ?
18. Avei acas sau la serviciu un mic depozit secret cu buturi alcoolice ?
19. Consumai alcool pentru a putea face fa mai bine la situaii de stres sau pentru
a uita de suprri i griji ?
20. Dumneavoastr sau familia dumneavoastr ai avut vreodat probleme financiare
din cauza buturii ?
21. Ai avut vreodat probleme cu poliia din cauza conducerii unui automobil sub
influena alcoolului ?

da
da
da
da
da
da
da
da
da
da

nu
nu
nu
nu
nu
nu
nu
nu
nu
nu

da
da

nu
nu

da

nu

da
da
da

nu
nu
nu

da
da

nu
nu

da

nu

da

nu

da

nu

INTERPRETARE: Fiecare "da" primete un punct. Dac rspunsul este "da" la ntrebrile 3,7,8 i 14
primete 4 puncte. La un punctaj total de 6 sau mai mult exist o dependen mai mult sau mai puin
pronunat de alcool. Cnd punctajul este mai mare de 6 puncte, persoana are nevoie de ajutor
calificat la un medic sau psiholog cu experien n domeniu, respectiv un grup abstinent de
ntrajutorare pentru alcoolici.

FI DE CUNOATERE
Chestionar multimodal al istoriei vieii
(ARNOLD LAZARUS)

Scopul acestui chestionar este obinerea unui cadru comprehensiv / cuprinztor asupra
problemelor dvs. pentru a oferi posibilitatea unei abordri mai directe a acestora. Completnd acest
chestionar ct mai sincer i detaliat, vei facilita procesul de cunoatere. Suntei rugai s
completai rspunsurile la aceste ntrebri de rutin n loc s folosii tim pul real de consultaie.Este
de neles dac v preocup ce se ntmpl cu informaiile despre dvs.,pentru c multe sau aproape
toate aceste informaii sunt n cel mai nalt grad personale. Aceste fie sunt strict confideniale.
Nici o alt persoan nu are acces la aceste fie fr permisiunrea dvs. Dac nu dorii s
rspundei la unele ntrebri, v rugm s scriei nu doresc s rspund .

I.

Informaii generale

Nume:_________________________________________________
Adres:
_______________________________________________
Numere de telefon:__________________________________________
Vrsta:
Ocupaia:
Sex:
De cine ai fost trimis:______________________________________

Statutul marital (ncercuii):________________________________

Singur
Logodit
Cstorit
Separat
Divorat
Vduv
Recstorit (de cte ori)_________
Triesc (locuiesc) mpreun cu cineva__________
Locuiesc n : cas, hotel, camer,apartament
Data completrii____________________ _ _
II.
Descrierea problemelor prezentate
Descriei cu cuvintele dumneavoastr problemele dvs. principale:

Pe scala de mai jos apreciai severitatea problemei ( problemelor) dvs.:

U or
suprtoare

moderat
suprtoare

foarte severe

extrem de severe

total invalidante

Subliniai ceea ce se potrivete copilriei / adolescenei dvs.

Copilrie fericit
Copilrie nefericit
Probleme legale
Probleme educaionale
Probleme comportamentale
Abuz de alcool

probleme medicale
probleme colare
probleme familiale
convingeri religioase puternice
abuz de drog
altele

Ce fel de munc desfurai acum?( ocupaia)_

Locul
Ce fel de slujbe ai avut n trecut ?______________________
Munca actual v satisface ? dac nu, v rugm s explicai

Care este venitul lunar al familiei ?____

Care sunt cheltuielile pentru existen ?
Care au fost abilitile dvs. n trecut ? _

Care sunt abilitile dvs. actuale?

Care este nlimea dvs.?___________ Care este greutatea dvs.?

