UNIVERSITATEA TEFAN CEL MARE DIN SUCEAVA

FACULTATEA DE INGINERIE ALIMENTAR

PROGRAM DE STUDII: CONTROLUL SI EXPERTIZA

PRODUSELOR ALIMENTARE

ENTEROBIOZA I FILARIOZA

Student:
Zavate Ioan Adrian
Program de studii: CEPA
Anul: IV 2D

SUCEAVA

Cuprins
Introducere.................................................................................................................................3
CAPITOLUL I Surse de agent patogen, purttorii de agent patogen........................................4
CAPITOLUL II Modurile i cile de transmitere......................................................................5
CAPITOLUL III Receptivitate, nereceptivitate, rezistena la unele microogranisme, fond
imunitar populaional.................................................................................................................6
CAPITOLUL IV Factorii favorizani ai evoluiei procesului epidemiologic............................7
CAPITOLUL V Forme de manifestare ale procesului epidemiologic.......................................8
CAPITOLUL VI Supravegherea epidemiologica....................................................................11
CAPITOLUL VII Prevenia.....................................................................................................13
Filarioza....................................................................................................................................14
Concluzii..................................................................................................................................15
Bibliografie..............................................................................................................................16

Introducere
Oxiuriaz este cauzat de Enterobius vermicularis, un parazit cunoscut nc din
antichitate, aparinnd ncrengturii Nematoda. Se recunoate, n prezent, o a doua specie
numit Enterobius gregorii. Oxiurul este un vierme cilindric mic de circa 1 cm lungime, alb
glbui, care triete n cec. Femela matur, cu uterul plin cu ou migreaz noaptea i depune
2

oule n regiunea perianal i perineal provocnd un prurit anal nocturn; oule embrioneaz
n circa 6 ore, devenind infecioase, i contamineaz hainele, lenjeria de pe pat, aerul i praful
ncperii. Sursa de Enterobius vermicularis este reprezentat de omul infestat cu oxiuri.
Persoana parazitat cu Enterobius vermicularis poate vehicula oule din regiunea perianal n
cavitatea bucal, fie direct, prin mini contaminate din zona perianal (autoinfecie), fie
indirect, contaminnd diferite obiecte (pijamale sau lenjerie de pat) sau alimente. Dup
ingestia oulor infectante, embrionii eclozeaz n duoden, nprlesc i devin aduli n 36-53
zile.
Oxiuriaza apare sub form de epidemii familiale sau instituionale. Este o boal
cronic, datorit autoinfectrii sau reinfectrii cu ou luate de la membrii familiei sau din
surse extrafamiliale. Ciclu de via a oxiurilor este strict intraluminal intestinal, provocnd
simptome gastro-intestinale, n special pruritul anal intens. n timpul migraiei ectopice a
oxiurilor (n tractul genital, cavitatea abdominal, tractul urinar, ficat, splin, rinichi, plmni)
pot aprea semne extradigestive. Diagnosticul este uor i se bazeaz pe eviden ierea femelei
adulte i a oulor prin amprenta anal luat pe banda adeziv (scotch). Tratamentele actuale
cu benzimidazoli (mebendazol, flubendazol, albendazol), pamoat de pirantel, pamoat de
pirvinium sunt bine tolerate i foarte eficiente n cazul n care sunt nso ite de msuri de
igien riguroas.

CAPITOLUL I
Surse de agent patogen, purttorii de agent patogen
Oxiuriaza la om este cauzat de oxiurul Enterobius vermicularis (Linnaeus, 1758;
Leach, 1853), un parazit cunoscut nc din antichitate. A fost descoperit n prezent o a doua
specie numit Enterobius gregorii (Hugot, 1983), care provoac oxiuriaza la oameni. Oxiurii
sunt helmini care fac parte din ncrengtura nematodelor.

