Planul pentru conceperea unui sistem de supraveghere a

sanatatii orale
de Alexandra Verman, grupa 35

1.Indicatorii rezultatelor orale de sanatate si surse de date

Desi cele mai multe state au un registru al defectelor orofaciale din nastere, aceste registre variaza
in functie de tipurile de defecte, de modul in care sunt detectate si de felul in care se utilizeaza
informatia.
Reteaua de prevenire a defectelor, o organizatie pe baza de voluntariat mentine informatii legate de
malformatiile congenitale ale populatiei, generand estimari nationale.
Principala sursa de date sunt gradinitele.
Indicatorii BSS trebuie sa fie colectati intr-o maniera care sa intruneasca toate criteriile.
BSS ofera date de inalta calitate despre cariile netratate care au nevoie de tratament si despre
materialele de sigilare rentabile. Deoarece caria dentara este o boala cronica, raportarea frecventa
nu este esentiala, astfel BSS colecteaza informatii o data la 5 ani.
BSS, de asemenea, mai colecteaza date referitoare laprevalenta cariilor netratate la persoanele
adulte vulnerabile.
Informatii cu privire la nevoia de tratament dentar in randul copiilor se poate gasi la "Office of
Head Start Program Information Report".
Nevoia unui tratament stomatologic preventiv sau restaurativ se aproba doar dupa examinarea
medicului stoamtolog.
NCHS, un program de stat si local, colecteaza date cu privire la starea emotionala a copiilor cu
varste cuprinse intre 0 si 17 ani. Acestea includ intrebari despre sanatate orala a copiilor si despre
perceptia parintilor asupra sanatatii orale a copilului, mai ales daca stiu vreo problema privind
sanatatea orala a celui mic in ultimele 12 luni. Programul NCHS se desfasoara o data la 4 ani.
O intrebare privind pierderea dintilor din cauza cariilor dentare sau a bolii parodontale este inclusa
in studiile BRFSS.
BRFSS permite utilizatorilor sa stabileasca relaii intre sanatatea orala si comorbiditatii
si factori de risc, cum ar fi diabetul si consumul de tutun.
CDC incearca sa stabileasca niste intrebari care pot fi adaugate la BRFSS pentru a estima
prevalenta bolii dentare.
Date privind incidenta cancerelor orale si faringiene si mortalitate sunt disponibile la SEER NCIS.
SEER colecteaza informaii privind incidena cancerului, prevalenta si supravietuirea din zone
geografice specifice, reprezentand 28% din populatia Statelor Unite. Compileaza rapoarte despre
mortalitatea cazata de cancer pentru intreaga tara.
NPCR este un alt program care colecteaza informatii privind aparitia cancerului, tipul, amploarea si
localizarea lui si tratamentul. NPCR sprijina registrele centrale de cancer din 45 de state, asta
reprezentand 96% din populatia Statelor Unite.[ 1 ]

2.Accesul la indicatorii de sanatate si surse de date

Informatii privind vizitele dentare anuale,vizite preventive, servicii stomatologice, tratamentul
stomatologic si plasarea sigilantului este disponibil pentru Medicaid si pentru copiii inscrisi in
CHIP. Datele sunt raportate in general pe o baza anuala.
NSCH include doua intrebari legate de sanatatea orala, de accesul la ingrijirea medicala, de vizita la
medicul stomotalog din ultimele 12 luni si de vizitele preventive.Cel mai recent studiu national al
copiilor cu nevoie speciale de ingrijire include intrebari despre ingrijirea orala din ultimele 12 luni
si despre nevoia de servicii stomatologice sau de alta natura.
Surse de date pentru vizitele dentare ale adultilor si pentru sanatatea orala a femeilor insarcinate
sunt BRFSS si PRAMS care include intrebari despre utlima vizita la medicul dentist si care este
disponibila pentru toate statele.O intrebare BRFSS despre curatarea dintilor a fost ultima data pusa
in 2010 si a incetat in 2012. PRAMS este un proiect de supraveghere a CDC si a departamentelor de
sanatate de stat care colecteaza date cu privire la experientele materne inainte de sarcina, in timpul
ei si dupa sarcina.
Curatarea dintilor cu 12 luni inainte de sarcina a fost o intrebare adaugata in chestionarul de baza al
celor de la PRAMS. Incepand cu aprilie 2013, 40 de state si New York City participa la PRAMS,
ceea ce inseamna aproximativ 78% din totalul Statelor Unite ale Americii. Cele mai multe state
colecteaza date PRAMS pe o baza anuala.
Numarul de pacienti care a primit orice serviciu de sanatate sau orice serviciu de sanatate, este
raportat in fiecare an la FQHCs de bursierii centrului de sanatate finantat de HRSAs.[ 2 ]

3.Indicatori ai factorilor de risc si surse de date

Exista cinci surse primare de informatii la nivel de stat asupra factorilor de risc a bolii orale:
Recensamantul US, Departamentul US al Educatiei, Sistemului de Supraveghere al
Comportamentului cu Risc la Tineri(YRBSS), BRFSS si Ancheta de Imunizare Nationala (INS).
Sunt monitorizate comportamentele cu risc care contribuie la principalele cauze de deces si al
invaliditatii in cazul tinerilor si adultilor, referindu-se la consumul de alcool, tutun, droguri si
alimentatie nesanatoasa. Fiecare dintre acestea este un factor de risc pentru bolile orale. Datele sunt
actualizate in anii numerotati impar.
Informatii asociate cu starea de sanatate orala includ si trea de sanatate generala.
Diabetul zaharat, alcoolul si consumul de tutun, handicapul precum si vaccinarea papilomavirus
uman (HPV) este asociat cu cancerul orofaringian.
Un anumit tip de cancer oral si faringian, dei nu exist date care s sugereze c vaccinarea antiHPV este eficienta n prevenirea cancerului orofaringian.[ 3 ]

Bibliografie
1 : Association of State & Territorial Dental Directors, State-Based oral health surveillance systems
- conceptual framework and operational definition - page 16, October 2013
2 : Association of State & Territorial Dental Directors, State-Based oral health surveillance systems
- conceptual framework and operational definition - page 17, October 2013
3 : Association of State & Territorial Dental Directors, State-Based oral health surveillance systems
- conceptual framework and operational definition - page 18, October 2013