Ai mai fost spitalizat pentru probleme psihiatrice?
Da ( detalii)__________________________________
Nu
Avei medic de familie ?
Da ( nume, nr. de telefon)____
Nu
A i avut tentative suicidare ?
Da(detalii context, consecine)
Nu
Sufer cineva din familia dvs. de : alcoolism_____________
depresie______________
epilepsie______________
orice altceva care poate fi considerat tulburare mental ?
A avut / comis vreo rud tentativa de suicid ?____________
A avut / are vreo rud probleme cu legea?_______________

plictisit
suprat
deprimat
anxios
temtor
panicat

invidios
vinovat
fericit
conflictual
plin de regrete
lipsit de speran

relaxat
gelos
nefericit
trist
far odihn
singur

stimulat
optimist
tensionat
altele

Listai principalele frici/ temeri ale dvs. :

1.______________________________________

2 .______________________________________________________
3 .__________________________________
4 .__________________________________
5.
_________

Care sunt sentimentele pe care le ncercai cel mai des ?

Ce sentimente / emoii ai vrea s trii mai puin des ?
Enumerai cteva din sentimentele/ emoiile pozitive pe care le-ai trit de curnd ?

Cnd suntei cel mai adesea pe cale s v pierdei controlul asupra sentimentelor /
emoiilor dvs. ?_
:
________________________________________
Descriei o situaie semnificativ pentru acest lu cru __________________________________

Descriei situaiile care v fac s v simii calm, relaxat

V rugm s com pletai:

Dac v-a spune ce simt a cu m __________________
Unul din lucrurile de care m simt mndru e ste ___
Unul din lucrurile de care m simt vinovat este _
Sunt cel mai fericit cnd
____________________
Unul din lucrurile care m supr cel mai tare este _
D ac nu mi-ar fi team s fiu eu nsumi, a putea s
D ac m supr pe tin e
_____________________
Ce fel de lucruri recreative sau hobby-uri v fac plcere, v relaxeaz ?

Descriei imaginea dvs.despre un loc complet sigur

5. Gnduri
Subliniai fiecare din urmtoarele gnduri care vi se potrivesc:
- Sunt lipsit de valoare, un nimeni, inutil i/ sau nedemn de a fi iubit
- Sunt neatrgtor, incompetent, stupid i/ sau indezirabil
- Sunt ru, nebun, degenerat i/ sau deviant
- Viaa este goal, un pustiu, nu este nimic spre care s caui s te ndrepi ( n viitor)
- Fac prea multe greeli, nu fac nimic corect, bine
Subliniai fiecare din urmtoarele cuvinte pe care le-ai putea utiliza pentru a v
descrie:
Inteligent
ncreztor
M eritoriu (valoros)
Ambiios
Sensibil
Loial
De ncredere
Plin de regrete
Lipsit de valoare
U n nimeni
Inutil
Ru
N ebun

degenerat
moral
atent
un deviant
neatrgtor
nedemn de a fi iubit
inadecvat
confuz
urt
prost
stupid
naiv
onest

incompetent
cu gnduri oribile
conflictual
cu dificulti de concentrare
cu probleme de memorie
atrgtor
nu pot lua decizii
cu idei suicidare
perseverent
ncpnat
bun sim al umorului
muncitor

Care considerai c este cel m ai iraional gnd (idei pe care le avei)?

Suntei deranjat de gnduri care revin mereu ?

Pentru fiecare din itemii urmtori, v rugm ncercuii numrul care reflect cel mai fidel
opiniile d v s .:
1.dezacord
puternic
a)
b)
c)

2.dezacord

Ar trebui s nu fac greeli

Trebuie s fiu bun n tot ce fac
Cnd nu tiu, ar trebui s pretind

3. neutru

c tiu

4. acord

a)
b)
c)

5. acord
puternic
1. 2.
1. 2.
1. 2.

3.
3.
3.

4.
4.
4.

5.
5.
5.

6.

7.

8.

Puteai

avei

ncredere/

confesai

prinilor

dvs. ?

V nelegeau prinii dvs. ?

fond,

v-ai

simit

iubit

respectat

de

prini ?

9. Dac avei un printe vitreg, precizai vrsta la care printele s-a recstorit

10.

S-a amestecat vreodat cineva ( prini, rude, prieteni) n mariajul sau munca

dvs., etc. ?