Sunt viermi rotunzi i albi sau albi glbui cu dimensiuni mici, cu extremitatea anterioar
nconjurat de o proeminen cuticular vezicular striat, n care ptrunde lichidul
perienteric, denumit buton cefalic (aripi cefalice) i care are rolul de a fixa parazitul de
mucoasa intestinal a omului.
Oxiurii au dou creste laterale (aripi laterale) longitudinale care permit identificarea
uoar a acestor parazii pe seciuni anatomopatologice.
Aparatul digestiv este compus dintr-un esofag muscular de tip rabditoid cu un bulb esofagian
posterior caracteristic, intestin i rect, care se deschide la exterior prin anus. Gura este
nconjurat de trei buze capabile de a se retracta n corp asigurnd o fixare solid la mucoasa
intestinal a omului.
Oxiurii sunt reprezentai de dou specii, Enterobius vermicularis i Enterobius gregorii,
care se disting prin caracteristicile masculului nzestrat cu un spicul la extremitatea
posterioar. Masculul Enterobius vermicularis msoar 0,93,8 mm n lungime i 0,10,2
mm n diametru, n timp ce masculul Enterobius gregorii, msoar 1,32,8 mm n lungime i
0,10,2 mm n diametru. Totui, principalele diferene in de lungimea i forma spiculului
unic i ornamentaia cuticular. Spicul are o lungime de 100-141 m la E. vermicularis i 6880 m la E. gregorii. Distincia acestor dou specii este totui contestat de unii autori. Unii
cercettori cred c E. gregorii ar putea fi o faz de dezvoltare a E. vermicularis.
Aparatul reproductor al masculilor este format din testicul, duct deferent, vezicula
seminal, duct ejaculator, spicul i cloac. Au la extremitate posterioar creste caudale (aripi
caudale), 4 perechi de papile caudale (papile genitale). Gubernaculul la masculi este absent.
Masculul este mai mic dect femela, are o extremitate posterioar puternic curbat anterior i
ventral, iar la femel extremitate posterioar subire i ascuit.
Femelele speciilor E. vermicularis i E. gregorii sunt imposibil de distins. Femela este
ovipar, msoar 913 mm n lungime i 0,30,5 mm n diametru i are o extremitate
posterioar extins ntr-o coad lung, subire i ascuit de unde denumirea de oxiur (din
greaca oxys = ascuit + oura = coad). Coad ocup o treime din lungimea total a corpului.
La femel aparatul reproductor este dublu, de tip tubular, fiind compus din dou ovare
(anterior i posterior), dou utere (anterior i posterior), un vagin i o vulv. Vulva cu buze
proeminente se deschide la nivelul treimii anterioare a corpului. Uterele conin mii de ou.
Durata vieii oxiurilor este de 3793 zile pentru femele i aproximativ 50 zile pentru
masculi.
Oule sunt netede, au form alungit ovalar, asimetric, cu o fa plan i una convex n
seciune transversal. Ele msoar 5060 m n lungime i 3032 m n l ime. Sunt
transparente, au un nveli subire, dublu. Cele dou membrane se ntlnesc la unul din poli.
4

Un pol este mai ascuit i prin el iese larva. n interior au un embrion ovoid care are o
prelungire, ca o coad.

CAPITOLUL II
Modurile i cile de transmitere
Exist patru moduri recunoscute de transmitere: transmiterea direct (autoinfecia),
transmiterea indirect, inhalarea i retroinfecia.

Autoinfecia prin transmiterea direct de ou infectante de la zona perianal i anus spre

cavitatea bucal, prin intermediul unghiilor i minilor contaminate, este favorizat de
pruritul i gratajul regiunii anale. Acest autoinfestare, frecvent la copii, explic infectrile
masive i repetate din cauza introducerii degetelor sau a minilor murdare n gur.

Transmiterea indirect prin intermediul obiectelor i alimentelor contaminate de oule

infectante care au fost depuse de degetele murdare. Transmiterea indirect are loc prin
manipularea lenjeriei de pat, prosoapelor, etc. contaminate. Oule de pe aceste obiecte sunt
transmise spre cavitatea bucal i apoi ingerate prin intermediul minilor sau prin ingestia
alimentelor contaminate.

