Sunteți pe pagina 1din 2

CTRE,

MUNICIPIUL BAIA MARE


SERVICIUL COMERCIAL
Subsemnat

(ul/a)

___________________________

domiciliat

________________ str. _________________________ nr. _____ bloc. ____


scara. ___

etaj ___

ap. ____ jude/sector ___________________ telefon

______________act identitate ________ seria _____ nr. ______________ n


calitate de(1)________________________________
cunoscnd dispoziiile articolului 292 din Codul Penal cu privire la falsul n
declaraii, declar:
Sunt reprezentant al societii comerciale :
CUI

DENUMIRE

JUDET
NR.

NR. O.R.C.

LOCALITATE
BL.

SC.

ET.

STRADA
AP.

COD POSTAL

TEL.

Prin prezenta v rog s-mi eliberai autorizaia de funcionare pentru:


Structuri de vnzare
(adresa)

Tipul structurii
(magazin, restaurant,
depozit, etc.)

Suprafaa
structurii de
vnzare

Codul
Orar de
CAEN funcionare

(1) Se completeaz cu calitatea pe care solicitantul o deine (asociat, fondator, persoan fizic
autorizat, ntreprinztor persoan fizic titular al ntreprinderii individuale, reprezentant
ntreprindere familial, administrator, reprezentant);

Declar pe propria rspundere c pe ntreaga durat de funcionare a structurilor de


vnzare i a perioadei de exercitare a activitilor menionate n prezenta cerere, voi
respecta legislaia privind condiiile igienico-sanitare i de igiena alimentelor, protecia
mediului, prevenirea i stingerea incendiilor, precum i alte reglementri legale n vigoare.

Baia Mare
Data_____________

Semnatura si tampila
agentului economic

Prezentei cereri vor fi anexate:


-n copie:
Documentele de constituire ca agent economic ( certif. de nregistrare,statut, contract de societate sau act
constitutiv, si dupa caz acte adtionale) pentru persoanele juridice
Documentele de constituire ca agent economic ( certificat de inregistrare i rezoluia directorului Oficiului
Registrului Comerului pentru persoane fizice, intreprinderi familiale i individuale.
Certificat constatator de autorizare a punctului de lucru eliberat de Oficiul Registrului Comertului,
Autorizatii dupa caz de la:
- Sanepid (Directia de Sanatate Publica Maramures, Str. George Cosbuc nr. 31, Str. Victoriei nr . 132, tel. 276501,
276974)
- Agentia de Protectia Mediului Maramures (Str. Iza nr. 1A,, tel. 0262-276304)
- I.S.U. "Gheoghe Pop de Basesti" al judetului Maramures ( str. Vasile Lucaciu nr. 87, tel. 211212)
- Inspectoratul Teritorial de Munca Maramures (str. George Cosbuc nr. 50, tel. 218871, 218921)
Documentul ce atesta dreptul de folosire al spatiului unde si desfasoara activitatea agentul economic (ex. contract
de vnzare - cumparare, titlul de proprietate, coala C.F., contract de nchiriere avizat de administratia financiara,
contract de locatie, etc.)
Copie dupa autorizatia de constructie pentru accesul din exterior la spatiile comerciale situate la parterul blocurilor
de locuit, acolo unde este cazul
Copie dupa autorizatia de constructie pentru schimbare de destinaie pentru spaiile care au avut funciunea de
locuin, (fie ca este vorba de casa, fie apartamente in blocuri de locuit)
Tabel nominal cu acordul vecinilor si stampila Asociatiei de proprietari n conditiile n care activ. se desfasoara
ntr-un spatiu care initial a fost apartament
Plan de situatie + releveu spatiu
Contractul cu o societate de salubrizare vizat pe anul n curs.
Dovada achitrii taxei de publicitate pentru mijloacele de publicitate deinute precum i deinerea autorizaiei de
construire aferente.
-n original:
Chitana de plat a taxei legale( casieria Primriei parter, cam. 7),
Pentru unitile de alimentaie public se va depune i declaraia privind structura unitii de vnzare.
Unitile inclusiv cele de alimentaie public care solicit orar de funcionare dup orele 22.00 vor depune o copie
dup contractul ncheiat cu o firm de protecie i paz agreat de Poliia Municipiului Baia Mare, vor face dovada
montrii camerelor de supraveghere n interiorul i exteriorul unitii i vor completa o declaraie prin care sunt de
acord ca n cazul tulburrii ordinii i linitii publice sunt de acord s li se reduc orarul de funcionare.