11. Care sunt cei mai apropiai oameni din viaa dvs. ?

B. Prietenii
1. V facei prietenii cu uurin____________
2 . i pstrai ?_____________________________
3. Ai fost vreodat terorizat sau ironizat dur ?
4. Descriei o relaie care v ofer:
Bucurie

Suprare

5. Notai msura n care v simii n general confortabil i relaxat n situaiile

sociale ( ncercuii) :
Foarte relaxat

relativ confortabil

relativ inconfortabil

foarte anxios

6. n general, v exprimai sentimentele, opiniile sau dorinele ntr-un mod deschis

i adecvat ?_____________________________________________________________
Descriei indivizii fa de care ( sau ntrebrile n care ) avei dificulti s fii
asertivi.

6. Viaa dvs. sexual prezent este satisfctoare? Dac nu, v rugm explicai

7. Oferii informaii despre orice reacie sau relaie homosexual

8. V rugm notai orice problem / preocupare sexual nediscutat mai sus

E. Alte relaii
j
1. Sunt probleme n relaiile cu oamenii la serviciu ? Dac da, v rugm descriei

2. V rugm completai urmtoarele :

a) unul
din
modurile
n
care

oamenii

rnesc

este

b)
c)
d)
e)

a putea s ochez prin___________ _________________________________________

o mam ar tre b u i__________________________________________ _
un tat ar treb u i_______________________________________________ _
un prieten adevrat ar tre b u i____________ ____________________________________
3. Dai o scurt descriere a dvs. aa cum ai fi descris de :
a) soia/ soul dvs.______________________________________ ______________________
b) cel mai bun prieten
_________ .
______________________________________
c) cineva care v agreaz__________________
d) cineva care nu v agreaz___________________________________________________
4. Suntei n mod obinuit afectat de faptul de a f respins n trecut sau de pierderea
unei relaii de prietenie/ colegialitate ?Dac da, v rugm explicai__________

5. Suntei n mod obinuit afectat de faptul de a fi respins n trecut sau de

pierderea unei relaii de dragoste ?Dac da, v rugm explicai______________

Istoria etapelor
V rugm subliniai ( scriei) cele mai semnificative amintiri sau experiene de a
urmtoarele vrste :
0-5______________________________________________________________________________
6-11
________________________________________________
11-15

16-20

21-25

26-30

31-35

36-40

41-45

46-50

51-55

56-60

61-65

Cnd au nceput probleme dvs.? ( oferii date)

V rugm descriei evenimentele semnificative care au avut loc atunci sau au avut loc
ncepnd de atunci, care ar putea fi legate de apariia sau meninerea problemelor dvs.

Ce soluii la probleme s-au dovedit mai utile?

Ai mai primit asisten psihologic pentru problemele dvs. ? Dac da, v rugm
specificai numele specialistului, tipul interveniei, durata i rezultatele :

III.
Istorie personal i social
D ata naterii
locul naterii___________
Fraii: numrul frailor________ vrsta_frailor___________
Numrul surorilor
vrsta surorilor________
Tatl: n via________ vrsta_actual________________
Ocupaia___________________ starea de sntate___
Decedat________ la ce v rsta______data decesului_
Ce vrs aveai atunci?________________________
Cauza morii__________________________________
M am a : n via________ vrsta actual________________
Ocupaia___________________ starea de sntate
Decedat
la ce_v rsta______data decesului
Ce vrs aveai atunci?_______________________
Cauza m orii_ _________________________________
R eligia :n copilrie
la maturitate
Educaia : (care este ultimul nivel absolvit)______________
Puncte forte i puncte slabe n coal :

Analiza, pe modaliti, a problemelor dvs. actuale

Seciunea urmtoare este conceput pentru a v ajuta s v descriei problemele curente n
detaliu i pentru a le identifica pe cele care ar putea trece neobservate. Aceasta ne va permite s
concepem un program de asistare cuprinztor i adaptat nevoilor dvs. specifice.
1. Comportament
Subliniai flecare din comportamentele urmtoare care v caracterizeaz :
Supraalimentaie
Consum de droguri
Vom
Comportament ciudat
Consum prea mare de butur
M unc prea mult / grea
Amnare
Reacii impulsive
Pierderea controlului
Asumare a prea multor riscuri
Tentative suicidare
Compromisuri
Fumat
Izbucniri de furie ( ieit din srite)

retragere
ticuri nervoase
dificulti de concentrare
tulburri de somn
evitare fobic
incapacitate de a desfura un anumit
tip de munc( mutri frecvente )
insomnie
lene
probleme de alimentaie
comportament agresiv
plns

Exist comportamente, aciuni sau obiceiuri pe care ai dori s le schimbai ?_

C are sunt talentele/ aptitudinile/ abilitile cu care v mndrii ?