Inhalarea i apoi ingestie oulor embrionate suspendate n praf. Acest mod de

transmitere este favorizat de prezena oulor pe lenjeria de pat, haine, perdele, covoare, pere i
i pe obiectele de uz casnic contaminate de persoanele infectate. Oule microscopice sunt
foarte uoare i sunt purtate peste tot de curenii de aer i se depun rapid pe aceste obiecte; ele
rmn viabile la temperaturi sczute, umiditate pn la o sptmn. Oule au fost gsite n
praful din slile de clas i bufetele colare, asigurnd o surs de infec ie, nu numai pentru
copii, ci i pentru profesori i alte categorii de personal colar. Inhalarea oulor are loc prin
manipularea sau scuturarea pijamalelor sau a lenjeriei de pat contaminate, prin mturarea
camerele sau prin tergere prafului. Uneori oule pot rmne n nas pn cnd eclozeaz.
Acest lucru, mpreun cu scobitul n nas, explic prezena ocazional a oxiurilor n nas.

Retroinfecia (sau retrofecia, retrofeciunea), se produce atunci cnd oule de oxiuri,

depuse n regiunea perianal, eclozeaz spontan la nivelul marginii anale i larva se
rentoarce n mod activ pe cale retrograd n rect i apoi n cec unde se transform n vierme
adult. Acest mod de transmitere rmne totui controversat. Retroinfecia este favorizat de
pliurile perianale murdare timp ndelungat. Eclozarea oulor n timp ce acestea se afl nc n
interiorul intestinului nu are loc, totui ele probabil pot ecloza n timpul constipaiei.

CAPITOLUL III
Receptivitate, nereceptivitate, rezistenta la unele microogranisme, fond
imunitar populaional
Oxiuriaza este o boal foarte larg rspndit pe tot globul. Este mai frecvent n
regiunile reci i temperate. Spre deosebire de rile cu clim temperat, regiunile tropicale
sunt relativ mai puin afectate de oxiuriaz, deoarece copiii poarte haine puine, se sclda
frecvent, iar expunerea la soare distruge oule oxiurilor. Oxiuriaza este cea mai frecvent
helmintiaz n Europa i Statele Unite ale Americii. n Statele Unite ale Americii, oxiuriaza
afecteaz 20-42 milioane de persoane. Receptivitatea este general.
Se estimeaz c peste un miliard de persoane sunt infectate la nivel mondial, afectnd
toate clasele sociale. Prevalena rspndirii oxiuriazei depinde de densitatea populaiei i de
condiiile de locuit, n special de supraaglomerare; ea afecteaz n principal copiii, persoanele
instituionalizate, familiile numeroase unde parazitul este prezent. Prevalena la persoanele
instituionalizate (n orfelinate, spitale de psihiatrie etc.) este de 50-100%. Procentul de
purttori de ou variaz n funcie de ar, fiind 0,1-98,4%. Oxiuriaza se manifest sub form
epidemic familial sau instituional. De multe ori oxiurii se gsesc n familii cu niveluri
socio-economice ridicate, unde dup o infestare iniial a unui membru, oxiuriaza devine
rapid o afacere de familie.
Ambele sexe sunt egal afectate. Oxiuriaza este mai puin frecvent la populaia neagr
dect la cea alb.
Prevalena este mai mare n rndul copiilor mici colarizai (5-10 ani): acesta variaz n
funcie de studii epidemiologice de la 14% la 90%. Potrivit unor cercettori, 20%-30% din
copiii din colile elementare din Statele Unite sunt infectai cu oxiuri. n sud-estul Estoniei a
fost raportat o prevalen de 24,4% la copii din grdinie. La aduli este mai frecvent la
prinii cu vrsta ntre 30-39 de ani, din cauza transmiterii oxiuriazei de la copiii lor cu vrsta
ntre 5-9 ani. Se estimeaz c ncrctura parazitar este de 58 viermi pentru grupul de vrst
4-10 ani, comparativ cu 16 viermi la vrst 10-16 ani.

CAPITOLUL IV
Factorii favorizani ai evoluiei procesului epidemiologic
Factorii favorizani ai infestrii sunt:
-

greutatea mic a oulor;

factorii de mediu;
viaa n colectiviti;
vrsta mic;
igiena precar.
Greutatea mic a oulor. Din cauza greutii mici a oulor, ele se pot rspndi cu

uurin, fiind purtate peste tot de curenii de aer. Oule se gsesc pe lenjeria de pat, haine,
obiecte de uz casnic, sau sunt transportate prin mini. n colectiviti, ele pot fi gsite pe
perei, n slile de clas, pe chiuvete, n toalete.
Factorii de mediu. Mediul cald, umed, favorizeaz supravieuirea ndelungat a oulor
n exteriorul organismului. ntr-un mediu cu un nivel de umiditate de 50% i o temperatur n
jurul 21C, oule supravieuiesc mai mult de 20 de zile.
Viaa n colectiviti. Viaa n grup (familii numeroase, coli, internate, tabere de var, spitale,
n special cele de psihiatrie, etc.) favorizeaz transmiterea oxiurilor. n cadrul aceleiai
familii, dup o infestare iniial a unui membru, oxiuriaza afecteaz rapid to i membrii
familiei, devenind o afacere de familie.
Vrsta mic. Cu ct pacientul este mai mic, cu att este mai expus infec iei. Cel mai
adesea sunt afectai copiii mici colarizai cu vrsta ntre 5-10 ani.
Igiena precar este un factor care poate contribui la transmiterea infeciei. Cu toate
acestea, oxiurii pot fi gsii n familii cu niveluri socio-economice ridicate i cu o igien
riguroas.

CAPITOLUL V
Forme de manifestare ale procesului epidemiologic
Oxiuriaza este o boal cronic, datorit autoinfectrii sau reinfectrii cu ou luate de la
membrii familiei sau din surse extrafamiliale.

Oxiuriaza este adesea (n o treime din cazuri) o parazitoz asimptomatic, datorit

prezenei unui numr mic de viermi n tubul digestiv. ntr-un studiu suedez referitor la copii
de vrst colar, 21% dintre ei erau purttori de oxiuri i nu prezentau nici un simptom.
Acest lucru este mai frecvent la populaia adult.
n infeciile masive, ca urmare mai ales a rolului important jucat de autoinfec ie,
numrul de parazii devine considerabil i prezena lor este relevat de o serie de simptome i
complicaii, datorate mai ales localizrilor ectopice a oxiurilor (dermatit, apendicit,
endometrit, salpingit, uretrit, infecii ale tractului urinar i vulvovaginite).
Manifestri digestive
Simptomul principalul i cel mai constant este pruritul anal i perianal, care este
considerat ca patognomonic pentru oxiuriaza. El este prezent la aproximativ 30% dintre
pacieni, maximal seara i noaptea, cldura din pat provocnd o activitate intens a femelelor
gravide de oxiuri pe mucoasa anal i pe tegumentele perianale. Intensitatea sa este variabil,
n funcie de sensibilitatea individual i de posibilitatea existen ei unei componente alergice,
putnd deveni insuportabil.
Pruritul anal i perianal oblig pacientul s se scarpine, antrennd leziuni de grataj, cu
hemoragii, eczem, suprainfecie cu bacterii piogene n regiunea perineal. Examinarea
marginii anale poate pune n eviden leziuni congestive cu hemoragii punctiforme provocate
de mucturile viermelui femel. n plus, marginea anal poate fi acoperit de un mucus gros
i adesea sngeros coninnd oxiuri i numeroase ou.
Alte tulburri intestinale sunt mai puin caracteristice: durerile abdominale
nesistematizate pot fi ntlnite la 20% dintre pacieni. Oxiurii pot produce o inflama ia
cronic a intestinului, responsabil de diaree cu scaune moi, acoperite de mucus, adesea cu
striuri de snge. Greaa i vomele sunt rare.
Manifestri neuropsihice
Tulburrile nervoase i modificrile de caracter nu sunt rare, n special n rndul
copiilor: iritabilitate, agitaie diurn i nocturn, nervozitate, scderea capacitii de
concentrare, scrnit din dini nocturn, insomnie i comaruri provocate de pruritul nocturn
intens, uneori convulsii, enurezis. Este posibil ca fenomenul de enurezis ntlnit la copii s fie
secundar infeciei cu Enterobius vermicularis, ntruct de multe ori dispare dup ndeprtarea
parazitului.
Tulburrile neuropsihice pot avea un impact asupra strii generale, cauznd astenie,
anorexie i scdere n greutate, i asupra activitii colare i familiale.