C e ai vrea s facei mai mult?__

C e ai vrea s facei mai puin ?_
C e ai vrea s ncepei s facei ?
C e ai vrea s ncetai s mai facei ?
C um v petrecei timpul liber ?

n compania cui ?(detalii anturaj)

V
meninei ocupat n
nesemnificative ?

mod

compulsiv fcnd un ir nesfrit de activiti

_______

2. Sentimente
Subliniai fiecare din sentimentele urmtoare care vi se potrivesc ( pe care le resimii)
adesea :
furios

energic

plin de speran

mulumit

Avei dificulti s v relaxai / odihnii / distrai n weekend-uri i vacane ? Dac da, v

rugm s explicai_________

3. Senzaii fizice
Subliniai senzaiile pe care le resimii adesea :
Dureri de cap
Ameeal
Palpitaii
Spasme musculare
Tensiune
Tulburri sexuale
Incapacitate de relaxare
Tulburri intestinale
Furnicturi
iuituri n urechi

deranj stomacal
ticuri
oboseal
contracii musculare
dureri de spate
tremurturi
momente de lein/slbiciune
zgomote auzite
ochi apoi
probleme de auz

probleme de piele
gura uscat
mncrimi sau arsuri de piele
dureri de piept
bti rapide de inim
neplcerea de a fi atins
transpiraie excesiv
tulburri de vedere
amoreal

4. Imagini
Subliniai fiecare din elementele care v caracterizeaz :
Imagini sexuale plcute
Imagini de neajutorare
Imagini agresive

imagini sexuale neplcute

imagini de singurtate
imagini de seducie

imagini de a fi iubit

Verificai care din urmtoarele vi se potrivesc :

M vd pe mine nsumi ( m imaginez) ca:
Fiind lovit
N eputnd s fac fa
A vnd succes
Pierzndu-mi controlul
Fiind urmrit

fiind brfit
lovind pe alii
fiind responsabil
eund
fiind prins n curs

fiind ridiculizat
fcnd promisiuni
altele

C e imagine v vine n minte cel mai des ?

D escriei o imagine, un tablou mental sau o fantezie foarte plcut

D escriei o imagine, un tablou mental sau o fantezie foarte neplcut

d) 1. 2.
d) Ar trebui s nu dezvlui informaii personale
e) 1. 2 .
e) Sunt o victim a circumstanelor
Viaa
mea
este
controlat
de
fore
exterioare
1. 2 .
f)
f)
g) 1. 2 .
g) Ali oameni sunt mai fericii dect mine
h) 1. 2 .
h) Este foarte important s-i mulumeti pe ceilali
Joac
singur;
nu-i
asuma
nici
un
fel
de
riscuri
i) 1. 2 .
0
1. 2 .
j)
j) Nu merit s fiu fericit
Dac
mi
ignor
problemele,
ele
vor
disprea
k) 1. 2 .
k)
1) Este responsabilitatea mea s-i fac pe ceilali oameni fericii 1) 1. 2 .
m) 1. 2 .
m) Trebuie s tind/ s m strduiesc spre perfeciune
n) 1. 2 .
n) La baz sunt dou moduri de a face lucrurile : modul bun
corect i modul prost, greit

3.
3.
3.
3.
3.
3.
3.
3.
3.
3.
3.

4.
4.
4.
4.
4.
4.
4.
4.
4.
4.
4.