Complicaii
Complicaii dermatologice
Oxiurii pot fi la originea leziunilor perianale, cum ar fi granuloamele, abcesele, celulita
recidivant. Granuloamele cauzate de Enterobius vermicularis se manifest ca o mas
dureroas, fr semne de infecie.
Un caz de abces asociat cu o hernie inghinal la un brbat a fost descris.
Se observ uneori leziuni eczematoase ale regiunii perineale, foliculite sau dermatite
bacteriene ale feselor, leziuni eritematoase papuloase perianale.
Complicaii genitale i urinare
n infeciile masive, n special n perioada de depunere a oulor, femelele de Enterobius
vermicularis pot migra n zona vulvar, provocnd o vulvovaginit pruriginoas sau pot
ptrunde n tractul urinar, provocnd infecii urinare. Au fost raportate granuloame cauzate de
oxiuri n vulv.
Pruritul vulvar cu o vulvovaginit este destul de frecvent, mai ales la fetiele
prepubertare. La femei, oxiuri pot antrena vaginit, metrit, salpingit, endometrit, anexit,
care se manifest prin leucoree, dureri pelviene, sau dispareunie. Dismenoreea, chiar i
hemoragii genitale postmenopauzale sunt uneori observate.
Infecii urinare recurente pot fi asociate cu oxiuri, n special la fetie. n timpul migrrii
lor de la anus spre tractul urogenital, viermii pot vehicula germeni, cum ar fi colibacilii
(Escherichia coli).
La brbat, cazuri de prostatit au fost descrise. Oxiurii pot penetra n uretra masculin,
dup un raport sexual anogenital, i provoca o inflamaie acut.
Complicaii digestive. Apendicita oxiuric
Enterobius vermicularis poate ptrunde n apendice, unde provoc o apendicit acut
sau cronic. Prezena oxiurilor la acest nivel explic cele 40% din apendicitele acute la care
nu se constat un obstacol evident.
Prezena oxiurilor n apendicele ileocecal a fost observat mult timp n urm, dar rolul
lor n patogeneza apendicitei acute este un subiect controversat. Prevalena prezenei oxiurilor
n piesele anatomice din apendicectomii variaz ntre 2,58,1%. Frecven a maxim a
oxiuriazei apendiculare a fost constat nainte de vrsta de 15 ani.
n cele mai multe cazuri, apendicele prezint semne cronice sau subacute de inflama ie,
rareori semne de apendicit acuta, cataral, flegmonoas sau supurat. Oxiurii sunt de multe
ori endoluminali (90% din cazuri), rareori intraparietali, deoarece ei nu pot penetra mucoasa
dect n cazul n care aceasta este lezat.

Majoritatea autorilor consider c oxiurii sunt responsabili pentru tabloul dureros

apendicular funcional, dar nu pentru apendicita organic i recomand un tratament simplu
antiparazitar n apendicopatia oxiuric.
Atunci cnd paraziii ajung n cavitatea peritoneal, ei determin o peritonit pelvian i
formarea unor granuloame.
Oxiurii pot provoca o ileocolit eozinofilic acut, ulceraii ileale i colice, care pot
mima boala Crohn la un examen endoscopic. Aceste forme invazive intestinale a oxiuriazei
au loc atunci cnd exist deja alte leziuni ale mucoasei. Uneori poate fi gsit un colon iritabil.
A fost descris un caz de perforaie ileal provocat de Enterobius vermicularis, fr leziune
preexistent.

CAPITOLUL VI
Supravegherea epidemiologica
Oxiurile se pot trata cu succes cu:
- tratament medicamentos. Att tratamentul cu prescripie ct i cel cu prescripie liber
se gsete sub form lichid, de comprimate de supt sau tablete. Femeile nsrcinate
sau care alpteaz i copii mai mici de 2 ani nu trebuie s fac un tratament far a
discuta cu un medic despre riscurile i beneficiile tratamentului
- respectarea pailor pentru prevenirea reinfestrii i transmiterea paraziilor care includ
splatul pe mini i splarea frecvent a lenjeriei de pat i a hainelor. Aceste msuri
sunt eseniale i foarte folositoare chiar dac nu se administreaz tratament.
Tratamentul oxiurilor se face cu medicamente atunci cnd:
- sunt prezente semne i simptome de oxiuroz ca pruritul perianal
- sunt anse mari de infestare a ntregii familii i a prietenilor apropiai
Dac este prezent pruritul sever medicul va prescrie un unguent calmant care se aplic
perianal. Daca apar complicaii ale infestrii cu oxiuri poate fi necesar tratamentul asociat.
Tratament ambulatoriu
Pentru oamenii cu oxiuroza tratamentul la domiciliu este foarte important pentru
prevenirea reinfestarii si transmiterii parazitului celorlalti membrii ai familiei. Tratamentul
eficient la domiciliu respecta urmatoarele instructiuni:
spalatul mainilor cu atentie si frecvent. Obiceiul spalarii mainilor inainte de masa si
dupa folosirea toaletei este foarte important in prevenirea transmiterii parazitului. Sapunul

10

ajuta la indepatarea oualor care s-ar fi putut lipi de maini. Se recomanda sapunirea mainilor si
a unghiilor peste un minut
stapanirea impulsului de a se scarpina. Pruritul perianal datorat oxiurozei apare de
obicei in timpul noptii. Manusile, pijamalele si hainele mulate ajuta la prevenirea scarpinarii
unghii scurte. Ouale de oxiuri pot ajunge sub unghii in momentul scarpinarii. Taierea
unghiilor cat mai scurt poate preveni aderenta oualor. Se recomanda descurajarea suptului
degetului la copii cu oxiuroza
spalarea hainelor si a lenjeriei de pat. Spalarea hainelor si a lenjeriei de pat si uscarea
lor la temperaturi mari chiar din prima zi de tratament ajuta la prevenirea reinfestarii.
Schimbarea si spalarea lenjeriei intime, a pijamalelor, cel putin o data pe zi poate preveni
reinfestarea
imbaierea atenta in fiecare zi. Trebuie sa se asigure o igiena riguroasa a zonei perianale.
Prin aceasta metoda ouale de oxiuri vor fi eliminate. Dusul este mai eficient decat baia
deoarece sunt mai putine sanse de a ingera apa infestata cu oua de oxiuri
a nu se flutura lenjeria de pat a unei persoane infestate. Ventilarea cearceafului, a paturii
unei persoane infestate poate raspandi ouale parazitilor in aer. Acestea pot fi inghitite in
timpul respiratiei pe gura.
Unii medici recomanda curatenia meticuloasa a domiciliului ca de exemplu spalatul pe
jos, aspiratul si spalarea colacului toaletei dupa fiecare utilizare pentru prevenirea transmiterii
oxiurilor. Alti medici nu sunt convinsi ca aceste metode sunt foarte eficiente. Prevenirea
transmiterii parazitului este esentiala in familiile cu copii mai mici de 2 ani sau cu femei
insarcinate deoarece aceste persoane nu pot primi tratamente pentru astfel de afectiuni.
Tratament medicamentos
Tratamentul medicamentos este folosit n oxiurozele ce prezint simptome ca pruritul.
Se folosesc medicamentele cu prescripie precum i cele cu prescrip ie liber (siropuri,
comprimate de supt, tablete). Mai mult de 90% din oxiuroze se vindec cu tratament
medicamentos.
Deoarece medicamentele nu acioneaz pe ouale parazitilor, se fac dou ture de
tratament la interval de 2 sptmni. A doua tur este necesar pentru a distruge oxiurile care
s-au format din oule paraziilor n acest timp. n unele cazuri de reinfestare sunt necesare 4
pn la 6 tratmente, la interval de 2 sptmni.

CAPITOLUL VII
Prevenia
Prevenia general se realizeaz prin respectarea strict a regulilor de igien personal.
Aceste msuri se aplic persoanelor contaminate i anturajului lor, n special familiei.
-

Msuri destinate luptei mpotriva autoinfeciei:

schimbarea zilnic i n ziua tratamentului a lenjeriei de pat, lenjeriei de corp i rufelor;
splarea minilor cu perierea unghiilor dup fiecare scaun i nainte de mese;
splarea regiunii perianale cu spun;
tierea unghiilor ct mai scurt posibil;
evitarea roaderii unghiilor (un obicei frecvent ntlnit la copii);
evitarea contactului minilor cu regiunea perianal sau scrpinrii regiunii perianale

prin mbrcarea unei pijamale nchis pentru a evita contactul direct ntre degete i anus n
timpul pruritului nocturn;
educaia copiilor, n sensul evitrii introducerii degetelor n gur.
-