5.
5.
5.
5
5.
5.
5

5
t

V rugm s completai urmtoarele :

Sunt o persoan c are_____________________________________
Toat viaa m e a _________________________________________
nc de cnd eram co p il__________________________________
Este greu pentru mine s ad m it____________________________
Unul din lucrurile pe care nu le pot ierta e ste ________________
Cnd i faci problem e____________________________________
Lucrul ru cnd creti mare e ste ___________________________
U nul din modurile n care a putea s m a ju t, dar nu o fac este

6. Relaiile interpersonale
A . Familia de origine
1.
Dac nu ai fost crescut de prini, cine v-a crescut i ntre ce an
2. Dai o descriere a personalitii tatlui ( sau a substitutului tatlui) i a atitudi
lui ( prezente i trecute) fa de d v s.______

3.

Dai o descriere a personalitii mamei ( sau a substitutei mamei ) i a atitudi

ei ( prezente i trecute) fa de d v s.__________

4. n ce moduri ai fost disciplinat ( pedepsit) de prini cnd erai copil ?

5.
Relatai o impresie asupra atmosferei casei dvs. ( casa n c
M enionai starea de compatibilitate dintre prini i dintre prini i c o p ii.___________________

7.

Avei unul sau mai muli prieteni cu care s v simii confortabil, s v

mprtii
cele
mai
intime
gnduri
sau
sentimente ?

C. Mariaj
1. De ct timp v cunoteai soia / soul nainte de a v logodi ?
2.
3.
4.
5.
6.

Ct timp ai fost cstorit ? ______________

De ct timp suntei cstorit ? ___________
Care este vrsta soiei/ soului dvs. ? ____
Care este ocupaia soiei/ soului dvs. ?____
Descriei personalitatea soiei / soului dvs.

7. n ce arii suntei compatibili ?

8. n ce arii suntei incompatibili ?

9. Cum v nelegei cu rudele dvs. prin alian ( socrii, cumnai,etc.) ?

10. Ci copii avei ? ____________ N u m e______

_______________________________ V rsta______
11. Prezint vreunul dintre ei probleme speciale ?

D . Relaii
9 sexuale
1. Descriei atitudinea prinilor dvs. fa de sex. Se discuta despre sex acas?

2. Cnd i unde ai obinut primele informaii despre sex?

3. Cnd ai devenit prima dat contient de propriile impulsuri sexuale ?

4.

Ai trit vreodat sentimente de anxietate sau vinovie provocate de sex sau

masturbare ? Dac da, v rugm s explicai________________________________

5. Detalii

relevante

privind prime experien sexual sau

cele ulterioare

F. Factorii biologici
Avei preocupri curente

legate

de

sntatea

dvs.

fizic ? V rugm

explicai

V rugm enumerai medicamentele pe care le luai n mod curent sau pe care le-ai luat n
ultimele 6 luni ( inclusiv aspirin, pilule anticoncepionale sau medicamente prescrise sau
autoadministrate)

Avei n fiecare zi trei mese echilibrate ?

D ac nu, v rugm explicai__________

Facei n mod regulat exerciii fizice ? Dac da, ce tip i ct de des ?

Verificai ( ncercuii) care din urmtoarele v caracterizeaz ( vi se p o triv esc):
M arijuana
Tranchilizante
Sedative
A spirin
Cocain
Analgezice
A lcool
Cafea
igri

stimulante
halucinogene( LSD,etc.)
diaree
constipaie
alergii
pusee de tensiune
probleme cardiace
greuri
vom

insomnie
dureri de cap
dureri de spate
treziri timpurii dimineaa
somn sntos( potrivit)
mncat excesiv
apetit srac
mese de proast calitate

Subliniai oricare din urmtoarele care se aplic membrilor familiei dvs. : boli tiroidiene,
boli de rinichi , astm, boli neurologice, boli infecioase, diabet, cancer, boli
gastrointestinale, probleme de prostst, glaucom, epilepsie, a ltele______________________

A i avut vreodat boli ale corpului sau pierderi de contiin ? V rugm dai detalii

V rugm descriei orice operaie chirurgical pe care ai avut-o( dai date)

D escriei orice fel de accidente sau traumatisme de care ai suferit ( dai date)