Msuri destinate luptei mpotriva diseminrii oxiurilor:

curarea i dezinfectarea obiectelor uzuale ale copilului (jucrii, prul ppuilor etc.);
curarea bncilor colare i podelelor camerelor;
meninerea cureniei generale n cas sau n spaiile n care se afl colectiviti (cre e,

grdinie, coli, birouri, spitale);

evitarea scuturrii aternuturilor persoanelor infectate deoarece se pot disemina oule.
Combaterea oxiurozei n colectivitile de copii este greu de realizat.

Filarioza
Filarioz limfatic cunoscut i sub numele de elefantiazis (grec. ,=form
de elefant) este o boal cu ngroarea anormal a unor regiuni corporale, mai ales a
membrelor inferioare, prin inflamarea ganglionilor i cilor limfatice din esutul conjunctiv.
Boala apare la ambele sexe, deosebindu-se dou forme principale, una dobndit iar cealalt
motenit. Este cauzat de parazii de tip Filarioze. Majoritatea cazurilor acestei boli nu au
niciun simptom. Totui, unele dezvolt umflturi majore n brae, picioare i organele

12

genitals. Este posibil ca pielea s devin mai groas i pot aprea dureri. Modificrile aduse
organismului poate duce la probleme sociale i economice pentru persoana afectat.
Viermii sunt rspndii de mucturile de nari infectai. Infeciine ncep de obicei
atunci cnd persoanele sunt copii. Sunt trei tipuri de viermi care duc la aceast boal:
Wuchereria bancrofti, Brugia malayi, i Brugia timori. Wuchereria bancrofti fiind cel mai
comun. Viermii deterioreaz sistemul limfatic. Boala este diagnosticat verificnd, sub
microscop, sngele colectat n timpul nopii. Sngele ar trebui s fie sub form de frotiu gros
i ptat cu Giemsa. Se poate folosi i testarea sngelui pentru anticorpi mpotriva bolii.
Prevenirea se face prin tratarea anual a tuturor grupurilor n care exist boala ntr-un
efort de a scpa de boal n ntregime. Acest lucru dureaz aproximativ ase ani.
Medicamentele includ albendazol cu ivermectin sau albendazol cu dietilcarbamazin.
Medicamente nu ucid viermii aduli, dar previn rspndirea bolii pn atunci cnd viermii
mor pe cont propriu. Eforturile de a preveni mucturile de nari sunt, de asemenea,
recomandate, inclusiv reducerea numrului de nari i utilizarea plaselor de pat.
Mai bine de 120 de milioane de persoane sunt infectate cu filarioz limfatic.
Aproximativ 1,4 miliarde de persoane risc expunerea la boal n 73 de ri. Locurile unde
boala este cel mai des gsit sunt Africa i Asia. Boala duce la pierderi economice n valoare
de multe miliarde de dolari pe an.

Concluzii
Oxiuriaza apare sub form de epidemii familiale sau instituionale. Este o boal
cronic, datorit autoinfectrii sau reinfectrii cu ou luate de la membrii familiei sau din
surse extrafamiliale. Ciclu de via a oxiurilor este strict intraluminal intestinal, provocnd
simptome gastro-intestinale, n special pruritul anal intens.
Filarioz este o boal cu ngroarea anormal a unor regiuni corporale, mai ales a
membrelor inferioare, prin inflamarea ganglionilor i cilor limfatice din esutul conjunctiv.
Modificrile aduse organismului poate duce la probleme sociale i economice pentru
persoana afectat.

Bibliografie
http://www.sfatulmedicului.ro/Parazitoze/enterobius-vermicularis-oxiurii_678
https://ro.wikipedia.org/wiki/Oxiuriaz%C4%83#Tratamentul
http://www.sfatulmedicului.ro/Parazitoze/oxiuroza-enterobioza_552
https://ro.wikipedia.org/wiki/Filarioz%C4%83_limfatic%C4%83

14